扁桃体切除术护理常规
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扁桃体、腺样体手术的护理一、术前护理(一)护理评估1、评估患者是否有常易感冒、急性扁桃体炎反复发作史,有无邻近组织的并发症等。
2、评估患者有无咽痛、咽干、咽异物感、口臭;有无呼吸困难、张口呼吸、睡时打鼾、吞咽或言语共鸣障碍。
3、评估患者有无发热、乏力,注意力不集中、反应迟钝等。
4、评估患者扁桃体肿大的程度。
(二)护理措施1、心理护理:介绍疾病有关知识,安慰和鼓励患者,减轻或消除焦虑心理。
2、饮食护理:清淡、易消化饮食。
3、病情观察:观察病情、生命体征情况,尤其是呼吸和体温的变化。
4、做好术前准备,腺样体如行鼻内窥镜手术,要剪鼻毛。
(三)健康指导要点1、指导患者使用压舌板做伸舌动作。
2、指导患者用漱口水漱口,并教会含漱方法。
腺样体如行鼻内窥镜手术,指导患者冲洗鼻腔。
(四)注意事项1、买好牛奶备术后饮用。
2、保持口腔清洁。
二、术后护理(一)护理评估1、评估患者生命体征、切口渗血和疼痛情况。
2、评估患者活动性出血、吞咽、伸舌、咽部肿胀情况。
(二)护理措施1、一般护理(1)体位护理:全麻未清醒前取去枕平卧位,头稍低,避免血液流入下呼吸道,必要时可采取头低足高位,清醒后可抬高床头。
(2)心理护理:介绍疾病有关知识,安慰和鼓励患者,减轻或消除焦虑心理。
(3)饮食护理:按医嘱术后6小时伤口无出血可进食冷流质饮食,次日可进半流质,3日内可进软食。
少吃或不吃水果及果汁。
2、病情观察:观察生命体征、伤口渗血和疼痛情况。
3、症状护理(1)出血:全麻未醒者观察有无不断做吞咽动作,清醒者嘱不要将分泌物咽下,吐入容器中,以便估计出血量。
必要时遵医嘱止血治疗。
(2)疼痛:指导患者全身放松及深呼吸,冰敷双侧颈部或饮冰牛奶。
必要时遵医嘱使用止痛剂。
4、用药护理:遵医嘱用药并观察药物的疗效。
5、并发症的观察与护理术后出血:当患者持续口吐鲜血、儿童不断做吞咽动作时,应警惕有活动性出血,应立即告知主管医生,协助止血对症处理。
(三)健康指导要点1、指导患者手术当天不要漱口,以免引起出血。
扁桃体切除术护理常规(一)术前护理参见咽喉科疾病手术术前一般护理常规。
1.评估和观察要点病情评估:评估患者扁桃体炎反复发作的时间,有无咽部疼痛及发热等;评估患者睡眠时打鼾憋气的程度。
安全评估:评估患者的自理能力和睡眠时打鼾憋气的程度;儿童患者留家属陪住。
2.护理要点专科检查:肥胖或伴打鼾患者,遵医嘱给予多导睡眠监测或脉氧监测。
宣教和指导要点:体位指导:睡眠时打鼾的患者,为防止发生呼吸骤停,夜间应加强巡视,嘱其采取侧卧位睡姿,防止舌根后坠,以增加口、咽气道间隙,减轻或缓解阻塞症状;如儿童患者憋气时间过长,应将其或嘱陪伴家长推醒,抬高床头15。
-20°,以改善通气。
上呼吸道保护:告知患者术前预防上呼吸道感染的重要性,嘱患者注意保暖,多饮水,预防感冒,以免影响手术。
(二)术后护理参见咽喉科疾病手术术后一般护理常规。
1.评估和观察要点(1)病情评估:密切观察患者的生命体征,特别是观察患者的呼吸、心率和血氧的情况,必要时根据医嘱给予心电监护或脉氧监测。
