心脏的基本解剖(课堂PPT)

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心脏解剖学ppt课件

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52
Similar functions for right and left atriventricular valves
Open during diastole to allow blood to enter ventricles from atria
Closed during systole to prevent regurgitation of blood into atria
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11
（一）房间隔房间隔、室间隔构成了心脏的肌性中心轴（二）室间隔
肌部膜部
-
12
腔静脉心系膜
（一）房间隔
很薄，位置与身体正中面成向前开放的45°角
宽度成人2.55cm 幼儿1.83cm
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13
（二）室间隔
（心室隔壁）
室间隔膜部室间隔膜部
成人从主动脉口至肌
性部上缘约1cm
室间隔肌部
前后径约1.2cm 厚约1mm
左
右
缘
缘
下缘
-
8
4条沟冠状沟（房室沟）前室间沟后室间沟（下）房间沟
房室交点下锥体间隙
冠状沟与后室间沟交汇处向深部伸展成三角锥体形空间（两房壁相对处与心室壁之间）
-
心尖切迹
后房间沟房室交点冠状沟后室间沟
9
心室有大动脉相连
肺动脉主动脉
主动脉窗（aortic window）
上腔静脉
是心内膜向心腔突入的薄片状的结构，由表面覆盖的内皮细胞及内部的结缔组织等构成
1 内皮 2 结缔组织是大量的胶原纤维和少量的弹性纤维组成
3 肌组织有心肌和平滑肌在房室口处心肌纤维排列成环状作为房室口的括约肌

《心脏生理功能》ppt课件

前列腺素
抑制血小板聚集、扩张血管
内皮素
收缩血管、促进细胞增殖
03 04
02
01
心脏代谢过程及能量供应
脂肪酸代谢
提供能量、维持心脏正常功能
葡萄糖代谢
提供能量、参与细胞信号传导
氨基酸代谢
提供能量、合成蛋白质和多肽类物质
能量供应
ATP合成与分解、线粒体呼吸链等
心脏与其他器官相互作用
01
02
03
肺循环பைடு நூலகம்
右心室→肺动脉→肺泡周围毛细血管网→肺静脉→左心房。意义在于完成气体交换，使静脉血变成富含氧的动脉血。
影响心脏泵血功能因素
心肌前负荷
指心室肌收缩前所承受的负荷，与心室舒张末期容积有关。在一定范围内，前负荷增加可使心肌收缩力加强，搏出量增多。
心肌后负荷
指心肌收缩后所遇到的阻力或负荷，又称压力负荷。主动脉压和肺动脉压分别是左、右心室的后负荷。后负荷增加时，心肌收缩力加强，但搏出量减少。
04
心脏与血管
共同组成循环系统，维持血液流动和氧气供应
心脏与肺
协同工作，实现氧气和二氧化碳的交换
心脏与肾脏
共同调节体液平衡和电解质平衡
心脏与神经系统
相互调节，维持心脏节律和血管张力
06 心脏神经调节与体液调节
心脏神经支配及作用机制
A
心脏的神经支配：心脏受交感神经和副交感神经（迷走神经）双重支配。
交感神经兴奋时，释放去甲肾上腺素，作用于心肌细胞膜上的肾上腺素能β受体，导致心率加快、传导加速、心肌收缩力增强。
B
C
副交感神经兴奋时，释放乙酰胆碱，作用于心肌细胞膜上的M型胆碱能受体，导致心率减慢、传导减缓、心肌收缩力减弱。

