内分泌生理学
内分泌生理学是研究内分泌系统的结构、功能和调控机制的学科，它涉及到内分泌器官、激素的合成、分泌和作用等方面的内容。本文将从内分泌系统的组成、激素分泌和调控、内分泌功能的影响因素等方面进行探讨。
一、内分泌系统的组成
内分泌系统包括下丘脑、垂体、甲状腺、副甲状腺、胰腺、肾上腺、性腺等。其中，下丘脑和垂体又被称为神经内分泌系统，它们通过神经冲动来调节激素的合成和分泌。其他器官如甲状腺、副甲状腺、胰腺、肾上腺和性腺等则是典型的内分泌器官，它们通过分泌激素来调节机体的生理功能。
二、激素的分泌和调控
激素的合成和分泌是内分泌系统的核心过程。它们由特定的细胞或组织合成，并经由血液运输到作用靶器官，从而调节机体的各种生理功能。激素的合成和分泌受到多种信号的调控，其中包括神经刺激、体内化学信号、负反馈机制等。例如，下丘脑通过神经冲动来刺激垂体合成和分泌促性腺激素释放激素（GnRH），从而刺激性腺激素的合成和释放。
三、内分泌功能的影响因素
内分泌功能受到多种因素的影响，包括年龄、性别、环境、生活方式等。年龄是一个重要的因素，随着年龄的增长，一些内分泌器官的功能会逐渐减退。例如，女性的卵巢在更年期后逐渐停止合成雌激素，导致一系列更年期综合征的出现。性别也会影响内分泌功能，男性和女性的性腺分泌不同的激素，从而导致不同的生理表现。环境和生活方式也会对内分泌功能产生一定的影响，如长期的压力、不良的饮食习惯等都可能干扰机体内分泌的正常调节。
四、常见的内分泌疾病
内分泌系统的功能紊乱会导致一系列疾病的发生。常见的内分泌疾病包括糖尿病、甲状腺功能失调、生长激素缺乏症等。例如，糖尿病是由胰岛素分泌或作用异常引起的代谢性疾病，它会严重影响机体的能量代谢。甲状腺功能失调会导致代谢率的改变，出现体重波动、心率变化等症状。生长激素缺乏症会导致儿童生长迟缓和成人代谢紊乱等问题。
五、内分泌研究的进展和应用
随着科学技术的进步，对内分泌生理学的研究也在不断发展。逐渐深入的了解内分泌系统的调控机制，为治疗内分泌疾病提供了新的思路和方法。例如，胰岛素的合成和分泌机制研究为糖尿病治疗提供了新的突破口，让患者能够通过胰岛素替代治疗来控制血糖。此外，生长激素的研究也为治疗生长激素缺乏症提供了一定的帮助，如外源性生长激素的应用等。
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A1题型
1.内分泌系统固有的内分泌腺有
A.垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛
B.下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺
C.下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛
D.甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛
E.垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺
答案：A
2.甲状腺激素属于
A.氨基酸类激素
B.蛋白质激素
C.肽类激素
D.类固醇激素
E.胺类激素
答案：A
3.性激素属于
A.氨基酸类激素
B.肽类激素
C.蛋白质激素
D.类固醇激素
E.胺类激素
答案：D
4.肾上腺皮质激素属于
A.氨基酸类激素
B.肽类激素
C.类固醇激素
D.蛋白质激素
E.胺类激素
答案：C
5.类固醇激素发挥作用是
A.通过与细胞膜受体结合
B.通过PKC
C.通过C蛋白
D.通过与细胞核受体结合
E.通过DG
答案：D
6.蛋白质和肽类激素借助于下列哪种离子传递信息
A.K+
B.Na+
C.Cl-
D.Ca2+
E.H+
答案：D
7.内分泌是指内分泌腺或组织所分泌的激素
A.通过血液传递
B.通过细胞外液局部传递
