临床生化检验练习题
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生物化学检验练习题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、调节血糖最主要的器官是(0.3)A、肾脏B、脑C、胰腺D、肝脏E、心脏正确答案:D2、反映胰岛β细胞功能的指标(0.3)A、血和尿酮体B、糖化血红蛋白C、空腹血浆葡萄糖D、血胰岛素E、尿清蛋白排泄试验正确答案:D3、LPL在发挥其酶活性时所必需的辅因子是(0.3)A、ApoB、IC、ApoD、IIE、ApoF、IG、ApoH、II正确答案:D4、正常人OGTT结果可能是 (0.3)A、葡萄糖峰值>10mmol/LB、2小时血糖水平在7~8mmol/LC、空腹血糖6~7mmol/LD、血糖峰值<10mmol/LE、口服葡萄糖30~60分钟达到最高峰正确答案:E5、载脂蛋白B48主要存在于(0.3)A、HDLB、LDLC、VLDLD、CME、FF正确答案:D6、低蛋白血症时可代偿性升高以维持血浆胶体渗透压 (0.3)A、AlbB、AATC、HpD、CpE、a2-M正确答案:E7、影响胰岛素分泌和释放的最主要因素是(0.3)A、血脂水平B、儿茶酚胺释放增加C、血糖水平D、血氨基酸水平E、外界因素刺激正确答案:C8、肝细胞发生严重损害时,下列有关糖代谢描述中错误的是(0.3)A、糖有氧氧化增强B、肝糖原合成障碍及贮存减少C、糖酵解途径增强D、血中丙酮酸和乳酸含量上升E、磷酸戊糖途径增强正确答案:A9、空腹时血液中携带甘油三酯的主要脂蛋白是(0.3)A、CMB、LDLC、VLDLD、HDLE、Lp(a)正确答案:C10、男,65岁,咳嗽、咳痰10天,食欲不振、腹泻3天,神志不清伴抽搐2小时。
糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗。
最可能的血生化表现是(0.3)A、2O(mmol/L)B、2O(mmol/L)C、血糖12.5mmol/L,血渗透压330mOsm/kg.D、2O(mmol/L)E、血糖6.0mmol/L,血渗透压290mOsm/kg.F、血糖33.4mmol/L,血渗透压350mOsm/kg.G、2O(mmol/L)H、血糖5.5mmol/L,血渗透压350mOsm/kg.正确答案:A11、患者,女,39岁,发现皮肤黄色斑块10年,胸闷2年,反复发作胸痛1年。
《临床生物化学检验技术》第三章练习题及答案第三章临床生物化学检验项目临床应用性能评价A型题1.检验结果临床意义的判断依据不包括()A.参考区间B.分界值签歌陈好微告娇C.医学决定水平D. 危急值E.分析准确性2.试验结果与患病情况之间的关系是()A.真阳性(TP)B. 假阳性(FP)C.真阴性(TN)D.假阴性E. 以上都是3. 下列哪项不属于检验项目诊断性能评价的内容()A.诊断敏感度B. 诊断特异度C.预测值C似然比E线性范围4. 确定参考区间的理想方法是()A.正态分布法C.极差法D. ROC曲线E.引用文献5. 参考区间的理想范围是()A.2.5%~97. 5%B.0.0%-95.0%C.5. 0%~ 100%D. 1. 0%~99.0%E. 1.25%~98.5%6.参考区间转移过程涉及的主要问题不包括()A.检测系统的可比性B.测试对象人群的可比性C.样本类型的可比性D.操作程序的可比性E.检验项目的可比性7.分界值指()A划分检验项目结果正常与异常,或阴性与阳性的界值B.提示需要制订进一步检查计划的阈值C.提示需要采取治疗措施的界值D.提示预后或需要紧急处理的界值E.生物参考区间上限8. 分界值确定的理想方法是()A.正态分布法B.百分位法D. ROC曲线E.引用文献9. 检验项目常见的医学决定水平不包括()A提示需要制定进步检查计划的调值B. 提示需要采取治疗措施的界值C. 提示需要紧急处理的界值D. 提示预后的界值E. 生物参考区间10. 危急值是指()A.提示需要制定进步检查计划的阈值B. 提示需要采取治疗措施的界值C.提示预后或需要紧急处理的界值D.生物参考区间上限E.生物参考区间下限11. 反映检验项目的准确性评价指标,除外()A.灵敏度B. 特异度C.诊断准确度D.正确指数E.变异系数12. 诊断敏感度指的是()A.真阳性/(真阳性+假阳性)B. 真阳性/(真阴性+假阳性)C.真阳性/(真阳性+假阴性)E.假阳性/(真阴性+假阳性)13.诊断特异度指的是()A. 真阳性/(真阳性+假阳性)B.真阳性/(真阴性+假阳性)C. 真阳性/(真阳性+假阴性)0. 真阳性/(真阳性+真阴性)E.真阴性/(真阴性+假阳性)14.鉴别诊断时宜选用下列哪种类型的试验()A. 特异度高的试验B.特异度低的试验C.敏感度高的试验D.敏感度低的试验E.都可以15. 反映检验项目的诊断概率评价指标,除外()A.验后概率B.预测值C.似然比D. 灵敏度E.患病率16. 阳性预测值指的是()A. 真阳性(真阳性+假阳性)C. 真阳性/(真阳性+假阴性)B.真阳性/(真阴性+假阳性)E真明性/(真阴性+假阳性)17.阴性预测值指的是()A真阳性/( 真阳性+假阳性)C.真阳性/(真阳性假阴性)B. 真阳性(真阴性+假阳性)E真阴性/(真阴性,假阴性)D.真阳性(真阳性+真阴性)18. 检验项目阳性时,患该病与不患该病的比值称为()A诊断指数B.诊断效率C. 似然比D. 验后概率E诊断敏感度19. 反映检验项目的重复性评价指标不包括()A.标准差B.变异系数C.总复合率D. Kappa 指数E.灵敏度20. 检验项目的诊断性能评价内容除外()A真实性B.先进性C.可靠性D.实用性E线性A. 四格表盲法比较B. 标准诊断比较法C. 随机抽样法D. 临床病例比较法E.临床试验22. 检验项目的诊断性能评价方案设计要点不包括()A.选择研究对象B.诊断标准确立C. 估算样本含量D.确定测量方法E.检验项目选择123. 检验项目的诊断性能评价方案设计要点不包括()A.防止偏倚B.诊断标准确立C. 估算样本含量D.选定截断点E.检验项目选择24.选择研究对象时应注意的内容除外()A.确定纳人和排除标准B.根据金标准将用于评价检验项目的受试对象分为病例组和对照组C. 检验项目评价属于内对照设置,在检验前不分组,整理资料时才按金标准分组D.确定抽样方法E. 测量方法25.可能影响病例组试验结果的生物因素不包括()B.年龄C.疾病类型D.病情E测量程序26. 选择研究对象时,病例组疾病的类型不包括()A.典型和不典型病例B. 早、中晚期病例C.轻、中、重病病例D,有、无并发症病例E.死亡病例27.下列不属于金标准的是()A.诊断肿瘤的金标准一般是病理学检查B.诊断冠心病的金标准是CKMB活性检查C.诊断肾炎的金标准是肾活检D.诊断胆结石的金标准是手术所见E.诊断心肌病的金标准是心肌活检28. 关于样本含量估算,不正确的是()A.检验项目需要有足够的样本含量B.病例组或对照组的样本含量可用公式计算法或查表法估计C可参照下列参数估算:显著性水平值α一般取0.05 、容许误差值W(或δ)一般在0.05~0.10之间、率的估计值p由灵敏度(病例组)和特异度(对照组)估计D.一般诊断性研究的样本量不小于100例.特殊情况情况下样本量不小于30例E.依据临床情况决定29. 不属于选择检验项目评价的测量指标和测量方法时的注意事项内容是()B. 观察指标要客观特异,判断结果要标准明确、具体c.测量方法应标准化D.同步盲法测量E.金标准30.目前推荐的分界值选定方法是()A.正态分布法B.百分位数法C.两组分布交叉法D.尤登指数计算法E.受试者工作曲线( ROC曲线)法31. 检验项目研究结果的常见内容不包括()A. 确定分界值B.计算诊断准确性c. 比较不同检验项目诊断性能的差异D. 检验项目诊断性能分析结论E. ROC曲线的绘制方法32.与传统评价方法比较,不属于ROC曲线特点的是()A.传统的检验项目评价方法普遍采用是点图和频数分布直方图的方法B:传统的检验项目评价方法共同的特点是必须将试验结果分为两类,再进行统计分析C.ROC曲线允许有中间状态,采用多个分界值把试验结果划分为多个有序分类再进行统计分析D. ROC曲线的有序分类包括正常、大致正常、可疑、大致异常和异常五个等级E.