2020护士资格考试2101
- 格式:doc
- 大小:162.50 KB
- 文档页数:6
省(市区) 姓名 准考证号 ………密……….…………封…………………线…………………内……..………………不……………………. 准…………………答…. …………题…考试须知:123 A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、癫痫的临床诊断大多数情况下需依据( )。
A. 目睹其发作 B. 脑电图改变 C. 有无家族史 D. 确切的病史 E. 头部CT 扫描2、患者,女性,56岁,高空坠落伤,目前处于昏迷状态。
护士小刘为其做口腔护理时,正确的护理措施是( )。
A.协助患者漱口B.从门齿至臼齿擦净牙齿各面C.血管钳夹紧棉球,棉球干湿度适宜D.用开口器时,从门齿处放入E.活动义齿可放于酒精中浸泡备用 3、诊断癫痫的主要依据是( )。
A.体格检查 B.头颅X 线片 C.脑部CT D.脑脊液检查 E.病史和脑电图4、青春期女孩的第二性征表现不包括( )。
A .智齿萌出 B .月经初潮 C .骨盆变宽 D .脂肪丰满 E .出现阴毛5、心房颤动时未接受药物治疗,房室传导正常的心室率为( )。
A.100~160次/分B.180~220次/分C.250~350次/分D.360~600次/分E.600~800次/分6、下列哪种病人入院时可免浴( )。
A 、慢性支气管炎 B 、急性扁桃体炎 C 、高血压D 、急性心肌梗塞E 、慢性阑尾炎待手术7、皮内注射时选用的消毒剂通常是( )。
A. 乙醇 B. 碘酊 C. 碘附 D. 安尔碘 E. 过氧化氢8、门静脉系与腔静脉系之间最主要的交通支是( )。
A .直肠下段肛管交通支 B .前腹壁交通支 C .腹膜后交通支D .胃底、食管下段交通支E .肠系膜交通支9、患者乳腺癌乳房切除术后,护士应怎么处理( )。
A.安慰患者B.默默走过去,静静坐在边上C.询问同病房患者D.听其倾诉E.走过去视而不见10、股静脉穿刺后按压不当,最容易发生( )。
A 、血栓B 、局部血肿C 、空气栓塞D 、静脉炎E 、蜂窝组织炎11、关于溃疡性结肠炎的描述,应除外( )。
2020年执业护士考试《专业实务》真题及答案解析一、A1/A2型题1.【题干】常用于铜绿假单胞菌感染的漱口溶液是( )。
【选项】A.0.3%醋酸溶液B.0.1%醋酸溶液C.1%~4%碳酸氢钠溶液D.2%~3%硼酸溶液E.1%~3%过氧化氢溶液【答案】B【解析】0.1%醋酸溶液:用于铜绿假单胞菌感染时。
口腔 pH 偏碱性时适用。
【考点】病人的清洁护理2.【题干】发生医疗纠纷需要进行尸检,尸检时间应在死亡内多长时间内进行( )。
【选项】A.12h 内B.48h 内C.72h 内D.24h 内E.36h 内【答案】B【解析】不能确定病人死因或对死因有异议时,应在病人死亡后 48 小时内进行尸检。
【考点】与护士临床工作相关的法律法规3.【题干】护患关系中最重要的非技术性关系是( )。
【选项】A.道德关系B.利益关系C.工作关系D.文化关系E.法律关系【答案】A【解析】护患关系分为技术型和非技术性两种,非技术性护患关系指的是护患双方在心理、教育、经济的多种因素下形成的道德、利益、法律、文化、价值等多方面的内容,最重要的是道德关系。
【考点】护理工作中的人际关系4.【题干】氧的弥散能力是二氧化碳的多少倍( )。
【选项】A.1/10 倍B.1/20 倍C.10 倍D.20 倍E.40 倍【答案】B【解析】氧的弥散能力是二氧化碳的 1/20。
【考点】呼吸系统的解剖生理5.【题干】疝的组成不包括( )。
