多重耐药病人处理流程(实用)

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多重耐药菌感染防控处理流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!《多重耐药菌感染防控处理流程》一、监测与发现阶段。

在日常医疗工作中，通过对患者的标本进行检测和分析，及时发现多重耐药菌感染病例。

多重耐药病人处理流程（一）.护士接到院感办或大夫通知有多重耐药菌沾染的病人一.安插床位（首选单距离离,前提不具备时也可以将同类MDROs沾染或定植患者安顿在统一房间,但不克不及与气管插管.深静脉留置导管.有凋谢伤口或者免疫功效低下或克制患者安顿在统一房间.当沾染者较多时,应呵护性隔离未沾染者.当前提受限,无法设置隔离病房时,须实行床旁隔离.床间距不得小于1米,病床间以隔帘或屏风分隔成隔离区域.）二.备好床单位1.备专用的物品【治疗车.体温计.血压计.听诊器】;2.在床旁设置装备摆设专用医疗废料容器【加盖,双层塑料袋】盛放用后丢弃的小我防护用品;3.门口或进口处放置隔离衣.手套,备速干手消毒剂;4.隔离区域进口处.病人床单元和病历夹上应有接触隔离标识（蓝色）,以警示进入者.）三.提示大夫开医嘱（特别疾病护理）,并对患者及家眷进行须要的健康教导.同时通知病房干净员和护理员做好预备和防护.四.进入病房进行操纵或护理：1.操纵前先洗手,在接触病人或其四周情形时,应当戴手套,衣服可能会接触病人或其四周情形时,应穿隔离衣.1）穿隔离衣①扣领口时衣袖不克不及污染面额.颈部和口罩;②后侧边沿对齐,折叠处不松散.③穿好隔离衣后较贴身,便利操纵.④隔离衣长短适合,能完整隐瞒工作服.⑤穿好隔离衣后,双臂保持在腰部以上,视线规模内：不得进入干净区,不得接触干净物品.2）脱隔离衣①消毒手时,隔离衣不克不及溅湿.②隔离衣应每日改换1次,污染或沾湿应随时改换,有前提的每次操纵后改换.③衣领保持干净.④挂在半污染区,干净面向外;挂在污染区则污染面向外.3）穿脱隔离衣的步调：穿隔离衣：取下隔离衣→穿袖→系领扣→对背襟→系好腰带→在腰前打结.脱隔离衣：解开腰带打活扣→解袖扣→内掖衣袖,消毒手→抹干手→解领扣→脱衣袖→脱衣→对齐衣襟折衣（半污染区干净面向外）→挂在衣钩上.穿脱隔离衣口诀穿衣：手提衣领穿左手,再穿手臂齐上抖,系好领口扣衣袖,折襟系腰半曲肘脱衣：半松腰带解袖扣,塞入衣袖消毒手,解开领口脱衣袖,折好衣服挂上钩.2、非紧迫情形下,医务人员应先诊疗护理其他病人,MDROs沾染病人安插在最落后行诊疗护理操纵.诊疗护理运动进程中严厉履行手消毒.3、接触病人后：分开病人床旁或房间时.须把防护用品如手套.隔离衣等脱下.按划定将医疗废料放置在床边专用的医疗废料容器,卖力进行手消毒.五、干净消毒：1、对于非急诊用仪器（如血压计.听诊器.体温表）等尽量专用.其他不克不及专人专用的物品（如轮椅.担架）,在每次应用后必须用500mg/L含氯消毒剂进行擦拭消毒.珍贵仪器（如心电图.心电监护仪）用75%酒精擦拭三次.进行床旁诊断（如拍片.心电图）的仪器必须在检讨完成后用500mg/L含氯消毒剂进行擦拭.如产生肉眼可见的污染,应对污染处进行特此外干净与消毒（1000mg/L含氯消毒剂）.2、对收治MDROs沾染患者和定植患者的病房,应当应用专用的对象进行干净和消毒,对接近患者或患者经常接触的物体概况（如床栏.床头桌.门把手.病房中卫生间的概况和四周）.各类装备举措措施概况.地面等,应当天天进行2次干净和擦拭消毒（500mg/L含氯消毒剂）.产生或者疑似产生MDROs沾染迸发时,应当增长干净和消毒频次.应用过的抹布.地拖必须消毒处理,单独放置.留意床之距离帘的污染并增强干净消毒.3、病人的所有放弃物（包含生涯废料）应归类为沾染性废料.须要用双层黄色胶袋打包密封后转运.处理垃圾的工人应留意戴手套,处理后洗手.4、病人穿过的衣物和被服应当用双层黄色胶袋打包密封,袋子上注明什么细菌沾染和品种.数目.不该该进行二次点数.处理的工人应留意戴手套,处理后洗手.六、病人应当留在隔离区域,如需分开隔离室进行诊断.治疗,应提前通知相干科室作好预备,在技诊检讨申请单中注明MDROs沾染,防止沾染的集中.七、病人转到其他科室时,必须向吸收方解释接触隔离,并在转科记载.护理记载中注明.（二）解除隔离1、接到大夫开出的停滞隔离医嘱（患者标本持续三次造就（距离＞24h/次）耐药菌阴性或沾染已经痊愈无标本可送,方可解除耐药菌隔离措施）;2、清算物品和隔离衣（按划定的清洗消毒办法履行）;3、在护理记载上应注明解除隔离的时光.。

