运动性失语的治疗培训课件

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失语症康复治疗护理课件

调节血脂
通过改善饮食和生活方式，或使用降脂药物，降低血脂水平
。
抗血小板治疗
根据医生建议，服用抗血小板药物，预防血栓形成。
提高对失语症的认识和警惕性
学习失语症相关知识
了解失语症的症状、病因和治疗方法，提高对失语症的认知。
早期识别
关注自己和他人的语言能力变化，如有异常及时就医检查。
积极治疗
一旦确诊失语症，应积极配合医生进行治疗和康复训练。
挑战二
语言康复训练难度大。由于患者长时间无法说话，需要进行大量的康复训练才能恢复语言能力。
应对策略二
个性化治疗方案。医生根据患者的具体情况，制定个性化的康复训练计划，逐步提高训练
难度和内容。
患者与家属的参与和支持
患者积极参与
01
患者在治疗过程中保持积极配合，按时完成医生制定的康复训
练计划。
家属的支持
02
家属对患者给予了充分的关心和支持，鼓励患者坚持治疗和训
练。
互动交流
03
医生和患者家属定期进行交流，共同评估患者的康复进展和调
整治疗方案。
05
预防失语症的措施
保持健康的生活方式
均衡饮食
保证摄入足够的营养物质，包括维生素、矿物质和抗氧化物，以维持
身体健康。
适量运动
定期进行有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，有助于提高心肺功能和
02
失语症康复治疗
语言疗法
01
02
03
语音疗法
通过纠正发音、口型模仿等方式，改善患者的语言清晰度和流利度。
语义疗法
帮助患者理解词汇、句子的意义，提高语言理解能力。
实用交流技巧训练

运动性失语的治疗课件

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病灶
• 病灶部位：优势半球额下回后部（Broca区）
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临床特征
流畅性口语理解复述命名阅读：朗读
理解书写
非流畅相对好，对长句和复杂指令理解困难发音启动困难，有错语主要为语音性错语障碍，可接受语音提示常有障碍，比谈话好相对好有构字障碍、镜像书写，语法错误
临床特征
• 读：阅读理解相对较好，但是对一些结构和
成分复杂的句子分不清，如“一张纸比一本书厚”对不对，患者分不清。还有些双重否定句及被动句患者也不理解，如“他不是不来”的意思是来还是不来。大多数患者有朗读困难。
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康复治疗方法
• 描述训练：这种方法适合于轻症患者。方法是给患
者出示有情景的卡片用句子描述画面上的内容。
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康复治疗方法
• 命名训练：
失语症的命名障碍主要是由于两种原因引起的：1大脑损伤后引起病人词汇量的减少；2物品和物品相对应的词的联系中断。而运动性失语的命名障碍是由于回忆词的这种功能丧失，所以治疗的方法就是刺激患者回忆词的能力，如“杯子”我们可以描述它的功能，或者用手势和词头音甚至口型来诱导患者正确命名。

失语症分类和康复训练ppt课件ppt课件

④书写过多：类似口语表达中的言语过多，书写中混杂一些无关字、词或造字。
.
29 29
三、言语症状
⑤惰性书写：写出一字词后，让其写其它词时，仍不停地写前面的字词，与口语的持续现象相似。 ⑥像形书写：不能写字，而可以图表示。
.
30 30
震颤性书写
运动性书写障碍
小写症
.
31
视空间性失写 .
32
7
（1）运动性语言（说话）中枢
❖ 位于大脑皮层左半球的额下回（即第三额回）后部。其主要功能是口语表达，这一区域若有损伤，会发生典型的“口语表达性” 失语（失语症）。这时患者不能组成正常的言语，说话缓慢费力，语言贫乏，严重患者缄默无语。多数患者能说出单词，但发音不清，造不出完整句子——类似电报语，并有不自主的言语重复。这一言语中枢最早是由法国神经外科医生保罗·布洛卡（Paul Broca）于1861年发现，所以通常也称为“布洛卡区”。
.
8
（2）听觉性语言（感受）中枢
❖ 包括大脑皮层左半球颞上回、颞叶后部以及顶叶在内的广阔区域。其主要功能是言语理解，这一区域如有损伤，患者尽管能主动说话，听觉也正常，但却听不懂别人的话语，也听不懂自己所说的话。由于这一言语中枢最早由德国神经学家卡尔·沃尼克（Garl Wernike）于 1874年发现，所以通常也称为“沃尼克区”。
常见失语症类型的病灶部位及主要临床特征
弓状纤维
视觉性语言中枢（阅读中枢）
书写中枢
运动性语言中枢（44、45区后部）Broca区
命名中枢
感觉性语言中枢（22区后部）Wernicke区
.
33
左半球上外侧面
额叶：
额上回中央前回中央后回

