高电压胸片摄影的效果与质量控制
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DR高千伏摄影技术对胸部尘肺的检测情况分析【摘要】目的:分析DR技术在胸部尘肺检测中的应用情况。
方法:以2020年8月~2021年8月为本次研究的时间区间,将该区间入我中心体检粉尘职业人员220名纳为主要的研究对象,实施DR高千伏摄影技术检查,对检查的情况进行一定的分析。
结果:使用DR高千伏摄影技术可将被显示的组织范围进行扩大,同时可对胸片的可读面积进行增加,具有一定的技术优势。
结论:使用DR高千伏摄影技术对粉尘作业人员进行检查,可将胸部尘肺情况清晰、有效的显示出来,不仅操作简单且成像迅速,是临床诊断肺部疾病的重要技术手段,值得应用与推广。
【关键词】DR高千伏摄影;尘肺;检测尘肺是粉尘作业常见的职业病类类型,也是我国报告中职业病发病率最高的疾病,可占据到职业病总数的90%以上,因此必须要对该病的检查与诊断进行关注。
尘肺病一旦发作,会让病人的组织出现弥漫性纤维化的表现,导致肺部出现淤积问题,对患者的正常呼吸造成较大的影响[1]。
想要对该类职业病患者的肺部损伤程度进行缓解,需要选用合适的肺部检查手段,做到尽早诊断和治疗。
DR高千伏摄像技术作为当下常用的肺部检查手段,在尘肺检测中发挥着非常重要的作用,本文主要是选取220名粉尘职业人员作为主要的研究对象,对该技术的应用情况进行简要分析,现报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料以2020年8月~2021年8月为本次研究的时间区间,将该区间入我中心体检粉尘职业人员220名纳为主要的研究对象,实施DR高千伏摄影技术检查。
研究对象的年龄集中在40~55岁,平均年龄为(46.38±1.42)岁,男女比例为177:43。
上述研究对象的均已签署相关知情同意书,并经由中心伦理委员会的批准,可开展相关研究。
1.2方法本次检查主要采用DR高千伏摄影技术,其中X线管管电压输出值为90~125kV,球管窗口中过滤为0.8mm铝当量、滤线栅栅格比值设置为16:1,栅焦距为1.8m,自动曝光维持在3.0~3.5mAs。
数字化胸部X线摄影在不同管电压下效果与其对受检者的影响卢新培;刘嵩;宋乐;郝亮【期刊名称】《医学影像学杂志》【年(卷),期】2016(026)009【摘要】目的:观察不同管电压下胸部数字X线摄影影像效果与其对受检者的影响。
方法选择一种成人胸部模体为研究对象,用三种胸部数字X线的管电压80kV、100kV及120kV进行曝光。
然后测量每种管电压下模体入射剂量、相对噪音值、对比度噪音比及有效剂量。
结果自动曝光控制档位保持不动时,有效剂量及模体入射剂量均随着管电压的增加而逐渐减少。
模体入射剂量与有效剂量呈正相关性。
自动曝光控制档位保持不动时,相对噪音值会随着管电压的增加而逐渐减少,对比度噪音比会随着管电压的增加而逐渐增大。
结论胸部数字X射线摄影时,在不影响影像质量的前提下为了减少受检患者的辐射剂量应尽量使用较高的管电压。
【总页数】4页(P1616-1619)【作者】卢新培;刘嵩;宋乐;郝亮【作者单位】陕西省宝鸡市中医医院放射科陕西宝鸡 721001;陕西省宝鸡市中医医院放射科陕西宝鸡 721001;陕西省宝鸡市中医医院放射科陕西宝鸡 721001;陕西省宝鸡市中医医院放射科陕西宝鸡 721001【正文语种】中文【中图分类】R814.3【相关文献】1.不同管电压下胸部数字X线摄影影像效果与其对患者影响的对比 [J], 卢新培;王建锋2.湖南省不同管电压胸部X射线摄影所致受检者入射体表剂量比较 [J], 刘建军;程金生;王艳;凌光华;张奇志;杨芬芳;陈东辉;苏旭3.不同感度数字化胸部X线摄影对图像质量的影响 [J], 朱纯生;洪国斌;何强;范宪淼;郑晓林4.不同感度数字化胸部X线摄影对图像质量的影响分析 [J], 张洪海5.不同感度数字化胸部X线摄影对图像质量的影响分析 [J], 张洪海;因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