多重耐药菌病人使用的器械处理流程下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

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多重耐药病人处理流程（一）、护士接到院感办或医生通知有多重耐药菌感染的病人一、安排床位（首选单间隔离，条件不具备时也可以将同类MDROs感染或定植患者安置在同一房间，但不能与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能低下或抑制患者安置在同一房间。

当感染者较多时，应保护性隔离未感染者。

当条件受限，无法设置隔离病房时，须实施床旁隔离。

床间距不得小于1米，病床间以隔帘或屏风分隔成隔离区域。

）二、备好床单位1、备专用的物品【治疗车、体温计、血压计、听诊器】；2、在床旁配置专用医疗废物容器【加盖，双层塑料袋】盛放用后丢弃的个人防护用品；3、门口或入口处放置隔离衣、手套，备速干手消毒剂；4、隔离区域入口处、病人床单元和病历夹上应有接触隔离标识（蓝色），以警示进入者。

）三、提醒医生开医嘱（特殊疾病护理），并对患者及家属进行必要的健康教育。

同时通知病房清洁员和护理员做好准备和防护。

四、进入病房进行操作或护理：1、操作前先洗手，在接触病人或其周围环境时，应该戴手套，衣服可能会接触病人或其周围环境时，应穿隔离衣。

1）穿隔离衣①扣领口时衣袖不能污染面额、颈部和口罩；②后侧边缘对齐，折叠处不松散。

③穿好隔离衣后较贴身，方便操作。

④隔离衣长短合适，能完全遮盖工作服。

⑤穿好隔离衣后，双臂保持在腰部以上，视线范围内：不得进入清洁区，不得接触清洁物品。

2）脱隔离衣①消毒手时，隔离衣不能溅湿。

②隔离衣应每日更换1次，污染或沾湿应随时更换，有条件的每次操作后更换。

③衣领保持清洁。

④挂在半污染区，清洁面向外；挂在污染区则污染面向外。

3）穿脱隔离衣的步骤：①穿隔离衣：取下隔离衣→穿袖→系领扣→对背襟→系好腰带→在腰前打结。

②脱隔离衣：解开腰带打活结→解袖扣→内掖衣袖，消毒手→抹干手→解领扣→脱衣袖→脱衣→对齐衣襟折衣（半污染区清洁面向外）→挂在衣钩上。

③穿脱隔离衣口诀穿衣：手提衣领穿左手，再穿手臂齐上抖，系好领口扣衣袖，折襟系腰半曲肘脱衣：半松腰带解袖扣，塞入衣袖消毒手，解开领口脱衣袖，折好衣服挂上钩。

多重耐药菌感染管理与处理流程一、引言多重耐药菌（Multidrug-Resistant Organisms, MDROs）是指对临床常用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药性的细菌。