【选项】A.疝块B.疝外被盖C.疝内容物D.疝环E.疝囊【答案】A【解析】典型的腹外疝由疝囊、疝内容物和疝外被盖组成。
疝囊颈又称疝门,是疝囊比较狭窄的部分,是疝环所在的位置。
【考点】腹外疝病人的护理6.【题干】胆汁中参与消化作用的主要成分是( )。
【选项】A.胆色素B.胆盐C.胆固醇D.脂肪酶E.蛋白酶【答案】B【解析】胆汁的成分很复杂,主要成分有胆盐、胆固醇、胆色素等,但胆汁中没有消化酶。
参与消化和吸收的主要成分是胆盐。
执业护士资格考试:2020执业护士资格《实践能力》真题及答案(1)1、产检项目中能够反映胎儿生长发育状况最重要的指标是(单选题)A. 孕妇体重B. 胎方位C. 宫高与腹围D. 胎动E. 胎心率试题答案:C2、下列哪种药物可以引起再生障碍性贫血()(单选题)A. 芬太尼B. 地西泮C. 吗啡D. 硫苯妥钠E. 氯霉素试题答案:E3、某患者因急性胰腺炎拟行急诊手术,下列护理措施不妥的是(单选题)A. 将备用床改为麻醉床B. 测量生命体征C. 通知医生协助体检D. 口渴时少量饮水E. 评估患者收集资料试题答案:D4、下列哪一项不是白细胞具备的生理特性()。
(单选题)A. 吞噬性B. 趋化性C. 变形性D. 渗出性E. 膜通透性试题答案:E5、猪气喘病的剖检特征是什么()(单选题)A. 全身败血症B. 肺气肿C. 肺充血出血D. 肺有对称性的虾肉样病变E. 肺间质增宽试题答案:D6、有细胞壁结构、没有根茎叶分化的一类异养型单细胞或多细胞真核微生物是指?()(单选题)A. 病毒B. 真菌C. 放线菌D. 细菌试题答案:B7、预防化脓性脑膜炎的健康教育应强调(单选题)A. 限制饮水量B. 预防细菌引起的上呼吸道感染C. 预防性使用抗生素D. 监测基础体温E. 限制病人户外活动试题答案:B8、猪的正常体温是()(单选题)A. 27-39℃B. 37.5-38.5℃C. 37.5-39.5℃D. 38-39.5℃试题答案:D9、胎膜早破的孕妇不可能出现的并发症是(单选题)A. 胎儿窘迫B. 早产C. 流产D. 宫腔感染E. 脐带脱垂试题答案:C10、以下哪种患者禁忌洗胃(单选题)A. 幽门梗阻者B. 昏迷者C. 食管静脉曲张者D. 有机磷中毒患者E. 胃溃疡患者试题答案:C11、患者男,70岁。
慢性阻塞性肺疾病,出院后拟进行长期家庭氧疗,护士应告知患者每日吸氧的时间是不少于(单选题)A. 5小时B. 8小时C. 10小时D. 12小时E. 15小时试题答案:E12、患者女,35岁。
选择题下列哪项是评估患者意识状态的主要方法?A. 测量体温B. 检查瞳孔C. 询问病史D. 格拉斯哥昏迷评分护士在为患者进行静脉输液时,应优先选择哪个部位的静脉?A. 手背静脉B. 足背静脉C. 头静脉D. 大隐静脉急性心肌梗死的典型心电图表现是?A. ST段抬高B. T波倒置C. QRS波群增宽D. P波消失护士在处理感染性医疗废物时,应遵守的哪项原则?A. 分类收集B. 重复使用C. 随意丢弃D. 混合存放产妇在分娩过程中,出现子宫收缩乏力,护士应立即采取的措施是?A. 给予镇静剂B. 按摩子宫C. 加快输液速度D. 立即剖宫产患儿高热时,护士应首先采取的降温措施是?A. 酒精擦浴B. 口服退热药C. 松解衣被D. 冰敷额头简单题描述护士在进行静脉采血时的基本步骤。
简述急性阑尾炎的主要临床表现。
列出三种常用的口服降糖药物。
护士在护理糖尿病患者时,应注意哪些饮食方面的指导?描述心肺复苏术(CPR)的基本步骤。
简述护士在处理患者投诉时应遵循的原则。
填空题护士在给药时,应遵循“_____、_____、_____”的三查原则。
