胫骨近端骨折治疗

胫骨平台骨折手术治疗的体会:目的:探讨分析胫骨平台骨折的临床特征和治疗方法。

方法:对我院2007年1月-2009年1月收治的120例胫骨平台骨折患者的资料进行回顾分析整理,根据骨折类型的不同采用不同方式进行手术复位与内固定。

结果:120例胫骨平台骨折患者术后均获随访,随访1-2年,全部骨性愈合。

按Merchan的膝关节功能评分标准,120例患者中优44例、良60例、可10例、差6例,优良率86.7%。

结论:胫骨平台骨折的手术治疗需要对骨折类型进行科学全面的评价界定,塌陷骨折块的复位方法和内固定物的正确运用是取得胫骨平台骨折关节面良好复位的关键。

标签：:胫骨平台骨折;手术治疗;体会胫骨平台骨折又称胫骨近端关节内骨折,是膝关节创伤中最常见的骨折之一。

在临床中较常见,约占全身各种骨折的4%。

胫骨平台骨折大多是由于高能量损伤导致的,骨折类型复杂,并伴有严重软组织、侧副韧带、膝关节韧带、交叉韧带半月板等损伤, 治疗难度大。

总结我院2007年1月-2009年1月收治的120例胫骨平台骨折患者的临床资料,按照不同的骨折类型采用不同术式进行手术治疗,治疗效果较为满意,现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料我院2007年1月-2009年1月收治的120例胫骨平台骨折患者,其中男76例,女44例。

年龄18岁-60岁,平均33.3岁。

致伤原因:高处坠落伤44例,交通事故伤56例,其他20例。

开放性骨折46例,闭合性骨折74例。

根据Schatsker骨折分类标准进行分类,Ⅰ型28例,Ⅱ型36例,Ⅲ型20例,Ⅳ型16例,V型12例,Ⅵ型8例。

合并筋膜间室综合征者12例,外侧副韧带断裂者24例,内侧副韧带断裂者44例,前交叉韧带(ACL)断裂者16例,腓总神经损伤者8例,半月板损伤者16例。

1.2手术方法根据骨折类型采取不同切口,一般采用外侧髌骨旁直切口,必要时采用胫骨结节截开。

其中I型骨折用采用外侧松质骨螺丝固定28例;II型、III型骨折采用用T型或解剖钢板支撑固定;IV型骨折采用内侧支持钢板和松质骨螺钉固定;V型采用同时用前内、外侧支撑钢板固定;VI型采用钢板加松质骨螺钉固定。

胫骨骨折手术治疗方案胫骨骨折是指胫骨在外力作用下发生骨折。

因为胫骨是人体中最重要的支撑骨，胫骨骨折会严重影响患者日常生活和运动能力，需要进行手术治疗。

本文将介绍胫骨骨折手术治疗的方案。

手术前准备在进行手术治疗之前，需要进行全面的检查和评估，以确定患者是否适合手术治疗。

包括以下几个方面：1.了解患者的病史，包括既往疾病、手术史和过敏反应等。

2.对患者进行身体检查，包括神经、血管和皮肤情况等。

3.对胫骨骨折进行影像学检查，包括X线、CT等。

手术前还需要做好手术准备工作，包括选择合适的麻醉方式、准备必要的手术器械和设备等。

手术治疗手术治疗的方式取决于胫骨骨折的类型、部位和程度。

一般来说，常见的手术治疗方式包括以下几种：开放性还原内固定术（ORIF）ORIF是目前治疗胫骨骨折的主要手术方法之一，适用于胫骨干骨折或骨折片移位明显的情况。

具体操作步骤如下：1.切开皮肤将骨折块复位，恢复骨的正常结构。

2.使用内固定器（钢板、螺钉等）将骨折块固定在一起。

3.关闭切口并进行包扎固定。

放置钢钉（IM钉）IM钉是一种治疗胫骨骨折的有效方法，适用于胫骨中下1/3骨折和胫骨粗隆处骨折等情况。

具体操作步骤如下：1.通过小切口将钢钉插入胫骨远端。

2.将钢钉穿过骨折块，通过敲击将骨折块复位。

3.将钢钉固定在骨折上并进行包扎固定。

径路切开压钉术（LISS）LISS是一种新型的治疗胫骨骨折的方法，适用于胫骨干骨折和粗隆处骨折等情况。

具体操作步骤如下：1.在髌韧带下方切开，将钢板沿着胫骨朝向髋关节方向移动，穿过骨折处。

2.通过向外拨拉钢板，复位骨折。

3.在胫骨远端或近端放置压钉，固定骨折处。

手术后护理胫骨骨折手术后需要进行一定的康复护理和注意事项：1.注意切口的清洁和消毒，定期更换换药。

2.在医生的指导下进行伸展和屈曲等康复训练，促进关节活动。

3.饮食要均衡，注意补充各种营养物质，有助于伤口愈合和恢复。

总结胫骨骨折是一种常见的骨科疾病，需要进行手术治疗。

小儿胫骨骨折的处理原则1.引言1.1 概述小儿胫骨骨折是儿童骨折中常见的一种类型。

由于儿童的骨骼仍未完全发育，因此小儿胫骨骨折的处理需要特别注意。

胫骨骨折是指胫骨断裂或骨折，可能会对儿童的生活和运动造成严重影响。

因此，在处理小儿胫骨骨折时，需要遵循一定的处理原则，以保证患儿的健康和康复。

处理小儿胫骨骨折的原则主要包括以下几点：一是正确确定骨折类型，尤其是骨折的位置和程度，以便选择适当的治疗方法；二是保持骨折部位的稳定，防止骨折位移和破坏，可以通过固定或手术治疗来实现；三是控制骨折周围组织的炎症和肿胀，减轻患儿的疼痛，并预防感染；四是进行及时的康复治疗，包括物理治疗和功能锻炼，促进患儿的骨骼恢复和功能恢复。

小儿胫骨骨折处理原则的正确应用对患儿的康复至关重要。

通过了解胫骨骨折的分类和特点，医生和家长可以更好地理解和处理小儿胫骨骨折，为患儿提供及时、有效的治疗和康复措施，最大限度地减少患儿的痛苦，促进其骨骼的恢复和功能的恢复。

因此，深入了解小儿胫骨骨折处理原则的重要性，对于医生和家长来说都是非常重要的。

1.2文章结构文章结构部分的内容可以描述文章的组织结构和内容安排，以及每个部分的主要内容和目的。

以下是一个可能的描述：文章结构本文将分为引言、正文和结论三个部分来探讨小儿胫骨骨折的处理原则。

引言部分将对小儿胫骨骨折进行概述，介绍该病状的背景和意义。

接下来，将描述本文的结构和组织安排，以提供读者一个清晰的导航。

正文部分将涵盖小儿胫骨骨折的分类和特点。

在2.1节，我们将介绍胫骨骨折的常见分类，包括干骺端骨折、骺骨端骨折和中间骨折。

该节将详细讨论每种类型的特点和可能的损伤情况。

接下来，在2.2节中，我们将重点讨论小儿胫骨骨折的特点。

这一节将探讨小儿胫骨骨折与成人胫骨骨折之间的差异，例如骨骺周围的增生能力和韧带的弹性。

我们还将介绍小儿胫骨骨折的常见原因和症状，以便更好地了解该病状的特征。

结论部分将强调处理原则的重要性，并总结小儿胫骨骨折处理原则的要点。