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急诊科应急预案及流程急诊科是医院中至关重要的部门，承担着紧急救治患者的重任。
为了确保在面对各类紧急情况时能够迅速、有效地进行应对，保障患者的生命安全，特制定以下急诊科应急预案及流程。
一、心跳骤停应急预案及流程（一）应急预案1、立即呼叫医生，并迅速将患者平卧，解开衣领和腰带，保持呼吸道通畅。
2、立即进行心肺复苏，包括胸外按压和人工呼吸，按压频率至少100 次/分钟，按压深度至少5 厘米，人工呼吸时每次吹气时间约1 秒，可见胸廓起伏。
3、迅速准备除颤仪，如为室颤，立即进行除颤。
4、建立静脉通道，遵医嘱应用复苏药物，如肾上腺素、阿托品等。
5、持续进行心肺复苏，直至医生宣布患者死亡或复苏成功。
（二）流程1、发现患者心跳骤停→呼叫医生，同时将患者平卧→解开衣领和腰带，清除口鼻异物，保持呼吸道通畅。
2、进行心肺复苏（30:2），呼叫他人协助→准备除颤仪→除颤（如为室颤）。
3、建立静脉通道，遵医嘱用药。
4、持续心肺复苏，观察患者生命体征，等待医生进一步指示。
二、急性心肌梗死应急预案及流程（一）应急预案1、立即让患者卧床休息，吸氧，监测生命体征。
2、迅速建立静脉通道，遵医嘱进行心电图检查、心肌酶谱等相关检查。
3、遵医嘱应用硝酸酯类药物、阿司匹林、氯吡格雷等药物。
4、如患者疼痛剧烈，遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛。
5、密切观察患者病情变化，如出现心律失常、心力衰竭等并发症，及时处理。
6、做好急诊 PCI 或溶栓治疗的准备。
（二）流程1、患者出现胸痛等症状→立即卧床休息，吸氧，通知医生→进行心电图检查。
2、建立静脉通道，采集血标本，进行心肌酶谱等检查。
3、遵医嘱用药（硝酸酯类、抗血小板药物等）→疼痛剧烈者给予止痛药物。
4、观察病情变化，处理并发症→评估是否需要急诊 PCI 或溶栓治疗。
三、呼吸衰竭应急预案及流程（一）应急预案1、保持患者呼吸道通畅，清除气道分泌物，必要时进行气管插管或气管切开。
2、给予吸氧，根据病情调整吸氧浓度和方式。
一、目的为提高急诊科应对突发事件的能力，确保患者生命安全，维护医院正常诊疗秩序，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于急诊科在发生突发事件时的应急处置工作。
三、组织机构1. 成立急诊科突发事件应急领导小组，由急诊科主任担任组长，负责组织、协调、指挥应急处置工作。
2. 成立应急处置小组，由急诊科护士长担任组长，负责具体实施应急处置工作。
四、应急处置流程1. 事件报告（1）发现突发事件后，立即向急诊科主任报告。
（2）急诊科主任接到报告后，立即向医院应急领导小组报告。
2. 事件评估（1）急诊科主任组织应急处置小组对事件进行初步评估，确定事件性质、严重程度和影响范围。
（2）根据评估结果，启动相应级别的应急预案。
3. 应急处置（1）根据事件性质，启动相应级别的应急预案，组织人员开展救援工作。
（2）对伤员进行现场急救，必要时进行转运。
（3）保持与医院其他部门的沟通，确保信息畅通。
（4）对突发事件现场进行消毒、隔离，防止疫情蔓延。
4. 事件善后（1）对伤员进行救治，确保其生命安全。
（2）对事件原因进行调查，分析原因，制定整改措施。
（3）对事件处理过程中存在的问题进行总结，完善应急预案。
五、应急预案分级1. 一级预案：针对重大突发事件，如自然灾害、恐怖袭击等。
2. 二级预案：针对较大突发事件，如火灾、交通事故等。
