溃疡性结肠炎复发先兆是什么？【医学养生常识】

内科学题库溃疡性结肠炎单选题：1．溃疡性结肠炎缓解期病情复发的先兆为A ．血白细胞计数增高B．血沉加速C．血清α2 球蛋白增加D．凝血酶原时间延长E．凝血因子Ⅷ活性增加（标答：C）2．不符合重型溃疡性结肠炎的临床表现是：A ．腹泻每天 6 次以上，多为肉眼脓血便B．体温大于38℃至少持续 2 天以上C．血红蛋白≤100g/L ，血沉＞30mm/hD ．脉搏＞100 次/minE．严重的腹痛，全腹压痛，严重者可出现失水和虚脱（标答：C）3．溃疡性结肠炎的好发部位是A ．回肠末端及其邻近结肠B．直肠和乙状结肠C．左半结肠D ．右半结肠E．空肠（标答：B）4．溃疡性结肠炎的疼痛规律是A ．进食后疼痛缓解B．进食后疼痛加重C．痉挛性腹痛，肠鸣音增加，排便后无缓解D．腹痛后出现便意，解便后疼痛缓解E．疼痛局限于左下腹（标答： D ）5. 男，40岁，4 个月来阵发性左中下腹痛，大便每日3-4 次，有排便不畅感，便后腹痛稍有缓解。

大便呈糊状，有粘液脓血便，无发热。

体检无阳性体征发现，肛指检查示指套上有粘液脓血便。

该患者最可能的诊断是A ．肠结核并发肠梗阻B．溃疡性结肠炎C．克隆病D．结肠癌E．慢性阿米巴痢疾（标答：B）6. 不属于溃疡性结肠炎并发症的是：A ．肠易激综合症B．下消化道出血C．癌变D．肠梗阻E．结肠扩张（标答： A ）7. 治疗暴发型溃疡性结肠炎的首选方法是 A ．大剂量抗胆碱能药物B．大剂量柳氮磺吡啶C．大剂量肾上腺糖皮质激素D．免疫抑制剂E．手术治疗（标答：C）8．对溃疡性结肠炎有诊断意义的检查是A ．粪便检查B．血沉C．结肠镜检查D ．X 线气钡双重对比造影E．血清蛋白电泳（标答：C）多选题1．溃疡性结肠炎的手术指征有A ．结肠扩张B．癌变C．肠穿孔D．消化道大出血E．瘘管形成（标答：ABCDE ）2．溃疡性结肠炎的X 线征象有 A ．病变肠管痉挛，中心性狭窄B．病变肠管结肠袋变浅、消失C．肠管边缘显示多数小充盈缺损D．肠粘膜为紊乱E．急性期肠管呈持续性狭窄，边缘僵直，肠道短缩（标答：ABD ）3.溃疡性结肠炎的肠外表现包括：A ．关节炎B．感染性心内膜炎C．强直性脊柱炎D．口腔复发性溃疡E．慢性肾炎（标答：ACD ）填空题1. 溃疡性结肠炎根据病情经过分型可分为（标答：初发型、慢性复发型、慢性持续型、急性感染型）2．溃疡性结肠炎的病理改变以溃疡糜烂为主，具有、、的特点。

科普什么是溃疡性结肠炎疾病
一、概述
患者可以是任何年龄的人群，病变局限于大肠黏膜及黏膜下层，还可出现腹痛、便血以及体重减轻等症状，但是一般好发于20-30岁这个阶段的人群，且容易反复发作，应当引起大家的注意，本病病程较长，大家知道溃疡性结肠炎发病原因不是什么明确，血性腹泻是最常见的早期症状，下面就和大家一快来看看溃疡性结肠炎相关具体的情况吧，
二、步骤/方法：
1、患者偶尔主要表现为关节炎、皮肤病变等等症状，其次，患者早期表现的症状比较多样，血性腹泻是最常见的早期症状，还可出现以下症状：腹痛、便血、体重减轻，甚至是出现呕吐等，
2、其次就是及早有效的治疗是改善患者身体健康的重要手段，甚至有可能癌变，此病如果没有得到有效的治疗，还可以出现并发症比如中毒性结肠扩张肠穿孔大出血以及息肉、小肠炎，
3、可能会用上一些糖皮质激素类的药物来控制症状，对于一些严重的患者，必要时严重的患者考虑手术治疗，所以对于轻者是不建议使用的，要在医生的指导下使用，但是这种药物副作用比较大，
三、注意事项：
如果有什么不明确的症状，胃肠道的疾病都要注意平时的饮食，尽量吃清淡点的食物，软质容易吸收的食物为主，所以溃疡性结肠炎
的患者要注意保持良好的心态，绪对疾病的发生有很大的作用，请及时就医，减少疾病的负担，。

溃疡性结肠炎的诊断提示及治疗措施溃疡性结肠炎（ulcerativecolitis）是一种原因未明的非特异性炎症，主要侵犯远端结肠及直肠。

以黏液脓血便、腹痛、腹泻、里急后重等下消化道症状为主要临床表现。

发病与自身免疫、遗传、感染、过敏和精神神经因素有关。

病程缓慢，反复发作。

【诊断提示】1.临床表现（1）病情严重者有全身症状，如发热、贫血、消瘦、水和电解质紊乱及低蛋白血症等。

（2）腹痛：多位于左下腹，为隐痛或绞痛。

直肠受累时有里急后重。

（3）腹泻：每日数次至十数次，多为糊状，混有黏液、脓血，重者为血水样便。

腹泻的量、次数与病情严重程度成正比，便血量也反映病变的轻重。

（4）肠外表现：部分有结节性红斑、虹膜炎、葡萄膜炎、角膜溃疡、口腔黏膜顽固性溃疡、慢性活动性肝炎、关节炎等。

2.辅助检查（1）血液检查：可有不同程度的低色素性贫血，血沉快，血浆蛋白低，α和γ球蛋白可增高。

（2）大便检查黏液脓血便，有红、白细胞和巨噬细胞，反复培养阴性。

（3）肠镜检查：可见黏膜充血、水肿，黏膜表面粗糙，颗粒状。

有散在的糜烂、溃疡，覆有黏液脓性渗出物。

重者可见直肠溃疡、假息肉及黏膜桥形成。

（4）黏膜活检：呈炎症反应，常可见糜烂、隐窝脓肿、腺体排列异常、杯状细胞减少及上皮变性等。

（5）X线检查：钡剂灌肠示肠袋分布失去正常的规律性与对称性，或变浅甚至完全消失，成为边缘平滑的管状肠腔。

黏膜皱襞紊乱，可完全消失、变平。

肠管边缘模糊，出现纤细或粗大的锯齿状边缘。

有假息肉时可见多发、大小不等的充盈缺损影。

3.常见并发症主要有中毒性结肠扩张、肠穿孔、下消化道大出血、假性息肉、癌变及结肠狭窄、肠梗阻、肛门脓肿及瘘管等。

【治疗措施】1.一般治疗急性期或严重者卧床休息，给予易消化、维生素丰富、高热量的食物。

对重症伴有贫血、失水、营养不良的患者，应酌情输血、补液及全身性支持治疗。

2.药物治疗（1）腹痛腹泻明显者，可给予少量阿托品、溴丙胺太林及复方地芬诺酯（复方苯乙哌啶）、洛哌丁胺，要注意大剂量有引起中毒性结肠扩张的危险。

溃疡性结肠炎知识点溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，给患者的生活带来了诸多困扰。

下面让我们来深入了解一下溃疡性结肠炎的相关知识。

一、病因与发病机制溃疡性结肠炎的病因目前尚未完全明确，但研究表明可能与多种因素有关。

遗传因素在溃疡性结肠炎的发病中起着一定的作用。

如果家族中有亲属患有溃疡性结肠炎，那么其他人患病的风险可能会增加。

免疫系统失调也是一个重要因素。

当身体的免疫系统错误地攻击肠道内的正常细胞和组织时，就可能引发炎症反应，导致溃疡性结肠炎的发生。

环境因素同样不容忽视。

比如饮食结构不合理，过多摄入高脂肪、高蛋白食物，缺乏膳食纤维；长期的精神压力、焦虑、抑郁等不良情绪；感染因素，如某些细菌、病毒的感染等，都可能成为溃疡性结肠炎的诱因。

