38例糖尿病尿微量白蛋白检测分析

尿微量白蛋白与肌酐比值在糖尿病早期肾损伤诊断中应用研究摘要】目的：尿微量白蛋白与肌酐（Malb/Cr）比值在糖尿病早期肾损伤诊断中的应用价值。

方法：选择2015年3月至2016年3月我院收治的糖尿病患者70例为观察组，根据尿蛋白定性，将观察组患者分为两组，即阳性组（38例）与阴性组（32例）。

另选同期于我院健康体检者35例为对照组，入选者均予以Malb、Cr检测，计算Malb/Cr比值。

比较观察组与对照组、阳性组与阴性组MaIb、Malb/Cr值。

结果：观察组Malb/Cr比值明显高于对照组，阳性组Malb/Cr值亦明显高于阴性组，差异有统计学意义（P＜0.05）结论：Malb/Cr比值的增加可反映早期肾损伤，有助于临床及早发现肾损伤，指导早期治疗，改善预后。

【关键词】尿微量白蛋白；肌酐；糖尿病肾病【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）18-0161-02糖尿病肾病（DKD）是一种常见的糖尿病并发症，可导致心血管疾病发病率与死亡率增加。

DKD是一个慢性的发展过程，且早期肾损伤具有可逆性，故早期发现及预防肾损伤引起了临床高度重视[1]。

目前，24h尿蛋白定量的测定是早期诊断DKD的金标准，但该方法存在标本留取繁琐、费时等问题，且易受外界因素干扰，造成检测结果出现误差[2]。

近年来，有研究提出通过监测Malb/Cr，可早期诊断DKD，评估早期肾脏病变情况。

故本研究通过分析Malb/Cr比值在健康者与糖尿病患者体内的表现情况，探讨其诊断在早期糖尿病肾损伤的价值。

现总结如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选择2015年3月至2016年3月我院收治的糖尿病患者70例为观察组，根据尿蛋白定性，将观察组患者分为两组，即阳性组（38例）与阴性组（32例）。

阳性组中男25例，女13例；年龄44～79岁，平均年龄（56.9±3.7）岁。

阴性组中男21例，女11例；年龄45～78岁，平均年龄（57.4±4.1）岁。

蛋白尿中微量白蛋白及肌酐检测分析摘要】目的探讨蛋白尿患者中的微量白蛋白、尿肌酐及尿微量白蛋白与肌酐的比率的临床应用。

方法干化学法、磺柳酸法、免疫比浊法、苦味酸法。

结果蛋白尿组的微量白蛋白含量、微量白蛋白与肌酐比率明显高于健康对照组（P＜0.01）。

结论尿微量白蛋白、微量白蛋白与肌酐的比值可作为肾损伤的灵敏、可靠指标。

【关键词】蛋白尿微量白蛋白尿肌酐尿微量白蛋白的检测越来越受到人们重视。

并且在糖尿病肾病、高血压等引起的肾损伤中其临床意义更大。

本文就50例健康人群及130例蛋白尿患者进行检测探讨如下：1 材料和方法1.1仪器尿11A分析仪，桂林产优利特200型、全自动生化分析仪Au2700。

1.1.1 试剂尿11A试纸(桂林产)，尿微量白蛋白试剂(日本和光)，肌酐试剂(上海科华)、磺柳酸试剂(自配)。

1.1.2标本新鲜晨尿。

1.2方法尿微量白蛋白免疫比浊法、肌酐测定苦味酸法、11A干化学法、磺柳酸法。

2 结果对50例健康人群（经体格检查及实验室检查诊断均健康）及130例蛋白尿患者的尿液进行尿微量白蛋白、尿肌酐测定，并算出二者的比值，均取检测范围表示，结果见表1：3 讨论微量白蛋白（MAU）是指尿中白蛋白在30-300mg/24h范围内，即超出健康人正常参考值上限而又未检出临床蛋白尿的中间阶段。