3. 三级预案：针对一般突发事件，如患者突发疾病、医疗纠纷等。
六、培训与演练1. 定期对急诊科医护人员进行突发事件应急处置培训。
2. 定期组织突发事件应急处置演练，提高应急处置能力。
七、附则1. 本预案由急诊科负责解释。
2. 本预案自发布之日起实施。
八、应急预案修订1. 如遇突发事件，应急预案应根据实际情况进行修订。
2. 修订后的应急预案应报医院应急领导小组审批。
急诊科突发事件应急预案一、前言急诊科作为医院的重要窗口科室，承担着各类急危重症患者的救治工作。
由于急诊科所面临的病情复杂多变，突发事件时有发生，为了能够迅速、有效地应对各类突发事件，保障患者的生命安全，提高急诊科的应急处置能力，特制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于急诊科内发生的各类突发事件，包括但不限于突发公共卫生事件、重大伤亡事故、医疗纠纷、火灾、地震、停水停电等。
三、应急组织及职责（一）应急指挥小组成立急诊科突发事件应急指挥小组，由急诊科主任担任组长，护士长担任副组长，成员包括急诊科医生、护士等。
职责：全面负责急诊科突发事件的应急指挥工作，制定应急处置方案，协调各部门之间的工作，及时向上级领导汇报事件进展情况。
（二）医疗救治小组由急诊科医生组成。
职责：负责对突发事件中的伤病员进行诊断、治疗和抢救工作，制定个体化的治疗方案，确保患者得到及时有效的救治。
（三）护理小组由急诊科护士组成。
职责：配合医生进行医疗救治工作，包括生命体征监测、护理操作、心理护理等，保障患者的护理质量和安全。
（四）后勤保障小组由急诊科后勤人员组成。
职责：负责急诊科突发事件中的物资供应、设备维护、环境清洁等后勤保障工作，确保急诊科的正常运转。
四、预防措施（一）加强培训定期组织急诊科全体人员进行突发事件应急培训，包括急救技能、应急预案流程、沟通协调等方面的培训，提高全体人员的应急处置能力。
（二）设备维护定期对急诊科的医疗设备进行检查、维护和保养，确保设备处于良好的运行状态，随时能够投入使用。
（三）物资储备建立健全急诊科的物资储备制度，定期检查和补充急救药品、器材、防护用品等物资，确保物资充足。
（四）风险评估定期对急诊科可能面临的突发事件进行风险评估，制定相应的预防措施，降低突发事件的发生概率和危害程度。
五、应急响应（一）报告程序当急诊科发生突发事件时，当班医护人员应立即向科室主任和护士长报告，科室主任和护士长接到报告后，应立即向医院相关部门报告，如医务科、护理部、保卫科等。
病人突然发生病情变化时的应急程序一、立即通知医生、主任、护士长。
二、准备好抢救物品及药品。
三、积极配合医生进行抢救。
四、必要时通知病人家属，如医护抢救工作紧张可通知住院处，由住院处负责通知病人家属。
五、某些重大抢救或重要人物抢救，应按规定及时上报医务科、护理部、夜间报院总值班。
六、加强巡视，密切观察病情变化，做好记录及交接班。
病人突然发生猝死时的应急程序一、发现后立即就地抢救，同时通知医生、主任、护士长，必要时上报医务科、护理部，夜间上报院总值班。
二、通知家属。
三、遵医嘱配合医生：室颤造成心脏骤停时，叩击心前区，准备除颤仪，进行非同步电击转复心律，非室颤造成心脏骤停时，立即行胸外心脏按压、人工呼吸、加压给氧、气管插管后，给机械通气，心电监护等心肺复苏抢救措施。
四、建立静脉通路，遵医嘱应用抢救药物。
五、采取脑复苏，头部置冰袋、冰帽。
六、严密观察病人的生命体征、意识、瞳孔的变化。
七、心肺复苏成功后，做好基础护理、心理护理。
八、如病人抢救无效死亡，应等家属到院后，再通知将尸体接走。