此外，肠道微生态失衡也可能与溃疡性结肠炎的发病有关。

正常情况下，肠道内的有益菌和有害菌处于平衡状态，但当这种平衡被打破时，就可能引发肠道炎症。

二、症状表现溃疡性结肠炎的症状多种多样，且个体差异较大。

常见的症状包括：腹泻是最常见的症状之一，患者的大便次数增多，粪便多为糊状或稀水样，严重时可能出现脓血便。

腹痛也是常见症状，多位于左下腹或下腹，疼痛性质可为隐痛、绞痛等，排便后疼痛可能会有所缓解。

除了腹泻和腹痛，患者还可能出现里急后重的感觉，即有便意但排便不尽。

部分患者会出现发热、消瘦、贫血等全身症状。

病情严重时，还可能出现肠穿孔、中毒性巨结肠等并发症。

三、诊断方法诊断溃疡性结肠炎需要综合多种检查方法。

首先是病史和体格检查。

医生会详细询问患者的症状出现的时间、频率、加重或缓解因素，以及家族病史等。

体格检查时，会重点检查腹部是否有压痛、肠鸣音是否异常等。

结肠镜检查是诊断溃疡性结肠炎的重要手段。

通过结肠镜可以直接观察到肠道黏膜的病变情况，如充血、水肿、溃疡、糜烂等，并可以取组织进行病理检查，以明确诊断。

此外，粪便检查、血液检查等也有助于诊断。

粪便检查可以了解是否有炎症、潜血等；血液检查可以检测白细胞、红细胞、血小板、C反应蛋白、血沉等指标，以评估炎症的程度和是否存在贫血等并发症。

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溃疡性结肠炎的临床表现有哪些
导语：溃疡性结肠炎是很多人会出现的一种肠胃疾病，自然对我们的健康以及正常生活工作都会造成影响，所以大家也需要了解一下，溃疡性结肠炎在临床
溃疡性结肠炎是很多人会出现的一种肠胃疾病，自然对我们的健康以及正常生活工作都会造成影响，所以大家也需要了解一下，溃疡性结肠炎在临床上有哪一些表现，这样我们才能够及时的发现自己的身体，是否有受到这种疾病的影响。

(1)初发型：症状轻重不一，既往无溃结史，可转变为慢性复发型或慢性持续型。

(2)慢性复发型：症状较轻，临床上最多见，治疗后常有长短不一的缓解期，复发高峰多在春秋季，而夏季较少，在发作期结肠镜检查，有典型的溃结病变，而缓解期检查仅见轻度充血，水肿，黏膜活检为慢性炎症，易误为肠易激综合征，有的患者可转为慢性持续型。

(3)慢性持续型：起病后常持续有轻重不等的腹泻，间断血便，腹痛及全身症状，持续数周至数年，其间可有急性发作，本型病变范围较广，结肠病变呈进行性，并发症多，急性发作时症状严重，需行手术治疗。

(4)急性暴发型：国内报道较少，约占溃结的2.6%，国外报道占20%，多见于青少年，起病急骤，全身及局部症状均严重，高热，腹泻每天20～30次，便血量多，可致贫血，脱水与电解质紊乱，低蛋白血症，衰弱消瘦，并易发生中毒性结肠扩张，肠穿孔及腹膜炎，常需紧急手术，病死率高。

以上就是溃疡性结肠的常识以及症状表现介绍，希望通过这些介绍之后，大家能够格外的注意这些问题，因为毕竟给我们健康造成的也
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溃疡性结肠炎的科普知识溃疡性结肠炎是一种慢性疾病，人们也可以将此病归属到非特异性炎症疾病当中。

通常该疾病的病程比较长，且还会伴有腹痛、腹泻的症状，有时还会导致患者出现贫血、营养不良等症状，甚至还会严重影响患者的身体健康。

另外，该病还有反复发作的现象，且还会导致患者并发结肠癌的风险，也是当前最常见且很难治疗的病种之一。

基于此，笔者将围绕溃疡性肠炎的症状、发病原因以及治疗方法展开分析，其具体内容如下。

1、什么是溃疡性结肠炎溃疡性结肠炎是结肠炎疾病中的一种，是慢性结肠炎没有得到及时治疗或者是治疗不彻底而产生的一种衍生病，也是一种仅限于结肠粘膜、粘膜下层的炎症过程，大多发生在乙状结肠和直肠部位。

1.1溃疡性结肠炎的主要症状1.1.1发病比较慢，大多呈现慢性、反复发作性，少数人群突然性发病，且还呈现出一种持续进展或者是突然暴发性的过程。

1.1.2腹部疼痛腹部疼痛仅限于左下腹或者是下腹部，且还会出现隐痛、绞痛的痛感，但是便后可以有效缓解。

症状较轻的患者没有明显的腹痛现象。

1.1.3腹泻、便秘出现腹泻症状都是由炎症刺激所导致，只是轻重程度不一样，而且腹泻是溃疡性结肠炎患者最主要的症状。

症状较轻的患者每天3～4次，大便呈软便或者是糊状便，有时还混有粘液和脓血；症状严重的患者每天数十次或者是腹泻和便秘交替出现。

1.1.4消化不良经常会表现出厌食、饱胀、暖气、上腹不适、恶心呕吐等症状，急性期患者还会出现发热、水电解质失衡、体内维生素含量及蛋白质缺少、贫血以及体重大幅度下降等情况。

1.1.5左下腹压痛大部分患者可触及条索状增厚或者是痉挛的肠管。

2、常见并发症2.1便血便血是溃疡性结肠炎的主要临床表现之一，便血量的多少也是有效衡量患者病情轻重程度的重要指标，但有时也很难绝对定量。

这里所指的大量便血是短时间内出现的大量肠出血，且还伴有脉搏加快、血压直线下降以及血色素大幅度降低，急需输血治疗。

2.2肠狭窄肠狭窄多数情况下发生病变十分广泛、病程比较长或者是长达5～25年以上的病例，其发生肠狭窄的部位大多位于左半结肠、乙状结肠或者是直肠。

内科学消化系统溃疡性结肠炎题库单选题：1．溃疡性结肠炎缓解期病情复发的先兆为A．血白细胞计数增高B．血沉加速C．血清α2球蛋白增加D．凝血酶原时间延长E．凝血因子Ⅷ活性增加（标答：C）2．不符合重型溃疡性结肠炎的临床表现是：A．腹泻每天6次以上，多为肉眼脓血便B．体温大于38℃至少持续2天以上C．血红蛋白≤100g/L，血沉＞30mm/hD．脉搏＞100次/minE．严重的腹痛，全腹压痛，严重者可出现失水和虚脱（标答：C）3．溃疡性结肠炎的好发部位是A．回肠末端及其邻近结肠B．直肠和乙状结肠C．左半结肠D．右半结肠E．空肠（标答：B）4．溃疡性结肠炎的疼痛规律是A．进食后疼痛缓解B．进食后疼痛加重C．痉挛性腹痛，肠鸣音增加，排便后无缓解D．腹痛后出现便意，解便后疼痛缓解E．疼痛局限于左下腹（标答：D）5. 男，40岁，4个月来阵发性左中下腹痛，大便每日3-4次，有排便不畅感，便后腹痛稍有缓解。

大便呈糊状，有粘液脓血便，无发热。

体检无阳性体征发现，肛指检查示指套上有粘液脓血便。

该患者最可能的诊断是A．肠结核并发肠梗阻B．溃疡性结肠炎C．克隆病D．结肠癌E．慢性阿米巴痢疾（标答：B）6.不属于溃疡性结肠炎并发症的是：A．肠易激综合症B．下消化道出血C．癌变D．肠梗阻E．结肠扩张（标答：A）7.治疗暴发型溃疡性结肠炎的首选方法是A．大剂量抗胆碱能药物B．大剂量柳氮磺吡啶C．大剂量肾上腺糖皮质激素D．免疫抑制剂E．手术治疗（标答：C）8．对溃疡性结肠炎有诊断意义的检查是A．粪便检查B．血沉C．结肠镜检查D．X线气钡双重对比造影E．血清蛋白电泳（标答：C）多选题1．溃疡性结肠炎的手术指征有A．结肠扩张B．癌变C．肠穿孔D．消化道大出血E．瘘管形成（标答：ABCDE）2．溃疡性结肠炎的X线征象有A．病变肠管痉挛，中心性狭窄B．病变肠管结肠袋变浅、消失C．肠管边缘显示多数小充盈缺损D．肠粘膜为紊乱E．急性期肠管呈持续性狭窄，边缘僵直，肠道短缩（标答：ABD）3.溃疡性结肠炎的肠外表现包括：A．关节炎B．感染性心内膜炎C．强直性脊柱炎D．口腔复发性溃疡E．慢性肾炎（标答：ACD）填空题1.溃疡性结肠炎根据病情经过分型可分为、、、。