微量白蛋白是肾损伤时尿蛋白中含量较多的一种蛋白，并且被认为是肾病先兆［1］。

微量白蛋白分子量为69000，直径36nm，带负电荷，在正常情况下，由于滤过膜电荷选择性屏障的静电同性相斥作用，绝大部分的微量白蛋白不能通过滤过膜。

只有在肾损伤时，导致肾小球滤过膜电荷选择性屏障受损时，尿中微量白蛋白排泄才会增加。

蛋白尿患者中的尿微量白蛋白及其微量白蛋白与肌酐的比值明显高于对照组（P＜0.01）。

其中在检测蛋白尿患者中有35例糖尿病患者，其尿微量白蛋白有不同程度的升高，其结果与其文献报道相一致。

尿微量白蛋白是提示糖尿病发展至明显肾病的危险因子。

探讨老年糖尿病患者临床检验尿白蛋白、免疫球蛋白G及B2微球蛋白临床分析老年糖尿病患者的临床检验中，尿白蛋白、免疫球蛋白G及β2微球蛋白作为关键指标进行分析，可以起到提供更全面的诊断信息，以帮助临床医生更好地评估患者的疾病状况和治疗方案的效果。

本文将从三个方面就这三个指标进行分析。

1.尿白蛋白尿白蛋白作为一种肾小球滤过的蛋白质，在肾脏正常功能的情况下，应该没有在尿液中出现。

糖尿病患者由于糖尿病肾病的影响，肾小球滤过功能受损，尿白蛋白的排放量增加。

在糖尿病患者中，尿白蛋白水平的升高可以是肾损害的早期标志，在糖尿病肾病的评估上有着重要作用。

研究表明，尿白蛋白在糖尿病患者中出现的时间前于肾功能异常的表现，因此，尿白蛋白测定是很重要的糖尿病患者肾功能检查手段。

对于老年糖尿病患者，如果发现尿白蛋白异常升高，应该立即进行肾脏的详细检查，以确定肾脏功能的状况并采取相应的治疗措施。

2.免疫球蛋白G免疫球蛋白G是人体免疫系统的重要组成部分。

由于老年人免疫系统的功能下降，因此免疫球蛋白G的水平在老年人中可能会发生变化。

在糖尿病患者中，免疫球蛋白G的浓度变化也很重要。

研究表明，糖尿病患者中免疫球蛋白G的浓度常常比健康人群低，这可能是由于糖尿病患者免疫细胞的功能受损引起的。

因此，对于老年糖尿病患者，检测免疫球蛋白G的水平可以为评估其免疫状态提供重要参考。

如果发现免疫球蛋白G水平偏低，可能需要进一步检查以确定是否需要增强其免疫系统的功能。

3.β2微球蛋白阳微球蛋白是一种细胞膜蛋白，与骨髓细胞增生紊乱、慢性淋巴细胞白血病、糖尿病及其他疾病有关。

对于老年糖尿病患者，β2微球蛋白的测定可以用于评估其疾病进展和治疗效果。

研究表明，糖尿病患者中阳微球蛋白的水平与糖尿病性视网膜病变、肾病、神经病变等并发症的发生和发展密切相关。

因此，对于老年糖尿病患者，测定阳微球蛋白的水平可以为医生提供更准确的临床信息，帮助医生更好地制定治疗方案。

综上所述，老年糖尿病患者的临床检验中，尿白蛋白、免疫球蛋白G及阳微球蛋白都是非常重要的指标。

糖尿病肾病患者尿微量白蛋白免疫球蛋白G转铁蛋白和视黄醇结合蛋白的检测及意义【摘要】本文针对糖尿病肾病患者尿微量白蛋白、免疫球蛋白G、转铁蛋白和视黄醇结合蛋白的检测及意义进行了综合研究。

通过对这些生物标志物的检测，可以有效辅助糖尿病肾病的诊断和治疗。

研究发现，尿微量白蛋白和免疫球蛋白G在糖尿病肾病中具有重要作用，而转铁蛋白和视黄醇结合蛋白也与疾病发展密切相关。

综合检测这些生物标志物有助于提高疾病的诊断准确性和预后预测能力。

进一步研究这些生物标志物在糖尿病肾病中的作用将为疾病的治疗和管理提供重要参考，有助于改善患者的生活质量和预后结果。

【关键词】糖尿病肾病、尿微量白蛋白、免疫球蛋白G、转铁蛋白、视黄醇结合蛋白、生物标志物、诊断、治疗、预后预测、疾病背景、研究目的、综合检测、诊断准确性1. 引言1.1 疾病背景糖尿病是一种常见的慢性疾病，其发病率逐年增加。

