-肿瘤内科常见护理诊断及护理措施

肿瘤病患的护理方法
1. 提供良好的饮食和营养
- 为肿瘤病患提供均衡的饮食，包括蔬菜、水果、全谷类食品和蛋白质来源。

- 避免或限制摄入高脂肪、高糖和加工食品。

- 在医生的指导下，考虑补充维生素和矿物质。

2. 管理疼痛
- 与医生合作，确保对肿瘤病患的疼痛进行适当的管理。

- 使用合适的药物和药物管理计划来控制疼痛。

- 提供舒适的环境，减轻疼痛的影响。

3. 促进身体活动
- 根据肿瘤病患的情况，制定适当的身体活动计划。

- 鼓励患者进行适度的运动，如散步、瑜伽或温和的体操。

- 监测患者的体力状况，避免过度劳累。

4. 提供心理支持
- 与肿瘤病患建立良好的沟通，倾听他们的情绪和需求。

- 提供心理咨询或支持小组，帮助患者应对焦虑、抑郁或其他
心理困扰。

- 鼓励患者与家人和朋友分享感受，寻求支持。

5. 管理副作用
- 协助患者应对治疗的副作用，如恶心、呕吐、疲劳等。

- 提供药物和非药物的方法来缓解副作用，如采用恰当的饮食、休息和应对策略。

6. 定期随访和监测
- 定期与医生进行随访，确保治疗的有效性和及时调整。

- 监测肿瘤病患的身体状况和症状变化，及时报告医生。

以上建议是一些简单的肿瘤病患护理方法，但具体的护理计划
应根据患者的个体情况和医生的指导进行制定。

请在实施任何护理
方法之前，与专业医生进行咨询和讨论。

恶性淋巴瘤患者护理常规【护理诊断/问题】1.体温过高2,营养失调：低于机体需要量3.舒适的改变4.有感染的危险5.活动无耐力6.知识缺乏7.预感性悲哀【护理措施】1.饮食护理鼓励患者进食，保证营养摄入。

食物以清淡、易消化、无刺激为宜。

多饮水，每日2000-3000ml。

必要时给予静脉营养支持。

2,休息与运动指导患者多休息，以减少消耗。

3,药物治疗的护理1）常用化疗药：表柔比星、长春新碱（长春地辛）、环磷酰胺等。

2）化疗期间加强巡视，避免药物外渗，严格遵守用药次序、时间、剂量，观察化疗药物疗效。

3）密切观察药物的副作用，所有化疗药物均有不同程度的胃肠道反应，但不同的化疗药又有各自特有的副作用：A.长春新碱、（长春地辛），有末梢神经损害，观察有无手脚麻、木、针刺样疼痛等末梢神经炎的表现。