心脏解剖概要PPT课件

心脏解剖
心脏位置
位于中纵隔，2/3位于左侧胸腔， 1/3位于右侧胸腔，心尖指向左前下方，心底朝向右后上方
心脏毗邻
上与大血管移行，下坐落于横膈上，两侧为肺脏，前为胸骨和肋骨覆盖，后与支气管、食管、降主动脉毗邻
心脏外形心蒂（上面）
心底（后面）右缘
左缘
胸肋面（前面）
膈面（下面）
心尖
心脏结构
➢ 四个心腔 ➢ 两支大动脉、两支腔静脉、肺静脉 ➢ 四组瓣膜 ➢ 冠状动脉、冠状静脉系统 ➢ 心脏纤维支架 ➢ 心包
血流动力学
右室解剖隔叶前叶后叶
三尖瓣隔瓣附着环将膜部分成房室部和室间部
后组内侧
前组后组
左房解剖：内部观
1.耳部 2.窦部：
肺静脉
左房解剖：窦部
正常心脏超声诊断
心脏解剖概要
二、正常人的心脏超声
（一）心脏的解剖生理
心脏位于胸腔中纵隔，胸骨后左缘3—5 肋间，心尖在左前下方，心底朝向右后上方，与右室相连的肺动脉在前，与左室相连的升主动脉（AAO）在后，右房与上、下腔V相通， LA与两对肺V相通，冠状沟从外形上把心脏分为房室两部分，心脏是个中空的肌质器官，由房间隔（IAS）和室间隔（IVS）将其分为左、右心，左房室口有二尖瓣（MV），右房室口有三尖瓣（TV），主A根部有主动脉瓣（AV），肺A根部有肺动脉瓣（PV）。
冠状静脉分布
深静脉系统：心最小静脉浅静脉系统；心前静脉、冠状窦系统（心大静脉、心小静脉、心中静脉、冠状窦）
心包解剖
纤维层浆膜层：脏层、壁层、心包腔
纤维层浆膜层：脏层、壁层、心包腔
经肺部气体交换后的含氧气血经4条PV（肺静脉）→LA （左房）→ MV（二尖瓣） → LV（左室）→AO→各级中小A到全身毛细血管→ 小中V →IVC（下腔静脉），SVC （上腔静脉） →RA （右房）→TV（三尖瓣） →RV（右室） →PA （肺动脉）→肺内气体交换，这就是心脏血流循环。

心脏的解剖结构及生理 ppt课件

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二心脏的内部解剖
心脏由心肌细胞构成，有瓣膜及四个腔。心尖部主要由左心室构成，心底部由大动脉、静脉组成。心脏的四个腔包括：左心房、左心室、右心房、右心室。右心房室之间的瓣膜称三尖瓣，左心房室之间的瓣膜是二尖瓣。右心室与肺动脉之间的瓣膜称肺动脉瓣，左心室与主动脉之间的瓣膜称主动脉瓣。
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四冠状动脉解剖及冠脉血液循环
营养心脏的血管称冠状动脉，共有左、右两支，分别为左冠状动脉和右冠状动脉，冠状动脉起源于主动脉根部的左右动脉瓦式窦内。左冠状动脉又有两个分支：前降支和回旋支。前降支沿途发出三组分支，左室前支（分布于左心室前壁的中下部，也称对角支）、右室前支、室间隔前动脉。回旋支发出左室前支（主要分布于左室前壁的上部，其中分布于心室钝缘的动脉支称钝缘支）、左室后支及左房支。右冠状动脉的分支有：右室前支、右室后支、左室后支、后降支、右心房支。
（二）肺循环（小循环）：右心房—三尖瓣—右心室—肺动脉瓣—肺动脉—肺毛细血管—肺静脉—左心房—二尖瓣—左心室—主动脉瓣— 主动脉
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六心脏功能及基本概念
心脏的收缩和舒张包括心房、心室的顺序地收缩和舒张，压力的升高和降低，各瓣膜协调地开和闭，以完成心脏的射血和充血功能。心房和心室每收缩和舒张一次，称为一个心动周期。周期的长短与心率有关。
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间隔的前2/3 回旋支左室侧壁、后侧壁、高侧壁右冠状动脉右心室、
左心室下壁、左心室后壁、室间隔后1/3（三）冠状循环
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（四）冠状动脉循环的特点
1、血流具有时相性在心脏节律性收缩和舒张过程中，左心室的冠状动脉血流具有明显的时相变化，即心脏收缩期冠脉血流暂停或显著减少，而舒张期冠脉血流明显增多。右心室由于心室壁薄、心肌收缩力弱，所以右心室冠状动脉血流没有明显的时相变化。

