医院会诊管理制度与流程
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一、总则第一条为了规范医院会诊工作,提高医疗质量,确保患者安全,特制定本制度。
第二条本制度适用于我院各科室之间的会诊工作。
第三条会诊工作应遵循科学、规范、及时、有效的原则。
二、会诊种类及流程第四条会诊种类:1. 科内会诊:指本科室内部医师对疑难、复杂病例进行的讨论和会诊。
2. 科间会诊:指本科室与其他科室之间对疑难、复杂病例进行的讨论和会诊。
3. 院内会诊:指我院内部不同科室之间对疑难、复杂病例进行的讨论和会诊。
4. 院外会诊:指我院与其他医院之间对疑难、复杂病例进行的讨论和会诊。
第五条会诊流程:1. 提出会诊申请:经治医师根据病情需要,填写会诊申请单,经本科室主任审核同意后,提交医务科。
2. 医务科审核:医务科对会诊申请进行审核,确定会诊时间、地点和参加人员。
3. 会诊实施:会诊时间、地点和参加人员确定后,由医务科通知相关科室。
4. 会诊记录:会诊结束后,由主持人负责整理会诊记录,包括病例摘要、诊断、治疗意见等。
三、会诊要求第六条会诊医师应具备相应的专业知识和临床经验,具有主治医师或以上职称。
第七条会诊医师应按时参加会诊,不得无故缺席。
第八条会诊医师应认真负责,充分了解患者病情,提出合理的诊断和治疗意见。
第九条会诊医师应尊重其他医师的意见,共同讨论,达成一致。
第十条会诊医师应保守患者隐私,不得泄露患者信息。
四、会诊监督与考核第十一条医务科负责对会诊工作进行监督,确保会诊质量。
第十二条对会诊医师的会诊质量进行考核,考核内容包括会诊准时率、会诊质量、患者满意度等。
第十三条对会诊医师的考核结果进行公示,对考核不合格的医师进行相应处理。
五、附则第十四条本制度由医务科负责解释。
第十五条本制度自发布之日起施行。
注:本模板可根据实际情况进行调整和补充。
医疗会诊管理制度(一)院内会诊制度1.院内各科室在诊疗过程中,根据患者的病情需要或医疗管理相关规定,需要邀请其他科室的医师会诊时,应经过医疗组长或二线值班医师同意,经管医师或值班医师填写会诊单,主管医师或二线值班医师签名,将会诊单送达邀请科室。
2.应邀科室街道会诊单后,应派出主治医师或医疗组长及时完成会诊工作。
紧急会诊可由总住院医师或值班医师先行处理,根据实际情况请示上级医师随后到达现场处理。
一般会诊应在____小时(假节日在____小时内)完成。
紧急会诊应在____分钟内到达现场。
3.邀请会诊医师应陪同会诊医师做好会诊工作,介绍患者情况、提供相关资料并协助完成会诊工作,做好会诊记录。
会诊医师应根据常规诊查患者,并按照规定书写会诊意见。
4.各科室应对会诊工作情况及时进行登记和评价,作为科间评价和考核的依据。
(二)邀请院外会诊制度1.各科室在诊疗过程中,根据患者的病情需要或者患者要求等原因,需要邀请其他医疗机构的医师会诊时,应经科主任同意,经治医疗组向患者说明会诊目的及费用等情况,征得患者同意后,签署会诊知情同意单,填写会展申请单报医务部批准。
当患者不具备完全民事行为能力时,应真的其近亲属或监护人同意。
2.会诊申请单内容应包括拟会诊患者病历摘要、拟邀请医师或者邀请医师的专业技术及任职资格、会诊的目的、理由、时间、费用。
医务部解冻会诊申请单后加盖医务部公章,____被邀请医院医务管理部门,并书面传真会诊单。
街道对方确认后,通知邀请科室完善相关资料,做好接待和配合会诊医师的准备工作。
3.有下列情形之一的,科室不得提出会诊邀请(1)会诊邀请超出我愿诊疗科目或者我院不具备相关资质的;(2)我院的技术力量、设备、设施不能为会诊提供必要的医疗安全保障的;(3)会诊超出被邀请医师执业范围的;(4)各级卫生行政部门规定的其他情形。
4.会诊费根据《医师外出会诊管理暂行规定》及相关规定执行。
5.邀请会诊时原则上由科主任主持,科主任外出或因工作原因无法主持时,应委托副主任或医疗组长主持和,经管医疗组长及相关医务人员应陪同参加会诊工作,涉及需要检查治疗或者手术时,应邀请相关科室参加会诊工作,特殊情况由医务部或业务副院长主持会诊工作。
医院会诊管理制度及流程一、会诊管理制度会诊管理制度是医院内部为了提高医疗质量、促进医患关系和医疗团队合作而制定的一系列规章制度,旨在确保会诊过程的高效、准确和科学性。
1.会诊申请与安排制度:医院会诊系统应建立规范的会诊申请与安排制度,确保会诊的及时性和医疗资源的合理利用。
会诊申请应包括患者基本信息、病情摘要、会诊目的等内容。
会诊安排应根据患者病情的紧急程度和会诊专科的负荷情况进行合理安排。
