(完整版)执业护士专业实务(妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理)-试卷10
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执业护士专业实务(妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理)-试卷24(总分:56.00,做题时间:90分钟)一、 A1/A2型题(总题数:23,分数:46.00)1.妊娠期孕妇血容量增加的高峰出现在( )A.24~26周B.27~28周C.29~30周D.32~34周√E.36~40周解析:妊娠期孕妇血容量增加的高峰出现在32~34周。
2.中期妊娠是指孕( )A.20~28周B.18~28周C.13~27周末√D.12~28周E.11~25周解析:为便于计算,妊娠通常是从末次月经第一天算起,足月妊娠约为280天(40周)。
妊娠期全过程共分为3个时期:妊娠12周末以前称早期妊娠,第13~27周末称中期妊娠,第28周及其后称晚期妊娠。
3.晚期囊胚侵入子宫内膜的过程称为( )A.受精B.着床√C.精子获能D.受精卵发育E.受精过程解析:着床指晚期囊胚侵入子宫内膜的过程。
4.妊娠末期,孕妇若较长时间取仰卧姿势,则易发生( )A.妊娠期高血压疾病B.前置胎盘C.胎膜早破D.仰卧位低血压综合征√E.产后出血解析:妊娠末期,孕妇若较长时间取仰卧姿势,则易发生仰卧位低血压综合征。
5.通常可于产后3~4天因乳房血管、淋巴管极度充盈可有发热,称为( )A.产褥热B.产后热C.泌乳热√D.乳腺炎E.产褥感染解析:泌乳热于产后3~4天因乳房血管、淋巴管极度充盈可有的发热。
6.初产妇,26岁,孕33周,四步触诊结果为于子宫底部触到坚而硬的胎头,在耻骨联合上方触到较软面宽不规则的胎臀,胎背位于母体腹部右前方,胎心音于脐上右侧听到,该孕妇胎方位为( )A.骶左后B.骶右前√C.骶左前D.骶右后E.骶左横解析:该孕妇“于子宫底部触到坚而硬的胎头,在耻骨联合上方触到较软面宽不规则的胎臀,胎背位于母体腹部右前方,胎心音于脐上右侧听到”,由此可判断胎方位为骶右前。
7.在枕先露的分娩过程中,可用于判断产程进展的重要标志是( )A.仰伸B.下降√C.俯屈D.衔接E.内旋解析:下降是指胎头沿骨盆轴前进的动作,临床上以观察胎头下降的程度,作为判断产程进展的重要标志。
执业护士专业实务(妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理)模拟试卷17(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. A3/A4型题1.造成女性不孕的最常见原因是A.不排卵B.输卵管因素C.重度宫颈糜烂D.子宫内膜异位症E.子宫黏膜下肌瘤正确答案:B 涉及知识点:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理2.在产房检查的初诊内容中,属于产科检查的包括A.测体重B.推算预产期C.营养发育情况D.腹部四部触诊E.测血压正确答案:D解析:产科检查包括腹部检查(测定宫高腹围,四步触诊法,听胎心),骨盆测量,阴道肛门检查。
知识模块:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理3.易感染念珠菌性阴道炎的妇科不包括A.孕妇B.高血压患者C.糖尿病患者D.大量用雌激素者E.长期用抗生素者正确答案:B 涉及知识点:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理4.某孕妇,第1胎,妊娠39周来院检查,医生告之临产先兆,收住院,最可靠的依据是A.宫缩强度增加B.见红C.尿频D.胎儿下降感E.上腹部舒适感正确答案:B解析:不规律宫缩,胎儿下降感,见红为先兆临产的标志,其中见红为最可靠的依据。
知识模块:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理5.患者,27岁,初产妇,妊娠40周,阵发性腹痛10h,宫缩10~15 min一次。
持续30秒,宫口开大2cm,此临床表现的原因是A.子宫收缩节律性异常B.子宫收缩对称性异常C.子宫收缩极性异常D.子宫收缩缩复作用异常E.腹肌和膈肌收缩力异常正确答案:A解析:临产时正常宫缩应持续30s,间歇期为5~6min,该产妇表现为子宫收缩节律性异常。