(2)疼痛的评估:评估患者疼痛的程度,倾听患者主诉,评估疼痛性质、持续时间和部位,必要时根据病情使用止疼药或镇痛泵。
(3)入量评估:评估患者术后进食、饮水、输液量的情况,以免患者因伤口疼痛拒绝进食,影响伤口愈合。
2.护理要点(1)疼痛护理:扁桃体切除手术后疼痛主要表现为进食、讲话时疼痛,术后24小时内最为明显。
根据患者术后伤口不同程度的疼痛,与患者进行交流,分散其注意力;疼痛不可耐受,可使用冰袋局部冷敷;必要时根据病情使用止疼药或镇痛泵。
(2)心理护理:患者术后因进食、讲话时疼痛,推迟进食时间,进食量减少,睡眠时易醒,精神紧张焦虑,影响康复。
应向患者加强饮食宣教,强调尽早合理饮食的重要性,鼓励患者进食,给予患者心理支持。
(3)并发症的观察与护理1)出血:原发性出血时间为术后24小时内常与术中止血不彻底、留有残体和术后饮食不当引起。
应密切观察出血量,观察分泌物的颜色和性质。
扁桃体摘除术后的护理措施摘要扁桃体摘除术是一种常见的手术,主要用于治疗反复发作的扁桃体炎或扁桃体肥大等问题。
手术后的护理对于术后患者的康复至关重要。
本文将介绍扁桃体摘除术后的护理措施,以帮助患者更好地康复。
1. 术后第一天的护理•安静休息:术后的第一天需要保持充分的休息,避免剧烈活动。
患者可以选择平躺或侧卧休息,以减少伤口出血和疼痛。
•饮食:术后的第一天只能进食液体食物,如流质食物、果汁、冰激凌等。
避免食用过热或过冷的食物,以免刺激伤口。
•坚持饮水:术后的第一天需要饮水保持水分平衡,但避免喝太冷或太热的水。
•疼痛管理:术后可能会出现一定程度的疼痛,可以根据医生的建议服用止疼药来缓解疼痛。
2. 术后一周的护理•饮食:术后一周可以逐渐过渡到半流质饮食,如软食、烂糊、果泥等。
避免食用辛辣、刺激性食物和硬质食物,如辣椒、坚果等,以免刺激伤口。
•喝保温水:术后一周可以逐渐喝温水,但避免过冷或过热的水。
•漱口护理:每天漱口多次,以保持口腔清洁。
可以使用盐水漱口或者医生推荐的消毒漱口水。
•避免剧烈运动:术后一周需要避免剧烈运动,以免伤口裂开或出血。
•观察出血情况:术后一周需要密切观察伤口是否有出血现象,如有大量出血或持续不止的出血,应及时就医。
3. 术后两周的护理•温和运动:术后两周可以逐渐开始温和运动,如散步等。
但仍需避免剧烈运动,以免伤口裂开或出血。
•观察发热情况:术后两周内如出现发热,超过38℃,应及时就医。
•坚持饮水:术后两周仍需坚持饮水,保持水分平衡,以促进伤口愈合。
•避免吸烟和饮酒:术后两周需要避免吸烟和饮酒,以免加重伤口炎症。
4. 术后一个月的护理•观察伤口愈合情况:术后一个月应密切观察伤口愈合情况,如发现伤口红肿、渗液、感染等异常情况,应及时就医。
•定期复诊:术后一个月需要按照医生的建议定期复诊,进一步评估疗效和恢复情况。
•温和运动:术后一个月逐渐增加运动强度,但仍需避免剧烈运动和过度劳累。
•注意口腔卫生:术后一个月应继续注意口腔卫生,每天刷牙、漱口,避免食物残渣滞留。
一、护理目标1. 减轻患者术后疼痛,提高生活质量。
2. 预防术后出血、感染等并发症的发生。
3. 促进伤口愈合,缩短康复时间。
4. 指导患者正确饮食,保持营养均衡。
5. 增强患者自我护理能力,提高健康意识。
二、护理措施1. 术后观察(1)密切观察患者生命体征,如体温、血压、脉搏、呼吸等,及时发现异常情况。