高千伏胸部摄影在健康体检的应用作者:严贵华梁克树来源:《中国医学创新》2013年第22期【摘要】目的:探讨直接数字化X线摄影(digital radiography,DR)胸部高千伏摄影在健康体检的应用价值及优势。
方法:在健康体检胸部摄影中随机分组,分别采用高千伏技术和普通千伏技术,由多位有经验的影像科医师、技师评价影像质量,比较两组一次成功率和受检者曝光量。
结果:高千伏组甲级片占92.0%,普通千伏组甲级片占84.0%;高千伏胸部摄片一次成功率99.6%,普通千伏胸部摄片一次成功率98.5%;高千伏技术个体曝光量是普通千伏个体曝光量的1/3。
结论:在健康体检中行DR胸部摄影,采用高千伏技术在提高影像质量,降低曝光量,减少受检者辐射剂量,延长机器使用寿命等方面有明显优势。
【关键词】数字化X线摄影;胸部摄影;高千伏;健康体检随着影像设备及影像技术的发展,数字化X射线摄影系统(digital radiography, DR)采用平板探测器进行影像直接转换,是计算机数字图像处理技术与X线放射技术相结合而形成的一种先进的X线摄影技术,DR具有密度分辨率高,成像速度快,图像动态范围广,图像清晰,简单方便的使用操作以及具有多种后处理等优点[1]。
目前,我国肺癌发病率日益上升,占恶性肿瘤的首位,严重威胁着公众的健康,在健康体检中胸部摄影就更加广泛的重视和应用。
笔者就如何更好使用DR,用低的辐射剂量得到高质量的胸部影像而做以下应用研究,现报告如下。
1 材料与方法1.1 设备和器材数字化X线摄影系统(DR)为美国Kodak Directview DR7500型,最大管电压150 kV;0.6 mm焦点,12:1密纹虑线栅。
图像后处理工作站;Kodak Dry view8900型激光胶片打印机及PACS系统。
1.2 研究对象收集本院体检中心2012年10-11月1800例健康体检者的DR胸部摄影,其中男1065例,女735例,年龄18~81岁,平均年龄46.7岁。
尘肺病高仟伏X线胸片质量的效果评价发表时间:2019-10-25T14:35:07.923Z 来源:《航空军医》2019年10期作者:赵毅[导读] 目的分析尘肺病高仟伏X线胸片的质量,并以分析结果为基础探究提高尘肺病高仟伏X线胸片质量的方法。
(湘潭市疾病预防控制中心湖南湘潭 411100)摘要:目的分析尘肺病高仟伏X线胸片的质量,并以分析结果为基础探究提高尘肺病高仟伏X线胸片质量的方法。
方法选择2017年1月至2018年12月间某地5家尘肺病诊断机构提供的200张尘肺病高仟伏X线胸片,参照《尘肺病诊断标准》(附录Ⅲ)对尘肺病高仟伏X 线胸片质量进行分级。
结果过度偏黑、过度偏白、呈现灰雾状态共计97张(48.5%);心后区纹理显示不明确共计81张(40.5%);气管胸椎轮廓模糊共计50张(25.0%);噪声过多共计70张(35.0%)。
结论应根据《尘肺病诊断标准》(附录E)中有关“胸部X射线检查”的相关要求,完善人员责任制度以及治疗控制标准,不断提高技术水准,提升尘肺病高仟伏X线胸片质量。
关键词:尘肺病;职业病;X射线检查;高仟伏X线胸片根据我国卫生计生统计显示,截止2018年底,全国各类职业病新病例共计23497例,职业性尘肺病以及其他呼吸系统疾病共计19524例,其中99.7%为职业性尘肺病(19468例),由此可见我国尘肺病防控局势严峻。
在尘肺病诊断方面,高仟伏X线胸片是最为重要的诊断依据,高仟伏X线胸片质量直接决定了医师对该类病症判断的准确性,影响着疾病确诊以及治疗。