失语症的评价与训练PPT课件

• 此检查法包括两部分内容： • 第一部分：通过患者回答12个问题了解其言语的一般情况。 • 第二部分：由30个分测验组成，分9个大项目，包括了听理解、复述、说、出声
读、阅读理解、抄写、描写、听写和计算。 • 采取6级评分标准，在患者的反应时间和提示方法都有比较严格的要求，除此之
外，还设定了中止标准。 • 并对失语症的言语症状加以总结，对语言训练具有重要的指导意义。
写出来的字如镜中所见。
三、失语症的分类
• 运动性失语（Broca Aphasia,BA） • 感觉性失语（Wernick Aphasia,WA）
｝外侧列周失语综合症
• 传导性失语（Conduction Aphasia,CA）
｝ • 经皮质运动性失语（Transcortical Motor Aphasia,TMA ）
3级：在仅需少量帮助下或无帮助下，患者可以讨论几乎所有的日常问题。但由于言语和(或)理解能力的减弱，使某些谈话出现困难或不大可能。
4级：言语流利，但可观察到有理解障碍，但思想和言语表达尚无明显限制。
4.痴呆： • 可表现为与失语症相似的表现， • 如命名障碍、找词困难、口语保持现象、非流畅言语、杂乱语和迂回现象、
理解、阅读、书写可有不同程度的障碍， • 与失语症的区别除了语言障碍的表现外，还有慢性进行性的智力、记忆、
人格和交往方面的退行性改变， • 应该仔细询问病史，采用相应的量表进行评价。
5. Gersmann’s syndrome：
2.言语失用：
• 是一种言语运动性疾病，
• 但是没有与发音器官有关的肌肉麻痹、肌张力异常、失调、不随意运动等症状，
• 其特征是损害了把言语肌肉系统处于适当的位置并按顺序进行活动以便随意说话的能力。

失语症的康复优秀课件

（3）复述字句及数字等；
（4）命名：说出实物或图片的名称，动物列名，语句完成回答，简短应答等；
（5）阅读：语句理解，执行文字指令，字-图匹配，听字指字，朗读数字、字句，笔划辨别，字结构听辨，叙述字结构等；
（6）书写：自动书写（书写姓名等），抄写，描述（情景画）书写及语句听写，视物听写单词等；
命名性失语：又称健忘性失语，是以命名障碍位主要表现的流畅性失语。找词困难，赘语和空话较多。除了命名以外其他语言功能均被保留下来。病灶位于优势半球颞中回后部或颞枕交界区。
失读症
是指没有视觉障碍或智能障碍的患者，由于大脑病变导致对语言文字的阅读能力丧失或减退。
分类：失读伴失写:全部或部分丧失阅读和书写能力。
完全性失语
视觉理解、听觉理解、手势、交流板应用
不同语言模式和严重程度的训练课题
语言模式听理解读解口语书写其他
程度重度中度轻度
重度中度轻度
重度中度轻度
重度中度轻度
训练课题单词与画、文字匹配，或是非反应听短文做是非反应，正误判断，口头命令在中度基础上，选用的句子和文章更长，内容更复杂
书写障碍（1）书写不能（2）构字障碍（3）镜像书写（4）书写过多（5）惰性书写（6）象形书
言语的流畅性与非流畅性
说话量费力程度句子长度韵律信息量
非流畅减少，50词以下/分增加缩短异常多
流畅多无可说长句子正常少
各类主要失语症的特征
Broca失语：又称运动性失语，以口语表达障碍最为突出，自发语言呈非流利性，语量少，找词困难，讲话费力，语言呈电报文样，严重的时候表现为无言状态。言语复述困难，阅读及书写均不同程度受到损害，口语理解相对较好，常伴颜面失用。病灶累及优势半球额下回后部。

