(KPI绩效考核)医院输血科主任绩效考核指标

医院输血科主任绩效考核指标医院输血科主任是医院输血管理的最高负责人，他负责督导、指导、协助和监管医院输血科的工作，在此过程中，绩效考核指标是评价医院输血科主任工作的重要指标。

本文将对医院输血科主任绩效考核指标进行详细描述。

一、安全管理安全管理是医院输血科主任的首要任务，因为输血操作存在一定的风险，因此需要强调安全管理。

安全管理包括两个方面：一是严格的输血操作管理，确保输血操作的质量；二是预防输血意外，做好应急事故处理，保障工作环境的安全。

安全管理是医院输血科主任的重要工作之一，该指标的考核要素包括安全管理制度是否完善、是否存在输血事故、事故处理是否及时、有效。

二、医疗质量管理医疗质量管理是医院输血科主任的重要工作之一，是保证输血操作顺利进行和患者安全的必要条件。

医疗质量管理包括输血患者的疾病诊断、输血合理使用、输血反应监测等。

医疗质量管理是评价医院输血科主任工作的重要指标，该指标的考核要素包括输血操作合理性、操作规范性、输血反应的频率和诊断精准度等。

三、人员管理人员管理是建立优秀的输血科团队的必要条件。

输血科主任需要合理的安排科室工作，评估并选择合适的医护人员参与到输血操作中来，注重医护人员的专业知识培训，以及建立科室门诊等，招募并培养专业输血人员等。

人员管理是评价医院输血科主任工作的重要指标，该指标的考核要素包括科室人员队伍的稳定性、人员队伍的专业性、人员培训计划的合理程度等。

四、科研与学术科研与学术是医院输血科主任工作的重要部分。

输血科主任需要重视科研和学术，高度关注最新的科学研究信息和成果，与相关学会保持联系，关注各类物品的研制和推广，鼓励团队成员参与在此领域的学术研究等。

科研与学术是评价医院输血科主任工作的重要指标之一，该指标的考核要素包括发表及参与的论文数量、在学术会议中的发言机会，以及该科研成果的创新性和实用性等。

五、经济效益输血科主任须考虑到日常的经济效益，即合理管理财务使用，保证科室在资金上的正常运作。

医院输血科技术人员绩效考核指标随着医疗技术的不断发展，输血技术成为了医院治疗重症患者的重要手段之一。

而为了保证患者在输血过程中得到安全、有效的治疗，医院输血科技术人员的绩效考核就显得尤为重要。

绩效考核指标可以被视为是一种定量的工作绩效评估方式，可以帮助科技术人员了解自身的工作表现，进一步提升专业技能，同时也能为医院的输血治疗工作提供支撑。

下面，笔者将从质量、效率、安全三个方面探讨医院输血科技术人员绩效考核指标。

一、质量指标医院输血科技术人员的绩效考核首先需要关注的是质量方面。

输血作为一项高风险、高技术、高质量的技术性医疗行为，要求科技术人员必须熟练掌握多项技能，具备严密的操作流程和操作规范。

因此，在绩效考核中，质量指标包括以下几个方面：1. 知识技能方面的考核，包括对于输血的临床意义、不同类型输血的适应症、输血相关安全风险等知识的掌握，以及熟悉不同类型输血的操作流程、表现形式等。

2. 操作规范方面的考核，包括对于输血器材、设备的认识和使用、熟悉不同输血操作的规范，对于操作流程的标准化遵循等。

3. 临床解决方案的质量方面的考核，即在临床工作中，对于输血的适应症需求和各种危险因素的风险评估，以及在输血过程中出现意外情况的应对措施和问题解决方法的应用技能。

