x线常规体位的标准及规范1幻灯片

以后腹部为投照中心
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2019/7/26
腹围摆位
侧位
动物右侧卧或左侧卧，垫高胸骨与腰椎等高，讲 后肢向后牵拉使之与脊柱构成120°角
X线中心束对准腹中线 照射范围包括前界含膈，后届到髋关节水平，上
界含脊柱，下界达腹底壁
腹背位
动物仰卧，前肢前拉，后肢自然摆放屈曲呈 蛙腿 样
X线中心束对准脐部 投照范围包含剑状软骨至耻骨的区域
投照中心：眼和耳连 线的中点
检查下颌关节时，张 嘴，斜位
背腹位/腹背位
仰卧或俯卧保定，硬腭平行与摄影床 投照中心:眼耳连线之间的头部中线 背腹位更易于获得对称的头部影响
四肢骨及关节摆位
肩关节内外侧位
侧卧保定，患肢在下 将患肢向下、向前拉，使肩关节在
胸骨和气管的Байду номын сангаас侧 头颈向背侧屈曲，对侧肢后拉，但
股骨前后位
膝关节前后位
胫腓骨后前位
脊椎摆位
分阶段、小片盒投照 颈椎、胸椎、胸腰椎结合处、腰椎、腰荐
关节 侧位和腹背位
咽喉侧位
胸部摆位
侧位
左或右侧卧，牵制平行前拉，后肢后拉，头颈自然伸展， 支撑胸骨
投照范围从肩前到第一腰椎 投照中心在第五肋间 厚度以第十三肋骨处的厚度为准
X线摄影之摆位
X线摄影方位名称
常用摆位
背腹位/腹背位 （左）右侧位/（右）左侧位 内外侧位/前后位或后前位、背掌位或背拓
位 其他：斜位、应力位、负重位、轴位、水
平X线投照
摆位时需要明确的事项
摆位选择 保定 投照范围 投照中心 测厚

近似平行的摄影方向称为轴方向。
X线摄影体位方向
二、摄影步骤
❖ X线摄影机的性能了解 在投照前必须彻底掌握机器的性能及使用方 法；并充分熟悉机器额的最高使用限度及其 规格表（包括最高千伏、毫安和最长时间的 相互关系），以免超过机器的最高使用量而 致损坏。
X线摄影体位方向
❖ 申请单的了解 接到申请单后，必须详细了 解被检者的性别，年龄以及投照部位和检查 的目的。
❖ 听眦线（OMBL） 外耳孔中点与眼外眦的连线 ❖ 听鼻线 鼻前棘与外耳孔中点的连线 ❖ 听眉线（SML） 外耳孔中点与眶上缘或眉间的连线 ❖ 耳垂直线（ARL）通过外耳孔中点与听眶线垂直的
线。
X线摄影体位方向
（四）、摄影体位
❖ 包括：立位、坐位、仰卧位、俯卧位、侧卧位、斜位 ❖ 右前斜位：被检者身体右侧朝前倾斜紧贴探测器，射线从左
❖ 胶片的选择 选择胶片的尺寸，应根据检查部 位的实际大小来决定，不宜过大或过小。
❖ 投照位置确定 一般采用常规位置投照，遇有 特殊病例需要特殊位置投照。
X线摄影体位方向
❖ 胶片标记的位置 将铅字标记放在暗盒适当部 位，以不影响诊断范围为准，最好是靠近边 缘处。
❖ 滤线器的选择 一般厚度超过12cm者，如脊 柱，胸腹部等部位投照，都需采用滤线器。 对婴幼儿和儿童的腹部、脊柱等部位投照， 原则上也采用滤线器。
X线摄影体位方向
（二）、解剖学的基准线
❖ 垂直线 与人体水平线垂直的线 ❖ 水平线 人体直立下，与地面平行的线 ❖ 正中线 将人体左右等分的线 ❖ 矢状线 与水平线相交，与正中线平行的线 ❖ 前额线 与矢状线垂直相交，将人体前后分开
的线
X线摄影体位方向
（三）、X线的基准线
❖ 人类学基准线 （ABL） 眶下缘与外耳孔上缘的连线， 即听眶线

