宫颈癌筛查方法与结果分析

宫颈癌筛查与治疗方案宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，早期发现并进行及时的治疗对患者的生存率和生活质量有着重要的意义。

宫颈癌筛查是指通过一系列的检查手段，旨在早期发现宫颈癌前病变及早期宫颈癌，从而采取相应措施进行治疗。

本文将探讨当前常用的宫颈癌筛查方法以及治疗方案。

一、宫颈癌筛查方法1. 妇科检查妇科检查是早期发现宫颈癌的重要依据之一。

医生通过观察和触诊，检查宫颈的形态、大小、质地等特征，如发现异常情况，进一步进行宫颈涂片、宫颈刮片和宫颈活检等进一步检查。

2. 宫颈涂片检查宫颈涂片检查是目前宫颈癌筛查的一种常用手段。

它通过采集宫颈细胞样本，经过特殊染色和镜下观察，以提供早期癌前病变和早期癌变的诊断依据。

宫颈涂片检查无需昂贵的设备，简单易行，但有一定的误诊率。

3. HPV病毒感染检测宫颈癌与高危型人类乳头瘤病毒（HPV）感染有着密切的关联。

通过检测HPV病毒感染情况，可以更准确地评估患者患宫颈癌的风险。

常见的检测方法包括HPV DNA检测和HPV mRNA检测。

4. 宫颈刮片检查宫颈刮片检查是一种将宫颈表面细胞通过蘸取细胞刮片的方式收集，然后进行细胞学检查的方法。

这种方法具有较高的特异性和灵敏度，能够发现宫颈上皮细胞的异常变化，但不能区分良性病变和恶性病变。

5. 宫颈活检宫颈活检是通过活检钳等工具，在局部麻醉下获取宫颈组织后送检。

宫颈活检是明确宫颈病变性质的最可靠方法，对于病变的类型、程度以及侵犯的深度等有重要意义。

二、宫颈癌的治疗方案1. 早期宫颈癌的治疗方案对于早期宫颈癌患者，手术是常用的治疗方式之一。

其中，子宫颈锥切术（conization）和子宫全切术（hysterectomy）是较为常见的手术方式。

此外，还可以结合辅助性放疗或化疗来提高治疗效果。

2. 进展期宫颈癌的治疗方案对于进展期宫颈癌患者，多模式治疗（multimodal therapy）被广泛采用。

该治疗方案包括放疗、化疗和手术等多种方式的组合。

2020年8月第27卷第15期宫颈癌筛查三种不同方法应用效果比较陈晓英　曹顺利　王蕴颖　刘　欣　骆　峻大多数宫颈癌发生于从未筛查或筛查不充分的女性人群中[1]。

因此，通过有效的筛查手段发现早期宫颈异常病变并进行针对性的干预，对预防宫颈癌至关重要。

近年来，南京浦口区妇幼保健计划生育服务中心宫颈癌筛查历经宫颈刮片、液基薄层细胞学检查（TCT）、TCT联合人乳头瘤病毒（HPV）核酸分型检测筛查，比较三种筛查方法应用效果，归纳分析如下：1　资料与方法1.1　对象　2017—2019年南京市浦口区江浦街道政府免费两癌筛查中参加宫颈癌筛查的人群，均为35～64周岁本辖区内户籍妇女。