为单一的二分类33. ROC 曲线是根据一系列不同的二分类方式,以下列指标绘制的曲线()B. 特异度为纵坐标,灵敏度为横坐标C.真阳性率为纵坐标,假阳性率为横坐标D. 假阳性率为纵坐标,真阳性率为横坐标E. 真阳性率为纵坐标,真阴性率为横坐标34.不属于最常见的ROC曲线的类型是()A.最理想诊断价值的ROC曲线B.无诊断价值的ROC曲线C.低诊断价值的ROC曲线D.高诊断价值的ROC曲线E.反向诊断价值的ROC曲线35. ROC曲线的主要作用不属于()A.查出任意界限值时对疾病的识别能力B. 选择最佳的诊断界限值C.两种或两种以上不同检验项目对疾病识别能力的比较D.单个检验项目对疾病识别能力的评估E.使用方便36.关于ROC曲线统计量,不正确的是()A.ROC曲线下面积(AUC)统计学方法可用Wilcoxon非参数方法进行推算B. ROC曲线下的面积值在1.0和0.0之间C.在AUC>0.5的情况下,AUC越接近于1,说明诊断效果越好D.AUC=0.5时,说明诊断方法完全不起作用,无诊断价值E.AUC<0.5不符合真实情况,在实际中极少出现37.根据检验项目的ROC曲线,可以比较两种或两种以上不同检验项目对诊断同种疾病的可靠性,其直观的方法是()B.统计量比较法C.四格表比较法D.临床病例比较法E.随机抽样法38.检验项目诊断性能系统评价的内容除外()A.内在真实性B. 临床价值C.适用性D. 外在真实性E.测量准确性39. 临床问题分解的PICO格式内容不包括()A.研究对象B.干预措施或暴露因素C.对照设计D.研究结果E.检测方法40.解释系统评价结果的内容不包括()A.系统评价的论证强度B. 推广应用性C.干预措施对患者的利弊和费用D. 实用价值及其对今后研究的指导意义E.检测的准确性41.几种试验联合应用时,提高敏感度、降低特异度的方法是()A.并联试验C. ROC曲线D.回收试验E.并联试验和串联试42.几种试验联合应用时,提高特异度、降低敏感度的方法是()A.并联试验B.串联试验C. ROC曲线D. 回收试验E.并联试验和串联试验B型题(1-4题共用备选答案)A. 指经试验而被正确分类的患者的数目B指经试验而被错误分类的非患者的数目C指经试验而被正确分类的非患者的数目D指经试验而被错误分类的患者的数目E指经试验而被正确分类的总数目1.真阴性()2.假阳性()3.真阴性()4. 假阴性()(1-4题共用备选答案)A. 参考个体B.参考群体C.参考值D. 参考分布E. 参考区间5. 依据临床要求确定选择原则,以此选择检测参考值的个体()6. 所有参考个体的总和,人数通过估算获得()7.一定数量的某种特殊类型的参考个体而获得的值或测量结果()8.所有参考样品组的各个参考值的集合即为参考范围()9. 介于参考上限和参考下限之间的值,包括上限和下限()(10~14题共用备选答案)A.分界值B.待诊值C.确诊值D. 危急值E.医学决定水平10. 划分检验项目结果正常与异常,或阴性与阳性的界值()11.提示需要制定进步检查计划的阈值()12. 提示需要采取治疗措施的界值()13.提示预后或需要紧急处理的界值()14临床按照不同病情给予不同处理的指标阈值()(15~19题共用备选答案)A.灵敏度B.特异度C.诊断准确度D. 阳性预测值E.可靠性15 指在患病者中,应用某检验项目检查得到阳生结果的百分比()16.指在非某病者中,应用该试验获得阴性结果的百分比()17指在患病和非患病者中用检验项目能准确划分患者和非患病者的百分比()18表示在检验项目结果为阳性的人数中,真正患病者所占的百分率()19.指检验项目在完全相同的条件下进行重复试验得到相同结果的稳定程度()(20~24共用备选答案)A. ROC曲线下面积( AUC) =0.3B. AUC=0.5C. AUC=0.7D.AUC=0.9E. AUC=1.020.诊断效果好()21.诊断效果般()22.诊断效果无()23.诊断价值最佳()24.不符合真实情况()。
生物化学检验模拟练习题(含参考答案)一、单选题(共90题,每题1分,共90分)1、可用于AMI预后评估的指标为A、CKB、CK-MBMassC、cTnI或TD、LDE、Mb正确答案:C2、临床上检测M蛋白,首选血清蛋白区带电泳的目的是A、M蛋白鉴别B、M蛋白定量C、M蛋白定性D、M蛋白定型E、M蛋白的定位正确答案:C3、关于内分泌系统的最佳描述是A、区别于外分泌腺的系统B、无导管,分泌物直接进入血液的腺体C、由内分泌腺及全身内分泌细胞组成的信息传递系统D、都通过下丘脑-腺垂体-内分泌腺(细胞)-激素系统的反馈调节E、分泌物通过体液传递信息的系统正确答案:C4、患者女,40岁,近来出现体重增多及向心性肥胖,四肢肌肉萎缩,腹部有紫斑,多毛。
实验室检查;血糖增多,葡萄糖耐量减少,血红细胞增多,白细胞总数及中性粒增高,血Na升高,K Ca降低,临床诊断可考虑A、嗜铬细胞瘤B、Addison病C、肾上腺皮质功能亢进D、甲状腺功能亢进E、泌乳素瘤正确答案:C5、下列哪项不属于随机误差A、加试剂不准或错误B、仪器光源减弱C、加样本不准或错误D、样品变质E、计算错误正确答案:B6、患者慢性肾炎5年,近来出现衰弱无力,尿少,水肿较前加重,并有轻度贫血,血压160/100mmHg。
慢性肾衰竭时,罕见的电解质紊乱是A、低钠血症B、高钾血症C、低钾血症D、高镁血症E、低钙血症正确答案:C7、由于分析人员的操作习惯而造成的误差,属于A、试剂误差B、随机误差C、系统误差D、方法误差E、粗大误差正确答案:C8、组织间液和血浆所含溶质的主要差别是A、Na+B、K+C、Cl-D、蛋白质E、HCO3-正确答案:D9、可用于肝胆疾病、骨骼疾病诊断的是A、PSAB、CK-MBC、CK-MMD、AMY同工酶E、ALP同工酶正确答案:E10、患者,男性,38岁。
因大量饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,阵发性加剧,伴恶心、呕吐8小时,体温38.5℃。
临床检验生物化学习题及答案(最新)一、选择题1. 下列哪种物质是血糖的主要来源?A. 糖异生B. 糖酵解C. 糖原分解D. 葡萄糖吸收E. 脂肪分解答案:D解析:血糖的主要来源是食物中的碳水化合物经消化吸收后的葡萄糖。
糖异生、糖酵解和糖原分解也是血糖的来源,但不是主要来源。
2. 下列哪种酶在急性心肌梗死早期诊断中最敏感?A. ASTB. ALTC. LDHD. CKMBE. ALP答案:D解析: CKMB(肌酸激酶同工酶MB)在急性心肌梗死早期诊断中最为敏感,通常在发病后46小时内开始升高。
3. 下列哪种指标最能反映肝脏的合成功能?A. ALTB. ASTC. ALPD. GGTE. Alb答案:E解析:白蛋白(Alb)是肝脏合成的主要蛋白质,其水平最能反映肝脏的合成功能。
4. 下列哪种物质是反映肾小球滤过功能的最佳指标?A. 尿素氮B. 肌酐C. 尿酸D. 胆红素E. 葡萄糖答案:B解析:肌酐是反映肾小球滤过功能的最佳指标,因其生成速度相对恒定,且不受饮食影响。
5. 下列哪种酶在肝脏疾病中特异性最高?A. ALTB. ASTC. ALPD. GGTE. LDH答案:A解析: ALT(丙氨酸氨基转移酶)在肝脏疾病中特异性最高,尤其在急性肝炎中显著升高。
二、填空题1. 血糖的正常参考范围是 ________。
答案:3.96.1 mmol/L2. 血清肌酐的正常参考范围是 ________。
答案:男性53106 μmol/L,女性4497 μmol/L3. 乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阳性表示________。
答案:表示患者感染了乙型肝炎病毒4. 血清总胆固醇的正常参考范围是 ________。
答案:3.15.2 mmol/L5. 血清白蛋白的正常参考范围是 ________。
答案:3550 g/L三、名词解释1. 血糖答案:血糖是指血液中的葡萄糖浓度,是人体能量代谢的重要指标。
正常情况下,血糖浓度在一定范围内波动,维持机体的正常生理功能。