失语症 (培训班版本)PPT课件

肌力训返练技回术与方法
12
一,失语症的分类
根据90年代研究资料和国内的观察约30%的失语无法归类。因此，又有将失语症分为非流利性失语和流利性失语的二分法。分法注重了言语障碍的性质而不是病灶的具体部位。损伤在前部的为非流利性失语，损伤在后部为流利性失语。现在应用较多。
肌力训练技术与方法
13
二、失语症的语言症状
（二）失语症的病因和发生率
1、病因：脑血管病、脑外伤、脑肿瘤、脑感染等，其中脑血管病最常见的病因。
2、失语症的发生率：
我国的研究资料显示至少有三分之一的脑卒中可发生个种各样的言语障碍。
失语症要与意识障碍、痴呆、运动性构音障碍、其他高级脑机能障碍相鉴别。
肌力训练技术与方法
4
二、失语症的语言症状
（七）完全性失语 GA
听理解
严重缺陷
口语表达严重缺陷，刻板语言
阅读理解严重缺陷
朗读
严重缺陷
书写
严重缺陷
复述
严重缺陷
命名
严重缺陷
病变部位大脑中动脉分布的广泛区域，包括额、
颞、顶叶，大脑外侧裂周围的
言语区带几乎全部受累
肌力训练技术与方法
25
二、各类失语症的临床特征及病灶
(八) 交叉性失语: 交叉性失语是指任何与贯用手同侧大脑半球病变引起的
（3）经皮质混合性失语（Mixed Transcortical Aphasia, MTA）
肌力训返练技回术与方法
11
一,失语症的分类
3．完全性失语（Golbal Aphasia, GA） 4．命名性失语（Anomic Aphasia, AA） 5．皮质下失语（Subcortical Aphasia syndrome）（1）丘脑性失语（Thllamic Aphasia, TA）（2）基底节性失语（Basal Ganglion Aphasi, BaA） 6．纯词聋（Pure Word deafness） 7．纯词哑(Pure Word Umbness) 8．失读症（Alexia） 9．失写症（Agraphia）

失语症的治疗 PPT课件

开始期、进展期、平台期维持训练以及家庭指导
（二）治疗机制 1、功能代偿学说
临近脑功能区的取代作用基本脑结构功能的动员高层脑结构功能的动员 2、功能重组学说
利用其他神经通路，用不同的方法来完成被破坏的神经结构所承担的功能，失语症的恢复即是神经系统的重组。
（三）失语症的疗效和预后 1、疗效
自然恢复脑组织水肿的消除未损伤脑组织在局部大脑损伤后获得功能时间 1~3周 3~6月
描述训练形式治疗师VS患者内容漫画（句子图画）VS声音结果输出患者的语音
注意事项利用患者的系列语现象注意“搭架子” 多使用不同类别的词语，避免患者的刻板重复不过多纠结于患者的语法结构是否完整
是否训练形式治疗师VS患者内容声音VS声音、手势、示意等。输出结果患者对是否的判断
实施的技巧与原则 1、刺激条件
材料的选择、刺激的标准、采用的刺激方式以及进行刺激的强度 2、刺激提示
提示的前提、提示的数量和项目 3、评价
确定更改刺激的强度与难度 4、反馈
正强化与负强化
训练记录表
西红柿豆角茄子黄瓜白菜菠菜芹菜南瓜土豆辣椒
听理解
称呼
读解
书写
⑴⑵⑶
⑴⑵⑶
⑴⑵⑶
⑴⑵⑶
注意事项内容选自日常生活交流提问简单直接帮助患者回答不要取笑患者
会谈训练形式：治疗师VS患者患者VS患者
内容：问题VS回答
结果输出：患者的语音
注意事项：以日常寒暄为主不涉及患者的隐私不要追根问底话题要适当改变
刺激治疗的总结什么是刺激？什么是有效刺激？
什么是强烈的刺激？什么是反馈？怎样吸引患者的注意力？
语段的理解实施：进行语段的链接增加信息的复杂性

