窒息患者的抢救和医疗护理培训课件
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一、课程背景窒息是紧急医疗状况之一,可能由多种原因引起,如误吸、异物阻塞气道、呼吸道感染等。
为了确保患者安全,提高医护人员对窒息病人的应急处理能力,特制定本应急预案课件。
二、应急预案1. 防范措施(1)评估患者误吸高危因素:意识障碍、吞咽和咳嗽反射障碍、呕吐物不能有效排出、鼻饲管脱出或食物返流、头颈部手术、气管插管或气管切开、小儿、年老、体弱及进食过快者等。
(2)对相关患者及其家属进行预防误吸的健康教育:- 指导患儿家属避免使用容易引起误吸的玩具和食物。
- 患者呕吐时,应弯腰低头或头偏向一侧,及时清理呕吐物。
- 指导患者及其家属选择合适的食物,进食速度宜慢,进食过程中避免谈笑、责骂、哭泣等情绪波动。
(3)对可能误吸的高危患者采取相应措施:- 床旁备吸引器等急救装置。
- 对意识、吞咽障碍等患者,护士应协助喂食,或遵医嘱管饲流食,注意妥善固定管道,防止移位、脱出。
- 协助患者进食时,抬高床头30-40°,进食半小时后摆舒适体位。
- 不能自行排痰的患者,及时抽吸口鼻、呼吸道分泌物和痰液,保持呼吸道通畅。
2. 应急预案(1)患者发生窒息时,护士立即采取解除窒息的措施,同时迅速报告医师,查找窒息原因。
(2)针对导致窒息的原因采取相应的抢救措施:- 误吸:意识尚清醒的患者可采用立位或坐位,抢救者站在患者背后双臂环抱患者,一手握拳,使拇指掌关节突出点顶住患者腹部正中线脐上部位,另一只手的手掌压在拳头上,连续快速向内向上推压冲击6-10次(注意勿伤及肋骨)。
- 昏迷倒地的患者采取仰卧位,抢救者骑跨在患者身上,用一只手的掌根部顶住患者腹部正中线脐上部位,另一只手的手掌压在拳头上,连续快速向内向上推压冲击6-10次。
3. 处理流程(1)立即对患者进行心肺复苏,同时呼叫同事协助。
(2)根据窒息原因,采取相应的抢救措施,如吸痰、气管插管、气管切开等。
(3)密切观察患者生命体征,如呼吸、心率、血压等。
(4)根据医嘱给予相应药物治疗,如支气管解痉剂、抗生素等。