构音障碍的诊断及康复治疗

儿童构音障碍的康复训练步骤

1.儿童言语运动器官的训练。

主要方法有：

a呼吸训练。训练儿童用鼻子呼气、吸气，用嘴呼气、吸气和口鼻结合呼气吸气。b用气训练。让儿童练习用不同的嘴形变化送出不同的气流，如短促而快、绵长而缓、不急不缓等。

c口型模仿。给儿童每人一面镜子，让他们模仿语训老师的口型。

d舌头运动训练。训练舌头的灵活性、柔软性和正确位置。松松弛训练。降低言语肌的紧张性

2.指导儿童分辨错误的构音，让他明白错在哪里，然后给他提供正确的发音示范，并要求他观察、模仿构音器官的部位。

3.当儿童能够分辨正确与错误的构音后，指导他学习发出正确的音。构音障碍儿童的错误大部分是声母，因此，模仿单纯的声母是矫正构音障碍的普遍方法。

4.指导儿童在日常的言语交流中充分利用正确的语音说话。 构音障碍的康复训练是一项枯燥的工作，需要语训老师多鼓励儿童，使他们主动积极地进行配合。

发音训练包括以下内容： 1 ）呼吸训练； 2 ）舌部训练； 3 ）口部训练； 4

）嗓音训练； 6 ）四声训练。

怎样进行呼吸训练

和儿童一起做吹蜡烛、纸条、风筝的游戏；也可把乒乓球放在桌子上，从不同的方向去吹动它，并把距离从嘴前逐渐移动至嘴前方十公分的距离。

用吸管吹水、吹泡泡。

和儿童一起吹口哨，吹口琴。

嘴唇噘起，慢慢吹气，手置于嘴胶 10~20 厘米处感受气流。

双唇闭合，发“咝、、、、、、”，并用手感受气流。

闻花香或香水及其他有芬芳气味的东西。

练习吸管喝饮料。

怎样进行舌部训练

舌的伸出、缩回，并抖动发出声音。

舌头向左右嘴角移动。

舌头用力抵左右腮。

舌头添上下唇。

舌尖抵上下齿。

练习舌尖的发音动作： da （大）、、、， ta （他）、、、， la （拉），、、、、、、

怎样进行口部训练

运动性构音障碍的诊断与治疗

摘要：运动性构音障碍是由于神经病变、与言语有关的肌肉麻痹、收缩力减弱或运动不协调所致的言语障碍［1］。构音障碍是脑卒中、脑外伤后常见的并发症，此类障碍可单独出现也可合并其他语言障碍出现。运动性构音障碍严重影响了患者的沟通和生存质量，给家庭和社会造成严重的负担，所以对于运动性构音障碍的诊断与治疗是非常重要的。

关键词：运动性构音障碍 诊断 治疗

mobile construction sound barrier diagnosis and treatment

mao jianming

abstract:the mobile construction sound barrier is because

the nerve pathological change,with says a word related muscle

paralysis,the shrinkage force weakens the logopathy which or

the movement is the result of not coordinated.after the

construction sound barrier is the apoplexy,the brain flesh

wound the common complication,this kind of barrier may alone

appear also may merge other language barrier appearance.the mobile construction sound barrier has affected patients

communication and the survival quality seriously,creates the

serious burden for the family and the society,therefore

构音障碍的康复训练步骤

1.儿童言语运动器官的训练。

主要方法有：a呼吸训练。训练儿童用鼻子呼气、吸气，用嘴呼气、吸气和口鼻结合呼气吸气。b用气训练。让儿童练习用不同的嘴形变化送出不同的气流，如短促而快、绵长而缓、不急不缓等。c口型模仿。给儿童每人一面镜子，让他们模仿语训老师的口型。d舌头运动训练。训练舌头的灵活性、柔软性和正确位置。松松弛训练。降低言语肌的紧张性。

