糖尿病饮食2018

逆转糖尿病的真实案例一、病人的背景病人李先生，男性，现年49岁，身高170cm，体重90kg。

他是一位工程师，平时习惯于加班加点工作，饮食习惯不规律。

在2018年初的时候，他被诊断出患有2型糖尿病。

二、病人的治疗经历1.传统治疗方式李先生最初选择了传统的治疗方式：口服药物和注射胰岛素。

然而，在接受这种治疗方式之后，他并没有看到明显的改善。

2.寻求专业帮助随着时间的推移，李先生开始感到越来越沮丧和绝望。

他不得不寻求专业医生的帮助，并且找到了一位营养师和一位中医。

这两个医生对他进行了全面的检查，并为他制定了一个全面的治疗计划。

三、治疗方案1.饮食调整营养师建议李先生减少摄入大量淀粉类食物和处理过度的食品，并增加蔬菜、水果和蛋白质摄入。

他还建议李先生每天喝8杯水，并且避免饮用含糖饮料。

2.运动计划中医师建议李先生每天进行至少30分钟的有氧运动，如步行、慢跑或游泳。

这可以帮助他控制血糖水平，并减轻体重。

3.中草药治疗中医师还为李先生开出了一些中草药，以帮助他控制血糖水平和改善身体的整体健康状况。

四、治疗效果经过6个月的治疗，李先生的血糖水平得到了有效地控制。

他在这段时间内成功减轻了10kg的体重，并且感觉到身体状态得到了明显的改善。

此外，他还注意到自己对食物和运动有更好的反应能力。

五、结论通过这个案例，我们可以看出，在治疗2型糖尿病时，单靠传统药物治疗是不够的。

我们需要采取一个全面而综合性的方法来控制血糖水平和改善整体健康状态。

饮食调整、运动计划和中草药治疗等方法都可以在这个过程中发挥重要作用。

最后，我们建议糖尿病患者不要放弃希望，寻求专业医生的帮助，并且积极采取措施来改善自己的生活方式。

《国家基层糖尿病防治管理指南（2018）》习题1、（单选题）目前中国的糖尿病患病率约为： A.17.1% B.10.4% C.8.2% D.15.3% 正确答案：B2、（多选题）基层卫生机构应配备以下哪些降糖基本药物： A.二甲双胍 B.胰岛素促泌剂 C.α-糖苷酶抑制剂 D.噻唑烷二酮类药物 E.胰岛素正确答案：ABCDE3、（单选题）国家基层糖尿病防治管理指南（2018）主要管理对象为： A.1型糖尿病患者 B.≥18岁的2型糖尿病患者 C.所有2型糖尿病患者 D.1型及2型糖尿病患者正确答案：B4、（单选题）糖尿病管理的“五驾马车”是： A.饮食控制、运动疗法、药物治疗、戒烟戒酒、血糖监测 B.饮食控制、运动疗法、药物治疗、按摩理疗、血糖监测 C.饮食控制、运动疗法、药物治疗、按摩理疗、教育及心理治疗 D.健康教育及心理改善、饮食控制、运动疗法、药物治疗、血糖监测正确答案：D5、（单选题）关于毛细血管血糖检测，以下描述错误的是： A.检测前应用75%乙醇擦拭采血部位，待干后进行皮肤穿刺 B.可作为糖尿病确诊的依据 C.采血部位常采用指尖、足跟两侧等末梢毛细血管全血 D.便携性血糖仪应符合国家标准，并定期校准正确答案：B6、（单选题）中国人体重指数（BMI）正常范围( ) Kg/m2： A.≥28 B.18.5-23.9C.24.0-27.9D.17.0-18.5 正确答案：B7、（单选题）糖尿病确诊方法是： A.血浆胰岛素水平测定 B.