生物化学检验练习题库(附答案)一、单选题(共96题,每题1分,共96分)1.在血脂测定中当TG大于多少时LDL-C不宜用计算法求得A、>1.8mmol/LB、>3.5mmol/LC、>4.5mmol/LD、>5mmol/LE、>6mmol/L正确答案:C2.患者男性,21岁,咽部不适3周,水肿、尿少1周,轻咳,无发热,自服诺氟沙星不好。
近1周感双腿发胀,双眼睑水肿,晨起时明显,同时尿量减少,尿色较红。
检查尿蛋白(++),红细胞(+++),白细胞偶见。
发病以来精神食欲可,轻度腰酸、乏力,无尿频、尿急、尿痛。
尿蛋白(++),红细胞(+++)。
可能诊断为A、尿路感染B、肾小管间质病变C、急性肾小球肾炎D、肾病综合征E、慢性肾小球肾炎正确答案:C3.血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳通常用缓冲液PH值为A、6.8B、9.56C、8.6D、5.6E、7.6正确答案:C4.目前用于急性冠状动脉综合征(ACS)实验室诊断的心肌肌钙蛋白的是A、cTnT和cTnIB、cTnT和CK-MBC、cTnT和TnCD、TnC和cTnIE、TnC和CK-MB正确答案:A5.关于Beer定律:A=KBC中B正确的是:A、吸光系数B、吸光度C、透光度D、透光系E、光径正确答案:E6.血清总胆固醇测定的常规方法是A、胆固醇氧化酶法B、胆固醇氧化酶法C、胆固醇氧化酶法D、胆固醇氧化酶法E、胆固醇氧化酶法正确答案:A7.合成VLDL的场所主要是在A、肾脏B、肝脏C、小肠粘膜D、血浆E、脂肪组织正确答案:B8.糖尿病早期肾损害的敏感指标是A、组织生长因子(CTGF)与血清胱抑素C(Cys-C)B、β-微球蛋白C、本-周蛋白D、α-微球蛋白E、清蛋白正确答案:A9.低钾血症诊断的界值是A、2.5mmol/LB、6.5mmol/LC、4.5mmol/LD、3.5mmol/LE、5.5mmol/L正确答案:D10.创伤患者一般不会升高的蛋白是A、结合珠蛋白B、铜蓝蛋白C、C-反应蛋白D、转铁蛋白E、C3、C4正确答案:D11.葡萄糖-6-磷酸酶缺陷导致A、非酮症高渗性昏迷B、半乳糖血症C、糖原累积病D、酮症酸中毒E、动脉粥样硬化正确答案:C12.唯一能降低血糖的激素是A、肾上腺素B、胰岛素C、髙血糖素D、甲状腺素E、生长素正确答案:B13.以下哪项不是采集血标本的注意事项A、需全血的标本应选择抗凝试管B、女患者月经期不宜留取C、生化标本应清晨空腹抽取D、血清标本应防止溶血E、根据化验目的计算血量正确答案:B14.具有转运维生素A作用的血浆蛋白质是A、前清蛋白B、清蛋白C、α-球蛋白D、β-球蛋白E、γ-球蛋白正确答案:A15.以下试验中血标本受溶血影响最小的是A、K测定B、LD测定C、血清铁测定D、Na+测定E、AST测定正确答案:D16.目前我国临床化学试验室中测定血清胆固醇的常用方法是A、化学法B、气相色谱法C、电泳法D、酶法E、高效液相色谱法正确答案:D17.用于确诊实验的分析方法,必须有较高的A、诊断灵敏度B、阴性结果的预示值C、阳性结果的预示值D、诊断特异性E、实验的总有效率正确答案:D18.在骨骼疾病的诊断酶学中下列哪项最有价值A、LDHB、CKC、ALPD、ACPE、ALT正确答案:C19.符合阻塞性黄疸的是A、尿胆红素阴性,尿胆原阴性或弱阳性B、尿胆原阳性,尿胆红素阴性C、尿胆红素阳性,尿胆原阴性D、尿胆红素阳性,尿胆原阳性E、尿胆红素阴性,尿胆原强阳性正确答案:C20."被称为"好脂蛋白"的是"A、CMB、VLDLC、IDLD、LDLE、HDL正确答案:E21.患儿足月顺产,无窒息,第2天出现黄疸,逐渐加重,贫血,嗜睡,肝脾可触及。
临床生物化学检验练习题库+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、急性心肌梗死发生后,下列哪种血清酶中持续升高时间最长? ( )A、ALTB、CKC、LDD、ASTE、ALP正确答案:C2、下列哪项是肝源性低血糖的原因? ( )A、糖原合成酶缺乏B、丙酮酸脱氢酶复合物缺陷C、胰岛细胞瘤D、胰岛素抵抗E、自身免疫因素导致β胰岛细胞毁坏,胰岛素绝对不足正确答案:A3、血液中主要携带胆固醇的脂蛋白是 ( ) 。
A、HDLB、LDLC、VLDLD、CME、Lp(a)正确答案:B4、胰液的pH为 ( ) 。
A、4.0~5.0B、3.4~5.2C、7.4~8.4D、6.7~7.0E、9.2~10.0正确答案:C5、食物中缺碘会引起哪种疾病? ( )A、Graves病B、地方性甲状腺肿C、急性甲状腺炎D、桥本甲状腺炎E、甲状腺癌正确答案:B6、下列对血清酶的描述不正确的是 ( ) 。
A、年龄对酶活性有影响B、多数酶不受进食影响C、妊娠和分娩可改变某些酶的活性D、大多数酶活性受性别影响E、剧烈运动可引起血清中多种酶活性升高正确答案:D7、一般用于分离大小相异而密度相同的物质采用的方法是 ( ) 。
A、普通离心法B、等密度区带离心法C、差速离心法D、速率区带离心法E、分析性超速离心正确答案:D8、关于β2微球蛋白的叙述错误的是 ( ) 。
A、可以自由通过肾小球滤过膜B、可以采用免疫学方法进行定量测定C、分子量为11800道尔顿D、不被肾小管重吸收E、主要由淋巴细胞生成正确答案:D9、在骨骼疾病的诊断酶学中重要的指标是 ( ) 。
A、ALTB、LDHC、ALPD、ACPE、CK正确答案:C10、胰岛素类药物不能口服的原因是 ( ) 。
A、口服后与Ca2+离子结合,不能被吸收B、口服后被消化分解,失去功能C、口服后不易吸收D、口服无法进入血液循环E、注射比口服的疗效更明显正确答案:B11、关于血气分析错误的有 ( ) 。
《临床生物化学检验》第十二章练习题及答案第十二章骨代谢异常的生物化学检验[A1型题]1.正常人血钙浓度的参考范围是()A.1.75-2.25mmol/LB.2.25-3.75mmol/LC.2.05-3.75mmol/LD.2.05--2.75mmol/LE.2.25--2.75mmol/L2.PTH的合成与分泌受什么物质浓度的负反馈调节()A.钙B.磷酸盐C.镁D.维生素DE.降钙素3.合成1型前胶原肽的细胞是()A.成骨细胞B.破骨细胞C.成骨细胞前体细胞D.破骨细胞前体细胞E.骨纤维细胞4.合成骨钙素的细胞是()A.成骨细胞B.破骨细胞C.成骨细胞前体细胞D破骨细胞前体细胞E骨纤维细胞5.循环中的骨钙素,其半衰期约为()A.5分钟B.5小时C.5天D.5周E.5个月6.B-ALP在血清中的半衰期是()A.1~2小时B.1~2天C.1~2周D.1~2个月E.1-2年7.血液中骨碱性磷酸酶主要来源于()A.成骨细胞B.破骨细胞C.成骨细胞前体细胞D.破骨细胞前体细胞E.骨纤维细胞8.测定曲请总钙的参考方法是()A.原子吸收分光光度法B火焰光度法C.离子选择电级法D.分光光度法E邻甲酚酞络合酬法9测定血洁游离钙的参考方法是()A原子吸收分光光度法B火焰光度法C.离子选择电极法D分光光度法E邻甲酚酞络合细法10.血清总镁测定的参考方法是()A.原子吸收分光光度法B火焰光度法C.离子选择电极法D分光光度法E甲基期吞草酚蓝比色法11.目前我国卫生部临床检验中心推荐的血清无机磷测定方法是()A.还原钼蓝法B.染料结合法C紫外分光光度法D.黄嘌呤氧化酶比色法E原子吸收分光光度法12.佝偻病又称()A.Pagets病B骨质软化症C.骨质疏松症D.肾性骨营养障碍E骨质硬化症13.吡烷酚含量较高的是()A.骨B.韧带C.主动脉D软骨E.牙齿14.人体内调节血钙和钙离子水平的主要器官是()A.肝、骨和肾B.肠、骨和肾C.肠、骨和肝D肠、肝和肾E肝、肺和肾15.能使血钙、磷浓度都升高的物质是()A.甲状腺素B.甲状旁腺激素C.维生素DD降钙素E.生长激素16.破骨细胞可合成()A.1型胶原交联N-端肽B.碱性磷酸酶C.抗酒石酸酸性磷酸酶D.降钙素E骨钙素17.骨吸收的主要标志物是()A.1型前胶原羧基B.骨碱性磷酸酶C.骨钙素D降钙素E抗酒石酸酸性磷酸酶18.骨形成的主要标志物是()A.抗酒石酸酸性磷酸酶B.尿羟脯氨酸C.骨钙素D.I型胶原C-端肽和N-端肽E吡啶酚19.1,25-(OH)2D3总的生理作用是()A.使血钙升高,血磷降低B使血钙降低,血磷升高C. 使血钙,血磷升高D. 