据统计，全球范围内有数亿人患有糖尿病，而其中约一半的患者可能会发展成糖尿病肾病。

糖尿病肾病是糖尿病的最常见并且最危险的并发症之一，是导致慢性肾功能衰竭的主要原因。

糖尿病肾病的早期症状并不明显，因此往往被忽视或者被误诊。

一旦发展成肾功能衰竭，患者的生活质量将大幅下降，甚至危及生命。

早期诊断和干预是至关重要的。

近年来，研究表明糖尿病肾病患者尿液中微量白蛋白、免疫球蛋白G、转铁蛋白和视黄醇结合蛋白的水平与疾病的发展和进展密切相关。

这些生物标志物的检测和研究对于糖尿病肾病的早期诊断、治疗和预后预测具有重要意义。

通过对这些生物标志物的综合检测和分析，可以更准确地评估患者的肾功能状态，指导治疗方案的制定，提高疾病的管理水平。

1.2 研究目的研究目的：本文旨在探讨糖尿病肾病患者尿微量白蛋白、免疫球蛋白G、转铁蛋白和视黄醇结合蛋白的检测及其意义。

通过对这些生物标志物的综合分析，我们希望能够揭示它们在糖尿病肾病发生和发展过程中的作用机制，为该疾病的诊断、治疗和预后评估提供更加准确和可靠的依据。

DOI：10.16658/ki.1672-4062.2022.22.059尿蛋白与尿微量白蛋白联用对糖尿病肾病患者的临床检验价值及阳性率分析黄德海南靖县医院检验科，福建漳州363600[摘要]目的探讨尿蛋白与尿微量白蛋白联用对糖尿病肾病患者的临床检验价值。

方法选取2020年1月—2022年3月南靖县医院就诊的40例糖尿病肾病患者作为糖尿病肾病组，并选取80例单纯糖尿病患者作为单纯糖尿病组。

检测两组患者尿蛋白、尿微量白蛋白及阳性率，分析尿蛋白、尿微量白蛋白的表达水平与糖尿病肾病之间的相关性。

以临床确诊结果作为诊断金标准，对比尿蛋白检测、尿微量白蛋白检测、联合检测对于糖尿病肾病的诊断结果。

结果糖尿病肾病组尿蛋白水平为（160.45±21.36）mg/L、尿微量白蛋白水平为（35.28±9.41）mg/L及阳性率为85.00%、82.50%均高于单纯糖尿病组，差异有统计学意义（t=7.152、7.664、24.174、26.674，P<0.05）。

尿蛋白、尿微量白蛋白的表达水平与糖尿病肾病呈正相关（P<0.05）。

在糖尿病肾病诊断中，联合检测的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于单一尿蛋白检测、尿微量白蛋白检测，差异有统计学意义（P<0.05）；尿蛋白检测与尿微量白蛋白检测比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