B.表柔比星对心脏有一定的毒性，注意心率心律变化。

C.大剂量环磷酰胺可引起出血性膀胱炎，鼓励多饮水,每日200OnII以上，注意观察尿量、尿色。

4.观察要点1）观察有无胃肠道反应，如恶心、呕吐、食欲不振等。

2）观察有无感染征象（详见血液系统疾病护理常规）。

3）观察有无出血征象（详见血液系统疾病护理常规）。

4）观察淋巴结肿大的部位、程度及相应器官的压迫症状，如心慌、气急、腹痛等。

5.健康教育及出院指导1）教会患者及家属学会自我观察的内容及自我防护的方法，指导患者保持积极的心态，康复期可适当参加社交活动及身体锻炼。

2）预防感染，少去公共场所，以防交叉感染。

3）遵医嘱坚持用药。

4）定期复诊，病情变化及时就诊。

肿瘤科护理指示
简介
本文档旨在提供肿瘤科护理的指导和建议。

肿瘤科护理的目标是为患者提供全面的护理和支持，帮助他们应对肿瘤治疗和副作用带来的身体和心理挑战。

1. 患者评估和监测
- 对每位肿瘤患者进行综合评估，包括身体状况、病史、症状等。

- 定期监测患者的身体指标，如体温、血压、心率等。

- 关注患者的疼痛程度和部位，并及时记录和处理。

2. 药物管理
- 根据医嘱正确给予患者药物，并注意药物的剂量和用法。

- 监测患者对药物的反应和副作用，及时与医生沟通。

- 提供药物知识和指导，帮助患者正确使用药物。

3. 症状管理
- 监测和评估患者出现的症状，如恶心、呕吐、疲劳等。

- 提供相应的症状缓解措施，如药物治疗、非药物治疗等。

- 帮助患者保持适当的饮食和休息，减轻症状和恢复体力。

4. 心理支持
- 积极倾听患者的情绪和需求，提供情绪支持和安慰。

- 建立支持系统，包括家庭成员、社区资源等。

- 提供心理咨询和心理疏导，帮助患者应对焦虑和抑郁等心理
问题。

5. 教育和宣教
- 为患者提供关于肿瘤病情、治疗和护理的相关知识。

- 教授患者和家属相应的护理技能，如伤口护理、疼痛管理等。

- 倡导健康生活方式，如合理饮食、适度运动等。

6. 安全管理
- 定期检查和维护护理设备，确保其正常运作。

- 加强感染控制措施，如手卫生、环境清洁等。

- 提供安全教育，帮助患者预防事故和意外。

请注意，本文档仅供参考，具体护理指导应根据医生和护士的专业意见进行调整，并结合患者个体化需求进行实施。

肿瘤科常见护理诊断1、恐惧、焦虑：与担心疾病预后有关2、营养失调----低于机体需要量（1）与化疗药物副作用引起食欲不振、恶心、呕吐致进食减少有关（2）与肿瘤的慢性消耗有关（3）肝功能异常影响消化功能有关3、自我形象紊乱：（1）与乳腺切除有关（2）与腹部结肠造口的建立，排便方式改变有关4、知识缺乏：（1）置管相关知识缺乏（2）化疗相关知识缺乏5、气体交换受损：与肿瘤堵塞大气管，肺气体交换面积减少有关6、舒适的改变：（1）疼痛：与肿瘤侵犯周围组织有关（2）恶心、呕吐：与化疗药物的副作用有关（3）便秘：与止吐药的副作用有关7、体温过高：与感染或肿瘤有关8、体液过多：与肝硬化门脉高压和白蛋白合成减少有关9、躯体移动受限：与肝动脉插管术后体位限制有关10、潜在并发症：（1）出血：与化疗后骨髓抑制有关（2）高尿酸血症：与化疗副作用有关（3）窒息：与肿瘤压迫气管有关（4）感染：与化疗后骨髓抑制有关（5）静脉炎：与化疗药物刺激有关11、口腔粘膜完整性受损：与化疗副作用有关12、PICC及CVC导管效能降低的可能13、输液模式改变主要护理措施一、护理诊断：知识缺乏——缺乏置管相关知识护理措施：1.向患者讲解有关深静脉置管的必要性、步骤、作用及其重要性2.向其介绍其他置管病人，借助实例减轻患者的心理负担3.讲解术中配合要点及术后注意事项，4.穿刺完毕让病人了解并学会检查导管置入的深度，指导患者每日自我观察导管情况5.告知患者每周进行冲管封管两次，更换敷贴一次，如有卷边、起皱、或洗澡等立即更换敷贴6.加强交接班，确保导管在位通畅。