使血钙,血磷降低E不年龄段生理作用不同20当酸中毒时,血浆中()A.结合钙增加,游离钙减少B.结合钙和游离钙均增加C.结合钙和游离钙均不变D结合钙减少,游离钙增加E结合钙减少,游离钙不变21.骨骼中含量最多的最主要的一种非胶原蛋白质是()A.降钙素B.骨碱性磷酸酶C.抗酒石酸酸性磺酸酶D.基质金属蛋白酶E.骨钙素22. 常见的引起高磷血症原因是()A. 肾功能不全,排泌磷减少B.肠道磷酸盐的吸收减少C.磷酸盐摄入过多D.禁食E.甲状旁腺功能亢进[A2 型题]1.关于血钙的叙述,错误的是()A.可分为扩散钙和非扩散钙两大类B.扩散性离子钙具有生理活性C.非扩散钙无生理活性D.非扩散性钙和离子钙之间可以互相转变E非扩散性钙不可以释放成游离钙2.关于PTH作用的叙述,错误的是()A.对骨的作用是促进溶骨B.对肾的作用是促进钙重吸收C.抑制肾小管对磷的重吸收D.对小肠的作用是促进钙的吸收E对维生素D的作用是降低25-(O0H)-D3-la羟化酶的活性3.下列哪一项不是低钙血症常见的原因()A.维生素D缺乏B.甲状旁腺功能亢进C.低白蛋白血症D.慢性肾功能衰竭E.慢性肠炎4.下面1,25-(OH)2-D3对靶器官的作用哪一项是错误的()A.负反馈抑制25-(OH)-D3-1a-羟化酶的活性B.对小肠的作用是促进十二指肠对钙的吸收C.对骨的作用是抑制溶骨D.对肾的作用是促进肾小管对钙的重吸收E.对肾的作用是促进肾小管对磷的重吸收5. 血清钙减低不出现于()A.维生素D缺乏B.甲状旁腺功能低下C.血浆蛋白减低时D.恶性肿瘤骨转移E.严重乳糜泻时6.下列哪一项不是高钙血症常见原因()A.肾对钙重吸收增加B.钙逸出进人细胞外液C.原发性甲状旁腺功能亢进D.维生素D缺乏E.恶性肿瘤骨转移7.下列列哪一项不是低磷血症常见原因()A.细胞外磷酸盐的丢失B.维生素D缺乏C.磷向细胞外转移D.肾小管性酸中毒E.甲状旁腺功能亢进8.下列哪一项不是高磷血症常见原因()A.甲状旁腺功能低下B.磷酸盐摄人过多C.甲状腺功能亢进D.维生素D缺乏E.慢性肾功能不全9.骨形成形成标志物不包括以下哪种()A.骨碱性磷酸酶B.1型前胶原羧基端前肽C.抗酒石酸酸性磷酸酶D.1型前胶原氨基端前肽E.骨钙素10.以下哪项不是骨吸收标志物()A.吡啶酚和脱氧吡啶酚B抗酒石酸酸性磷酸酶C.尿半乳糖羟赖氨酸D.骨钙素E.胶原交联11.下列情况中一般不会引起低镁血症的是()A. 高钙血症,使肾小管重吸收镁减少B.糖尿病酮症酸中毒C.胃肠道疾病D.利尿药物的使用E.醛固酮水平低下12.下列关于成骨不全的原因的描述中,不正确的是()A.胶原纤维的成熟异常B骨非胶原异常C.活性维生素D缺乏D.磷灰石结晶减少E.[Ca]、[P]的乘积不足13.下列情况中一般不会引起高镁血症的是()A.静脉补镁过多过快B.长期腹泻C.甲状旁腺功能低下D.醛固酮水平低下E.慢性肾功能不全14.下列关于甲状旁腺素描述中不正确的是()A.由甲状旁腺主细胞合成和分泌B.其成熟形式含有84个氨基酸残基C.其前体甲状旁腺素原没有生理活性D.其主要的受体结合位点是羧基端1~6个氨基酸残基E.使血钙升高,血磷下降15.下列骨病一般不是由活性维生素D缺乏而致的是()A.骨质增生性B.成人骨软化症C.婴幼儿佝偻病D.肝性佝偻病E.骨质疏松症16.下列关于降钙素的描述中不正确的是()A.来自甲状腺滤泡旁(C)细胞B.由32个氨基酸残基组成C.其分泌的主要调节因素是血钙浓度D.血钙升高会反馈抑制甲状腺滤泡旁细胞合成降钙素E降钙素的作用是使血钙下降,血磷下降17.下列关于降钙素生理功能的描述中不正确的是()A抑制破骨细胞的活性和数量, 抑制骨质吸收B促进肾1a羟化酶的活性,增加活性维生素D的生成C抑制肾小管对钙、磷的重吸收D.调节成骨细胞活性,增强成骨作用E.间接抑制小肠对钙的吸收18.下列关于骨质疏松症的描述中不正确的是()A.全身骨量减少,骨折危险程度增加B.一般可以分为原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症两大类C.I型骨质疏松症主要是因为雌激素水平下降D.I型骨质疏松症患者骨代谢相关生化指标明显异常E.骨质疏松症发病与年龄相关19.下列关于活性维生素D3生理作用的描述中不正确的是()A.影响小肠黏膜磷脂的合成,增加钙离子的通透性B促进钙结合蛋白的合成C.促进溶骨D.抑制骨质钙化E促性肾小管上皮细胞对钙、磷的重吸收20.下列关于婴幼儿佝偻病症状的描述中不正确的是()A.方颅B.佝偻病串珠C.牙釉发育不良D.智力发育迟缓E易发生应力性骨折[A3型题](1-3题共用题干)男性患儿,3岁,出现肌无力,肌张力下降,时有手足抽搐。
《临床生物化学检验》第五---六章练习题及答案第五章诊断酶学[A型题]1.下列哪种酶不是血浆特异酶()A.铜氧化酶B.凝血酶原C.脂蛋白酯酶D. ChEE.脂肪酶2.属于水解酶类的是()A. ASTB.CKC. LDHD. ALPE. GGT3.在测定化合物浓度或酶活力时,NADH和NADPH在下列哪个波长处有特征性光吸收()A.240nmB.270nmC.300mD.340nmE.400nm4.酶活性国际单位为()A. U/LB. KatalC. IUD. mmolE. ml/L5.用ACP诊断前列腺疾病时,为防止红细胞干扰,应加人何种抑制剂()A.苯丙氨酸B. L-酒石酸C.尿酸D. EDTAE. L-半胱氨酸6.使某酶(Km为0. 08mmol/L)催化的反应速度达60%V max时的底物浓度应是()A.0. 80mmol/LB.0. 36mmol/LC.0. 24mmol/LD.0. 48mmol/LE.0. 12mmol/L7.临床上常用何种方法来分析同工酶()A.蛋白酶水解法B.沉淀法C.电泳法D.层析法E.热失活分析法8.年龄引起酶变化最明显的酶是和骨的生长发育有密切相关的()A.胆碱酯酶B.碱性磷酸酶C.铜氧化酶、D.转氨酶E.乳酸脱氢酶9.急性心肌梗死时i,最先恢复正常的酶是()A.ALTB.LDC.CKD.ASTE.ALP10.多用于胰腺炎诊断的血清酶是()A.CK和CK-MBB.ALP和AMYC.ALT和ASTD.AST和AMYE.AM和LPS第六章微量元素与维生素检验[A型题]1.下列哪组元素属人体必需的微量元素()A.铁、碘、氟、锌、锰B.铜、钙、硒、铁、铬C.碘、铜、汞、锌、铬D.硅、铅、钒、锌、碘E.氟、硒、铅、铁、碘2.克山病的发病原因之一是缺乏()A.硒B.铁C.磷D.锰E.钙3.维生素A除从食物中吸收外,还可在体内由()A.肝细胞内氨基酸转变生成B.胡萝卜素转变而来C.由脂肪酸转变而来D.由叶绿素转变而来E.肠道细菌合成4.关于铁代谢的叙述,错误的是()A.盐酸可促进铁游离,有利于铁的吸收B.草酸可与铁结合成难溶沉淀,不利于铁的吸收C. Fe3+比Fe2+溶解度大,故Fe3+较易吸收D.溶解状态的铁才能被肠吸收E.由于铁的减少引起的贫血是低色素小细胞性贫血5.微量元素系指其含量少于人体总重量的()A.1%B. 0.1%C.0. 01%D.0. 001%E.0. 0001%6. 缺乏哪种维生素会引起口角炎()A.维生素B1B.维生素B2C.维生素AD.维生素CE.维生素K7.下列哪种元素是构成赖氨酰氧化酶的组分()A.锰B.碘C.碘D.硅E.铝8.胃幽门部黏膜病变可导致哪种维生素缺乏()A. 维生素AB.维生素B6C.维生素CD.维生素B12E. 维生素E9.分子铁(Fe)应如何进行描述()A.主要贮存于肾脏B.以Fe+形式被吸收C.在小肠由转铁蛋白吸收D.与铁蛋白结合而贮存于体内E缺铁时总铁结合力降低10.正常人体内含铜为()A.3~5gB.20~25mgC.80~100mgD.14~21mgE.2~3g11.动物实验显示,缺铜可导致皮下出血、内出血和心血管功能紊乱,这主要是由于()A.细胞色素氧化酶功能不全,机体缺乏能源B.亚铁氧化酶功能不全,机体贫血,血管壁营养不良C.赖氨酰氧化酶功能不全,胶原和弹性蛋白的交联不完全D.葡萄糖氧化酶功能不全,内源性维生素C合成过少E.超氧化物歧化酶功能不全,过氧及超氧化物损伤血管壁12. 肠道细菌作用可给人体提供()A. 维生素EB.维生素KC.维生素PPD.维生素CE.维生素D13.各亚细胞组分中,含锰较多的是()A.