临时占用(挖掘)城市道路审批表

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临时占用（挖掘）城市道路审批表申报单位联系人

地址电话

申报简述

占用地点占用内容

占用面积占用时间

社区意见

（社区盖章）街道意见

（街道盖章）

现场勘查意见费用计算主管部门意见

（部门盖章）注：1.申报单位需盖章；

2.不包括主干道占用、挖掘；

3.城市道路占用费(1)建设项目：0.75元/平方米·天;

(2)其他项目：1.5元/平方米·天；

4.城市道路挖掘修复费按所破道路实时造价的150%计算。