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《急危重症护理学》试题及参考答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 下列哪项不是急危重症患者的特点？A. 病情危重、变化迅速B. 需要紧急救治C. 需要全面评估D. 需要长期护理2. 下列哪项不是急诊科的患者？A. 急性心肌梗死B. 创伤患者C. 慢性疾病患者D. 急性中毒患者3. 下列哪项不是重症监护病房（ICU）的患者？A. 需要机械通气B. 需要持续血液净化治疗C. 需要严密监测生命体征D. 需要一般性的药物治疗4. 下列哪项不是护理程序的步骤？A. 评估B. 计划C. 实施D. 护理5. 下列哪项不是紧急救治的措施？A. 立即给予药物治疗B. 立即进行手术治疗C. 立即进行家庭访视D. 立即进行病情评估二、填空题（每题2分，共20分）1. 急危重症护理学是一门研究______、______、______和______等方面的护理知识。
2. 急诊科是医院中负责______、______、______和______的科室。
3. 护理程序包括______、______、______和______四个步骤。
4. 紧急救治的措施包括______、______、______和______等。
5. ICU的患者通常需要______、______、______和______等治疗和护理。
三、简答题（每题10分，共30分）1. 请简述急危重症护理学的特点。
2. 请简述急诊科的患者分类。
3. 请简述护理程序在急危重症护理中的应用。
四、论述题（每题25分，共50分）1. 请论述紧急救治的措施及护理要点。
2. 请论述ICU患者的护理特点及护理措施。
参考答案：一、选择题1. D2. C3. D4. D5. D二、填空题1. 急危重症患者的护理病情观察急救技术护理管理2. 急诊科急性病患者的救治急性损伤患者的救治急性中毒患者的救治急症患者的救治3. 评估计划实施评价4. 立即给予药物治疗立即进行手术治疗立即进行家庭访视立即进行病情评估5. 机械通气持续血液净化治疗严密监测生命体征一般性的药物治疗三、简答题1. 急危重症护理学的特点：病情危重、变化迅速，需要紧急救治；患者需要全面评估，采取紧急救治措施；患者需要长期护理，涉及多个科室的协作。
急危重症护理学试题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.格拉斯哥昏迷分级评分法肢体过伸应定为几分A、1B、0C、3D、2E、4正确答案：D2.心肺复苏指南中胸外按压的部位为____。
A、胸骨中段;B、心尖部;C、双乳头之间胸骨正中部;D、胸骨左缘第五肋间正确答案：C3.反映内脏血流和休克的重要指标为A、血压B、脉搏C、呼吸D、尿量E、以上都是正确答案：D4.脑梗死患者最好在几小时内得到救治( )A、12hB、6hC、4hD、10hE、2h正确答案：B5.护理肾衰竭少尿期病人,下列叙述哪项正确( )A、大量补液B、禁用库存血C、及时补充钾盐D、加强蛋白质摄入E、摄入含钾食物正确答案：B6.现场急救区的划分，后送区主要接受的是A、所有伤病员B、有红色、黄色标志的危重病人C、能行走、病情较轻的病人D、死亡病人E、需就地抢救的病人正确答案：C7.少尿是指24h尿量少于A、100mlB、600mlC、400mlD、1500mlE、1000ml正确答案：C8.双侧瞳孔散大可见( )A、水合氯醛中毒B、巴比妥中毒C、阿托品类药物中毒D、氯丙嗪中毒E、有机磷中毒正确答案：C9.通过心率监测，不能辅助判断的指标是A、COB、休克指数C、心肌耗氧量D、心排血量E、血压变化正确答案：E10.处理急性口服中毒昏迷患者不宜采取( )A、导泻B、药物解毒C、催吐D、利尿E、洗胃正确答案：C11.胸外心脏按压术哪项是错误的A、按压部位的定位先确定胸骨下切迹B、按压部位在胸骨中下1/3交界处C、按压与放松时，重叠的掌根不能离开胸骨定位点D、按压频率至少为100次/minE、下压比向上放松的时间长一倍正确答案：E12.TPN配制时间不能超过A、20hB、36hC、72hD、24hE、48h正确答案：D13.使用简易面罩通气开通氧气瓶,速度维持在______L/min左右。
A、11-12B、7-10C、2-3D、3-5正确答案：A14.女性，32岁，临时工，夏天高温季节，在闷热的车间里劳动后出现头痛、恶心、呕吐，体温41℃，HR130/min，BP100/50mmHg，拟“中暑”。