2017年筛查5509人，2018年筛查2052人，2019年筛查2212人。

接受筛查的人员不同年份来源于街道下属不同社区和村，三年一循环轮流进行。

1.2　筛查方法　2017年筛查方法为宫颈细胞学检查（宫颈刮片法制片巴氏染色）。

2018年筛查方法为宫颈细胞学检查（TCT法制片巴氏染色）。

2019年筛查方法为宫颈细胞学检查（TCT法制片巴氏染色）联合15种高危型HPV核酸分型检测（荧光定量聚合酶链式反应法）。

以上均为妇科及相关专业人员按要求采样后送具有资质的第三方医学检验机构检测。

1.3　转诊标准　对巴氏分级报告结果为ⅡB及以上、宫颈细胞学检查Bethesda系统（TBS）报告结果为未明确意义基金项目：南京市浦口区社会事业科技项目（S2017-10）作者单位：211800　南京市浦口区妇幼保健计划生育服务中心妇保科（陈晓英、刘欣）；南京浦口区江浦街道社区卫生服务中心妇科（曹顺利、王蕴颖）；南京，江苏卫生健康职业学院中心实验室（骆峻）通信作者：骆峻，Email:***************的不典型鳞状上皮细胞（ASC-US）及以上、TBS分级ASC-US及以上或（和）HPV检测结果为16/18型阳性者转诊阴道镜者，通知其前往区妇幼保健中心进行阴道镜检查，对阴道镜检查结果异常或可疑者进行组织病理学检查，宫颈上皮内瘤变（CIN）2级及以上为高级别病变。

·84·两癌筛查中宫颈癌筛查结果分析李　丹　北京市顺义区妇幼保健院　北京儿童医院顺义妇儿医院　北京　101300摘　要：目的：探讨两癌筛查中宫颈癌筛查结果。

方法：抽取本院2019年1月-2019年12月本市3500例宫颈癌筛查患者，均施行宫颈细胞学检查、阴道检查和病理组织检查等，针对已存在宫颈病变患者做好治疗、随访等工作。

结果：3500例报告中，宫颈细胞学检出异常者173例、阴道镜检查呈结果异常或可疑者63例、病理检查异常者41例；生殖道感染共420例、生殖系统良性病症共86例、确诊宫颈病变且采取对症治疗共19例。

结论：做好宫颈癌筛查，可及时发现宫颈病变、宫颈癌等病症，辅之针对性治疗措施的施行，保证患者生命安全，增强生活质量。

关键词：两癌筛查　宫颈癌　宫颈病变　治疗宫颈癌是现代女性群体生殖系统恶性肿瘤的代表，具有发生率高的特点，做好疾病早期诊断和治疗，既可降低癌变概率，还可预防患者死亡风险，即女性宫颈癌筛查的意义不容小觑。

抽取本院2019年1月-2019年12月本市3500例宫颈癌筛查患者，报告如下：1资料与方法1.1…基本资料抽取本院2019年1月-2019年12月本市3500例宫颈癌筛查患者，均为20-68岁已婚或存在性行为女性；取样前，阴道上药时间为48h，禁止性交。

1.2…方法（1）宫颈细胞学检查。

借助TCT法施行检验，具体为：取棉签对宫颈内分泌物予以擦拭，再选择TCT宫颈细胞毛刷，采集宫颈脱落细胞，但在采集期间可对采集部位施加压力，保证样品数量充足。

随后，将样品送至具有检测资格的病理检测中心，联合液基薄层细胞涂片机（TKY-B6E型号）完成制片、染色等工作，再取流式细胞仪（Cyto…FLEX型号）予以观察[1]。