心脏简要解剖PPT课件

肌电活动无直接关系，与心电关系不大。
易损期：相对不应期开始之初的一小段时期，落在此处的激动易引起心房、心室肌的颤动，诱发恶性心律失常。
2、应激期：心肌的静息状态，刺激只要达到阈值即可引起反应。
不不应期存在的意义：不应期对心脏有生理性保
护作用，由于它的存在，可使心脏每次兴奋后可得到充分休息，免受过频刺激。
不应期的影响因素： 1.心率心率快则不应期短，心率慢则不应期
（二）兴奋性（应激性）心肌对刺激能发生反应
的特性称为心肌细胞的兴奋性。兴奋性在心动周期的不同阶段有很大差别。心动周期分为不应期（又分为绝对不应期和相对不应期）和应激期。
分类： 1、不应期：（1）绝对不应期：心肌细胞受到刺激后给任何强大的刺激也不反应的一段时期。（2）相对不应期：绝对不应期后，较强的刺激可发生较弱的反应。
心肌细胞分为两种：
①具有收缩功能，但传导、激动比较缓慢的普通心肌细胞（工作细胞）。
②具有起搏功能，传导迅速的特殊分化细胞，这种细胞构成心脏的传导系统。心脏传导系统包括：窦房结、结间束、房室结、房室束（希氏束）、左右束支、浦氏纤维
心脏的传导系统
（一）窦房结（S）心脏正常激动的起源，是正常的心脏起搏点。位于上腔静脉于右心房交接处的心外膜下1mm处。分头、体、尾三部分，从由上到左下后包绕上腔静脉，体积长10-20mm、宽25mm、厚2mm，细长呈新月形。
四、心脏的神经分布交感神经：分布较广，为心脏
的促进神经。兴奋时分泌儿茶酚胺类物质，使心率增快，自律性增高，收缩力增加，传导加速，冠脉扩张。
迷走神经：兴奋时分泌乙酰胆碱，使自律性降低，心率减慢，收缩力减弱，传导减慢，冠脉收缩。
五、心肌细胞的生理特性

心脏的解剖结构及ppt课件

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（四）冠状动脉循环的特点
• 1、血流具有时相性在心脏节律性收缩和舒张过程中，左心室的冠状动脉血流具有明显的时相变化，即心脏收缩期冠脉血流暂停或显著减少，而舒张期冠脉血流明显增多。右心室由于心室壁薄、心肌收缩力弱，所以右心室冠状动脉血流没有明显的时相变化。
• 2、冠脉血流量大占心输出量的5%-10%，安静状态时血流量为300-400ml，运动时可增加4-5倍。
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• 冠状动脉主要血管供应心肌部位
• 冠状动脉主要血管供应心肌前降支心脏前壁、左室前侧壁、室间隔的前2/3 回旋支左室侧壁、后侧壁、高侧壁右冠状动脉右心室、左心室下壁、左心室后壁、室间隔后1/3（三）冠状循环
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• 冠状动脉主要血管供应心肌部位
• 冠状动脉主要血管供应心肌前降支心脏前壁、左室前侧壁、室间隔的前2/3 回旋支左室侧壁、后侧壁、高侧壁右冠状动脉右心室、左心室下壁、左心室后壁、室间隔后1/3（三）冠状循环
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• 瓣膜的功能是防止心房和心室在收缩或舒张时出现血液反流。在左右心房及心室间有肌性房间隔和室间隔，使左右心之间互不相通。右心房血液的流入口有上、下静脉；右心房的血液出口为肺动脉；左心房血液的流入口为肺静脉；左心室的血液流出口为主动脉。
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二心脏的内部解剖
• 心脏由心肌细胞构成，有瓣膜及四个腔。心尖部主要由左心室构成，心底部由大动脉、静脉组成。心脏的四个腔包括：左心房、左心室、右心房、右心室。右心房室之间的瓣膜称三尖瓣，左心房室之间的瓣膜是二尖瓣。右心室与肺动脉之间的瓣膜称肺动脉瓣，左心室与主动脉之间的瓣膜称主动脉瓣。