失语症的治疗PPT课件

A．提示的前提要依据治疗课题的方式而定，如听理解时规定在多少秒后患者无反应在给予，书写中有构字障碍时，阅读理解中有错答时等。这方面也常常需要依据患者的障碍程度和运动功能来制定。如右利患者患右偏瘫而用左手写字时，刺激后等待出现反应的时间应较长。
B．提示的数量和项目在提示的项目上常有所不同，重度患者提示的项目较多，如呼名时要用的提示包括描述、手势、词头音等，而轻度的患者常只需要用单一方式，如词头音或描述即可引出正确的回答。
常见失语症分类2
5、命名性失语：病灶累及左大脑半球的角回和颞中回的后部。 6、完全性失语：病灶为优势半球外侧裂周的语言区域受到广泛损害。 7、纯词聋：单侧颞叶或双侧颞叶。基底节性失语：基底节内囊 8、皮质下失语丘脑性失语：丘脑
常见失语症分类3
9、交叉性失语：左侧大脑半球损伤所致 10、儿童获得性失语
失语症语言训练时机选择
开始时间：病人意识清楚两周左右，病情稳定而且能够耐受集中训练30分钟左右
恢复的高峰期：3～6个月
失语症治疗的适应症
失语症患者除外以下各项
严重的情感、行为异常
精神病患者意识障碍无明显康复欲望
失语症语言训练目标
失语症语言训练方法
一对一训练自主训练：可选择图片或字卡进行命名或书写练习也可用录音机进行复述、听理解、听写练习还可电脑进行自我判断、自我纠正的程序训练小组训练：逐步接近日常交流的真实情景，通过相互接触，减少孤独感，学会在实际中有效地应用
说话
重度中度轻度
复述（单音节、单词、系列语、问候语）称呼（日常常用语、动词、唤语读单音节词等）复述（短文）读音（短文）称呼，动作描述（动词的表现，情景画，漫画描述）。事物的描述，日常生活话题的交谈。姓名、听写（日常物品单词）。听写（单词--短文）书写说明听写（长文章）、描述性书写、日记。

脑卒中患者失语症的康复培训课件

7、书写不能
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如何评定失语症？
本四文、档所失提语供的症信息的仅评供处参定，考请之联用系，网不站能或作本为科人学删除依据。，请勿模仿；如有不当之
评定目的
1、判定患者有无失语症、失语症的类型和轻重程度。 2、了解各种影响患者交流能力的因素。 3、评定患者残存的交流能力。 4、确定治疗目标及制定详细的治疗计划。
概述失语症的分类失语症的临床表现失语症的评定失语症的康复治疗
一、概述本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。失语症的定义
失语症是由于大脑功能受损所引起的语言功能丧失或受损(Benson) 。
一、概述本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。失语症的病因最常见的病因
以口语理
CA解突) 障出碍特为点
⑤经皮质感觉性失语(Transcortical sensory
A,TCSA)
⑥经皮质运动性失语(Transcortical motor A,
TCMA)
⑦经皮质混合性失语(Mixed transcortical A,
MTCA)
⑧命名性失语(Amnestic Aphasia, AA)
语音错语(香蕉－香猫)
口语表达障碍
语义错语 (桌子－椅子）
1、发音障碍新语（铅笔－磨小）
2、说话费力
3、错语
4、杂乱语
5、找词和命名困难
6、刻板语
单音：“嗒”， “八”，词：
“妈妈”，“人
7891、、、0、持模语言续仿法语性语障的言言碍流语持同畅和重续样性短复重的与语检复词非查流者畅的性话