空腹血糖或口服葡萄糖耐量试验 C.糖化血红蛋白测定 D.血浆C肽水平测定正确答案：B8、（单选题）以下关于随机血糖的描述，不正确的是： A.随机血糖是指不考虑上次用餐时间，一天中任意时间的血糖 B.可用来诊断空腹血糖异常或糖耐量异常 C.具有典型糖尿病症状且随机血糖≥11.1 mmol/L可诊断糖尿病 D.也可用来了解患者目前血糖控制情况正确答案：B9、（多选题）下面关于糖尿病的描述正确的是： A.胰岛素抵抗或胰岛素分泌缺陷 B.病程久了一定会发生并发症 C.一定有“三多一少”症状 D.以高血糖为特征 E.一定超重或肥胖正确答案：AD10、（多选题）糖尿病初诊时建议对患者进行的体格检查内容包括： A.身高 B.体重C.BMID.腰围E.足背动脉搏动正确答案：ABCDE11、（单选题）请判断下列哪种情况是空腹血糖受损（IFG）： A.空腹血糖5.8mmol/L，OGTT2h血糖7.6mmol/L B.空腹血糖6.5mmol/L，OGTT2h血糖10.6mmol/L C.空腹血糖5.6mmol/L，OGTT2h血糖12.2mmol/L D.空腹血糖6.2mmol/L，OGTT2h血糖7.5mmol/L 正确答案：D12、（单选题）下列哪项是2型糖尿病的基本病理生理改变： A.葡萄糖耐量减低 B.胰岛素作用下降或/和分泌不足 C.糖皮质激素分泌过多 D.胰高血糖素分泌过多正确答案：B13、（单选题）下列空腹血糖哪个在正常范围（mmol/L）： A.5.0-7.0 B.3.9-6.1 C.2.0-3.6D.6.1-8.0 正确答案：B14、（多选题）以下属于WHO（1999年）糖尿病病因学分型体系的是：A.1型糖尿病 B.2型糖尿病 C.妊娠期糖尿病 D.特殊类型糖尿病 E.线粒体基因突变糖尿病正确答案：ABCD15、（单选题）患者王某空腹静脉血浆葡萄糖5.6 mmol/L ，OGTT 2h血浆葡萄糖8.1 mmol/L，该患者糖代谢状态属于： A.正常血糖 B.空腹血糖受损 C.糖耐量异常可能 D.糖尿病正确答案：C16、（多选题）1型糖尿病特异性自身免疫抗体包括： A.谷氨酸脱羧酶抗体（GADA） B.胰岛细胞抗体（ICA） C.人胰岛素细胞抗原2抗体（IA-2A） D.锌转运体8抗体（ZnT8A）E.抗核抗体（ANA）正确答案：ABCD17、（单选题）空腹状态指：A.至少4小时没有进食热量 B.至少6小时没有进食热量 C.至少8小时没有进食热量 D.至少12小时没有进食热量正确答案：C18、（多选题）下列说法中正确的是： A.1型糖尿病患者“三多一少”症状典型 B.1型糖尿病患者“三多一少”症状不典型 C.2型糖尿病患者酮症倾向小 D.2型糖尿病患者酮症倾向大 E.2型糖尿病患者起病时体重多超重或肥胖正确答案：ACE19、（单选题）关于糖尿病的诊断，下列哪项正确： A.三多一少是糖尿病诊断的必要条件 B.尿糖检查一定阳性 C.空腹血糖不一定升高 D.所有患者都需行OGTT试验进行诊断正确答案：C20、（单选题）女，45岁。

2型糖尿病病历1. 病人基本信息病人姓名：张三性别：男年龄：60岁职业：退休工人婚姻状况：已婚，有子女2. 病史回顾2.1 既往病史张三既往无大病史，仅有高血压、高血脂等慢性疾病。