急性肾衰竭患者的主要临床表现包括_____、_____和_____。
护士在为患者进行口腔护理时,应使用_____浓度的生理盐水。
急性心肌梗死的急救药物包括_____、_____和_____。
患儿高热时,除了药物降温外,还可采用_____和_____等物理降温方法。
答案选择题DAAABC简单题答案静脉采血基本步骤:核对医嘱与患者信息,准备采血器材,选择合适的采血部位,消毒皮肤,穿刺静脉,采集适量血液,拔针并压迫止血,整理器材并记录。
急性阑尾炎的主要临床表现包括转移性右下腹痛、麦氏点压痛和反跳痛、发热等。
三种常用的口服降糖药物:磺酰脲类、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂。
糖尿病患者饮食指导:控制总热量摄入,均衡饮食,适量摄入蛋白质、脂肪和碳水化合物,增加膳食纤维摄入,限制高糖、高脂肪食物。
2020年护士资格考试公共基础知识考试题库及答案(共200题)2020年护士资格考试公共基础知识考试题库及答案(共200题)1.不保留灌肠时肛管插入的长度为7~10cm。
2.关于开放性骨折病人的急救处理,应用止血带者每30秒放松1次。
3.开放性脑外伤的含意是头皮裂伤,颅骨骨折,硬脑膜破裂,脑组织直接与外界相通。
4.咽鼓管的正确叙述是调节中耳腔与外界气压平衡。
5.护理的4个基本概念不包括人。
6.髋关节由髋臼与股骨头构成,运动幅度较肩关节大。
7.能通过胎盘的免疫球蛋白是IgG。
8.放射性皮肤损伤的临床表现不包括皮疹。
9.颅后窝病变引起颅内压增高病人禁忌腰椎穿刺。
10.心室舒张时射血停止,但血液仍在流动,其动力来自主动脉的弹性回缩。
11.病人手指并拢一手掌面积为体表总面积的1.0%。
12.休克早期血压及脉搏的变化是收缩压正常,舒张压升高,脉搏细速。
13.预防烧伤休克的主要措施是补液治疗。
保暖、镇痛、镇静和多饮水也有一定的辅助作用。
14.关于小儿生长发育,以下哪项说法是错误的?淋巴系统发育于学龄期达成成人水平。
其他说法都是正确的,包括生长发育是连续的过程,各年龄阶段发育的速度不同;神经系统发育最早,3岁时神经细胞分化已基本完成;生长发育存在个体差异;生后头3个月体重增长最快。
15.过敏性紫癜和血小板减少性紫癜的主要区别在于血小板数量,前者血小板正常,后者血小板减少。
其他选项包括毛细血管脆性试验阳性、紫癜呈对称分布和有过敏史。
16.胆道T型引流管冲洗后注入33%硫酸镁15~20mL的目的是松弛括约肌,以利引流。
其他选项包括镇静、解痉、降低血压、导泻和消炎止痛。
17.临床拟诊为肝管结石时,首选的成像技术是CT。
其他选项包括MRI、CTA、DSA和MRA。
18.无须鼻饲法进食的病人包括口腔手术后病人、早产儿和破伤风病人。
昏迷病人和休克病人需要通过鼻饲法进食。
19.确诊新型隐球菌性脑膜炎的主要实验室检查是脑脊液涂片墨汁染色。
省(市区) 姓名 准考证号 ………密……….…………封…………………线…………………内……..………………不……………………. 准…………………答…. …………题…考试须知:123 A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、某三级甲等医院icu ,共有10张床位。
按照国家卫生计生委对ICU 护士与床位比的要求,该科室配备的护士人数应不少于( )。
A.10名 B.15名 C.20名 D.25名 E.30名2、诊断癫痫的主要依据是( )。