随着抗菌药物的广泛使用，多重耐药菌在医疗机构中日益增多，给感染控制和治疗带来了极大的挑战。

为了有效管理和处理多重耐药菌感染，医疗机构必须建立健全的管理流程。

本文旨在探讨多重耐药菌感染的管理与处理流程。

二、多重耐药菌感染的风险评估1. 病史采集：对患者进行详细的病史采集，了解患者的基本情况、用药史、感染史和旅行史等。

2. 微生物检测：对疑似多重耐药菌感染的患者，及时进行微生物检测，明确病原体及其耐药性。

3. 感染源识别：确定感染源，如内源性感染、外源性感染或交叉感染等。

4. 感染风险评估：根据患者的病情、病原体及其耐药性、感染源等因素，进行感染风险评估。

三、多重耐药菌感染的管理措施1. 隔离措施：将多重耐药菌感染患者安排在单间隔离，使用专用床单、餐具等物品，避免交叉使用。

2. 手卫生：医务人员在接触患者前后，必须严格执行手卫生规范，使用洗手液或手消毒剂进行手部清洁。

3. 个人防护：医务人员在为患者提供诊疗服务时，应根据患者感染的风险，穿戴相应的个人防护装备，如口罩、手套、防护服等。

4. 环境清洁：定期对患者所在病室进行环境清洁和消毒，使用有效的消毒剂，遵循消毒操作规程。

5. 抗菌药物管理：根据病原体及其耐药性，合理选用抗菌药物，遵循抗菌药物使用指南，避免不必要的抗菌药物使用。

6. 感染监测：对多重耐药菌感染患者进行定期监测，包括病原体检测、耐药性监测和感染指标监测等。

四、多重耐药菌感染的处理流程1. 及时报告：发现多重耐药菌感染患者，应立即向医疗机构感染管理部门报告。

2. 感染评估：感染管理部门对报告的病例进行评估，确定感染的风险和程度。

3. 干预措施：根据感染评估结果，制定针对性的干预措施，如隔离、消毒、抗菌药物管理等。

多沉耐药病人处理过程之阳早格格创做（一）、护士交到院感办大概医死报告有多沉耐药菌熏染的病人一、安插床位（尾选单间断绝，条件没有具备时也不妨将共类MDROs熏染大概定植患者安顿正在共一房间，但是没有克没有及与气管插管、深静脉留置导管、有启搁伤心大概者免疫功能矮下大概压造患者安顿正在共一房间.当熏染者较多时，应呵护性断绝已熏染者.当条件受限，无法树立断绝病房时，须真施床旁断绝.床间距没有得小于1米，病床间以隔帘大概屏风分开成断绝天区.）两、备佳床单位1、备博用的东西【治疗车、体温计、血压计、听诊器】；2、正在床旁摆设博用调理宝物容器【加盖，单层塑料袋】衰搁用后拾弃的部分防备用品；3、门心大概出心处搁置断绝衣、脚套，备速搞脚消毒剂；4、断绝天区出心处、病人床单元战病历夹上应有交触断绝标记（蓝色），以启示加进者.）三、指示医死启医嘱（特殊徐病照顾护士），并对付患者及家属举止需要的健壮培养.共时报告病房浑净员战照顾护士员搞佳准备战防备.四、加进病房举止支配大概照顾护士：1、支配前先洗脚，正在交触病人大概其周围环境时，该当戴脚套，衣服大概会交触病人大概其周围环境时，应脱断绝衣.1）脱断绝衣①扣收心时衣袖没有克没有及传染里额、颈部战心罩；②后侧边沿对付齐，合叠处没有紧集.③脱佳断绝衣后较揭身，便当支配.④断绝衣少短符合，能真足覆盖处事服.⑤脱佳断绝衣后，单臂脆持正在腰部以上，视线范畴内：没有得加进浑净区，没有得交触浑净东西.2）脱断绝衣①消毒脚时，断绝衣没有克没有及溅干.