选择题测试1、下列哪种消化性溃疡最易发生出血【B】A、十二指肠球部溃疡B、十二指肠球后溃疡C、胃小弯溃疡D、幽门管溃疡E、复合性溃疡2、消化性溃疡并上消化道大出血的特点，不正确的是【A】A、定有呕血B、定有黑便C、呕血常为咖啡色D、出血后疼痛减轻E、出血后可有发热及氮质血症3、消化性大出血是指几小时内出血量多于【C】A、500mlB、750mlC、1000mlD、1250mlE、1500ml4、上消化道出血最常见的病因是【A】A、消化性溃疡B、胆道疾病C、急性糜烂性胃炎D、贲门粘膜撕裂症E、肝硬化食管静脉曲张破裂5、溃疡型肠结核常见【A】A、腹泻，便呈糊样B、便秘C、便血极常见D、钡灌肠透视呈铅管征E、易并发中毒性巨结肠33、增生型肠结核常见【B】A、腹泻，便呈糊样B、便秘C、便血极常见D、钡灌肠透视呈铅管征E、易并发中毒性巨结肠34、形成结核脓肿【E】A、腹腔内结核病灶直接蔓延B、血行播散C、渗出型D、粘连型E、干酪型35、形成窦道及瘘管【E】A、腹腔内结核病灶直接蔓延B、血行播散C、渗出型D、粘连型E、干酪型36、可见少量或中等量腹水【C】A、腹腔内结核病灶直接蔓延B、血行播散C、渗出型D、粘连型E、干酪型37、结核性腹膜炎主要感染途径【A】A、腹腔内结核病灶直接蔓延B、血行播散C、渗出型D、粘连型E、干酪型38、结核性腹膜炎次要感染途径【B】A、腹腔内结核病灶直接蔓延B、血行播散C、渗出型D、粘连型E、干酪型39、腹水动物接种阳性【D】A、渗出型B、粘连型C、干酪型D、可确定结核性腹膜炎E、对确诊结核性腹膜炎有参考价值40、腹腔镜+活性【D】A、渗出型B、粘连型C、干酪型D、可确定结核性腹膜炎E、对确诊结核性腹膜炎有参考价值41、结核性腹膜炎最常见的病理类型【B】A、渗出型B、粘连型C、干酪型D、可确定结核性腹膜炎E、对确诊结核性腹膜炎有参考价值42、结核性腹膜炎最严重的病理类型【C】A、渗出型B、粘连型C、干酪型D、可确定结核性腹膜炎E、对确诊结核性腹膜炎有参考价值43、目前认为Crohn病（克罗恩病）的发病主要与下列哪项有关【D】A、结核杆菌感染B、病毒感染C、衣原体感染D、免疫反应E、遗传因素44、急性胰腺炎形成脓肿的时间为【E】A病后1小时B、病后24小时C、病后48小时D、病后2～3天E、病后2～3周45、急性胰腺炎假性囊肿形成时间为【C】A、病后3～4小时B、病后24小时C、病后3～4天D、病后3～4周E、病后3～4个月46、急性胰腺炎临床表现错误的是【E】A、上腹部可触及包块B、腹部可有压痛反跳痛C、腹痛向腰背部放散D、腹部体征与病理轻重相平行E、腹部体征与腹痛轻重相平行47、急性出血坏死型胰腺炎特征性病变是【B】A、上腹部可触及包块B、脐周及侧腹呈青紫色C、黄疸D、腹痛向腰背部放散E、腹痛持续一周以上48、国内急性胰腺炎的常见病因【A】A、胆道疾病B、胆胰或胃手术后C、腹部钝挫伤D、大量饮酒和暴饮暴食E、急性病毒感染49、能引起急性胰腺炎的药物【C】A、肾上腺素来源:网B、去甲肾上腺素C、肾上腺糖皮质激素D、葡萄糖酸钙口服E、维生素D钙片口服50、提示急性胰腺炎预后不良反应的指标是【A】A、血钙低于1.75mmol/LB、血清淀粉酶超过500U（Somogyi）C、淀粉酶，肌酐清除率比值超过正常3倍D、血清淀粉酶升高持续不降超过5天E、血钾、血镁同时降低51、早期应用可降低24小时病死率的药物【A】A、生长抑素（施他宁）B、肾上腺糖皮质激素C、阿托品D、普鲁卡因E、H2受体阻滞剂52、治疗急性出血坏死型胰腺炎效果较好的药物【A】A、奥曲肽B、肾上腺糖皮质激素C、H2受体拮抗剂D质子泵阻滞剂E、抗胆碱能药物53、急性出血坏死型胰腺炎出现肠麻痹时，不宜应用的药物【E】A、奥曲肽B肾上腺糖皮质激素C、H2受体拮抗剂D质子泵阻滞剂E抗胆碱能药物54、有关急性胰腺炎不正确的说法是【A】A、腹痛程度与血清淀粉酶升高相平行B、腹痛体征与胰腺病理改变相平行C、腹部向腰背部放散D、水肿型腹痛消失快E、出血坏死型腹痛持续时间长55、慢性胰腺炎并发消化性溃疡者占【B】A、1%～2%B、10%～20%C、0.1%～0.2%D、20%～30%E、50%56、慢性胰腺炎转为胰腺癌者占【A】A、3.6%～5%B、36%～50%C、16%～20%D、0.6%～3.0%E、0.6%～2.6%57、导致慢性胰腺炎酗酒时间需【A】A、5年以上B、10年以上C、15年以上D、20年以上E、2年以上58、慢性胰腺炎，胰腺功能不全表现多在病变【C】A、持续5周以上时出现B、持续5个月以上时出现C、持续5年以上时出现D、持续10年以上时出现E、持续2年以上时出现59、消化性溃疡最常见的并发症是【A】A、出血B、穿孔C、电解质紊乱D、癌变E、幽门梗阻87、Crohn病最常见的临床表现是【A】A、腹痛腹泻B、高热C、肠梗阻D、腹部肿块E、肛门直肠周围病变88、结肠Crohn病的首选治疗药物【B】A、灭滴灵B、柳氮磺胺吡啶C、羟氨苄青霉素D、强地松E、硫唑嘌呤89、依据WHO标准，可确诊为Crohn病【E】A、区域性肠道病变，粘膜呈铺路石样改变B、非连续性肠道病变伴纵行溃疡C、全层性炎症性肠道疾病伴肿块及狭窄D、节段性肠道病变，纵行溃疡E、非连续性肠道病变，全层性炎及非干酪性肉芽肿90、依据WHO标准可疑诊为Crohn病【D】A、区域性肠道病变，粘膜呈铺路石样改变B、非连续性肠道病变，伴纵行溃疡C、全层性炎症性肠道病变伴肿块及狭窄D、节段性肠道病变，纵行溃疡E、非连续性肠道病变，全层性炎及非干酪性肉芽肿91、溃疡性结肠炎病情复发的先兆为【C】A、血白细胞计数增高B、血沉加速C、血清α2球蛋白增加D、凝血酶原时间延长E、凝血因子Ⅷ活性增加92、重型溃疡性结肠炎首选的药物是【A】A、肾上腺糖皮质激素B、水杨酸偶氮磺胺吡啶C、免疫抑制剂D、抗生素E、乳酸杆菌制剂93、下列哪项不是溃疡性结肠炎的治疗原则【E】A、控制急性发作B、缓解病情C、减少复发D、防止并发症E、早期手术切除全结肠可根治本病94、下列哪项不是溃疡性结肠炎的手术适应证【D】A、中毒性巨结肠B、肠穿孔C、癌变D、暴发型溃疡性结肠炎E、脓肿和瘘管形成95、溃疡型结肠炎最严重的并发症是【D】A、结肠假息肉形成B、结肠狭窄C、瘘管形成D、中毒性巨结肠E、肛门直肠周围脓肿96、对溃疡性结肠炎最有价值的诊断方法是【E】A、临床表现B、便常规C、X线钡剂灌肠D、血清α2球蛋白测定E、结肠镜检查97、下列哪项不是溃疡性结肠炎的X线表现【C】A、肠壁边缘呈锯齿样B、结肠袋消失，肠壁变硬C、病变部位呈跳跃征象D、肠腔见圆或卵圆形充盈缺损E、肠管缩短，肠腔变窄，呈铅管状98、柳氮磺胺吡啶（SASP）治疗溃疡性结肠炎的机制是【B】A、降低肠道酸度B、抑制氧自由基形成C、促使肠上皮细胞再生D、抑菌作用E、肠粘膜保护作用论坛99、溃疡性结肠炎病变多位于【E】A、全结肠B、回盲部C、回肠下段及升结肠D、横结肠E、直肠及乙状结肠100、关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是【B】A、病变呈广泛浅小溃疡B、病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠C、炎症反复发作可形成炎性息肉D、病变反复发作可致结肠变形缩短E、溃疡性结肠炎可出现癌变101、里急后重症状最常见于【B】A、Crohn病B、溃疡性结肠炎C、溃疡型肠结核D、增生型肠结核E、血吸虫病102、易并发中毒性巨结肠的疾病是【B】A、Crohn病B、溃疡型结肠炎C、溃疡型肠结核D、血吸虫病E、增生型肠结核103、参与胰腺及周围脂肪坏死【E】A、磷酰酶AB、弹力蛋白酶C、激肽酶D、胰蛋白酶E、脂肪酶117、导致血管扩张和血管壁通透性增加【C】A、磷酰酶AB、弹力蛋白酶C、激肽酶D、胰蛋白酶E、脂肪酶118、造成组织坏死与溶血【A】A、磷酰酶AB、弹力蛋白酶C、激肽酶D、胰蛋白酶E、脂肪酶119、致使胰腺出血和血栓形成【B】A、磷酰酶AB、弹力蛋白酶C、激肽酶D、胰蛋白酶E、脂肪酶120、引起微循环障碍，休克【C】A、磷酰酶AB、弹力蛋白酶C、激肽酶D、胰蛋白酶E、脂肪酶121、肠结核最常见的感染途径是【C】A、直接蔓延B、血行播散C、经口感染D、淋巴结扩散E、以上都不是122、肠结核的好发部位是【B】A、升结肠B、回盲部C、空肠D、横结肠E、乙状结肠123、溃疡型肠结核多见的临床表现是【D】A、粘液脓血便B、鲜血便C、里急后重D、糊样便E、便秘124、肠结核出现腹部肿块最常见于【C】A、溃疡型肠结核并局限性腹膜炎B、溃疡型肠结核并肠曲及周围组织粘连C、增生型肠结核D、溃疡型肠结核同时有女性生殖器结核E、溃疡型肠结核同时有肠系膜淋巴结结核125、肠结核腹痛多位于【D】A、上腹部B、脐周C、左下腹D、右下腹E、全腹部126、增生型肠结核的最常见症状就是【B】A、腹泻B、便秘C、脓血便D、盗汗E、消瘦127、初治肠结核标准疗法疗程是【A】A、6～9个月B、10～12个月C、12～14个月D、12～18个月E、18～24个月128、一般肠结核的抗结核药物治疗，首选药物【A】A、异烟肼+利福平B、异烟肼+链霉素C、异烟肼+吡嗪酰胺D、异烟肼+乙胺丁醇E、异烟肼+对氨水杨酸129、结核性腹膜炎最主要的感染途径是【C】A、血行播散B、淋巴播散C、腹腔内结核病灶直接蔓延D、呼吸道播散E、泌尿道播散130、结核性腹膜炎的最主要病理类型是【B】A、渗出型B、粘连型C、干酪型D、渗出型+粘连型E、粘连型+干酪型131、结核性腹膜炎起病方式最多见的是【A】A、缓慢起病B、急骤起病C、隐袭，尸检时发现D、以急腹症起病E、以发热起病132、结核性腹膜炎腹水性质最常见的是【B】A、漏出液B、渗出液C、血性D、乳糜性E、介于渗出与漏出液之间133、结核性腹膜炎，腹部肿块特点错误的是【B】A、大小不定B、易推动C、边缘不整D、表面不平E、多有压痛134、结核性腹膜炎常见并发症是【E】A、急性穿孔B、慢性穿孔C、便血D、腹腔脓肿E、肠梗阻135、结核性腹膜炎腹水检查的目的是【A】A、确定腹水常规性质B、腹水浓缩找TB菌C、腹水TB菌培养D、腹水动物接种E、腹水涂片找TB菌136、对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是【E】A、发热，乏力B、血沉快C、消瘦，贫血D、腹胀，腹痛E、腹膜炎体征137、结核性腹膜炎手术指征错误的是【D】A、完全性肠梗阻B、肠穿孔引起腹膜炎C、肠瘘经内科治疗未闭合D、不全肠梗阻内科治疗好转E、难与急腹症鉴别时，可剖腹检查138、诊断Crohn病的最有意义的病理改变【C】A、全壁性炎症B、匐行性沟槽样溃疡C、非干酪性肉芽肿D、干酪性肉芽肿E、多发性炎性息肉单项选择题（每题1分，共124题）1、小结节性肝硬