为提高尘肺诊疗质量,提高尘肺病高仟伏X 线胸片质量,本研究以尘肺病高仟伏X线胸片质量为探究要点,并选择5家尘肺病诊断机构的200张尘肺病高仟伏X线胸片进行分析,具体如下。
1.资料与方法1.1基线资料选择2017年1月至2018年12月某地5家尘肺病诊断机构的200张尘肺病高仟伏X线胸片进行分析、探究。
1.2方法本次研究以《尘肺病诊断标准》(附录Ⅲ)为主要依据,并聘请尘肺病专家、高仟伏X线胸片专家对200张尘肺病高仟伏X线胸片质量进行分析、评级,评价分析方法为“双盲式”。
千伏效应成像技术与成人胸片高千伏影像学分析【摘要】目的:评价不同屏胶组合,在不同电压下的成像技术、照片质量、影像特征性表现、肺野内细微结构显示率,并进行千伏效应分析。
方法:3种屏胶组合,3种电压进行成人胸部X线摄影。
运用诊断学及技术学评审观点,经双盲法评审,通过统计学处理。
结果:500例胸片肺野内细微结构显示率中,钙屏蓝片100例普通电压为15%;100例准高电压为80%;100例高电压为98%;100例快速屏蓝片准高电压为95%;100例绿屏绿片为100%。
经统计学处理,P<0.01,检验有显著意义。
结论:1.中速屏蓝片高电压成人胸部X线摄影影像质量,明显优于普通电压及准高电压;2.绿屏绿片高电压成像技术将领先于传统屏胶组合,为传统X线摄影及照片质量开创了一个崭新的技术路线。
【关键词】千伏效应高千伏胸片影像评价标准绿片高千伏摄影术Kilovoltage Effect and Analysis of Chest Film Quality using High KVTechniquePan Ewu,Feng Fei,Yang Xinghong,et al.Department of Radiology,People's Hospital of Hubei Province,Wuhan 430060【Abstracts】Purpose:To evaluate the image-forming Technique under different kilovoltage with different screen-film combinations. Methods:X-ray films were taken using 3 kinds of screen-film combination and 3 different KV-values.The film quality,X-ray appearance,details of lung structures were analysed.Results:Of 500 chest filmes, the demonstration rate of fine lung pattern was 15% using calcium-screen-blue film combination with conventional KV,80% with mid-high KV,98% with high KV;95% using fast-blue film combination with mid-high-KV;100% with green screen-green film combination.P<0.01.Conclusions:1.Mid-speed-blue film combination with high KV revealed better chest film quality than with conventional and mid-high KV.2.Green-green-film and high KV combination is superior to conventional screen-film combination.【Key words】Kilovoltage effect High KV chest film Standard of evaluation Green film.采用3种增感屏与胶片(屏胶组合),应用普通千伏、准高千伏、高千伏进行胸部X线摄影,对500例成人胸片进行千伏效应分析。