A.体格检查 B.头颅X 线片 C.脑部CT D.脑脊液检查 E.病史和脑电图3、吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于( )。
A. 主动脉瓣关闭不全 B. 心包积液 C. 右心衰竭 D. 冠心病E. 房室传导阻滞4、青春期女孩的第二性征表现不包括( )。
A .智齿萌出 B .月经初潮 C .骨盆变宽 D .脂肪丰满 E .出现阴毛5、心房颤动时未接受药物治疗,房室传导正常的心室率为( )。
A.100~160次/分B.180~220次/分C.250~350次/分D.360~600次/分E.600~800次/分6、皮内注射时选用的消毒剂通常是( )。
A. 乙醇 B. 碘酊 C. 碘附 D. 安尔碘 E. 过氧化氢7、患者乳腺癌乳房切除术后,护士应怎么处理( )。
A.安慰患者B.默默走过去,静静坐在边上C.询问同病房患者D.听其倾诉E.走过去视而不见8、股静脉穿刺后按压不当,最容易发生( )。
A 、血栓 B 、局部血肿 C 、空气栓塞 D 、静脉炎 E 、蜂窝组织炎9、在传染病区中属于污染区的是( )。
A .走廊 B .病室 C .护士站 D .治疗室 E .值班室10、服用胃黏膜保护剂硫糖铝后最常见的不良反应是( )。
A 、头晕B 、皮疹C 、乏力D 、便秘E 、口干11、某护士在抽吸药液的过程中,不慎被掰开的安瓿划伤了手指,不妥的处理方法是( )。
省(市区) 姓名 准考证号 ………密……….…………封…………………线…………………内……..………………不……………………. 准…………………答…. …………题…考试须知:123 A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、在患者常见的心理问题中,常表现与年龄、社会角色不相符合,像回到婴儿时期,此患者的心理状态称为( )。
A. 焦虑 B. 回避 C. 猜疑 D. 愤怒 E. 退化2、无菌物品灭菌合格率是( )。
A .100% B .99%以上 C .98%以上 D .95%以上 E .90%以上3、一位年轻的未婚妇女因子宫出血过多住院。
患者主诉子宫出血与她的月经有关,去年就发生过几次。
医生按照其主诉施行相应的治疗。
一位正在妇科实习的护士和患者很谈得来,成为无话不谈的好朋友。
在一次聊天中谈及病情时,患者说自己是因为服用了流产药物而造成的出血不止,并要求这位护士为她保密。
根据上述描述,实习护士应该( )。
A .遵守保密原则,不将患者真情告诉医生 B .因为不会威胁到患者的生命,所以应该保密 C .拒绝为她保密的要求D .为了患者的治疗,应该说服患者将真实情况告诉医生,但一定要为患者保密E .了解病因、病史是医生的事,与护士无关,所以,应尊重患者的决定 4、护士的标准预防护理措施中不包括( )。
A.洗手 B.戴口罩 C.戴手套 D.穿隔离衣E.进行免疫接种5、消化性溃疡最主要的发病因素是( )。
A.十二指肠肠壁薄弱 B.习惯性便秘 C.先天畸形 D.黏膜萎缩E.幽门螺杆菌感染6、以下可作为申请护士执业注册学历的是( )。
A. 成人高等学校护理学专业毕业证书B. 独立设置的学院普通高等教育护理学专业毕业证书C. 网络教育护理学专业毕业证书D. 高等教育自学考试护理学专业毕业证书E. 护理专业职业高中毕业证书7、容易引起急性肾衰竭的损伤是( )。
A. 挫伤 B. 挤压伤 C. 刺伤 D. 扭伤 E. 裂伤8、护士甲与护士乙同在一个病房工作,两人性格各异。
2020年护士资格考试《专业实务》历年真题及答案(1)2020年护士资格考试《专业实务》历年真题及答案1.流行性腮腺炎的幼儿在几岁以下从母体自带免疫?答案是B,即1岁。