《心脏基础解剖》课件

。
心律失常
包括心动过速、心动过缓、房颤等，主要由于心脏电信号传导异常引
起。
心力衰竭
由于心脏泵血功能减退，导致全身组织器官灌
注不足。
心肌病
包括扩张型、肥厚型和限制型心肌病等，主要由于心肌结构和功能异
常引起。
常见的心脏疾病
01
02
03
04
冠心病
由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧，引起心肌梗死
心肌细胞膜上存在多种离子通道，这些通道控制着离子的通透性和细胞膜的电位变化，从而影响心脏的电兴奋过程。
心脏的电兴奋过程包括兴奋的产生、传导和消失等阶段，这些阶段受到多种因素的影响，如心肌细胞的形态、细胞膜的离子通道分布和功能等。
心脏的机械特性
心脏的机械特性是指心脏的力学行为和功能，包括心肌的收缩和
03
心脏的解剖特点
心包
定义
心包是包绕在心脏和心大血管根部的双层膜囊，分为纤维心包和浆膜心包。
功能
保护心脏，防止心脏过度扩张，维持心脏的正常形态。
常见疾病
心包积液、心包炎等。
心瓣膜
01
02
03
定义
心瓣膜是心脏中四个瓣膜的简称，它们分别是二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣。
功能
控制血液在心脏中的流动方向，防止血液反流。
02
心脏的功能
泵血功能
总结词
心脏作为循环系统的核心，具有强大的泵血功能，能够将血液输送到全身各个部位。
详细描述
心脏通过收缩和舒张的交替运动，将氧气和营养物质丰富的动脉血泵到全身各个组织器官，同时将含有代谢产物和二氧化碳的静脉血泵回肺部和肾脏进行净化。
分泌功能

心脏解剖结构精品PPT课件

主动脉隆突
•1.上下腔静脉有没有静脉瓣？ 2.下腔静脉瓣欧式瓣（欧式脊）希阿里网也称Charis网，其临床意义？
心脏静脉系统与冠状窦
Koch三角闪亮登场
• Koch三角临床意义
•
峡部（右房后窝）
右室
卖油翁？
右室流出道（动脉圆锥部）
流入道、流出道
SUCCESS
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End
感谢聆听
不足之处请大家批评指导
Please Criticize And Guide The Shortcomings
演讲人：XXXXXX 时间：XX年XX月XX日
THANK YOU
2020/12/26
室间隔经典分法（1）
室间隔经典分法（2）
•
室间隔经典分法（3）
室间隔经典分法（3）
左房
左室
冠脉
左室后支
后降支
上动态！
锐（钝）缘支、动脉圆锥支、右室前支
对角支
上动态！~默认一遍！
窦房结支、房室结支
再上动态！！
右房
1.心耳与房颤 2.持续性房颤转复时为何抗凝要求前3后4？
把右心室游离壁也切掉，然后把三尖瓣、乳头肌透明化，暴露出右房右室内部结构
真实的三尖瓣
卵圆窝
卵圆窝---房间隔标志性建筑之一，卵圆窝很薄，厚度只有2mm，房颤射频消融是通常穿破卵圆窝把造影导丝升到左心房进行肺静脉造影，然后再股动脉穿刺， CARTO定位。
心脏解剖及临床意义
心内二科李元民
•
心脏解剖是心血管医生重要基础知识之

《心脏简要解剖》课件

维持血压
总结词
心脏的泵血功能对于维持血压稳定具有重要作用，从而保证身体各部位得到充足的血液供应。
详细描述
心脏的收缩力以及心脏与血管之间的相互作用，共同维持着血压的稳定。当心脏收缩时，动脉血压上升，为全身提供动力；当心脏舒张时，静脉回流，使血压维持在一定水平。
调节血液循环
总结词
心脏通过调节血液循环来应对身体在不同生理状态下的需求。
心包和冠状血管
总结词
心包和冠状血管对心脏起到保护和支持的作用，同时为心脏提供营养。
VS
详细描述
心包是一层坚韧的纤维膜，包裹着整个心脏，起到保护和支持的作用。冠状血管则是环绕在心脏表面的血管，为心肌提供氧气和营养，确保心脏的正常功能。
PART 04
心脏的生理特点
REPORTING
心律和心率
心肌病的症状包括心悸、胸闷、气短、乏力等，严重时可能出现心力衰竭、心律失常等。
心肌病的治疗方法包括药物治疗、起搏器植入和手术治疗等。
冠心病
冠心病是指冠状动脉粥样硬化导致的心脏疾病，是常见的心脏疾病之一。
冠心病的治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。
冠心病的症状包括心绞痛、心肌梗死等，严重时可能出现心力衰竭、心律失常等。
心脏的代谢和能量来源
心脏的代谢
心脏需要大量的能量来维持其正常的生理功能，主要通过有氧代谢来获得能量。
心脏的能量来源
心肌细胞主要通过葡萄糖和脂肪酸的有氧氧化来产生能量，以满足心脏的能量需求。
PART 05
心脏的疾病和病变
REPORTING
心律失常
心律失常是指心脏电信号的产生和传导过程中出现异常，导致心脏跳动的节律和速率发生改变。