九、白班向医务科、护理部，夜间向总值班汇报抢救情况及抢救结果。
十、做好病情记录及抢救记录。
十一、在抢救过程中，要注意对同室病人进行保护。
保证其他病人的治疗及护理工作。
病人有自杀倾向时的应急程序一、发现病人有自杀念头时，应立即通知医生、主任、护士长，并上报医务科、护理部，夜间上报院总值班。
二、做好必要的防范措施，包括没收锐利的物品和私藏药品，锁好门窗，防止发生意外。
三、通知病人家属，要求24小时陪护，在家属未到时，派专门医护人员看护，夜班报保卫科人员监管。
家属如需要离开病人时应通知值班的医护人员。
四、重点床头交接班，同时多关心病人，勤巡视，准确掌握病人的心理状态，做好记录。
五、查找病人自杀原因，有针对性地做好心理护理。
病人自杀后的应急程序一、发现病人自杀，应立即通知医生，携带必要的抢救物品及药品与医生一同奔赴现场。
二、判断病人是否有抢救的可能，如有可能应立即开始抢救工作。
急诊科医疗技术损害处置预案为提高我院医疗质量，使一旦发生的医疗技术损害得到迅速、有序、妥善的处理，最大限度降低损害程度，保护患者生命健康，减轻医患双方损失，防止严重后果发生，特制定本预案。
一、立即消除致害因素。
技术损害一旦发生，首先发现者应当立即设法终止致害因素；当致害因素的识别和判定有困难时，应当立即呼叫上级医护人员指导处理，不可迟疑拖延。
二、迅速采取补救措施。
密切注意患者生命体征和病情变化，千方百计采取有效补救措施，降低技术损害后果，保护患者生命健康。
三、尽快报告有关领导。
技术损害一旦发生，都必须立即如实报告。
首先报告上级医师和科主任，情节严重者应当同时报告医务科、主管院领导或者总值班，重大技术损害必须同时报告院长，任何人不得隐瞒或瞒报。
四、组织会诊协同抢救。
损害较轻、不致造成严重后果者，科室要酌情组织科内会诊，妥善处理（由科主任或现场高年资医师主持）；对于情节严重的技术损害，应当根据需要邀请院内相关专科会诊，共同抢救（科主任主持）。
五、迅速收集并妥善保管有关原始证据，包括实物、标本、手术切除组织器官、剩余药品、材料、试剂、摄像和录音资料、各种原始记录等。
六、妥善沟通，稳定患方情绪，争取患方配合，防止干扰抢救和发生冲突。
七、如患者已经死亡，必要时应在规定时限内向其亲属正式提出并送达书面尸检建议，并力争得到患方书面答复。
八、全面检查、总结教训，找出技术损害发生的原因，制定改进措施，修订制度及时完善相关记录。
九、如属医疗过失，应当区分直接责任和间接责任，依照法律法规和相关规章制度对责任者做出合理处理。
十、相机做好医疗事故技术鉴定或应诉准备。
十一、因技术损害构成医疗事故者，按照《医疗事故处理条例》规定程序进行处理。
患方以不正当手段过度维权、聚众滋事、扰乱医疗秩序时，在耐心劝导和向当地卫生行政部门、公安部门报警的同时，组织力量维护医疗秩序，保护医院设施。
十二、当发现技术损害与技术或药品器材本身缺陷有关，或同类损害重复出现或反复出现时，暂停使用该项技术或有关药品器材，并对其认真地进行研讨和重新评估，必要时报告当地卫生行政部门。
一、概述急诊科作为医院的重要科室，承担着救治急危重症患者的重任。
为确保急诊科在紧急情况下能够迅速、高效地开展救治工作，特制定本应急预案。
二、组织机构1. 成立急诊科应急预案领导小组，负责统筹协调、组织指挥应急工作。
2. 设立应急工作小组，负责应急工作的具体实施。
三、应急响应原则1. 快速反应：在接到应急事件报告后，立即启动应急预案，迅速组织人员进行处置。
2. 协同作战：各相关部门、科室协同配合，形成合力，共同应对应急事件。
3. 保障安全：确保患者、医护人员及医院财产的安全。