2.会诊专家选择制度:医院应建立会诊专家库,定期评估专家的临床水平和学术能力。
在会诊时,根据患者病情和会诊目的选择合适的专家参与会诊,确保专业性和权威性。
3.会诊报告制度:会诊过程应详细记录和检查治愈患者的病情、会诊资料和会诊结论,并形成会诊报告。
会诊报告应包括患者基本信息、病史摘要、会诊目的、会诊专家的意见和建议等内容,以供主治医生参考和制定后续治疗方案。
4.会诊讨论制度:在会诊过程中,应采用多学科讨论的方式,形成多方面的意见和建议。
医院应建立会诊讨论制度,明确会诊的召开时机、对象和程序,保障会诊的科学性和公正性。
5.会诊费用管理制度:会诊费用应根据医院的定价标准进行管理。
会诊申请医生应向患者明示会诊费用,并取得患者的同意。
医院应加强财务管理,确保会诊费用的合理性和透明度。
二、会诊流程1.会诊申请:患者或主治医生向医院提交会诊申请,包括患者基本信息、病情摘要和会诊目的等。
2.会诊安排:医院会诊科根据患者病情的紧急程度和会诊专科的负荷情况进行会诊安排,同时通知患者和会诊专家。
3.会诊讨论:会诊专家根据会诊目的和会诊资料进行讨论,形成多方面的意见和建议。
4.会诊报告:会诊专家各自撰写会诊报告,包括患者基本信息、病史摘要、会诊目的、会诊专家的意见和建议等内容。
5.会诊结果反馈:主治医生收到会诊报告后,根据会诊专家的意见和建议制定后续治疗方案,并将方案与患者和家属进行沟通,给予及时的反馈。
6.会诊费用结算:会诊费用按照医院的定价标准进行结算。
会诊工作制度是医疗机构在诊疗过程中,针对疑难病例、复杂病情或跨学科疾病,通过组织相关科室和专业人员进行集体讨论、分析、评估和决策的一种协作模式。
会诊工作制度的流程如下:一、申请会诊1. 凡遇疑难病例、复杂病情或跨学科疾病,经治医师或主治医师应及时申请会诊。
2. 会诊申请应由经治医师书写会诊申请单,内容包括患者基本信息、病史、体检、辅助检查结果、初步诊断、会诊目的与要求等。
3. 申请单需经上级医师签字同意后,送达被申请会诊的科室主任或被申请会诊人。
二、会诊安排1. 科内会诊:由申请会诊的科室主任或科主任召集有关医务人员参加。
会诊人数少于三个(不包括三个)的,按单人会诊书写会诊意见;会诊人数三个以上的,按疑难病历讨论形式书写会诊意见。
2. 科间会诊:被申请科室主任安排合适的人员(或被申请人)在规定的时间内完成会诊任务。
一般要在2天内完成会诊,并写会诊记录。
如需专科会诊的轻病人,可到专科检查。
3. 急诊会诊:病情特别紧急的会诊,经治医师填写会诊单,上级医师签字同意,并在会诊单上注明急或特急字样。
应邀科室应在一小时内派医师前往,或在规定时间内完成会诊。
4. 院内大会诊:由科主任提出,经医务科同意,确定会诊时间,通知有关人员参加。
5. 院外会诊:由科主任提出,经医务处同意,由医务科与相关医院联系后再确定会诊时间。
应邀医院应指派科主任或主治医师前往会诊,会诊由申请方科主任主持。
三、会诊讨论1. 会诊时,由经治医师报告病历并分析诊疗情况,同时准确、完整地做好会诊记录。
2. 会诊医师应针对患者病情,展开讨论,提出自己的看法和建议,共同研究治疗方案。
3. 会诊医师应以对病人完全负责的精神和实事求是的科学态度认真会诊,并将检查结果、诊断及处理意见详细记录于病历上。
四、会诊结果1. 会诊结束后,会诊医师根据讨论结果,共同制定治疗方案,并将会诊意见及时告知患者及家属。
2. 会诊结果需纳入患者病历,作为诊疗的重要依据。
3. 会诊过程中发现的问题或不足,应及时向相关科室或部门反馈,以便改进和提高诊疗质量。
医院会诊管理制度(一)院内科间会诊1、会诊的提出:会诊由病房主治医师决定,住院医师填写会诊单,须详细填写申请单的申请会诊项目,简要重点描述病人的病情及诊疗状况、申请会诊的理由和目的,申请时间具体到日,经主治医师审核并签宇。
申请科室负责将申请单送达邀请会诊科室。
特殊病人经科主任(或主任医师)同意并签宇,能够特邀会诊医师。
2、会诊时间要求:一般会诊____小时内完成,如需特殊检查的轻病人,可预约时间到专科检查。
院区内急会诊务必在____分钟内到位,(院址分散的酌情适当放宽时限)抢救须随请随到,危重病人能够电话邀请,被邀请科室不得以任何理由拒绝会诊,严禁会诊医师不亲自查看病人进行电话会诊。
3、会诊医师的资格认定:由有执业资质的总住院医师(二线)或主治医师职称以上的医师承担院内会诊工作。
如被邀请科室的会诊医师因故不能及时到场,须请该科其他同级医师或上级医师代为会诊。
对特殊或疑难重症病人需要专家或科主任会诊者,须由申请会诊科室的科室主任(或主任医师)同意并签字。
院内急会诊如二线医师正在手术或抢救病人,由三线医师或上级医师及时完成会诊。
