洼田饮水试验表

洼田饮水试验

洼田饮水试验。日本学者洼田俊夫提出的，分级明确清楚，操作简单，利于选择有治疗适应症的患者。但是该检查根据患者主观感觉，与临床和实验室检查结果不一致的很多，并要求患者意识清楚并能够按照指令完成试验。

患者端坐，喝下30毫升温开水，观察所需时间喝呛咳情况。

1级（优）能顺利地1次将水咽下

2级（良）分2次以上，能不呛咳地咽下潍坊市市立医院神经内科韩述军

3级（中）能1次咽下，但有呛咳

4级（可）分2次以上咽下，但有呛咳

5级（差）频繁呛咳，不能全部咽下

正常：1级，5秒之内；可疑：1级，5秒以上或2级；异常：3～5级

疗效判断标准：

治愈：吞咽障碍消失，饮水试验评定1级

有效：吞咽障碍明显改善，饮水试验评定2级

无效：吞咽障碍改善不显著，饮水试验评定3级以上

洼田吞咽能力评定法。该表提出3种能减少误吸的条件，根据患者需要条件的多少及种类逐步分级，分为1～6及，级别越高吞咽障碍越轻，6级为正常。

评定条件：帮助的人，食物种类，进食方法和时间。

1级：任何条件下均有吞咽困难和不能吞咽；

2级：3个条件均具备则误吸减少；

3级：具备2个条件则误吸减少；

4级：如选择适当食物，则基本上无误吸；

5级：如注意进食方法和时间基本上无误吸；

6级：吞咽正常。

疗效判定标准：

无效：治疗前后无变化；

有效：吞咽障碍明显改善，吞咽分级提高1级；

显效：吞咽障碍缓解2级，或接近正常。

页眉内容

页脚内容1 洼田饮水试验

患者端坐，喝下30毫升温开水，观察所需时间和呛咳情况。

分 级 表 现

1级（优） 能顺利地1次将水咽下

2级（良） 分2次以上，能不呛咳地咽下

3级（中） 能1次咽下，但有呛咳

4级（可） 分2次以上咽下，但有呛咳

5级（差） 频繁呛咳，不能全部咽下

正常：1级，5秒之内；

可疑：1级，5秒以上或2级；

异常：3，4，5级。

疗效判断标准：

治愈：吞咽障碍消失，饮水试验评定1级；

有效：吞咽障碍明显改善，饮水试验评定2级；

无效：吞咽障碍改善不显著，饮水试验评定3级及以上。 页眉内容

页脚内容2

注释：本试验分级明确清楚，操作简单，有利于筛选应进行吞咽康复治疗的患者。

洼田饮水实验

患者端坐，喝下30毫升的温开水观察所需的时间和呛咳情况。

1级（优）能顺利的1次将水咽下，5秒之内，正常

2级（良）分2次喝完，无呛咳

3级（中）能1次喝完，但有呛咳

4级（可）分2次以上喝完，但有呛咳

5级（差）频繁呛咳，不能将水喝完

正常：1级，5秒之内

可疑：一次喝完，无呛咳，但需5秒以上

异常：3级，4级，5级

吞咽功能评分

吞咽功能评分 安全吞咽的稠度 吞咽障碍分级

0 任何事物都不安全 重度

1 唾液 重度

2 布丁、米糊 较重

3 浓稠液体（酸奶） 中度

4 甘甜类饮料（纯果汁） 中度

5 稀薄液体（汤） 轻度

6 水 正常

简单的吞咽测试方法

具体的操作如下：

1：患者取坐位，卧床患者应该采取放松体位。

2: 检查者将食指横至于患者甲状软骨上缘，嘱患者做吞咽动作。当确认喉头随吞咽动作上举，越过食指后复位，即判定完成一次吞咽反射。当患者诉口干难以吞咽时，可在其舌上滴注少许水，以利于吞咽。

3：嘱尽快反复吞咽，并记录完成吞咽的次数。老年患者在30秒内能达到3次吞咽即可。一般有吞咽困难的患者，即使第一次吞咽动作能顺利完成，但接下来的吞咽动作变得困难，或者喉头尚未充分上举就已经下降。

4：计算30秒内完成的次数。健康成人至少能完成5-8次。如果少于3次/30秒，那就提示需要进一步检查。

成医附二院·核工业四一六医院

洼田饮水试验

姓名 性别 年龄 住院号 科别 病区 床号

检查医师

日期

分级

1.方法 先让患者单次喝下2～3 茶匙水，如无问题，再让患者像平常一样喝下30ml 水，然后观察和记录饮水时间、有无呛咳、饮水状况等。 饮水情况的观察包括缀饮、含饮、水从嘴角流出、边饮边呛小心翼翼的喝等表现，饮后声音变化、患者反应、听诊情况等。

2.分级 按5 级分级进行评价记录：

Ⅰ级，可一次喝完，无噎呛；

Ⅱ级，分两次以上喝完，无噎呛；

Ⅲ级，能一次喝完，但有噎呛；

Ⅳ级，分两次以上喝完，且有噎呛；

Ⅴ级，常常呛住，难以全部喝完。

3.诊断标准：

正常，在5 秒钟内喝完，分级在Ⅰ级；

可疑，饮水时间超过5 秒钟以上喝完，分级在Ⅰ～Ⅱ级；

异常，分级在Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ。用茶匙饮用，每次喝一茶匙，连续两次均呛住属异常