肿瘤基础知识新员工入职培训目录1肿瘤的病理2发病机制3诊断及分期和评估4肿瘤的治疗1. 1 基本概念肿瘤(tumor)是机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞在基因水平上失去了对其生长的正常调控，导致细胞异常增生而形成的新生物。
肿瘤细胞突变基因突变致瘤因素（细胞的异常增生）1肿瘤的病理1.2 肿瘤的分类（依组织学及生物学特性）良性肿瘤细胞在组织学分化程度与起源组织相似，呈局限性生长。
特点：生长缓慢，临床症状以局部表现为主，肿瘤组织多有包膜将其与周围组织分开。
在各种因素作用下，可以演变为恶性。
恶性肿瘤细胞在组织学分化程度与起源组织有明显的差异，成浸润性生长，可出现远处转移和播散的肿瘤。
特点：生长迅速，多伴有全身症状，与周围组织分界不清，无包膜交界性肿瘤组织学形态及生物学行为介于良、恶性之间，呈过渡状态或中间状态；狭义者为潜在恶性肿瘤，广义者包括所谓“局部恶性”和一些低度恶性的肿瘤1.3 细胞比较肿瘤细胞 正常细胞缺乏接触抑制生长因子分泌与致癌基因表达增加缺乏抑瘤基因新血管生成致癌基因表达罕见间歇性和协调性的生长因子分泌存在抑瘤基因频繁的有丝分裂细胞核血管异常异类细胞正常细胞少有的有丝分裂1.4 肿瘤命名的一般原则►良性肿瘤：组织来源+瘤，如：甲状腺瘤►恶性肿瘤：–上皮发生的恶性肿瘤 —— 癌：组织来源 + 癌•如：鳞状上皮发生叫鳞状上皮癌，腺上皮发生叫腺癌–间胚叶发生的恶性肿瘤 —— 肉瘤, 组织来源+肉瘤•如：纤维组织发生叫纤维肉瘤，骨 —— 骨肉瘤，淋巴组织 —— 淋巴肉瘤心脏在一般情况下是很少患癌症的，但心脏也不是绝对不患癌，血管肉瘤、横纹肌肉瘤、淋巴瘤等原发性恶性肿瘤可见于心脏；另外，如黑色素瘤、肾癌、肺癌、绒毛膜癌、乳腺癌等也能转移到心脏，称为继发性恶性肿瘤。
但是，不论是原发还是继发，与其他器官相比较，心脏的恶性肿瘤是非常罕见的，且多在尸检时才发现与确定。
1.5 肿瘤的一般形态数目和大小大小不一多数为一个有时多个形态肿瘤的形状多样性乳头状菜花状结节状溃疡状……肿瘤的颜色灰白色灰红色肿瘤的硬度与肿瘤的种类、肿瘤实质/间质比例、继发性改变有关1.6 肿瘤的生长方式► 膨胀性生长：良性肿瘤多见► 外生性生长：良、恶性肿瘤均可见► 浸润性生长：恶性肿瘤多见膨胀性生长浸润性生长外生性生长1.7 肿瘤的生长形态1.8 肿瘤的组织结构►肿瘤的实质：具有特异性–即瘤细胞，是肿瘤的主要成分，决定肿瘤的性质和特征。
