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疗养院景观疗养管理一、景观疗养的特点1.景观疗养主要是凭借疗养地所拥有的特殊自然资源条件，先进或传统的医疗保健技艺，优越的设施，将休息度假、健身治病与旅游结合起来的专项旅游活动。
具体包括为治疗而进行的气功、针灸、按摩、矿泉浴、日光浴、森林浴、中草药药疗等多种形式的旅游，还有高山气候疗养、海滨、湖滨度假等。
2.景观疗养一般都有明确的目的性，以治疗为主，娱乐和观光为辅，是旅游、医疗的有机结合。
3.疗养类型分为健康疗养、慢性病疗养、老年病疗养、骨伤疗养、职业病疗养等，大多疗养旅游区有各自的特点和疗养适应证。
4.疗养一般以疗养院为主要依托形式。
疗养院一般处于海滨、矿泉、湖泊、名山风景区，根据自然条件开展水疗、泥疗、森林浴、日光浴等，还应用多种疗养措施如理疗、体疗、疗养营养和疗养心理等综合作用，以提高疗养效果。
疗养院强调优美宜人的自然环境及良好的社会环境，医护人员热情的服务态度、合理的作息制度和有益的文娱活动，使疗养人员处于良好的身心健康状态。
二、景观疗养的一般要求L做好宣传在健康教育中，讲明景观疗养的意义，使休养员明白景观疗养对身心健康的益处。
对疗养产生向往，积极配合，参加景观活动。
2.合理选点，加强组织管理疗养前，就景观疗养的地点、游览时间、路线、人数等做好周密的计划和安排。
旅游景点要选择有利于疾病康复，更要相对安全，适合休养员活动。
3.适时适量根据休养员的身体和年龄状况，适当安排游览地点和时间。
休养员中老年、慢性病者居多，在考虑地点和时间时要量力而行，适时适量，尽兴即归。
中途可短暂休息。
4.导游与保健兼顾护士在景观疗养中既要当好导游，又要做好医疗保健。
应熟悉旅游景点的概况、适时讲解轶闻趣事，活跃气氛。
5.确保安全景观疗养，要认真组织，注意安全。
要注意乘车安全，及时清点人数。
护士对休养员的身体状况、活动能力要做到心中有数，对年老体弱者要特殊关照，确保休养员的外出安全。
老年疗养员景观疗养的管理景观疗养因子具有消除紧张和心理矛盾、稳定情绪、改善睡眠和增进食欲的作用。
对于因脑(体)力过度紧张或心理失衡引起的某些心身疾病，如高血压病、冠心病、自主神经功能失调、消化性溃疡、更年期综合征等有良好的治疗作用。
由于老年疗养员多患有器质性疾病，且生理功能明显减退，做好景观疗养的管理工作显得尤为重要。
近年来我院组织大量老年疗养员进行景观疗养，均在安全、有序的前提下取得了良好的疗养效果。
1景点选择在景观的选择上要突出地域性与超地域性的特点，既要满足疗养员求新求异的心理，又要保证疗养地景观文化与疗养员原生活环境文化差异不发生冲突。
因而在选景上应选择具有鲜明地域特色，同时又能消除疗养员外出参观产生的疑虑与不安等心理障碍的景观。
其次，利用地域差异性突出疗养地文化特色，使疗养员体会到浓郁的地方文化氛围，在参观中使其精神得到满足，感到轻松和愉悦。
按照参观地点的远与近相结合、自然景观与人文景观相结合、医疗保健的效应性与娱乐性相结合、参观过程中的动与静相结合的原则，注意出现突发医疗事件后急救和后送的可行性，分2-3次组织参观游览，每次活动时间控制在4h以内。
2景观疗养活动前的准备工作凡年龄≥60岁的疗养员入院后一律行心电图检查，根据心电图检查结果、疗养员病史和目前体力，由经管医生进行评估，决定其是否可以报名参加景观游览，报名结果由接待科工作人员进行汇总，交疗养科主任进行最后把关签字。
对因身体原因不能参加的疗养员注意做好解释工作。
每次景观疗养配备经验丰富的医生1名，组织实施前由旅游保障医生到疗养员所在科室了解每位老年疗养员的身体状况，除携带常规急救药品外，还要根据疗养员具体病情有针对性地准备药品，游览过程中携带急救箱全程跟随保障；密切观察疗养员在景观疗养过程中的身体状况，根据季节、气温和疗养员身体状况，控制活动强度；注意车、船行驶安全。
选择沟通能力强、有责任心、专业精通、熟悉本地风俗习惯的导游，根据疗养员文化层次、爱好，结合闽南地区独特的建筑风格、历史文化、风土人情等，采取讲解与互动相结合的方式进行景点介绍。
如何做好疗养员的景观疗养
景观疗法是现代疗养学的重要组成部分，也是重要的疗养因子。
清新的空气、秀丽的山色、悠久的历史、优美的景观以及独具特色的人文景观，都对调整疗养员的身心健康、平和情绪、焕发精神、促进康复，有着药物和仪器治疗不可替代的作用。