知识模块:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理6.王女士34岁,第一胎,孕足月,产钳助娩一男婴,体重3.7kg。
出生后Apgar评分3分,该新生儿的抢救首先应该是A.清理呼吸道B.人工呼吸C.使用呼吸兴奋剂D.胸外心脏按压E.使用肾上腺素正确答案:A解析:该新生儿Apgar评分为3分,属于重度窒息,应及时复苏。
执业护士专业实务(妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理)模拟试卷20(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题1.某患者急诊入院,面色苍白,急性失血貌。
查体:血压80,50mmHg;腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音,初步诊断为异位妊娠,准备做剖腹探查术,根据患者情况,术前护理措施应除外A.严密观察病情变化B.迅速开放静脉通道C.立即通知手术室D.做好输血准备E.严格按腹部手术常规进行术前准备正确答案:E解析:此为急诊入院、需要进行急诊手术的患者。
急诊患者到来后,护士需立即观察病情,记录体温、血压、脉搏、呼吸等。
遇到失血性休克患者,除抢救休克外,手术前准备力求快捷、分秒必争。
如只需用肥皂水擦洗腹部,常规备皮后不必灌肠,阴道准备可与手术准备同时进行,麻醉前也不必常规给药等,因此E项的做法不妥。
知识模块:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理2.对胎盘、胎膜进行检查时,不正确的做法是A.平铺胎盘,看胎盘母体面小叶有无缺损B.提起胎盘,看胎膜是否完整C.检查胎儿面边缘有无断裂的血管D.疑有少许小块胎膜残留时,应手人宫腔取出E.疑有副胎盘或部分胎盘残留时应及时取出正确答案:D解析:如疑有副胎盘、部分胎盘或胎膜残留时,应重新消毒外阴,更换手套,检查宫腔,取出残留组织。
小块胎膜残留可以应用缩宫素促进排出。
知识模块:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理3.诊断前置胎盘较安全可靠的方法是A.阴道检查B.肛门检查C.B型超声检查D.放射线检查E.化验检查正确答案:C解析:前置胎盘患者禁止作肛门检查,阴道检查需在消毒情况下,做好输血、输液准备时进行,因而不是安全可靠的方法。
放射线对母儿健康不利,化验检查不能诊断是否为前置胎盘,B超可根据胎盘边缘与子宫颈内口的关系明确前置胎盘的类型。
知识模块:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理4.某孕妇,孕38周,诊断为慢性羊水过多,下列说法不正确的是A.多发生在妊娠中期B.症状多较轻C.查体孕妇子宫大于正常妊娠月份D.易并发胎位异常、胎膜早破和早产E.产后可因子宫过大引起宫缩乏力而致产后出血正确答案:A解析:慢性羊水过多多发生于妊娠晚期,羊水可在数周内逐渐增多,多数孕妇能适应。
执业护士专业实务(妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理)模拟试卷21(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题1.胎膜早破的定义是破膜发生于A.分娩未发动前B.宫口开大1~2cm时C.宫口开大3~4cm时D.宫口开大5~6cm时E.第一产程末以前正确答案:A解析:胎膜于临产前破裂者,称为胎膜早破。
知识模块:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理2.对于妊娠合并急性病毒性肝炎的描述,不正确的是A.孕早期不宜终止妊娠,因可增加肝损害B.妊娠晚期应预防妊娠期高血压疾病C.分娩期应缩短第二产程D.分娩期应预防产后出血E.产褥期应用抗生素预防感染正确答案:A解析:由于妊娠期胎儿生长发育的需要,孕妇肝内糖原代谢增强,肝负担加重,易感染病毒性肝炎,或使原有的病情加重。
因此孕早期感染者,在积极治疗的同时,应行人工流产终止妊娠。