4、会诊医师职责:详细阅读病历,了解病人的病情,亲自诊察病人,会诊后须书写会诊记录。
会诊记录包括会诊意见和推荐,会诊医师的科室、会诊时间及会诊医师签名,会诊过程中要严格执行诊疗规范,充分尊重病人的知情权,对疑难病例、诊断不清或处理有困难时,须及时请本科上级医师协助会诊。
会诊时须有甲请科室医师陪同、介绍病情。
5、会诊后确认需转科的病例,由会诊医师签署转科意见,自签署时起,病人的诊疗职责由转入科室负贡。
因各种原因暂时不能转入时,转入科室须确保病人不发生诊疗延误。
抢救及危重病人须及时转入,确有困难时须上报医疗行政主管部门协调解决。
(二)院际间会诊制度1、疑难病例或特殊病例需请院际间会诊时,经病房副主任医师以上医师同意,写好病人的病历摘要和会诊目的,确定请求会诊医院的相关专业(或会诊医师),报医务处,由医务处与有关单位联系,确定会诊时间,会诊时需有科主任或受委托的副主任医师以上职称的医师陪同,主管医师要详细介绍病情,做好会诊前的准备工作,并做好会诊记录。
医院会诊管理制度及流程一、背景介绍近年来,随着医学技术的不断发展和医疗机构的不断壮大,越来越多的疑难疾病需要多学科的专家共同参与诊疗,这就需要有一个有效的医院会诊管理制度及流程来保证会诊工作的顺利进行。
二、会诊管理制度1. 会诊委员会的设置为了最大程度地发挥会诊的效果,医院应设立会诊委员会,由相关专家组成。
委员会由医院领导牵头,并设立专门的工作小组来负责具体的会诊管理工作。
2. 会诊权限设置为了确保会诊的针对性和有效性,医院会诊管理制度应明确相关权限的设置。
不同级别的医生可以参与不同层次的会诊,确保会诊人员的专业背景和经验。
3. 会诊申请流程医院会诊管理制度应明确会诊的申请流程,包括会诊申请的形式、内容和提交的要求。
医院可以设立统一的会诊申请表,申请人必须填写完整的患者信息、病情描述和所需会诊科室等内容。
4. 会诊评估和答复医院会诊管理制度应规定会诊评估和答复的流程。
根据会诊的紧急程度和复杂程度,设立相应的评估机制,确保会诊答复的及时性和准确性。
三、会诊流程1. 会诊接收一旦收到会诊申请,医院应及时进行会诊接收。
会诊小组负责对申请材料的审核和初步评估,确定是否需要会诊,以及会诊的紧急程度和所需科室。
2. 会诊安排医院会诊管理制度应规定会诊安排的流程。
根据会诊的紧急程度和复杂程度,会诊小组应根据专家的日程安排会诊时间,确保会诊工作的顺利进行。
3. 会诊讨论会诊讨论是会诊流程中的核心环节。
医院会诊管理制度应规定会诊讨论的形式和要求。
会诊小组要有明确的议题和目标,并提前将相关资料提供给参会医生,确保会诊讨论的高效和专业。
4. 会诊报告会诊管理制度应规定会诊报告的撰写和发送流程。
会诊小组负责撰写详细的会诊报告,报告中包括会诊结论和意见,以及所需的后续治疗方案等。
报告应及时发送给申请医生和病人,确保信息的快速传递。
四、会诊结果和效果评估医院会诊管理制度应规定会诊结果的评估和效果的监测。
会诊结果可以通过病程观察、疗效评估等方式进行评估,及时调整会诊管理制度和流程,提升会诊的质量和效果。
第一章总则第一条为加强医院内部医疗协作,提高诊疗水平,确保医疗质量与安全,根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》及相关法律法规,结合我院实际情况,特制定本制度。
第二条本制度适用于我院所有科室之间及与院外相关医疗机构的会诊工作。
第三条会诊工作应遵循科学、规范、高效、便民的原则,以病人为中心,以提升医疗服务质量为目标。
第二章会诊分类及要求第四条会诊分为以下几类:1. 科内会诊:指本科室内部对疑难、复杂病例的讨论和诊断;2. 科间会诊:指不同科室之间对疑难、复杂病例的讨论和诊断;3. 院内会诊:指全院范围内对疑难、复杂病例的讨论和诊断;4. 院外会诊:指我院与其他医疗机构之间对疑难、复杂病例的讨论和诊断。
第五条会诊要求:1. 会诊申请应由申请科室主治医师或上级医师提出,填写会诊申请单,详细描述病人病情及诊疗状况;2. 会诊时间应尽可能在24小时内完成,特殊情况可适当延长;3. 会诊医师应具备相应专业资质,具有丰富的临床经验;4. 会诊医师应亲自查看病人,必要时可进行辅助检查;5. 会诊医师应结合病人病情,提出诊断意见和治疗方案,并签署会诊意见。
第三章会诊流程第六条会诊流程如下:1. 申请科室填写会诊申请单,经主治医师审核后,报送医务科;2. 医务科根据会诊类别,安排会诊时间及会诊医师;3. 会诊医师在规定时间内到达申请科室,进行会诊;4. 会诊结束后,会诊医师填写会诊意见单,并签字;5. 申请科室根据会诊意见,调整诊疗方案,并向病人及家属进行告知。