化的特征错误的是【C】A、起病多隐匿B、进展较缓慢C、多由血吸虫病引起D、症状不明显E、结节大小均匀，最大不超过1.0cm2、男性，38岁，肝硬化病史6年，因上消化道出血不止行TIPS治疗后，病人出现睡眠障碍，此时较没有意义的检查方法是【D】A、血氨B、脑电C、诱发电位D、脑CTE、智力测验3、预后最差的肝性脑病患者是【B】A、肝硬化伴腹水者B、暴发性肝炎所致者C、诱因明确，且易消除者D、肝硬化伴黄疸者E、肝硬化伴自发性腹膜炎者4、男性，45岁，肝硬化大量腹水，呼吸困难，用利尿剂后仍尿少，如需放腹水腹水排放不合适，可能不会引起【E】A、肝性脑病B、肝肾综合征C、低钾性碱中毒D、低血容量，乏氧E、上消化道出血5、补充正常神经递质，竞争性地排斥假神经递质【B】A、乳果糖B、左旋多巴C、肾上腺皮质激素D、溴隐亭E、新霉素6、使肠内酸化减少氨的吸收形成【A】A、乳果糖B、左旋多巴C、肾上腺皮质激素D、溴隐亭E、新霉素7、抑制肠道细菌生长，减少氨的形成【E】A、乳果糖B、左旋多巴C、肾上腺皮质激素D、溴隐亭E、新霉素8、肝昏迷出现代谢性碱中毒时宜用【A】A、精氨酸B、氯化钾C、维生素B1D、左旋酸E、高渗糖9、肝昏迷出现脑水肿时用【E】A、精氨酸B、氯化钾C、维生素B1D、左旋酸E、高渗糖10、肝细胞癌【B】A、AFP<20μg/LB、AFP>500μg持续4周C、AFP增高多不超过200μg/LD、AP>200μg/LE、AFU>100μg/L11、胆管细胞癌【A】A、AFP<20μg/LB、AFP>500μg持续4周C、AFP增高多不超过200μg/LD、AP>200μg/LE、AFU>100μg/L12、肝硬化并自发性腹膜炎【D】A、腹水为漏出液B、腹水为渗出液C、腹水为血液D、腹水介于渗出液与漏出液之间E、腹水为脓性13、肝硬化腹水【A】A、腹水为漏出液B、腹水为渗出液C、腹水为血液D、腹水介于渗出液与漏出液之间E、腹水为脓性14、治疗肝硬化肝性脑病【C】A、休息，低盐食，限制入水量，补蛋白质，给利尿剂B、休息，高热量高蛋白饮食，保肝治疗C、休息，高热量限制蛋白质饮食，输入支链氨基酸来源：D、休息，禁食，积极补足血容量及采用各种止血措施E、休息，控制输液量，纠正电解质紊乱，限制蛋白质15、治疗肝硬化腹水【A】A、休息，低盐食，限制入水量，补蛋白质，给利尿剂B、休息，高热量高蛋白饮食，保肝治疗C、休息，高热量限制蛋白质饮食，输入支链氨基酸D、休息，禁食，积极补足血容量及采用各种止血措施E、休息，控制输液量，纠正电解质紊乱，限制蛋白质16、治疗肝硬化并上消化道出血【D】A、休息，低盐食，限制入水量，补蛋白质，给利尿剂B、休息，高热量高蛋白饮食，保肝治疗C、休息，高热量限制蛋白质饮食，输入支链氨基酸D、休息，禁食，积极补足血容量及采用各种止血措施E、休息，控制输液量，纠正电解质紊乱，限制蛋白质17、下列哪项不是肝性脑病的诱因【C】A、消化道出血B、安眠药C、静脉滴注白蛋白D、感染E、严重腹泻18、肝性脑病前驱期的临床表现有【A】A、可有扑翼样震颤B、脑电图异常C、定向力减退D、昏睡E、计算力下降19、缓慢发生的肝昏迷其最早出现的症状为【C】A、意识模糊B、肝臭C、行为异常，欣快D、定向力障碍E、意识模糊20、肝性脑病昏迷期哪项不正确【C】A、昏迷B、可有抽搐C、扑翼样震颤阳性D、脑电图异常E、反射可消失21、肝性脑病的发病机制是【E】A、氨中毒B、假神经递质C、氨硫醇和短链脂肪酸的协同毒性作用D、氨基酸代谢不平衡E、上述多种因素综合作用所致22、最主要产氨场所是【B】A、肾脏B、肠道C、肝脏D、大脑( )E、骨骼肌23、关于肝昏迷，下述哪项是错误的【C】A、血中NH3易入血脑屏障B、低钾性碱中毒时NH3易入脑组织C、肠道pH在6以下易使NH4变为NH3D、肠道pH在5时，NH3不易被吸收E、缺氧和高热增加氨的毒性24、关于肝性脑病的氨代谢，下述哪项不正确【B】A、大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高B、暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高C、动脉血和脑脊液中氨含量明显相关D、便秘时会引起血氨增高E、结肠呈碱性环境时产氨增多25、亚临床肝癌是指【B】A、肝细胞DNA代谢异常B、AFP检出而无任何症状和体征的肝癌C、B超检出<2cm的肝癌D、CT检出<2cm的肝癌E、患者仅有肝区疼痛的肝癌26、原发性肝癌的临床特点不正确的是【C】A、肿块增长迅速，肝包膜被牵拉引起疼痛B、门脉内癌栓可导致门脉高压C、门脉外癌栓可以产生血管杂音D、癌块侵犯肝门胆管引起黄疸E、肿瘤生长缓慢，可以无痛27、甲胎蛋白的阳性可早于肝癌出现临床症状【D】A、2～3个月B、4～5个月C、6～7个月D、8～11个月E、12个月以上28、AFP>200μg.L排除活动性肝病诊断肝癌的标准为【D】A、ALT同步升降持续一个月B、ALT同步升降持续二个月C、ALT正常，AFP>200μg/L 持续一个月D、ALT正常，AFP>200μg/L持续8周E、ALT正常，AFP>200μg/L持续8个月29、原发性肝癌定位诊断下述哪个方法最敏感【B】A、X线肝血管造影B、CT肝动脉碘油造影C、CT肝动脉造影D、放射性核素肝显像E、X线门静脉造影30、确认原发性肝细胞癌最早指标是【C】A、肝脏B超B、肝CTC、AFPD、APE、r-GT31、原发性肝细胞癌的AFP阳性率【C】A、100%B、80%～90%C、70%～90%D、60%～70%E、50%～60%32、根治原发性肝癌最好的办法是【B】A、化学抗癌药物治疗B、手术切除治疗C、放射治疗D、中医治疗E、生物和免疫治疗33、与原发性肝癌发病最密切的因素是【B】A、肝硬化B、病毒性肝炎C、黄曲霉毒素D、饮用水污染E、寄生虫34、原发性肝癌按大体形态分型下述哪项不正确【D】A、巨块型癌直径>10cmB、孤立的直径<3cm的癌结节称为小肝癌C、巨块型易发生坏死引起肝破裂D、结节型易发生癌结节破裂出血E、弥漫型往往因肝功能衰竭而死亡35、原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是【C】A、脑B、骨髓C、肺D、肾上腺E、肾36、原发性肝癌经淋巴转移最常见的部位是【D】A、锁骨上淋巴结B、主动脉旁淋巴结C、胰腺旁淋巴结D、肝门淋巴结E、脾门淋巴结37、治疗早期原发性肝癌疗效最好的非手术疗法是【D】A、放射治疗B、肝动脉栓塞化疗C、肝动脉灌注化疗D、经皮穿刺酒精注射疗法E、生物治疗38、除原发性肝癌，哪种疾病能引起AFP>500μg.L【C】A、多囊肝B、慢性肝炎C、生殖腺胚胎瘤D、肾脏胚胎瘤E、肝硬化39、下列哪项有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病【E】A、HBsAg阳性B、AFP阳性C、AFP阴性D、肝功能明显损害E、AFP和ALT动态曲线40、我国引起肝硬化的最常见的原因是【C】A、酒精中毒B、营养障碍C、病毒性肝炎D、胆汁淤积E、循环障碍49、下列哪项不是门脉高压的临床表现【E】A、腹水B、食管静脉曲张C、脾大D、末梢血象全血细胞减少E、蜘蛛痣，肝掌50、肝硬化脾肿大的主要原因是【B】A、腹水压迫使脾血回流受阻B、门静脉高压C、肝动脉压力增高D、毒物刺激E、肝静脉压力增高51、门脉高压的特异性表现是【D】A、腹水B、脾肿大C、脾功能亢进D、侧支循环开放E、肝掌，蜘蛛痣52、肝硬化失代偿期诊断主要依据是【D】A、乏力，食欲不振B、消瘦C、腹胀、腹泻D、少量腹水E、肝掌53、肝硬化失代偿期突出的临床表现是【C】A、食管、胃底静脉曲张B、全血细胞减少C、腹腔内出现漏出液D、皮肤色泽变黑E、消瘦贫血营养不良54、哪项最能表示门脉高压【B】A、脾肿大B、食管下端静脉曲张C、腹壁静脉曲张D、痔静脉曲张E、腹水55、肝硬化并发肝肾综合征是【B】A、肝硬化失代偿期合并肾小管坏死B、肝硬化失代偿期发生氮质血症及少尿等肾功能损害C、肝硬化晚期合并急性肾炎D、肝硬化代偿期并慢性肾炎E、肝硬化失代偿期并慢性肾炎56、肝细胞严重坏死时，肝功能异常主要表现是【E】A、血胆红素增高B、白球蛋白比例倒置C、胆固醇酯降低D、ALT（GPT）增高E、AST（GOT）高于ALT57、鉴别肝内胆汁淤滞性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是【B】A、尿三胆测定及总胆红素测定B、十二指肠镜逆行胆管造影C、碱性磷酸酶测定D、氨基比林试验E、谷丙转氨酶测定58、反映肝储备功能试验的是【C】A、血胆红素测定B、血清白蛋白测定C、吲哚青绿清除试验D、ALT测定E、免疫球蛋白测定59、肝硬化早期诊断最可靠的方法是【C】A、肝功能检查B、B型超声C、腹腔镜直视下活检D、CTE、食管钡餐透视60、肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具确诊价值【D】A、汇管区炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润B、肝细胞广泛变性坏死，出现碎屑样坏死C、肝界板破坏，出现桥接坏死D、大量结缔组织增生，假小叶形成E、肝细胞嗜酸性变，气球样变，嗜酸小体形成61、肝硬化患者血清免疫学检查，发现免疫球蛋白的IgM显著增加，血清抗线粒体抗体强阳性（1∶128），最可能的诊断是【B】A、肝炎后肝硬化B、原发性胆汁性肝硬化C、酒精性肝硬化D、血吸虫性肝硬化E、血色病所致肝硬化62、肝硬化腹水治疗，一般不主张采用【D】A、高蛋白饮食B、低盐饮食C、卧床休息D、强烈利尿( )E、腹水浓缩回输63、肝硬化患者上消化道出血后，为预防肝性脑病的重要治疗措施为【C】A、加强保肝治疗B、应用左旋多巴C、弱酸溶液洗肠D、复方氨基酸静点E、纠正酸碱平衡64、肝硬化肝实质损害的最重要依据是【C】A、血清胆红素增加B、胆固醇降低C、清蛋白减少，凝血酶原时间延长D、透明质酸增加E、血氨升高65、对肝硬化诊断最有价值的是【E】A、脾肿大B、B超肝内回声粗糙不匀C、肝掌，蜘蛛痣D、肝功能试验异常E、钡透食管下端有蚯蚓状充盈缺损66、肝硬化时肝功能减退的表现是【B】A、γ球蛋白增加，男性乳房发育，腹壁静脉曲张B、清/球蛋白比例倒置，雌激素增多，ICG试验潴留C、血小板减少，食管静脉曲张，蜘蛛痣D、胆固醇降低，血胆红素增加，脾肿大E、转氨酶增高，透明质酸酶增加，腹水67、肝昏迷患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食，最适宜的选择是【C】A、肉类蛋白质B、牛乳蛋白C、植物蛋白D、碳水化合物E、蛋白质在40克。

