湿化目的
稀释痰液、液化粘痰,利于痰液 排出,避免痰痂形成堵塞支气管 或气管插管
常用湿化液
0.45%的盐水、生理盐水、蒸馏水、 3%高渗盐水
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吸痰法
气道湿化
呼吸机 湿化法 雾化吸 入法 局部空气 湿化法 室内空气 湿化法
气管内 滴入法
常用方法
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吸痰法
评价效果
患者呼吸道通 畅呼吸改善
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吸痰法
电 动 式 吸 引 器
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吸痰法
用物带至患者床旁,查对 床号、姓名。与患者交流。 治疗盘放于床旁桌上, 检查盛消毒液的吸痰瓶 实施1 给予100%O2吸入1~2min 并取舒适体位
接通电动吸引器电源, 再次调节负压
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吸痰法
戴一次性手套 戴一次性手套
如痰液比较粘稠打少量 生理盐水 实施2
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叩背法
叩背、排痰的技巧
向患者解释翻身拍背的重要性,取得他们的配合, 首先护士帮助他们变换体位,在病情允许的情况 下,一般取半坐位或坐位。 护士将手空心握拳,适度拍打患者背部由下向上, 由外到内,反复拍打 6—10 分钟,然后指导患者 进行深呼吸,用力将痰液咳出。 如患者咳嗽反应弱,则在其吸气终末,护士可用 一手指,稍用适度的力按压其环状软骨下缘与胸 骨交界处,刺激其咳嗽,咳痰。操作过程中,要 注意观察患者的神志,面色,脉搏等,防止发生 意外。
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吸痰法
气管插管吸痰
对于痰液黏稠不易吸出者,在吸痰前可给予 稀释液(生理盐水100ml、α-糜蛋白酶4000u, 庆大霉素8万u,地塞米松5mg的混合液)气管 内滴入,高流量氧气吸入后立即吸痰。 人工呼吸机湿化器内水位保持在平刻度线, 以保证通气的湿润。加湿加温外界气体,通 过充分湿化雾化,保持分泌物的适当黏稠度, 以发挥黏液-纤毛运转系统的防御机能。