近年来，我院针对来自不同地区、不同年龄段、不同军兵种、不同健康状况的离退休老干部、在职的师团主官、飞行员以及军区优秀基层干部，有侧重点合理安排景观疗养，特别是对一些来自特殊地域，如边海防和驻高原、高寒地区的疗养员，在比较短的疗养期间，既能使其感受到舒适的环境，又消除了疲劳、振奋了精神，从而大大提高了疗养质量。
现就我院如何对疗养员开展景观疗养的做法介绍如下。
1退休老干部的景观疗养安排
离退休老干部平均年龄在70岁左右，年龄大、阅历深、文化需求高。
离退休后生活环境变化，一时难以适应新的环境，许多疗养首长均是刚离开工作岗位，为了调整心情来我院疗养，在景观治疗中，我们注意做到以下几方面。
1.1距离不宜过远兰州军区临潼疗养院地处关中平原中部，驻地有举世闻名的秦兵马俑博物馆、秦始皇陵、唐华清宫、西安碑林、大慈恩寺等多处著名的旅游景点。
我们由近至远安排参观。
较远处乘车在1 h内即可到达。
1.2参观与休息相交替生物节律趋于稳定的同步阶段，疗养员消除了入院时的不适应，在入院1周后我们安排参观，参观期间注意动静结合，避免疗养员过于疲劳，几个景点分几天安排，中间休息1 d，这样疗养员既觉得景观后心情愉悦也不觉得疲劳。
1.3一次参观时间不宜过长疗养院有专业导游给疗养员讲解，通过讲解，能全面了解景区的人文历史，每个景点参观游览1 h左右。
1.4一次参观景点不宜过多西安是十三朝古都，文化底蕴深厚，历史景点多，我们根据疗养员的情况有侧重的安排参观。
1.5选景上结合离退休老干部的自身特点与经历以及景点的历史背景离退休老干部大部分都经历过枪林弹雨的洗礼，对于历史和战争有着自己独到的见解和认识。
在西安事变发生地，建筑物上还留有枪弹的痕迹，通过讲解让老首长身临其境，重温当年战争的情景。
使老同志回想起年轻时的风采，自身价值得到重新体现和定位[1]。
2在职师团职干部的景观疗养安排
我院多年来连续多次接待外军区师团职主官的疗养工作。
在职干部平时工作忙，精神压力大、睡眠差，但疗养首长年龄平均在40岁左右，身体素质好。
我们根据疗养员的身体状况，安排景点略多于离退休老干部，增加了较远的景点如：法门寺、乾陵等处。
2.1远处景观与近处景观相交替把握疗养员体力情况，不宜过于劳累。
在安排远处景观参观时，在返回后第2天作适当调整，如果安排近处景点参观，时间控制在2 h以内，以节约体力。
2.2夏季注意尽量缩短在室外参观的时间驻地夏季室外温度一般在38℃左右，又比较干燥，长时间的户外活动，极易出现中暑、脱水等现象。
因此尽量避免在阳光直射下参观时间过长。
3边防地区基层干部的景观疗养安排
针对来自边防高原地区基层干部的疗养，我们注意把握景观安排节奏。
采取长适应、晚安排、院内景观与院外景观安排相结合。
边防地区基层干部多为团以下干部，平均年龄27岁左右，体力好、精神足。
但由于长期处于高海拔地区或边防自然条件比较艰苦的地区，刚入内地，还有一个较长时间的适应期，早期以休息和院内景观为主，当机体处于适应内地环境时，开始安排外出景观疗养。
3.1安排切忌过早因为疗养员年轻，往往忽略了他们的体力情况。
由于高海拔地区的干部刚入内地不适应期长，应在入院10 d左右开始安排参观。
3.2院内景观与院外景观相结合早期调整时期可在院内散步。
疗养院建院多年，院内风景如画，富含氧离子，空气负离子可以调节大脑皮层功能，起到振奋精神、消除疲劳、提高工作效率等功效，多年生草本植物、树木花卉可放松心情。
同时，还可以降低血压，改善睡眠。
4飞行员的景观疗养安排
空勤人员是一种从事特殊职业的群体，飞行是脑力和体力劳动相结合的最为复杂的工作。
飞行人员常年飞行，执行各种任务。
精神经常处于紧张状态，每年组织一次空勤人员疗养，有利于调整生理、心理平衡状态，达到预防疾病或抑制病理过程发展的目的。
有利于消除飞行疲劳，提高工作效率，有利于早期发现和及时治疗疾病，维护飞行人员健康，增强体质和延长飞行年限。
4.1与飞行员的康复调整相结合结合每个飞行员的健康体检结果，有针对性的安排参观。
4.2与体能恢复训练相结合由于飞行工作的复杂性与特殊性，要求飞行人员具有良好的身体素质和强健体魄，而体育锻炼能增强飞行人员的体质。
疗养期间，我们每日适时组织锻炼时间不少于2 h，30 d疗养期内可完成18个锻炼日，从一个疗养期的第1周至第4周，循序渐进，由易到难。
疗养院背靠风景秀丽的骊山
和拥有温泉治疗的便利，可就近组织登山、游泳、远足等活动，寓训练于参观活动中。
参考文献
1李亚红，李亚男，等.军队离退休老干部疗养中的景观活动作用及意义.中国疗养医学，2008，17(3)：136-137
(收稿日期：2008-09-24)。