2.2 现病史2018年10月，张三因体检发现血糖偏高，为8.9mmol/L，被诊断为2型糖尿病。

开始口服药物治疗，并进行饮食调整和锻炼。

但由于控制不佳，血糖一直在7-11mmol/L之间波动。

2020年3月，张三出现胸闷、气促等心脏不适的症状，前往医院就诊。

经过心电图、心脏彩超等检查，被诊断为冠心病。

开始接受药物治疗和定期随访。

2021年5月，张三的血压突然升高至180/110mmHg以上，并出现头晕、头痛等不适感觉。

前往医院紧急就诊，被诊断为高血压危象。

进行了紧急降压治疗，并调整了原有的抗高血压药物。

2.3 家族史张三的家族中有糖尿病、高血压、冠心病等慢性疾病的患者，但无明显遗传倾向。

3. 诊断和治疗3.1 诊断根据张三的临床表现和检查结果，他被诊断为2型糖尿病、冠心病和高血压。

3.2 治疗3.2.1 糖尿病治疗张三目前口服二甲双胍和格列美脲控制血糖。

医生建议他加强饮食控制，避免过度摄入碳水化合物和脂肪，增加膳食纤维摄入量。

此外，医生还建议张三进行适量的有氧运动，并定期监测血糖水平。

3.2.2 冠心病治疗张三目前接受药物治疗，包括阿司匹林、贝伐单抗、他汀类药物等。

此外，医生还建议他注意饮食和生活方式，避免过度劳累和精神紧张。

3.2.3 高血压治疗张三目前接受药物治疗，包括ACEI类药物、钙通道阻滞剂等。

医生建议他定期测量血压，并根据情况调整用药。

4. 随访和预后4.1 随访情况张三定期到医院进行随访，包括检查血糖、血压、心电图等指标。

医生根据检查结果调整治疗方案，并给出相关的健康建议。

4.2 预后评估由于张三同时患有多种慢性疾病，预后较为复杂。

如果能够积极控制血糖、血压和血脂水平，遵守健康的生活方式和饮食习惯，预计可以有效控制病情，并延缓或减轻并发症的发生。

龙源期刊网 2018最佳饮食吃法排名作者：许艳华来源：《烹调知识》2018年第08期2018年《美国新闻与世界报道》杂志为大家搜集了40种不同的饮食计划，并进行了排名。

当然，能上榜的必须具备以下几条优势：首先是好操作，一顿饭要准备一下午，估计大家也不乐意做；其次是对减重的影响，短期或者长期的效果都计算在内；再次是安全营养，这就排除了一些看上去能迅速瘦身，实则毁身体的减肥法；最后要看它是否有助于预防糖尿病和心脏病，毕竟二位也算是当代人的两大“劲敌”了。

以下就是挤进榜单的佼佼者了。

防糖尿病指数：3.5（满分5分）得舒饮食法已经连续8年被评为最佳饮食方法了，DASH是“终止高血压膳食疗法”的英文缩写，它作为非药物治疗高血压的方法越来越受到重视。

