什么是医学伦理学？

医学伦理学

第一章 绪论

1、道德：是人类社会的一种重要的意识形态，是由人们在社会生活实践中形成的并由经济基础决定的上层建筑，以善恶为评价形式，依靠社会舆论、传统习俗和内心信念，用以调节人际关系的心理意识、原则规范、行为活动的总和。

2、医学道德：是医学领域中形成的人们行为应该如何规范和规范在人们身上形成的心理自我—品德，是职业道德的一种。

3、医学伦理学：是一门研究医学道德的科学，是运用一般伦理学能力，研究和知道医疗卫生领域的道德现象、道德关系、道德问题和道德建设的学说和理论；它既要研究“医学中的伦理问题”，又要研究“伦理中的医学问题”。

4、医学伦理学发展趋势：经历了医者自律阶段的医学伦理学、行业自律阶段的医学伦理学、社会伦理控制阶段的医学伦理学。

第二章 医学伦理学的产生与发展

1、我国古代医德思想的发展时期：（看）

孙思邈：《千金要方》、《千金翼方》中论述医德的《大医精诚》、《大医习业》

2、祖国医学道德的优良传统：

一、仁爱救人、一心赴救 二、廉洁正直、行为端庄 三、精研医术、一丝不苟

四、不分尊卑、一视同仁 五、尊重同道、谦和谨慎

3、1791年英国医学家托马斯.波茨瓦尔为曼彻斯特医院起草了《医院及医务人员行动守则》于1803年更名为《医院伦理学》，诞生了世界上第一部《医院伦理学》。

4、生命伦理学发展的四个阶段：医学伦理学阶段、医学伦理学向生命伦理学过渡阶段、生命伦理学形成阶段、生命伦理学的发展阶段。

第三章 医学伦理学的理论基础

1、道义论：也称义务论，主张以道义、义务和责任作为行动的依据，以行为本身或者行为所依据的原则的正当性、应当性作为善恶评价的标准。 18世纪德国康德提出

道义论特点：1、只看动机 2、不计个人 3立足社会

2、功利论：就是把功利或效用作为行为原则和评价标准的伦理学说。

功利论分为行为功利论与规则功利论。 自英国培根、霍布斯开始，集大成边沁和穆勒

09级临床五大班整理

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伦理学

第一章 伦理学概述

1.伦理学是一门关于道德的学科，以道德作为自己的研究对象。类型：规范伦理学、描述伦理学、描述伦理学、元伦理学、应用伦理学。

2.基本问题：道德和利益的关系问题。有两方面：一方面是经济利益和道德的关系问题，是经济关系决定道德，还是道德决定经济关系，以及道德对经济关系有无反作用的问题。能否解决这个问题，决定着能否正确回答道德的起源、本质、社会作用和规律的问题，也决定了马克思主义伦理学和一切唯心主义、旧唯物主义的伦理学的根本区别。另一方面，是个人利益和社会整体利益的关系问题。是个人利益服从社会利益，还是社会利益服从个人利益的问题，能否回答这个问题，决定着能够科学地构建道德体系中的原则和规范，以及道德活动的标准、方法等。

3.伦理学的基本理论：美德论、义务论、目的论。

美德论：表现形式是通过道德品质表现出来。道德品质特点：是普遍性和特殊性的统一；是稳定性与可变性的统一。目的论包括：功利论和公益论。

4.道德定义：是人们在社会生活实践中形成并由经济基础决定的，用善恶标准去评价，依靠社会舆论、内心信念和传统习俗来维持调节人与人、人与社会、人与自然之间相互关系的行为规范的总和。

5.我国社会主义道德是在集体主义原则的基本前提下，由不同层次的道德要求组成的规范体系。包括社会公德、职业道德和家庭美德。

6.道德的起源：A.劳动创造了人----道德主体；B,社会关系的发展，为道德起源提供了直接的基础；劳动不仅创造了人，同时创造了社会关系。C.人的自我意识的形成和发展，为道德的产生提供了主观条件。

7.道德的本质：A.道德的一般本质：即道德是一种社会意识，是社会存在的反映，道德受社会关系尤其是经济关系的制约，经济关系对道德起决定作用。B.道德的特殊本质：即道德作为一种行为规范具有特殊性，表现在：道德是一种非制度化的规范；道德是一种非强制性的规范；道德是一种内化规范。C.道德是一种实践精神：这是道德更深层次上是本质。