4. 依法依规：按照国家法律法规和医院相关规定，开展应急工作。
四、应急响应流程1. 报告与启动（1）发现紧急情况，立即向急诊科应急预案领导小组报告。
（2）领导小组接到报告后，迅速启动应急预案，组织应急工作小组开展处置。
2. 现场处置（1）评估现场情况，采取有效措施控制事态发展。
（2）根据病情需要，对患者进行救治。
（3）组织医护人员进行紧急救治，确保患者生命安全。
3. 转运与安置（1）根据患者病情，选择合适的转运方式。
（2）确保患者转运过程中的安全。
（3）将患者安置在合适的病区或抢救室。
4. 信息报告与沟通（1）及时向上级领导、相关部门报告应急事件情况。
（2）向患者家属通报病情及救治情况。
（3）与相关部门、科室保持密切沟通，确保信息畅通。
5. 后期处置（1）对应急事件进行总结评估，查找不足，改进工作。
（2）对受伤患者进行后续治疗。
（3）对相关责任人进行责任追究。
五、应急保障措施1. 物资保障：确保应急物资储备充足，满足应急需求。
2. 人员保障：加强医护人员培训，提高应急救治能力。
3. 技术保障：确保医疗设备正常运行，满足应急救治需求。
4. 交通保障：确保应急车辆、救护车等交通工具随时待命。
六、附则1. 本预案自发布之日起实施。
2. 本预案由急诊科应急预案领导小组负责解释。
3. 本预案如遇国家法律法规、医院相关规定调整，以最新规定为准。
三甲医院紧急救援应急预案一、总则1.1 目的为了有效应对突发事件、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件等引起的紧急情况，保证医疗救援工作的高效、有序进行，最大限度地减少人员伤亡和财产损失，根据《中华人民共和国突发事件应对法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，制定本预案。
1.2 原则（1）以人为本，生命至上。
确保患者和医护人员的安全，把伤员的生命安全和身体健康放在第一位。
（2）快速反应，紧急处置。
一旦发生紧急情况，立即启动应急预案，迅速组织救援力量进行处置。
（3）统一指挥，协同配合。
建立健全应急救援指挥体系，明确各部门和人员的职责，实现各部门之间的协同配合。
（4）预防为主，平战结合。
加强应急预防工作，提高应急救治能力，同时做好平时的应急准备工作。
1.3 适用范围本预案适用于三甲医院在遇到突发事件、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件等引起的紧急情况时的医疗救援工作。
二、组织架构与职责2.1 应急救援指挥部设立应急救援指挥部，负责对医疗救援工作的统一指挥和协调。
指挥长由医院院长担任，副指挥长由副院长担任，成员包括各科室负责人及相关部门人员。
2.2 应急救援小组（1）急救组：负责现场急救和初步处理，提供紧急医疗救治。
（2）医疗组：负责伤员的诊断、治疗和转运，提供专业技术支持。
（3）护理组：负责伤员的护理和心理疏导，提供良好的护理服务。
（4）后勤保障组：负责救援物资的采购、运输和供应，保障救援工作的顺利进行。
（5）信息宣传组：负责对外发布救援信息，宣传救援工作，协调媒体关系。
2.3 各部门职责（1）急诊科：负责接诊伤员，提供初步救治和紧急处理。
（2）内科、外科、儿科、妇产科等临床科室：负责提供专业技术支持，协助急救组进行救治。
（3）护理部：负责组织护理人员参与救援工作，提供优质的护理服务。
（4）后勤部门：负责救援物资的采购、运输和供应，保障救援工作的顺利进行。
（5）宣传部门：负责对外发布救援信息，宣传救援工作，协调媒体关系。
