痤疮的中医治疗
- 格式：pdf
- 大小：101.10 KB
- 文档页数：1
本人用中医中药辨证治疗 ，疗效较 为 满 意 ，现 总结 如 下 。
肺 胃热 盛 汪 ：表 现 为 面 部 皮 肤 溢 出 、 毛 囊 性 丘 疹 、白头 粉 刺 及 黑 头 粉 刺 、心 烦 广】渴 、大便 干燥 、小 便短赤 、舌 质红 、苔 薄 黄、脉弦滑 ，治疗以清泻肺 胃之热为主 ，叮 用枇 杷 清 肺 饮 加 减 ，如 桑 皮 、炙 杷 叶 、黄 芩 、生地 、栀子 、连翘 、苦参 、泽泻 、焦＿三仙。
论 著 ·社 区 中 医 药
Ｃ … Ｎ ＥＳＥ Ｃ Ｏ Ｍ Ｍ ＵＮ Ｉ１５＇ ０ ０ Ｃ ＴＯ Ｓ
痤 疮 的 中 医治 疗
张秉 满 ８１７０００青 海 德 令 哈 市 红 光 卫 生所
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００７ —６１４ｘ．２０１０
３４．１６６
痤疮是皮肤科 常见病 ，好发于青 春期 男女 ，是毛囊 皮脂腺 的慢性 炎症 ，发病 因 素很 多 ，包 括 内 分 泌 冈 素 、毛 囊 皮 脂 腺 导 管有 角化 异 常 因 素 、微 生 物 感 染 、免 疫 学 因 素 等 。
巴 结转 移 灶 完 全 消 退 率 分 别 为 ７６．９％ 、 鳞癌 ２９例 ，高分化鳞癌 １例。临床分期 ：
６６．７％ ；放 疗后 无远 处转 移 生存 率 分 别 为 Ⅱ、Ⅲ 、Ⅳ期分别 为 １４、１１、５例 。对 照组
９０％ 、８０％ （Ｐ＞０．０５）；生 活 质 量 变化 ，两 ３Ｏ例 ，男 ２６例 ，女 ４例 ；年 龄 ２４～６８岁 ，
资 料 与 方 法 ２００７年 ６月 ～２００９年 １０月 均 经 鼻
咽部活检病理确 诊为鼻 咽癌 的初 治病例 ６Ｏ例 ，鼻 Ⅱｐ４癌 分 期 按 １９９２年 分 期 标 准 … ，Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评 分 ≥８０分 。按 数 字 表法随机分成黄 芪注射 液配合 放射治疗 为治疗组 （３０例 ）及单纯常规放疗为对 照 组 （３０例 ）。 治 疗 组 ３０例 ，男 ２４例 ，女 ６ 例 ；年 龄 ２６～６６岁 ，平 均 ４６岁 ；病 程 １～４ 个月 ，平 均 ２个 月 。 组 织 学 类 型 ：低 分 化
虚火 卜炎证 ：此证 以女性 为多 ，年轻 时未患痤疮或痤 疮很轻 ，已痊 愈多 年 ，到
４Ｏ岁 左 而 部 突 然 起 痤 疮 ，以 毛 囊 炎 丘 疹 为 主 ，偶 柯 白 头 粉 刺 、皮 疹 比较 单 一 或 有 疲 乏 无 力 、腰 酸 腿 软 、月 经 后错 、舌 质 暗 红 、苔薄 白、脉 沉细 、治 以滋 阴补肾 、兼清 虚热 ，如旱莲草 、首鸟、茯苓 、山荣萸 、菟丝 子 、益 母草 、 地 、熟 地 、桑 皮 、炙 杷 叶 、凌 霄 花 、泽 泻 。
热 盛 伤 阴 证 ：患 者 面 部 毛 囊 性 丘 疹 、 白头 粉 刺 及 黑 头 粉 刺 ，Ｌ１渴 不 欲 饮 ，大 便 秘结 ，小便短赤 ，舌 质红绛 ，少 津少苔 ，脉 沉 细 或 沉 细数 。此 为 热 盛 伤 阴之 证 ，需 以 滋阴清热为法 ，在上方中加石斛 、麦冬 、玉 竹 、五 味子 。