1.被称为西方医学之父，同时也是西方医学道德奠基人的是(A)：

A希波克拉底

B盖仑

C迈蒙尼提斯

D妙闻

2.以下关于卫生资源分配的说法错误的是(C)：

A 坚持基础研究与应用研究相结合，以应用为主

B 坚持高技术与中低技术相结合，以中低技术为主

C 坚持治疗与预防相结合，治疗为主

D 卫生保健在国家财政中应保持适当的比例

3.下列( D)不属于初级卫生保健的特点。

A 社会性

B 艰巨性

C 长期性

D 差异性

4.下列对自主原则描述，错误的是(A )

A尊重病人的自主权，会降低医务人员的积极性和主动性

B向病人详细解释病情

D告诉病人各种可能的治疗方案

5.孙思邈在《千金翼方》中指出：“人为阳善，人自报之，人为阴善，鬼神报之；人为阳恶，人自治之，人为阴恶，鬼神治之。”这句话体现了古代医学人道主义的( B )思想。

A朴素性

B宗教迷信色彩

C医学发展水平有限

D辩证性

6.以下做法中符合基因治疗伦理原则的是( D):

A 为张三加进大象的强壮基因

B 为李四插入“白嫩基因”

C 为王五插入“美丽基因”

D 对刘某的单基因缺陷进行修补

7.在手术协议中要求病人本人或其家属签字，这是尊重病人的( A)权利。

A知情同意

B人格尊重

C医疗监督 D平等医疗

8.下列表述错误的是(D)

A医学美德论以医学品德、医学美德和医务人员为中心，研究和探讨医务人员应该成为什么样的人

B生命神圣论认为人的生命具有最高的道德价值的伦理观，生命神圣不可侵犯

C生命质量论是根据人的自然素质和后天贡献的优劣，而采取不同对待的伦理观

D生命价值论是根据生命对自身和他人、社会的效用如何，而采取不同对待的伦理观

9.1996年11月，14个国家的代表重新审查医学目的，指出目前的医学目的，( D)除外。

A预防疾病和损伤

B解除由疾病引起的疼痛和不幸

C照料那些不能治愈的人

D追求安乐死

医学伦理学

A1型题

1.道德的特点不包括

A.稳定性 B.规范性 C.自律性 D.社会性 E.层次性

答案：C

2.从事一定职业的人们在特定的工作环境中或劳动中的行为规范总和称为

A.道德规范 B.职业道德

C.医学道德 D.道德修养

E.道德伦理

答案：B

3.医学道德的作用不包括

A.维护作用 B.激励作用

C.协调作用 D.约束作用

E.促进作用

答案：B

4.医学伦理学的研究对象包括

A.医德意识 B.医德活动

C.医患关系 D.医德理论

E.A和B

答案：E

5.医德意识的集中体现是

A.医德理论 B.医德原则和规范 C.医德思想 D.医德观念 E.A和B

答案：B

6.中国古代医学伦理学思想的历史发展过程不包括

A.萌芽时期 B.形成时期

C.独立时期 D.发展时期

E.相对完善时期

答案：C

7.被《生命伦理学百科全书》列为世界古典医药道德文献之一的是

A.《伤寒杂病论》序言 B.《大医精诚》 C.《医门法律》 D.“医家五戒十要”篇

E.《医说》

答案：D

8.下列说法错误的是

A.神农、炎帝、伏羲用其行为表现出爱护人民而自我牺牲和勇于探索韵精神，是远古时代医学道德思想的萌芽 B.《内经》中关于医德的论述，总结了西汉前的医德实践，对后世产生了深远影响 C.由于受到封建思想观念的禁锢，这一时期我国医学道德发展几乎处于停滞状态

D.中国近代医学伦理思想最初以爱国主义和革命人道主义为其特征 E.新中国戚立后医学伦理学发展经历了曲折前进的三个阶段

答案：C

9.标志着中国近代医学伦理学与国际上近代医学伦理学接轨的文献是

A.《看护教程》 B.《医学伦理学法典》 C.《医业伦理学》 D.《医德学概论》

E.《中国医学伦理学》

答案：B

10.孙思邈屡次拒绝高官厚禄，立志专于民间治病。这体现了医家

A.仁爱救人、赤诚济世的事业准则 B.虚心好学、刻苦钻研的学习作风 C.清廉正直、不图钱财的道德品质 D.不断总结、勇于创新的精神 E.不畏权贵、忠于医业的献身精神