一、指导思想为提高我院急诊科应对突发事件的能力，确保患者生命安全，维护正常医疗秩序，根据《中华人民共和国突发事件应对法》和《医疗机构急诊科工作规范》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本预案。
二、组织机构及职责1. 成立急诊科突发事件应急处置领导小组，负责指挥、协调、监督和评估应急处置工作。
2. 领导小组下设办公室，负责日常事务处理、信息收集、资料整理等工作。
3. 各科室、各部门应按照职责分工，密切配合，共同完成应急处置工作。
三、应急处置流程1. 突发事件报告（1）急诊科医护人员发现突发事件后，立即向领导小组办公室报告。
（2）领导小组办公室接到报告后，迅速核实情况，并向领导小组报告。
2. 启动应急预案（1）领导小组根据突发事件性质，决定启动相应级别的应急预案。
（2）领导小组办公室发布启动应急预案的通知，各部门、科室按照预案要求开展应急处置工作。
3. 应急处置措施（1）现场救援：医护人员迅速对患者进行抢救，确保患者生命安全。
（2）伤员转运：将伤员及时转运至相应科室或医院，进行进一步治疗。
（3）信息发布：及时向患者家属、媒体等通报事件情况，做好舆论引导。
（4）现场处置：根据事件性质，采取隔离、消毒、警戒等措施，防止疫情扩散。
4. 应急处置结束（1）领导小组办公室对应急处置工作进行总结，评估应急处置效果。
（2）领导小组根据总结评估结果，对应急预案进行修订和完善。
四、保障措施1. 加强应急队伍建设，提高医护人员应急能力。
2. 定期开展应急演练，提高应急处置水平。
3. 配备充足的应急物资，确保应急处置工作顺利开展。
4. 加强与其他部门的沟通协作，形成应急处置合力。
五、附则1. 本预案自发布之日起实施。
2. 本预案由急诊科突发事件应急处置领导小组负责解释。
3. 本预案如与国家法律法规、政策相抵触，以国家法律法规、政策为准。
一、目的为有效应对各类突发公共事件，保障人民群众生命安全，提高医院应对突发事件的能力，确保急诊科在紧急情况下能够迅速、高效、有序地开展医疗救治工作，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于医院急诊科在发生自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件等突发事件时，对伤员的救治工作。
三、组织机构1. 成立医院急诊突发事件应急领导小组，由院长担任组长，分管副院长、医务科、护理部、急诊科等相关科室负责人为成员。
2. 成立医院急诊突发事件应急救护小组，由急诊科主任担任组长，急诊科护士长担任副组长，相关科室医生、护士、药剂师等为成员。
四、职责分工1. 医院急诊突发事件应急领导小组负责：（1）组织、协调、指挥医院急诊科在突发事件中的医疗救治工作；（2）根据突发事件情况，启动应急预案，并向上级主管部门报告；（3）对应急救护小组进行培训，提高应对突发事件的能力。
2. 医院急诊突发事件应急救护小组负责：（1）迅速开展伤员救治工作，确保伤员得到及时、有效的救治；（2）对伤员进行分类，优先救治重伤员；（3）确保救治工作有序进行，避免混乱；（4）及时向应急领导小组报告救治情况。
五、应急响应程序1. 接到突发事件报告后，应急领导小组立即启动应急预案，组织应急救护小组开展救治工作。
2. 应急救护小组根据伤员情况，迅速开展救治工作，包括：（1）现场急救：对伤员进行初步评估，采取必要的现场急救措施，如止血、固定、心肺复苏等；（2）转运伤员：将伤员迅速转运至医院急诊科，进行进一步救治；（3）救治伤员：根据伤员病情，进行相应的救治措施，如药物治疗、手术治疗等。