第四章质量控制与考核第七条医院应加强对会诊工作的质量控制,确保会诊质量:1. 定期对会诊工作进行总结,分析存在的问题,并提出改进措施;2. 对会诊医师进行考核,考核内容包括会诊质量、会诊态度、会诊效率等;3. 对会诊医师进行培训,提高会诊水平。
第五章附则第八条本制度自发布之日起实施,由医务科负责解释。
第九条本制度如与国家法律法规及上级部门规定相抵触,以国家法律法规及上级部门规定为准。
医疗会诊管理制度范文1.我院会诊管理由医务部负责。
2.医务部应加强会诊管理工作,完善会诊登记,建立会诊管理档案,定期或者不定期进行会诊情况的科间评价,将会诊情况与科室、医师的考核工作结合。
3.医师违反规定,擅自外出会诊或者在会诊中违反相关法律、法规、规章或者诊疗规定、常规,由医务部记入医师考核档案,清洁严重呢的依法严肃处理。
4.会诊收入纳入医院财务部统一管理,会诊收费和医师会诊报酬按照相关规定执行。
5.医师和接受卫生行政部门调遣到其他医疗机构开展诊疗活动或者参加紧急救援行动的不适应本办法规定。
医疗会诊管理制度范文(2)医疗会诊是指由多名医务人员共同参与对患者进行综合性的诊治和治疗方案的制定和评估的过程。
为了确保医疗会诊能够有效进行,提高医疗质量和效率,需要建立科学合理的医疗会诊管理制度。
一、总则1.本制度的适用范围:适用于医疗机构内各科室、门诊以及与外部医疗机构之间的会诊。
2.医疗会诊的目的:为患者提供最佳的诊治方案,加强医务人员之间的协作与沟通。
3.医疗会诊的原则:公平、公正、公开、高效。
二、会诊的组织与流程1.组织形式:医院设立专门的会诊专家组,由医院领导指派主任医师牵头,由医务部门负责协调和组织。
2.会诊流程:(1)申请会诊:患者或医生发起会诊申请,填写会诊申请单,明确会诊目的和内容,并提交相关检查和病史资料。
(2)会诊分派:医院会诊专家组的主任医师根据申请内容和专家成员的专长,进行会诊分派。
(3)专家评估:会诊专家根据患者的病情和相关资料进行评估,提出诊断和治疗建议。
(4)会诊讨论:会诊专家组定期召开会诊讨论会,讨论会诊病例,交流和研究诊断和治疗方案。
(5)会诊报告:会诊专家根据讨论结果和专家意见,书写会诊报告,明确诊断和治疗方案,并及时反馈给申请方。
(6)会诊结果落实:申请方根据会诊报告的指导,进行相应的治疗或手术方案。
三、会诊专家的选拔和管理1.会诊专家的选拔:由医院领导根据专业知识和临床经验,在院内选择具有一定声誉和资历的医疗专家担任会诊专家。
三甲医院院内会诊管理制度及流程根据医院的需求和实际情况,三甲医院院内会诊管理制度及流程如下:一、制度目的:院内会诊是指同一医院内两个或多个科室的医生针对同一个患者的诊治情况进行研究和讨论,共同制定诊疗方案的一种方式。
制定该制度的目的是为了提高诊疗水平、加强医生之间的沟通和协作,保障患者的权益和安全。
二、会诊流程:1.申请会诊:患者的主治医生认为需要会诊时,可以向院内其他科室提出会诊申请。
申请时需提供患者姓名、诊断、拟定的会诊目的和需要参与会诊的科室。
2.会诊安排:负责会诊安排的科室根据患者的情况和会诊目的,确定参与会诊的科室、时间、地点等,并通知相关医生参加会诊。
3.会诊准备:参与会诊的医生需要对患者的病史、体检结果、检验报告等相关资料进行充分的准备,并提前了解相关专业知识和研究进展。
4.会诊实施:在会诊时,由申请会诊的主治医生介绍患者的情况,并提出相关问题。
参与会诊的医生就患者的病情进行讨论、交流和提出建议。
5.会诊结论:参与会诊的医生在会诊结束后,对患者的诊疗方案进行共同讨论和制定,并达成一致意见。
会诊结论需书面记录,并由主治医生提供给患者和相关科室。
6.会诊回馈:会诊结论需及时回馈给申请会诊的科室和主治医生,供其参考和执行。
三、会诊管理:2.会诊记录:会诊负责人或主治医生需负责对会诊过程进行记录,包括参与人员、讨论内容和结论等,以备案和后续参考。
3.会诊报告:对于重大疑难病例,会诊负责人或主治医生可以编写会诊报告,总结会诊的过程和结论,供科研、教学和临床参考。
4.学术交流:定期组织院内学术会议,有针对性地讨论和汇报部分会诊案例,提高医生的学术水平和诊疗能力。
5.质量评估:医院应建立完善的质量评估机制,对会诊质量进行定期评估和反馈,发现问题及时改进。
四、注意事项:1.会诊应遵循医疗质量管理和患者隐私保护的原则,不得泄露患者个人信息。
2.会诊讨论应以学术为导向,尊重各科室医生的专业意见和贡献。
医疗会诊管理制度范本院内会诊一、科内会诊。
危重或疑难病例,不能及时明确诊断或治疗效果不佳者,由主管医师提出,科主任____科内会诊,认真分析,充分讨论,及时确诊,制定有效诊疗方案。