急危重症护理学题库（附参考答案）一、单选题（共104题，每题1分，共104分）1.女性病人急性敌百虫中毒2小时，可用下列哪种洗胃液洗胃( )A、苏打水B、碳酸氢钠溶液C、清水D、热盐水E、肥皂水溶液正确答案：C2.病人男性，48岁，以重症肺炎收入ICU，病人进入时处于嗜睡状，口唇发绀，呼吸困难，呼吸频率38次/分。
动脉血气分析显示PaO248mmHg,PaCO239mmHg,拟行机械通气治疗。
关于该病人的护理以下正确的是( )A、床头抬高10°~15°B、持续深度镇静治疗C、观察呼吸状况，包括呼吸频率、节律和呼吸动度等D、病人湿化气体温度为32~34℃E、每日更换呼吸机管道正确答案：C3.病人，男性，49岁，既往有高血压、脑出血史，现脑出血术后16天出院，突发高热，由家人送至急诊科。
病人神志不清，在对病人进行气道及颈椎评估时，病人突然面色青紫。
该病人需首要解决的问题是( )A、体温过高B、神志不清C、潜在压疮发生的可能D、采取措施开放气道E、复查头部CT正确答案：D4.心肺复苏期间，胸外心脏按压间断时间不得超过A、10SB、15SC、2SD、5SE、8S正确答案：D5.心肺复苏时静脉首选药物是( )A、胺碘酮B、利多卡因C、肾上腺素D、阿托品E、异丙肾上腺素正确答案：C6.属于闭合性创伤的是( )A、擦伤B、震荡伤C、切割伤D、撕脱伤E、火器伤正确答案：B7.ICU每个床单元使用面积不少于：A、4.5平米B、6平米C、7.5平米D、9.5平米正确答案：D8.大咯血病人发生窒息时，首先的护理措施是( )A、止血B、保持气道通畅C、吸氧D、心理安慰E、输血正确答案：B9.病人，女性，18，在外骑自行车时摔倒，右腿部有擦伤，为进一步检查需送入医院。
若病人伤情较轻，可行走，下列何种单人搬运法最合适( )A、牵托法B、抱持法C、侧身葡萄法D、扶持法E、背负法正确答案：D10.60岁女性，突发胸闷、气促3天就诊，既往有高血压、糖尿病、慢性肾功能不全，化验检查：Cr575μmol/L，BUN46.23mmol/L，鉴于血清肌酐在住院期间进行性增高，考虑行CBP治疗操作要素不包括( )A、血泵B、血滤器C、置换液D、抗凝剂E、病情观察正确答案：E11.脑出血最常见的原因是( )A、脑动静脉畸形B、脑动脉瘤C、脑动脉炎D、高血压E、血液病正确答案：D12.某女，因突发心肌梗死，送入急诊室，护士立即给予吸氧，心电监护，医生做心电图，下医嘱溶栓治疗，医护人员进行急救，病人的心理特点是A、优先欲B、无望C、陌生感和恐惧感D、无助E、否认疾病正确答案：C13.病人男性，28岁，因地震后被埋入废墟6天，右下肢挤压伤而收入院，查体：T 38.9。
急危重症护理学考试题(附参考答案)一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪项不是急危重症护理学的特点？（）A. 紧急性B. 复杂性C. 专业性D. 简单性参考答案：D2. 急性呼吸衰竭的护理措施不包括以下哪项？（）A. 保持呼吸道通畅B. 给予吸氧治疗C. 给予呼吸兴奋剂D. 进行人工呼吸参考答案：D3. 以下哪种药物不是心肺复苏的首选药物？（）A. 肾上腺素B. 阿托品C. 利多卡因D. 多巴胺参考答案：D4. 急性心力衰竭的护理措施不包括以下哪项？（）A. 保持半坐位B. 给予利尿剂C. 给予强心苷D. 进行心脏按压参考答案：D5. 以下哪种情况不适合进行洗胃治疗？（）A. 中毒B. 消化道出血C. 胃肠道穿孔D. 胃扭转参考答案：C6. 以下哪种药物不是解热镇痛药？（）A. 阿司匹林B. 扑热息痛C. 布洛芬D. 地西泮参考答案：D7. 以下哪项不是急性肾衰竭的护理措施？（）A. 控制入水量B. 给予利尿剂C. 给予高蛋白饮食D. 进行透析治疗参考答案：C8. 以下哪种情况不适合进行急诊手术？（）A. 肝破裂B. 胃穿孔C. 肺挫伤D. 肾挫伤参考答案：C9. 以下哪种不是急性中毒的急救措施？（）A. 立即脱离毒物接触B. 给予解毒剂C. 进行催吐D. 进行人工呼吸参考答案：D10. 以下哪种药物不是抗心律失常药？（）A. 普萘洛尔B. 地高辛C. 利多卡因D. 阿托品参考答案：B二、填空题（每题2分，共20分）1. 心肺复苏的三个主要步骤是：______、______、______。
参考答案：开放气道、人工呼吸、胸外按压2. 急性呼吸衰竭的护理措施主要包括：保持呼吸道通畅、给予吸氧治疗、______、______。
参考答案：给予呼吸兴奋剂、进行人工呼吸3. 急性心力衰竭的护理措施主要包括：保持半坐位、给予利尿剂、给予强心苷、______。
参考答案：进行心脏按压4. 急性中毒的急救措施主要包括：立即脱离毒物接触、给予解毒剂、______、______。