解析:本题考查的是腮腺炎病人的护理。
1岁以内婴儿从胎盘传递的母体抗体中获得免疫力,因此发病少,发病高峰以5~9岁儿童多见,冬春季为高发季节。
2.产后产妇的心理调适中,依赖期多在产后几天?答案是B,即1~3天。
解析:本题考查的是产褥期妇女的护理。
产褥期妇女心理调适包括三期,依赖期:产后1~3天,依赖-独立期产后3~14天,独立期:产后2周~1个月。
3.女性,40岁,因支气管哮喘发作急诊入院。
患者急诊入院时,护士应协助其采用的体位是?答案是B,即端坐位。
解析:本题考查的是支气管哮喘病人的护理。
支气管哮喘发作的病人呼吸非常困难,需要采取端坐位。
4.胰腺癌最常见的发生部位是?答案是C,即胰头部。
解析:本题考查的是胰腺癌病人的护理。
胰腺癌最常见的发生部位在胰头部,常浸润累及周围器官组织,早期可发生淋巴转移。
5.下列有关感染性心内膜炎的叙述,正确的是?答案是E,即心肌内膜表面的微生物感染。
解析:本题考查的是感染性心内膜炎病人的护理。
感染性心内膜炎是心内膜表面的微生物感染,伴赘生物形成。
瓣膜是最常受累部位。
6.下列疾病中,以假小叶形成为主要病理改变的是?答案是D,即肝硬化。
解析:本题考查的是肝硬化病人的护理。
肝硬化的基本病理改变是假小叶的形成。
7.血气胸患者行胸腔闭式引流术,剖胸探查的指征是?答案是B,即连续3小时内引出血性液超过200ml/小时。
解析:本题考查的是血气胸患者的护理。
在胸腔闭式引流术中,如果连续3小时内引出血性液超过200ml/小时,则需要进行剖胸探查。
解析】本题考查的是糖尿病患者的护理。
胰岛素注射部位一般选择上臂外侧,因为这个部位的皮下脂肪较厚,注射后胰岛素吸收较慢,效果更好。
其他部位如大腿内侧、小腿内侧、肩胛区域、大腿外侧也可以注射,但吸收速度可能会有所不同。
省(市区) 姓名 准考证号 ………密……….…………封…………………线…………………内……..………………不……………………. 准…………………答…. …………题…考试须知:123 A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、三腔两囊管的护理,下列不正确的是( )。
A. 观察引流液的颜色 B. 胃囊的压力为50mmHg C. 出血停止后立即拔管 D. 做好鼻腔、口腔的护理E. 拔管前口服液状石蜡20~30ml2、护士给某乙肝患者拔针时不小心被粘有该患者血液的针头刺伤,伤口的即刻处理方法不妥的是( )。
A.按压止血B.用肥皂液和流动水冲洗C.尽可能挤出损伤处的血液D.消毒后包扎伤口E.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒3、促使血管紧张素Ⅰ转换为Ⅱ的物质是( )。
A.醛固酮 B.内皮素 C.胰岛素 D.肾素E.血管紧张素转换酶4、金属音的咳嗽声,常见于( )。
A. 喉炎 B. 肺脓肿 C. 肺癌 D. 哮喘 E. 肺炎5、关于紧急救护,以下说法错误的是( )。
A. 遇有患者病情危急时,护士应立即通知医师B. 医师木能马上赶到时,护士应当先行实施必要的紧急救护C. 护士实施必要的抢救措施,要避免对患者造成伤害D. 护士有权独立抢救危重患者E. 必须依照诊疗技术规范救治患者6、某新生儿,日龄5天,出生体重3kg ,目前体重2.8kg ,妈妈很担心孩子的体重会继续下降,护士向妈妈解释孩子的体重将恢复正常,下列解释正确的是( )。
A 、1天内恢复正常 B 、7天内恢复正常 C 、10天内恢复正常 D 、2周内恢复正常 E 、3周内恢复正常7、HIV 感染后对免疫系统造成损害,主要的机理是损害哪类细胞( )。