该饮食法包括食用蔬菜、水果、全谷物，并将每天的钠摄入量降低至2.3 g以下。

得舒饮食法对于各种人群都适用，你只要知道应该多吃什么，同时限制饱和脂肪含量高的食物，如肥肉、全脂乳制品、热带油脂、含糖饮料以及最重要的盐即可。

同时，得舒饮食也可以有效预防和控制糖尿病。

防糖尿病指数：3.7地中海饮食的重点是水果、蔬菜、橄榄油、鱼类、全谷物以及其他健康食品。

研究表明，地中海饮食能够降低患心脏病和乳腺癌的风险，另有研究表明它也有益于认知能力。

评审认为该饮食是40个候选者中最佳的以植物为基础的饮食。

另外，地中海饮食也能有效预防和控制糖尿病，一些研究表明，遵循地中海饮食的糖尿病患者的糖化血红蛋白水平有所改善。

而且它比较易操作，上手难度最小。

弹性素食饮食由注册营养师道恩·杰克逊·布拉特纳创立，对于那些对素食感兴趣，但又不想完全放弃肉类的人来说非常适合。

它提倡人们尝试“新型肉类”，例如富含蛋白质的豆腐、豆类、坚果和鸡蛋。

而且，即使对“传统肉类”馋了，也可以照吃不误，专家认为这种饮食方法不仅个人可以参照，对一大家子人也同样适用。

另外，弹性素食饮食法主要提倡增加而不是排除可选择的食物。

221控糖方案自从2018年发现患上糖尿病，我的日常生活发生了很多改变。

控制饮食成为了我生活中一个不可或缺的部分。

近来，我尝试了一个新的控糖方案——221控糖方案，以期望能够让自己的血糖值得到更好的控制。

221是什么？首先，让我们来了解一下，什么是221控糖方案。

2代碳水化合物：控制碳水化合物的摄入量，每天摄入120~160克碳水化合物。

2餐主食：在早午两餐中，只吃一顿主食。

晚餐可以根据个人口感和饥饿程度决定是否吃主食。

1个水果：每日食用1个水果，水果的选择主要以低糖分、低卡路里为准。

换油：将油换成更健康的橄榄油或菜籽油，减少摄入不健康的食用油。

1个小干果：适当食用干果，例如核桃、杏仁或腰果等，每日食用1个小杯。

这五个简单易学的规则就是221控糖方案的核心内容。

碳水化合物控制碳水化合物是糖尿病人控制血糖的关键。

在221控糖方案中，碳水化合物的摄入量控制在每天120~160克左右。

每天糖尿病患者的碳水化合物摄入量应控制在35~45%左右，也就是每天120~160克碳水化合物。

食物中碳水化合物是人体能量的主要来源，如米、面、面包、土豆、玉米等等都是碳水化合物的代表食物。

在确定每天的摄入量后，可以在每餐之后监测自己的血糖水平来确定自己是否同步进餐摄取了恰当的碳水化合物量。

两餐主食方案在221控糖方案中，早餐和午餐合并了，只需吃一顿主食，晚餐可以酌情增加摄入的主食量。

主食的摄入量需要控制在50克以下，主食可以选择粗粮如黑米、糙米、燕麦等等，这些食物都是被认为有利于糖尿病的人食用。

可以用蔬菜，豆类配餐，增加每顿饮食中的饱腹感。

由于仅有两餐需要进餐，人们在平时也可以预留出一定的热量和营养摄取空间进行运动锻炼，提高自身的代谢能力。

水果221控糖方案中建议每个人每天食用1个水果。

水果是良好的膳食纤维来源，它可以缓解身体对高血糖的反应，在饮食中增强饱腹感。

糖尿病人应当选择末熟水果，例如橙子、苹果、梨子、柿子等等，这些水果的糖分含量不高，也不会当空过高的血糖反应。

我奶奶用偏方治愈糖尿病作者：来源：《养生大世界》2018年第03期流传度：10000000+为了造福百姓，我把我奶奶治愈糖尿病的食疗偏方，贡献出来，希望帮到糖尿病病人。

1、洋葱汤：准备新鲜的洋葱然后用水煮，煮开锅后盛出来备用，饮法是每天喝两次，这个方法要坚持，也可以把洋葱用开水焯，然后再加调味品煮喝。

2、白鹤炖银耳汤：白鹤，银耳，先把白鹤的肉切成块，然后把肉放在锅中用水炖，稍微炖一会后加银耳，煮熟了食用不久就会感觉到效果。

3、芹菜汁：新鲜的嫩芹菜，选那种多汁的，先捣烂了榨汁，然后用开水冲服饮服，每天坚持喝三次，效果非常好！大咖来辟谣主持/王仲教授博导这个问题有两个关键词：糖尿病、治愈糖尿病是以血糖数值的高低诊断进行诊断的，具体说就是“空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升，和/或餐后两小时血糖大于或等于11.1毫摩尔/升即可确诊”。