急危重症护理学试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 急危重症护理学主要研究的是以下哪类病人的护理？A. 慢性病患者B. 急危重症患者C. 康复期患者D. 健康人群答案：B2. 下列哪项不是急危重症护理的特点？A. 快速反应B. 持续监护C. 长期护理D. 团队协作答案：C3. 急危重症护理中，护士需要具备的最重要的技能是什么？A. 沟通技巧B. 急救技能C. 心理护理D. 药物知识答案：B4. 急危重症护理中，护士应如何评估病人的病情？A. 仅凭经验B. 仅凭仪器C. 结合临床经验和仪器数据D. 仅凭病人自述答案：C5. 下列哪项不是急危重症护理的常见护理措施？A. 心肺复苏B. 气管插管C. 长期卧床D. 伤口护理答案：C6. 急危重症护理中，护士应如何与病人家属沟通？A. 只告知病情B. 只告知治疗方案C. 综合告知病情和治疗方案D. 不告知任何信息答案：C7. 急危重症护理中，护士应如何进行病人的心理护理？A. 忽视心理护理B. 仅提供药物治疗C. 与病人进行有效沟通D. 仅依赖家属答案：C8. 下列哪项不是急危重症护理中常用的监测设备？A. 心电图机B. 血氧饱和度仪C. 血压计D. 血糖仪答案：D9. 急危重症护理中，护士应如何进行病人的疼痛管理？A. 忽略疼痛B. 仅使用药物C. 综合评估疼痛原因和使用药物D. 仅依赖病人自述答案：C10. 下列哪项不是急危重症护理中常见的护理问题？A. 呼吸衰竭B. 心力衰竭C. 糖尿病D. 慢性疼痛答案：D二、多项选择题（每题3分，共15分）1. 急危重症护理中，护士需要掌握的急救技能包括哪些？A. 心肺复苏B. 气管插管C. 静脉输液D. 伤口缝合E. 心电图解读答案：ABCE2. 急危重症护理中，护士应如何进行病人的病情监测？A. 定期检查生命体征B. 持续心电图监测C. 定期抽血化验D. 观察病人的意识状态E. 仅依赖病人自述答案：ABCD3. 急危重症护理中，护士应如何进行病人的疼痛评估？A. 询问病人疼痛程度B. 观察病人的面部表情C. 记录病人的疼痛频率D. 仅依赖病人自述E. 评估病人的疼痛原因答案：ABCE4. 急危重症护理中，护士应如何进行病人的护理记录？A. 记录病人的生命体征B. 记录病人的护理措施C. 记录病人的用药情况D. 记录病人的心理状态E. 仅记录病人的病情变化答案：ABCD5. 急危重症护理中，护士应如何进行病人的护理计划？A. 根据病人的病情制定B. 根据病人的需求制定C. 根据病人的家属意见制定D. 根据护士的经验制定E. 根据医疗团队的指导制定答案：ABE三、判断题（每题2分，共10分）1. 急危重症护理学是一门独立的护理学科。
急危重症护理学试题库(附参考答案)一、选择题1. 以下哪项是急危重症护理学的核心内容？A. 病情监测B. 抢救技术C. 心理护理D. 基础护理参考答案：B2. 急性呼吸衰竭患者最适宜的吸氧方式是？A. 低流量吸氧B. 高流量吸氧C. 面罩吸氧D. 无创呼吸机参考答案：D3. 以下哪项不是心脏骤停的典型临床表现？A. 意识丧失B. 呼吸停止C. 心音消失D. 脉搏细弱参考答案：D4. 以下哪种药物是治疗急性心力衰竭的首选药物？A. 多巴胺B. 多巴酚丁胺C. 洋地黄D. 硝酸甘油参考答案：C5. 以下哪种病情监测指标对于急性重症胰腺炎患者具有重要价值？A. 血淀粉酶B. 尿淀粉酶C. 胰腺炎指标D. C反应蛋白参考答案：D二、填空题1. 心肺复苏成功的关键是______、______、______。
参考答案：早期识别、早期呼叫、早期救治2. 急性呼吸衰竭的护理措施主要包括______、______、______。
参考答案：保持呼吸道通畅、氧疗、呼吸机治疗3. 急性心力衰竭的护理措施主要包括______、______、______。
参考答案：半坐位、氧疗、强心、利尿、扩血管4. 急性重症胰腺炎的主要并发症有______、______、______。
参考答案：胰腺坏死、胰腺脓肿、急性呼吸窘迫综合征三、判断题1. 心肺复苏时，人工呼吸与胸外按压的比例为30:2。
（）参考答案：正确2. 急性呼吸衰竭患者吸氧时，流量越高越好。
（）参考答案：错误3. 急性心力衰竭患者应绝对卧床休息，避免活动。
（）参考答案：正确4. 急性重症胰腺炎患者应早期进行手术治疗。
（）参考答案：错误四、简答题1. 简述心肺复苏的步骤。
参考答案：心肺复苏的步骤如下：（1）评估现场安全；（2）识别患者意识丧失；（3）呼叫急救人员；（4）进行胸外按压；（5）开放气道；（6）进行人工呼吸；（7）评估复苏效果。
2. 简述急性呼吸衰竭的护理措施。