A.中性粒细胞 B.B 淋巴细胞 C.CD4+T 淋巴细胞 D.cd8+t 淋巴细胞 E.自然杀伤(NK)细胞8、呼吸衰竭病人主要的诱发因素为( )。
A. 过度劳累 B. 精神紧张 C. 营养不良 D. 呼吸道感染 E. 长期吸烟9、胎膜早破孕妇正确的卧位是( )。
第二十一章人际沟通第一节概述一、人际沟通的基本概念(一)人际沟通的含义人际沟通是沟通的一个领域。
人际沟通是指人们运用语言或非语言符号系统进行信息意见、知识、态度、思想、观念以至情感交流沟通的过程。
在人们沟通的过程中,不仅仅是单纯的信息交流,也是思想和情感的渗透共享。
(二)人际沟通的类型人际沟通主要分为两种类型,即语言沟通和非语言沟通。
1.语言沟通2.非语言沟通非语言沟通是通过非语言媒介,如表情、眼神、姿势、动作等类语言实现的沟通。
(三)人际沟通在护理工作中的作用人际沟通在护理工作中具有至关重要的作用。
无论是护患关系的建立,还是医护关系、护际关系的发展,均依赖于有效的人际沟通。
人际沟通在护理工作中的主要作用包括连接作用、精神作用和调节作用。
二、人际沟通的影响因素在人际沟通的过程中,其效果受多种因素的影响,而主要因素包括环境因素和个人因素。
(一)环境因素影响人际沟通的环境因素主要包括噪声、距离和隐秘性。
(二)个人因素影响人际沟通的个人因素主要包括生理因素和心理因素,还有文化因素和语言因素。
第二节护理工作中的人际关系一、人际关系的基本概念(一)人际关系的定义人际关系是指人们在社会生活中,通过相互认知、情感互动和交往行为所形成和发展起来的人与人之间的相互关系。
相互认知是建立人际关系的前提,情感互动是人际关系的重要特征,而行为交往则是人际关系的沟通手段。
(二)人际关系的特点人际关系的主要特点包括社会性、复杂性、多重性、多变性和目的性。
(三)人际关系与人际沟通的关系人际关系与人际沟通既有密切联系,又有一定区别。
1.建立和发展人际关系是人际沟通的目的和结果任何性质、任何类型的人际关系的形成都是人与人之间沟通的结果,而良好的人际关系也正是人际沟通的目的所在。
2.良好的人际关系也是人际沟通的基础和条件沟通双方关系融洽、和谐将保障沟通的顺利进行和其有效性。
3.人际沟通和人际关系在研究侧重点上有所不同人际沟通重点研究人与人之间联系的形式和程序;人际关系则重点研究在人与人沟通基础上形成的心理和情感关系。
二、影响人际关系的因素在人际交往中,从人的仪表到个性品质均可影响人际关系的建立和发展。
(一)仪表(二)空间距离与交往频率(三)相似性与互补性(四)个性品质三、人际关系的基本理论(一)人际认知理论1.人际认知认知是指人的认识活动,人际认知则是指个体推测与判断他人的心理状态、动机或意向的过程。
个体与个体之间正是通过相互认知而实现情感互动的。
人际认知包括对他人的仪态表情、心理状态、思想性格、人际关系等方面的认知。
2.认知效应1)首因效应:亦称第一印象,是指人在与他人首次接触时,根据对方的仪表、打扮、风度、言语、举止等所做出的综合性判断。
(2)近因效应:在人际交往过程中,人们往往会比较重视新的信息,而相对忽略陈旧的信息。
此种在人际认知中,因最近或最后获得的信息而对总体印象产生最大影响的效应即为近因效应。
(3)社会固定印象:亦称刻板印象,是指某个社会文化环境对某一社会群体所形成的固定而概括的看法。
(4)晕轮效应:亦称月晕效应或光环效应,是指在人际交往过程中对一个人某种人格特征形成印象后,以此来推测此人其他方面的特征,从而导致高估或低估对方。
晕轮效应可分为正晕轮和负晕轮。
