临床生化和生化检验练习题

临床生化和生化检验练习题Ａ型题1、人血清蛋白质醋酸纤维薄膜电泳图谱中泳动最慢的是Ａ、白蛋白Ｂ、α1球蛋白Ｃ、α2球蛋白Ｄ、β球蛋白Ｅ、γ球蛋白2、血浆哪一种蛋白的测定对营养不良和功能不全比较敏感?Ａ、白蛋白Ｂ、前白蛋白Ｃ、转铁蛋白Ｄ、β2微球蛋白Ｅ、α1糖蛋白3、测得某患者血浆蛋白质的变化为ＡＬＢ↓↓,α1α2正常,β+γ↑↑。

此患者最可能是Ａ、急性肝炎Ｂ、慢性乙型肝炎Ｃ、肝硬化Ｄ、肾病综合征Ｅ、急性时相反应症4、诊断原发性肝癌时,目前常用的血浆蛋白为ＡＴＲＦＢＡＦＰＣＣＲＰＤＡＡＴＥＡＬＢ5 血清蛋白质醋酸纤维薄膜电泳通常用缓冲液ＰＨ值为Ａ5.6 Ｂ6.8 Ｃ7.6 Ｄ8.6 Ｅ9.56 下列描述中哪个不是产生低白蛋白血症的主要因素Ａ、白蛋白合成减少Ｂ、遗传性缺失Ｃ、严重失水Ｄ、营养不良Ｅ、组织损伤7、测定总蛋白的参考标准方法为Ａ、双缩脲比色法Ｂ、酚试剂比色法Ｃ、凯氏定氮法Ｄ、紫外吸收法Ｅ、散色比浊法8、不能升高血糖浓度的激素为Ａ、生长激素Ｂ、肾上腺素Ｃ、糖皮质激素Ｄ、胰岛素Ｅ、胰高血糖素9、当血糖超过肾糖阈值时,可出现Ａ、生理性血糖升高Ｂ、病理性血糖升高Ｃ、生理性血糖降低Ｄ、病理性血糖降低Ｅ尿糖10、下列描述哪种为2型糖尿病特征Ａ、胰岛素释放试验为低水平Ｂ、空腹胰岛素可正常、稍低或稍高,服糖后呈延迟释放Ｃ、空腹血糖降低,血浆胰岛素/血糖比值大于0.4 Ｄ、每天胰岛素分泌总量40～50ＵＥ、当血糖升高时胰岛素分泌量增加11、腹血糖浓度在6～7ｍｍｏｌ/Ｌ之间,又有糖尿病症状时宜做Ａ、空腹血浆葡萄糖浓度Ｂ、尿糖Ｃ、糖化血红蛋白Ｄ、糖耐量试验Ｅ、Ｃ肽测定12、腹血浆葡萄糖浓度低于多少时,可诊断为低血糖症Ａ、1.8ｍｍｏｌ/ＬＢ、2.2ｍｍｏｌ/ＬＣ、3.3ｍｍｏｌ/ＬＤ、3.6ｍｍｏｌ/ＬＥ3.8ｍｍｏｌ/Ｌ13、按血浆脂蛋白中,脂类含量的多少排列,脂类由多到少其顺序为Ａ、HDL、LDL、VLDL、CM Ｂ、LDL、VLDL、CM、HDLＣ、CM、VLDL、LDL、HDL Ｄ、VLDL、LDL、HDL、CMＥ、LDL、CM、VLDL、HDL14、低密度脂蛋白中,载脂蛋白含量最高的是Ａ、ＡｐｏＡＢ、ＡｐｏＢＣ、ＡｐｏＣ1Ｄ、ＡｐｏＣ2 Ｅ、ＡｐｏＥ15、可作为磷脂酰胆碱:胆固醇酰基转移酶激活剂的是Ａ、ＡｐｏＡＩＢ、ＡｐｏＡ2 Ｃ、ＡｐｏＢＤ、ＡｐｏＣ2 Ｅ、ＡｐｏＥ16、下列对ＬＤＬ受体的描述哪个是错误的Ａ、对蛋白酶和化学修饰敏感Ｂ、可识别血浆ＬＤＬ的ＡｐｏＢ组分Ｃ、分子量约为160000 