参考答案：急性呼吸衰竭的护理措施主要包括：（1）保持呼吸道通畅；（2）氧疗；（3）呼吸机治疗；（4）观察病情变化；（5）心理护理；（6）营养支持。
急危重症护理学试题库及答案(完整版)一、选择题1. 以下哪项是急危重症护理学的特点？（A）A. 紧急性、复杂性、高风险性B. 简单性、重复性、规律性C. 普通性、单一性、稳定性D. 长期性、连续性、慢性答案：A2. 急性呼吸衰竭的主要临床表现不包括以下哪项？（D）A. 呼吸困难B. 发绀C. 神志改变D. 胸痛答案：D3. 心肺复苏（CPR）的最佳时间是？（B）A. 1分钟内B. 4分钟内C. 6分钟内D. 8分钟内答案：B4. 以下哪种药物是治疗急性心肌梗死的首选药物？（C）A. 氨基酸B. 阿司匹林C. 尿激酶D. 洋地黄答案：C5. 以下哪项不是急性中毒的治疗原则？（D）A. 去除毒物B. 促进毒物排泄C. 对症治疗D. 增加毒物吸收答案：D二、填空题6. 急性呼吸衰竭患者吸氧的浓度一般为______。
（30～40%）7. 心肺复苏（CPR）的操作顺序为______、______、______。
（胸外按压、开放气道、人工呼吸）8. 急性中毒的治疗原则包括______、______、______。
（去除毒物、促进毒物排泄、对症治疗）9. 急性心肌梗死患者发病后______小时内死亡率最高。
（6小时）10. 急性中毒患者应采取的护理措施包括______、______、______。
（严密观察病情、维持有效循环、保持呼吸道通畅）三、判断题11. 急性呼吸衰竭患者应给予高流量吸氧。
（×）12. 心肺复苏（CPR）操作过程中，胸外按压与人工呼吸的比例为30:2。
（√）13. 急性中毒患者应立即给予催吐治疗。
（×）14. 急性心肌梗死患者发病后，应立即给予溶栓治疗。
（√）15. 急危重症护理学是一门研究急性疾病护理的学科。
（√）四、简答题16. 简述急性呼吸衰竭的护理措施。
答：急性呼吸衰竭的护理措施包括：（1）保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物；（2）合理给氧，维持PaO2在60～80mmHg；（3）观察病情，及时发现和处理并发症；（4）加强营养支持，维持水电解质平衡；（5）做好心理护理，增强患者信心。
急危重症护理学考试题（附参考答案）一、单选题（共105题，每题1分，共105分）1.对灾难后伤病员的急性期心理评估的注意事项，不包括()A、尊重幸存者的意愿B、详细了解灾难过程和细节C、对评估内容记录和存档D、不要做病理性归因E、注意提问语气和方式正确答案：B2.患者郭某因冠心病发生心脏骤停，10～15s后，意识丧失，呼吸停止（在）一般在A、20～35s后B、30～45s后C、40～55s后D、50～65s后E、60～75s后A3型题患者吴某，48岁，住院时出现了心脏骤停正确答案：B3.心搏骤停后，最先受到损害的器官是A、肺脏B、肝脏C、肾脏D、脑组织E、心脏正确答案：D4.病人男性，55岁，肝硬化病史10年，因反复发生上消化道出血而行门静脉断流术。
术后病人烦躁，幻视，进而昏迷针对该病人血液检测的最主要项目应是()A、血钾离子B、血氨C、血尿素氮D、血肌酐E、血HCO3-正确答案：B5.下列有关一氧化碳中毒正确的是()A、氧与Hb的亲和力比CO与Hb的亲和力大200~300倍B、一氧化碳是一种无色、无刺激、有煤烟味的气体C、COHb不仅不能携带氧，而且影响氧合血红蛋白的解离D、一氧化碳中毒时会刺激呼吸造成过度通气E、CO可促进细胞内氧的弥散，促进细胞呼吸正确答案：C6.关于急诊科的布局，下列不正确的项目是A、有专门的出入口通道B、为方便管理尽量设置一个出口C、清创室应紧靠外科诊疗室或与诊疗室成套间D、预检分诊处（台）设在急诊科入口最醒目的位置正确答案：B7.一位急诊创伤病人同时出现下列病情，你先抢救那一项A、心律失常B、伤口出血C、骨折D、窒息E、昏迷正确答案：D8.ICU病室室温应控制在A、16-18℃B、18-20℃C、22.5-25.5度D、22-24℃E、24-26℃正确答案：C9.关于西地兰的注意事项，下述不正确的是()A、西地兰可用于室性心动过速或室颤B、在心电血压监测下用药C、监测电解质及肾功能D、早期发现中毒症状如黄视、绿视E、早期发现中毒症状如室性期前收缩、二联律、三联律、房室心动过速、室性心动过速、室颤及传导阻滞等正确答案：A10.病人，男性，60岁，可以自动睁眼，护士询问问题，答非所问，刺痛能躲避。