(2)观察患者伤口愈合情况,包括出血、感染、肿胀等。
(3)注意患者口腔卫生,观察口腔内有无异味、脓苔等。
2. 疼痛管理(1)术后给予患者镇痛药物,如阿片类药物,减轻疼痛。
(2)指导患者进行深呼吸、放松训练,减轻疼痛。
(3)术后24小时内,可用冰袋敷于颈部,缓解疼痛。
3. 预防出血(1)术后24小时内,避免剧烈咳嗽、打喷嚏、说话等,以免引起伤口出血。
(2)保持口腔卫生,避免用舌头舔伤口,以免刺激伤口出血。
(3)观察患者口腔内有无血块,如有血块,及时告知医生处理。
4. 预防感染(1)术后给予抗生素预防感染,如头孢克肟、阿莫西林等。
(2)保持口腔卫生,定期漱口,防止口腔感染。
(3)注意伤口愈合情况,如有红肿、疼痛、分泌物等,及时告知医生。
5. 饮食护理(1)术后6小时内禁食,6小时后可进食流质饮食,如牛奶、米汤等。
(2)术后第2天,可逐渐过渡到半流质饮食,如鸡蛋羹、稀饭等。
(3)术后1周内,以软食为主,避免过硬、过热、过冷、辛辣刺激性食物。
(4)保证营养均衡,多吃富含维生素、蛋白质的食物,如水果、蔬菜、瘦肉等。
6. 口腔卫生护理(1)术后注意口腔卫生,保持口腔清洁。
(2)饭后用生理盐水漱口,预防口腔感染。
(3)定期刷牙,保持口腔卫生。
7. 活动与休息(1)术后24小时内,避免剧烈活动,以免引起伤口出血。
(2)术后1周内,避免泡热水澡和泡脚,以免引起伤口感染。
(3)适当进行户外锻炼,增强免疫力。
8. 心理护理(1)关心患者情绪,了解患者心理需求。
(2)指导患者正确面对术后疼痛、并发症等。
(3)鼓励患者保持乐观心态,积极配合治疗。
扁桃体手术护理【观察要点】1、患者全身及咽部症状。
2、伤口有无感染及出血的量。
3、口腔有无异味。
4、伪膜脱落时,有无出血。
5、体温的变化。
【护理措施】术前护理1、向患者及家属说明手术目的及术中术后注意事项,对患儿要安抚,减轻紧张心理,争取患者配合。
2、询问患者近期有无急性扁桃体炎发作史,既往有无出血倾向及全身性疾病史。
协助医生进行必要的术前检查。
3、注意口腔清洁,术前3天开始给予复方硼砂液含漱,每天4—6次。
4、局部麻醉患者手术晨进少量干食,全身麻醉者手术前晚十点起禁食禁饮,以免术中呕吐。
5、遵医嘱术前给用药,如为病灶感染,术前应用抗生素治疗3天。
术后护理1、防止出血(1)注意休息,全身麻醉未醒者取侧俯卧位,头偏一侧。
清醒后及局麻者取半卧位。
手术当天不漱口,少说话,避免咳嗽,轻轻吐出口腔分泌物。
(2)观察吐出物含出血量变化,全身麻醉未醒者注意有无频繁吞咽动作,观察生命征及面色。
如有出血应报告医生并协助止血。
2、减轻疼痛:指导患者听音乐、看电视等以分散注意力,可行颈部冰敷或遵医嘱给予止痛剂。
3、预防感染:术后次日开始给予含漱剂嗽口,向患者解释次日创面会形成一层白膜具保护作用,勿触动之,以免出血和感染。
遵医嘱应用抗生素。
4、鼓励进食:术后6小时伤口无出血可进冷流食如冰水、冰淇淋。
次日改为半流质饮食,3日后可进软食。
1周内忌吃硬食及粗糙食物。
5、防止粘连:术后次日创面如无出血,应嘱患者张口活动多讲话,以防止创面瘢痕挛缩与粘连。
6、刮增殖体者,用滴鼻剂滴鼻,每日三次。
【健康教育】1、出院后须进软食2周,勿过硬、有刺激性食物,以免白膜脱落时引起出血。