黄 芪 注射 液配合 放射 治 疗鼻 咽癌 ３０例 临床 观察
陆新 岸 ５３０３００广西横县人 民医院（南宁 ）
关键词 鼻咽癌 黄芪注射液 放射疗法 ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００７ —６１４ｘ．２０１０．
３４．１６７
摘 要 目的 ：观 察 黄 芪 注 射 液 配合 放 射 治 疗 鼻咽 癌 的 疗 效 。 方 法 ：将 ６０例 初 治 鼻咽癌分 为治疗组 （３０例 ）和 对照组 （３０ 例 ）： 两 组 放 射 方 法 、剂 量 相 同 ，应 用 直 线加 速 器 或 ｃｏ治 疗 ，每 周 ５ 次 ，每 次 ２Ｇｙ，鼻咽癌 放射 剂量 ６５～７０１３ｙ／６．５～７ 周。观察 两组鼻咽 癌及颈 淋 巴结的 完全 消退 率及 对 生 活质 量 的 影响 。结 果 ：两 组 治 疗后 ３个 月 临床 检 查 。 两 组 鼻 咽 部 肿 瘤 完全 消 退 率 分 别 为 ８９％ 、８０．７％ ：颈 淋
组提 高稳 定率分 别 为 ８６．７％ 、５６．７％ （Ｐ 平均 ４７岁 ；病 程 １～３个 月 ，平均 ２．２个
＜０．０５）。 结 论 ：黄 芪 注射 液 配 合 放 射 治 月 。组 织 学类 型 ：低 分 化 鳞 癌 ２９例 ，未 分
疗鼻 咽 癌 可提 高 机 体 免 疫 功 能及 生 活 质 化癌 １例。临床分期 ：Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期分 别为
脾 胃虚寒证 ：若患者服 清热解毒药过 多或 贪 凉 饮 冷 ， 至 脾 胃 虚 弱 ，表现 为 而 部 皮 肤 溢 出严 重 、白 头 粉 刺 增 多 ，恶 心 腹 胀便溏 ，舌质淡 、边有齿痕 ，苔白腻 、脉缓 ， 治疗 以清脾除湿为主 ，如茯苓 、生 ｈ术 、生 薏米 、扁豆 、冬瓜皮 、泽泻 、桑皮 、炙杷 叶 、 焦 ｌ一仙 、陈皮 、眇 仁 。
现 代 医 学对 痤 疮 的 治疗 ，大 多 内服 抗 皮脂分泌药物 、抗 素 、皮质类 崮醇 、异维 Ａ酸 、氨 苯 砜 、锌 制 荆 等 药 物 治 疗 。 疗 程长 ，易产生 耐药性 或肝 肾功 能损伤 ，患 者不能 持服用。中医中药若辨证正确 ， 疗 效 确 切 ，值 得 应 Ｊｆｊ。 在 辨 证 时 ，应 抓 住 主要脉证 ：如肺 胃热盛证 ，应有心烦 口渴 、 大 便 干 、舌 质 红 、苔 簿 黄 、脉 弦 滑 ；热 盛 伤 阴证应有 舌质 红绛 、少津少 苔、脉 沉细或 细数 ；脾 胃虚寒证应有腹胀便溏 ，舌质淡 、 苔 白腻 、脉 缓 ；气 血 滞 证 应 有 结 节 或 囊 肿 、舌质暗红或边有瘀斑 、脉弦滑 ；虚火 上 炎证鹰有疲乏 无 力、腰酸腿 软、女性 伴有 月 经 不 调 、 质 暗 红 、脉 沉 细 。
气血壅滞证 ：患者皮 疹严 重 、黑头粉 刺 、丘 疹 、脓 疱 外 ，还 可 见 蛋 大 小 的 炎性 结 节或囊肿 、舌 质暗 红 、苔薄 白、脉 弦滑 ， 以行 气 活 ｍ 、软 散 结 之 法 ，如 银 花 、连 翘 、赤 芍 、制 乳 没 、穿 山 甲 、浙 贝 、当 归 、丹 参 、生 地 。