以上方面的质量考核可以通过外部考核、评估，或者内部考核等方式来实现，特别是内部考核，可以让科技术人员了解自身的工作表现，并根据反馈内容进一步加强专业技能。

二、效率指标另外，科技术人员的工作效率也是衡量绩效的重要指标之一。

在输血治疗工作中，科技术人员必须具备高效、精准的操作能力，保证输血过程中安全、稳定的进行。

因此，科技术人员在绩效考核中，需要考虑以下效率指标：1. 输血时间的掌控，包括输血前后准备工作的时间分配、输血过程中监控病人的时间分配等。

2. 样本处理效率，主要包括当初样本处理、检测和选择合适的输血血型液体的速度和精准度。

3. 与外部流程对接的效率和团队合作，确保在诊断、检测、病人相关医疗服务等各环节中保持良好合作，并高效切实地安排各项活动。

输血科绩效考核方案背景输血科是医院重要的临床科室之一，其工作涉及到血液制品的采集、储存、检测、输输血、质控等多个环节，负责保证患者使用安全血液制品。

为了推动输血科工作不断提高，提高医院服务质量，制定一套科学合理的绩效考核方案十分必要。

目的通过此方案的实施，促进输血科的改进和提高，确保血液制品安全和患者的权益，最终达到提高整体医院服务质量的目的。

考核内容完成数量考核•血专科医生会诊：按时完成医嘱的会诊次数•应急输血：按时完成紧急输血医嘱的次数•外院转运：负责处理和协调外院患者输血需求的次数•血液成分定量：按时完成血液成分定量的次数•输血反应处理：负责处理输血反应患者的次数质量考核•误输血率：误输血率低于全国平均值•医源性感染率：医源性感染率低于全国平均值•血源性疾病检测阳性率：血源性疾病检测阳性率低于全国平均值•医疗废物处理：按规定分类、储存、处置医疗废物考核方法完成数量考核按月统计相关工作量，并根据完成情况进行考核。

质量考核•误输血率、医源性感染率、血源性疾病检测阳性率的检测将由中央实验室每月进行一次。

•医疗废物的处理将由医疗废物管理部门进行周期性检查。

绩效权重•完成数量考核的权重为70%，其中会诊次数、紧急输血医嘱、外院转运次数各20%，血液成分定量、输血反应处理各10%。

•质量考核的权重为30%，其中误输血率、医源性感染率、血源性疾病检测阳性率各10%。

•绩效权重将每月进行讨论，并根据实际情况进行调整。

考核周期考核周期为每个自然月，下月5号前出报表进行排名和评分，并及时向相关人员反馈。

结束语制定输血科绩效考核方案，有利于科室工作的推进和提高，但除此之外，科室融洽、工作进度的平衡、职业发展计划等也是科室与个人需要注意和衡量的方面，要求科室成员在工作中做好本职工作的同时，关注自身成长和发展，培养自己的职业素质和能力水平。

医院输血科主任绩效考核指标1.没有输血相关的不良事件发生率：主任需要确保输血过程中没有出现输血反应、输错血、传染病感染等不良事件。

这需要主任提供良好的操作指导、规范输血流程、建立完善的质量控制体系，并进行监控、总结和改进措施的落实。

2.输血合理性和规范性：主任需要确保输血适应症准确、输血量合理、输血速度适当，并遵循相关的规范和指南。

此外，主任还需要加强与其他科室的协作，确保输血适应症的正确把握，避免不必要的输血。

3.输血资源的合理利用：主任需要根据实际需要和资源供给，合理安排输血资源，包括血液制品的分配和使用。

主任需要通过合理的血液采购计划、库存管理和配血管理等手段，确保血液制品的有效利用和供应的稳定性。

4.输血质量管理：主任需要建立完善的血液质量管理体系，包括人员培训、设备维护、环境监测等方面。

主任需要定期组织血液质量评审和内部审核，确保输血过程中的质量控制和质量改进工作的有效实施。

5.与患者沟通和血液安全意识：主任需要与患者进行充分的沟通，解释输血的必要性和风险，并确保患者获得知情同意。

此外，主任还需要提高患者和医务人员的血液安全意识，如正确配血、正确识别患者、输血前后的检查等。

6.科研和学术交流：主任需要积极开展科研工作，参与相关研究项目，并积极与其他科研机构进行合作交流。

主任还需要组织和参与输血科的学术交流活动，提升科室的学术水平和专业素养。

7.管理能力和团队建设：作为科室主任，主任需要具备一定的管理能力，包括科室管理、人员管理、资源分配、决策能力等方面。

主任还需要建设和管理一个高效、团结的团队，促进团队成员的发展和合作，提升科室整体工作效率。

8.病人满意度：主任需要定期进行病人满意度调查，并根据反馈意见进行改进，提供优质的医疗服务和病人关怀，提高病人对输血科的满意度。

在绩效考核中，以上指标可以根据科室的实际情况进行权重分配，形成一个综合的评估体系。

此外，绩效考核还应当注重主任的工作态度、责任心和职业道德，以及对新技术和新设备的学习和应用情况等方面。

输血科绩效考核方案输血(1)输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。

准确无误方可输血。

(2)输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门急诊、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。

(3)取回的血应尽快输用，不得自行储血。

输血前将血袋内的`成分轻轻混匀，避免剧烈震荡，血液内不得加入其它药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。

(4)输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。

连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。

(5)输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理：1)减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路;2)立即通知值班医师和输血科(血库)值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。

(6)疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路，及时报告上级医师，在积极治疗抢救的同时，做以下核对检查：1)核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记入;2)核对受血者及供血者ABO血型、RH(D)血型。