2.指导儿童分辨错误的构音，让他明白错在哪里，然后给他提供正确的发音示范，并要求他观察、模仿构音器官的部位。

3.当儿童能够分辨正确与错误的构音后，指导他学习发出正确的音。构音障碍儿童的错误大部分是声母，因此，模仿单纯的声母是矫正构音障碍的普遍方法。

4.指导儿童在日常的言语交流中充分利用正确的语音说话。

构音障碍的康复训练是一项枯燥的工作，需要语训老师多鼓励儿童，使他们主动积极地进行配合。

发音训练包括以下内容： 1 ）呼吸训练； 2 ）舌部训练； 3 ）口部训练； 4 ）嗓音训练； 6 ）四声训练。

怎样进行呼吸训练

和儿童一起做吹蜡烛、纸条、风筝的游戏；也可把乒乓球放在桌子上，从不同的方向去吹动它，并把距离从嘴前逐渐移动至嘴前方十公分的距离。 用吸管吹水、吹泡泡。

和儿童一起吹口哨，吹口琴。

嘴唇噘起，慢慢吹气，手置于嘴胶 10~20 厘米处感受气流。

双唇闭合，发“咝、、、、、、”，并用手感受气流。

闻花香或香水及其他有芬芳气味的东西。

练习吸管喝饮料。

怎样进行舌部训练

舌的伸出、缩回，并抖动发出声音。

舌头向左右嘴角移动。

舌头用力抵左右腮。

舌头添上下唇。

舌尖抵上下齿。

练习舌尖的发音动作： da （大）、、、， ta （他）、、、， la

（拉），、、、、、、

怎样进行口部训练

唇的张合练习。

・２８８８・　中国临床康复２００２年ｌ０月第６卷第１９期Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｃｌｉｎｉｃａｌ　Ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ，Ｏｃｔｏｂｅｒ　２００２．Ｖｏ１．６。Ｎｏ．１９　．基层医院自制简易康复用具、装置及用途　周　钦，陈建西（钦州市第二人民医院，广西钦州５３５０００）　基层医院可通过自制一些康复用具、　装置，时脑卒中偏瘫患者的康复治疗是非　常有利的。下面介绍一些本科自制用具、　装置及用途，供基层医院　行参考．．　１枕头、沙袋　良肢位是从治疗角度出发设计的临　时体位，为了防止关节挛缩影响运动功　能，必须定时进行体位变换及　量保持功　能位　，因此，需要自制不同的枕头，如方　枕、长枕、长圆枕以及沙袋使用，沙袋口Ｊ使　用石决明或各种煮过硬豆类晒ｆ：充填形　成袋状使用。　２垫板　患者能下地活动时可根据身高，以坐床　边时足底着地为度，有利于患者足部功能位　恢复，也利于病人锻炼坐位平衡，因Ｊｔｔ，町自　制不同高度的垫板以供使用　，　图ｌ。　

图ｌ垫板　３脚板或纸板　为了防止下肢父节变形，自制脚板　图２。把脚板立起，足心贴　，足尖向上　胫骨的夹角为９０。，但注意叮以在脚板　和褥ｆ之间留・拳头大的缝，把足跟部放　住蛙边以免引起压疮。制作纸板，见图３　

７　把纸板折好后里边铺上软垫儿，然后　问，　图６长板桌　横杠　可靠窗边用术杠固定，高度约脐孔之　矮的患者町借助　板，进行站立或行　・神经康复・　

走锻炼。见图７。　８拐杖　可制作“Ｔ”字型或“Ｖ”字型长拐杖。见　图８。练习走路，“Ｔ”字型拐杖，其长度以大　转子高度为标准，用健手扶用时肘关节的　屈曲为５０。最适宜。“ｖ”字型长拐杖其上端　的高度达腋下水平线，宽度１５～２０　ｃｍ。　前　

图７横杠　图８拐杖　９镜子　可制作一面可搬动的镜ｆ，让患者对　着镜子进行锻炼，纠正不正确的锻炼方　法。见图９。　

图９镜子　ｌ０定心球或核桃　可进行于指抓力及其他手功能训　练。１９９８年ｌ２月卫生部发布了医院分级　管理（试行草案）把医院分为・、：　、　级，　各级医院均负责有＿颅防、医疗、保健和康　复服务　因此，丛层医院由ｒ经济条件有　限以及从考虑患者经济方便出发，叮通过　自制简易康复用具、装置，对患者埭复训　练，以减少患者致残率，提高患者生存质　最。　（收稿日期：２００２—０６—２２）（编辑：蒋朝利）　脑卒中后重度构音障碍的康复　承欧梅，潘春容，李光勤（重庆医科大学第一医院，重庆４０００１６）　构哥障碍是指参ｔＪ发　构占的器　ｎ｝　现功能紊乱，临床上表现为发爵困难，青语　清晰度下降，往往伴有流涎、吞咽困难、饮水　呛咳等，脑卒中是弓Ｉ起构青障碍最常见的原　冈之＿＇］自２０００年对ｌ６例脑卒中后留有严　霞的构音障碍的患者Ｆａ＋－￣了康复ｉＪｔｔ＋￣，取得　了良好的效果，现报道如下　１对象与方法　１．１　对象１６例脑卒中恢复期的患者，　中男ｌ２例，女４例，年龄４７～７７岁，　均６５　岁。脑出血２例，脑梗死１４例，病程（未次脑　卒中至开始训练的时问）ｌ５　ｄ～ｌ６个月，平　均２．４个月，第１次发瘸２例，第２次发病　ｌ４例　头ＣＴ或ＭＲＩ瞳爪・侧病灶ｌ例，双　侧病灶１５例，均为四川人，文化程度大学３　例，中学８例，小学４例，文卣１例　这些患　者有共同的特点，，茛现为说话ｒＩ齿小清，费　力，ｆ１角　斜，汛涎，伸舌小能，伴有饮水呛　咳，奋咽困难　、神经系统检查均有　同程度　的面瘫，否‘瘫，软腭动度减弱，咽反射减弱或　增ｊ虽。语言检查言语含糊　清，鼻音重，声爵　低微，单调，语速减慢等，而没有失语。肢体　ＷＰＷＶ．ｚｇｌｃｌ￣．ＣＯｒｎ　・神经康复・