结论糖尿病肾病患者中普遍存在尿蛋白、尿微量白蛋白异常增高情况，联合检测尿蛋白、尿微量白蛋白可对糖尿病肾病进行灵敏、准确地诊断，诊断价值良好。

[关键词] 糖尿病肾病；诊断；尿蛋白；尿微量白蛋白[中图分类号] R446 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2022）11（b）-0059-04Clinical Test Value and Positive Rate Analysis of Urine Protein in Combi⁃nation with Urine Microalbumin in Patients with Diabetic NephropathyHUANG DehaiDepartment of Laboratory Science, Nanjing County Hospital, Zhangzhou, Fujian Province, 363600 China[Abstract] Objective To investigate the value of clinical test of urine protein in combination with urine microalbumin in patients with diabetic nephropathy.Methods From January 2020 to March 2022, 40 patients with diabetes ne‑phropathy treated in Nanjing County Hospital were selected as the diabetes nephropathy group, and 80 patients with simple diabetes were selected as the simple diabetes group. Urine protein, microalbumin and positive rate were de‑tected and compared between the two groups. The correlation between the expression of urine protein and microalbu‑min and diabetes nephropathy was analyzed. The clinical diagnosis results were taken as the gold standard for diagno‑sis, and the diagnosis results of urinary protein test, urinary microalbumin test and combined test for diabetes ne‑phropathy were compared. Results The expression level of urinary protein was (160.45±21.36) mg/L and microalbu‑min was (35.28±9.41) mg/L and positive rate was 85.00%, 82.50% in diabetes nephropathy group were higher than those in simple diabetes group, the difference was statistically significant (t=7.152, 7.664, 24.174, 26.674, P<0.05). The expression levels of urinary protein and microalbumin were positively correlated with diabetes nephropathy(P< 0.05). In the diagnosis of diabetes nephropathy, the sensitivity, specificity, accuracy, positive predictive value and negative predictive value of the combined test were higher than those of single urine protein test and urine microalbu‑min test, the difference was statistically significant (P<0.05); there was no statistically significant difference between urine protein test and urine microalbumin test (P>0.05). Conclusion Abnormally high urinary protein and urinary mi‑[作者简介]黄德海（1964-），男，本科，副主任检验技师，研究方向为临床检验。

糖尿病肾病患者尿微量白蛋白免疫球蛋白G转铁蛋白和视黄醇结合蛋白的检测及意义糖尿病肾病是糖尿病患者最常见的并发症之一，它会影响肾脏的正常功能，导致肾小球滤过膜通透性增加，使得大量蛋白质通过尿液排出体外，这就是糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的增加。

而在糖尿病肾病的发展过程中，一些重要的肾小球滤过膜的结构和功能蛋白也会受到损害，包括免疫球蛋白G（IgG）、转铁蛋白和视黄醇结合蛋白。

对这些蛋白的检测对于评估糖尿病肾病的严重程度和进行早期干预具有重要的意义。

糖尿病肾病患者尿微量白蛋白是指在24小时尿中检测到的白蛋白的量小于300mg，这是糖尿病肾病的早期指标之一。

早期的尿微量白蛋白增加表明肾小球滤过膜通透性的改变，如果不及时干预，病情可能会进一步恶化，最终发展为蛋白尿，肾功能不全甚至肾衰竭。

对尿微量白蛋白的监测可以帮助及早发现糖尿病肾病的存在和发展，有助于进行及时的治疗和干预措施。

免疫球蛋白G（IgG）是一种免疫球蛋白，它在正常情况下很少在尿液中被检测到。

但在糖尿病肾病患者中，由于肾小球滤过膜的通透性增加，免疫球蛋白G可能会渗漏到尿液中。

对尿液中免疫球蛋白G的检测可以反映肾小球滤过膜的通透性改变，帮助评估糖尿病肾病的程度和进展速度。

转铁蛋白是一种帮助铁离子转运的蛋白，在正常情况下也不应该在尿液中检测到。

但在糖尿病肾病患者中，转铁蛋白的渗漏可能会发生，这表明肾小球滤过膜的结构和功能已经受到了破坏。

对尿液中转铁蛋白的检测可以帮助评估肾小球滤过膜的受损程度，指导临床治疗和干预方案的制定。

对糖尿病肾病患者尿微量白蛋白、免疫球蛋白G、转铁蛋白和视黄醇结合蛋白的检测具有重要的意义。

这些指标可以帮助及早发现糖尿病肾病的存在和发展，评估病情的严重程度，指导临床治疗方案的制定和进行预后评估。

在临床实践中，对这些指标的监测和检测应该得到重视，以便及时干预和治疗糖尿病肾病，减轻患者的痛苦，提高其生活质量。

DOI：10.16658/ki.1672-4062.2023.04.059尿蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病肾病检验中的应用效果评价郁珏，陈华上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院检验科，上海200020[摘要]目的研究尿蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病肾病检验中的应用效果。