用保存于冰箱中的受血者与供血者血样、血袋中血样，重测ABO血型、RH(D)血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验(包括盐水相和非盐水相试验);3)立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量;4)立即抽取受血者血液，检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价，如发现特殊抗体，应作进一步鉴定;5) 如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液做细菌学检验;6)尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白;7)必要时，溶血反应发生后5-7小时测血清胆红素含量。

数会议召集记录3）介于其中按线性关系计算医务科主任绩效考核指标序号KPI 指标定义 评分计算标准1）在规定时间上交,得100分信息来源1本科室工作计划及总结制订及时性按照医院整体要求，按规定时间完成工作总结及工作计划的编写、上交 2）比目标值每多 天，减 分，累计最低至50 分直接领导及相关记录3）介于其中按线性关系计算 召集医疗质量控制委员会、病管理委员会、医疗1）按规定定期召集,得100分2各医疗委员会召集次事故鉴定委员会、院内感染管理等委员会的次2）每缺 次，减 分，累计最低至50分 数3）介于其中按线性关系计算1）=目标值,得100分3病房巡视次数病房巡视，查看重点病人和病区整体情况次数2）比目标值每降低 次，减 分，累计最低至50 分病房巡视记录4掌握危重及特殊病人情况5组织会诊、治疗、抢救3）介于其中按线性关系计算1）=目标值,得100分2）比目标值每降低 次，减 分，累计最低至50深入科室了解和掌握危重病人及特殊病人情况分次数 病房巡视记录3）介于其中按线性关系计算1）无延误现象,得100分及时组织重大手术及危重病人的会诊讨论、治 2）每出现延误 次，减 分，累计最低至50分疗、抢救，无延误现象 工作记录人力资源2）每出现 处，减 分，累计最低至50分9医疗质控环节检查检查记录、相关投11医疗纠纷、差错处理及时性工作记录计生办工作 室工作，无因管理疏漏发生差错相关报告、通报2）每遗漏未查出 处，减 分，累计最低至50分组织人员调动、药品配1）无差错和拖延现象,得100分6备组织人员调动、药品配备，无差错和拖延现象2）每出现差错和拖延现象 次，减 分，累计最 低至50分工作记录3）介于其中按线性关系计算1）无明显的错漏处,得100分建立医疗质量控制体系，制订质量标准，全面质7 医疗质控体系建设医疗质控制度量管理办法，无明显的错漏处3）介于其中按线性关系计算8质量奖惩条例制定修改1）无明显的错漏处,得100分 制订和完善质量工作奖惩条例，无明显的错漏处 2）每出现 处，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算质量奖惩条例1）发现所有较重大问题,得100分医疗质量控制的环节检查，无较重大问题遗漏2）每遗漏未查出 处，减 分，累计最低至50分 未查出现象诉3）介于其中按线性关系计算1）无遗漏未查出问题现象,得100分医疗医技科室医疗文件书写情况检查，无遗漏10 医疗文件书写检查 检查记录未查出问题现象3）介于其中按线性关系计算1）及时处理,得100分 及时处理发生的医疗纠纷、差错等事件，无拖2）每无故拖延天，减 分，累计最低至50分延现象 3）介于其中按线性关系计算 1）无差错发生，得100分12监督情报室、图书室、 指导、监督医学情报室、图书室、计划生育办公2）每出现差错 次，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算人力资源比率（科室实际支出/预算支出值）×100%15科室管理费用与预算3）比目标值每增加％，减分，累计最低至50误部门员工出现重大失误或受到行政处分的次数13预算的准确性（1－科室实际发生值／预算值）×100% 14实际支出与预算值的值比率（科室管理费用/管理费用预算值）×100%1）在目标值高5％及低15%的区间内浮动,得100分2）比区间最高值每提高%，减分，累计最低至50分3）比区间最低值每降低%，减分，累计最低至50分4）介于其中按线性关系计算1）=目标值,得100分2）比目标值每降低％，加分，累计最高至120分3）比目标值每提高％，减分，累计最低至50分4）介于其中按线性关系计算1）=目标值,得100分2）比目标值每降低％，加分，累计最高至120分3）比目标值每提高％，减分，累计最低至50分4）介于其中按线性关系计算1）=目标值,得100分2）比目标值每降低％，加分，累计最高至120财务科统计报表财务科统计报表财务科统计报表16业务招待费用与预算的差异率（当期实际发生的业务招待费用／当期招待费分用预算）×100%财务科统计报表分4）介于其中按线性关系计算17部门员工有无重大错人力资源满分100分，每出现一次减分，累计最低至50分医院相关通报、通知管理在规定时间内完成科室的绩效考核21科室绩效考核合规性科室职工因考核过程不规范、考核无反馈、考分18科室职工流失率（科室主动离职的职工数量/科室总人数）×100%1）=目标值,得100分2）比目标值每提高%，减分，累计最低至50分人事科员工离职记录3）介于其中按线性关系计算1）=目标值,得100分2）比目标值每提高次，减分，累计最低至5019部门被投诉次数对本部门的投诉不多于［］起相关投诉记录分3）介于其中按线性关系计算20科室绩效考核的组织1）按时完成，得100分2）每延时一天，减分，累计最低至50分考核相关记录1）=目标值,得100分2）比目标值每提高次，减分，累计最低至50核不公平等原因向上级投诉次数考核投诉记录3）介于其中按线性关系计算序号1 2 3GS科室工作计划的制订制度制定和执行新技术、新疗法推广指标解释科室工作计划制订，符合医院整体要求、科室目标分解合理，配套措施完善，有阶段性目标和计划、具体负责人，有明确计划完成时间本部门规章制度制定完备、规范、系统、切实可行，并且严格执行有计划地开展新的诊疗技术，健全新技术、新疗法的常规及操作规程，对提高诊疗水平有较大帮助考核主体、信息来源直接领导院办（检查记录）直接领导4医疗人员培养合理安排调度业务人员的科室轮转，协同科教办，选送医疗业务人员外出学习、进修，培养效果良好直接领导人力资源人力资源5公共卫生事件处理合理制订突发性公共卫生事件预案，组建应急医疗小组，迅速有效地进行应急处理直接领导序号1 2 3否决性指标医疗事故（一票否决）综合治理医德医风建设（一票否决）指标解释医疗人员由于非客观原因发生医疗事故发生被盗、火灾、交通事故等状况医疗人员出现收受红包、回扣、开单提成等违反医德医风行为考核主体、信息来源直接领导综合治理相关记录相关的投诉、处罚记录人力资源。