二、科间会诊。
根据患者的病情需要或者患者要求等原因,需要邀请其他科室的医师会诊时,经治科室应当向会诊医师说明病人的诊疗情况,陪同检查病人,根据会诊指导意见进行下一步诊疗计划。
三、全院会诊。
根据患者的病情需要或者患者要求等原因,需要进行全院会诊的,由经治科室科主任提出,报医务科批准,医务科____全院会诊。
四、会诊申请签发。
科间会诊申请单由经治治疗组质控医师签字,全院会诊申请单由经治科室主任签字,送医务科审批,由医务科室送达拟邀请科室。
五、会诊医师资质。
科间会诊由总住院医生以上人员承担,全院会诊由科主任或科室骨干承担,如会诊医师不能解决的应立即请示本专业上级医师会诊,力争达到会诊目的。
六、邀请会诊科室的准备:(一)确定会诊时间,提前一天将会诊申请单和病历摘要(急会诊除外)送到拟邀科室;(二)填写会诊病历,写明会诊目的及要求:(三)专家会诊时,必须派知情医师简述病情并陪同专家检查病人;(四)管床医生做好会诊前准备,包括病历、必要的辅助检查结果,并做好会诊记录。
七、会诊程序(一)会诊主持。
科内会诊由经治组质控医师主持;全院会诊由邀请科室主任主持,医务科派人参加,特殊情况由医务科主持。
(二)会诊流程:1、管床医师报告病史、上级医师补充2、会诊医师追问病史,检查病人;3、会诊医师发表会诊意见;4、主持人总结会诊专家意见。
八、会诊到达时间:(一)急会诊。
应邀人员必须____分钟内到位,不得以任何理由延误会诊。
(二)一般会诊。
应邀人员应在____小时内完成。
邀请外院专家会诊一、根据患者的病情需要或者患者要求等原因,需要要求外院专家会诊的,经治科室应当向患者或其授权委托人说明会诊、费用等情况,征得患者或其授权委托人同意后,由经治科室科主任提出,书面报医务科批准;当患者不具备完全民事行为能力时,应征得其近亲属或者监护人同意。
医院会诊管理制度范本(四)会诊制度1、当临床医生在诊断、治疗过程中,遇到以下状况时应请会诊:(1)病人病情不属自己职权允许的;(2)病人病情危重、复杂,不是自己潜力能够解决的;(3)受各种原因限制,本科、本院不能解决的状况时。
2、会诊批准权限。
请院内会诊,主管医生报科室主任批准;院外会诊由科主任报医务科、分管院长批准。
院内会诊要求在____小时内完成。
3、会诊医生资格。
例行会诊、急会诊应请相应科室主任,或相应专业医生;在科主任不在时,能够请值班医生。
会诊医生在会诊过程中,技术潜力不足时,应请所在科室上级医生、科主任会诊。
4、例行会诊。
病人病情不属急、危、重症的,属例行会诊。
例行会诊由主管医生填写会诊单准备会诊资料,汇报病史,记录会诊意见,执行上级医师指示。
5、急会诊。
病人病情危急,需要本科和他科立即会诊时(不允许按例行会诊手续进行会诊时),应当紧急会诊。
请急会诊科室科主任在班,由科主任决定。
科主任不在时,由上级医生或值班医生决定。
可用会诊通知单通知,也可用电话通知,会诊人员在接到通知后须立即应诊。
因特殊状况不能前往时,也要派相应医师前往。
会诊时,申请医师务必在场,配合会诊和抢救。
手术中出现意外状况,需请会诊,属急会诊,术中会诊包括术中变更术式或变更手术范围,术中状况不能处理,低年资医师请高年资医师或科主任、院长、院外会诊。
6、急会诊病人的会诊须坚持边抢救,边会诊的原则。
7、会诊医生在会诊完毕后,务必填写会诊意见。
医院会诊管理制度范本(二)(五)一、医疗会诊包括。
院内会诊和院外会诊,院内会诊分科间会诊、急诊会诊、院内大会诊、院内多学科综合诊疗会诊等。
二、科间会诊。
患者病情超出本科专业范围,需要其他专科协助诊疗者,需申请会诊。
普通会诊由主管医师提出,主治医师同意,填写会诊单,写明会诊要求和目的,送交被邀请科室。
应邀科室应在____小时内派主治医师以上人员进行会诊。
会诊时主管医师应在场陪同,介绍病情,听取会诊意见。
一、目的为了规范医院科室会诊现场的管理,提高会诊效率,确保医疗质量,保障患者安全,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院各科室间会诊的现场管理。
三、会诊现场基本要求1. 会诊现场应设置在便于沟通、安静、光线充足、通风良好的区域。
2. 会诊现场应配备必要的医疗设备,如病历夹、记录本、笔、听诊器、血压计等。
3. 会诊现场应设立会诊桌,桌上放置会诊申请单、病历资料、诊断讨论记录等。
4. 会诊现场应有明显的标识,如“会诊室”、“会诊中”等。
四、会诊现场管理流程1. 会诊前准备(1)会诊科室接到会诊申请后,应立即安排会诊时间,并通知受邀科室。