（2）阴道镜检查。

取生理盐水、5%醋酸溶液和复方碘溶液，对宫颈施行影像化处理，再通过转化区观察和评估等操作，做好宫颈活检。

若患者宫颈细胞检查为阳性，但阴道镜检查不满意，可施行宫颈管内膜刮取术，再对标本施行病理检查。

农村妇女宫颈癌筛查结果分析1. 引言1.1 研究背景宫颈癌是一种常见的恶性肿瘤，发病率在女性肿瘤中居前列。

据统计，全球每年约有50万人因宫颈癌而死亡，其中发展中国家占比较高。

农村地区由于医疗资源匮乏、人群密集、卫生条件较差等因素，导致农村妇女宫颈癌的发病率明显高于城市地区。

在农村地区，妇女的宫颈癌筛查工作往往存在着诸多问题。

由于农村地区医疗资源有限，筛查设备和技术并不完备，难以进行有效的筛查工作。

农村妇女的医疗保健意识相对较低，很少自觉进行宫颈癌筛查，导致宫颈癌的发现较晚，治疗效果大打折扣。

农村地区的经济条件相对较差，很多妇女无法承担筛查费用，也成为宫颈癌筛查工作的一大障碍。

开展农村妇女宫颈癌筛查，及时发现和治疗患病者，对于降低宫颈癌的发病率和死亡率，维护妇女健康具有极其重要的意义。

本研究旨在探讨农村妇女宫颈癌筛查结果，分析影响因素，并提出相关的建议与对策，为改善农村妇女宫颈癌防控工作提供科学依据。

1.2 研究目的农村妇女宫颈癌是一种常见的妇科恶性肿瘤，由于农村地区医疗资源相对匮乏，许多妇女没有接受到定期的宫颈癌筛查，导致该病的发病率和死亡率较高。

本研究的目的是通过对农村妇女进行宫颈癌筛查结果分析，了解当前农村妇女宫颈癌的发病情况，探讨相关影响因素，并提出针对性的建议和对策，为改善农村妇女的宫颈癌防控工作提供科学依据。