急危重症护理学试题库及答案一、单项选择题1. 下列哪项不是危重症患者的特点？A. 病情危重、变化快B. 需要高度集中的医疗资源C. 需要严密的监测和护理D. 病情呈慢性进展答案：D2. 下列哪项不是急诊护理的特点？A. 紧急性B. 复杂性C. 变化性D. 可预测性答案：D3. 下列哪项不是重症监护病房（ICU）的主要任务？A. 监测患者的生命体征B. 诊断和治疗危重症患者的疾病C. 护理危重症患者D. 研究急危重症护理学答案：D4. 下列哪项不是危重症患者的护理程序？A. 评估患者的病情和需求B. 制定护理计划C. 执行护理措施D. 评估护理效果答案：D5. 下列哪项不是急诊护理评估的内容？A. 患者的意识状态B. 生命体征C. 疼痛程度D. 患者的主诉答案：D6. 下列哪项不是重症监护病房（ICU）的患者特点？A. 病情危重B. 需要高度集中的医疗资源C. 疾病种类多样D. 年轻患者占多数答案：D7. 下列哪项不是危重症患者的护理原则？A. 及时性B. 针对性C. 全面性D. 经济性答案：D8. 下列哪项不是急诊护理的目标？A. 维护患者的生命功能B. 缓解患者的症状C. 预防患者的疾病进展D. 提高患者的生命质量答案：D9. 下列哪项不是重症监护病房（ICU）的护理任务？A. 监测患者的生命体征B. 执行医生的医嘱C. 护理患者的日常生活D. 研究急危重症护理学答案：D10. 下列哪项不是危重症患者的护理措施？A. 及时处理患者的病情变化B. 给予患者药物治疗C. 护理患者的日常生活D. 鼓励患者进行康复锻炼答案：D二、多项选择题1. 危重症患者的特点包括：A. 病情危重、变化快B. 需要高度集中的医疗资源C. 需要严密的监测和护理D. 病情呈慢性进展答案：A、B、C2. 急诊护理的特点包括：A. 紧急性B. 复杂性C. 变化性D. 可预测性答案：A、B、C3. 重症监护病房（ICU）的主要任务包括：A. 监测患者的生命体征B. 诊断和治疗危重症患者的疾病C. 护理危重症患者D. 研究急危重症护理学答案：A、B、C4. 危重症患者的护理程序包括：A. 评估患者的病情和需求B. 制定护理计划C. 执行护理措施D. 评估护理效果答案：A、B、C、D5. 急诊护理评估的内容包括：A. 患者的意识状态B. 生命体征C. 疼痛程度D. 患者的主诉答案：A、B、C、D6. 重症监护病房（ICU）的患者特点包括：A. 病情危重B. 需要高度集中的医疗资源C. 疾病种类多样D. 年轻患者占多数答案：A、B、C7. 危重症患者的护理原则包括：A. 及时性B. 针对性C. 全面性D. 经济性答案：A、B、C8. 急诊护理的目标包括：A. 维护患者的生命功能B. 缓解患者的症状C. 预防患者的疾病进展D. 提高患者的生命质量答案：A、B、C9. 重症监护病房（ICU）的护理任务包括：A. 监测患者的生命体征B. 执行医生的医嘱C. 护理患者的日常生活D. 研究急危重症护理学答案：A、B、C10. 危重症患者的护理措施包括：A. 及时处理患者的病情变化B. 给予患者药物治疗C. 护理患者的日常生活D. 鼓励患者进行康复锻炼答案：A、B、C。
《急危重症护理学》试题及参考答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪项不是急危重症护理的特点？A. 紧急性B. 复杂性C. 简单性D. 知识密集性答案：C2. 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要临床表现不包括以下哪项？A. 呼吸困难B. 呼吸频率加快C. 气促D. 胸痛答案：D3. 以下哪种药物是治疗急性心力衰竭的首选药物？A. 氨基酸B. 多巴胺C. 多巴酚丁胺D. 硝酸甘油答案：D4. 下列哪项不是心跳骤停的临床表现？A. 意识丧失B. 呼吸停止C. 心音消失D. 脉搏细弱答案：D5. 以下哪种情况不宜进行心肺复苏？A. 心跳骤停B. 严重心律失常C. 心肌梗死D. 胸部开放性损伤答案：D6. 以下哪个指标是判断急性肾衰竭的可靠依据？A. 血肌酐B. 尿素氮C. 尿量D. 肌酐清除率答案：D7. 以下哪种药物是治疗急性肾衰竭的首选药物？A. 多巴胺B. 多巴酚丁胺C. 硝酸甘油D. 氨基酸答案：A8. 以下哪个不是急性中毒的治疗原则？A. 迅速清除毒物B. 对症治疗C. 抗毒药物治疗D. 预防并发症答案：D9. 以下哪种情况需要紧急气管插管？A. 重度呼吸困难B. 呼吸暂停C. 喉头水肿D. 吸入性肺炎答案：B10. 以下哪个不是急性胰腺炎的典型临床表现？A. 腹痛B. 持续性呕吐C. 腹胀D. 心悸答案：D二、简答题（每题10分，共30分）1. 简述心跳骤停的现场急救措施。
答案：现场急救措施包括：（1）判断意识：轻拍患者肩膀并呼唤，判断患者是否有意识；（2）呼叫急救：拨打120或999请求急救；（3）进行心肺复苏：进行30次胸外按压和2次人工呼吸；（4）使用自动体外除颤器（AED）：如有条件，尽快使用AED进行除颤；（5）持续监测：在急救过程中，密切观察患者的生命体征，如呼吸、心跳、血压等。