失语症治疗护理课件

03
CATALOGUE
失语症护理
日常护理
日常生活的照顾
包括饮食、起居、卫生等方面，确保患者的基本生活需求得到满
足。
康复训练的辅助
协助患者进行语言康复训练，如发音、口语练习等，帮助患者逐渐恢复语言能力。
安全防护措施
确保患者的安全，如防止意外跌倒、烫伤等情况，为患者提供安全的生活环境。
心理护理
家庭环境的调整
根据患者的需求，对家庭环境进行适当调整，如调整家居布局、增加辅助设施等，方便患者的生活。
社会支持与康复活动
鼓励患者参与社会支持与康复活动，如语言交流小组、康复运动会等，促进患者的社交互动和康复进程。
04
CATALOGUE
失语症康复
康复训练
语言理解训练
通过图片、手势、文字等方式，帮助患者理解语言含义，提高语言理
失语症治疗护理课件
contents
目录
• 失语症概述 • 失语症治疗 • 失语症护理 • 失语症康复 • 失语症预防
01
CATALOGUE
失语症概述
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
定义与分类
定义
失语症是由于大脑损伤导致的语言理解和表达能力受损。
分类
根据失语症的严重程度和表现形式，可分为运动性失语、感觉性失语、传导性失语等类型。
症状与表现
症状
患者可能无法理解或表达语言，或者在口语、阅读、书写等方面出现障碍。
表现
患者可能表现为语言重复、语言减少、语法错误、错词错句等症状。
病因与影响
病因
失语症通常由脑卒中、脑外伤、脑肿瘤等脑部疾病引起。
影响
失语症可能导致患者社交能力下降、生活质量降低，甚至影响家庭和职业发展。

失语症的康复治疗PPT医学课件

一、Schuell刺激疗法
一、Schuell刺激疗法
• 按失语症类型选择治疗课题 • 这种课题是依不同失语症类型而定，见表4-12。
一、Schuell刺激疗法
具体训练方法
• 听理解训练：治疗师把5-10张图片摆放在桌面上，由治疗师说出一单词的名称，患者从摆放的图片中指出相应的图片。
• 命名训练：是由图片引出称呼，可一张一张向患者出示图片，也可以用摆放好的5-10张图片，逐张地问患者“这是什么？”由患者回答，当回答不出或答错时，可用描述图中的用途或词头音等提示。
自由选择交往手段平等分担会话责任
根据信息传递的成功度进行反馈
表达者将对方不知的信息传递给对方。利用多张信息卡，患者和治疗者是随机抽卡，然后尝试将卡上信息传递给对方。
不限于口语，可用如书面语、手势、绘画等手段
表达者与接收者在交流时处于同等地位，会话任务来回交替进行
患者作为表达者，治疗者作为接受者时，要给予适当的反馈，促进患者表达方法的修正和发展
一、Schuell刺激疗法
• 治疗课题的选择
(一)按语言模式和失语程度选择课题失语症绝大多数涉及听、说、读、写四种语言模式的障碍以及计算障碍，
但这些障碍程度可能不是同等的，某种失语症以听觉理解障碍为突出表现，某种失语症以口语表达障碍为主要表现，还可能某种失语症其他语育模式基本保留只是命名障碍。在一些类型失语症可能存在两种以上语言模式障碍为突出表现，而且随着治疗进程障碍的程度和模式会发生变化。因此，可以按语言模式和严重程度选择课题，详见下表。原则上是轻度和中度失语症者可以直接改善其功能和日常生活交流能力为目标，而重症者则重点放在活化其残存功能，用其他方式进行代偿或进行实验性治疗。