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2020/4/11
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02 血液循环
01
经过心肌窦状隙流入心腔
04 冠脉血流四个出路
冠状静脉窦并注入右房
02
经过毛细血管流入
Thebcsjan氏静脉
03 经过动脉腔管入心腔
2020/4/11
9
03 心脏的位置
心约2/3位于正中线的左侧，1/3位于正中线的右侧，前方对向胸骨体和第2-6肋软骨；后方平对第5-8胸椎；两侧与胸膜腔和肺相邻；上方连出入心的大血管；下方邻膈
右冠
2020/4/11
前左降支回右冠旋支
左冠
冠状动脉
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04 心脏的解剖—血管
心包是包裹心和出入心的大血管根部的圆锥形纤维浆膜囊，分内、外两层，外层为纤维心包，内层为浆膜心包
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04 心脏的解剖—心包
纤维心包：上方包裹出入心的升主动脉、肺动脉干、上腔静脉和肺静脉的根部，并与这些大血管的外膜相延续
左心室：分流入道和流出道。流入道：左房室口、二尖瓣、乳头肌、腱索。流出道：有主动脉口、主动脉瓣
2
3 4
右心房
分固有心房、腔静脉窦，二者以界嵴为界固有心房：有梳状肌、右心耳腔静脉窦内3个开口：上腔静脉口、下腔静脉口、冠状窦口
右心室
右心室：以室上嵴为界分流入道和流出道流入道：有右房室口、三尖瓣、乳头肌、腱索、隔缘肉柱流出道：有肺动脉口、肺动脉瓣
浆膜心包：位于心包囊的内层，又分脏、壁两层。壁层衬贴于纤维性心包的内面，与纤维心包紧密相贴。脏层包于心肌的表面，称心外膜。脏、壁两层之间的潜在的腔隙称心包腔，内含少量浆液起润滑作用
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膈面（下面）：心脏的下面位于膈上，故称膈面。膈面几呈水平位，朝向下方并略朝后。大部分由左心室构成
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03 心脏的外形—三缘
下缘：介于膈面与胸肋面之间，接近于水平位，由右心室和心尖构成左缘：居胸肋面与肺面之间，绝大部分由左心室构成，仅上方一小部分由左心耳参与右缘：垂直向下，由右心房构成
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10
03 心脏的外形
心是一个中空的肌性纤维性器官，形似倒置的、前后稍扁的圆锥体，周围裹以心包，可分为一尖、一底、两面、三缘，表面尚有4条沟
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11
03 心脏的外形—一尖
即心尖，圆钝、游离，由左心室构成，朝向左前下方，在左侧第5肋间隙锁骨中线内侧1- 2cm处可扪及心尖搏动。
3
01 静脉
2020/4/11
静脉（vein）：是运送血液回心的血管。体循环的静脉：上腔静脉系、下腔静脉系、心静脉系。肺循环的静脉：左上、下肺静脉，右上、下肺静脉。静脉特点：静脉管壁薄，管腔大，弹性小，容血量较大
4
01 毛细血管
毛细血管(capillary) ：是连接动、静脉末梢间的管道。毛细血管彼此吻合成网。毛细血管特点：数量多，管壁薄，通透性大，管内血流缓慢，是血液与组织液进行物质交换的场所
肺循环
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7
02 血液循环
心脏自身血液循环：包括冠状动脉，心肌内微血管和冠状静脉系统心肌内血液循环通道：包括小动脉小动脉、小静脉、毛细血管和肌窦，它们可以互相交通也可直接进入心腔。心肌窦状隙为深部心肌纤维间许多薄壁而不规则的管腔。小动脉与心腔之交通称“动脉腔管”，小静脉与心腔之通道称为ThebeGian氏静脉
03 心脏的外形
心是一个中空的肌性纤维性器官，形似倒置的、前后稍扁的圆锥体，周围裹以心包，可分为一尖、一底、两面、三缘，表面尚有 4条沟
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04 心脏的解剖—四个室
左心房
左房的右侧与右心房相邻，前方为升主动脉，后方为食管，上方有右肺动脉和支气管分叉，仅左侧为游离壁
1
左心室
属于浆膜，包裹在心肌表面。其表面被覆一层间皮（扁平上皮细胞）
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04 心脏的解剖—传导系统