通过本研究，我们希望能够为农村妇女提供更好的宫颈癌筛查服务，降低宫颈癌的发病率和死亡率，保障农村妇女的健康和生命安全。

2. 正文2.1 研究方法农村妇女宫颈癌筛查是通过对妇女进行宫颈细胞学检查，以及HPV病毒检测，来筛查宫颈癌和前癌病变的一种重要方法。

在进行农村妇女宫颈癌筛查的研究中，研究方法的选择对研究结果的可靠性和科学性起着至关重要的作用。

在本研究中，我们采用了横断面调查的方法，选择了若干个农村地区作为研究样本点，对这些地区的妇女进行宫颈癌筛查。

我们在每个样本点建立了筛查站点，邀请当地妇女前来接受筛查。

宫颈筛查报告怎么看宫颈筛查是一种常见的妇科检查，旨在早期发现宫颈癌前病变以及其他异常情况。

当我们接收到宫颈筛查报告时，了解如何正确读懂报告是很重要的。

在本文中，我们将讨论宫颈筛查报告的具体内容，以及对不同结果的解读。

宫颈筛查的目的是检测宫颈细胞的异常变化。

报告的第一部分通常会罗列出样本的基本信息，包括患者姓名、年龄、样本采集时间等。

接下来，报告会给出宫颈细胞涂片的结果，常见的结果有三个：正常、炎症、异常。

正常结果意味着未发现任何异常细胞，这通常是一个良好的结果。

然而，正常结果并不意味着没有任何危险。

宫颈筛查只能检测到细胞形态的改变，不能直接检测癌症细胞。

因此，即使报告结果为正常，仍然需要定期进行筛查，以确保及时发现任何潜在问题。

炎症结果是另一种常见的宫颈筛查结果。

它指的是宫颈在炎症状态下，可能由细菌、病毒或其他感染引起。

炎症并不一定意味着存在癌症或其他严重疾病，但它需要进一步的检查和治疗。

医生可能会建议进行病原体检测，以确定炎症的具体原因，并给出相应的治疗方案。

异常结果是最令人担忧的结果之一。

它意味着在宫颈细胞中发现了异常变化，可能是癌前病变或其他潜在问题的指示。

异常结果通常包括不同的等级或评分，以区分不同严重程度的细胞异常。

严重程度评分通常是根据细胞形态的改变和细胞数量的增加来确定的。

当遇到异常结果时，不要惊慌。

宫颈筛查只能作为初步筛查的手段，无法进行最终确诊。

如果您的报告显示异常结果，您的医生很可能会建议进一步的检查，例如宫颈活检或HPV病毒检测。

这些检查能够提供更准确的诊断，并为后续治疗提供指导。

除了上述主要内容，宫颈筛查报告还可能包括其他有关宫颈细胞的信息，例如细胞形态特征描述、细胞染色质异常等。

然而，对于大多数人来说，这些细节往往比较专业和复杂，不易理解。

如果您有任何疑问或困惑，最好咨询您的医生或专业人员，他们将为您提供更准确和具体的解释。

总结起来，宫颈筛查报告的正确解读需要了解不同结果的含义。

宫颈癌筛查方案宫颈癌是妇女常见的恶性肿瘤之一，但如果早期发现并及时治疗，宫颈癌是可以被治愈的。

为了提高宫颈癌的筛查率和早期诊断率，各国纷纷制定了相应的宫颈癌筛查方案。

本文将介绍一种常用的宫颈癌筛查方案，以帮助妇女更好地保护自己的健康。

宫颈癌筛查方案一般包括以下几个方面：1. 宫颈细胞学检查（Pap涂片）宫颈细胞学检查，即常说的“Pap涂片”，是目前最常用的宫颈癌筛查方法之一。

该检查通过取宫颈表面的细胞进行染色和观察，以发现异常的细胞变化。

正常的Pap涂片结果表明宫颈细胞结构正常，没有明显的异常情况；而异常的涂片结果可能需要进行进一步的检查。

2. HPV病毒检测人乳头状瘤病毒（HPV）是宫颈癌的主要病因之一，因此HPV病毒检测在宫颈癌筛查中也占有重要地位。

该检测可以通过检测宫颈细胞中的HPV病毒感染情况来评估个体的宫颈癌风险。

对于HPV阳性的女性，可能需要进一步的检查，如宫颈活检等。

3. 宫颈活检宫颈活检是采取活体组织进行检查，直接观察宫颈组织的形态和结构，以判断是否存在宫颈癌或癌前病变。

宫颈活检可通过穿刺活检或锥形切除术进行，依据活检结果可以进一步确定治疗方案。

4. 宫颈癌疫苗接种宫颈癌疫苗是一种有效预防宫颈癌的方法，它通过接种疫苗增强免疫系统对HPV的防御能力，减少被HPV感染的风险。

目前市场上有多种宫颈癌疫苗可供选择，妇女在接种前应咨询医生，了解具体的接种适应症和注意事项。

综上所述，宫颈癌筛查方案包括Pap涂片、HPV病毒检测、宫颈活检以及宫颈癌疫苗接种等多项措施。

不同的检查方法可以相互补充，提高宫颈癌的早期检出率。

对于妇女来说，定期进行宫颈癌筛查是非常重要的，以及时发现和诊治任何异常情况。

此外，合理的生活习惯和健康饮食也是预防宫颈癌的重要措施，妇女在日常生活中应加强自我保健意识，注重宫颈癌的防护与保健。

总结起来，宫颈癌筛查方案的实施对于降低宫颈癌的发病率和死亡率具有重要意义。

妇女应注意定期进行宫颈癌的筛查，并采取相应的保健措施，以提高自身的健康水平和生活质量。

早期宫颈癌的筛查简介宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，由于其发病率较高，给女性健康带来了重大威胁。