知识模块:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理3.关于乙型病毒性肝炎的母婴传播途径,不正确的是A.粪一口途径B.分娩时接触羊水C.母乳喂养D.子宫内经胎盘E.母婴接吻正确答案:A解析:乙型病毒性肝炎的母婴传播途径包括:胎盘传播、产时传播(胎儿通过软产道接触母血、羊水、阴道分泌物)以及产后传播(母乳喂养及接触母亲唾液等)。
知识模块:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理4.关于妊娠合并心脏病孕产妇的护理,下列正确的是A.休息时宜右侧卧位B.妊娠36周开始限制食盐的摄入C.定期评估心功能D.第二产程鼓励产妇屏气用力E.心功能Ⅲ级的产妇可哺乳正确答案:C解析:对于妊娠合并心脏病的孕妇,休息时应左侧卧位或半卧位;妊娠16周后,每日食盐量不超过4~5g;应定期评估心功能;第二产程官缩时不要用力,指导并鼓励产妇以呼吸及放松技巧减轻不适感;心功能Ⅲ级或以上者,应及时回乳,指导家属人工喂养的方法。
知识模块:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理5.关于协调性宫缩乏力,下列说法正确的是A.子宫收缩极性倒置B.产程常延长C.不易发生胎盘滞留D.不宜静脉滴注催产素E.子宫中段收缩比宫底强正确答案:B解析:协调性宫缩乏力,临产后子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性,但持续时间短、间隔时间长、强度弱,即使宫缩达高峰时,按压子宫壁仍不感坚硬,产程进展缓慢。
执业护士专业实务(妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理)模拟试卷11(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题1.下列不属于软产道组织部分的是A.子宫颈B.阴道C.骨盆底软组织D.子宫下段E.子宫峡部正确答案:E 涉及知识点:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理2.有关腹肌、膈肌收缩力的叙述,错误的是A.这两种力是娩出胎儿和胎盘的重要辅助力量B.在第二产程末配合宫缩时运用腹压最有效C.在第一产程末配合官缩时运用腹压最有效D.宫缩时胎先露压迫盆底组织,反射性引起产妇屏气动作E.在宫口开全之前使用易使产妇疲劳并造成宫颈水肿正确答案:C 涉及知识点:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理3.胎头的最大横径是A.枕下前囟径B.枕额径C.双顶径D.枕颏径E.双颞径正确答案:C 涉及知识点:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理4.胎头的最长径线是A.双顶径B.双颞径C.枕下前囟径D.枕额径E.枕颏径正确答案:E 涉及知识点:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理5.以下不属于产力的是A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.坐骨海绵体肌收缩力E.肛提肌收缩力正确答案:D 涉及知识点:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理6.有关破膜的处理,错误的是A.破膜后立即听胎心音B.记录破膜时间C.观察羊水性质D.胎头高浮者,须抬高床尾E.破膜超过24小时,需给予抗生素正确答案:E 涉及知识点:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理7.某产妇,已经娩出胎儿,如用粗丝线结扎法断脐时,应在A.距脐根0.5 cm处结扎一道粗丝线B.距脐根2 cm处结扎一道粗丝线C.距脐根0.5 cm处及1一1.5 cm处结扎2道粗丝线D.距脐根2 cm处及3 cm处结扎2道粗丝线E.距脐根1 cm、2 cm及3 cm 处结扎3道粗丝线正确答案:C 涉及知识点:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理8.某产妇在第一产程,观察宫口开大情况的一般方法是A.腹部检查B.骨盆检查C.阴道检查D.肛门检查E.