2、适当体育锻炼,增强体质。
3、注意保暖,预防感冒咳嗽。
4、注意口腔卫生,并指导患者正确的含漱方法。
扁桃体手术护理常规慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作或扁桃体隐窝引流不畅,细菌、病毒滋生感染而演变为慢性炎症。
一主要护理诊断1. 焦虑:与环境陌生、缺乏手术知识、担心手术效果有关。
2. 舒适的改变:疼痛与手术有关、3. 有出血的危险:与手术创伤有关。
4. 有感染的危险:与手术有关。
5. 吞咽困难:与手术切口疼痛有关。
二观察要点1. 观察咽部有无疼痛及吞咽情况。
2. 观察伤口出血情况及出血量。
3. 口腔有无异味。
4. 伪膜脱落时,有无出血。
5. 观察体温的变化。
三护理措施【术前护理】1. 全麻患者按全麻术前护理常规护理。
2. 保持口、咽部清洁,根据病情给予抗生素及漱口液。
3. 术日晨禁食、禁水,按医嘱给予术前用药。
4. 术前一日按手术要求准备用物(卷纸、干毛巾等)。
5. 做好心理护理,消除其恐惧心理。
【术后护理】1. 全麻患者按全麻术后护理常规。
2. 局麻患者,术后屈侧位或半卧位,便于口腔分泌物吐出3. 观察术后有无出血、面色、脉搏、血压等变化,嘱患者勿将口腔分泌物咽下,便于观察出血情况:全麻儿童如不断做吞咽动作,可能提示将血液咽下,应检查伤口,予以处理。
4. 术后第二天开始应用漱口液漱口,保持局部清洁。
5. 术后4小时可进冷流质饮食,24小时后如创面白膜均匀完整,可酌情进半流质饮食,此时多说话、多漱口、多进食可增加抵抗力、防止疤痕收缩,促进伤口愈合。
6. 术后用颈部冰袋冷敷、吃冷饮止痛、止血,并遵医嘱予止血、抗感染治疗。
7. 做好病人及家属的心理护理,安慰病人,向病人解释病程过程,取得病人理解与配合。
四健康教育1. 注意保暖,预防感冒。
2. 加强锻炼,增强机体抵抗力。
3. 平时做好自我保健,积极治疗慢性病。
4. 饮食指导:术后十天内,避免进辛辣、刺激、带骨带刺硬质食物。
扁桃体摘除护理1. 心理护理 ,首先要减轻或消除手术给患者带来的心理负担,正确引导患者和安慰患者,以解除患者的思想顾虑和恐惧心理,对术后出现的现象如:出血、发热、疼痛等,针对不同的现象,做好说明和解释工作,鼓励患者战胜疾病,树立信心,充分调动患者的积极性,积极配合治疗和护理工作。
2.仔细观察,扁桃体术后出血是术后最常见的并发症,应做好术后出血患者的观察,可从术后患者呕吐分泌的次数、量、色来观察。
次数过多、量大、颜色鲜红,说明有出血的迹象,应及时报告医生,找到出血点,查明原因。
处理:用3%双氧水棉球或0.1%付肾素棉球压迫止血或缝扎止血,并可用冰袋冷敷颈部等;3.疼痛护理 ,术后麻醉作用消失后,创口有疼痛感,术后8h 内较甚,患者会因疼痛拒绝进食、说话,有时患者烦躁不安,失眠引起头痛、头晕,不利于术后恢复。
所以术后应给适当的镇痛、镇静等药物。
4.体位护理 ,术后患者应取仰卧位,8h后头偏向一侧,便于常规护理,利于口腔血性分泌物自口轻轻吐出。
5.发热护理 ,扁桃体虽然是身体的免疫器官,但反复感染已失去其抗感染及免疫功能的作用,扁桃体摘除术后体温37℃~38℃持续1d~2d恢复正常,不需特殊处理。