选择题测试1、下列哪种消化性溃疡最易发生出血【B】A、十二指肠球部溃疡B、十二指肠球后溃疡C、胃小弯溃疡D、幽门管溃疡E、复合性溃疡2、消化性溃疡并上消化道大出血的特点，不正确的是【A】A、定有呕血B、定有黑便C、呕血常为咖啡色D、出血后疼痛减轻E、出血后可有发热及氮质血症3、消化性大出血是指几小时内出血量多于【C】A、500mlB、750mlC、1000mlD、1250mlE、1500ml4、上消化道出血最常见的病因是【A】A、消化性溃疡B、胆道疾病C、急性糜烂性胃炎D、贲门粘膜撕裂症E、肝硬化食管静脉曲张破裂5、溃疡型肠结核常见【A】A、腹泻，便呈糊样B、便秘C、便血极常见D、钡灌肠透视呈铅管征E、易并发中毒性巨结肠33、增生型肠结核常见【B】A、腹泻，便呈糊样B、便秘C、便血极常见D、钡灌肠透视呈铅管征E、易并发中毒性巨结肠34、形成结核脓肿【E】A、腹腔内结核病灶直接蔓延B、血行播散C、渗出型D、粘连型E、干酪型35、形成窦道及瘘管【E】A、腹腔内结核病灶直接蔓延B、血行播散C、渗出型D、粘连型E、干酪型36、可见少量或中等量腹水【C】A、腹腔内结核病灶直接蔓延B、血行播散C、渗出型D、粘连型E、干酪型37、结核性腹膜炎主要感染途径【A】A、腹腔内结核病灶直接蔓延B、血行播散C、渗出型D、粘连型E、干酪型38、结核性腹膜炎次要感染途径【B】A、腹腔内结核病灶直接蔓延B、血行播散C、渗出型D、粘连型E、干酪型39、腹水动物接种阳性【D】A、渗出型B、粘连型C、干酪型D、可确定结核性腹膜炎E、对确诊结核性腹膜炎有参考价值40、腹腔镜+活性【D】A、渗出型B、粘连型C、干酪型D、可确定结核性腹膜炎E、对确诊结核性腹膜炎有参考价值41、结核性腹膜炎最常见的病理类型【B】A、渗出型B、粘连型C、干酪型D、可确定结核性腹膜炎E、对确诊结核性腹膜炎有参考价值42、结核性腹膜炎最严重的病理类型【C】A、渗出型B、粘连型C、干酪型D、可确定结核性腹膜炎E、对确诊结核性腹膜炎有参考价值43、目前认为Crohn病（克罗恩病）的发病主要与下列哪项有关【D】A、结核杆菌感染B、病毒感染C、衣原体感染D、免疫反应E、遗传因素44、急性胰腺炎形成脓肿的时间为【E】A病后1小时B、病后24小时C、病后48小时D、病后2～3天E、病后2～3周45、急性胰腺炎假性囊肿形成时间为【C】A、病后3～4小时B、病后24小时C、病后3～4天D、病后3～4周E、病后3～4个月46、急性胰腺炎临床表现错误的是【E】A、上腹部可触及包块B、腹部可有压痛反跳痛C、腹痛向腰背部放散D、腹部体征与病理轻重相平行E、腹部体征与腹痛轻重相平行47、急性出血坏死型胰腺炎特征性病变是【B】A、上腹部可触及包块B、脐周及侧腹呈青紫色C、黄疸D、腹痛向腰背部放散E、腹痛持续一周以上48、国内急性胰腺炎的常见病因【A】A、胆道疾病B、胆胰或胃手术后C、腹部钝挫伤D、大量饮酒和暴饮暴食E、急性病毒感染49、能引起急性胰腺炎的药物【C】A、肾上腺素来源:网B、去甲肾上腺素C、肾上腺糖皮质激素D、葡萄糖酸钙口服E、维生素D钙片口服50、提示急性胰腺炎预后不良反应的指标是【A】A、血钙低于1.75mmol/LB、血清淀粉酶超过500U（Somogyi）C、淀粉酶，肌酐清除率比值超过正常3倍D、血清淀粉酶升高持续不降超过5天E、血钾、血镁同时降低51、早期应用可降低24小时病死率的药物【A】A、生长抑素（施他宁）B、肾上腺糖皮质激素C、阿托品D、普鲁卡因E、H2受体阻滞剂52、治疗急性出血坏死型胰腺炎效果较好的药物【A】A、奥曲肽B、肾上腺糖皮质激素C、H2受体拮抗剂D质子泵阻滞剂E、抗胆碱能药物53、急性出血坏死型胰腺炎出现肠麻痹时，不宜应用的药物【E】A、奥曲肽B肾上腺糖皮质激素C、H2受体拮抗剂D质子泵阻滞剂E抗胆碱能药物54、有关急性胰腺炎不正确的说法是【A】A、腹痛程度与血清淀粉酶升高相平行B、腹痛体征与胰腺病理改变相平行C、腹部向腰背部放散D、水肿型腹痛消失快E、出血坏死型腹痛持续时间长55、慢性胰腺炎并发消化性溃疡者占【B】A、1%～2%B、10%～20%C、0.1%～0.2%D、20%～30%E、50%56、慢性胰腺炎转为胰腺癌者占【A】A、3.6%～5%B、36%～50%C、16%～20%D、0.6%～3.0%E、0.6%～2.6%57、导致慢性胰腺炎酗酒时间需【A】A、5年以上B、10年以上C、15年以上D、20年以上E、2年以上58、慢性胰腺炎，胰腺功能不全表现多在病变【C】A、持续5周以上时出现B、持续5个月以上时出现C、持续5年以上时出现D、持续10年以上时出现E、持续2年以上时出现59、消化性溃疡最常见的并发症是【A】A、出血B、穿孔C、电解质紊乱D、癌变E、幽门梗阻87、Crohn病最常见的临床表现是【A】A、腹痛腹泻B、高热C、肠梗阻D、腹部肿块E、肛门直肠周围病变88、结肠Crohn病的首选治疗药物【B】A、灭滴灵B、柳氮磺胺吡啶C、羟氨苄青霉素D、强地松E、硫唑嘌呤89、依据WHO标准，可确诊为Crohn病【E】A、区域性肠道病变，粘膜呈铺路石样改变B、非连续性肠道病变伴纵行溃疡C、全层性炎症性肠道疾病伴肿块及狭窄D、节段性肠道病变，纵行溃疡E、非连续性肠道病变，全层性炎及非干酪性肉芽肿90、依据WHO标准可疑诊为Crohn病【D】A、区域性肠道病变，粘膜呈铺路石样改变B、非连续性肠道病变，伴纵行溃疡C、全层性炎症性肠道病变伴肿块及狭窄D、节段性肠道病变，纵行溃疡E、非连续性肠道病变，全层性炎及非干酪性肉芽肿91、溃疡性结肠炎病情复发的先兆为【C】A、血白细胞计数增高B、血沉加速C、血清α2球蛋白增加D、凝血酶原时间延长E、凝血因子Ⅷ活性增加92、重型溃疡性结肠炎首选的药物是【A】A、肾上腺糖皮质激素B、水杨酸偶氮磺胺吡啶C、免疫抑制剂D、抗生素E、乳酸杆菌制剂93、下列哪项不是溃疡性结肠炎的治疗原则【E】A、控制急性发作B、缓解病情C、减少复发D、防止并发症E、早期手术切除全结肠可根治本病94、下列哪项不是溃疡性结肠炎的手术适应证【D】A、中毒性巨结肠B、肠穿孔C、癌变D、暴发型溃疡性结肠炎E、脓肿和瘘管形成95、溃疡型结肠炎最严重的并发症是【D】A、结肠假息肉形成B、结肠狭窄C、瘘管形成D、中毒性巨结肠E、肛门直肠周围脓肿96、对溃疡性结肠炎最有价值的诊断方法是【E】A、临床表现B、便常规C、X线钡剂灌肠D、血清α2球蛋白测定E、结肠镜检查97、下列哪项不是溃疡性结肠炎的X线表现【C】A、肠壁边缘呈锯齿样B、结肠袋消失，肠壁变硬C、病变部位呈跳跃征象D、肠腔见圆或卵圆形充盈缺损E、肠管缩短，肠腔变窄，呈铅管状98、柳氮磺胺吡啶（SASP）治疗溃疡性结肠炎的机制是【B】A、降低肠道酸度B、抑制氧自由基形成C、促使肠上皮细胞再生D、抑菌作用E、肠粘膜保护作用论坛99、溃疡性结肠炎病变多位于【E】A、全结肠B、回盲部C、回肠下段及升结肠D、横结肠E、直肠及乙状结肠100、关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是【B】A、病变呈广泛浅小溃疡B、病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠C、炎症反复发作可形成炎性息肉D、病变反复发作可致结肠变形缩短E、溃疡性结肠炎可出现癌变101、里急后重症状最常见于【B】A、Crohn病B、溃疡性结肠炎C、溃疡型肠结核D、增生型肠结核E、血吸虫病102、易并发中毒性巨结肠的疾病是【B】A、Crohn病B、溃疡型结肠炎C、溃疡型肠结核D、血吸虫病E、增生型肠结核103、参与胰腺及周围脂肪坏死【E】A、磷酰酶AB、弹力蛋白酶C、激肽酶D、胰蛋白酶E、脂肪酶117、导致血管扩张和血管壁通透性增加【C】A、磷酰酶AB、弹力蛋白酶C、激肽酶D、胰蛋白酶E、脂肪酶118、造成组织坏死与溶血【A】A、磷酰酶AB、弹力蛋白酶C、激肽酶D、胰蛋白酶E、脂肪酶119、致使胰腺出血和血栓形成【B】A、磷酰酶AB、弹力蛋白酶C、激肽酶D、胰蛋白酶E、脂肪酶120、引起微循环障碍，休克【C】A、磷酰酶AB、弹力蛋白酶C、激肽酶D、胰蛋白酶E、脂肪酶121、肠结核最常见的感染途径是【C】A、直接蔓延B、血行播散C、经口感染D、淋巴结扩散E、以上都不是122、肠结核的好发部位是【B】A、升结肠B、回盲部C、空肠D、横结肠E、乙状结肠123、溃疡型肠结核多见的临床表现是【D】A、粘液脓血便B、鲜血便C、里急后重D、糊样便E、便秘124、肠结核出现腹部肿块最常见于【C】A、溃疡型肠结核并局限性腹膜炎B、溃疡型肠结核并肠曲及周围组织粘连C、增生型肠结核D、溃疡型肠结核同时有女性生殖器结核E、溃疡型肠结核同时有肠系膜淋巴结结核125、肠结核腹痛多位于【D】A、上腹部B、脐周C、左下腹D、右下腹E、全腹部126、增生型肠结核的最常见症状就是【B】A、腹泻B、便秘C、脓血便D、盗汗E、消瘦127、初治肠结核标准疗法疗程是【A】A、6～9个月B、10～12个月C、12～14个月D、12～18个月E、18～24个月128、一般肠结核的抗结核药物治疗，首选药物【A】A、异烟肼+利福平B、异烟肼+链霉素C、异烟肼+吡嗪酰胺D、异烟肼+乙胺丁醇E、异烟肼+对氨水杨酸129、结核性腹膜炎最主要的感染途径是【C】A、血行播散B、淋巴播散C、腹腔内结核病灶直接蔓延D、呼吸道播散E、泌尿道播散130、结核性腹膜炎的最主要病理类型是【B】A、渗出型B、粘连型C、干酪型D、渗出型+粘连型E、粘连型+干酪型131、结核性腹膜炎起病方式最多见的是【A】A、缓慢起病B、急骤起病C、隐袭，尸检时发现D、以急腹症起病E、以发热起病132、结核性腹膜炎腹水性质最常见的是【B】A、漏出液B、渗出液C、血性D、乳糜性E、介于渗出与漏出液之间133、结核性腹膜炎，腹部肿块特点错误的是【B】A、大小不定B、易推动C、边缘不整D、表面不平E、多有压痛134、结核性腹膜炎常见并发症是【E】A、急性穿孔B、慢性穿孔C、便血D、腹腔脓肿E、肠梗阻135、结核性腹膜炎腹水检查的目的是【A】A、确定腹水常规性质B、腹水浓缩找TB菌C、腹水TB菌培养D、腹水动物接种E、腹水涂片找TB菌136、对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是【E】A、发热，乏力B、血沉快C、消瘦，贫血D、腹胀，腹痛E、腹膜炎体征137、结核性腹膜炎手术指征错误的是【D】A、完全性肠梗阻B、肠穿孔引起腹膜炎C、肠瘘经内科治疗未闭合D、不全肠梗阻内科治疗好转E、难与急腹症鉴别时，可剖腹检查138、诊断Crohn病的最有意义的病理改变【C】A、全壁性炎症B、匐行性沟槽样溃疡C、非干酪性肉芽肿D、干酪性肉芽肿E、多发性炎性息肉单项选择题（每题1分，共124题）1、小结节性肝硬化的特征错误的是【C】A、起病多隐匿B、进展较缓慢C、多由血吸虫病引起D、症状不明显E、结节大小均匀，最大不超过1.0cm2、男性，38岁，肝硬化病史6年，因上消化道出血不止行TIPS治疗后，病人出现睡眠障碍，此时较没有意义的检查方法是【D】A、血氨B、脑电C、诱发电位D、脑CTE、智力测验3、预后最差的肝性脑病患者是【B】A、肝硬化伴腹水者B、暴发性肝炎所致者C、诱因明确，且易消除者D、肝硬化伴黄疸者E、肝硬化伴自发性腹膜炎者4、男性，45岁，肝硬化大量腹水，呼吸困难，用利尿剂后仍尿少，如需放腹水腹水排放不合适，可能不会引起【E】A、肝性脑病B、肝肾综合征C、低钾性碱中毒D、低血容量，乏氧E、上消化道出血5、补充正常神经递质，竞争性地排斥假神经递质【B】A、乳果糖B、左旋多巴C、肾上腺皮质激素D、溴隐亭E、新霉素6、使肠内酸化减少氨的吸收形成【A】A、乳果糖B、左旋多巴C、肾上腺皮质激素D、溴隐亭E、新霉素7、抑制肠道细菌生长，减少氨的形成【E】A、乳果糖B、左旋多巴C、肾上腺皮质激素D、溴隐亭E、新霉素8、肝昏迷出现代谢性碱中毒时宜用【A】A、精氨酸B、氯化钾C、维生素B1D、左旋酸E、高渗糖9、肝昏迷出现脑水肿时用【E】A、精氨酸B、氯化钾C、维生素B1D、左旋酸E、高渗糖10、肝细胞癌【B】A、AFP<20μg/LB、AFP>500μg持续4周C、AFP增高多不超过200μg/LD、AP>200μg/LE、AFU>100μg/L11、胆管细胞癌【A】A、AFP<20μg/LB、AFP>500μg持续4周C、AFP增高多不超过200μg/LD、AP>200μg/LE、AFU>100μg/L12、肝硬化并自发性腹膜炎【D】A、腹水为漏出液B、腹水为渗出液C、腹水为血液D、腹水介于渗出液与漏出液之间E、腹水为脓性13、肝硬化腹水【A】A、腹水为漏出液B、腹水为渗出液C、腹水为血液D、腹水介于渗出液与漏出液之间E、腹水为脓性14、治疗肝硬化肝性脑病【C】A、休息，低盐食，限制入水量，补蛋白质，给利尿剂B、休息，高热量高蛋白饮食，保肝治疗C、休息，高热量限制蛋白质饮食，输入支链氨基酸来源：D、休息，禁食，积极补足血容量及采用各种止血措施E、休息，控制输液量，纠正电解质紊乱，限制蛋白质15、治疗肝硬化腹水【A】A、休息，低盐食，限制入水量，补蛋白质，给利尿剂B、休息，高热量高蛋白饮食，保肝治疗C、休息，高热量限制蛋白质饮食，输入支链氨基酸D、休息，禁食，积极补足血容量及采用各种止血措施E、休息，控制输液量，纠正电解质紊乱，限制蛋白质16、治疗肝硬化并上消化道出血【D】A、休息，低盐食，限制入水量，补蛋白质，给利尿剂B、休息，高热量高蛋白饮食，保肝治疗C、休息，高热量限制蛋白质饮食，输入支链氨基酸D、休息，禁食，积极补足血容量及采用各种止血措施E、休息，控制输液量，纠正电解质紊乱，限制蛋白质17、下列哪项不是肝性脑病的诱因【C】A、消化道出血B、安眠药C、静脉滴注白蛋白D、感染E、严重腹泻18、肝性脑病前驱期的临床表现有【A】A、可有扑翼样震颤B、脑电图异常C、定向力减退D、昏睡E、计算力下降19、缓慢发生的肝昏迷其最早出现的症状为【C】A、意识模糊B、肝臭C、行为异常，欣快D、定向力障碍E、意识模糊20、肝性脑病昏迷期哪项不正确【C】A、昏迷B、可有抽搐C、扑翼样震颤阳性D、脑电图异常E、反射可消失21、肝性脑病的发病机制是【E】A、氨中毒B、假神经递质C、氨硫醇和短链脂肪酸的协同毒性作用D、氨基酸代谢不平衡E、上述多种因素综合作用所致22、最主要产氨场所是【B】A、肾脏B、肠道C、肝脏D