量 ，有 助 于提 高肿 瘤 消 退 速度 及 完全 消 退 ｌ６、１Ｏ、４例 。
率
治疗方法 ：治疗 组 ：黄 芪 注射 液 （每
１４８ 中 国社 区医 师 ·医学专业 ２０１０年 第 ３４期 （第１２卷 总第２５９期 １～
，～—
—
Hale Waihona Puke 毫升相 、『，黄 芪 ２ｇ，每支 １０ｒｎ１）２０ｍｌ加 入 ５％葡 萄 糖 沣 射 液 ２５０ｍｌ中 静 滴 ，１次／ 天 ，１个 月 为 １个 疗 程 。放 射 治 疗 用 直线 加速器 ８ＭＶ光子线或 ６０Ｃｏ／ｒ射 线 ，每次 ２Ｇｙ，１次／日，每周 ５次 ，鼻咽癌 总量 ６５— ７０Ｇｙ／６．５～７ 周 ，颈 淋 巴 结 总 量 ６５ ～ ７０Ｇｙ／６．５—７ 周 。 对 照 组 ：常 规 放 射 治 疗 ，照 射 方 法 、剂 量 与治 疗 组 相 同 。
观察指标 ：①两组鼻咽部原发肿瘤 和 颈淋 巴结 的 消退 情况 ；② 两 组 治疗 前 后 Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分变化 ；③不 良反应等 。
结 果 两 组 治疗 后 ３个 月 临 床 检 查 （剔 除病
灶不明显的病例 ），黄 苠注射液 配合放疗 组及常规放疗组 鼻咽部 肿瘤完 全消退 率 分 别 为 ８９％ （２５／２８）和 ８０．７％ （２１／２６）； 颈淋 巴 结 转 移 灶 完 全 消 退 率 分 别 为 ７６．９％ （２０／２６）和 ６６．７％ （１５／２４）；放 疗 后无 远 处 转 移 生 存 率 分 别 为 ９０％ （２７／ ３Ｏ）和 ８０％ （２４／３０），两 组 比较 差 异 均 无 显著性 （Ｐ＞０．０５）。生活 质量变化 比较 ：
肺 胃热 盛 汪 ：表 现 为 面 部 皮 肤 溢 出 、 毛 囊 性 丘 疹 、白头 粉 刺 及 黑 头 粉 刺 、心 烦 广】渴 、大便 干燥 、小 便短赤 、舌 质红 、苔 薄 黄、脉弦滑 ，治疗以清泻肺 胃之热为主 ，叮 用枇 杷 清 肺 饮 加 减 ，如 桑 皮 、炙 杷 叶 、黄 芩 、生地 、栀子 、连翘 、苦参 、泽泻 、焦＿三仙。
论 著 ·社 区 中 医 药
Ｃ … Ｎ ＥＳＥ Ｃ Ｏ Ｍ Ｍ ＵＮ Ｉ１５＇ ０ ０ Ｃ ＴＯ Ｓ
痤 疮 的 中 医治 疗
张秉 满 ８１７０００青 海 德 令 哈 市 红 光 卫 生所
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００７ —６１４ｘ．２０１０
３４．１６６
痤疮是皮肤科 常见病 ，好发于青 春期 男女 ，是毛囊 皮脂腺 的慢性 炎症 ，发病 因 素很 多 ，包 括 内 分 泌 冈 素 、毛 囊 皮 脂 腺 导 管有 角化 异 常 因 素 、微 生 物 感 染 、免 疫 学 因 素 等 。
巴 结转 移 灶 完 全 消 退 率 分 别 为 ７６．９％ 、 鳞癌 ２９例 ，高分化鳞癌 １例。临床分期 ：
６６．７％ ；放 疗后 无远 处转 移 生存 率 分 别 为 Ⅱ、Ⅲ 、Ⅳ期分别 为 １４、１１、５例 。对 照组
９０％ 、８０％ （Ｐ＞０．０５）；生 活 质 量 变化 ，两 ３Ｏ例 ，男 ２６例 ，女 ４例 ；年 龄 ２４～６８岁 ，
资 料 与 方 法 ２００７年 ６月 ～２００９年 １０月 均 经 鼻
