手术室患者交接制度

病房与手术室患者交接流程

Final approval draft on November 22, 2020 病房与手术室交接登记制度及流程

1.病房事先通知手术室准备迎接手术病人，以便手术室做好抢救和手术准备。

2.术前1日手术室护士访视患者，了解患者基本情况，缓解患者紧张情绪。

3.病房护士充分做好术前准备，完善护理记录，以确保手术顺利进行。

4.手术开始前手术室护士到病房接患者入手术室。

5.根据手术通知单，手术室护士、病房护士、患者三方核对患者床号、姓名、登记号、诊断、管道、禁食禁饮、手术部位等，并做好交接记录，准确无误后方可接入手术室，同时携带病历及所需物品。

6.手术结束后，由麻醉师、手术医师、巡回护士共同将患者送回病房。巡回护士与病房护士交接患者的衣物、病历、皮肤情况、神志等，核对后在接送患者核对单上双签名。

7.接送患者时，注意患者安全。尤其是特殊患者，如：神志不清、严重外伤、休克等随时可能有病情变化者应有一名医师陪同护送至手术室，以保证患者安全。

病房与手术室交接流程图 病房通知手术室准备手术

手术室护士术前访视病人

病房护士完善术前准备及护理记录

手术开始前，手术室护士至病房接患者

手术室护士、病房护士、患者三方进行交接，填写交接记录，无误后可携带病历等一起入手术室

患者进行手术

术毕，手术室医护人员护送患者回病房，巡回护士与病房护士完成交接，并记录，双签字

患者安全交接制度和安全转运制度

（一） 、危重患者转运与交接制度

危重患者转运交接时院前急救医疗实践中的一部分它不仅仅是一个单纯的运输过程，更是一个监护、治疗的过程，包括所有患者从原有病区通过平车、轮椅等转运到其他病区。杜绝医疗护理工作中存在的安全隐患、保障医疗安全、提高危重患者抢救成功率的重要环节特制定本制度。

一、危重患者转运的内容

（一） 规范患者转运制度

安全转运原则：要确定转运的必要性，转运前的充分的评价，并做好必要的准备，确保患者安全。

1、全面检查和评估病情

2、有经验的医护人员

3、必要的设备各交通工具

4、稳定病情。全面检测

5、反复评估病情。不间断的监护

（二） 转运前权衡与意外评估

1、工作人员在转运患者前（包括患者取其他科室检查），须先通知主管医生和责任护士。

2、主管医生需对患者潜在的危险与运送的风险做出医疗判断，并由上级医生对患者转运的可行性做出评估批准。

3、综合评估需转运患者的意识状态、生命体征、用药情况。呼吸情况、潜在的安全隐患，同时充分向患者和家属说明检查或治疗的必要性金转运风险，征得患者或家属的同意并在知情书上签字。

4、责任护士在患者转运前确保患者的指标能在一定时间内维持平稳后方可转运，在护理记录单上做好患者情况的记录。

5、转运护士根据患者的具体情况准备好转运途中所需的仪器与药品并选择合适的转运工具。

6、检查科室在检查过程中对该患者安全负责。

（三）转运前的协调与沟通

1.转运前应与接收部门联系并充分交流，根据病情通知接收部门准备各种仪器和抢救药物及预计到达的时间，一切就绪后方可转出，以免耽误病情。

2.相关科室的联系予协调：电梯、门卫、急救箱、转运路线、途径等

（四） 负责转运危重患者的医护人员要具有一定的临床经验，熟悉病情、各种治疗护理措施及医嘱执行情况。

（五）转运的实施予监测

1、实施 ①体位：不同的病情采取的不同的的体位，查看体位是否合适。舒适。并为患者保暖，带各项工作妥当后才可转运；②安全处理：正确搬运患者，上好护栏，适当约束，应注意保护患者肢体，运作要求平稳;③运送途中医护人员要密切配合，各司其职，同时注意自身及职业防护，运送途中护士应站在患者的头侧。