(2)会诊科室应提前准备好患者的病历资料,包括病史、检查结果、诊断、治疗方案等。
(3)会诊科室应提前通知患者,告知会诊时间、地点等信息。
2. 会诊现场管理(1)会诊开始前,会诊科室应安排专人引导患者至会诊现场,并协助患者做好会诊前的准备工作。
(2)会诊过程中,会诊医师应认真听取患者的病情介绍,详细查看病历资料,进行全面检查。
(3)会诊医师应积极与受邀科室医师进行沟通,共同讨论患者的诊断、治疗方案等。
(4)会诊过程中,会诊科室应做好记录,包括会诊时间、会诊医师、受邀科室医师、患者病情、讨论内容等。
(5)会诊结束后,会诊科室应将病历资料、诊断讨论记录等整理归档。
3. 会诊现场纪律(1)会诊现场应保持安静,不得大声喧哗、打闹。
(2)会诊医师应尊重患者,不得泄露患者隐私。
(3)会诊医师应遵守职业道德,不得收受患者及家属的馈赠。
五、监督检查1. 医院质控部门应定期对会诊现场管理进行检查,发现问题及时纠正。
2. 各科室应加强对会诊现场管理制度的执行,确保医疗质量。
3. 对违反会诊现场管理制度的行为,医院将依法依规进行处理。
六、附则本制度自发布之日起施行,由医院医务科负责解释。
如有未尽事宜,由医院医务科根据实际情况予以补充。
第一章总则第一条为加强医院会诊管理,规范医疗行为,提高医疗质量,保障医疗安全,根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规,结合我院实际情况,制定本制度。
第二条本制度适用于我院全体医务人员及参与会诊工作的相关科室。
第三条会诊是指两个或两个以上科室之间的医生,根据病情需要,对疑难、危重、罕见病例进行的联合诊断、治疗、研究等活动。
第二章会诊类型及申请第四条会诊类型:1. 内科间会诊:指不同内科科室之间的会诊。
2. 科室间会诊:指不同科室之间的会诊。
3. 专家会诊:指由具有高级职称或专业特长的医师进行的会诊。
4. 急诊会诊:指在急诊科发生的疑难、危重病例的会诊。
第五条会诊申请:1. 会诊申请由病房主治医师提出,住院医师填写会诊单。
2. 会诊单应详细填写申请会诊项目、病情及诊疗状况、申请会诊的理由和目的,申请时间具体到日。
3. 申请科室负责将申请单送达邀请会诊科室。
4. 特殊病人经科主任(或主任医师)同意并签字,可特邀会诊医师。
第三章会诊时间及流程第六条会诊时间:1. 一般会诊应在48小时内完成。
2. 如需特殊检查的轻病人,可预约时间到专科检查。
3. 院区内急会诊务必在10分钟内到位,院址分散的酌情适当放宽时限。
4. 抢救须随请随到,危重病人可电话邀请,被邀请科室不得以任何理由拒绝会诊。
第七条会诊流程:1. 会诊医师接收到会诊单后,应在规定时间内到达会诊地点。
2. 会诊医师详细了解病情,与申请科室医师共同讨论病情,制定治疗方案。
3. 会诊结束后,会诊医师应在会诊单上签字,并将会诊意见反馈给申请科室。
第四章会诊医师资格及职责第八条会诊医师资格:1. 由有执业资质的总住院医师(二线)或主治医师职称以上的医师承担院内会诊工作。
2. 如被邀请科室的会诊医师因故不能及时到场,须请该科其他同级医师或上级医师代为会诊。
3. 对特殊或疑难重症病人需要专家或科主任会诊者,须由申请会诊科室的科室主任(或主任医师)同意并签字。
院内会诊制度会诊是临床医疗工作中集思广益,发扬学术民主,共同解决病人诊疗问题的重要措施,是十八项核心制度之一,充分体现科室间的合作能力。
为规范我院院内会诊工作,提高会诊效率和会诊质量,特修订会诊制度和会诊流程。
一、科内会诊。
本病区或本科内的会诊。
流程。
由患者的管床医师或主治医师提出,科主任召集有关医务人员参加。
会诊时,管床医师要详细介绍病史,提出会诊要求,并做好会诊记录。
会诊医师要对患者进行详细的病史询问和查体,并结合有关检查资料进行综合分析,明确提出会诊意见。
主持人要进行小结。
对会诊意见认真组织实施。
会诊医师职称:住院医师、主治医师、副高及副高以上时限:发出会诊后当日(最好立即完成)记录。
少于三个人员(不包括三个)参加的会诊,按上级医师查房记录书写会诊意见;三个以上人员参加的会诊按疑难讨论会进行,会诊结束后____小时内完成会诊记录(病程),____小时内完成疑难病例讨论。
二、科间会诊:在本专科领域内对病人的诊治有困难或特殊身份患者,需要相关学科协助的,可提出科间会诊。
(一)、急会诊:1.住院病人的急会诊流程。
由管床医师提出,主治医师以上职称的医师或经二线医师同意后(中午、夜间及节假日由值班医师直接邀请),可直接电话联系被邀请科室,后补填写会诊邀请单,会诊结束后会诊医师应将会诊意见按规定格式记录在会诊单上。
会诊医师职称:值班医师时限:发出会诊申请后____分钟内到达记录。