(5)先礼效应:是指在人际交往过程中向对方提出批评意见或某种要求时,先用礼貌的语言行为起始,以便对方容易接受,从而达到自己的目的。
先礼是一种让对方建立人际认知的过程,因为先礼体现善意和诚恳,便于对方接受批评、意见或要求。
(6)免疫效应:是指当一个人已经接受并相信某种观点时,便会对相反的观点产生一定的抵抗力,即具有一定的“免疫力”。
3.人际认知效应的应用策略(1)避免以貌取人(2)注重人的一贯表现(3)注重了解人的个性差异(4)注意在动态和发展中全面观察、认识人(二)人际吸引的规律1.人际吸引人际吸引是指人与人之间在感情方面相互接纳、喜欢和亲和的现象,即一个人对其他人所持有的积极态度。
人际吸引是以情感为主导的,并且以相互之间的肯定性评价为前提。
2.人际吸引的规律(1)相近吸引(6)敬仰吸引(5)仪表吸引(2)相似吸引(3)相补吸引(4)相悦吸引3.人际吸引规律的应用策略(1)培养自身良好的个性品质。
(2)锻炼自身多方面的才能,克服交往的心理障碍。
(3)注重自身形象,给人以美感。
(4)缩短与对方的距离,增加交往的频率。
四、护理人际关系在护理工作中,主要人际关系包括护士与患者关系、护士与患者家属关系、护士与医生关系和护际关系。
(一)护士与患者的关系。
护患关系具有以下五个特点:(1)护患关系是帮助系统与被帮助系统的关系(2)护患关系是一种专业性的互动关系(3)护患关系是一种治疗性的工作关系(4)护士是护患关系后果的主要责任者(5)护患关系的实质是满足患者的需要2.护患关系的基本模式在临床护理工作中,护患关系主要分为三种基本模式。
(1)主动-被动型(2)指导-合作型(3)共同参与型以上三种护患关系模式在临床护理实践中不是固定不变的,护士应根据患者的具体情况、患病的不同阶段,选择适宜的护患关系模式,以达到满足患者需要、提高护理水平、确保护理服务质量的目的。
3.护患关系的发展过程护患关系的发展是一个动态的过程,一般分为初始期、工作期和结束期三个阶段。
三个阶段相互重叠,各有重点。
(1)初始期:亦称观察熟悉期,是护士与患者的初识阶段,也是护患之间开始建立信任关系的时期。
此期的工作重点是建立信任关系,确认患者的需要。
(2)工作期:亦称合作信任期。
是护士为患者实施治疗护理的阶段,也是护士完成各项护理任务、患者接受治疗和护理的主要时期。
此期的工作重点是通过护士高尚的医德、熟练的护理技术和良好的服务态度,赢得患者的信任、取得患者的合作,最终满足患者的需要。
(3)结束期:亦称阶段评价期。
经过治疗和护理,患者病情好转或基本康复,已达到预期目标。
可以出院修养,护患关系即转入结束期。
此期工作重点是与患者共同评价护理目标的完成情况,并根据尚存的问题或可能出现的问题制订相应的对策。
4.影响护患关系的主要因素护患关系受诸多因素的影响,但主要因素为以下五个方面:(1)信任危机(2)角色模糊(3)责任不明(4)权益影响(5)理解差异5.护士在促进护患关系中的作用(1)明确护士的角色功能(2)帮助患者认识角色特征(3)主动维护患者的合法权益(4)减轻或消除护患之间的理解分歧(二)护士与患者家属的关系1.影响护士与患者家属关系的主要因素(1)角色期望冲突(2)角色责任模糊(3)经济压力过重2.护士在促进护士与患者家属关系中的作用(1)尊重患者家属(2)指导患者家属参与患者治疗、护理的过程(3)给予患者家属心理支持(三)护士与医生的关系护士与医生的关系简称医护关系,是指医生和护士两种不同职业的人们在医疗护理活动中形成的相互关系,是护理人际关系中重要的组成部分。
良好的医护关系是确保医疗护理质量的重要环节,是促进和维护患者健康的重要保障。