线粒体B.内质网C.细胞核D.细胞质E. 细胞膜14.下列有关脂溶性维生素的叙述中,正确的是()A.过少或过多都可能引起疾病B. 被消化道吸收C.是一类需要量很大的营养素D.体内不能储存,余者都由尿排出E.都是构成辅酶的成分15. 葡萄糖耐量因子中含有的元素是()A.铁B.铜C.锌D.镍E.铬16.谷胱甘肽过氧化物酶中含有的微量元素是()A.铁B.硅C.锰D.硒E.铜17.在糖代谢中,作为胰岛素辅助因子的元素是()A.铬B.钴C.锰D.硒E.锌18. 与碳酸酐酶活动有关的元素是()A.锌B.铁C.铜D.硒E.锰19. 脚气病是由于缺乏哪种维生素所引起的()A.维生素B1B.维生素B2C. 维生素B6D.维生素EE.维生素PP20.与维生素E抗氧化作用有协同作用的元素是()A.铁B.锰C.硒D.锌E.21.下列辅酶或辅基中哪一种含有硫胺素()A. FADB. FMNC. NAD+D. NADP+E. TPP22.下列关于维生素的叙述中,正确的是()A.维生素是一类高分子有机化合物B.维生素在体内不能合成或合成量很少,必须由食物供给C.维生素是人类必需的营养素,需求量大D.酶的辅酶或辅基都是维生素E.引起维生素缺乏的唯一原因是摄入量不足23.转氨酶机酶的作用,需要下列哪一种维生素()A维生素 B.维生素B2 C.维生素B6 D.维生素PP E.维生素A24.不具有维生素A活性的物质是()A .胡萝卜素 B.视黄醇 C.视黄醛 D.视黄酸 E.番茄红素25.夜育症是由于缺乏()A.维生素AB. 维生素DC.维生素ED.维生素K E维生素C26. “痛痛病"是下利哪种元素的慢性中毒()A.铅 B汞 C.镉 D.铝 E.砷27.下列胡步卜素类物质在动物体内转变为维生素A的转变率最高的是()A. α-胡萝卜素 B β-胡萝卜素 C. γ-胡萝卜素D.新玉米黄素AE. 玉米黄素28.坏血病是由哪.种维生素缺乏所引起的()A .维生素A B.维生素B1 C.维生素C D.维生素PP E. 硫胺素29.转氨酶的作用需要下列哪种维生素()A.叶酸B.烟酸C.泛酸D.磷酸吡哆胺E.维生素B230.指出下列哪种物质属于维生素D原()A.麦角钙化醇B. 胆钙化醇C.7-脱氢胆固醇D.1,25-二羟胆钙化醇E.24,25-二羟胆钙化醇31.维生素E中生物活性最强的是()A. α-生育酚B. β-生育酚C. γ-生育酚D. δ-生育酚E.生育三烯酚32.以下生化检测结果可见于缺铁性贫血的是()A.转铁蛋白饱和度增高B.血清铁降低C.血清铁结合力降低D.血清铁增高 E血清铁正常33.在体内可由胆固醉转变成的维生素是()A.维生素AB.维生素DC.维生素ED.维生素KE.维生素B34.下利哪种物质可以治癞皮病()A.维生素AB.叶酸C.维生素B12D. 烟酰胺E.生物素35.维生素B6作为酶的辅酶最重要的作业是()A.参与合成神经递质 B参与合成烟酸C.参与合成维生素B2D.参与氨基酸的合成、分解和互变E.作为糖原磷酸化酶组分,稳定酶分子36. 经常日光浴,体内不致缺乏的维生素是()A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素D E维生素E37.小儿经常晒太阳可以预防哪一种维生素缺乏()A.维生素AB. 维生素DC.维生素ED.维生素KE.维生素B138.儿童缺乏维生素D时易患()A.骨质软化症B. 佝偻病C.癞皮病D.坏血病 E恶性贫血39. 下列哪种维生素不属于B族维生素()A.叶酸B.泛酸C.维生素CD.生物素 E维生素PP40.下列哪种维生素是一种重要的天然抗氧化剂()A.维生素AB. 维生素BC.维生素CD.维生素D E维生素E41.维生素K维持体内在正常水平的凝血因子是()A. II、III、V和VIIB. II、VII、IX和XC. II、VII、VIII和VID. II、V、X和VII、E. II、I、IX和XI42.成人缺乏维生素D将导致()A.佝偻病B.骨软化病C.夜盲症D.皮肤病 E脚气病43.与凝血酶原生成有关的维生素是()A.维生素EB. 维生素AC.维生素KD.维生素PP E维生素C44.维生素B异咯嗪环上用于传递氢原子的两个氮原子是()A . N1、N5 B. N1 、N10 C.N4、N8 D. N5、N10 E N7、.N845. 下列哪种维生素的吸收过程,需要胃黏膜分泌的内因子协助()A.维生素AB. 维生素BC.维生素B1D. 维生素D E维生素B1246.维生素B2是下列哪种辅酶或辅基的组成成分()A. CoAB. TPPC. NAD+D. NADP+E .FAD47. 缺乏哪种维生素,其典型病例具有“三D症状”()A.维生素AB. 维生素KC.维生素ED.维生素PPE.维生素D48. δ氨基-γ酮基戊酸合成酶的辅基中含有()A.维生素B1B. 维生素B2C.维生素B6D.维生素B12 E烟酸49. 缺乏维生素B:可引起下列哪种疾病()A.恶性贫血B.口角炎C.坏血病D.脚气病E.佝偻病50. 长期不吃新鲜蔬菜、水果等食物,可引起下列哪种维生素缺乏()A.维生素AB.维生素B2C.维生素CD.维生素KE.维生素PP51. 维生素B12分子结构中含有金属()A.铁B.锰C.锌D.钼 E钴52.成人、儿童因缺乏下列哪一种维生素而导致泪腺分泌障碍患眼干燥症()A.叶酸B.维生素A C维生素B D.泛酸 E.磷酸吡哆胺53.缺乏维生素B可能引起下列哪一种症状()A.皮炎B.不育C.坏血病D.脚气病E.恶性贫血54.主要以维生素Br2形式发挥作用的元素是()A.铜B.铬C.钴D.镍 E镉55.下列维生素中哪一种可以预防和治疗癞皮症()A.维生素B12B.维生素B1C.烟酸D.吡哆醛E.泛酸56.脂溶性维生素吸收障碍可引起下列哪种疾病()A.脚气病B.癞皮症C.坏血病D.恶性贫血E.佝偻病57.维生素K缺乏可引起()A.凝血时间缩短B.凝血时间延长C.凝血酶原合成增加D.凝血酶原不受影响E.凝血时间正常王可引起种元素有关58.甲状腺素具有的生物学作用与下列哪种元素有关()A.锌B.碘C.铜D.硒E.铁59.含有A维生素是()A.维生素B1B.维生素B2C.维生素B6D.维生素B12E.叶酸60.暗适应时间延长是由于缺乏()A.维生素AB.维生素B1C.维生素ED.维生素PPE.维生素61.克山病的发生原因与下列哪种元素缺乏有关()A.锌B.碘C.铜D.硒E.铁62. 具有促进胰岛素作用的元素是()A.铜B.铬C.钴D.镍E.镉63.脂类清化吸收障碍时,可引起下列何种疾病()A.坏血病B.夜盲症C.癞皮症D.恶性贫血E.脚气病[B型题](1~3题共用备选答案)A.恶性贫血B.巨幼细胞贫血C.新生儿出血D.溶血性贫血E.缺铁性贫血1.长期缺乏维生素E可出现()2.长期缺乏维生素B12可出现()3.长期缺乏维生素K可出现()(4~6题共用备选答案)A.维生素AB.维生素B1C.维生素B2D. 维生素DE.维生素PP4.出现皮炎、腹泻、痴呆症状是因为缺乏()5.幼儿骨骼变软,易弯曲,不能正常钙化是因为缺乏()6.出现多发性神经炎是因为缺乏()(7~8题共用备选答案)A.硒和锌B.铁和锌C.钙和铁D.锰和铬 E铜和碘7.肺结核患者应注意补充的无机盐是()8.慢性肝炎患者应注意补充的无机盐是()[x型题]1.人体内重要的含锌酶有()A.碱性磷酸酶B.丙酮酸氧化酶C.碳酸酐酶D.胰羧肽酶E.乳酸脱氢酶2.关于锌的生物学作用正确的描述是()A.锌可作为多种酶的功能成分或激活剂B.锌是调节DNA复制、转录的DNA聚合酶的必需组成部分C.锌是很多金属酶的辅助因子D.对维持人体正常暗适应有很重要的作用E.参与免疫过程3下列维生素名与常见缺乏症组合中哪共是正确的()A.维生素B2-口角炎B.维生素B12-恶性贫血C.维生素A-夜盲症D.维生素D-佝偻病E.叶酸一口角炎4.引起佝楼病和骨质软化症的共同原因是()A.缺乏足够的阳光照射B.维生素D吸收不良C. 食物中缺乏维生素DD.维生素D过多E.肾结石5.在人体内可转变为维生素的物质有()A.胆钙化醇B. β-胡萝卜素C.γ-胡萝卜素D.7-脱氢胆固醇E.麦角钙化醇6. 铝毒性的主要临床表现是()A.高铝血症B.铝贫血C.铝骨病D.铝脑病E.铝肾病7.维生素E的生理功能包括()A.