会诊结束后____小时内完成会诊记录(病程)。
2.急救中心病人的急会诊流程。
由急诊值班医师提出,可直接电话联系被邀请科室,后补填写会诊邀请单。
会诊结束后会诊医师应将会诊意见按规定格式记录在病历本上。
如不能确定病人会诊去向时,向医务科汇报(中午、夜间及节假日向医疗总值班汇报),进一步讨论后,指定科室收治。
会诊医师职称:值班医师时限:发出会诊申请后____分钟内到达记录:在门诊病历上书写。
(二)、普通会诊1.住院病人的普通会诊流程:由管床医师提出,经主治医师同意后,由管床医师填写会诊邀请单。
医院会诊流程及制度模板一、会诊管理制度1. 为规范我院院内会诊工作,提高会诊效率和会诊质量,特制定会诊制度和会诊流程如下,请遵照执行。
2. 会诊范围:疑难危重症患者、病情诊断不清的患者、患者对诊断及治疗有疑问等。
3. 会诊申请:由经管医师填写远程会诊申请单,提出会诊目的,经主治医生及科主任签字,送至医务科审批备案后,由远程会诊室负责实施。
4. 会诊准备:会诊医师应提前30分钟将资料准备好送往远程会诊室,并填写远程会诊申请单。
会诊时会诊医师需穿工作服,佩戴胸卡,并提前10分钟与病人(家属)一同到达远程会诊办公室。
5. 会诊过程:会诊医师要本着严谨、认真、负责的态度开展会诊咨询工作,严格遵守医师道德行为规范。
会诊前仔细查对、分析会诊资料,认真听取对方专家的病情分析,记录治疗方案。
6. 会诊结束后,会诊医师应将专家意见单附入病历,及时收取远程会诊费用。
7. 急会诊时,申请医师应及时与远程会诊负责人员联系,将病人相关资料准备齐全,及时完成远程会诊。
二、会诊流程1. 接受各科室医生会诊申请。
2. 根据会诊要求,联系预指定会诊专家。
3. 若预指定会诊专家未能诊治,征得医生同意后,联系其他会诊专家。
4. 会诊医师准备好会诊资料,并填写会诊申请单。
5. 会诊医师提前到达远程会诊办公室,与病人(家属)一同参加会诊。
6. 会诊过程中,会诊医师认真分析会诊资料,听取对方专家的病情分析,记录治疗方案。
7. 会诊结束后,会诊医师将专家意见单附入病历,收取远程会诊费用。
8. 医务科对会诊过程进行监督和管理,确保会诊质量。
三、会诊纪律1. 会诊医师应遵守医院规章制度,按时参加会诊。
2. 会诊医师应尊重患者隐私,保护患者权益。
3. 会诊医师应保持良好的职业道德,公正、客观地分析病情,提出治疗建议。
4. 会诊医师应积极参与会诊讨论,互相学习,共同提高诊疗水平。
四、会诊效果评估1. 定期对会诊效果进行评估,包括会诊满意度、会诊质量、会诊效率等方面。
医院会诊制度范文一、目的医院会诊是为了解决某一具体病例存在疑难问题,需要多名医生联合讨论和提供诊疗意见的情况下设立的,旨在保障医疗质量,提高临床治疗水平的机制。
二、适用范围适用于医院内各科室之间或跨医院之间的疑难病例会诊。
三、会诊成员1.主诊医生:负责病例的收集和整理,组织会诊,协调各方面工作,并将会诊结论反馈给患者或家属。
2.会诊医生:参与病例讨论和提供诊疗意见的医生,应包括相关科室的专家。
3.护理人员:负责会诊过程中的记录和协助。
四、会诊流程1.提出会诊请求:主诊医生向医院会诊办公室提出会诊请求,并提供详细信息和病历资料。
2.组织会诊:会诊办公室根据病情和专家资源,安排相关医生参与会诊,并确定会诊时间和地点。
3.会诊讨论:会诊期间,主诊医生详细介绍病例,各位会诊医生就疾病的诊断和治疗方案进行讨论和交流。
4.会诊总结:主诊医生总结会诊结果,整理会诊意见,并向患者或家属解释和沟通。
5.会诊报告:会诊办公室根据会诊结果,撰写会诊报告,并将报告归档。
五、会诊原则1.保护患者的隐私和权益,会诊信息应保密,并遵守相关法律法规。
2.会诊应及时进行,以尽快解决问题。
3.会诊结果应遵循以患者为中心的原则,尽可能满足患者的需求和期望。
4.会诊过程中,各位医生应保持公正客观,充分发表自己的看法,不受个人偏见影响。
六、会诊责任与权利1.主诊医生负责组织会诊,协调各方面工作,并将会诊结果及时反馈给患者。
2.会诊医生应按时参与会诊,积极发表自己的意见,并尊重其他专家的意见。
3.会诊结果由主诊医生负责向患者解释和沟通,会诊医生可提供协助。
七、会诊记录和报告1.会诊过程中的讨论和意见应记录并及时整理。
2.会诊报告应详细记录会诊过程、讨论内容和意见,注明各位医生的姓名、职称和专业领域。
3.会诊报告应由会诊办公室撰写,并经相关医生签署确认。
以上是医院会诊制度的范本,根据实际情况可进行适当修改和补充。
医院会诊制度范文(2)[医院会诊制度范本]第一章总则第一条为了加强医院内各科室之间的沟通合作,提高医疗质量和疾病诊治效果,制定本制度。