咽部活检病理确 诊为鼻 咽癌 的初 治病例 ６Ｏ例 ，鼻 Ⅱｐ４癌 分 期 按 １９９２年 分 期 标 准 … ，Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评 分 ≥８０分 。按 数 字 表法随机分成黄 芪注射 液配合 放射治疗 为治疗组 （３０例 ）及单纯常规放疗为对 照 组 （３０例 ）。 治 疗 组 ３０例 ，男 ２４例 ，女 ６ 例 ；年 龄 ２６～６６岁 ，平 均 ４６岁 ；病 程 １～４ 个月 ，平 均 ２个 月 。 组 织 学 类 型 ：低 分 化
虚火 卜炎证 ：此证 以女性 为多 ，年轻 时未患痤疮或痤 疮很轻 ，已痊 愈多 年 ，到
４Ｏ岁 左 而 部 突 然 起 痤 疮 ，以 毛 囊 炎 丘 疹 为 主 ，偶 柯 白 头 粉 刺 、皮 疹 比较 单 一 或 有 疲 乏 无 力 、腰 酸 腿 软 、月 经 后错 、舌 质 暗 红 、苔薄 白、脉 沉细 、治 以滋 阴补肾 、兼清 虚热 ，如旱莲草 、首鸟、茯苓 、山荣萸 、菟丝 子 、益 母草 、 地 、熟 地 、桑 皮 、炙 杷 叶 、凌 霄 花 、泽 泻 。
热 盛 伤 阴 证 ：患 者 面 部 毛 囊 性 丘 疹 、 白头 粉 刺 及 黑 头 粉 刺 ，Ｌ１渴 不 欲 饮 ，大 便 秘结 ，小便短赤 ，舌 质红绛 ，少 津少苔 ，脉 沉 细 或 沉 细数 。此 为 热 盛 伤 阴之 证 ，需 以 滋阴清热为法 ，在上方中加石斛 、麦冬 、玉 竹 、五 味子 。
黄 芪 注射 液配合 放射 治 疗鼻 咽癌 ３０例 临床 观察
陆新 岸 ５３０３００广西横县人 民医院（南宁 ）
关键词 鼻咽癌 黄芪注射液 放射疗法 ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００７ —６１４ｘ．２０１０．
３４．１６７
摘 要 目的 ：观 察 黄 芪 注 射 液 配合 放 射 治 疗 鼻咽 癌 的 疗 效 。 方 法 ：将 ６０例 初 治 鼻咽癌分 为治疗组 （３０例 ）和 对照组 （３０ 例 ）： 两 组 放 射 方 法 、剂 量 相 同 ，应 用 直 线加 速 器 或 ｃｏ治 疗 ，每 周 ５ 次 ，每 次 ２Ｇｙ，鼻咽癌 放射 剂量 ６５～７０１３ｙ／６．５～７ 周。观察 两组鼻咽 癌及颈 淋 巴结的 完全 消退 率及 对 生 活质 量 的 影响 。结 果 ：两 组 治 疗后 ３个 月 临床 检 查 。 两 组 鼻 咽 部 肿 瘤 完全 消 退 率 分 别 为 ８９％ 、８０．７％ ：颈 淋
组提 高稳 定率分 别 为 ８６．７％ 、５６．７％ （Ｐ 平均 ４７岁 ；病 程 １～３个 月 ，平均 ２．２个
＜０．０５）。 结 论 ：黄 芪 注射 液 配 合 放 射 治 月 。组 织 学类 型 ：低 分 化 鳞 癌 ２９例 ，未 分
疗鼻 咽 癌 可提 高 机 体 免 疫 功 能及 生 活 质 化癌 １例。临床分期 ：Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期分 别为