手术室交接班制度_手术室交接班制度办法

手术室交接班制度_手术室交接班制度办法

为提高医院的工作效率，确保病人的生命安全，应制定规范的手术室交接班制度。下面店铺为大家整理了有关手术室交接班制度的范文，希望对大家有帮助。

手术室交接班制度篇1

1.接班人员应提前15分钟接班。

2.手术间交接班内容包括：

手术间物品、基础药品、各种仪器设备、无菌物品等。

3.手术病人交接班内容包括：

病人诊断、麻醉方式、手术名称、术中情况、输液、输血、用药量、出血量、尿量、纱布、器械、缝针清点数、病区带来的物品，按手术情况做好手术病人护理记录。

4.晨交班内容包括：

当日手术总数、急诊手术、医`学教育网搜集整理术中抢救病人情况及术前访视特殊情况。

5.节假日值班交接还包括手术室的安全工作内容。

6.工作中遇有特别情况，应向护士长或有关人员交接清楚。

手术室交接班制度篇2

一、手术室护理人员实行24小时值班，值班人员应坚守岗位，严格遵照护士长安排和手术通知，对病人进行手术护理工作。

二、每班必须按时交接班，接班者提前15分钟进入科室，在接班者未到之前，交班者不得离开岗位。

三、值班者必须在交班前完成本班的各项工作，遇有特殊情况必须做详细交待，与接班者共同做好工作方可离去。交班者必须写好交班报告及各项文字记录单，处理好用过的物品。

四、接班中如发现器械、物品交待不清，应立即查问。接班时如发现问题，应由交班者负责，接班后如因交班不清，发生差错事故或物品遗失，应由接班者负责。 五、晨会集体交班由护士长主持，全体人员应严肃认真地听取夜班交班报告，要求做到交班本上要写清，口头要讲清，如交待不清不得下班。

六、交班内容：

1、手术间的固定物品，如剪刀、注射器、毛毯、石英钟、吸引器瓶等。

2、常备器械、敷料、首物、仪器等。

3、手术总数，择期手术量及急症手术量，急症手术术中情况。

4、交接班者共同巡视检查手术房间及辅助房间，是否达到清洁、整齐的要求及各项工作落实情况。

文件名：手术患者交接制度

文件编号：H1G1-ZD-93-03 共2页

制定部门：护理部 审核：护理质量管理委员会 批准者：

制订日期:2012-09 修订日期：2023-06 执行日期：2023-06

持有部门：手术室

手术患者交接制度

1、手术科室事先通知手术室，准备迎接手术就诊者。病房护士充分做好术前准备完善护理记录，以确保手术顺利进行。

2、急诊手术转入时，先电话通知手术室，以便手术室做好抢救和手术准备。

3、根据手术通知单手术室护士与病房护士、就诊者三方核对就诊者腕带信息、姓名、性别、床号、住院号、诊断、手术部位，准确无误后方可接入手术室，同时携带病历及所需物品。

4、手术结束后，由麻醉医师、手术室护士共同将就诊者送回病房。护送途中注意患者病情变化，保持输液通畅。交接双方共同将患者安全转至病床上，安置好各管道，严防坠床和管道脱落。

5、巡回护士在交接记录单上记录患者的皮肤、输液、尿管及患者的药物和物品，并签字。

6、患者入病房后手术室护士与病房护士共同查对腕带，并做好床边相应交接事项。

交接内容包括：①麻醉方式、实施手术名称、患者术中情况及麻醉后注意事项；②输液、各种引流管的放置及伤口包扎情况；③输液、输血及用药情况，病历、X片或CT片等物品；④皮肤等。

7、交接后病房护士与手术室护士共同在交接记录单签字，确认无误。

参考文献：

[1]《护士条例》

[2]《医疗机构管理条例》

[3]《医院手术部（室）管理规范（试行）》卫医政发（2009）90号流程结束

F术患者交接制度执行流程

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