②断绝衣应每日调换1次，传染大概沾干应随时调换，有条件的屡屡支配后调换.③衣收脆持浑净.④挂正在半传染区，浑净里背中；挂正在传染区则传染里背中.3）脱脱断绝衣的步调：脱断绝衣：与下断绝衣→脱袖→系收扣→对付背襟→系佳腰戴→正在腰前挨结.脱断绝衣：解启腰戴挨活结→解袖扣→内掖衣袖，消毒脚→抹搞脚→解收扣→脱衣袖→脱衣→对付齐衣襟合衣（半传染区浑净里背中）→挂正在衣钩上.脱脱断绝衣心诀脱衣：脚提衣收脱左脚，再脱脚臂齐上抖，系佳收心扣衣袖，合襟系腰半直肘脱衣：半紧腰戴解袖扣，塞进衣袖消毒脚，解启收心脱衣袖，合佳衣服挂上钩.2、非慢迫情况下，医务人员应先诊疗照顾护士其余病人，MDROs熏染病人安插正在末尾举止诊疗照顾护士支配.诊疗照顾护士活动历程中庄重真止脚消毒.3、交触病人后：离启病人床旁大概房间时、须把防备用品如脚套、断绝衣等脱下、按确定将调理宝物搁置正在床边博用的调理宝物容器，宽肃举止脚消毒.五、浑净消毒：1、对付于非慢诊用仪器（如血压计、听诊器、体温表）等尽管博用.其余没有克没有及博人博用的东西（如轮椅、担架），正在屡屡使用后必须用500mg/L含氯消毒剂举止揩拭消毒.贵沉仪器（如心电图、心电监护仪）用75%酒粗揩拭三次.举止床旁诊疗（如拍片、心电图）的仪器必须正在查看完毕后用500mg/L含氯消毒剂举止揩拭.如爆收肉眼可睹的传染，应付于传染处举止特别的浑净与消毒（1000mg/L含氯消毒剂）.2、对付支治MDROs熏染患者战定植患者的病房，应当使用博用的工具举止浑净战消毒，对付交近患者大概患者时常交触的物体表面（如床栏、床头桌、门把脚、病房中卫死间的表面战周围）、百般设备办法表面、大天等，应当每天举止2次浑净战揩拭消毒（500mg/L含氯消毒剂）.爆收大概者疑似爆收MDROs熏染迸收时，应当减少浑净战消毒频次.使用过的抹布、天拖必须消毒处理，单独搁置.注意床之隔断帘的传染并加强浑净消毒.3、病人的所有兴弃物（包罗死计宝物）应归类为熏染性宝物.需要用单层黄色胶袋挨包稀启后转运.处理垃圾的工人应注意戴脚套，处理后洗脚.4、病人脱过的衣物战被服该当用单层黄色胶袋挨包稀启，袋子上证明什么细菌熏染战品种、数量.没有该该举止两次面数.处理的工人应注意戴脚套，处理后洗脚.六、病人应当留正在断绝天区，如需离启断绝室举止诊疗、治疗，应提前报告相闭科室做佳准备，正在技诊查看申请单中证明MDROs熏染，预防熏染的扩集.七、病人转到其余科室时，必须背交支圆证明交触断绝，并正在转科记录、照顾护士记录中证明.（二）排除断绝1、交到医死启出的停止断绝医嘱（患者标原连绝三次培植（隔断＞24h/次）耐药菌阳性大概熏染已经痊愈无标原可支，圆可排除耐药菌断绝步伐）；2、浑理东西战断绝衣（按确定的荡涤消毒要收真止）；3、正在照顾护士记录上应证明排除断绝的时间.。

多重耐药病人处理流程处理多重耐药病人的流程如下：一、护士接到院感办或医生通知有多重耐药菌感染的病人后，需要安排床位。

如果条件允许，首选单间隔离，否则可以将同类MDROs感染或定植患者安置在同一房间，但不能与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能低下或抑制患者安置在同一房间。