双合诊检杏正确答案:D 涉及知识点:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理9.妊高症病人发生抽搐时,首要的护理措施是A.使病人取头低侧卧位,保持呼吸道通畅B.加床档,防止受伤C.用舌钳固定舌头,防止舌咬伤及舌后坠,保持呼吸道通畅D.观察病情,详细记录E.置病人于安静、暗光的单人病房正确答案:C 涉及知识点:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理10.硫酸镁治疗妊娠高血压时,最早出现的中毒反应是A.膝反射减弱或消失B.呼吸减慢C.心率减慢D.尿量减少E.骨质疏松正确答案:A 涉及知识点:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理11.异位妊娠常发生的部位是A.卵巢B.宫颈C.腹腔D.输卵管E.子宫直肠陷凹正确答案:D 涉及知识点:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理12.异位妊娠病人就诊的主要症状是A.停经B.腹痛C.阴道流血D.恶心、呕吐E.头晕正确答案:A 涉及知识点:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理13.可确诊输卵管妊娠流产或破裂的辅助检查是A.妊娠试验B.腹部检查C.血常规检查D.X线检查E.后穹隆穿刺正确答案:E 涉及知识点:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理14.孕38周,突感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。
执业护士专业实务(妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理)-试卷9(总分:46.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:17,分数:34.00)1.25岁,初产妇,孕37 +2周,患有妊娠高血压综合征,临产3小时,出现胎儿窘迫,其原因为A.脐带血供受阻B.胎盘老化C.母体血氧含量不足√D.胎儿先天性心脏病E.羊水栓塞解析:胎儿宫内窘迫的基本病理变化是胎儿缺血、缺氧引起的一系列变化。
母体因妊娠高血压综合征导致血氧供给不足。
2.33岁,初产妇,孕37 +2周,因胎儿生长受限入院,胎心率160/分,B超示胎盘功能减退。
护士根据该产妇的情况而采取的护理措施不包括A.做好抢救新生儿窒息的准备B.取左侧卧位C.定时做阴道检查√D.严密监测胎心变化E.协助做好分娩准备解析:如有临产迹象可做肛查,胎先露部已达坐骨棘平面以下3cm者,应尽快助产经阴道娩出胎儿。
3.初产妇,住院待产期间突发胎儿宫内窘迫,拟紧急行剖宫产术。
护士为其行术前准备,正确的是A.情况紧急不必备皮B.能排尿者不必插尿管C.常规注射镇静药D.常规复查胎心音√E.温肥皂水灌肠解析:需常规备皮、插尿管,因胎儿宫内窘迫不能灌肠和给予镇静药。
4.对胎膜早破患者的护理措施,应除外A.立即听胎心并记录破膜时间B.每天会阴护理2次C.注意羊水的性状和颜色,出现胎儿宫内缺氧的表现,应及时给予吸氧D.超过12小时尚未临产,遵医嘱给予抗生素E.一旦脐带脱垂,可等待自然分娩√解析:一旦脐带脱垂,应立即在数分钟内结束分娩。
5.28岁,初孕妇,孕37 +3周,规律宫缩4小时、阴道流水1小时入院。
查宫口开大6cm,试纸由红色变为蓝色,胎头尚未入盆。
正确的护理措施是A.温肥皂水灌肠B.每3小时观察1次宫缩C.每2小时听1次胎心D.注意观察羊水的性状√E.让产妇沐浴解析:根据表现考虑为胎膜早破,应嘱病人卧床休息,先露未固定者禁起床、灌肠,注意观察羊水性状,随时观察宫缩,破膜时立即听胎心,5分钟后复听,以后按医嘱2~4小时1次。
执业护士专业实务(妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理)历年真题试卷汇编3(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. A3型题1.妊娠期心率加快的次数为A.5~10次/分B.10~157欠/分C.15~20次/分D.20~25次/分E.25~30次/分正确答案:B2.关于妊娠期泌尿系统变化,错误的是A.肾小球滤过率增加B.肾小管对葡萄糖再吸收能力不相应增加C.肾盂及输尿管均扩张且蠕动减弱D.易发生感染,以左侧多见E.约15%孕妇可出现尿糖正确答案:D解析:以右侧多见。
