老年患者小切口白内障囊外摘除术的疗效分析

外摘 除术 与超声 乳化 术的 临床 效果 相 当口 。超 声 乳化 术 的应用 已经得 到临 床 的肯定 ， 为 了 比较 老 年 患者 白内障小 切 口囊 外 摘 除术 与 传 统 的传 统 囊 外
摘 除术 的 疗 效 ， 笔者在 ２ ０ １ ３ －２ ０ １ ４年 对 １ ２ ０例 白 内障患者 进行 ２种 方法手术 治疗 ， 现 报告如 下 。 １ 资料 与方 法
强心肌 收缩 力 ， 改 善心 功能 的作 用是 通 过多 种 途径
老年 患者／ Ｊ ＼ 切 口白内障囊外摘 除术 的疗效分析
高 岩 席 海杰 能、 肝 肾 功 能 衰 竭 患 者 。随 机 分 为 ２组 ： Ａ组 ６ ４
白内障患 者 视 力 障 碍 时适 时采 取 手 术 治 疗 是
的不 断发 展 、 进步 ， 近 年 来 小 切 口非 超 声乳 化 白 内
例， 男性 ３ ０例 （ ３ ４眼） ， 女性 ３ ４ 例（ ４ ０眼 ） ， 平均（ ６ ８ ±９ ） 岁； Ｂ组 ５ ６例 ， 男性 ２ ６例 （ ２ ９眼） ， 女性 ３ Ｏ例 （ ３ ５眼 ） ， 平均 （ ６ ５ ±１ ０ ） 岁， ２组 患者 年龄 、 性 别相 比 差 异无 统计 学意 义 （ Ｐ＞Ｏ ． ０ ５ ） ， 资料 具有 可 比性 。 １ ． ２ 方法： 所 有 患者 完 善 相 关检 查 ： 生化 、 凝 血 指
目前 唯一 恢复视 力行 之有 效 的方 法 ， 并可 防止 白 内
障导致 眼部 其 他 严 重 病 变 进一 步发 展［ １ ］ 。当 前 白 内障超声 乳化 是 临床治疗 的首选 方法 ， 但 超 声乳 化 术 所需 费用较 高 、 具 有热 损 伤 、 角 膜 内皮 损伤 、 后 囊 膜破损 、 甚 至导 致 晶 状 体 进人 玻 璃 体 等 并 发 症 ， 在 基层 医院应 用受 到一定 的 限制 ， 随着 临 床手 术技 巧
山西 医药 杂 志 ２ ０ １ ５年 ７月第 ４ ４卷 第 １ ３期 Ｓ ｈ ａ ｎ ｘ ｉ Ｍｅ ｄ Ｊ ，Ｊ ｕ ｌ ｙ ２ ０ １ ５ ， Ｖｏ １ ． ４ ４ ， Ｎｏ ． １ ３
汗， 能大 补元 气 。麦 冬 甘 ， 微苦 、 微寒 ， 归心 、 肺、 胃 经， 具有 养 阴生 津 、 润肺清 心之 功 ， 五 味子 可益 气 生
子， 可稳 定 细胞 膜 ， 具 有 正性 肌 力 ， 改善心肌缺血 ， 减 慢心 率等 作用 ； 五 味 子具 有 抗 氧 化 ， 抗 自由基 和 保 护缺 血心 肌等作 用 。还 有 研究 表 明 ： 益 气 复 脉 中
的红参 能够 改 善 心 肌 细胞 代 谢 ， 抑制血小板聚集 ；
麦 冬可 稳定 细胞 膜 ， 具 有 正性 肌 力 作 用 ； 五 味子 加 强心肌 收缩 力 ， 改善微循环， 有 利 于 纠 正 心力 衰竭
Ｅ Ｍ］ ． 北京 ： 人 民卫 生 出版 社 ， ２ ０ １ ０ ： １ ４ ９ ． ［ ２ ３ 徐 立宏 ． 益 气复 脉 胶 囊 对 慢 性 心 力 衰 竭 治 疗 作 用 的 观 察 Ｅ Ｊ ］ ．
强 有 力 的证 据ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ。
参 考 文 献
Ｅ １ ］ 胡大一 ， 马长生， 王 显． 心脏 病 学 实 践 ２ ０ １ ０ ： 中 西 医 结 合 卷
脉 归于 平 。现 代药 理学研 究 表 明 ： 红 参 主要有 效 成
分 人参皂 苷具有 增 强心肌 收缩 力 ， 降 低周 围血管 阻
力， 提高 心肌 细胞 耐缺氧 能力 ， 可 清 除氧 自由基 ， 抑 制脂 质 过氧 化 反应 ， 保 护 心肌 细 胞 ； 麦 冬 富含 钾 离
津、 敛 阴止 汗 ， 三 药 为伍 ， 红参 复 气 虚 之本 ， 五 味 子 固气 泄之 标 ， 麦 冬 滋 不 足之 阴 ， 使 元 气 充 肺 阴复 而
实现 的 ， 主 要 包 括 抑 制 心 肌 细 胞 膜 Ｎａ Ｋ＋ ＿ ＡＴＰ
酶 活性 ， 改 善心力 衰竭 心肌 的能量 代谢 和改 善心 力 衰竭心 肌 蛋 白的代 谢 等 ＿ ３ ］ 。本研 究 通 过 对 益 气 复 脉（ 冻 干） 治疗 慢 性充 血性 心力 衰 竭 患 者 的临 床 疗 效观察 ， 结 果显示 益气 复脉 可 显著 改 善患 者 临床 症 状， 提高活动耐力， 提 高 生活 质 量 ， 改善长期预后， 其 疗效 显著 且 明显优 于单 纯 西药 治疗 ， 为临床 中西 医结合 更 有效 地 治 疗 慢 性 充血 性 心 力 衰 竭 提 供 了
下， 血糖控 制在 ８ ｍｍｏ ｌ ／ Ｌ以下 ， 积极治疗呼吸、 循 环 系统 等 相 关 疾 病 ； 泪 道 冲洗 无 黏 性 、 脓 性 分 泌 物 排出。 Ａ 组术 前 ３ ｄ常 规滴 抗 生 素 滴 眼 液 ， 复 方托
品酰安充 分 散 瞳 ， 给 予 结 膜 囊 表 面 麻 醉 或 球 周 麻 醉、 置 开 睑器 ， 常规 上 方 １ １点 至 １ ３点 位 做 以穹 隆
临床医学， ２ ０ ０ ９ ， ２ ２ （ １ １ ） ： ２ ４ １ ８ — ２ ４ １ ９ ．
Ｅ ３ ３ 谢鸣． 方剂学［ Ｍ］ ．北 京 ： 人民卫生出版社， ２ ０ １ ０ ： １ ９ ３ — １ ９ ４ ．
（ 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ５ — ０ １ － １ ４ ）
时 的病 理异 常［ ２ ］ 。现代 医学认 为 ： 益 气 复脉 能 够增
标、 心 电图 、 胸部 Ｘ线 片 、 视力、 眼压、 眼底 等 ， 血 压
控制 在 １ ４ ０ ／ ９ ０ ｍｍＨｇ （ １ ｍｍＨｇ 一０ ． １ ３ ３ ｋ Ｐ ａ ） 以
障囊外 摘 除术 的应 用 得 到快 速 发 展 ， 其疗效显著 、
安全性 高 、 经 济实 用 ， 有报 道 指 出 白 内障 小 切 口囊