高千伏摄影提高尘肺胸片质量的探讨及临床应用
汤和平;李建华
【期刊名称】《医学影像学杂志》
【年(卷),期】1995(000)002
【摘要】X线检查中胸部的投照是日常工作中最常见,约占全部工作量的50%,我站于92年开始对1150例接触粉尘工人进行了高千伏胸片摄影,取得了比较理想的效果,连续三年受到省内的好评。
【总页数】1页(P113-113)
【作者】汤和平;李建华
【作者单位】[1]济南铁路局中心防疫站;[2]济南铁路局中心防疫站
【正文语种】中文
【中图分类】R816.42
【相关文献】
1.对尘肺高千伏摄影胸片质量的探讨 [J], 张密堂;王市伟;李高宏;陈艳霞
2.X线高千伏摄影胸片质量探讨(附500例分析) [J], 戴文;柳曦;胡志超
3.尘肺高千伏摄影图像质量若干因素探讨 [J], 黄登花;舒荣宝
4.如何提高尘肺胸片质量 [J], 栾涛
5.提高尘肺高千伏胸片质量的探讨 [J], 孙金礼;王懋华
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高千伏胸片诊断煤工尘肺的质量控制分析作者:郝德义来源:《医学信息》2017年第02期摘要:目的分析高千伏胸片对煤工尘肺诊断影响因素。
方法对阳煤集团下属各煤矿企业2015年1月~2016年5月期间参加诊断的526 例疑似尘肺病职工胸片进行回顾性调查,将此期间高千伏胸片进行观察对比分析。
结果阳煤集团2015年1月-2016年5月期间参加诊断的526例疑似尘肺病胸片进行质量对比,煤工尘肺诊断结果受高千伏胸片质量影响较高。
结论高千伏胸片的摄片质量在煤工尘肺诊断工作中起到至关重要的作用,提高高千伏胸片的质量,是维护劳动者合法权益的重要保障。
关键词:高千伏胸片;尘肺诊断;质量控制尘肺病是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的疾病[1]。
随着企业及劳动者个人对职业病认识程度的不断提高及维权意识的日益加强,国企煤矿中发生率最高的职业病-职业性煤工尘肺的诊断就出现较多争议,而高千伏胸片对于煤工尘肺的诊断意义目前仍不可替代,是我国粉尘作业者健康检查的常规方法[2]。
高千伏胸片在职业病诊断中起着举足轻重的作用,高质量的胸片是准确诊断尘肺病的前提和关键。
它的优点是透视力强,能够显示体层摄影无法显示的小病灶,片子肺纹理显示清晰,尤其是矽肺结节,而且曝光幅度较小,曝光条件变动较宽裕,大大降低废片率,但是在日常工作中,仍然有很多主观、客观因素影响高千伏胸片质量,主要表现于暗室技术和摄影条件的稳定性方面。
一张高千伏胸片的拍摄要受到很多因素的影响,诸如人为操作、机器性能、暗室温度、显影、定影液等条件,现将实际体检诊断工作中,高千伏胸片的质量对于煤工尘肺的影响分析如下:1 资料与方法1.1仪器设备机器:岛津RAD10TEXFX 型500 mA×光机;胶片:14×14鋭柯胶片;胶片距离:180 cm;曝光条件的选择:时间:0.03~0.02 s,毫安:250~320 mA,125 kV:90+胸厚(cm)×2;显影液的温度控制在30℃。
尘肺病DR高千伏摄影图像质量评价及影响因素分析摘要:目的:探讨尘肺病DR高千伏摄影图像质量评价及影响因素。
方法:选择2018年1月-2022年2月我院职业健康体检中200例体检者DR高千伏摄影胸片为研究对象,采用专业标准评价胸片图像质量,分析影响图像质量的因素。
结果:200张胸片图像质量评价结果显示,优片69张,良片124张,差片5张,废片2张。