3.对早期妊娠的诊断,正确的是A.已婚育龄妇女,一旦停经应考虑妊娠B.超过月经周期7天以上,应疑为妊娠C.哺乳期妇女,月经尚未恢复,不会再次妊娠D.妇女在停经6周左右均有早孕反应E.黑加征是早期妊娠的典型体征正确答案:E4.女性,孕28周,胎方位为枕左前位,听取胎心音的部位应在A.脐下左侧B.脐下右侧C.脐上左侧D.脐上右侧E.脐周围正确答案:A5.属于最常见的正常胎位是A.左肩前B.右骶后C.左骶前D.左枕前E.右枕后正确答案:D6.脐带内的血管是A.1条动脉l条静脉B.2条动脉l条静脉C.1条动脉2条静脉D.2条动脉2条静脉E.1条动脉3条静脉正确答案:B7.受精卵开始着床一般开始于受精的第A.1—3天B.4—5天C.6—8天D.9—10天E.11—12天正确答案:C8.正常足月妊娠时,羊水量约为A.250mlB.350mlC.500mlD.1000mlE.2000ml正确答案:D9.以下是某孕妇宫内妊娠28周的检查项目,属于正常的是A.1个月内体重增加1800gB.血压比基础血压高30/20mmHgC.血压140/95mmHgD.体温38.8℃E.呼吸28次/分正确答案:A10.了解胎儿宫内发育情况的人工监护方法是A.B超B.听诊胎心C.测量血压D.测量子宫底高度E.测量孕妇的骨盆各径线正确答案:D11.以下是孕妇的检查项目,属于异常的是A.血压140/95mmHgB.呼吸28次/分C.体温38.8℃D.心率1567欠/分E.胫骨前凹陷性水肿正确答案:D12.正常坐骨棘间径的距离是A.8cmB.9cmC.10cmD.12cmE.15cm正确答案:C13.身体评估中的产科检查内容不包括A.乳房检查B.腹部检查C.阴道检查D.骨盆检查E.肛门检查正确答案:A14.孕期预防子宫破裂的措施不包括A.加强产前检查B.及时纠正胎位异常C.禁忌滥用缩宫素D.指导具有子宫破裂潜在因素的孕妇提早4周住院待产E.无头盆不称者,严密观察下可阴道分娩正确答案:D15.胎儿血液含氧量最高的血管是A.静脉导管B.主动脉C.下腔静脉D.脐动脉E.肝门静脉正确答案:A16.初产妇,足月临产入院。
执业护士专业实务(妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理)历年真题试卷汇编7(题后含答案及解析)题型有:1. A3/A4型题 2. A1/A2型题某孕妇婚后5年,第一次怀孕。
目前停经49天,阴道有少量出血,下腹部轻微疼痛,妇检阴道少量血性分泌物,子宫大小符合孕周。
宫口闭,血HCG(+)。
1.该孕妇最可能的诊断是A.完全流产B.难免流产C.习惯性流产D.过期流产E.先兆流产正确答案:E 涉及知识点:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理2.下列哪项不属于流产感染的原因A.阴道流血时间长,且不注意外阴的卫生B.流产不完全C.曾经患急性胆囊炎D.刮宫时不注意无菌操作E.流产后有盆浴史正确答案:C 涉及知识点:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理3.女性青春期开始的重要标志是A.音调度高B.乳房丰满C.皮下脂肪增多D.阴毛、腋毛生成E.月经初潮正确答案:E 涉及知识点:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理4.王女士,27岁,宫颈黏液分泌减少,而且变得稠厚,此种变化受哪种激素影响A.HCGB.生乳素C.雌激素D.孕激素E.雄激素正确答案:D 涉及知识点:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理5.与分娩关系最为密切的平面是A.骨盆最大平面B.假骨盆C.中骨盆平面D.出口平面E.入口平面正确答案:C 涉及知识点:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理6.雌激素的生理功能是A.使子宫内膜呈分泌期变化B.使宫颈黏液变稠C.使阴道上皮细胞糖原减少D.提高子宫肌肉对缩宫素的敏感性E.