心前间隙 肺门 心前缘 心后缘
上部
后
前
纵
纵
中部
隔
中纵隔 隔
下部
正常情况
下，心脏居中 线右侧占1／3 ，左侧占2／3 。心脏大血管 与肺的交界面 连续。
小 儿 胸 腺
小儿未退化之胸腺可致纵隔向一侧 或两侧增宽形成三角形致密影或帆形影， 不要当成病变。
升主动脉及 上腔静脉复 合投影
右心缘
主动脉弓 肺动脉段 左心缘 心尖
气管
升主动脉及主动脉弓
前纵隔 心脏大血管前方
中纵隔 气管心脏大血管 占据的位置
后纵隔 食道后方
自第四胸椎下缘作一
水平线将纵隔分为上、 下纵隔。
上部
后
前
纵 隔
纵
中 纵
隔
隔
下部
纵隔分区：（胸部侧位上分）九分区法
前纵隔 心脏大血管前方
中纵隔 气管心脏大血管占 据的位 置
后纵隔 食道后方
自第四及第八胸椎下缘分别 作一 水平线将纵隔分为上、 中、下纵隔。
上叶
下叶
中叶 斜裂
上叶
斜裂
下叶
水平裂（横裂）：在正位和侧位胸片上均可显示， 正位片上表现为从右肺外缘至肺门角外侧略呈水平 走行的线状高密度影，侧位片上表现为自斜裂中部 略呈水平向前延伸。
水平裂
水 平 裂
斜裂：正常情况下只能在侧位胸片上可显示，斜 裂下端位于距前肋膈角2-3cm处，斜行向后上方 延伸止于第四胸椎上下。
左肺 上叶：尖后段 前段 上舌段 下舌段
下叶：背段 内前基底段 外基底段 后基底段
右上叶：尖段 后段 前段 右中叶：外侧段 内侧段
右下叶：背段 内基底段 前基底段 外基底段 后基底段

第四节 骨骼系统摄影
第四节 骨骼系统摄影
➢显示部位： 膝关节侧位影像。
第四节 骨骼系统摄影
• 【注意事项】 为使股骨内外髁保持投影重叠，可将小腿用棉垫 或沙袋垫高。 【评价标准】 1．股骨内外髁重迭； 2．股骨与髌骨分离，髌股关节间隙清晰。 【质控要点】 1．身体侧卧股骨下垫棉垫使股骨与胶片成6o角； 2．跟骨下垫高使胫骨平行胶片； 3．中心垂直通过髌骨下缘。
第四节 骨骼系统摄影
髋关节水平侧位
➢ 体 位：仰卧，臀部垫高，探测器侧立于髂骨 嵴外上方，与身体正中矢状面约成45°角。对 侧大腿抬起，膝部弯曲固定，保持身体稳定。 胶片上缘超过髂骨嵴，下缘超过大粗隆。
➢ 中心线经股骨内侧中点，与探测器垂直，呈 水平方向射入探测器中心。
第四节 骨骼系统摄影
第四节 骨骼系统摄影
➢ 中心线：经股骨中点垂直射入探测器中心。
第四节 骨骼系统摄影
第四节 骨骼系统摄影
➢显示部位： 股骨及两端关节 正位影像 。
第四节 骨骼系统摄影
股骨侧位
➢ 体 位：侧卧，大腿外侧贴紧床面，股骨矢状 面与床面平行。对侧臀部垫起，膝部弯曲上抬， 足踏床面，保持身体稳定。
➢ 中心线：经股骨所包括部分的中点垂直射入。
第四节 骨骼系统摄影
跟骨侧位
➢ 体 位：坐位或侧卧，足跟外侧紧贴探测器，胶片
后缘包括跟骨后部，下缘包括足底部 。
➢ 中心线：经跟骨内侧面中点垂直射入。
第四节 骨骼系统摄影
➢显示部位： 跟骨及距跟关 节、跟骰关节 侧位影像 。
第四节 骨骼系统摄影
跟骨轴位
➢ 体 位：仰卧或坐位，下肢伸直，跟骨紧贴探测 器，足矢状面垂直于探测器。对侧膝部弯曲，脚 踏床面，支撑身体稳定。用布带将被检侧足尖向 后拉，使踝关节背屈 。