Ｄ、一个ＬＤＬ结合四个ＬＤＬ受体Ｅ、聚集于细胞表面的凹陷小窝内17、能将肝外胆固醇向肝内运送的脂蛋白是:Ａ、ＣＭＢ、ＶＬＤＬ(前β-ＬＰ) Ｃ、ＩＤＬＤ、ＬＤＬ(β-ＬＰ) Ｅ、ＨＤＬ(α-ＬＰ)18、在ＨＤＬ成熟过程中,使胆固醇酯化的酶是Ａ、卵磷脂-胆固醇酰基转移酶(ＬＣＡＴ) Ｂ、脂酰基胆固醇酞基转移酶(ＡＣＡＴ) Ｃ、脂酰ＣｏＡ转移酶Ｄ、乙酰基转移酶Ｅ、乙酰ＣｏＡ转移酶19、合成ＶＩＤＬ的场所主要是在Ａ、肾脏Ｂ、脂肪组织Ｃ、小肠粘膜Ｄ、血浆Ｅ、肝脏20、成人总胆固醇正常参考值是Ａ、3.26～6.26ｍｍｏｌ/ＬＢ、2.96～5.88ｍｍｏｌ/ＬＣ、2.86～5.98ｍｍｏｌ/ＬＤ、1.86～4.98ｍｍｏｌ/ＬＥ、2.56～5.78ｍｍｏｌ/Ｌ21、钾、钠、氯的排泄器官主要为:Ａ、皮肤Ｂ、肺Ｃ、肠道Ｄ、肾脏Ｅ、肝脏22、严重腹泻病人常引起Ａ、血[Ｎa+,HCO-3]升高Ｂ、代谢性碱中毒Ｃ、血中CO2 Ｃ.Ｐ升高Ｄ、低血钾Ｅ、血pH升高23、呼吸性酸中毒可由哪一因素引起?Ａ、过度通气Ｂ、肺气肿Ｃ、呕吐Ｄ、食人过量NaHCO3 Ｅ、饥饿24、低血钾的阈值(mmol/L)是Ａ、2.5 Ｂ、3.5 Ｃ、4.5 Ｄ、5.5 Ｅ、6.525、代谢性酸中毒时有Ａ、Ｎa+ -Ｈ+交换增加Ｂ、Ｎa+ -Ｈ+交换减少Ｃ、氨形成增加Ｄ、尿pH>7.0 Ｅ、Ｋ+在尿中排出增加26、血气标本最佳抗凝剂为Ａ、肝素钠Ｂ、肝素锂Ｃ、EDTA-K2 Ｄ、枸橼酸钠Ｅ、EDTA-Na227、血气分析中代表代谢性酸中毒的指标是Ａ、pH Ｂ、PO2 Ｃ、PCO2 Ｄ、TCO2 Ｅ、[HCO2]-28、血液中运输CO2的主要形式是Ａ、CO3-2 Ｂ、Ｈ2ＣO3 Ｃ、ＨbNHCOOH Ｄ、物理溶解Ｅ、HCO3-29、影响钙吸收的主要因素是Ａ、肠道的pH值Ｂ、酸性环境Ｃ、年龄Ｄ、食物中含钙多Ｅ、肠蠕动加快30、血清磷增高见于Ａ、甲状旁腺功能减退Ｂ、甲状旁腺功能亢进Ｃ、佝偻病活动期Ｄ、糖尿病Ｅ、骨质软化病31、血清铜降低见于Ａ、肝内、外胆汁淤积Ｂ、肝豆状核变性Ｃ、肝硬变Ｄ、贫血Ｅ、甲状旁腺功能亢进32、你选择哪组血清酶活性改变诊断急性病毒性肝炎为宜Ａ、ＧＰＴ↑,ＧＯＴ↑Ｂ、ＧＰＴ↓,ＧＯＴ↓Ｃ、ＧＰＴ↑,ＧＯＴ↓Ｄ、ＧＰＴ↓,ＧＯＴ↑33、前列腺疾病时常检测的血清酶为Ａ、ＡＬＰＢ、ＡＣＰＣ、ＡＫＰＤ、ＧＧＴＥ、ＡＬＴ34、急性胰腺炎时,最常选择的血清酶为Ａ、胰α淀粉酶Ｂ、胰蛋白酶Ｃ、胰脂肪酶Ｄ、胰凝乳蛋白酶Ｅ、乳酸脱氢酶35、关于ＧＧＴ的临床意义,下列叙述哪项不正确?Ａ、ＧＧＴ在肝脏的活性强度居第3位(肾>胰>肝)Ｂ、广泛分布于肝细胞毛细胆管一侧和整个胆管系统Ｃ、胆汁淤滞时,ＧＧＴ不增高Ｄ、慢性肝炎时可升高Ｅ、肝癌时几倍至数10倍增高36、关于转氨酶测定的临床意义,下列哪项是错误的?Ａ、慢性肝炎转氨酶轻度上升(100～200Ｕ)或为正常Ｂ、脂肪肝转氨酶轻度上升或正常,多数情况下ＡＳＴ>ＡＬＴＣ、肝硬变和肝癌ＡＳＴ、ＡＬＴ均明显升高Ｄ、急性肝炎转氨酶可达500Ｕ以上Ｅ、肝硬变转氨酶轻度升高或为正常,多数情况下ＡＳＴ>ＡＬＴ37、关于急性病毒性肝炎的叙述,下列哪项是错误的?