如果确诊糖尿病，常常需要使用药物进行控制血糖（请注意，不是治疗糖尿病）。

民众常常关心“糖尿病是否可以治愈”，也就是是否能够停止用药，而血糖还可以正常。

糖尿病理论上是“无法治愈”的，就像很多慢性疾病一样。

但是，在国际和国内的糖尿病专家共识或指南中，都有这样的表述，当第一次发现血糖升高时，应当首先采取“非药物治疗”，换句话说，就是有些高血糖情况通过非药物治疗可以使血糖降至正常。

指南或共识中也会有这样的表述“体重下降与血糖的降低有直接关系”。

从这个角度看来，糖尿病患者如果在治疗过程中同时采用控制饮食、增加运动、降低体重，有可能使血糖值降低。

如果血糖值降低到正常范围内，我们就可以减少药物的使用。

能否达到完全停止用药，可能因人而异。

无论如何，糖尿病患者如果加强饮食控制、增加运动，加之改变生活习惯，是可以将血糖控制在合理范围，也可以最大程度地减少糖尿病用药。

关键词解释糖尿病糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。

高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有而引起的。

糖尿病病发时长期存在的高血糖会导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害以及功能障碍。

糖尿病患者饮食清单，收藏备用吧原创2018-04-1620:52•协和周大夫聊健康在临床工作中，经常有糖友问：哪些食物我能吃，哪些食物我不能吃呢？为了让病友更好地理解，我整理出了三类食物，即适合糖尿病患者多吃，适量吃和不能多吃的食物。

适合糖尿病患者吃的食物（但也要控制总量）养麦、绿豆、红小豆、黑豆、鹰嘴豆、芸豆、肾豆、糙米、全麦、青棵、大麦、小米、黑芝麻、黑米、苦瓜、冬瓜、丝瓜、大蒜、空心菜、芹菜、龙须菜、韭菜、海带、紫菜、香菇、木耳、野菜类、白菜、青菜、菠菜、葛笋、绿豆芽、范菜、茴蒿、豌豆苗，豆浆、豆腐、豆腐脑、无糖豆奶粉、西红柿、黄瓜、柚子、樱桃、禄猴桃、草莓、柠檬、黄鳍、泥鳏:、海参、鱼类（海类）、贝类、虾、牛蛙、鹘鹑、鸽子、乌骨鸡，鹤鹑蛋、鸡蛋（煮、蒸），低脂奶、高钙奶、无糖奶粉、特品鲜牛奶等。

建议糖尿病患者将上述食材纳入日常饮食中。

适合糖尿病患者适量吃的食物大米、面粉、玉米、花卷、挂面、馒头、咸烧饼、菜包、市售肉包,青椒、四季豆、史豆、扁豆、蒜苗、菜花、南瓜、洋葱、胡萝卜、菱白、香干、白干、千张、腐竹、橙子、桃子、苹果、雪莲果、梨、李、杏、猪瘦肉、牛瘦肉、羊瘦肉、鸡肉、鸭肉、鹅肉，鸭蛋、鹅蛋。

糖尿病选择上述食物时，注意控制食用数量。

糖尿病患者限量吃食物年糕、汤圆、八宝饭、麻团、烧麦、南瓜饼、饭团、粽子、油条、油饼、蛋炒饭、炒面、水晶包、锅贴、春卷、红薯、松饼、甜甜圈、各种蛋糕、土豆、芋头、慈姑、藕、菱角、板栗、山药、毛豆、鲜豌豆、百合、豆腐果、油炸臭干、香蕉、冬枣、桂圆、西瓜、哈密瓜、柿子、火龙果、石榴、芒果、水果干、香肠、咸肉、五花肉、甜肉松、火腿肠、筒子骨汤、老母鸡汤、蹄膀、动物内脏及皮，油煎蛋、毛鸡蛋、奶油、黄油、肥肉、全脂甜奶粉等。

