医院人员档案管理制度

一、总则

为加强医院科室档案管理工作，确保档案的完整、准确、安全和有效利用，提高医院科室工作效率和服务质量，特制定本制度。

二、适用范围

本制度适用于医院所有科室的档案管理工作，包括但不限于医疗、护理、行政、后勤等科室。

三、档案分类与归档

1. 档案分类

科室档案分为以下类别：

（1）医疗档案：包括病历、检查报告、诊断证明、治疗记录等。

（2）护理档案：包括护理记录、患者护理计划、护理评估等。

（3）行政档案：包括科室规章制度、工作计划、会议记录、文件收发等。

（4）后勤档案：包括设备档案、维修记录、物资采购等。

2. 归档要求

（1）科室档案应按照分类要求，由专人负责整理、立卷、装订。

（2）归档材料应完整、准确、规范，字迹清晰，不得随意涂改。

（3）归档材料应按照档案保管期限进行分类存放，定期进行清点、整理。

四、档案保管与使用

1. 保管要求

（1）科室档案应存放于通风、干燥、防火、防盗、防虫蛀、防潮、防光、防鼠咬的专用档案柜中。

（2）档案柜应定期进行检查、维护，确保档案安全。

（3）档案管理人员应严格执行保密制度，未经批准，不得随意查阅、复制、借阅档案。

2. 使用要求 （1）科室档案查阅需经科室负责人批准，并填写《档案查阅登记表》。

（2）查阅档案时，应爱护档案，不得折叠、涂改、损坏。

（3）查阅档案后，应立即归还原处，并关闭档案柜。

五、档案销毁

1. 销毁范围

（1）保管期满且无保存价值的档案。

（2）因工作需要，经批准销毁的档案。

2. 销毁程序

（1）科室负责人提出销毁申请，经档案管理部门审批。

（2）销毁档案前，需进行核对、登记，确保档案完整。

（3）销毁档案时，应由两名以上人员进行监督，并做好销毁记录。

六、责任与考核

1. 科室负责人对本科室档案管理工作负总责，确保档案的完整、准确、安全和有效利用。

2. 档案管理人员应严格执行本制度，做好档案的整理、保管、使用和销毁工作。

一、目的与依据

为加强医院文件档案管理，确保档案资料的真实性、完整性和安全性，提高医院工作效率和水平，根据《中华人民共和国档案法》、《中华人民共和国档案法实施办法》及相关政策法规，特制定本制度。