早期发现和治疗宫颈癌，对于提高治愈率、减轻患者的痛苦和减少治疗费用都有很大的意义。

因此，宫颈癌的筛查显得尤为重要。

宫颈癌的危险因素了解宫颈癌的危险因素，可以帮助女性更好地进行宫颈癌的筛查。

1.HPV感染一些研究表明，几乎所有的宫颈癌都与人乳头瘤病毒（HPV）感染有关。

因此，感染HPV是导致宫颈癌的主要原因之一。

2.性行为性行为是另一个导致宫颈癌的主要因素。

同时，性伴侣越多，宫颈癌的风险就越高。

3.烟草使用烟草使用是宫颈癌的另一个高风险因素。

香烟中的有害物质可以增加宫颈癌的风险。

4.受感染受过性病和宫颈炎感染的女性更容易患上宫颈癌。

早期宫颈癌的筛查方法相较于其他类型的肿瘤，宫颈癌有较高的预防和早期检测治疗的成功率。

因此，女性应该尽可能地接受宫颈癌的筛查。

1.宫颈抹片检查宫颈抹片检查通常是最常见的宫颈癌筛查方法。

这个方法检测宫颈细胞是否存在异常。

这种方法需要的时间很短，通常只需要几分钟。

虽然这种筛查方法比较简单，但其准确性并不如其他宫颈癌筛查方法。

2.HPV检查HPV检查是最常用的宫颈癌筛查方法之一，检测宫颈细胞是否感染HPV。

随着科技的进步，HPV检测的准确性也越来越高。

3.宫颈镜检查宫颈镜检查是一种通过镜子观察宫颈的检查方法，可以比较容易地发现宫颈异常。

这种方法需要专业医生进行操作，并需要使用特殊设备。

宫颈癌的筛查时间宫颈癌筛查的时间取决于年龄和个人风险。

以下是关于宫颈癌筛查的建议：•21-29岁的女性：每三年进行一次宫颈抹片检查。

•30-65岁的女性：每五年进行一次宫颈抹片检查和HPV检查，或每三年进行一次宫颈抹片检查。

•65岁及以上的女性：已有稳定的阴性筛查的女性可以停止进行宫颈癌筛查。

宫颈癌预防小贴士1.接种HPV疫苗接种HPV疫苗可以有效地预防宫颈癌。

2.停止烟草使用不吸烟或不暴露在烟草烟雾中可以降低宫颈癌的风险。

宫颈癌筛查的最佳方案目前，宫颈癌筛查的最佳方案主要包括以下几个方面。

1. 宫颈薄层细胞学检查（Thinprep cytology test，TCT）：宫颈薄层细胞学检查是目前最常用的筛查方法之一、该检查通过采集宫颈上皮细胞，在显微镜下观察细胞形态和结构，以判断是否存在异常细胞。

它具有敏感性高、简便易行的特点，可以早期发现宫颈癌前病变。

2. HPV病毒检测：人乳头瘤病毒（Human Papillomavirus，HPV）感染是宫颈癌发生的主要原因之一、通过检测HPV病毒的存在，可以判断是否存在高风险的HPV感染，从而及早发现宫颈癌前病变或早期宫颈癌。

与宫颈薄层细胞学检查相比，HPV病毒检测有更高的特异性，可以减少假阳性结果。

3.宫颈活检：对于宫颈薄层细胞学检查和HPV病毒检测结果异常的女性，进一步行宫颈活检是必要的。

宫颈活检可以直接获取宫颈组织，通过组织学检查确定是否存在宫颈癌前病变或早期宫颈癌。

宫颈活检的准确性高，可以提供更加准确的诊断信息。

4.影像学检查：对于高度怀疑宫颈癌的患者，可以进行影像学检查，如盆腔超声、CT扫描、MRI等，以评估肿瘤的范围和转移情况。

影像学检查可以提供辅助诊断信息，有助于制定更合理的治疗方案。

在选择宫颈癌筛查方案时，有以下几个因素需要考虑。

1.年龄：根据不同年龄段的特点和风险，制定不同的筛查方案。

对于青少年和年轻女性来说，宫颈薄层细胞学检查可能更加适用；而对于中年和更年期女性，结合HPV病毒检测可以提高筛查的准确性。

2.风险因素：宫颈癌的发生与多种因素有关，如HPV感染、性活跃、吸烟等。

根据个体的风险因素，对筛查方案进行个性化的调整。

3.筛查频率：宫颈癌筛查的频率也是需要考虑的因素。

一般建议从20岁开始进行宫颈癌筛查，如果连续三次筛查结果都正常，可以将筛查间隔调整为三年一次。

总之，宫颈癌筛查的最佳方案是根据个体情况进行综合考虑和个性化制定的。

宫颈薄层细胞学检查、HPV病毒检测、宫颈活检和影像学检查等方法可以结合使用，以提高宫颈癌的检出率和诊断的准确性。

宫颈癌筛查主要包括哪些内容对于有性生活的女性而言，定期做宫颈癌筛查是非常有必要的，在之前的文章中，关于宫颈癌的预防中，除了HPV疫苗之外我也强调了宫颈癌筛查同样是重要的一环，因为宫颈癌在早期阶段通常没有明显症状，而早期发现和治疗宫颈癌的成功率较高。