术后2d~3d内体温升高至38℃以上,伴有创口异常疼痛、出血,可能为感染所致,除用抗生素外,要加强口腔护理。
6 饮食的护理与术后活动术后1d~2d内给流食,2天后改半流食,原则上是给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食,加强营养,增强抵抗力,在进食时嘱患者吞咽或咳嗽时不要用力。
勤用漱口液含漱,多做咀嚼、吞咽及张口等动作,预防创面瘢痕形成过多。
术后如患者无出血,在病情允许的情况下,嘱患者早下床活动,以促进全身血液循环、新陈代谢,提高组织修复能力,加强肠蠕动,改善患者精神状态,促进患者早日康复。
一般的水果都可食用,无特殊.。
儿童扁桃体切除术后护理要点扁桃体切除手术,听起来可能让家长们有点紧张。
毕竟,谁都不想看到自己的宝贝小朋友遭受疼痛。
但其实,了解一些术后护理的小窍门,可以让恢复期变得轻松许多哦!那么,我们就来聊聊这方面的事儿,轻松愉快地走过这个小坎儿。
1. 术后观察,细心不可少1.1 观察出血情况首先,最重要的一点就是观察孩子的出血情况。
手术后的几天,孩子的喉咙可能会有点像打了霜的草莓,红红的、肿肿的,当然也会有一些小血点。
要是发现孩子口腔内有鲜红的血或者持续出血,那可得立刻打电话给医生,千万别掉以轻心哦!这就像我们打篮球,碰到对手了,没大事但还是得小心处理。
1.2 注意饮食说到饮食,这可是个技术活儿!术后头几天,孩子可能会觉得喉咙疼,吃东西的时候像是在啃干巴巴的硬饼干,痛苦不堪。
所以,给他们准备些柔软的食物,比如酸奶、冰淇淋或者果泥,这样既能安慰他们的喉咙,又能保证营养。
别忘了,适当的冰凉食物可以减轻肿胀,孩子们可是很爱吃冰淇淋的!2. 疼痛管理,心灵手巧2.1 疼痛药物术后,疼痛是难免的,孩子可能会说“妈妈,我的喉咙好疼啊!”这时候,你可得拿出你的“药箱”,给他们适量的止痛药。
这就像在打仗,必须有武器才能赢得胜利。
遵循医生的建议,不要随便加量哦,毕竟“过犹不及”这句话可是有道理的。
2.2 心理安慰同时,别忘了给孩子心理上的安慰。
可以用温柔的语气跟他们说:“小宝贝,手术很快就会过去,咱们一起玩游戏,喝饮料,你看,冰淇淋在等着你!”这样,孩子的心情就会好很多。
让他们感觉到,虽然身体不适,但心里却是暖暖的,痛苦也会小一些。
3. 休息与活动,平衡把握3.1 适当休息孩子术后需要充足的休息。
就像电池没电了,得充电才能再次活力满满。
尽量让他们在安静的环境中休息,避免大声说话或激烈的活动。
这几天,家长可以陪着孩子看动画片,轻松愉快地度过恢复期。
趁机也给自己放个假,享受这段陪伴时光。
3.2 恢复活动当然,等到孩子的状态好转后,适当的活动也是需要的。
谈扁桃体电切除术的护理配合扁桃体电切除术是一种常见的耳鼻喉科手术,用于治疗慢性扁桃体炎、扁桃体肥大等疾病。
对于患者来说,手术后的护理配合非常重要,可以加快康复,预防并发症的发生。
下面我们将详细介绍扁桃体电切除术后的护理配合措施。
一、手术后的第一时间1. 观察患者的生命体征,包括脉搏、呼吸、体温等,确保患者没有发生严重的出血、休克等情况。
2. 让患者保持平躺位,避免激动、大声喧哗,以免造成出血或创口裂开。
3. 给予足够的休息时间,让患者尽量闭目养神,减少刺激。