(四)护际关系护际关系是指护士与护士之间的关系,包括护士之间、护土与上级护理管理者之间、护士与实习学生之间的关系。
良好的护际关系是确保医疗护理质量的关键环节,是促进医院和谐发展的重要保障。
第三节护理工作中的语言沟通一、语言沟通的基本知识(一)语言沟通的类型根据语言的表达形式,语言沟通主要分为口头语言沟通和书面语言沟通两种类型。
(二)护患语言沟通的原则语言沟通是护患交往中的主要沟通形式。
护士在与患者进行语言沟通过程中,应遵循以下六个原则。
1.尊重性2.科学性3.目标性4.规范性5.真诚性6.艺术性二、交谈的基本概念(一)交谈的含义交谈是语言沟通的一种形式,是以口头语言为载体进行的信息传递。
交谈是护理工作中最主要的语言沟通形式。
护士无论在进行护理评估、护理诊断、制订护理计划,还是实施护理措施、评价护理效果时,均需与患者、患者家属、其他医务工作者进行有效的交谈。
(二)交谈的基本类型在护理工作中,常用的交谈类型为以下几种:1.个别交谈与小组交谈2.面对面交谈与非面对面交谈3.一般性交谈与治疗性交谈(三)护患交谈的技巧1.倾听2.核实3.提问4.阐释5.移情6.沉默7.鼓励(四)护患交谈的注意事项1.选择恰当的交谈环境和时机2.尊重理解患者,以诚相待3.注重非语言信息的传递第四节护理工作中的非语言沟通非语言沟通的主要特点包括真实性、广泛性、持续性、情景性。
在护患沟通过程中,护士主要使用的非语言沟通形式包括表情和触摸。
三、护士非语言沟通的基本要求1.尊重患者2.适度得体3.因人而异第五节护理工作中礼仪要求一、礼仪的基本概念(一)礼仪的概念礼仪是在人际交往过程中得到共同认可的行为规范和准则,是对礼貌、礼节、仪表、仪式等具体形式的统称。
(二)礼仪的原则1.遵守原则2.自律原则3.敬人原则4.宽容原则5.平等原则6.从俗原则7.真诚原则8.适度原则二、护理礼仪的基本概念(一)护理礼仪的含义护理礼仪是护理工作者在进行医疗护理和健康服务过程中,形成的被大家公认和自觉遵守的行为规范和准则。
(二)护理礼仪的特征护理礼仪的主要特征包括规范性、强制性、综合性、适应性和可行性。
三、护士的仪表礼仪要求(一)护士仪容礼仪要求1.面部仪容礼仪护士在工作期间应保持面部仪容自然、清新、高雅、和谐。
在保持面部清洁的基础上,可以化淡妆。
2.头饰礼仪基于职业的特点,护士工作期间的发式要求是:头发前不过眉,侧不过耳,后不过领。
对于女性护士,如果是长发,应盘起或戴网罩;如果是短发,也不应超过耳下3cm,否则也应盘起或使用网罩。
对于男性护士,不应留长发;一般情况下,不应剃光头。
(二)护士服饰礼仪要求1.护士服着装原则(1)端庄大方(2)干净整齐(3)搭配协调2.护士服着装具体要求(1)护士服:护士服是职业礼服,要求式样简洁、美观,穿着合体,松紧适度,操作灵活;面料挺拔、透气,易清洗、消毒;颜色清淡素雅。
护士应保持护士服清洁、平整,衣扣整齐,腰带调整适度。
(2)护士鞋:为了便于工作,护士鞋要求软底、坡跟或平跟,防滑;颜色以白色或奶白色为宜;护士应注意保持鞋面清洁。
(3)袜子:袜子以肉色、白色等浅色、单色为宜。
(4)饰物:护士工作期间不宜佩戴过多饰物,如戒指、手链、手镯及各种耳饰。
(三)护士基本行为礼仪工作期间,护士站姿、坐姿、走姿的基本要求如下:1.站姿抬头、颈直,下颌微收、嘴唇自然闭合;双眼平视前方,面带微笑;两肩外展,双臂自然下垂;挺胸,收腹;双腿直立,两膝和脚跟并拢,脚尖分开。
2.坐姿抬头,上身挺直,下颌微收,目视前方;挺胸立腰,双肩平正放松;上身与大腿、大腿与小腿均呈90°;双膝自然并拢,双脚并拢,平落于地或一前一后;坐在椅子的前部1/2或2/3处即可;双手交叉相握于腹前。