、大脑( )E、骨骼肌23、关于肝昏迷，下述哪项是错误的【C】A、血中NH3易入血脑屏障B、低钾性碱中毒时NH3易入脑组织C、肠道pH在6以下易使NH4变为NH3D、肠道pH在5时，NH3不易被吸收E、缺氧和高热增加氨的毒性24、关于肝性脑病的氨代谢，下述哪项不正确【B】A、大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高B、暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高C、动脉血和脑脊液中氨含量明显相关D、便秘时会引起血氨增高E、结肠呈碱性环境时产氨增多25、亚临床肝癌是指【B】A、肝细胞DNA代谢异常B、AFP检出而无任何症状和体征的肝癌C、B超检出<2cm的肝癌D、CT检出<2cm的肝癌E、患者仅有肝区疼痛的肝癌26、原发性肝癌的临床特点不正确的是【C】A、肿块增长迅速，肝包膜被牵拉引起疼痛B、门脉内癌栓可导致门脉高压C、门脉外癌栓可以产生血管杂音D、癌块侵犯肝门胆管引起黄疸E、肿瘤生长缓慢，可以无痛27、甲胎蛋白的阳性可早于肝癌出现临床症状【D】A、2～3个月B、4～5个月C、6～7个月D、8～11个月E、12个月以上28、AFP>200μg.L排除活动性肝病诊断肝癌的标准为【D】A、ALT同步升降持续一个月B、ALT同步升降持续二个月C、ALT正常，AFP>200μg/L 持续一个月D、ALT正常，AFP>200μg/L持续8周E、ALT正常，AFP>200μg/L持续8个月29、原发性肝癌定位诊断下述哪个方法最敏感【B】A、X线肝血管造影B、CT肝动脉碘油造影C、CT肝动脉造影D、放射性核素肝显像E、X线门静脉造影30、确认原发性肝细胞癌最早指标是【C】A、肝脏B超B、肝CTC、AFPD、APE、r-GT31、原发性肝细胞癌的AFP阳性率【C】A、100%B、80%～90%C、70%～90%D、60%～70%E、50%～60%32、根治原发性肝癌最好的办法是【B】A、化学抗癌药物治疗B、手术切除治疗C、放射治疗D、中医治疗E、生物和免疫治疗33、与原发性肝癌发病最密切的因素是【B】A、肝硬化B、病毒性肝炎C、黄曲霉毒素D、饮用水污染E、寄生虫34、原发性肝癌按大体形态分型下述哪项不正确【D】A、巨块型癌直径>10cmB、孤立的直径<3cm的癌结节称为小肝癌C、巨块型易发生坏死引起肝破裂D、结节型易发生癌结节破裂出血E、弥漫型往往因肝功能衰竭而死亡35、原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是【C】A、脑B、骨髓C、肺D、肾上腺E、肾36、原发性肝癌经淋巴转移最常见的部位是【D】A、锁骨上淋巴结B、主动脉旁淋巴结C、胰腺旁淋巴结D、肝门淋巴结E、脾门淋巴结37、治疗早期原发性肝癌疗效最好的非手术疗法是【D】A、放射治疗B、肝动脉栓塞化疗C、肝动脉灌注化疗D、经皮穿刺酒精注射疗法E、生物治疗38、除原发性肝癌，哪种疾病能引起AFP>500μg.L【C】A、多囊肝B、慢性肝炎C、生殖腺胚胎瘤D、肾脏胚胎瘤E、肝硬化39、下列哪项有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病【E】A、HBsAg阳性B、AFP阳性C、AFP阴性D、肝功能明显损害E、AFP和ALT动态曲线40、我国引起肝硬化的最常见的原因是【C】A、酒精中毒B、营养障碍C、病毒性肝炎D、胆汁淤积E、循环障碍49、下列哪项不是门脉高压的临床表现【E】A、腹水B、食管静脉曲张C、脾大D、末梢血象全血细胞减少E、蜘蛛痣，肝掌50、肝硬化脾肿大的主要原因是【B】A、腹水压迫使脾血回流受阻B、门静脉高压C、肝动脉压力增高D、毒物刺激E、肝静脉压力增高51、门脉高压的特异性表现是【D】A、腹水B、脾肿大C、脾功能亢进D、侧支循环开放E、肝掌，蜘蛛痣52、肝硬化失代偿期诊断主要依据是【D】A、乏力，食欲不振B、消瘦C、腹胀、腹泻D、少量腹水E、肝掌53、肝硬化失代偿期突出的临床表现是【C】A、食管、胃底静脉曲张B、全血细胞减少C、腹腔内出现漏出液D、皮肤色泽变黑E、消瘦贫血营养不良54、哪项最能表示门脉高压【B】A、脾肿大B、食管下端静脉曲张C、腹壁静脉曲张D、痔静脉曲张E、腹水55、肝硬化并发肝肾综合征是【B】A、肝硬化失代偿期合并肾小管坏死B、肝硬化失代偿期发生氮质血症及少尿等肾功能损害C、肝硬化晚期合并急性肾炎D、肝硬化代偿期并慢性肾炎E、肝硬化失代偿期并慢性肾炎56、肝细胞严重坏死时，肝功能异常主要表现是【E】A、血胆红素增高B、白球蛋白比例倒置C、胆固醇酯降低D、ALT（GPT）增高E、AST（GOT）高于ALT57、鉴别肝内胆汁淤滞性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是【B】A、尿三胆测定及总胆红素测定B、十二指肠镜逆行胆管造影C、碱性磷酸酶测定D、氨基比林试验E、谷丙转氨酶测定58、反映肝储备功能试验的是【C】A、血胆红素测定B、血清白蛋白测定C、吲哚青绿清除试验D、ALT测定E、免疫球蛋白测定59、肝硬化早期诊断最可靠的方法是【C】A、肝功能检查B、B型超声C、腹腔镜直视下活检D、CTE、食管钡餐透视60、肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具确诊价值【D】A、汇管区炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润B、肝细胞广泛变性坏死，出现碎屑样坏死C、肝界板破坏，出现桥接坏死D、大量结缔组织增生，假小叶形成E、肝细胞嗜酸性变，气球样变，嗜酸小体形成61、肝硬化患者血清免疫学检查，发现免疫球蛋白的IgM显著增加，血清抗线粒体抗体强阳性（1∶128），最可能的诊断是【B】A、肝炎后肝硬化B、原发性胆汁性肝硬化C、酒精性肝硬化D、血吸虫性肝硬化E、血色病所致肝硬化62、肝硬化腹水治疗，一般不主张采用【D】A、高蛋白饮食B、低盐饮食C、卧床休息D、强烈利尿( )E、腹水浓缩回输63、肝硬化患者上消化道出血后，为预防肝性脑病的重要治疗措施为【C】A、加强保肝治疗B、应用左旋多巴C、弱酸溶液洗肠D、复方氨基酸静点E、纠正酸碱平衡64、肝硬化肝实质损害的最重要依据是【C】A、血清胆红素增加B、胆固醇降低C、清蛋白减少，凝血酶原时间延长D、透明质酸增加E、血氨升高65、对肝硬化诊断最有价值的是【E】A、脾肿大B、B超肝内回声粗糙不匀C、肝掌，蜘蛛痣D、肝功能试验异常E、钡透食管下端有蚯蚓状充盈缺损66、肝硬化时肝功能减退的表现是【B】A、γ球蛋白增加，男性乳房发育，腹壁静脉曲张B、清/球蛋白比例倒置，雌激素增多，ICG试验潴留C、血小板减少，食管静脉曲张，蜘蛛痣D、胆固醇降低，血胆红素增加，脾肿大E、转氨酶增高，透明质酸酶增加，腹水67、肝昏迷患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食，最适宜的选择是【C】A、肉类蛋白质B、牛乳蛋白C、植物蛋白D、碳水化合物E、蛋白质在40克。