C.通过细胞外液邻近传递
D.直接作用于自身细胞
E.细胞内直接作用
答案：A
8.内分泌系统的反馈调节是指
A.神经系统对内分泌系统的调节
B.内分泌系统对神经系统的调节
C.免疫系统对内分泌系统的调节
D.内分泌系统对免疫系统的调节
E.下丘脑-垂体-靶腺之间的相互调节
答案：E
9.常用于内分泌功能减退的动态功能试验是
A.兴奋试验
B.抑制试验
C.激发试验
D.拮抗试验
E.负荷试验
答案：A
10.对内分泌腺功能减退性疾病治疗主要采用
A.替代治疗
B.病因治疗
C.对症治疗
D.支持治疗 -`
E.放疗或化疗
答案：A
11.垂体微腺瘤是指
A.直径＜10cm的肿瘤
B.直径＜10μm的肿瘤
C.直径＜5cm的肿瘤
D.直径＜10mm的肿瘤
E.直径＜5mm的肿瘤
第七章 内分泌及代谢性疾病病人的护理
第一节 内分泌及代谢性疾病病人常见症状体征的护理
一、名词解释
1．肥胖
2．消瘦
3．体重指数
4．特殊外形
二、填空题
1．机体最重要的神经内分泌器官是 。
2．内分泌系统疾病常见症状或体征有 、 、 。
3．垂体分前叶和后叶，前叶称 ，后叶称 。
4．甲状腺滤泡上皮细胞分泌的甲状腺激素主要有 及 。
5．胰岛细胞主要有三种，分别是 细胞、 细胞和 。
6．人体的内分泌腺体常见有 、 、 、 、
、 、 。
7．单纯性肥胖的护理措施主要采取 和 两方面。
8．下丘脑分泌的释放激素有 、 、 、 、
、 。
9．下丘脑分泌的抑制激素有 、 、 。
10．腺垂体分泌的激素有 、 、 、 、
、 、 。
11．肥胖病人宜采用四低饮食，即 、 、 、 ，两高饮食，即 、 。
12．身材过高指成年男性身高＞ ，女性身高＞ 。
三、选择题
【A1型题】
1．内分泌系统是人体的一个
A．神经调节系统
B．体液调节系统
C．免疫调节系统
D．反馈调节系统
E．激素调节系统
2．下列哪个激素不是腺垂体分泌的
·专题·
通信作者:张松筠,Email:2574459696@内分泌代谢罕见病的诊断和治疗
高 明,张松筠(河北医科大学第二医院内分泌科,河北石家庄050000)
摘 要:内分泌代谢系统包括内分泌腺体和内分泌组织,通过分泌激素调节人体机能。内分泌罕见病发病隐匿,
临床表现与常见病有重叠,其中不少疾病属于遗传病,诊断依赖基因检测,常规治疗效果欠佳。根据2018年我国发布
的第一批罕见病目录中疾病主要累及的内分泌器官,选择卡尔曼综合征、B型胰岛素抵抗、低磷性佝偻病等典型的内
分泌罕见病,从垂体、胰腺、骨代谢3个方面对内分泌罕见病的致病机制、临床特点、治疗方法做一系统阐述。
关键词:罕见病;卡尔曼综合征;自身免疫性垂体炎;特殊类型糖尿病;代谢性骨病
中图分类号:R596.3 文献标志码:A 文章编号:1004-583X(2019)03-0219-06
doi:10.3969/j.issn.1004-583X.2019.03.005
Diagnosisandtreatmentofrarediseasesofendocrinemetabolism
GaoMing,ZhangSongyun
DepartmentofEndocrinology,theSecondHospitalofHebeiMedicalUniversity,Shijiazhuang050000,China
Correspongdingauthor:ZhangSongyun,Email:2574459696@,
ABSTRACT:Theendocrinemetabolicsystemincludesendocrineglandsandendocrinetissuesthatregulatebodyfunctionbysecretinghormones.Theprogressofendocrinerarediseasesisconcealed,andtheclinicalmanifestations