预防衰老的作用B.作为供氢体与受氢体的作用C.促进凝血作用D.高效抗氧化作用E.促进蛋白质合成的作用8.关于维生素D的叙述下列哪些是正确的()A.胆固醇可转变为维生素DB.皮肤中的7-脱氢胆固醇通过紫外线照射可转变成维生素D3C.维生素D是类固醇衍生物D.未经紫外线照射过的纯净牛奶是维生素D的较好来源E.儿童维生素D缺乏,常见佝偻病9.维生素K()A.可由肠道微生物合成B.缺乏时血液凝固发生障碍C.在植物中不存在D.缺乏时凝血时间缩短E.维持体内VII、VIII凝血因子在正常水平10维生素场缺乏主要表现在下列哪些部位()A.唇B.口腔黏膜C.舌D.会阴皮肤 E骨骼11. 属于水溶性维生素的有()A.泛醌B.维生素CC.维生素KD.维生素B族E. 维生素E12. 在维生素B1的分子结构中含有()A.噻唑环 B嘧啶环 C.羧基 D.硫 E.钴13. 含有维生素B的辅基基或辅酶是()A. NAD+B. FADC. FMND. TPP E NADP+14. 维生素D缺乏可引起()A.骨软化病B.坏血病C.佝偻病D.脚气病 E骨质疏松症15.维生素B的辅酶形式()A. 吡哆醇B. 吡哆醛C.磷酸吡哆醛D.磷酸吡哆胺E.吡哆酸16.锰参与下列哪此酶的激话()A.脱羧酶B.氧化酶C.醛缩酶D.碱性磷酸酶E.精氨酸酶17. 下述关于锌的生物学作用的叙述正确的是()A.锌可作为多种酶的功能成分或激话剂B.促进机体生长发育,抑制核酸及蛋白质的合成C促进维生素A的正常代谢和生理功能D.强免疫及抑制吞嘩细胞的功能E.可降低T细胞功能18.锅化合物的抑制作用体现于()A.可抑制肝细胞线粒体氧化磷酸化过程B.可抑制脱羧酶C可抑制组氨酸酶D.可抑制脱氢酶E.可抑制过氧化酶19. 下列哪几项名称与所给出的维生素名称相符()A.生育酚-维生素EB.硫胺素一维生素B1C.钻胺素一维生素B12D.抗坏血酸-维生素CE.核黄素-维生素B220.脂溶性维生素包括()A.视黄醇B.钙化醇C.生育酚D.维生素KE.硫胺素21.不能从饮食中摄入蔬菜和水果的患者最有可能存在哪种营养性缺乏症()A.维生素AB.维生素CC.维生素DD.维生素B. E叶酸22下列有关维生素A的叙述,正确的是()A.维生素A是脂溶性维生素B.能转变成维生素A的β-胡萝卜素称维生素A原C.维生素A有两种形式即A1和A2两者仅来源不同。
一、名词解释1.临床检验生物化学(Clinical Biochemistry)2.组合试验(profile tests)第一章绪论答案一、名词解释1. 临床检验生物化学(Clinical Biochemistry): 临床检验生物化学是在人体正常生物化学基础上,研究病理状态下生物化学改变,寻找这些改变的特征性标志并建立可靠实用检测方法,通过对这些特征性标志物的检测,为健康评估、疾病预防、诊断、治疗、病情和预后判断等提供生物化学信息和决策依据的一门学科。
2. 组合试验(profile tests): 在循证检验医学基础上,将某些疾病或器官系统功能的有关检验项目,进行科学合理的组合,以便获取更全面完整的病理生物化学信息的方法。
如了解肝脏功能的组合试验。
一、单项选择题1 .转氨酶的辅酶是A .磷酸吡哆醛B .NADPHC .NADHD .FADE .FMN2.SI 制中酶活性单位为A .U/LB .KatalC .g/LD .ml/LE .pmol3.酶的活性国际单位(U) 是指A .在25 ℃及其他最适条件下,每分钟催化lmol 底物反应所需的酶量B .在特定的条件下,每分钟催化1 μ mol 底物发生反应所需的酶量C .在37 ℃条件下,每分钟催化lmmol 底物发生反应所需的酶量D .在规定条件下,每秒钟催化lmol 底物反应所需的酶量E .在最适条件下,每小时催化lmol 底物发生反应所需的酶量4.目前我国临床实验室测定酶活性浓度推荐温度为A .(25 ± 0.1) ℃B .(37 ± 0.5) ℃C .(37 ± 0.3) ℃D .(37 ± 0.1) ℃E .(37 ± 1) ℃5.下列哪种酶是血浆特异酶A .淀粉酶B .凝血酶原C .碱性磷酸酶D .酸性磷酸酶E .脂肪酶6.下列哪一种酶只位于细胞浆A .酸性磷酸酶B .谷氨酸脱氢酶C .乳酸脱氢酶D .天冬氨酸脱氢酶E .异柠檬酸脱氢酶7.在正常妊娠过程中血清酶增高最明显的是A .LDB .ALPC .CKD .AMYE .LPS8.下列哪一种辅因子的生成可通过测定340nm 处吸光度的降低数来表示A .FADH2B .NAD+C .NADHD .FMNE .NADPH9.血清保存在室温活性会升高的酶是A .LDB .ALPC .ACPD .ALTE .AST1 0.ALT 在人体各组织中含量最多的是A .肾脏B .心脏C .骨骼肌D .红细胞E .肝脏1 1.改变连续监测法测酶活性浓度的常数K 值大小最方便的途径为A .改变酶反应温度B .改变监测时间长短C .改变底物浓度D .改变标本稀释度E .改变酶反应的pH 值12.酶促反应进程曲线通常可用于确定A .酶反应线性范围B .适宜的pHC .适宜的酶量范围D .反应线性期的时间范围E .底物的浓度13.目前国内外应用连续监测法测定血清ALT 所选测定波长为A .280nmB .340nmC .405nmD .450nmE .560nm14.进行酶活性浓度测定时,常推荐加入磷酸吡哆醛的酶是A .ALPB .ALTC .CKD .LDE .AMY15.连续监测法测定ALT 所用基质通常是A .丙氨酸-a 酮戊二酸B .丙酮酸- 谷氨酸C .门冬氨酸-a 酮戊二酸D .草酰乙酸- 谷氨酸E .谷胱甘肽- 氨基酸16.显示“胆酶分离”前兆的疾病是A .急性心肌梗死B .肝癌C .脂肪肝D .肝坏死E .胆石症1 7 .LD 催化乳酸生成丙酮酸的反应较适当的pH 是A .10.5B .9.0C .7.6D .7.0E .4.61 8 .乳酸脱氢酶一般形成的同工酶的种类有A .2 种B .3 种C .4 种D .5 种E .6 种19.骨折时血清LD 同工酶上升最高的是A .LDlB .LD2C .LD3D .LD4E .LD520.CK 含量最多的人体组织是A .肝脏B .肌肉C .肺D .肾脏E .心脏21.急性心肌梗死时,最先增高的酶是A .ALTB .LDC .CKD .ASTE .a-HBD22.在测定肌酸激酶试剂中含有巯基化合物,如N- 乙酰半胱氨酸,目的是A .使酶分子有别构效应B .稳定酶活性中心的二硫键C .除去腺苷激酶(AK) 的影响D .巯基化合物是肌酸激酶底物之一E .除去肌酸激酶抑制剂23.对乙醇中毒最敏感的血清酶是A .GGTB .ALPC .CKD .LDE .ALT24.与心脏是否受损关系不大的血清酶是A .ASTB .a-HBDC .CKD .LDE .ALP25.ACP 含量最多的人体组织是B .骨骼C .红细胞D .血小板E .前列腺26.为防止红细胞对ACP 测定的干扰,常加入下列何种抑制剂以提高检测的特异性A .苯丙氨酸B .L- 酒石酸C .尿酸D .EDTAE .L- 半胱氨酸27.在碱性溶液中进行醋酸纤维薄膜电泳时,最接近正极( 移动最快) 的ALP 同工酶是A .肝ALP B .骨ALP C .肠ALP D .胎盘ALP E .肾ALP28.同时测定下列哪种血清酶有助于鉴别ALP 升高的来源A .ACPB .GGTC .LD D .CKE .AST29.在骨骼和肝脏疾病的诊断中最重要的酶是A .LDB .CKC .ALPD .ACPE .AMY30.人血清中的淀粉酶是A .a 淀粉酶B .β淀粉酶C .γ淀粉酶D .A+BE .A+C31.用于辅助诊断有机磷中毒的酶是A .AMYB .ACPC .LPLD .ChE32.临床上常用来分析同工酶的方法A .电泳法B .层析法C .沉淀法D .热失活分析法E .蛋白酶水解法33.患者,男,32 岁,饮酒饱餐后上腹部剧痛6 小时,伴大汗,频吐。