3. 在救治过程中，应急救护小组要确保救治工作有序进行，避免混乱，并及时向应急领导小组报告救治情况。
六、保障措施1. 人员保障：应急救护小组成员要熟悉应急预案，提高应对突发事件的能力，确保在紧急情况下能够迅速投入救治工作。
2. 物资保障：医院要配备必要的急救药品、器械和设备，确保应急救护工作的顺利开展。
一、前言急诊科作为医院中负责处理紧急医疗情况的前线部门，其工作效率和应急能力直接关系到患者的生命安全。
为提高急诊科应对突发事件的能力，保障患者生命安全，特制定本预案。
二、组织架构1. 成立急诊科应急工作领导小组，由科主任担任组长，护士长担任副组长，各班组长为成员。
2. 设立应急小组，由护士长担任组长，各班组长为成员，负责具体实施应急预案。
三、应急预案内容1. 院前急救应急流程（1）当有关部门接到院外意外或危重抢救信息时，立即向急救工作组组长或总值班汇报情况。
（2）急救工作组组长或总值班根据急救情况，通知急诊科及相关科室和职能部门。
（3）急诊科接到通知后，立即启动应急预案，组织相关人员赶赴现场进行救治。
2. 院内急救应急流程（1）发现急症患者，立即通知值班医生、护士，启动应急预案。
（2）值班医生、护士迅速对患者进行评估，判断病情，制定治疗方案。
（3）如遇危重患者，立即启动高级生命支持，包括心肺复苏、气管插管、除颤等。
（4）如遇需要转诊的患者，立即联系相关科室，做好转诊准备。
3. 常用应急预案（1）患者突然发生病情变化时的应急程序立即通知值班医生，准备好抢救物品及药品，积极配合医生进行抢救。
必要时通知患者家属，做好病情记录及抢救记录。
（2）患者突然发生猝死时的应急程序发现后立即抢救，同时通知值班医生、院总值班，必要时通知上级领导。
通知家属，抢救紧张可通知院总值班，由院总值班通知家属。
做好病情记录及抢救记录。
（3）患者坠床/摔倒时的应急程序立即奔赴现场，通知医生，初步判断患者情况，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。
病情允许时将患者移至抢救室或患者床上，做好病情记录及抢救过程记录。
4. 患者外出（或不归）时的应急程序发现患者擅自外出，立即通知病室主管医生及病房护士长，通知医务处和护理部，查找患者联系电话，或通知住院处协助查找家属联系电话。
患者返回后立即通知院总值班，由主管医生及护士长按医院有关规定进行处理。
急诊科突发事件应急预案
急诊重大突发事件中，患者常在极短时间内运送到急诊科，危重患者较多，常多为多发性复合伤，患者死亡率较高，如及时给予有效的抢救治疗和患者适当的有序分流，患者抢救成功率将大大提高。
急诊抢救时医护人员水准体现在“时间性”和“技术性”两方面，医护人员的应急能力是通过不断训练和实践积累而成的。
为此我院制定了一套快速、便捷、有效的急诊重大突发事件应急预案。
在临床应用中明显提高抢救成功率，我科在一系列抢救重大突发事件中积累了一些经验。
即：
急诊就诊或接到急救调度信息后：
（1）向值班院长请示。
（2）与上级及抢救现场取得联系，根据情况启动医院应急预案。
（3）根据需要选择不同专业的医务人员和医疗物品，扩大急救队伍。
（4）协调院内各方面的工作，做好接待大批伤病员的准备。
（5）根据需要安排休班的医务人员参加抢救。
（6）指挥院内现场抢救工作。
（7）根据需要通知并组织第二批相关科室医务人员到位。
（8）院内接待大批伤病员场所安排。
根据应急规模，启动人员紧急替代程序，调动一、二、三梯队人员。
●检诊、分诊体现优先服务原则：