二、知识缺乏：缺乏化疗相关知识护理措施：1.向患者及家属说明化疗的目的及意义，告知患者此次采用的化疗方案名称及化疗周期2.向患者及家属介绍化疗药物的药名、作用及可能出现的毒副作用，以及这些毒副作用的应对措施3.指导患者在化疗期间进食清淡，营养丰富的高热量、高维生素、高蛋白易消化的饮食，保证患者的营养支持，并特别注意多饮水，每日饮水不少于1500ml4.指导患者保持良好的口腔卫生，饭后漱口，早晚刷牙，如有破溃或霉菌感染等给予对症处理5.告知患者病房要控制陪探，每日开窗通风二次，每次30分钟，避免接触有呼吸道感染或传染病者三、躯体移动受限：与肝动脉插管术后体位限制有关护理措施：1、向患者讲解肢体制动的重要性，取得患者的配合2、术前指导患者练习床上大小便3、定时巡视病人，密切观察术侧下肢末梢血运及足背动脉搏动情况，注意穿刺点有无出血现象，皮肤颜色及温度等，发现异常及时处理4、患者卧床期间，协助做好生活护理，5、保持传呼系统功能良好，告知患者有事及时按信号铃，做到随叫随到四、PICC及CVC导管效能降低的可能护理措施:1、置管及维护过程应该严格按操作规程进行，并严格遵守无菌原则2、严格交接班，每班严密观察穿刺局部有无红、肿、热、痛或硬结，经常观察输液的速度，若发现异常及时查明原因并妥善处理3、妥善固定导管，穿刺24小时后换药一次，以后每周更换一至二次，被污染、出汗多、潮湿松动时应随时更换，可来福接头每7-10天更换一次4、给药前后进行正确的冲、封管，保持管道通畅5、告知患者日常生活注意事项1)指导其每日观察穿刺局部的情况，如有异常及时告知医护人员2)术侧手握拳每小时10次以上3)避免术侧肢体受压、提重物、做引体向上等负重锻炼4)每日多饮水不少于1500ml6、带管出院者指导患者按时到医院进行冲管、换贴膜及接头等维护，并告知门诊时间。

晚期肿瘤病人的护理措施马牡航摘要：目的：探讨晚期肿瘤病人的护理诊断及措施。

方法：通过对我院肿瘤内科的病人，实施疼痛护理、心理护理、饮食护理、基础护理，观察护理效果。

结果：护理干预后，对患者的生活质量，身心状态，病情发展，都起到了一定的积极作用。

结论：针对晚期肿瘤病人，给予相应护理干预，能够提高患者生活质量，减少疼痛，避免并发症，值得临床推广。

关键词：晚期肿瘤病人；护理措施；癌痛癌症，这两个字，让人闻之毛骨悚然，他是一种威胁人类生命的顽症，亦是人类走向死亡的代表者.对于那些晚期的肿瘤患者，不仅在生理上承受着病痛的折磨，还要在心理上面对死亡的恐惧.随着科技水平的不断提高，人类在医疗水平上也有了很大的进步，但是面对癌症，人类还是显得心有余而力不足.本文针对晚期肿瘤病人的护理诊断及干预措施进行了研究，对于提高肿瘤治疗水平，减轻患者痛苦，改善生活质量等方面，显示出不可忽视的力量。

现代护理不再是简单的医学辅助材料，也不在是泛泛的服务，而是依据患者病情及心理活动的特点，采取恰当的医疗和护理措施，使患者处于最佳心身状态，提高医疗护理质量。

大量事实证明，癌症患者生命期不仅取决于病情和医疗措施，而且与提供的护理措施密切相关。

因此，如何对多病种不同类型的肿瘤患者进行有效的护理，已经成为迫切需要解决的问题。

现结合临床工作对肿瘤晚期患者的护理措施归纳如下：1.疼痛肿瘤病人到了晚期，80%的病人会出现癌性疼痛及各种身体不适，这与癌细胞浸润，肿瘤压迫，肿瘤转移等因素有关。

首先观察疼痛的部位、性质、程度，性质一般有压迫感、钝性疼痛、炎性痛、烧灼感、挤压感、刺痛、触痛、压痛等，疼痛程度可用各种量表评价，临床较常用的是简便易懂的数字评估量表，0代表无疼痛，1~4为轻微疼痛，5~6为中度疼痛，7~9为严重疼痛，10为剧烈疼痛。