二、饮食护理1. 手术后的24小时内,患者不宜进食辛辣刺激性的食物,尽量选择软食或流食,以免刺激创面。
2. 饮食温度要适中,不宜过热的食物,以免烫伤伤口。
3. 患者要注意多喝水,以保持口腔的湿润,帮助创口愈合。
4. 避免饮用酒精类饮料和含咖啡因的饮料,以减少创口刺激和刺激喉部。
5. 吃饭时慢慢咀嚼,不要着急进食,避免咀嚼过程中刺激伤口。
三、口腔护理1. 手术后的24小时内,患者禁止刷牙,以免刺激伤口,但可以用淡盐水进行漱口,保持口腔清洁。
2. 定期给患者含漱盐水,帮助口腔消毒,防止感染。
3. 避免患者用力吐痰,以免伤口裂开,可借助吸痰器帮助排痰。
四、药物护理1. 根据医生的嘱咐,按时按量服用药物,如止痛药、抗生素等。
2. 避免自行服用其他药物,特别是阿斯匹林等可能导致出血的药物。
1. 避免用手触摸伤口,避免感染。
2. 定期给伤口换药,保持伤口的清洁和湿润。
3. 注意观察伤口愈合情况,如有异常情况及时向医生汇报。
六、避免刺激1. 手术后的一周内,患者要避免吸烟、喝酒、激烈运动等刺激性活动。
2. 尽量避免与患者接触烟尘、异味等污染空气的环境,以免刺激呼吸道。
3. 避免接触油烟、灰尘、化学品等刺激性物质,保持室内空气清新。
七、术后复诊1. 患者手术后应严格按照医生的指导进行复诊,让医生查看伤口愈合情况,及时处理可能出现的并发症。
2. 医生根据患者的情况定期进行喉部检查,评估手术效果,指导后续护理措施。
扁桃体切除术护理常规一、专科评估:1、术前评估:①心理状况:对疾病的认识程度有无焦虑。
②健康史:评估发病前有无急性扁桃体炎,呼吸道炎症反复发作史以及全身性疾病等。
③查体:检查扁桃体和腭舍舌弓情况、咽部不适异物感、发干、痒、刺激性干咳及口臭等,儿童有无呼吸、吞咽及语言障碍。
2、术后评估:①手术的情况:手术的方式、术中情况、麻醉情况。
②一般评估:生命体征。
③特殊评估:非语言表达能力。
④重点评估:疼痛情况、咳嗽咳痰情性状、颜色及量、观察有无出血。
⑤营养状况:进食情况,有无恶心呕吐。
⑥心理情况:有无焦虑,有无失眠。
⑦用药情况:一般药物的作用及副作用。
二、护理诊断:1、慢性疼痛与手术后引起的机械损伤有关2、舒适的改变与患者术后伤口疼痛引起吞咽不适,有异物感有关。
3、知识缺乏病人缺乏扁桃体炎自我护理知识及相关知识。
4、有出血和感染的危险现阶段病人创面慢慢形成假膜,由于口中痰液多,病人会用力咳痰。
1三、护理目标:1、减轻或消除因手术后导致的机械损伤引起的关节疼痛。
2、吞咽不适得到缓解。
3、病人了解疾病方面的知识。
4、及早发现各种并发症,并及时处理。
四、护理措施:1、指导病人按医嘱正确用药,并注意观察药物的疗效和副作用。
2、密切观察病人假膜颜色、创面有无出血和生命体征的变化情况。
3、减轻疼痛:解释创面疼痛为术后正常现象,指导病人听音乐、看书等分散注意力,也可行颈部冷敷、针刺或穴位按摩,必要时遵医嘱给予镇痛剂。
五、术前护理:1、心理护理:让患者和家属与同种手术患者交谈,消除思想顾虑。
劝其戒烟、戒酒等。
向病人及家属讲解手术方法,告知术前术后注意点,使病人以良好的心态接受手术。
2、常规检查:血、尿常规,血沉、抗“O”、心电图等。
六、术后护理:1、体位:局麻病人小儿取侧卧位,成人取平卧位或半卧位,全麻术后取平卧侧头位。