使排卵后基础体温升高0.3~0.5℃正确答案:D 涉及知识点:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理7.青年女性正常子宫位置是A.平卧位B.前倾前屈位C.后倾后屈位D.后倾位E.前倾位正确答案:B 涉及知识点:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理8.关于阴道前庭的解剖结构正确的是A.阴蒂位于前庭内,含丰富的神经末梢B.前庭大腺位于大阴唇后部,妇检时可扪及C.前庭大腺开口于小阴唇和大阴唇之间D.有尿道口和阴道口通过E.前庭区内有肛门通过正确答案:D 涉及知识点:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理9.关于女性外生殖器的解剖,不正确的是A.阴道口两侧有一对前庭大腺B.阴道前庭有阴道、尿道的开口C.阴道口前方是尿道口,后方是肛门D.覆盖在阴道口上的薄膜称为处女膜E.处女膜坚韧,一般在第一次分娩时破裂正确答案:E 涉及知识点:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理10.经血的颜色主要取决于A.出血的原因B.是否有炎症反应C.体温变化D.激素水平E.出血的量正确答案:B 涉及知识点:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理11.保持子宫呈前倾位置的韧带有A.前韧带B.副韧带C.宫骶韧带D.主韧带E.骨盆漏斗韧带正确答案:C 涉及知识点:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理12.首次产前检查的时间应在A.妊娠12周B.妊娠16周C.妊娠20周D.妊娠24周E.妊娠28周正确答案:C 涉及知识点:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理13.刘女士,末次月经日期记不清,来医院检查时子宫底在脐上一横指,胎心音正常。
执业护士专业实务(妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理)- 试卷24( 总分: 56.00 ,做题时间: 90 分钟 )一、 A1/A2 型题 ( 总题数: 23,分数: 46.00)1.妊娠期孕妇血容量增加的高峰出现在 ( )A.24 ~ 26 周B.27 ~ 28 周C.29 ~ 30 周D.32 ~ 34 周√E.36 ~ 40 周解析:妊娠期孕妇血容量增加的高峰出现在32~34 周。
2.中期妊娠是指孕 ( )A.20 ~ 28 周B.18 ~ 28 周C.13 ~ 27 周末√D.12 ~ 28 周E.11 ~ 25 周解析:为便于计算,妊娠通常是从末次月经第一天算起,足月妊娠约为280 天 (40 周 ) 。
妊娠期全过程共分为 3 个时期:妊娠12 周末以前称早期妊娠,第13~27 周末称中期妊娠,第28 周及其后称晚期妊娠。
3.晚期囊胚侵入子宫内膜的过程称为 ( )A.受精B.着床√C.精子获能D.受精卵发育E.受精过程解析:着床指晚期囊胚侵入子宫内膜的过程。
4.妊娠末期,孕妇若较长时间取仰卧姿势,则易发生( )A.妊娠期高血压疾病B.前置胎盘C.胎膜早破D.仰卧位低血压综合征√E.产后出血解析:妊娠末期,孕妇若较长时间取仰卧姿势,则易发生仰卧位低血压综合征。
5. 通常可于产后3~ 4 天因乳房血管、淋巴管极度充盈可有发热,称为( )A.产褥热B.产后热C.泌乳热√D.乳腺炎E.产褥感染解析:泌乳热于产后3~ 4 天因乳房血管、淋巴管极度充盈可有的发热。
6.初产妇, 26 岁,孕 33 周,四步触诊结果为于子宫底部触到坚而硬的胎头,在耻骨联合上方触到较软面宽不规则的胎臀,胎背位于母体腹部右前方,胎心音于脐上右侧听到,该孕妇胎方位为( )A.骶左后B.骶右前√C.骶左前D.骶右后E.骶左横解析:该孕妇“于子宫底部触到坚而硬的胎头,在耻骨联合上方触到较软面宽不规则的胎臀,胎背位于母体腹部右前方,胎心音于脐上右侧听到”,由此可判断胎方位为骶右前。