Ａ、转氨酶的阳性率为80%～100%Ｂ、在发病之前ＡＬＴ和ＡＳＴ即有升高Ｃ、最高值可达500Ｕ以上Ｄ多数情况下ＡＳＴ>ＡＬＴＥ、随着病情的好转,转氨酶逐渐接近正常范围38、心梗时,ＣＫＭＢ延缓期约为Ａ、3～8ｈＢ、4～10ｈＣ、6～12ｈＤ、16～24ｈＥ、20～80ｈ39、尿胆原减少或缺如见于:Ａ、慢性肝炎Ｂ、溶血性贫血Ｃ、顽固性便秘Ｄ、碱性尿时Ｅ、胆道梗阻40、关于尿胆红素测定,下列叙述哪项正确?Ａ、正常可出现阳性反应Ｂ、肝细胞黄疽时,尿胆红素中度增加Ｃ、阻塞性黄疽时,尿胆红素阴性Ｄ、溶血性黄疽时,尿胆红素明显增加Ｅ、严重肾损伤时,尿胆红素明显增加41、下列哪种胆红素有细胞毒性Ａ、α组分胆红素,即非结合胆红素Ｂ、β组分胆红素,即单葡萄糖醛酸结合胆红素Ｃ、γ组分胆红素,即双葡萄糖醛酸结合胆红素Ｄ、δ组分胆红素,该胆红素与血清白蛋白牢固结合Ｅ、蛋白非结合型胆红素42、胆道梗阻时,哪项指标改变是正确的Ａ、ＣＡ(胆酸)/ＣＤＣＡ(鹅脱氧胆酸)>1 Ｂ、ＣＡ/ＣＤＣＡ<1Ｃ、ＣＡ/ＣＤＣＡ=1 Ｄ、ＣＡ/ＣＤＣＡ=0 Ｅ、ＣＡ/ＣＤＣＡ=0.543、血清铁降低见于Ａ、急性肝炎Ｂ、慢性肝炎复发时Ｃ、肝细胞性黄疽Ｄ、肝硬变黄疽Ｅ、阻塞性黄疽44、天门冬酸氨基转移酶同工酶(ＡＳＴｍ)升高对下列哪种疾病的诊断最有意义Ａ、肝硬变Ｂ、慢性肝炎Ｃ、重症肝炎、肝坏死Ｄ、肝癌Ｅ、阻塞性黄疽45、下列哪项对诊断肝纤维化最有意义Ａ、ＭＡＯ(单胺氧化酶) Ｂ、ＧＧＴＣ、ＡＬＴＤ、ＡＦＰＥ、ＡＬＰ46、血氨增高见于Ａ、慢性肝炎Ｂ、肝硬变早期Ｃ、肝性脑病Ｄ、慢性肾炎Ｅ、溃疡性结肠炎47、关于高蛋白血症的叙述,下列哪项是正确的Ａ、血清总蛋白>70ｇ/Ｌ,称高蛋白血症Ｂ、主要因白蛋白增加所致Ｃ、主要见于肝硬变、慢性炎症、Ｍ蛋白血症、恶性淋巴瘤Ｄ、Ａ/Ｇ比值正常Ｅ、正常人也可见48、肾小球滤过率是指Ａ、肾小球滤出的血液量Ｂ、单位时间内肾小球的滤出量Ｃ、单位时间内肾小球滤出的血浆液体量Ｄ、肾小球滤出的液体量Ｅ、单位时间内肾小球滤出的液体量49、能完全反映肾小球滤过率的指标是Ａ、内生肌酐清除率Ｂ、菊粉清除率Ｃ、酚红排泌试验Ｄ、尿素清除率Ｅ、尿酸的测定50、内生肌酐清除率测定是反映Ａ、近端肾小管排泌功能Ｂ、远端肾小管排泌功能Ｃ、肾小球滤过功能测定Ｄ、肾脏浓缩稀释功能Ｅ、肾血流量51、某男性患者,近日来少尿、恶心、呕吐,血清内生肌酐清除率测定为10ｍｌ/ｍｉｎ,诊断应考虑为Ａ、早期肾功能衰竭Ｂ、晚期肾功能衰竭Ｃ、终末期肾功能衰竭Ｄ、肾功能正常Ｅ、肾功能不全氮质血症期52、关于肾功能检测的叙述,下列哪项是正确的Ａ、尿中出现大量蛋白尿,提示肾功能受损严重Ｂ、ＰＳＰ排泌试验是检测远端肾小管浓缩稀释功能Ｃ、尿中β2 