1、外科系统指定普外科高年资医师负责。
2、内科系统指定急诊科高年资医师负责。
3、验伤标志要求一律系在伤病员左上肢。
按照伤员轻重缓急进行分度:（1）轻度:生命体征基本正常，如一般挫伤，擦伤。
（2）中度:如单纯骨折，外伤后出血等短时间内不会危及到生命。
（3）重度:重危，危及生命者，如窒息，大出血，休克，心室颤动，昏迷等，需要得到及时抢救治疗。
（4）死亡:意识丧失，动脉搏动丧失，心跳呼吸停止，瞳孔散大。
做好标记：每位伤员左手臂上部别一醒目标牌，内插伤卡，上面填写病人的编号、姓名、性别、年龄、受伤部位、药物过敏、日期、时间等，并按病情轻重，用绿、黄、红、黑四种不同颜色的布条别在卡上，分别代表轻、中、重、死亡四种不同的伤情（由护士根据医生分类后执行）。
黑色→死亡；红色→危重；黄色→中度；绿色→轻度
●突发事件分类
（1）轻度：1次伤病亡5人，或死亡2人以下，无特殊危重情况。
（2）中度：1次伤病亡6-19人，或死亡3-9人；事故有进一步发展趋势或伤亡人数可能增加。
（3）重度：1次伤病亡20-49人，或死亡10-19人；事故还有发展趋势，伤员还在增加。
现场抢救
1）现场保证一个病员由一个医师，两名护士，一名工务员全程陪同，负责外送检查，抢救用药。
急诊科、总值班指挥现场抢救，护士长协调相关人员工作，后勤保障部提供相关物力支持。
（2）大批伤员来临时，先救命后治病，先治重伤后治轻伤。
尸体直接送太平间保存。
（3）争取时机，抢夺时间，速战速决。
通过包扎、止血、骨科患者给予固定、快速输液、静脉给药输血，使病人的生命体征维持在一个稳定状态。
在保证气道通畅的情况下，争取在较短时间内对确定大出血，严重创伤，脏器破裂损伤的患者，及时做好术前准备工作，直接送手术室进行手术，转院者需做好联络及转诊工作。
（4）建立交接班制度，保证抢救工作的延续性。
现场急救时应将相关病历卡随身携带，医嘱与病情变化及时记录。
时间精确到分。
注意记录完整，防止遗漏。
患者运送途中护理人员陪同并加强观察，随时记录。
并与接诊科室做好交接班工作。
（5）建立回访制度。
伤员经抢救后分流至相关科室，护士需做好登记，抢救者书写重大抢救记录经过，一周后由抢救护士随访，并书写随访记录。
急诊室管理者应临危不乱，有条不紊指挥抢救。
管理者应客观面对现实，有效利用现有能力资源。
在抢救时千万别忽视无声无息的患者，此类患者有可能是最危重的患者。
我院急诊部开设急诊患者绿色安全通道，可以使患者得到及时便捷的抢救。
加强护士对急诊重大突发事件应急预案在抢救流程的学习，并定期训练。
●后勤支援
制订应急物资的储备计划由于突发公共卫生事件的突发性、复杂性、艰巨性、危险性等，应急物资的储备是实施应急预案的基本保证和先决条件。
应急物资包括医疗设备、急救器材、药品血源、救护车辆、防护设施、生活物品、通信设备等。
要制订应急物资的储备计划，在预案中应当包括这些应急物资的种类、数量、存放地点、责任人等［4］。
物资供应科病床、被褥等。
医械科：一次性医疗用品、氧气、点滴架、仪器、治疗等。
药剂科落实各种急救药品。
应急物资要处于良好的待用状态为了保障突发公共卫生事件来临时的物资供应和后勤支援，预案中要明确后勤各个部门在应急工作中的职责。
应急物资必须要处于良好的待用状态，指派专人定期检查、试用、维护、管理，药品要防潮、防过期、防变质。
医院要有针对性地储备一定数量的药品、器械、物资以满足应急需要。
要加强应急救治器材药品物资的管理，添置和优化一些应急救治的医疗器材和设备，尤其是现场使用的物资装备和车载设备，使之保持完好性和先进性，以提高应急救治的水平和成效。
●实施要求