医院会诊管理制度与相关流程各医院都应制订会诊制度与流程,那么会诊就是临床医疗工作中集思广益,发扬学术民主,共同解决病人诊疗问题得重要措施,病人在诊断、治疗上有困难或涉及其她专业问题需要专科协助解决时,应及时组织会诊,会诊又分为多种形式,如急诊会诊、专家会诊、病区会诊、术前会诊等等,为了让会诊工作更加有章可尊,依法执业,依法行政得权利,特制定如下会诊管理制度与流程。
一、科内会诊:
本病区或本科内得会诊。
由主治(主管)医师提出,经科主任同意后,召集本病区或本科室得医护人员参加(亦可结合疑难病例讨论会进行)。
二、科间会诊:
1、在本专科领域内对病人得诊治有困难,需要相关学科协助得,可提出科间会诊。
2、急会诊:应邀科室应在接到会诊邀请后10分钟内前往会诊;普通会诊:应邀科室应在接到会诊邀请后24小时内前往会诊;严禁应邀医师未查瞧患者而直接行电话会诊。
3、科间会诊原则上由各科主班医师(或由科主任指定人员)负责完成,并做好会诊得登记工作,如碰到较为疑难得会诊,或同一病人经两次会诊后仍未明确诊治意见得,会诊医师应立即如实地汇报科主任,由科主任安排医师处理。
4、住院病人得普通会诊由管床医师提出,经主治医师同意后,由床位医师填写会诊邀请单。
会诊单上应详细写明患者得病情、邀请会诊得目得与要求,由主治医师签字确认后送至被邀请科室。
被邀请科室医师前来会诊时,必须有分管得床位医师陪同,
以便共同讨论。
会诊结束后会诊医师应将会诊意见按规定格式记录在会诊单上,同时在会诊记录本上签字。
床位医师也应及时将会诊意见记录在病程录中。
5、住院病人得急会诊由主管医师提出,经上级医师同意后,可直接电话联系被邀请科室,后补填写会诊邀请单,会诊结束后会诊医师应将会诊意见按规定格式记录在会诊单上。
中午及夜间急会诊必须就是主治医师以上职称得医师或经二线医师同意后,方可提出邀请。
6、急诊病人得急会诊由急诊当班医师提出,可直接电话联系被邀请科室,后补填写会诊邀请单。
三、全院疑难、危重病例、重点患者会诊
1、住院病人病情诊断有困难或病情危重需要她科协助诊治得,可提出全院会诊。
全院会诊由床位分管医师提出,经科主任同意后,由床位医师填写会诊邀请单。
会诊单上除了需要详细写明患者病情、会诊得目得与要求外,应在会诊单右上角标明“全院会诊”字样,并明确写明会诊得时间、地点、邀请会诊得专家,经副主任以上医师确认签字后送至被邀请科室,并报医务科。
全院会诊可实行点名会诊,未点名者应邀科室应安排主治以上医师参加,必要时可邀请分管院领导或医务科同志一起参加。
全院会诊由科主任主持,并指定专人记录,会诊结束后由床位医师及时将会诊意见记录在病程录中。
2、门诊病人经两次就诊仍不能明确诊断者,门诊医师要向科主任提出会诊申请,流程参照住院病人。
会诊结束后应及时将会诊意见记录在门诊病历卡上,供门诊医师参考。
四、院外会诊或远程医学会诊
1、本院不能解决得疑难病例或由于本院无相应学科不能解
决诊治问题时,可提出院外会诊。
经治科室应当向患者或其授权委托人说明会诊、费用等情况,征得患者或其授权委托人同意后,由经治科室科主任提出,书面报医务科批准;当患者不具备完全民事行为能力时,应征得其近亲属或者监护人同意。
2、院外会诊由床位分管主治医师提出,经科主任同意后,由管床医师填写院外(远程医学)会诊邀请单,内容包括拟邀请医院、医师姓名、专业及技术职称、会诊得目得、理由、时间、地点、费用与联系人等情况,并附会诊患者病历摘要。
经审核后加盖医务科公章,由医务科(节假日及夜间为行政值班)或远程医学中心工作人员向被邀请医院发出书面会诊邀请函。
3、院外(远程医学)会诊由科主任负责接待会诊专家,必要时可邀请分管院领导或医务科同志一起参加,指定专人记录,会诊结束后由床位医师及时将会诊意见记录在病程录中。
五、会诊登记本详细记录说明
科间会诊与全院疑难、危重病例会诊得会诊登记本得一般项目由经治科室医务人员填写,后与会诊申请单一起送达拟邀请科室。
双方医务人员在邀请科室会诊登记本上签字确认送达时间。
被邀请会诊得医师在到达科室后在会诊登记本签字确认。
六、会诊费用得收取。
科间会诊与全院疑难、危重病例会诊得会诊费用由提出邀请得科室按物价部门规定收取会诊费,并归入科室。
各科室每月5日前将上一月得会诊情况进行详细统计,由科主任或护士长签字后上报医务科审核,再交财务科做表。
院部对会诊医师补助10元/次。
属我院诊疗需要请外院专家得会诊费、差旅费等均由院方承担,会诊科室按物价部门规定收取相关费用。
支付方式由科室先
垫付后再由医院报销。
属患方主动要求邀请得,会诊费、差旅费等均由患方承担。
以上内容谨供参考。