《临床生物化学检验》第十四章练习题及答案第十四章神经及精神疾病的生物化学检验[A型题]1.癫痫患者CSF中下降的有()A. CKB. LDH及同工酶C. L-脑啡肽D. GABAE. ACh2.下列关于神经组织脂类代谢正确的是()A.全部长链不饱和脂肪酸都能在脑内合成B.糖鞘脂主要有两类,即脑苷脂和神经节苷脂C.脂类的构成中,磷脂很少,中性脂肪为主D.脑脂肪酸大部分不能在脑内合成,主要来自膳食E.脑脂类中大多数代谢较快,但磷脂酰胆碱和磷脂酰肌醇则转换缓慢3. CSF蛋白电泳呈现前白蛋白含量下降时,见于()A.脑积水B.脑内炎性疾病C.脑外伤D.脑萎缩E.中枢神经系统退行性变4.脑脊液主要由下列哪项生成()A.脑室B.脉络丛C.蛛网膜下腔D.脑膜窦E.脑实质5.脑脊液透明或呈毛玻璃状,标本放置数小时后有白色纤维膜形成。
糖量降低2. 2mmol/L以下,氯化物降低最为明显,可低于102mmol/L。
最可能的诊断是()A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.真菌性脑膜炎E.原发性阿米巴性脑脓肿6.有一患者,昏迷。
检查发现CSF 蛋白质总增高,常超过450/L;β2微球蛋白(β2-M)含量升高。
L.DH 及同工酶增高、AST增高,CK及同工酶增高、核糖核酸酶增高,酸性磷酸酶增高。
CT表现特征性征象为瘤体周围组织广泛水肿,邻近脑结构及中线结构的偏移。
怀疑为()A.癫痫患者B.PA患者C.精神分裂症患者D.帕金森病患者E.脑肿瘤患者7.下列会有5-HT及5-HIAA上升的是()A.精神发育迟滞的患儿血中B. 抑郁性精神病患者CSF中C. 精神分裂症患者血中.D.颅脑外伤疾病患者CSF中E.癫痫患者CSF中8.正常CSF蛋白质总量中腰池液(腰穿)为()A 650~750mg/LB 550~650 mg/LC. 350~550 mg/LD.400~450mg/LE. 150~450mg/L9.在正常条件下,脑组织唯一利用下列哪项作为能源()A.甘油B. 氨基酸C.糖D.蛋白质E.酮体10.帕金森病的产生是由于下列哪个递质系统受损所致()A.黑质-纹状体多巴胺能系统B. 脑干网状结构肌碱能系统C.纹状体-黑质-γ-氨基丁酸能系统D.中缝核5-羟色胺能系统E.蓝斑上部去甲肾上腺素能系统11. 下列说法正确的是()A.脑中DNA的含量特别高B.脑中DNA的代谢速度随神经的功能活动程度而变化C.神经元胞体越大,DNA含量越高D.脑内ATP处于高稳定水平,即ATP迅速生成及迅速利用E.脑组织糖代谢方式主要为磷酸戊糖途径12. 在脑外伤、脑肿瘤时,下列叙述错误的是()A. AST增高B. LDH及同工酶增高C. CK及同工酶增高D.酸性磷酸酶下降E. ACh升高13.血脑屏障有选择通透性,下列物质不易通过血脑屏障的是()A.高脂溶性物质B. 蛋白质C.低脂溶性分子D.金属离子C. 水和气体14.关于神经组织糖代谢的特点,不正确的描述是()A.神经组织中葡萄糖的浓度远低于血浆B. 葡萄糖是神经组织最重要和实际上唯- -有效的能量来源C.血中葡萄糖的正常水平和通过扩散进入神经组织的少量磷酸己糖,是维持脑的日常功能运转所必需的D.糖代谢方式主要为磷酸戊糖途径E.缺氧时,丙酮酸、乳酸堆积可危害大脑功能15.下列说法错误的是()A.脑中DNA中DNA的含量特别高B.脑中RNA的代谢速度随神经的功能活动程度而变化C. 脑中RNA含量随脑的特定功能细胞和区域分布而异D. RNA在胞质中以多核糖体形式存在E.脑中RNA量高说明脑的功能和代谢活跃16.下列神经、精神疾病的实验室诊断不正确的是()A.家族性帕金森病PDI型病检神经元胞质内有Lewy小体B.2A型进行性肌阵挛性癫痫的PAS阳性C. 肝豆状核变性病的血、脑脊液、尿Cu2+增高D. 假肥大性肌营养不良的血CK增高E. 享廷顿病神经元内有Lewy小体17. CK主要存在于心肌、骨骼肌和脑内。
一、名词解释1.临床检验生物化学(Clinical Biochemistry)2.组合试验(profile tests)第一章绪论答案一、名词解释1. 临床检验生物化学(Clinical Biochemistry): 临床检验生物化学是在人体正常生物化学基础上,研究病理状态下生物化学改变,寻找这些改变的特征性标志并建立可靠实用检测方法,通过对这些特征性标志物的检测,为健康评估、疾病预防、诊断、治疗、病情和预后判断等提供生物化学信息和决策依据的一门学科。
2. 组合试验(profile tests): 在循证检验医学基础上,将某些疾病或器官系统功能的有关检验项目,进行科学合理的组合,以便获取更全面完整的病理生物化学信息的方法。
如了解肝脏功能的组合试验。
一、单项选择题1 .转氨酶的辅酶是A .磷酸吡哆醛B .NADPHC .NADHD .FADE .FMN2.SI 制中酶活性单位为A .U/LB .KatalC .g/LD .ml/LE .pmol3.酶的活性国际单位(U) 是指A .在25 ℃及其他最适条件下,每分钟催化lmol 底物反应所需的酶量B .在特定的条件下,每分钟催化1 μ mol 底物发生反应所需的酶量C .在37 ℃条件下,每分钟催化lmmol 底物发生反应所需的酶量D .在规定条件下,每秒钟催化lmol 底物反应所需的酶量E .在最适条件下,每小时催化lmol 底物发生反应所需的酶量4.目前我国临床实验室测定酶活性浓度推荐温度为A .(25 ± 0.1) ℃B .(37 ± 0.5) ℃C .(37 ± 0.3) ℃D .(37 ± 0.1) ℃E .(37 ± 1) ℃5.下列哪种酶是血浆特异酶A .淀粉酶B .凝血酶原C .碱性磷酸酶D .酸性磷酸酶E .脂肪酶6.下列哪一种酶只位于细胞浆A .酸性磷酸酶B .谷氨酸脱氢酶C .乳酸脱氢酶D .天冬氨酸脱氢酶E .异柠檬酸脱氢酶7.在正常妊娠过程中血清酶增高最明显的是A .LDB .ALPC .CKD .AMYE .LPS8.下列哪一种辅因子的生成可通过测定340nm 处吸光度的降低数来表示A .FADH2B .NAD+C .NADHD .FMNE .NADPH9.血清保存在室温活性会升高的酶是A .LDB .ALPC .ACPD .ALTE .AST1 0.ALT 在人体各组织中含量最多的是A .肾脏B .心脏C .骨骼肌D .红细胞E .肝脏1 1.改变连续监测法测酶活性浓度的常数K 值大小最方便的途径为A .改变酶反应温度B .改变监测时间长短C .改变底物浓度D .改变标本稀释度E .改变酶反应的pH 值12.酶促反应进程曲线通常可用于确定A .酶反应线性范围B .适宜的pHC .适宜的酶量范围D .反应线性期的时间范围E .底物的浓度13.目前国内外应用连续监测法测定血清ALT 所选测定波长为A .280nmB .340nmC .405nmD .450nmE .560nm14.进行酶活性浓度测定时,常推荐加入磷酸吡哆醛的酶是A .ALPB .ALTC .CKD .LDE .AMY15.连续监测法测定ALT 所用基质通常是A .丙氨酸-a 酮戊二酸B .丙酮酸- 谷氨酸C .门冬氨酸-a 酮戊二酸D .草酰乙酸- 谷氨酸E .谷胱甘肽- 氨基酸16.显示“胆酶分离”前兆的疾病是A .急性心肌梗死B .肝癌C .脂肪肝D .肝坏死E .胆石症1 7 .LD 催化乳酸生成丙酮酸的反应较适当的pH 是A .10.5B .9.0C .7.6D .7.0E .4.61 8 .乳酸脱氢酶一般形成的同工酶的种类有A .2 种B .3 种C .4 种D .5 种E .6 种19.骨折时血清LD 同工酶上升最高的是A .LDlB .LD2C .LD3D .LD4E .LD520.CK 含量最多的人体组织是A .肝脏B .肌肉C .肺D .肾脏E .心脏21.急性心肌梗死时,最先增高的酶是A .ALTB .LDC .CKD .ASTE .a-HBD22.在测定肌酸激酶试剂中含有巯基化合物,如N- 乙酰半胱氨酸,目的是A .使酶分子有别构效应B .稳定酶活性中心的二硫键C .除去腺苷激酶(AK) 的影响D .巯基化合物是肌酸激酶底物之一E .除去肌酸激酶抑制剂23.对乙醇中毒最敏感的血清酶是A .GGTB .ALPC .CKD .LDE .ALT24.与心脏是否受损关系不大的血清酶是A .ASTB .a-HBDC .CKD .LDE .ALP25.ACP 含量最多的人体组织是B .骨骼C .红细胞D .血小板E .前列腺26.为防止红细胞对ACP 测定的干扰,常加入下列何种抑制剂以提高检测的特异性A .苯丙氨酸B .L- 酒石酸C .尿酸D .EDTAE .L- 半胱氨酸27.在碱性溶液中进行醋酸纤维薄膜电泳时,最接近正极( 移动最快) 的ALP 同工酶是A .肝ALP B .骨ALP C .肠ALP D .胎盘ALP E .肾ALP28.同时测定下列哪种血清酶有助于鉴别ALP 升高的来源A .ACPB .GGTC .LD D .CKE .AST29.在骨骼和肝脏疾病的诊断中最重要的酶是A .LDB .CKC .ALPD .ACPE .AMY30.人血清中的淀粉酶是A .a 淀粉酶B .β淀粉酶C .γ淀粉酶D .A+BE .A+C31.用于辅助诊断有机磷中毒的酶是A .AMYB .ACPC .LPLD .ChE32.临床上常用来分析同工酶的方法A .电泳法B .层析法C .沉淀法D .热失活分析法E .蛋白酶水解法33.患者,男,32 岁,饮酒饱餐后上腹部剧痛6 小时,伴大汗,频吐。