2、饮食:全麻术后清醒6小时后进冷流食,术后1—3天进流食,3—7天进半流,7—14天进软食。
禁辛辣刺激、生硬过热食物,以免损伤刀口引起出血。
扁桃体切除术后护理要点1.引言1.1 概述概述扁桃体切除术是一种常见的外科手术,用于治疗扁桃体发炎、反复咽炎等问题。
然而,手术后的护理对于术后恢复和预防并发症至关重要。
本文旨在介绍扁桃体切除术后的护理要点,帮助读者更好地了解术后护理知识,并提供正确的护理指导。
文章结构本文主要包括引言、正文和结论三个部分。
引言部分将对扁桃体切除术后护理要点进行概述,并介绍文章的结构。
正文部分将详细介绍术后第一天护理要点以及术后恢复期护理要点。
其中,术后第一天护理要点将包括术后休息、饮食、口腔卫生等方面的护理内容;术后恢复期护理要点将涵盖合理饮食、注意伤口护理、避免剧烈运动等方面的内容。
此外,正文还将讨论其他与术后护理相关的要点。
结论部分将对整篇文章进行总结,并展望未来术后护理的发展方向。
目的本文的目的是通过对扁桃体切除术后护理要点的介绍,提供读者正确的护理指导,帮助他们更好地了解术后护理的重要性,并做到合理护理,促进患者的快速康复。
同时,本文也致力于推动术后护理的进一步研究和发展,为患者提供更好的医疗服务。
1.2文章结构文章结构部分内容如下:1.2 文章结构本文主要包括以下几个部分:第一部分是引言部分,通过概述扁桃体切除术后护理的必要性和重要性,明确文章的目的。
第二部分是正文部分,主要介绍扁桃体切除术后的护理要点。
其中,2.1节详细说明术后第一天和恢复期的护理要点,包括饮食、活动、伤口护理等方面。
2.2节和2.3节分别列举了要点一和要点二,每个要点下又包含了具体的子要点一和子要点二,以确保读者能够全面了解术后护理的注意事项。
最后一部分是结论部分,对全文进行总结,并展望扁桃体切除术后护理的发展前景。
通过以上结构安排,读者可以系统地了解扁桃体切除术后的护理要点,为术后护理提供可行的建议和指导。
1.3 目的目的:本文的目的是介绍扁桃体切除术后的护理要点,旨在帮助护理人员或患者家属了解该手术术后需要注意的护理事项,包括术后第一天和恢复期的护理要点。
扁桃体切除术护理常规
一、专科评估:
1、术前评估:
①心理状况:对疾病的认识程度有无焦虑。
②健康史:评估发病前有无急性扁桃体炎,呼吸道炎症反复发作史以及全身性疾病等。
③查体:检查扁桃体和腭舍舌弓情况、咽部不适异物感、发干、痒、刺激性干咳及口臭等,儿童有无呼吸、吞咽及语言障碍。
2、术后评估:
①手术的情况:手术的方式、术中情况、麻醉情况。
②一般评估:生命体征。
③特殊评估:非语言表达能力。
④重点评估:疼痛情况、咳嗽咳痰情性状、颜色及量、观察有无出血。
⑤营养状况:进食情况,有无恶心呕吐。
⑥心理情况:有无焦虑,有无失眠。
⑦用药情况:一般药物的作用及副作用。
二、护理诊断:
1、慢性疼痛与手术后引起的机械损伤有关
2、舒适的改变与患者术后伤口疼痛引起吞咽不适,有异物感有关。
3、知识缺乏病人缺乏扁桃体炎自我护理知识及相关知识。
4、有出血和感染的危险现阶段病人创面慢慢形成假膜,由于口中痰液多,病人会用力咳痰。
三、护理目标:
1、减轻或消除因手术后导致的机械损伤引起的关节疼痛。
2、吞咽不适得到缓解。
3、病人了解疾病方面的知识。