输血科医疗质量查核标准一、法例制度职责项目质量查核内容及标准评分方法临床输血管理委员会每年起码召开 1. 查会议记录，缺一次扣 5 分；两次输血管理工作会议；起码一次 2. 培训缺 1 次扣 10 分；组织管3.临床输血知识培训；输血科独立设查察资料，未展开查核或未向临床反应理或无书面通告扣 10 分；置。

按期对临床用血状况进行查核并实时反应或通告；成立并落实有关制度；拟订并严格 1. 查察文件资料，每缺一项制度或 1 项规执行输血技术操作规范；推行 24 小范或 1 项职责扣 5 分；制度管时供血服务； 2. 检查有关工作记录本和现场观摩操作，理发现有操作不规范现象扣 5 分；3. 查值班、交接班记录本，输血科24 小时内存在脱岗现象扣 20 分；成立临床输血申请、用血审查、会 1. 抽查输血病历，看输血申请、审查（主诊及受血知情赞同（输血治疗赞同治以上医师审查，大批用血医务科能否审率达 100%）制度；全血和成份输注核），未规范填写输血申请或未执行审查适应症 - ≥90%、成份输血率≥ 90%；手续每次扣 10 分；保证库存血量（周用血量50%）， 2. 无输血指征每次扣20 分；每次输血未合理用签署输血治疗赞同书扣 20 分，填写不规知足临床需要；展开自己贮血、自血范每次扣 5 分；输血记录不规范每次扣 5 体输血，有质量和安全保障条件和举措；输血科发血和输注时执行双分；输血完成未将血袋条形码贴交错单或查对、双署名；不需交错配血申请单上，每次扣 5 分；输血袋在 24 小时内未实时交回输血科每次扣5分。

3. 从抽查的病历中，计算输血适应症和成份输血率，每降落 1%扣责任科室 10 分；4. 现场查察库存量，库存量达不到要求扣10 分；5. 现场查察临床输血：输血科取血时取血者与发血者未查对扣 20 分，科室输血前未进行两人查对扣 20 分；6. 现场检查，发现自己贮血、输血有不规范现象扣 1 分；成立质量管理小组并展开监控活 1. 现场查阅，无质控小组扣 5 分；未正常动；展开惯例项目的室内质控和室展开质评活动扣 10 分；无室内质控和未间质评；血液进出库、储藏保存、参加室间质评各扣 20 分；质量控报废规范；进出库的查对记录、有 2. 查察进出库记录、储血冰箱温度监控等制储血冰箱温度监控；血液交接过程有关资料和记录，并现场查察进出库、储中，严格执行交接手续。