7张差片与废片发生的原因包括1张位置缺陷,1张吸气程度缺陷,1张画面缺陷,2张锐利度缺陷,1张对比度缺陷,1张肺野密度缺陷。
结论:尘肺病DR高千伏摄影图像质量好,优良率高,位置与吸气程度、图像锐利度、图像后处理等方面情况会对图像的质量造成影响。
关键词:尘肺病;DR摄影;高千伏;图像质量;影响因素尘肺病是一种弥漫性肺纤维化疾病,病情主要因吸入矿物质粉尘造成,患者咳嗽、咳痰和气促等症状明显,病情为慢性病程,且病情不同则患者的预后存在差异,病情严重时对患者生命质量的威胁大,所以应尽早检出患者的病情及尘肺病的分型以达到早发现、早治疗的目的。
职业健康体检是尘肺病早检出的重要途径,针对高危职业人群定期进行职业健康体检,能及时发现受检者的患病情况。
目前常用的尘肺病检查方法是肺功能检查与动脉血气分析、痰液病原学检查、胸部高千伏摄影等,尤其DR高千伏摄影的操作简单、经济实惠,可对受检者的肺部情况做到有效、连续观察[1]。
为此本文对2018年1月-2022年2月我院职业健康体检中200例尘肺病健康体检者DR高千伏摄影胸片情况进行分析,现报道如下:1、资料与方法1.1一般资料选择2018年1月-2022年2月我院职业健康体检中200例尘肺病健康体检者DR高千伏摄影胸片为研究对象,男性139例,女性61例;年龄37-68岁,平均(58.16±5.10)岁;接尘工龄5-24年,平均(12.59±5.08)年。
纳入标准:(1)主动到我院做职业健康体检者。
(2)检查资料完整。
X线髙仟伏与DR胸片在尘肺病诊断中的对比分析尘肺病是由于长期吸人生产性粉导致的肺纤维化疾病,目前诊断主要依靠高千伏胸片。
高千伏胸片具有清晰度高,成本低廉等优点;但也存在前后组织重叠,密度分辨率低等不足。
近年,数字成像技术——CT、CR、DR发展迅速,成像速度快,密度分辨率高,图像后处理功能强等优点,尤其是多层螺旋CT,可以各向同性扫描,快速进行低失真冠、矢状面重建,兼有模拟成像和数字成像的双重优点。
标签:尘肺病X线髙仟伏胸片DR胸片诊断尘肺病的诊断是一个临床概念,需要综合诊断。
目前高千伏X射线胸片影像学改变是诊断尘肺病的主要依据和首选方法。
诊断时必须提供可靠的职业暴露史及劳动卫生学和流行病学资料,同时有临床相关检查和实验室检查,以排除其他肺部疾病的可能性。
1 X线高仟伏摄影在尘肺诊断中的应用模拟X线图像是X线束穿透人体某一部位的不同密度和厚度组织结构后的投影总和,是一种灰阶成像。
这种成像一方面基于X线的特性——穿透性、荧光作用和摄影作用,另一方面基于人体组织结构密度和厚度的差别。
由于存在这种差别,当X线透过人体各种不同组织结构时,被吸收的程度不同,故到达荧光屏或胶片上的X线量不同,显示黑白不同的影像,借助不同灰阶的影像反映人體组织结构的解剖和病理状态。
这种图像是X线穿透路径上各个结构影像相互叠加在一起的二维平面成像。
模拟X线摄影作为诊断尘肺的最主要检查方法,从低千伏摄影(60—70kv)发展到高千伏摄影(100—120kV以上),使尘肺病灶的显示得到很大提高。
低千伏摄影一般均使用大电流,以缩短曝光时间,提高照片清晰度。
随着X射线机设备技术的进步,目前已广泛采用高千伏摄影。
由于高千伏摄影提高了千伏值,相应地减少毫安秒,与低千伏比较,显著缩短了曝光时间,提高了照片清晰度,X射线管产生热量也随之减少,降低了X射线管负荷,减少了被检者的照射量。
高千伏摄影时,物体对X射线吸收系数随管电压升高而变小,因而获得较大的曝光宽容度,提高了摄片质量,而且影像显示层次丰富,使被显示的组织范围扩大,在低千伏照片上被肋骨遮盖的肺野也能部分显示。
高电压胸片摄影的效果与质量控制
采用日本SHIMADZU公司生产的62B型500 mA X线机。
120 kV,3.2~5 mAs,FFD 180 cm。