执业护士专业实务(妊娠、分娩和产褥期疾病的护理)-试卷1(总分:50.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:5,分数:10.00)1.潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张A.1cmB.2cmC.3cm √D.4cmE.5cm解析:2.胎头宫缩时暴露于阴道口,当宫缩间歇时又缩回阴道内,称为A.胎头着冠B.胎头拨露√C.胎头俯屈D.胎头仰伸E.胎头下降解析:3.胎儿娩出后,可用高锰酸钾消毒脐带断面,高锰酸钾的浓度是A.5%B.10%C.15%D.20%√E.25%解析:4.新生儿阿氏(Apgar)评分的内容包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和A.膝反射B.脉搏C.皮肤颜色√D.皮肤弹性E.皮肤温度解析:5.产褥期妇女心理调适过程中,易出现压抑情绪,通常发生在A.依赖期B.依赖一独立期√C.独立期D.抑郁期E.开朗期解析:二、 A2型题(总题数:16,分数:32.00)6.初产妇,妊娠38周。
合并心脏病已临产。
心率100次/分,心功能Ⅲ级,骨盆测量正常。
宫口开大5cm,正枕前位,先露S+1。
最适宜的分娩方式是A.严密观察产程,等待自然分娩B.待宫口开全后行阴道助产C.适当加腹压缩短第二产程D.应行剖宫产结束分娩√E.静脉滴注缩宫素加速产程解析:7.患心脏病的初产妇,妊娠足月自然临产,心功能Ⅱ级,经产钳助产分娩。
为预防心衰,应采取的最佳措施是A.肌肉注射麦角新碱促进子宫收缩B.肌肉注射缩宫素促进子宫收缩C.排空膀胱以免妨碍子宫收缩D.产妇腹部放置沙袋√E.静脉滴注毛花苷C预防心衰解析:8.初产妇,34岁。
孕41周,临产10小时,检查:胎心130次/分,宫口开大3cm,有肛门坠胀感,S=0,B超示双顶径9.1cm,羊水深度2.5cm。
最佳的处理方式是A.静脉点滴小剂量缩宫素√B.肌肉注射哌替啶C.温肥皂水灌肠D.左侧卧位、吸氧、输液E.立即行剖宫产解析:9.初产妇,孕40周。
阵发性腹痛10小时,胎头已人盆,胎心170次/分,子宫处于持续紧张状态,间歇期亦不能放松,孕妇呼痛不已,肛诊:宫口开大1cm,先露S一0,观察2小时。
执业护士专业实务(妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理)-试
卷10
(总分:40.00,做题时间:90分钟)
一、 A3型题(总题数:2,分数:8.00)
初产妇,妊娠38 +2周,骨盆外测量为:对角径12.5cm,坐骨棘间径9cm,坐骨结节间径7.5cm,耻骨弓角度80°。
(分数:4.00)
(1).其骨盆属于
A.男性骨盆
B.中骨盆狭窄√
C.漏斗骨盆
D.均小骨盆
E.骨盆出露平面狭窄
解析:坐骨棘间径、坐骨结节间径和耻骨弓角度均偏小,故为中骨盆狭窄。
(2).估计胎儿体重3800g,其适宜的分娩方式为
A.等待自然分娩
B.试产
C.剖宫产√
D.阴道手术助产
E.加强宫缩促进自然分娩
解析:胎儿较大,而产妇骨盆狭窄,宜行剖宫产。
29岁,初孕妇,妊娠38 +3周,规律腹痛4小时入院。
单臀位,估计胎儿重3000g,骨盆外测量正常。
(分数:4.00)
(1).处理原则不正确的是
A.胎方位为臀位的初产妇一律行剖宫产√
B.可行阴道手术助产
C.注意后出胎头的娩出
D.注意胎头双手上举
E.防止胎儿宫内窘迫
解析:臀位时,综合考虑产妇骨盆及胎儿大小决定是否行剖宫产。
(2).最易发生的并发症是
A.胎儿窘迫
B.胎膜早破、脐带脱垂√
C.产后出血
D.会阴撕裂
E.子宫脱垂
解析:胎臀形状不规则,不能紧贴子宫下段及宫颈内口,易发生胎膜早破、脐带脱垂。
二、 A1型题(总题数:16,分数:32.00)
1.持续性枕后位的表现正确的是
A.胎心在脐上方一侧听诊最清楚
B.产妇过早感觉肛门坠胀而向下屏气用力√
C.不易发生宫颈水肿
D.可致第一产程延长
E.正常胎位
解析:分娩时除枕前位为正常胎位外,其余均为异常胎位。
持续性枕后位因胎头压迫直肠使产妇过早感觉肛门坠胀而向下屏气用力。
胎心在脐下方一侧听诊最清楚:易发生宫颈水肿,常致第二产程延长。
2.产后出血指
A.胎儿娩出4小时内,阴道出血量>500ml者
B.胎儿娩出8小时内,阴道出血量>500ml者
C.胎儿娩出12小时内,阴道出血量>1000ml者
D.胎儿娩出16小时内,阴道出血量>800ml者
E.胎儿娩出24小时内,阴道出血量>500ml者√
解析:是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml,是分娩期严重并发症,是导致我国产妇死亡的首要原因。