糖尿病患者如果选择上述食物，应该少吃。

其实，糖尿病的饮食主要是控制总热量，其中主要是限制碳水化合物,蛋白质和脂肪有时可适当放宽。

此外还可适当补充多种维生素、微量元素、纤维素等，要讲究食物的多样性，营养均衡，避免偏食。

2018糖尿病诊疗标准
2018年糖尿病诊疗标准主要包括数据诊断和临床症状诊断两部分内容。

数据诊断主要基于空腹血糖、餐后两小时血糖或随机血糖的测量值。

具体标准如下：
1. 空腹血糖值大于等于7.0毫摩尔每升。

这里的空腹指的是前一天晚上进食后不要再加餐，空腹8到10小时。

2. 餐后两小时血糖值大于等于11.1毫摩尔每升。

3. 随机血糖值超过等于11.1毫摩尔每升。

临床症状诊断则主要依据多饮、多食、多尿、体重减轻等症状。

如果病人经过葡萄糖耐量实验检查，空腹血糖大于等于7.0毫摩尔每升，或者餐后两小时血糖大于等于11.1毫摩尔每升，即可诊断为糖尿病。

此外，糖尿病的治疗涉及多个方面，如提高群体诊疗和促进人群健康、糖尿病的分类和诊断、综合医学评估和合并症评估、生活方式管理、预防或延缓2型糖尿病、血糖控制目标等共15个章节。

以上信息仅供参考，如有需要，建议查阅相关文献或咨询专业医生获取更准确的信息。

2018国家基层糖尿病防治指南糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其发生率一直呈上升趋势。

为了有效地控制糖尿病的发展，提高病患的生活质量，国家制定了2018年的基层糖尿病防治指南。

本文将对该指南的主要内容进行介绍和解读。

一、糖尿病的定义与分类糖尿病是一种以高血糖为特征的慢性代谢性疾病，主要分为1型糖尿病和2型糖尿病，其中1型糖尿病是由于胰岛β细胞功能减退或缺失引起的，而2型糖尿病则是由于胰岛素抵抗和相对胰岛素分泌不足所导致。

二、基层糖尿病防治的原则基层糖尿病防治的原则主要包括：健康教育与宣传、早期筛查与诊断、全面评估与个体化管理、合理饮食控制、适度体育运动、规范用药以及定期随访与复查等。

通过这些原则的指导，可以最大限度地控制糖尿病的进展，减少并发症的发生。

三、糖尿病的诊断标准根据国际糖尿病学会和中国糖尿病学会的共识，糖尿病的诊断标准主要包括空腹血糖、餐后血糖和随机血糖三项指标。

具体来说，空腹血糖水平≥7.0mmol/L，餐后2小时血糖水平≥11.1mmol/L，或随机血糖水平≥11.1mmol/L，即可诊断为糖尿病。

四、基层糖尿病防治的关键环节（一）健康教育与宣传通过健康教育与宣传，可以提高公众对糖尿病的认识和警惕性，促进人们养成健康的生活习惯，包括合理饮食、适度体育运动以及避免不良的生活方式。

（二）早期筛查与诊断定期进行糖尿病的筛查与诊断，可以及早发现患者并及时干预，以减少并发症的发生。

常用的筛查方法包括血糖测定、糖负荷试验以及糖化血红蛋白检测等。

（三）全面评估与个体化管理对糖尿病患者进行全面评估，包括病史、体格检查、实验室检查等，以便制定个体化的治疗方案。

针对不同类型的糖尿病患者，进行针对性的药物治疗和生活干预措施。

（四）合理饮食控制饮食是糖尿病患者控制血糖的重要手段，合理的饮食控制可以帮助患者达到稳定血糖的目标。

建议患者遵循适度的能量摄入、均衡的营养组合和少量多餐的原则，减少高脂高糖食物的摄入。