1、首诊科室必须及时了解患者全面状况，遇有新情况给予及时处理，并组织相关科室会诊，在未转往其他科室之前，全面负责患者的诊治工作。
2、遇有各科抢救组长不在时，由在场最高行政领导或最高年资医师负责组织抢救工作。
3、遇有涉及多科抢救的患者协调困难时，由分管院领导或者医务科负责指定相应科室抢救并接收患者。
4、遇有超过20人时，由分管院领导决定腾空某病区作为临时病区，由院感消毒。
所需设备、物资由设备科、物资供应科负责提供。
医师、护士由医务科、护理部负责在全院进行调配。
5、夜间派遣医疗队，由各科二线人员组成，院内工作由三线或科主任另行安排人员接替。
6、被叫人员接到呼叫后，10min内必须赶到指定岗位参加抢救。
建立应急通讯网络
所有参与应急预案的人员应该保持即时联络才能做到招之即来，迅速参战。
各级指挥员及上级和下级人员之间要有便捷迅速的联系方式和通讯工具，并保持联系畅通。
移动通讯是必不可少的联系工具，对骨干人员必要时可以配备备用联系工具。
信息互通是公共卫生突发事件应急反应体系中至关重要的部分，没有良好的信息互通就不可能有良好的各个部门的联手反应。
医院要收集准确的信息，加强上下级之间以及兄弟医院之间的信息交流，才能及时准确地获取各种信息，在最快的时间启动应急体系，最大限度地降低伤亡、经济损失和政治影响。
同时，医院要把收集的准确信息和抢救经验及时向上级机关报告，为领导决策提供参考。
●加强应急的技能培训，不断提高应急能力是基础
⏹培训内容
主要包括：《突发公共卫生事件应急条例》、《突发公共卫生事件医疗救治体系建设规划》、《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急处理流程》等法律、法规；急救医学知识包括CPR、创伤救护技术技能包括(创伤现场救护-止血-包扎-固定-搬运)、意外伤害(交通事故-触电-溺水-急性中毒-烧伤-烫伤)救护及处理。
急危重病人的急救技能；突发事件应急预案；群体伤病员处理流程；传染病的消毒隔离知识和上报流程；自然灾害、意外事故状态下自救互救技能；心理素质培训以及怎样联络报警，怎样接近伤员等。
各种抢救仪器、设备熟练使用和抢救技术操作，呼吸机、监护仪、简易呼吸气囊、输液泵使用，吸痰、吸氧、输液、输血、气管插管、洗胃、动脉采血等操作。
要制订培训计划和编写培训教材，要有考核标准和奖惩措施，确保培训实效。
⏹模拟演习
模拟训练可以提高应急队伍的救治水平和反应速度，各种预案只有在反复演练中才能确保启动时顺利实施。
演练形式包括紧急集合出动、模拟意外事故现场抢救、模拟启动各级预案等。
通过演练不仅可以使大家了解、掌握预案，还可以检验预案是否合理、科学、全面，以便及时进一步修改完善。
建议每年都要进行应急模拟演习，提高医务人员综合应急处理能力。
⏹部门演练
医院各个部门在突发公共卫生事件来临时承担的任务不同，可以结合本部门的情况制订预案进行演练；可以借鉴国内外公共卫生事件的经验，进一步修正和完善本部门的各种预案、预警指标和实施细则。
要树立应急观念，加强应急的制度化、现代化和系统化建设，建立快速反应体系，在应急事件处置中发挥应有的作用。
⏹加强应急的指挥管理，确保预案快速启动是核心
三级预案、明确分工
统一指挥、层层负责
快速分诊、分级处理
⏹思想准备和心理支持
面对突发公共卫生事件，医院要有足够的思想准备。
要向社会进行不同形式的宣传咨询。
可以通过广播、电视、讲座等形式广泛开展心理卫生宣传教育，提高人民群众的心理素质，改善和提高应对水平。
医院要定期对医务人员进行心理卫生讲座，提高医务人员心理素质，当出现突发公共卫生事件时，早有思想准备，提高应对能力。