当感染者较多时，应保护性隔离未感染者。

当条件受限，无法设置隔离病房时，须实施床旁隔离。

床间距不得小于1米，病床间以隔帘或屏风分隔成隔离区域。

二、为病人准备专用的物品，包括治疗车、体温计、血压计、听诊器等。

在床旁配置专用医疗废物，加盖、双层塑料袋盛放用后丢弃的个人防护用品。

在隔离区域入口处、病人床单元和病历夹上应有接触隔离标识（蓝色），以警示进入者。

门口或入口处放置隔离衣、手套，备速干手消毒剂。

三、提醒医生开医嘱（特殊疾病护理），并对患者及家属进行必要的健康教育。

同时通知病房清洁员和护理员做好准备和防护。

四、进入病房进行操作或护理时，需要严格执行手消毒。

在接触病人或其周围环境时，应该戴手套，衣服可能会接触病人或其周围环境时，应穿隔离衣。

穿隔离衣时，需要注意扣领口时衣袖不能污染面额、颈部和口罩，后侧边缘对齐，折叠处不松散，穿好隔离衣后较贴身，方便操作，隔离衣长短合适，能完全遮盖工作服。

穿好隔离衣后，双臂保持在腰部以上，视线范围内：不得进入清洁区，不得接触清洁物品。

脱隔离衣时，需要消毒手，隔离衣应每日更换1次，污染或沾湿应随时更换，有条件的每次操作后更换，衣领保持清洁，挂在半污染区，清洁面向外；挂在污染区则污染面向外。

在非紧急情况下，医务人员应先诊疗护理其他病人，MDROs感染病人安排在最后进行诊疗护理操作。

接触病人后，离开床旁或房间时，必须脱下防护用品，如手套和隔离衣，并将医疗废物放置在床边专用的医疗废物中。

此外，还必须认真进行手消毒。

在使用非急诊用仪器（如血压计、听诊器、体温表）等时，应尽量专用。

对于不能专人专用的物品（如轮椅、担架），每次使用后必须用500mg/L含氯消毒剂进行擦拭消毒。

多重耐药菌病人处置流程多重耐药菌（Multi Drug-Resistant Organisms, MDRO）是指对多种抗菌药物产生耐药性的微生物，如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（Methicillin-resistant Staphylococcus aureus, MRSA）、耐碳青霉烯肠道杆菌（Carbapenem-resistant Enterobacteriaceae, CRE）等。

多重耐药菌的传播会导致医院内多重耐药感染的流行，给病人的生命健康带来严重威胁。

下面将介绍多重耐药菌病人的处置流程。

1.病人筛查：对于住院患者进行多重耐药菌的筛查是非常重要的一环。

通常可以采用鼻腔、咽喉、肛门或伤口标本进行培养，检测耐药菌的存在。

此外，还可以通过快速筛查方法，如PCR等技术进行快速检测。

对于高危患者，如ICU患者、长期抗生素使用者、曾经密切接触MDRO患者等，应该进行主动筛查。

2.感染控制：对于MDRO患者应进行感染控制措施。

包括：a.隔离措施：将MDRO患者单间隔离，或者与其他MDRO患者隔离。

隔离房间应具备良好的通风条件，并在门上标明隔离标志。

护理人员应佩戴适当的防护用品（如手套、口罩、护目镜等）。

b.手卫生：所有护理人员进出MDRO患者隔离房间前后都要进行手卫生，使用洗手液或含有酒精的消毒剂进行手消毒。

c.消毒措施：严格执行医疗设备和工具的消毒措施，包括定期消毒、单人单次使用和丢弃等。

d.防护衣物：护理人员需要穿戴适当的防护衣物，确保不接触到患者的体液和分泌物。

3.使用有效抗菌药物：对于MDRO患者的治疗，需要选择对该菌株敏感的抗菌药物。

根据细菌培养和药敏实验结果，制定个体化的抗菌治疗方案。

在给予抗菌药物治疗的同时，要监测病情和耐药性变化，及时调整治疗方案。

4.定期复查：对MDRO患者进行定期复查，及时评估患者的感染情况和耐药性变化。

通过复查结果，可以调整治疗措施，包括抗菌药物的选择和使用时间等。

多重耐药病人处理流程（一）、护士接到院感办或医生通知有多重耐药菌感染的病人一、安排床位（首选单间隔离，条件不具备时也可以将同类MDROs感染或定植患者安置在同一房间，但不能与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能低下或抑制患者安置在同一房间。

当感染者较多时，应保护性隔离未感染者。

当条件受限，无法设置隔离病房时，须实施床旁隔离。

床间距不得小于1米，病床间以隔帘或屏风分隔成隔离区域。

）二、备好床单位1、备专用的物品【治疗车、体温计、血压计、听诊器】；2、在床旁配置专用医疗废物容器【加盖，双层塑料袋】盛放用后丢弃的个人防护用品；3、门口或入口处放置隔离衣、手套，备速干手消毒剂；4、隔离区域入口处、病人床单元和病历夹上应有接触隔离标识（蓝色），以警示进入者。