脾 胃虚寒证 ：若患者服 清热解毒药过 多或 贪 凉 饮 冷 ， 至 脾 胃 虚 弱 ，表现 为 而 部 皮 肤 溢 出严 重 、白 头 粉 刺 增 多 ，恶 心 腹 胀便溏 ，舌质淡 、边有齿痕 ，苔白腻 、脉缓 ， 治疗 以清脾除湿为主 ，如茯苓 、生 ｈ术 、生 薏米 、扁豆 、冬瓜皮 、泽泻 、桑皮 、炙杷 叶 、 焦 ｌ一仙 、陈皮 、眇 仁 。
现 代 医 学对 痤 疮 的 治疗 ，大 多 内服 抗 皮脂分泌药物 、抗 素 、皮质类 崮醇 、异维 Ａ酸 、氨 苯 砜 、锌 制 荆 等 药 物 治 疗 。 疗 程长 ，易产生 耐药性 或肝 肾功 能损伤 ，患 者不能 持服用。中医中药若辨证正确 ， 疗 效 确 切 ，值 得 应 Ｊｆｊ。 在 辨 证 时 ，应 抓 住 主要脉证 ：如肺 胃热盛证 ，应有心烦 口渴 、 大 便 干 、舌 质 红 、苔 簿 黄 、脉 弦 滑 ；热 盛 伤 阴证应有 舌质 红绛 、少津少 苔、脉 沉细或 细数 ；脾 胃虚寒证应有腹胀便溏 ，舌质淡 、 苔 白腻 、脉 缓 ；气 血 滞 证 应 有 结 节 或 囊 肿 、舌质暗红或边有瘀斑 、脉弦滑 ；虚火 上 炎证鹰有疲乏 无 力、腰酸腿 软、女性 伴有 月 经 不 调 、 质 暗 红 、脉 沉 细 。
气血壅滞证 ：患者皮 疹严 重 、黑头粉 刺 、丘 疹 、脓 疱 外 ，还 可 见 蛋 大 小 的 炎性 结 节或囊肿 、舌 质暗 红 、苔薄 白、脉 弦滑 ， 以行 气 活 ｍ 、软 散 结 之 法 ，如 银 花 、连 翘 、赤 芍 、制 乳 没 、穿 山 甲 、浙 贝 、当 归 、丹 参 、生 地 。
量 ，有 助 于提 高肿 瘤 消 退 速度 及 完全 消 退 ｌ６、１Ｏ、４例 。
率
治疗方法 ：治疗 组 ：黄 芪 注射 液 （每
１４８ 中 国社 区医 师 ·医学专业 ２０１０年 第 ３４期 （第１２卷 总第２５９期 １～
，～—
—
Hale Waihona Puke 毫升相 、『，黄 芪 ２ｇ，每支 １０ｒｎ１）２０ｍｌ加 入 ５％葡 萄 糖 沣 射 液 ２５０ｍｌ中 静 滴 ，１次／ 天 ，１个 月 为 １个 疗 程 。放 射 治 疗 用 直线 加速器 ８ＭＶ光子线或 ６０Ｃｏ／ｒ射 线 ，每次 ２Ｇｙ，１次／日，每周 ５次 ，鼻咽癌 总量 ６５— ７０Ｇｙ／６．５～７ 周 ，颈 淋 巴 结 总 量 ６５ ～ ７０Ｇｙ／６．５—７ 周 。 对 照 组 ：常 规 放 射 治 疗 ，照 射 方 法 、剂 量 与治 疗 组 相 同 。
观察指标 ：①两组鼻咽部原发肿瘤 和 颈淋 巴结 的 消退 情况 ；② 两 组 治疗 前 后 Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分变化 ；③不 良反应等 。
结 果 两 组 治疗 后 ３个 月 临 床 检 查 （剔 除病
灶不明显的病例 ），黄 苠注射液 配合放疗 组及常规放疗组 鼻咽部 肿瘤完 全消退 率 分 别 为 ８９％ （２５／２８）和 ８０．７％ （２１／２６）； 颈淋 巴 结 转 移 灶 完 全 消 退 率 分 别 为 ７６．９％ （２０／２６）和 ６６．７％ （１５／２４）；放 疗 后无 远 处 转 移 生 存 率 分 别 为 ９０％ （２７／ ３Ｏ）和 ８０％ （２４／３０），两 组 比较 差 异 均 无 显著性 （Ｐ＞０．０５）。生活 质量变化 比较 ：