查体:面色苍白,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg) ,心率132 次/分,左上腹肌紧张,压痛及反跳痛,腹部移动性浊音阳性,血淀粉酶740U /L( 正常上限为220U/L) 。
该患者首先考虑的诊断为A .急性胆囊炎B .肝性黄疸C .急性胰腺炎D .溶血性黄疸E .胆石症四、名词解释1.酶2.血浆固有酶3.酶的半寿期4.连续监测法5.工具酶6.酶活性IU定义7.同工酶8.底物启动模式第二章生物化学检验中的诊断酶学参考答案一、单项选择题(A 型题)1 .A 2.B 3.B 4.D 5.B 6.C 7.B 8.C9.B 1 0.E1 1.D 12.D 13.B14.B 15.A 16.D 1 7 .B 1 8 .D19.E 20.B21.C 22.B 23.A 24.E 25.E 26.B27.A 28.B29.C 30.A31.D 32.A 33.C四、名词解释1.酶是一种由活细胞产生,具有高度专一性、高度催化活性的物质,又称为生物催化剂,主要是蛋白质。
2.血浆固有酶指属血浆蛋白的固有成分,在血浆中发挥特定催化作用的一类酶,也称血浆特异酶。
3.酶失活至原来活性一半时所需时间称为酶的半寿期(t 1/2 )。
半寿期可用来代表酶从血中清除的快慢。
4.连续监测法是指每隔一定时间(2~60s),连续多次测定酶反应过程中某一反应产物或底物量随时间变化的数据,求出酶反应初速度,间接计算酶活性浓度的方法。
5.在酶学分析中,作为试剂用于测定化合物浓度或酶活性浓度的酶称为工具酶。
6.酶活性IU定义为:在特定条件下,1 min能转化1 m mol底物的酶量,即1IU=1 m mol.min -1 。
目前国内外大多数临床实验室常省略国际二字,即将IU简写为U。
7.同一种属中由不同基因或等位基因所编码的多肽链单体、纯聚体或杂化体,具有相同的催化作用,但其分子构成、空间构象、理化性质、生物学性质以及器官分布或细胞内定位不同的一组酶称为同工酶。
8.底物启动模式是指样品先与缺乏某种底物的试剂1预孵育一定时间后,再加入含这种底物的试剂2,启动样品中的待测酶的酶促反应。
第三章血浆蛋白质与含氮化合物的生物化学检验一、单项选择题1. 下列物质属于含氮化合物的是:()A. 蛋白质B. 氨基酸C. 嘌呤核苷酸D. 嘧啶核苷酸E. 以上都是2. 临床上血清总蛋白的首选最方便、最实用的常规方法是:( )A. 凯氏定氮法B. 双缩脲法C. 酚试剂法D. 紫外分光光度法E. 染料结合法3. 正常血清蛋白电泳上显示的宽γ区带主要成分是: ( )A. 转铁蛋白B. 结合珠蛋白C. 免疫球蛋白D. 血色素结合蛋白E. 铜蓝蛋白4. 下列血浆蛋白质中哪些不属于运输载体类:(A. 血浆脂蛋白B. 转铁蛋白C. 铜蓝蛋白D. 结合珠蛋白E. α 1 -抗胰蛋白酶5. 下列关于清蛋白说法错误的是:()A. 由肝实质细胞合成B. 血浆中含量最多的蛋白质C. 维持血浆胶体渗透压的主要蛋白D. 在血浆中的半寿期1 0dE. 唯一一种不含糖的血浆蛋白质6. 临床上检测血清蛋白的最常用方法是:()A. 溴甲酚绿法B. 电泳法C. 免疫扩散法)D. 免疫比浊法E. 电化学测定法7. 下列关于α 1 -抗胰蛋白酶说法,错误的是:()A. 分子量约为5 2kDB. 发挥作用时与pH高低无关C. 醋酸纤维素薄膜电泳中位于α 1 区带D. 主要由肝细胞合成E. 人血浆中主要的丝氨酸蛋白酶的抑制剂8. 关于α 2 -巨球蛋白,下列说法错误的是:()A. 属于急性时相反应蛋白B. 血浆中分子量最大的糖蛋白C. 低清蛋白血症α 2 - MG含量可显著增高D. 严重的急性胰腺炎时α 2 - MG含量降低E. 检测方法主要是免疫比浊法9. 铜蓝蛋白的功能不包括:()A. 血浆铜的转运B. 具有铁氧化酶作用C. 抗氧化作用D. 可将大部分Fe 3+ 运输到骨髓,用于Hb合成E. 铜的无毒性代谢库10. 下列关于C-反应蛋白说法错误的是:()A. 在钙离子缺乏情况下, 可结合磷酸胆碱,卵磷脂和核酸B. 属于典型的急性时相反应蛋白C. 血浆中CRP浓度在急性心肌梗死、创伤、感染、炎症、外科手术、肿癌浸润时迅速显著地增高D. 在钙离子存在下,CRP 可结合多种细菌、真菌及原虫等体内的多糖物质E. 电泳迁移率易受如钙离子及缓冲液的成分的影响11. 下列哪些蛋白属于负性时相反应蛋白?()A. AATB. AAGC. AlbD. CpE. CRP12. 现已阐明肾小管细胞膜上有4 种与氨基酸吸收有关的载体,下面哪种不是?()A. 中性氨基酸载体B. 酸性氨基酸载体C. 碱性氨基酸载体D. 丙氨酸载体E. 甘氨酸载体13. 苯丙酮酸尿症是由于下列何种酶的缺乏所致?()A. 酪氨酸羟化酶B. 苯丙氨酸羟化酶C. 多巴脱羧酶D. 酪氨酸酶E. 酪氨酸转氨酶14. 关于苯丙酮酸尿症,下列说法不正确的是:()A. 因患儿尿液中排出大量苯丙酮酸等代谢产物而得名B. 原因是苯丙氨酸羟化酶先天性缺乏C. 患儿还表现有毛发和皮肤色素较正常人略浅D. 可给予高苯丙氨酸及酪氨酸膳食进行治疗E. 患儿存在智力缺陷,其严重程度与血苯丙氨酸升高的水平和持续时间有关15. 白化病是由于下列何种酶的缺乏所致?()A. 酪氨酸酶B. 酪氨酸羟化酶C. 苯丙氨酸羟化酶D. 色氨酸加氧酶E. 酪氨酸转氨酶16. 下列尿黑酸尿症,说法错误的是:()A. 尿黑酸还原酶缺陷可引起该病B. 因尿放置后变黑色,因此常会引起注意而被发现C. 目前本症没有满意的治疗方法D. 服用维生素C可能会减少尿黑酸在体液中含量和在组织中沉积E. 诊断本病的方法是尿黑酸的还原试验17. 关于胱硫醚-β-合酶缺失所致的同型胱氨酸尿症,下列说法错误的是:()A. 胱硫醚-β-合酶缺失所致的是同型胱氨酸尿症是最常见的原因B. 血浆同型胱氨酸达到可检测水平,Met水平升高C. N 5 甲基四氢叶酸或其转甲基酶的缺失导致的同型胱氨酸尿症较罕见D. 胱硫醚-β-合酶完全缺失的可用低Met饮食并补充胱氨酸治疗E. 新生儿就会出现症状,因此适合进行新生儿筛选试验18. 关于核苷酸代谢,下列说法错误的是:()A. 嘌呤核苷酸最常见的代谢紊乱是高尿酸血症B. 嘧啶核苷酸从头合成途径中的酶缺陷可引起乳清酸尿症C. 嘌呤和嘧啶核苷酸的合成均包括从头合成和补救合成途径D. 嘌呤核苷酸从头合成途径是先合成嘌呤环再与磷酸核糖相连而成E. 人体因缺乏尿酸酶嘌呤核苷酸的最终分解产物是尿酸19. 关于尿酸生成过多的原因,下列说法哪个不正确?()A. 葡萄糖-6-磷酸酶缺乏B. 嘌呤吸收增多C. PRPP合成酶活性减弱D. 嘌呤分解过多20. 尿酸测定的参考方法是:()A. 磷钨酸还原法B. 尿酸酶-过氧化物酶偶联法C. HPLC法D. 干化学法E. 尿酸酶紫外法四、名词解释1.血浆蛋白2.急性时相反应蛋白3.氨基酸代谢库4.氨基酸血症与氨基酸尿症5.PKU 6.痛风一、单选题1 6 11 16 —— E A C B2 7 12 17 —— B B D E3 8 13 18 —— C A B C4 9 14 19 —— E D D C5 10 15 20 —- D A A E四、名词解释1.血浆蛋白质它是指血浆和组织液中蛋白质,是血浆固体成份中含量最多、组成复杂、功能广泛的一类化合物。