）三、提醒医生开医嘱（特殊疾病护理），并对患者及家属进行必要的健康教育。

同时通知病房清洁员和护理员做好准备和防护。

四、进入病房进行操作或护理：1、操作前先洗手，在接触病人或其周围环境时，应该戴手套，衣服可能会接触病人或其周围环境时，应穿隔离衣。

1）穿隔离衣①扣领口时衣袖不能污染面额、颈部和口罩；②后侧边缘对齐，折叠处不松散。

③穿好隔离衣后较贴身，方便操作。

④隔离衣长短合适，能完全遮盖工作服。

⑤穿好隔离衣后，双臂保持在腰部以上，视线范围内：不得进入清洁区，不得接触清洁物品。

2）脱隔离衣①消毒手时，隔离衣不能溅湿。

②隔离衣应每日更换1次，污染或沾湿应随时更换，有条件的每次操作后更换。

③衣领保持清洁。

④挂在半污染区，清洁面向外；挂在污染区则污染面向外。

3）穿脱隔离衣的步骤：穿隔离衣：取下隔离衣→穿袖→系领扣→对背襟→系好腰带→在腰前打结。

脱隔离衣：解开腰带打活结→解袖扣→内掖衣袖，消毒手→抹干手→解领扣→脱衣袖→脱衣→对齐衣襟折衣（半污染区清洁面向外）→挂在衣钩上。

穿脱隔离衣口诀穿衣：手提衣领穿左手，再穿手臂齐上抖，系好领口扣衣袖，折襟系腰半曲肘脱衣：半松腰带解袖扣，塞入衣袖消毒手，解开领口脱衣袖，折好衣服挂上钩。

多重耐药菌的处理流程多重耐药菌（MDR）是指对两种或两种以上抗生素产生耐药性的细菌，这些细菌对目前常规使用的抗生素产生了耐药性，给临床治疗带来了极大的困难。

因此，对多重耐药菌的处理流程显得尤为重要。

下面将介绍多重耐药菌的处理流程。

首先，对于已经感染多重耐药菌的患者，应当立即进行隔离。

这是为了防止细菌在医院内的传播，避免对其他患者造成感染。

同时，也可以减少医护人员的感染风险，保护医护人员的健康。

其次，针对多重耐药菌的感染，需要进行细菌的培养和鉴定。

通过对细菌的培养和鉴定，可以明确感染的细菌种类和对抗生素的耐药性情况。

这有助于医生选择更加有效的治疗方案，提高治疗成功率。

接着，根据细菌的耐药性情况，医生会制定个体化的治疗方案。

这可能包括联合用药、选择性使用抗生素以及调整用药剂量等措施。

个体化的治疗方案可以更好地应对多重耐药菌的感染，减少治疗失败的风险。

此外，对于医院环境和医疗器械的消毒工作也至关重要。

多重耐药菌往往会在医院环境和医疗器械表面存活，成为感染的潜在来源。

因此，加强医院环境的清洁消毒工作，定期对医疗器械进行消毒灭菌，可以有效减少多重耐药菌的传播。

最后，对于患者的随访和管理也是非常重要的。

对于治愈的患者，需要进行定期的随访，观察病情的变化，避免复发和传染。

对于患者的管理也需要加强，包括个人卫生习惯的培养、生活环境的清洁等措施，可以有效预防多重耐药菌的再次感染。

综上所述，对多重耐药菌的处理流程包括隔离患者、细菌培养鉴定、个体化治疗方案、医院环境消毒以及患者随访管理等环节。

只有全面做好每一个环节的工作，才能更好地控制和治疗多重耐药菌的感染，保障患者的健康和医院的安全。

希望通过这些措施，能够有效遏制多重耐药菌的传播，减少其对人类健康的威胁。

多重耐药菌（MDRO ）监测、报告、处置流程
备注：
一、常见多重耐药菌包括：1、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（
MRSA ）、2、
耐万古霉素肠球菌（VRE ）、3、产超广谱?-内酰胺酶（ESBLs ）细菌、4、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（
CRE ）（如产I 型新德里金属，？-内酰胺酶
〔NDM-1〕或产碳青霉烯酶〔KPC 〕的肠杆菌科细菌）、5、耐碳青霉烯类抗菌
病人入院
感染或疑感染
病人送检标本
检验科细菌室培养无菌生长
有菌生长
药敏试验
其他耐药情况
多重耐药检验报告单注明提示报告院感办