方法将上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院2020年9月—2021年9月接收的100例糖尿病肾病患者纳入观察组，对照组为同期在本院进行体检的健康体检者100名。

所有研究对象均进行尿蛋白和尿微量白蛋白检测并对比检测结果。

结果观察组的尿蛋白（121.65±14.85）mg/L、尿微量白蛋白（44.05±5.89）mg/L均高于对照组，单一检测、联合检测的阳性检出率（26.00%、62.00%、82.00%）均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；尿蛋白、尿微量白蛋白的阳性检出率随着病程的增加而升高，差异有统计学意义（P<0.05），联合检测的敏感度、准确率均为82.00%，漏诊率、阳性预测值、阴性预测值分别为18.00%、100.00%、0.00%。

结论尿蛋白和尿微量白蛋白联合检测能够为临床诊治糖尿病肾病提供可靠参考数据。

[关键词] 糖尿病肾病；尿蛋白；尿微量白蛋白；检验[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2023）02（b）-0059-04Evaluation of the Effectiveness of Urine Protein and Urine Microalbumin in the Testing of Diabetic NephropathyYU Jue, CHEN HuaDepartment of Laboratory, Luwan Branch, Ruijin Hospital Affiliated to Shanghai Jiaotong University School of Medi⁃cine, Shanghai, 200020 China[Abstract] Objective To study the effect of urine protein and urine microalbumin in the test of diabetic nephropathy.Methods 100 patients with diabetic nephropathy received by Luwan Branch of Ruijin Hospital Affiliated to Shanghai Jiaotong University School of Medicine from September 2020 to September 2021 were included in the observation group, and 100 healthy subjects who underwent physical examination in the hospital during the same period were in⁃cluded in the control group. All subjects were tested for urinary protein and urinary microalbumin and compared the test results. Results The urine protein (121.65±14.85) mg/L and urine microalbumin (44.05±5.89) mg/L in the obser⁃vation group were higher than those in the control group, and the positive detection rates of single and combined tests (26.00%, 62.00%, 82.00%) were higher than those in the control group, the difference was statistically significant (P< 0.05). The positive detection rate of urine protein and urine microalbumin increased with the increase of disease dura⁃tion ,the difference was statistically significant (P<0.05), and the sensitivity and accuracy rate of the combined test were 82.00%, and the leakage rate, positive predictive value, and negative predictive value were 18.00%, 100.00%, and 0.00%, respectively. Conclusion The combined urine protein and urine microalbumin test can provide reliable reference data for clinical diagnosis and treatment of diabetic nephropathy.[Key words] Diabetic nephropathy; Urine protein; Urine microalbumin; Test糖尿病是一种严重危害人们身心健康的慢性疾病，且患病人数的持续增加同人们饮食习惯、生[作者简介]郁珏（1991-），女，本科，主管技师，研究方向为内分泌。

生脉注射液联合红花注射液治早期糖尿病肾病38例谢文堂;朱翠英;员晋锋;裴超成【期刊名称】《江西中医药》【年(卷),期】2008(039)007【摘要】目的:观察生脉注射液联合红花注射液治疗早期糖尿病肾病临床疗效.方法:75例患者随机分为2组,对照组37例,以常规西医治疗;治疗组38例,在常规西医治疗基础上加用生脉注射液与红花注射液静脉点滴治疗,观察治疗前后24小时尿微量白蛋白(mAlb)、血脂的变化情况.结果:2组治疗后24小时尿微量白蛋白(mAlb)降低,治疗前后比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),2组治疗后24小时尿微量白蛋白比较,差异有显著性意义(P<0.05),说明治疗组能更好地减少尿微量白蛋白的排出量.治疗组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)治疗后明显升高,与治疗前后比较,差异有显著性意义(P<0.05),与对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05),表明治疗组能更好地调节患者的脂质代谢.结论:生脉注射液联合红花注射液可降低糖尿病肾病患者早期尿微量白蛋白的排出量.【总页数】2页(P39-40)【作者】谢文堂;朱翠英;员晋锋;裴超成【作者单位】广东省佛山市高明区中医院,佛山528500;广东省佛山市高明区中医院,佛山528500;广东省佛山市高明区中医院,佛山528500;广东省佛山市高明区中医院,佛山528500【正文语种】中文【中图分类】R289.5【相关文献】1.注射用丹参联合红花注射液对早期糖尿病肾病的疗效观察及护理干预 [J], 李亚辉;马林霞;李国龙;杨玉杰;毕豫2.川芎嗪联合生脉注射液治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床观察 [J], 王高峰;姜春玲3.红花注射液联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病的临床观察 [J], 张绍英4.红花注射液联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病及对患者血清CRP、TNF-α及IL-6水平的影响 [J], 林霞;李鹏5.红花注射液联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病疗效观察 [J], 宋白利;姜宏卫;李利平;付留俊;马瑜瑾;刘婕因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