疼痛加重或减轻的因素很多，我们要尽量避免加重疼痛的因素，如变换体位时要轻缓，避免推、拉动作等。

疼痛明显时，会影响日常生活，我们建议及早使用有效的止痛药物。

肿瘤科常见护理诊断1、恐惧、焦虑：与担心疾病预后有关2、营养失调----低于机体需要量（1）与化疗药物副作用引起食欲不振、恶心、呕吐致进食减少有关（2）与肿瘤的慢性消耗有关（3）肝功能异常影响消化功能有关3、自我形象紊乱：（1）与乳腺切除有关（2）与腹部结肠造口的建立，排便方式改变有关4、知识缺乏：（1）置管相关知识缺乏（2）化疗相关知识缺乏5、气体交换受损：与肿瘤堵塞大气管，肺气体交换面积减少有关6、舒适的改变：（1）疼痛：与肿瘤侵犯周围组织有关（2）恶心、呕吐：与化疗药物的副作用有关（3）便秘：与止吐药的副作用有关7、体温过高：与感染或肿瘤有关8、体液过多：与肝硬化门脉高压和白蛋白合成减少有关9、躯体移动受限：与肝动脉插管术后体位限制有关10、潜在并发症：（1）出血：与化疗后骨髓抑制有关（2）高尿酸血症：与化疗副作用有关（3）窒息：与肿瘤压迫气管有关（4）感染：与化疗后骨髓抑制有关（5）静脉炎：与化疗药物刺激有关11、口腔粘膜完整性受损：与化疗副作用有关12、 PICC及CVC导管效能降低的可能13、输液模式改变主要护理措施一、护理诊断：知识缺乏——缺乏置管相关知识护理措施：1.向患者讲解有关深静脉置管的必要性、步骤、作用及其重要性2.向其介绍其他置管病人，借助实例减轻患者的心理负担3.讲解术中配合要点及术后注意事项，4.穿刺完毕让病人了解并学会检查导管置入的深度，指导患者每日自我观察导管情况5.告知患者每周进行冲管封管两次，更换敷贴一次，如有卷边、起皱、或洗澡等立即更换敷贴6.加强交接班，确保导管在位通畅。

二、知识缺乏：缺乏化疗相关知识护理措施：1.向患者及家属说明化疗的目的及意义，告知患者此次采用的化疗方案名称及化疗周期2.向患者及家属介绍化疗药物的药名、作用及可能出现的毒副作用，以及这些毒副作用的应对措施3.指导患者在化疗期间进食清淡，营养丰富的高热量、高维生素、高蛋白易消化的饮食，保证患者的营养支持，并特别注意多饮水，每日饮水不少于1500ml4.指导患者保持良好的口腔卫生，饭后漱口，早晚刷牙，如有破溃或霉菌感染等给予对症处理5.告知患者病房要控制陪探，每日开窗通风二次，每次30分钟，避免接触有呼吸道感染或传染病者三、躯体移动受限：与肝动脉插管术后体位限制有关护理措施：1、向患者讲解肢体制动的重要性，取得患者的配合2、术前指导患者练习床上大小便3、定时巡视病人，密切观察术侧下肢末梢血运及足背动脉搏动情况，注意穿刺点有无出血现象，皮肤颜色及温度等，发现异常及时处理4、患者卧床期间，协助做好生活护理，5、保持传呼系统功能良好，告知患者有事及时按信号铃，做到随叫随到四、PICC及CVC导管效能降低的可能护理措施:1、置管及维护过程应该严格按操作规程进行，并严格遵守无菌原则2、严格交接班，每班严密观察穿刺局部有无红、肿、热、痛或硬结，经常观察输液的速度，若发现异常及时查明原因并妥善处理3、妥善固定导管，穿刺24小时后换药一次，以后每周更换一至二次，被污染、出汗多、潮湿松动时应随时更换，可来福接头每7-10天更换一次4、给药前后进行正确的冲、封管，保持管道通畅5、告知患者日常生活注意事项1)指导其每日观察穿刺局部的情况，如有异常及时告知医护人员2)术侧手握拳每小时10次以上3)避免术侧肢体受压、提重物、做引体向上等负重锻炼4)每日多饮水不少于1500ml6、带管出院者指导患者按时到医院进行冲管、换贴膜及接头等维护，并告知门诊时间。