院感办将《多重耐药反馈表》下发所在科室
实施单间隔离或同种病原体同室隔离（无条件时实施床边隔离）
医护人员采取隔离措施病房隔离措施
开隔离医嘱
合理使用抗菌药物、做好手卫生、必要时带手套、穿隔离衣
诊疗用品专用（听诊器、血压计、体温表）
病人产生的废物按医疗垃圾处置病人床头牌及病历夹粘贴接触隔离标识
周围物品、诊疗器械、环境每天清洁消毒
隔离至临床症状好转或痊愈，解除隔离
终末消毒
院感办到所在科室指导和督查隔离措施落实情况
药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）、6、多重耐药∕泛耐药铜绿假单胞菌（MDR∕PDR-PA）和多重耐药结核分枝杆菌等。

二、多重耐药病人如外出做检查或转科，应有工作人员陪同，并向接收方交接具体事宜，做好预防措施，病人用后器械设备清洁消毒。

三、多重耐药手术病人，要求手术通知单注明，手术室应严格落实防控措施。

医院感染管理科 2015年3月5日。

多重耐药病人处理流程首先，预防感染是遏制多重耐药病人传播的重要措施之一、医疗机构应制定并执行严格的感染控制措施，包括常规的手卫生、机会性感染预防、病房清洁和消毒等。

此外，医院应制定合理的抗菌药物使用指南，避免不必要的抗菌药物使用和滥用，以减少多重耐药病菌的发生。

其次，诊断与筛查是保障多重耐药病人及时发现与隔离的关键步骤。

对于高危人群，如ICU患者、院内感染者、长期使用抗菌药物者等，应进行定期的多重耐药病菌筛查。

常见的筛查方法包括病原菌标本的培养和鉴定，以及相关基因的检测。

对于已确诊的多重耐药病人，应进行临床分型和严格的感染源控制，以降低传播风险。

接下来，控制传播是保障多重耐药病菌不再传播的重要措施。

对于已确诊的多重耐药感染患者，应采取隔离措施，如单间隔离、呼吸道或直接接触传播的患者进行空气传播防护等。

医务人员应穿戴防护装备，遵循严格的手卫生和个人防护规范。

对于已隔离的患者，应定期进行病原菌排查，确保传播被及时终止。

治疗是多重耐药病人处理流程中的重要环节。

首先，合理选择抗菌药物是保障多重耐药病患者治疗效果的关键。

根据病原菌的耐药谱和药敏结果，选择适当的抗菌药物进行治疗。

对于已经出现耐药的细菌，可选择细菌合剂或联合用药等策略。

此外，还应重视支持治疗和改善宿主免疫功能，提高患者的抵抗力。

最后，监测是指对多重耐药病菌的监测与追踪。

医疗机构应建立健全的多重耐药病菌监测系统，定期对院内的标本进行检测，分析耐药菌的种类和分布情况。

同时，应加强对多重耐药病菌的溯源调查，以确定病菌的传播途径和原因，进一步改进感染控制措施。

综上所述，多重耐药病人处理流程包括预防感染、诊断与筛查、控制传播、治疗和监测。

通过全面落实这些策略，可以有效控制多重耐药病菌的传播，提高患者治疗效果，保障公共健康安全。

多重耐药菌感染病人处置流程
微生物室检出MDRO
核对检验报告单并通知
通知主管医生控感科
管床医生下隔离医嘱
执行隔离医嘱现场查看消毒隔离
措施落实情况填写
督导记录
完善相关记录科室根据督查情况
及时整改，控感科
复查
通许县中医院重点监测多重耐药菌种类：
□M R S A（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）□VRE（耐万古霉素肠球菌）
□多重耐药/泛耐药肺炎克雷伯菌□多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌□多重耐药/泛耐药鲍曼不动杆菌□多重耐药/泛耐药大肠埃希氏菌□其他多重耐药/泛耐药菌
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1. 识别 MDR 病人。

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