2. 简述急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的治疗原则。
答案：ARDS的治疗原则包括：（1）保持呼吸道通畅：给予吸氧、气管插管或气管切开；（2）纠正低氧血症：给予高浓度吸氧或呼吸机辅助通气；（3）控制感染：积极治疗原发感染灶，合理使用抗生素；（4）控制液体平衡：维持适当的液体平衡，防止肺水肿；（5）营养支持：给予高蛋白、高热量、易消化的营养支持；（6）监测并发症：密切观察患者的生命体征，及时发现并处理并发症。
《急危重症护理学》期末试题（一）一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1.5分，共30分）在每小题列出的五个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
1．院前急救是指A．急危重病人的现场救护B．专业救护人员到来之前的抢救C．急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护D．途中救护E．现场自救、互救2．当失血量达到总血量多少时会有生命危险A．10%B．20%C．30%D．40%E．50%3．大批伤员中，对于大出血的病人应用何种颜色进行标记A．黄色B．绿色C．棕色D．红色E．黑色4．某患者，因食野菜过敏至呼吸极度困难，已出现窒息先兆症状，但神志尚清楚，有咳嗽反射，此时因立即给予A人工呼吸B气管切开C气管插管D注射呼吸兴奋剂E环甲膜穿刺通气5．对前来急诊的患者，护士应首先进行A．卫生指导B．健康教育C．预检分诊D．心理安慰E．查阅安慰6．下列哪项不属于“生命链”的环节A．早期通路B．早期心肺复苏C．早期转送D．早期心脏除颤E．早期高级心肺复苏7．下列哪项临床观察结果可以反映循环状况恶化A．脉搏60次/分B．尿量每小时＞30毫升C．表情转为淡漠D．末梢温度与中心温度差为1．3℃E．口唇、皮肤色泽由苍白转红润8．王某，女，18岁，感冒高热39℃，急诊输液体温没有下降，没有家属，护士在肌注降温药时，心理护理措施正确的是A．协助病人饮水B．指导病人高热饮食C．与病人交谈分散注意力D．用手触摸病人头部，安慰病人再注射E．注射后告知病人等待退热9．ICU病房的温度应保持在A．16～20℃B．18～22℃C．20～22℃D．25～28℃E．26～30℃10．救护车送来一患者，其面色苍白，呼吸急促，神志模糊，脉搏微弱。
急诊护士应立即A．详细询问病史，然后对症护理B．报告医生，准备好执行医嘱C．配合做好各种化验，然后抢救D．全面仔细护理体检，制定护理目标E．重点护理体检，迅速采取急救护理措施11．某患者血气结果如下：PH7．45，HCO3-15mmol/L,PaCO260mmHg,该患者可能发生A．呼吸性酸中毒B．呼吸性碱中毒C．代谢性酸中毒D．代谢性碱中毒E．混合性酸碱失衡12．心搏骤停应用复苏药，首选A．肾上腺素B．异丙肾上腺素C．利多卡因D．氯化钙E．碳酸氢钠13．猝死后最理想的给药方法是A．气管内滴药B．心腔内注射C．静脉注射D．肌内注射E．动脉注射14．某女士，45岁，慢支病史20余年，计划于次日行胆总管切开取石术，做好术前准备。
因心脏病发作，出现心衰，而入外科ICU，做了如下处理，哪项不必要进行A．连续测血压B．血氧饱和度监测C．心电示波监测D．中心静脉压监测E．肢体活动功能监测15．病人心肺复苏后，脑复苏的主要措施是：A．维持有效的循环B．确保呼吸道通畅C．降温和脱水疗法D．加强基础护理E．治疗原发疾病16．判断口对口人工呼吸法是否有效，首先观察：A．口唇紫绀是否改善B．瞳孔是否缩小C．吹气时阻力大小D．看到病人胸廓升起E．剑突下隆起17．患儿刘某，家中进食时突发吸气性呼吸困难伴刺激性干咳，最可能的原因是A．哮喘发作B．自发性气胸C．气管异物D．肺水肿E．心衰18．重度有机磷农药中毒急性肺水肿，最重要的抢救措施是A．肌注杜冷丁B．肌注速尿C．静注大剂量阿托品D．静注大剂量解磷定E．静注西地兰19．气管插管时间不宜超过A．6h B．12h C．24h D．36h E．72h20．绷带包扎顺序原则上应为A．从上向下、从左向右、从远心端向近心端B．从下向上、从右向左、从远心端向近心端C．从下向上、从左向右、从远心端向近心端D．从下向上、从左向右、从近心端向远心端E．从上向下、从右向左、从近心端向远心端二、多项选择题（本大题共5小题，每小题2分，共10分）在每小题列出的五个备选项中有二个至五个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。