恶性肿瘤患者一般护理常规【护理诊断∕问题】1．知识缺乏2．恐惧3．焦虑【护理措施】1．饮食护理肿瘤患者宜进高蛋白、高热量、高维生素饮食。

进食新鲜蔬菜和水果，各种营养素要均衡，并注意色、香、味，以增进食欲。

忌烟酒及辛辣食物。

2．休息用与活动注意休息，保证充足的睡眠，睡前温水泡脚，听轻音乐可有助于患者入眠。

活动以散步、打太极等，从事有益于健康的娱乐活动，保持心情愉快。

3．治疗护理1）向患者介绍化疗、放疗计划，讲述化疗、放疗可能出现的问题以及出现毒副作用后处理方法。

2）遵医嘱准确、及时、安全用药，观察患者用药后反应。

3）选择合适的给药途径，做好导管维护工作。

4．观察要点1）观察患者癌痛的部位、性质、疼痛评分、缓解情况。

2）肺癌患者观察胸痛、胸闷、呼吸困难的程度及伴随症状；痰液的量和性状；有无发绀、咯血，有无癌肿压迫征象。

3）食管癌患者观察有无吞咽困难、食物反流、胸骨后或背部疼痛、呕血、黑便、声音嘶哑等临床表现。

4）乳腺癌患者观察患者疼痛、血运、伤口愈合情况。

5）胃癌患者观察腹痛的性质、部位及伴随症状；呕吐物的性质、量及颜色；营养状况；有无呕血、黑便、有无幽门梗阻征象。

6）大肠癌患者观察排便的性状、次数、颜色、伴随症状；有无腹部肿块、有无腹痛、呕吐、排气停止等肠梗阻表现观察肠造口有无出血、坏死、狭窄及造口疝等并发症。

7）肝癌患者观察肝区疼痛的强度、性质、部位及伴随症状；有无出血、水肿、皮肤瘙痒、黄疸；有无行为及神志异常。

8）前列腺癌患者观察尿液的颜色、性状量及有无膀胱刺激征、排尿困难、尿潴留。

9）恶性黑色素瘤患者需评估肢体残端伤口愈合是否良好，观察皮肤颜色、温度及血运情况；病变部位皮肤有无溃疡、出血、灼痛或瘙痒等情况。

10）骨转移患者观察有无病理性骨折的发生。

5．心理护理与患者沟通，了解其社会、文化背景、个性特征、生活习惯、对疾病的认识和态度，从而掌握患者的心理变化，进行有步骤的暗示、引导，讲解有关疾病知识和治疗方面的新进展，让患者不惧病魔，增强生活勇气。

肿瘤护理知识
肿瘤病人的护理涉及多个方面，包括心理护理、饮食护理、皮肤护理和口腔护理等。

心理护理：肿瘤病人可能会经历恐惧、焦虑和抑郁等情绪，因此，护理人员和家属应给予病人足够的心理支持，增强他们对抗疾病的信心。

饮食护理：肿瘤病人的饮食应以高蛋白质、高维生素和易消化的食物为主，避免过于油腻和辛辣的食物。

此外，应根据病人的具体情况，制定个性化的饮食方案。

皮肤护理：肿瘤病人可能会出现皮肤瘙痒、干燥等症状，应注意保持皮肤清洁，避免使用刺激性的洗浴用品和化妆品。

同时，应避免阳光直射，出门时涂抹防晒霜。

口腔护理：肿瘤病人可能会出现口干、口臭、口腔溃疡等问题，应注意口腔卫生，每天漱口、刷牙，避免食用过多的辛辣、刺激性食物。

以上信息仅供参考，如有需要，建议咨询专业医生或护士。