常见的宫颈癌筛查方法主要有以下几种：1.涂片检查（Pap smear）：涂片检查是一种常用的宫颈癌筛查方法，通过检查宫颈细胞的异常来发现宫颈癌或癌前病变。

通常建议女性从21岁开始，每3年做一次涂片检查。

2.高危型人类乳头瘤病毒（HPV）检测：高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要病因。

HPV检测可以检测女性体内是否感染了高危型HPV。

一般建议有性生活的女性接受HPV检测，与TCT检查相结合，根据个人情况选择合适的时间段检查。

3.宫颈细胞学液基薄层细胞学检测（TCT，也称为宽窄片检测）：TCT是一种相对较新的宫颈癌筛查方法，和传统涂片检查更精确。

该方法通过从宫颈抽取细胞制作成薄层细胞学标本，然后在显微镜下检查宫颈细胞异常。

通常和HPV检查一起，一方面，HPV类型有很多，一般的HPV检查很难覆盖所有的HPV，因此会出现漏诊的情况，此时需要结合TCT的检查结果来看是否有异常；其次，TCT检查同样会有漏诊的情况，比如说HPV阳，但是TCT检查结果正常，说明没有病变，但同时也有漏诊的情况，需要在HPV阳的基础上来判断是否需要进一步的阴道镜检查。

根据年龄和具体情况，医生会建议女性接受适当的宫颈癌筛查方法。

在进行筛查时，女性应遵循医生的建议，确保及时发现和治疗宫颈癌。

同时，预防HPV感染（如接种HPV疫苗）和保持健康的生活方式也有助于降低宫颈癌的风险。

有问题欢迎留言私信，看到必回。

宫颈癌筛查(TCT)全攻略宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。

在全球范围内,平均每分钟即检查出一例新发病例，每两分钟就有一名女性死于宫颈癌。

每年,中国的宫颈癌病例占全球的28%以上，高发年龄为50—55岁。

HPV病毒的感染在宫颈癌的发生中扮演重要角色，我们可以通过进行宫颈筛查和接种疫苗来抵抗HPV病毒感染从而降低罹患宫颈癌的风险。

宫颈筛查“三阶梯”程序：细胞学检查：TCT（薄层液基细胞技术）病毒学检查：HPV病毒检查阴道镜+活检，必要时宫颈锥切明确病变Stage1.细胞学检查TCT是宫颈癌筛查的基本方法，也是诊断的必须步骤。

指在显微镜下观测宫颈细胞，查看宫颈细胞是否有异常。

TCT对细胞的宫颈癌检出率为100%，同时还能发现部分癌前病变，微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。

细胞学检查的重点是：注意复查。

Stage2.病毒学检查相对于细胞学检查敏感性高，特异性低，可与TCT联合应用于子宫颈癌筛查。

数一数有多少HPV病毒----HC2检查；看一看有多少种HPV病毒----HPV分型检查。

Stage3.阴道镜下宫颈活检若TCT检查为不典型鳞状细胞（ASCUS）并高危HPVDNA检测阳性，或低度鳞状上皮内病变（LSIL）及以上者，应做阴道镜检查。

电子阴道镜能将观测到的图像放大10～60倍，医生可以通过大屏幕显示器清楚地看到子宫颈表皮和生殖器表皮上极其微小的病灶细节，阴道镜下活检是确诊宫颈鳞状上皮内瘤变的最可靠的方法。

Stage4.筛查的终点----宫颈锥切宫颈锥切指向内呈圆锥形的形状切下一部分宫颈组织，它一方面是为了作病理检查，确诊宫颈的病变的程度和范围；另一方面也是切除病变的一种治疗方法。

美国妇产医师学会（AGOG）推荐的筛查流程1、宫颈癌筛查起始年龄为21岁，无论是否有性生活史，除非是确诊感染了艾滋病，小于21岁女性没必要筛查。

2、21—29岁，推荐每3年做一次TCT检查，30岁以下不推荐进行TCT和HPV联合检测。