错选、多选、少选或未选均无分。
21．急危重症护理学的研究范畴是A．院外急救B．急诊科抢救C．危重病救护D．急诊医疗服务体系的完善、E．急救专业护理人才培训和科学研究22．搬运患者时应注意A．安全和舒适,动作轻稳B．意识障碍患者的观察C．转运时患者头部位于车前端D．骨折患者骨折部位固定,平车上垫木板E．暂停输液,以防针头阻塞或脱落23．以下哪些可以作为急危重症护理学的研究范畴？A．急性心肌梗塞B．胃穿孔C．病毒性肝炎D．鼻出血E．上消化道大出血24．大手术并发急性呼吸衰竭的预防措施是A．术前要注意检查肺功能B．术后采用雾化吸入等预防肺部感染C．控制输液量和速度D．持续长时间吸入纯氧E．吸氧以60%浓度为宜25．对于电击伤的现场救护，正确的是A．迅速正确脱离电源B．抢救者注意自身安全C．轻型触电者可自行回家、不必处理D．重型触电者就地实施抢救E．转送医院的途中不能中断抢救三、填空题（本大题共10题，每空1分，共10）请在每小题的空格中填上正确答案。
错填、不填均无分。
26. 城区半径与反应时间的关系：城区急救半径应小于，反应时间市区要求分钟以内。
27.分诊中CRAMS评分C：循环， R：呼吸，A：M：S：语言。
28. 监测有助于早期发现弥散性血管内凝血。
29.中心静脉置管的常见并发症是、、血肿和气胸等。
30.低血糖危象临床表现主要有两大类，即、。
四、名词解释题（本大题共5小题，每小题3分，共15）31、EMSS32．休克肺33、超高热危象34．心肺脑复苏术35、中暑五、简答题（本大题共4题，每小题5分，共20分）36、急救中心院外急救的任务有哪些？37、简述急性心力衰竭的护理要点38、简述完整的心肺脑复苏的三个基本部分？39、影响中心静脉压的因素有哪些？六、论述题（本大题共1题，每小题15分，共15分）40.心脏骤停的原因分为哪两大类（简单举例）？其临床表现及成立诊断的内容有哪些？参考答案：一、单选题（本大题共20小题，每小题1.5分，共30分）1.C2.D3.D4.B5.C6.C7.C8.D 9.C 10.E 11.C 12.A 13.B 14.E15.C 16.D 17.C 18.C 19.E 20.C二、多项选择题（本大题共5小题，每小题2分，共10分）21.ABCDE 22.ABD 23.ABDE 24.ABC 25.ABDE三、填空题（本大题共10小题，每空1分，共10分）26. ≤5km 1527. 腹胸部运动28. 凝血功能29.感染出血30.交感神经过度兴奋症状神经性低血糖症状四、名词解释题（本大题共5小题，每小题3分，共15分）31、EMSS：即急救医疗服务体系，是集院前急救、院内急诊科诊治、重症监护病房救治和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络。
32．休克肺即严重的休克病人在发病过程中，或经救治生命体征稳定后，可能发生急性呼吸衰竭，呈进行性低氧血症和进行性呼吸困难称休克肺。
33、超高热危象:是指体温升高至体温调节中枢所能控制的调定点以上（﹥41℃），同时伴有抽搐、昏迷、休克、出血等。
34．心肺脑复苏术：心肺脑复苏术是抢救心脏、呼吸骤停及保护恢复大脑功能的复苏技术。
35、中暑是指高温或烈日曝晒等引起体温调节功能紊乱所致体热平衡失调，水电解质代谢紊乱或脑组织细胞受损而致的一组急性临床综合症，又称急性热致疾患。
五、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）36、急救中心院外急救的任务有哪些？答：（1）平时呼救病人的任务；（2）大型灾害或战争中的院外急救；（3）特殊任务时的救护值班；(4)通讯网络中的枢纽任务；（5）急救知识的普及。
37、简述急性心力衰竭的护理要点答：（1）病情观察。
严密观察患者生命体征变化、呼吸困难程度、咳嗽与咳嗽情况以及肺内啰音变化。
（2）体位。
协助病人取坐位，并提供依靠物，如高枕、高被、小桌等，以节省病人体力；注意保护，以防坠床。
（3）镇静。
遵医嘱给予镇静剂，并陪伴、安慰患者。
（4）吸氧。
保持鼻导管通畅，做好鼻腔护理（5）药物护理。
使用利尿剂时，应严格记录出入水量，注意电解质问题；使用血管扩张剂要控制输液速度，并监测血压，防止低血压；使用硝普钠时应避光，并现用现配。
38、简述完整的心肺脑复苏的三个基本部分？（1）基础生命支持（或BLS）（2）进一步生命支持(或ALS)（3）延续生命支持(或PLS)39、影响中心静脉压的因素有哪些？（1）病理因素；（2）神经因素；（3）药物因素；（4）麻醉插管和机械通气；（5）其他因素：如缺氧，肺血管收缩，肺动脉高压，应用PEEP呼吸模式及肺水肿时，CVP升高。