溃疡性结肠炎的科普知识溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病，其主要特征是结肠黏膜的慢性炎症和溃疡形成，是一种相对常见且危害相对较大的疾病，它往往不仅伴随着各种类型的胃肠部症状，同时也会对患者的身体和生活产生严重的影响，而且相对于普通人而言，溃疡性结肠炎患者罹患结肠癌的风险更高。

因此，这是一种需要被充分重视、积极治疗和妥善处理的疾病，今天本文将带大家深入了解溃疡性结肠炎的一系列科普知识，希望能对大家有所帮助。

1. 溃疡性结肠炎的症状溃疡性结肠炎的症状因人而异，同时也受到严重程度和持续时间的影响，其中最常见也最典型的就是腹痛，腹痛可能出现在腹部的不同区域，并且可以从轻微的不适到剧烈的绞痛。

其次是腹泻，腹泻是溃疡性结肠炎最典型的症状之一，溃疡性结肠炎会导致结肠黏膜层出现溃疡，影响肠道正常功能，并导致肠道蠕动加快，从而引发腹泻。

患者可能会经历频繁的排便，大便通常是水样或稀薄的，排便次数可能增加。

而且由于结肠粘膜受损和炎症，肠道可能会产生过多的粘液以保护受损区域，因此大便中可能带有大量粘液。

另一典型特征就是脓血便，也就是大便中有脓液和血液的混合，脓液通常是由于炎症导致的白细胞和细菌聚集所产生，而血液则来自溃疡造成的损伤，因此脓血便通常由粘液、脓液和血液混合而成。

而长期的溃疡性结肠炎还会导致其他并发症，首先由于长期的肠道炎症和频繁的出血，溃疡性结肠炎患者可能出现贫血症状，并出现疲劳、无力和气短。

同时慢性腹泻和营养吸收问题也会导致患者体重减轻，更加容易感到疲劳或虚弱。

有些患者还可能出现关节痛和关节症状，在部分情况下溃疡性结肠还可能引发皮肤问题，如红斑狼疮样皮疹、溃疡和疱疹样损害等。

2. 溃疡性结肠炎的发病原因溃疡性结肠炎的发病原因目前尚不完全清楚，但有研究表明遗传学因素在溃疡性结肠炎发病中是一个比较重要的影响因素，也就是说家族中有患有溃疡性结肠炎的成员，则相关个体患上溃疡性结肠炎的概率也就更高。

其次，溃疡性结肠炎还被认为是一种免疫介导的疾病，即免疫系统对正常的肠道细菌和其他物质产生了过度反应并进行攻击，从而引发结肠黏膜的慢性炎症。