德AGFACURIX HT-330 U型自动洗片机。
中国天海牌套药。
德国AGFA CP-G PLUS感绿胶片。
显影
温度38℃。
美国Tobac TBX密度计。
以2003年6月至2003年8月做120高电压胸片90例。
其中男50例女40例。
年龄18-78岁。
为保证照片分析的可靠性,观察者为3位从事放射专业工作10年以上技术和诊断人员,组成读片分析小组,共同分析每一张照片显示结果。
2结果分析
以左肩上、右上第二肋间、右肺门、心影及胸片为主要观察目标,分析各份照片对上述部位
的显示情况。
在90例高电压胸片中,于一张片上能同时分别显示的有86例,占95%。
有4
例因左心影后或左右肺门等显示不清楚。
再调节MAS摄片,所获得照片,能够解决诊断占5%。
照片中发现,在90例中,肺结核5例,肺癌2例,肺炎9例,肺转移瘤2例,肺间质
纤维化4例,胸腺瘤1例,气胸及胸膜转移各2例,矽肺、肺脓肿各1例,正常61例。
3高电压胸片的质量控制
经上述读片分析证明:笔者随机抽取的90例高电压胸片摄影的成功率是高的。
显示不
佳者占5%,现将我们的Qc经验总结如下:
3.1 照像技术:
3.1.1体位:患者站立取后前正位,双手插腰,两肘弯曲内旋,使前胸壁贴紧片盒,两侧肩
胛骨拉向外不与肺野重叠,防止耸肩。
3.1.2胶片选择:胶片大小应足以包括全部肺野。
3.1.3摄影注意事项:胸部摄影应采取深吸气后屏气暴光,以使双侧膈肌下降,显示较多的
肋骨及肺野。
固定120 kV,根据患者体厚适当的调节mAs。
3.2洗像技术:
3.2.1在于自动冲洗机自身机械电气,处理药液作用及胶片特性三者间相互作用关系的最佳
匹配及最恰当的控制。
3.2.2自动冲洗与人工冲洗技术在摄影条件选择上有所不同,当摄影条件适应人工冲洗而改
为自动冲洗时,若kV不变,mAs应减少1/3,方可获得满意的效果。
4讨论
4.1采用120 kV高电压摄影胸片的必要性120kV高电压摄影由于X线波长短,穿透力增强,对胸部各组织器官重叠干扰因素减少,X线片上表现层次增多,使普通低电压胸片上不能显
示的组织结构得到了显示,从而增加了X线片上疾病的信息,有利于做出正确的诊断。
这正
是我们采用120 kV做高电压胸部摄影的原因。
4.2采用120 kV高电压摄影胸片的注意事项
4.2.1关于固定125 kV调节mAs的潜在优势:
4.2.1.1恒定的对比度。
4.2.1.2病人的暴射量低。
4.2.1.3增加胶片暴光度。
4.2.1.4降低球管负荷。
4.2.2关于滤线栅的栅比:滤线栅的作用是消除散射线。
当拍摄高电压胸片时,需使用高栅比的滤线栅。
滤线栅的栅比大小表示其消除散射线的能力。
比值越高,滤线栅消除散射线的作用越好。
4.2.3关于窗口技术:胸腔宽阔,气管集中于胸腔中部,纵膈淋巴结肿大,对于鉴别肺内病灶良恶性有重要意义。
使得所摄照片层次丰富,扩大了诊断范围。
4.2.4关于120 kV高电压胸片的影像显示标准:当kV升高到120 kV时,康普顿吸收占99%以上,与骨组织重叠的各种组织都能在较小的密度范围内以极小的差异显示出来。
通过90例读片分析,我们总结如下:
4.2.4.1能显示与肋骨、锁骨及心脏重叠的病灶,减少胸大肌及乳房影对肺内病变的干扰;
4.2.4.2对纵膈及肺野内气管、支气管均显示较清楚,胸壁与肺野界限分明;
4.2.4.3对气体影像显示能力良好,对许多因肺实质致密化而普通摄片时无法显示的空洞均能显示,层次丰富,扩大了诊断范围;
4.2.4.4心脏及大血管影像清楚而精细;
4.2.4.5胸椎1~12椎骨均应隐约显示。
参考文献
[1]范焱,燕树林,贾绍田.医用X线技术考题解[M].北京:人民卫生出版社,1983.256-261.[2]孟岱英.X线摄影技术[M].北京:人民卫生出版社,1994.410-411.。