DOI：10.16658/ki.1672-4062.2023.07.056尿蛋白和尿微量白蛋白应用于糖尿病肾病检验的临床效果王婧，鄢军，李居福建医科大学附属协和医院检验科，福建福州350001[摘要]目的讨论尿蛋白和尿微量白蛋白应用于糖尿病肾病检验中价值。

方法将2021年5月—2022年5月福建医科大学附属协和医院收治的50例疑似糖尿病肾病患者作为研究组，另将同期本院收治50名进行健康体检的健康者作为对照组，均接受尿蛋白和尿微量白蛋白检验。

观察两组尿蛋白和尿微量白蛋白水平研究组尿蛋白和尿微量白蛋白检验效能。

结果研究组尿蛋白和尿微量白蛋白检验水平均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

研究组尿蛋白检验准确性为90.00%、敏感性为90.48%、特异性为87.50%、阳性预测值为97.44%、阴性预测值为63.64%；尿微量白蛋白检验准确性为100.00%、敏感性为100.00%、特异性为100.00%、阳性预测值为100.00%、阴性预测值为100.00%。

尿微量白蛋白检验准确性及敏感性指标均明显高于尿蛋白，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论尿蛋白和尿微量白蛋白应用于糖尿病肾病检验工作中均有较高价值，可为此病的有效诊断及对病情的评估提供一定依据。

[关键词] 尿蛋白；尿微量白蛋白；检验；糖尿病肾病[中图分类号] R446.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2023）04（a）-0056-04Clinical Effect of Urine Protein and Urine Microalbumin in the Detection of Diabetic NephropathyWANG Jing, YAN Jun, LI JuDepartment of Laboratory Medicine, Union Hospital Affiliated to Fujian Medical University, Fuzhou, Fujian Province, 350001 China[Abstract] Objective To discuss the value of urinary protein and urinary microalbumin in the detection of diabetic ne⁃phropathy. Methods From May 2021 to May 2022, 50 patients with suspected diabetic nephropathy admitted to Union Hospital Affiliated to Fujian Medical University were taken as the research group. In addition, 50 healthy people who received physical examination in the hospital during the same period were taken as the control group, and all of them received urine protein and urine microalbumin tests. Observation the level of urine protein and microalbuminuria of the two groups; test efficiency of urine protein and microalbuminuria in the research group. Results The level of uri⁃nary protein and urinary microalbumin in the study group were significantly higher than those in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). The accuracy of urine protein test in the study group was 90.00%, the sensitivity was 90.48%, the specificity was 87.50%, the positive predictive value was 97.44%, and the negative predictive value was 63.64%. The accuracy, sensitivity, specificity, positive predictive value, and negative predictive value of urine microalbumin test were 100.00%,100.00%,100.00%,100.00%,and 100.00%, respectively. The accuracy and sensitivity of urine microalbumin test were significantly higher than urine protein, and the differ⁃ence was statistically significant (P<0.05). Conclusion Urinary protein and urinary microalbumin are of high value in the examination of diabetic nephropathy, which can provide a certain basis for the effective diagnosis and evaluation of the disease.[Key words] Urine protein; Urine microalbumin; Test; Diabetic nephropathy[作者简介]王婧（1993-），女，本科，检验师，研究方向为临床检验。