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非计划再次手术上报表16k
非计划再次手术上报表
上报科室: 上报时间: 患者姓名: 性别: 年龄: 住院号: 入院时间: 主要诊断: 首次手术时间: 首次手术名称:
麻醉方式: 主刀医生: 麻醉医师: 首次手术情况:
再次手术时间: 再次手术名称:
麻醉方式: 主刀医生: 麻醉医师: 再次手术原因和目的:
再次手术准备情况(包括术前准备采取的措施，术中及术后可能出现的问题及
处置预案等):
急诊手术: 是否? 不良事件上报: 是? 否科室讨论: 是? 否二次沟通: 是?
否科主任意见: 签名: 日期: 医务处意见: 签章: 日期: 此表一式两份，一份留
存科室，一份上交医务处。
关于建立“非计划再次手术”监测的通知各临床手术科室：非计划再次手术是手术质量的重要标志。
建立“非计划再次手术”的监测，通过对手术后一个月内因出血、血肿、脏器或神经损伤、骨折复位不良、内固定物位置不当、引流管断裂、异物存留等原因而重返手术室再次手术病例的原因进行分析、反馈、持续的整改，提高手术质量，保证患者安全。
从2012年1月1日起，实施“非计划再次手术”后24小时内，科主任应组织手术医师对该次手术进行原因分析、并提出改进措施（见附件1），由科主任签字后，报送医务科备案；同时，手术麻醉科也将每月统计“非计划再次手术”的情况上报医务科，提交学术委员会讨论。
此指标将作为手术医生手术分级管理的重要评价依据。
请相关科室遵照执行。
降低非计划再次手术的风险2010-02-05全球医院网医疗核心制度不能落实是诱发非计划再次手术风险的根本原因。
一位患者因术后出血需紧急行开腹探查术，术中发现脾出血且修补不成功，如果不进行脾切除术，可能危及生命。
医师在未告知患者家属的情况下进行了脾切除，虽然挽救了患者生命，但却因违背知情告知原则，承担了赔偿责任。
非计划再次手术监管缺位这是一例典型的因非计划再次手术引发的医疗纠纷。
北京肿瘤医院的此类纠纷曾占医疗纠纷总量的25%。
由于非计划再次手术在临床中长期存在，往往造成患者住院日延长、病死率增加、医疗费用增加及医疗纠纷风险性增加等问题，如何监控再次手术目前已进入医院管理者医疗风险防范的考虑范畴。
非计划再次手术是监测医疗质量与安全的有效指标，是指某位患者原手术的直接或间接并发症导致的再次手术。
根据临床的可操作性，北京肿瘤医院将其规定为同一患者在同一次住院期间进行第二次或二次以上的手术。
这其中包括计划性的再次手术，应当予以剔除，例如乳腺癌患者在完善术前检查所进行日前哨淋巴结活检术等。
2008年，北京肿瘤医院院非计划再次手术发生率为1.43%，其中24小时内行再次手术的占再次手术总例数的6.7%，48小时内行再次手术的占5.1%，72小时内行再次手术的占1.7%。
