抗室性心律失常,急性心肌梗死,静注5 -10mg次。
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(3)注意事项:
快速静注可对心血管及呼吸产生抑制作用。老年人及婴幼 儿应慎用。
青光眼、重症肌无力者禁用。长期应用后突然停用可出现 戒断症状。
安定中毒的急救:洗胃后,用纳洛酮 0.8mg加至50%葡萄 糖液40ml 中静脉注射,每2小时1次,一般1-2次后,患者 在用药后1-6小时内清醒。
有中等度加强心脏收缩的作用,无局部剌激,无中枢 神经兴奋作用,不易引起急性肾功能衰竭,很少引起 心律失常
适用于各种休克,也可用于心源性休克
15-100mg加入250-500ml液体静滴,20-30滴/min,随 血压调整滴速
甲亢、高血压,心衰、糖尿病患者慎用
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5、洋地黄--(1)作用机理:
素能样受体激动剂,也是强有力的周围多 巴胺受激动剂 而这些效应都与剂量有关
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适应症
严重和低血容量性休克,同时伴有组织灌注不足、 少尿及精神改变
复苏过程中、心动过缓和恢复自主循环后的低 血压状态
较大剂量能增加心输出量,但同时也增加肺动 脉压,诱发或加重肺淤血
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如1mg无效,可增加剂量(1,3,5mg),或直 接使用中等剂量(5mg/次)
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4,注意事项:
肾上腺素与碱性药物如碳碳酸钠接触可引起氧 化, 故当快速静滴时,对临床影响并不大,肾上腺 素不应加入碱性液体的输液瓶中。
即使在小剂最应用时,肾上腺素的正性肌力和变 时作用均可诱发或加重心肌缺血。如果患者并 非处于心脏骤停肘,肾上腺素剂量超过20 ug/min 或0.3 ug/min常可引起高血压。