言语障碍康复训练PPT培训课件

3
失语症的定义
• 失语症是由于脑损伤所引起的组织言语能力的丧失和低下，可以在以下方面出现困难：1、口语和书面语言；2、识别图片或者物体；3、口语、书面语和手势的交流。
• 包括言语识别、理解、记忆和思维的障碍，具体表现在听、说、读、写。
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部表情和身体姿势费力的表现。 3、错语：香蕉—香猫，桌子---椅子 4、杂乱语：大量错词，新词，缺乏实质词 5、找词和命名困难：迂回现象，呼名障碍 6、刻板语言
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6
ห้องสมุดไป่ตู้
口语表达障碍
7、言语的持续现象：在表达中持续反复重复同样的词或者短语 8、模仿语言：模仿语言，补充现象 9、语法障碍：缺乏语法结构 10、复述 11、言语的流畅性和非流畅性
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9
失语症分类
1、运动性失语 2、经皮质运动性失语 3、感觉性失语 4、经皮质感觉性失语 5、传导性失语 6、命名性失语 7、完全性失语 8、混合性经皮质失语 9、纯词聋 10、皮质下失语 11、交叉性失语 12、儿童获得性失语
言语障碍康复训练医学课件
言语障碍的分类失语症的定义失语症的病因失语症的分类各类失语症的临床表现及病灶
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2
一、失语症：是语言获得后的障碍，是由于大脑损伤所引起的
言语功能受损或者丧失，常表现为听、话、所、读、写、计算等方面的障碍。
4
失语症的病因
• 脑血管病 • 脑外伤 • 闹肿瘤 • 感染
……

失语症的治疗课件

轻度事物的描述, 日常生活话题的交谈。
❖ 书写
❖ ❖
重度中度轻度
姓名、听写（日常物品单词）。听写（单词--短文）书写说明听写（长文章）、描述性书写、日记。
❖ 其它计算（练习、钱的计算）写字、绘画、写信、查字典、写作、
❖
利用趣味活动等均应按程度进行。
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(2)按不同失语症类型选择课题
采用的刺激必须能输入大脑，因此，要根据失语症的类型和程度，选用适当的控制下的刺激难度。难度上要使患者感到有一定难度但尚能完成为宜。多途径输入，如给予听刺激的同时给予视，触嗅等刺激（如实物）可以相互促进效果。
一次得不到正确反应时，反复刺激可能可以提高其反应性。
一项刺激应引出一个反应，这是评价刺激是否恰当的唯一方法，它能提供重要的反馈而使治疗师能调整下一步的刺激。当患者对刺激反应正确时，要鼓励和肯定（正以及矫正刺激强化），得不到正精选确20反21应最新的课原件因多是刺激方式不当或不充分22，
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42
七小组训练
❖ 1.目的：
❖ ①语言治疗
❖ ②过渡：为患者接触实际生活作准备
❖ ③维持：直接一对一治疗后，一周一次或一月一次的小组治疗可维持正在恢复的语言功能水平
❖ ④支持：患者和家庭成员共同参加讨论
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43
❖ 2.作用： ❖ ①语言应用时患者之间的相互影响 ❖ ②提供社会环境 ❖ ③患者之间可互相获得情感支持和鼓励 ❖ ④患者可尝试语言交流并可取长补短
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失语症语言治疗形式
❖ （一）个体训练（一对一训练） ❖ （二）自主训练 ❖ （三）集体训练 ❖ （四）家庭训练