微球蛋白是诊断近曲肾小管受损的灵敏指标Ｄ、菊粉清除率试验是检测肾血流量Ｅ、禁水12小时后,尿渗量为1000ｍＯｓｍ/ｋｇ·Ｈ2Ｏ,说明肾脏浓缩稀释功能减退53、能更好地反映肾脏浓缩稀释功能的指标是Ａ、尿比重Ｂ、夜尿量Ｃ、尿渗量Ｄ、蛋白尿Ｅ、24小时尿量54、血清甲状腺激素降低见于Ａ、Ｇraves病Ｂ、亚急性甲状腺肿伴功能亢进Ｃ、垂体前叶功能减退Ｄ、结节性甲状腺肿伴功能亢进Ｅ、应用雌激素治疗55、妊娠诊断试验中特异性强,敏感性高的方法是Ａ、ＨＧＧ放免试验Ｂ、单克隆抗体二点酶免疫法Ｃ、胶乳凝集抑制试验Ｄ、检孕卡法Ｅ、胶乳凝集抑制浓缩试验56、医学决定性水平指的是Ａ、正常参考值范围上限Ｂ、正常参考值范围下限Ｃ、临床诊断某疾病的临界值Ｄ、临床必须采取某程治疗措施的阈值Ｅ、以上都不是58、摩尔(mol)指的是某物质的Ａ、质量Ｂ、物质的量Ｃ、重量Ｄ、分子量Ｅ、溶液的浓度59、酶活性测定中,对米一门氏常数(ｋｍ)的叙述,那一种是不正确的Ａ、Ｖ=Ｖ[Ｓ]Ｋｍ+[Ｓ]Ｂ、Ｋｐ[Ｓ]Ｋｍ+[Ｓ]通常为一常数Ｃ、[Ｓ]Ｋｍ=20～100时底物的浓度最好Ｄ、当酶促反应速度为最大反应速度(Ｖ)一半时,Ｋｍ=[Ｓ]Ｅ、Ｋｍ对选择底物浓度有重要意义60、ＮＡＤ(Ｐ)Ｈ在分光光度比色中,其吸收峰为Ａ、340ｎｍＢ、388ｎｍＣ、450ｎｍＤ、550ｎｍＥ、600nmＢ型题Ａ、促黄体生成素(ＬＨ) Ｂ促卵泡生成素(ＦＳＨ) Ｃ促绒毛膜性腺激素(ＨＣＧ) Ｄ雌二醇(Ｅ2) Ｅ睾酮61、女性排卵期升高的激素62、异位妊娠常降低的激素63、多囊卵巢病(女性男性化)ＧｎＲＨ兴奋试验增强的激素Ａ、促甲状腺激素(ＴＳＨ) Ｂ、总甲状腺素(ＴＴ4) Ｃ、总三碘甲状腺原氨酸(ｒＴ3) Ｄ、反三碘甲状腺原氨酸(ｒＴ3) Ｅ、甲状腺素结合球蛋白(ＴＢＧ)64、我国新生儿筛查甲状腺功能低下时首先采用的试验是65、ＴＢＧ增高可影响那些激素测定值增高Ｘ型题66、对铜蓝蛋白的描述哪些是正确的Ａ、是急性时相反应蛋白Ｂ、可协助诊断Ｗｉｌｓｏｎ病Ｃ、具抗氧化作用Ｄ、肾功能衰竭时升高Ｅ、可与多种分子结合68、耐量减低可见于Ａ、甲状腺功能亢进Ｂ、垂体前叶功能亢进Ｃ、肾上腺皮质功能亢进Ｄ、慢性胰腺炎Ｅ、胰岛β细胞瘤69、临床上的高脂血症多见于哪些脂蛋白含量增高?Ａ、ＣＭＢ、ＶＬＤＬＣ、ＩＤＬＤ、ＬＤＬＥ、ＨＤＬ70、血清甘油三酯增高可见于Ａ、动脉硬化症Ｂ、肥胖症Ｃ、阻塞性黄疸Ｄ、糖尿病Ｅ、严重贫血71、代谢性酸中毒时有Ａ、Na+-H+交换增加Ｂ、Na+-H+交换减少Ｃ、氨形成增加Ｄ、尿pH>7.0 Ｅ、Ｋ+在尿中排出增加72、关于血清碱性磷酸酶同工酶的叙述,下列哪些是正确的?Ａ、阻塞性黄疽时,ＡＬＰ1的出现率很高Ｂ、癌性梗阻时,100%出现ＡＬＰ1Ｃ、急性肝炎时,以ＡＬＰ2增加为主Ｄ、肝硬变时,ＡＬＰ5明显增加,达40%以上,但几乎不出现ＡＬＰ1Ｅ、急性肝炎时ＡＬＰ1<ＡＬＰ273锌的生物学作用主要有Ａ、多种酶的功能成分或激活剂Ｂ、促进机体生长发育Ｃ、拮抗汞、砷、有机磷等毒性反应Ｄ、增强免疫力Ｅ、抗氧化、抗衰老。