六、论述题（本大题共1小题，每小题15分，共15分）40.答：分心源性和非心源性心脏骤停两大类。
心源性心脏骤停有冠心病、心肌病变等；非心源性心脏骤停有呼吸停止、严重的电解质与酸碱平衡失调等。
临床表现：（1）意识突然丧失或伴有短阵抽搐；（2）脉搏扪不到，血压测不出；（3）心音消失；（4）呼吸断续，呈叹息样，后即停止，多发生在心脏骤停后30秒内；（5）瞳孔散大；（6）面色苍白兼有青紫。
诊断：最可靠而出现较早的临床征象是意识突然丧失伴以大动脉搏动消失，这两个症状存在，心脏骤停的诊断即可成立，并应该立即进行初步急救。
《急危重症护理学》期末试题（三）一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1.5分，共30分）在每小题列出的五个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
1．以下哪项不是院外急救的措施A．心肺复苏B．气管插管C．骨折复位D．止痛E．搬运2．一急诊创伤患者同时出现下列几种以上的病情，你首先抢救哪一种A．休克B．窒息C．骨折D．内脏脱出E．伤口渗血3．急诊患者被怀疑有中毒的可能，且双侧瞳孔缩小，考虑为A．氰化物中毒B．甲醇中毒C．镇静安眠药中毒D．阿托品中毒E．乙醇中毒4．中暑患者应安置在多少温度的空调房间内A．18℃～20℃B．20℃～22℃C．20℃～25℃D．22℃～25℃E．18℃～24℃5．一患MODS病人，在大量补液后，出现急性左心衰竭，护士正确处理是A．抬高床头减少静脉回流B．抬高双下肢增加静脉回流C．停止输液减轻心脏负担D．病人平卧保持呼吸道通畅E．病人头偏一侧保持呼吸道通畅6．一患MODS病人，气管切开，呼吸机辅助呼吸，易发生感染的部位是A．呼吸道和肺部B．口腔感染C．皮肤感染D．尿路感染E．粘膜感染7．某农民在夏收劳动中突然头晕、耳鸣、口渴、恶心、四肢乏力、体温37.5℃，首要的处理是A. 头部、腋下放冰袋B. 移至阴凉通风处休息C. 给予氧气吸入D. 静脉滴注生理盐水E. 静脉滴注5%葡萄糖液8．某溺水者，心跳、呼吸停止已超过6分钟，现场处理应首先A．应用强心剂B．应用呼吸兴奋剂C．患者已死亡不需要抢救D．清除口鼻腔及气管内集水E．人工呼吸和心脏按压9．肠内营养支持时，将营养液用注射器缓慢注入喂养管内，每次不宜超过A．150ml B．200ml C．350ml D．450ml E．500ml10．对于需长期肠外营养者，输入途径以哪项为宜A．经鼻胃管B．经鼻肠管C．经皮胃造瘘管D．经周围静脉输入E．经中心静脉输入11．绷带包扎法，最常用的是A．环形包扎法B．螺旋形包扎法C．蛇行包扎法D．“8”字形包扎法E．回返包扎法12．急性心肌梗死患者的护理首要目标是A．止痛B．氧气吸入C．健康教育D．消除焦虑心理E．扩冠药物应用13．哮喘患者突然出现胸痛，伴发严重呼吸困难、大汗、脉速而弱，首先应考虑A．自发性气胸B．心绞痛C．肺炎D．肺栓塞E．主动脉夹层14．抢救大咯血患者时最关键的措施是A．立即人工呼吸B．立即输血输液C．立即高流量吸氧D．立即采取解决呼吸道梗阻的措施E．使用呼吸中枢兴奋剂15．护理脑血管意外昏迷患者时，发现患者突然呼吸减慢，瞳孔不等大首先考虑A．呼吸衰竭B．脑疝C．窒息D．脑出血E．心力衰竭16．对意识障碍的患者，下列护理措施哪项不妥A．预防压疮，温水擦背B．为防坠床，床边加护栏C．预防舌后坠，抬高头部D．预防呼吸道感染，定时翻身拍背E．作好口腔护理，以防呼吸道感染17．下列哪一项是休克患者的危重征象A．收缩压低于80mmHgB．伴代谢性酸中毒C．脉搏细速120次/分钟D．神志淡漠E．皮肤出现多处瘀点、瘀斑18．某烧伤患者，血压75/60mmHg. 中心静脉压3cmH2O,该患者存在A．血容量绝对不足B．血容量相对不足C．心功能不全D．容量血管过度收缩E．容量血管过度扩张19．某患者，因车祸而造成右下肢开放性骨折，大量出血，被送至急诊科，在医师未到之前，值班护士首先应立即A．详细询问发生车祸的原因B．向保卫部门报告C．给患者注射镇静剂、止血剂D．劝患者耐心等待医师E．给患者止血、测血压、配血、建立静脉输液通道20．院外急救的最佳急救期A．伤后12小时内B．伤后24小时内C．伤后24小时～36小时D．伤后12小时～24小时E．伤后36小时二、多项选择题（本大题共5小题，每小题2分，共10分）在每小题列出的五个备选项中有二个至五个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。