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运动性失语的治疗
3
病灶
• 病灶部位：优势半球额下回后部（Broca区）
运动性失语口语理解复述命名阅读：朗读
理解书写
非流畅相对好，对长句和复杂指令理解困难发音启动困难，有错语主要为语音性错语障碍，可接受语音提示常有障碍，比谈话好相对好有构字障碍、镜像书写，语法错误
康复治疗方法
• 日常生活交流问答：选择一些日常生活中的话题为切入点，
进行交流问答，对于重一些的患者我们选取选择性的话题，如：你家里有汽车没有？对于轻一些的患者我们要选取开放性的话题，如：你早饭吃的什么？对于轻症患者可以交换角色，让患者问治疗师回答。
运动性失语的治疗
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预后
• 运动性失语的预后要较其他类失语的好，但因病情程度和个体情况不同而差异也较大。
• 影响预后的因素主要有：原发病、病灶部位及大小；训练的开始时间；发病年龄；文化程度；训练的积极性和欲望。
运动性失语的治疗
22
谢谢大家！
运动性失语的治疗
23
运动性失语的治疗
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康复治疗方法
• 命名训练：
失语症的命名障碍主要是由于两种原因引起的：1大脑损伤后引起病人词汇量的减少；2物品和物品相对应的词的联系中断。而运动性失语的命名障碍是由于回忆词的这种功能丧失，所以治疗的方法就是刺激患者回忆词的能力，如“杯子”我们可以描述它的功能，或者用手势和词头音甚至口型来诱导患者正确命名。
运动性失语的治疗
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康复治疗方法
• 言语表达技能的训练：
方法是通过教患者复述一个一个音素、音节，再把字组合成词，最后结合成句子。在训练时我们往往先从基础元音开始，然后是双元音、辅音，再将辅音和元音双元音组合形成有意义的字，如：我们先教会患者发基础元音“a” “u” “i”,再教会双唇音 “b” “m”,再将它们组合发一些常用的字，如：八，笔，不，米，木，马。再通过这些字组合成词。这种治疗有时需要用压舌板帮助正确发音，有时则需要面对镜子进行练习。
运动性失语的治疗
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临床特征
• 说：
自发性言语呈非流畅性，说话量少、费力，由于语言贫乏和缺乏语法词而呈电报式言语，严重者可呈无言状态，言语复述困难，特别是对长句的复述更加明显，发音和语调异常，有错语，特别是语音性错语较多。命名困难，患者往往知道是什么，却无法说出名称，但可以接受语音提示。
运动性失语的治疗
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运动性失语的治疗
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临床特征
• 听：口语理解相对较好，可以理解简单句子，
但是对长句和复杂指令理解困难。
运动性失语的治疗
8
临床特征
• 写：书写不正常。因运动性失语患者大多有右
侧偏瘫，而用左手书写，但比非失语患者左手书写更差。不仅写字笨拙，笔画潦草，亦可有构字障碍，也可出现镜像书写。
运动性失语的治疗
• 概述 • 临床特征 • 康复治疗的方法 • 预后
运动性失语的治疗
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概述
• 运动性失语又称为 broca失语、表达性失语、皮质性运动性失语、传出性运动性失语等。这类失语属于外侧裂周失语综合症的一类，是被了解最多，并被广泛公认的一类失语。它的病灶位于优势半球额下回后部，即broca区，该区的主要功能之一是编制程序控制唇、舌、软腭及声带等发音器官的肌肉活动，协调这些肌肉的活动使语言得以产生。
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康复治疗方法
• 发音器官的训练：
这类失语的患者常会伴有颜面失用，我们要面对镜子做一些基础口型及舌体灵活性的模仿训练。先做简单的张口、伸舌、龇牙、鼓腮动作，再进行软腭提高训练，指导患者将嘴张大，教其发a音；舌部训练，前伸后缩，左右摆动及上抬的训练；唇部训练，指导患者反复进行抿嘴、撅嘴训练。
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康复治疗方法
• 交流效果促进训练：方法是将一叠图片正面向下放在桌子上，
治疗师与患者交替模取，不让对方看到自己手中的图片内容，然后利用各种表达方式将信息传递给对方。接受者通过重复确认、猜测、质问等方式进行适当反馈。这种方法可以促进日常生活中的交流能力。
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运动性失语的治疗
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运动性失语的治疗
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康复治疗
程度整体的长期目标语言训练的长期目标
轻度中度
重度
恢复职业改善语言和心理障碍，适应职业需要
日常生活自理发挥残存能力及改善功能，适应社区内交流需要
回归家庭尽可能发挥残存能力，减轻家庭辅助
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康复治疗方法
• 发音器官的训练 • 言语表达技能的训练 • 命名训练 • 描述训练 • 朗读训练 • 交流效果促进训练 • 日常生活交流问答
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康复治疗方法
• 描述训练：这种方法适合于轻症患者。方法是给患
者出示有情景的卡片用句子描述画面上的内容。
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运动性失语的治疗
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康复治疗方法
• 朗读训练：朗读有助于改善言语的流畅性及口语表
达能力，方法是从常用字词开始，逐渐到句子、短文。选取的材料最好选取患者感兴趣的材料。