心传导系由特殊的心肌细胞构成
窦房结
结间束
房室结
房室束
左右束支
浦肯野纤维
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04 心脏的解剖—血管
冠状动脉是环绕在心脏表面为心肌供氧的动脉。分为左冠状动脉和右冠状动脉，左、右两支均在心外膜的深面
2020/4/11
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02 血液循环
血液循环：血液由心室射出，经动脉、毛细血管、静脉返回心房，这种周而复始的循环流动称血液循环
血液循环途径：一是心脏和肺部之间的循环，即肺循环，它使血液获得氧气；一是心脏和全身组织之间的循环，即体循环，它将氧气和养料运输到全身组织
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02 血液循环
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04 心脏的解剖—瓣膜
二尖瓣
左房和左室之间的单向活门保证左房到左室的血液循环的方向和血流量阻止左心室的血液流向左心房
肺动脉瓣
右心室和肺动脉之间，三个半月形袋状瓣膜肺动脉瓣在心室收缩时开启，心室舒长时关闭阻止血液返流入心房
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心脏瓣膜
三尖瓣
右房和右室之间的单向活门
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03 心脏的外形—四条沟
前室间沟
心室的胸肋面，是左心室的心表面的分界
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房间沟
在心底，是上、下腔静脉与右肺静脉交界处的浅沟，为左、右心房在心表面的分界
冠状沟是近心底处的一条环状沟，是心室和心房的表面分界
后室间沟在心室的膈面，是右心室的心表面的分界
16
体循环
血液由左心室搏出，经主动脉及其分支到达全身毛细血管，血液在此与周围的组织、细胞进行物质交换和气体交换，再通过各级静脉，最后经上、下腔静脉及心冠状窦返回右心房，这一循环途径称体循环（大循环）
血液由右心室搏出，经肺动脉干及其各级分支到达肺泡毛细血管进行气体交换，再经肺静脉进入左心房，这一循环途径称肺循环（小循环）
主动脉瓣
形似肺动脉瓣位于左心室和主动脉之间
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04 心脏的解剖—心壁的构造
心壁由心内膜、心肌层和心外膜
心肌层
心外膜
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覆盖于心腔的内面，衬以内皮细胞，心内膜参与构成瓣膜
心房肌：肌束呈网格状，较薄，由浅、深两层组成心室肌：较厚，尤以左心室为甚，一般分为浅、中、深3层
心内部被心间隔分为四个腔：左心房、左心室，右心房、右心室。
心房接受静脉，心室发出动脉。在房室口与动脉口处均有瓣膜，可顺流而开启，逆流而关闭，保证血液定向流动
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01 动脉
2020/4/11
动脉(artery) ：是运送血液离心的管道。体循环的动脉：主动脉及其分支肺循环的动脉：肺动脉及其分支动脉特点：管壁较厚，弹性大，在行程中不断分支，愈分愈细，最后移行为毛细血管
2020/4/11
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03 心脏的外形—一底
2020/4/11
即心底，朝向右后上方，主要由左心房和小部分右心房构成，是大血管出入的部位，有上腔静脉、肺动脉、主动脉和肺静脉
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03 心脏的外形—两面
胸肋面（前面）：心脏的前面与胸骨体和肋软骨相邻，故称胸肋面。胸肋面朝向前上方，大部分由右心房和右心室构成
01 心血管系统的组成
心血管系统由心脏、动脉、毛细血管和静脉组成，血液在其中循环流动。
动脉血：携氧量多, 含大量营养物质, 呈鲜红色；
静脉血：携二氧化碳量多,含代谢物质(废物),呈暗红色。
2020/4/11
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01 心脏
2020/4/11
心(heart) ：是连接动、静脉的枢纽和心血管系统的“动力泵”。