其发生率占分娩总数的2%~3%。
3.导致产后出血首位的原因为
A.胎盘残留
B.胎盘粘连
C.宫缩乏力√
D.宫颈撕裂
E.凝血功能障碍
解析:均为产后出血的原因,其中子宫收缩乏力为最常见,占总数的2/3。
4.产后出血最重要的预防措施是
A.适度做会阴侧切术
B.胎肩娩出后立即肌内注射缩宫素10U √
C.督促产妇及时排空膀胱
D.产后24小时内观察阴道出血及宫缩情况
E.产后早期哺乳
解析:胎肩娩出后立即给予缩宫素,以加强子宫收缩,减少出血。
5.某产妇,经阴道助产分娩一男婴,体重3200g。
胎盘娩出后阴道持续出血约800ml。
护理措施正确的是
A.不能按摩子宫,以免再出血
B.检查胎盘、胎膜是否完整√
C.会阴垫不用保留
D.不可使用抗生素
E.不可使用缩宫素
解析:产后24小时内出血800m!为产后出血的表现,应立即查明原因,最常见为宫缩乏力,可应用缩宫药、按摩子宫,另外检查是否有软产道损伤或胎盘、胎膜残留。
6.初产妇,产程延长行产钳助产,胎儿娩出后阴道持续不断出血,色鲜红。
检查:胎盘完整,子宫底脐下2指,质硬,阴道不断有鲜红色血流出,有凝血块。
首要的措施是
A.补充血容量
B.检查软产道√
C.注射止血药
D.记录出血情况
E.静脉滴注缩宫素
解析:胎盘无残留,子宫降至脐下且质硬,但阴道仍有出血,此时应检查是否有软产道损伤,找到出血原因再对症处理。
7.初产妇,顺产后阴道出血量大,暗红色。
检查发现子宫体软。
护士采取的首要措施是
A.检查胎盘是否完整
B.检查软产道有无损伤
C.抽血检查凝血功能
D.按摩子宫√
E.做好输血准备
解析:
8.初产妇,孕40周后临产,宫口开大9cm时自然破膜。
不久产妇出现呛咳、呼吸困难、发绀,血压50/30mmHg。
护士应采取的护理措施是
A.平卧位,头偏向…侧
B.头低足高位
C.左侧卧位
D.半卧位√
E.持续高流量给氧
解析:半卧位,缓解呼吸困难。
9.关于子宫破裂,不正确的描述是
A.先兆子宫破裂时应立即给予抑制子宫收缩药物后行剖宫产术
B.术后遵医嘱给予抗生素控制感染
C.药物抑制宫缩
D.子宫破裂行子宫修补术的病人应至少避孕半年√
E.分娩期不正确使用缩宫素可导致子宫破裂
解析:子宫破裂行子宫修补术的病人应避孕2~3年。
10.病理缩复环可见于
A.前置胎盘
B.多胎妊娠
C.羊水过多
D.胎盘早剥
E.先兆子宫破裂√
解析:病理缩复环是先兆子宫破裂的典型表现,子宫可在此处破裂。
11.初产妇,30岁,患妊娠高血压综合征。
正常分娩,产时失血不多,产后突然面色苍白,血压下降,脉搏细弱。
考虑发病原因不包括
A.患者对失血的耐受性降低
B.孕期长期限盐,引起低钠血症
C.产后腹压突降,内脏血管扩张,回心血量减少
D.并发子宫破裂,内出血√
E.产前有血容量偏低,未能纠正
解析:
12.初产妇,自产后第2天起持续3天体温在38.0℃左右。
查体:子宫收缩好,会阴切口红肿,恶露淡红色,有腥味,双乳软,无硬结。
判断体温升高最可能的原因是
A.会阴伤口感染√
B.乳腺炎
C.产褥感染
D.阴道炎
E.子宫内膜炎
解析:
13.初产妇,会阴侧切。
产后第3天体温39.0℃,伴脉速、头痛。
下腹疼痛,恶露有臭味。
最有效的对因治疗为
A.鼓励产妇多饮水
B.给予半流质饮食
C.取半卧位
D.保证室内通风
E.用敏感、足量、高效抗生素√
解析:体温高、恶露有臭味伴下腹疼痛,考虑为产褥感染,应及时应用抗生素。
14.某产妇,产褥期出现高热,护士为其采取的护理措施应除外
A.卧床休息取半卧位
B.指导病人少量饮水√
C.及时更换衣物
D.给予高蛋白、高热量、高维生素饮食
E.遵医嘱应用抗生素
解析:高热病人应多饮水,一方面补充机体所需水分,一方面促进体内有害物质随尿液排出。
15.初产妇,产后10天仍有阴道出血,考虑为胎盘残留,首先的治疗是
A.行刮宫术√
B.绝对卧床
C.行开腹探查术
D.行子宫动脉结扎
E.输血,补充血容量
解析:怀疑有宫内残留或胎盘附着部位复旧不全者,刮宫多能奏效,操作轻柔,备血并做好剖宫手术的准备,刮出物应送病理检查,以明确诊断。
16.患者,女性,33岁。
剖宫产后15天,因晚期产后出血入院,采取非手术治疗。
护士采取的护理措施应除外
A.密切观察生命体征
B.密切观察阴道出血情况
C.注意营养支持
D.给予补液输血
E.取半坐卧位√
解析:。