二、适用范围

本制度适用于医院各部门、科室及其工作人员在日常工作、业务活动中形成的各类文件、资料、档案。

三、档案管理职责

1. 医院档案管理部门负责制定、实施、监督和检查医院档案管理制度，确保档案工作的规范化和标准化。

2. 各部门、科室负责人为本部门、科室档案管理工作的第一责任人，负责组织、协调和督促本部门、科室档案管理工作。

3. 档案管理人员负责档案的收集、整理、归档、保管、借阅、销毁等工作。

四、档案收集与整理

1. 档案收集

（1）各部门、科室应按照档案收集范围，及时收集各类文件、资料。

（2）档案收集应保证文件、资料的完整性和准确性。

2. 档案整理

（1）档案整理应遵循档案管理规范，对收集到的文件、资料进行分类、编目、编号。

（2）档案整理应确保文件、资料的真实性、完整性和安全性。

五、档案保管与利用

1. 档案保管

（1）档案保管应遵循档案保护原则，确保档案实体安全。

（2）档案保管应定期进行防潮、防霉、防虫、防尘、防鼠等工作。 2. 档案利用

（1）档案利用应严格按照档案查阅、借阅规定进行。

（2）档案利用应确保档案保密，不得泄露国家秘密、医院秘密和个人隐私。

六、档案销毁

1. 档案销毁应按照国家档案管理法规和医院档案管理制度执行。

2. 档案销毁前，应进行严格审查，确认无保存价值后方可销毁。

3. 档案销毁应采取符合环保要求的销毁方式，确保档案信息安全。

七、奖惩

1. 对在档案管理工作中表现突出的个人和集体，给予表彰和奖励。

2. 对违反档案管理制度的个人和集体，视情节轻重给予批评教育、通报批评、经济处罚等处理。

八、附则

1. 本制度由医院档案管理部门负责解释。

2. 本制度自发布之日起施行。

一、总则

为规范医院员工技术档案管理，确保技术档案的真实性、完整性、准确性，充分发挥技术档案在医院管理、医疗质量和人才培养中的作用，特制定本制度。

二、档案范围

1. 医院员工个人基本信息、学历、职称、专业特长等；

2. 医院员工参加各类培训、考核、竞赛、学术交流等情况；

3. 医院员工参与科研项目、论文发表、专利申请等情况；

4. 医院员工在工作中取得的荣誉、奖励、处分等情况；

5. 医院员工离职、退休等相关信息。

三、档案管理职责

1. 医院人力资源部负责技术档案的收集、整理、归档、保管和利用等工作；

2. 各科室负责人负责本科室员工技术档案的收集、整理和上报；

3. 员工本人应配合人力资源部做好技术档案的填写和更新工作。

四、档案收集与整理

1. 新员工入职时，人力资源部应收集其个人基本信息、学历、职称等相关材料，建立技术档案；

2. 员工参加培训、考核、竞赛、学术交流等活动时，相关科室应及时收集相关材料，并报人力资源部归档；

3. 员工参与科研项目、论文发表、专利申请等活动时，相关科室应收集相关材料，并报人力资源部归档；

4. 员工取得荣誉、奖励、处分等情况时，相关科室应及时收集相关材料，并报人力资源部归档；

5. 员工离职、退休时，相关科室应收集其工作总结、评价等相关材料，并报人力资源部归档。

五、档案保管与利用 1. 人力资源部应建立健全技术档案管理制度，确保档案的完整、安全；

2. 人力资源部应定期对技术档案进行清理、整理，确保档案的准确性；

3. 人力资源部应按照规定权限，为医院各部门、科室提供技术档案查询、借阅服务；

4. 任何单位和个人不得擅自涂改、伪造、销毁技术档案。

六、档案保密

1. 医院员工技术档案属于保密信息，未经本人同意，不得向他人泄露；

2. 人力资源部应加强技术档案保密工作，确保档案信息安全。

七、附则

1. 本制度自发布之日起实施；

2. 本制度由医院人力资源部负责解释。

第一章 总则

第一条 为规范医院专业人员技术档案管理，提高档案质量，确保档案的真实性、完整性、系统性和安全性，充分发挥技术档案在医院发展中的重要作用，特制定本制度。

第二条 本制度适用于医院所有专业技术人员的技术档案管理。

第三条 医院专业人员技术档案是指反映医院专业技术人员个人基本情况、学历、职称、培训、业绩等方面的档案资料。

第二章 档案收集与整理

第四条 档案收集

1. 档案收集应遵循真实性、完整性、及时性、准确性的原则。

2. 档案收集内容包括：

（1）专业技术人员基本情况表；

（2）学历、学位证书复印件；

（3）专业技术职务资格证书复印件；

（4）各类培训、进修、考核证明材料；

（5）各类荣誉证书、奖励证书复印件；

（6）其它与专业技术档案相关的材料。

第五条 档案整理

1. 档案整理应遵循分类、编目、编号、归档的原则。

2. 档案整理包括：

（1）按照档案类别进行分类；

（2）对档案资料进行编目，建立档案目录；

（3）对档案进行编号，便于查找；

（4）对档案进行归档，确保档案的完整性。 第三章 档案保管与利用

第六条 档案保管

1. 档案保管应遵循安全、保密、便捷的原则。

2. 档案保管包括：

（1）建立档案室，配备必要的档案保管设备；

（2）对档案进行定期检查、保养；

（3）确保档案的物理安全，防止火灾、水灾、虫蛀等灾害；

（4）确保档案的保密性，防止档案泄露。

第七条 档案利用

1. 档案利用应遵循合法、合规、有序的原则。

2. 档案利用包括：

（1）查阅、复制、借阅档案；

（2）为医院管理、专业技术人员的晋升、考核等提供档案资料；

（3）为科研项目、论文撰写等提供参考。

第四章 档案管理与监督

第八条 档案管理人员应具备一定的专业知识和技能，熟悉档案管理法规和业务流程。

第九条 档案管理应定期进行自查，确保档案的完整性和准确性。

第十条 医院应建立健全档案管理制度，加强对档案管理工作的监督和指导。