4、及早发现各种并发症,并及时处理。
四、护理措施:
1、指导病人按医嘱正确用药,并注意观察药物的疗效和副作用。
2、密切观察病人假膜颜色、创面有无出血和生命体征的变化情况。
3、减轻疼痛:解释创面疼痛为术后正常现象,指导病人听音乐、看书等分散注意力,也可行颈部冷敷、针刺或穴位按摩,必要时遵医嘱给予镇痛剂。
五、术前护理:
1、心理护理:让患者和家属与同种手术患者交谈,消除思想顾虑。
劝其戒烟、戒酒等。
向病人及家属讲解手术方法,告知术前术后注意点,使病人以良好的心态接受手术。
2、常规检查:血、尿常规,血沉、抗“O”、心电图等。
六、术后护理:
1、体位:局麻病人小儿取侧卧位,成人取平卧位或半卧位,全麻术后取平卧侧头位。
2、饮食:全麻术后清醒6小时后进冷流食,术后1—3天进流食,3
—7天进半流,7—14天进软食。
禁辛辣刺激、生硬过热食物,以免损伤刀口引起出血。
3、心理护理:耐心与患者交流,使用有效的交流方式。
4、病情及并发症观察:
①出血:密切观察口中分泌物的色、质、量,全麻未清醒者,注意有无频繁吞咽动作。
如有活动性出血,立即通知医生并协助止血,密切观察生命体征、神志及面色的变化等。
②疼痛:教会病人分散注意力减轻疼痛的方法,如听音乐、看杂志等,也可行颈部冷敷止痛,必要时遵医嘱给予止痛药。
③感染:观察体温变化。
告知病人保持口腔清洁卫生。
术后次日创面有一层白膜,具有保护作用,勿触之,以免引起出血和感染。
④生命体征的监测:注意观察切口出血情况;及时清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅;勿用力咳嗽,口中分泌物轻轻吐出,如痰液粘稠不易咳出时,按医嘱行雾化吸入;观察唾液颜色,避免将血咽下;术日少说话,术后第一天开始鼓励病人多说话,多进食,多咳嗽、防止瘢痕粘连。
5、用药情况:介绍所用药物的名称、作用及注意事项。
七、健康教育:
(一)术前宣教
1、术前准备指导手术前保证充足的休息和睡眠,以增进食欲,增强机体抵抗力,必要时给予镇静剂;注意保暖,以免发热咳嗽影响手术。
2、口腔准备指导术前三天,用漱口液漱口2~3次/日,以保持口腔清洁,消除致病微生物,有假牙者取出,预防口腔感染。
(二)术后宣教创伤:告知患者及家属因术中过度牵拉或损伤临近组织,以软腭及腭垂水肿多见,水肿多于术后4~5天消退。
(三)出院健康指导
1、加强体育锻炼,提高机体免疫力,术后15天内避免剧烈运动或参加重体力劳动,注意劳逸结合,防止各种并发症,如风湿性关节炎、风湿热、心脏病、肾炎、长期低热等。
2、创造一个良好的修养环境,保持室内清洁,温湿度适宜,注意通风换气,尽量不去公共场所,勿与上呼吸道感染病人接触;保持良好的心理状态,避免紧张、激动的情绪。
3、术后1个月内避免辛辣刺激性饮食及表皮坚硬食物,以软食为主,温度偏低,戒烟戒酒。
4、手术后不应大声说话或咳嗽,咽部疼痛者,一般不使用水杨酸类止痛药物,以免引起伤口出血。
5、保持口腔清洁,经常用温盐水或复方硼酸溶液漱口,预防口臭及感染。
6、告知病人若体温升高、咽部疼痛,口中有血性分泌物吐出症状及时就医。
7、门诊随访。
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