右美托咪啶用于腹部手术患者的全麻效果、术后恢复质量及安全性
目的 探究应用右美托咪啶用于麻醉腹部手术患者后的效果、术后恢复质量以及安全性。方法 选取2014年12月～2015年6月来我院手术的腹部患者50例，为入组研究对象，采用随机数字分组法，将患者分为对照组与观察组，每组设为25例。观察组患者在静脉中滴入右美托咪啶，而对照组患者在麻醉诱导前采取静脉滴注生理盐水。比较两组患者的苏醒时间内镇痛有效率与不良反应率。结果 两组患者在采用不同的麻醉方案后，观察组患者的苏醒时间内镇痛有效率明显高于对照组患者，而不良反应率明显低于对照组患者的，统计学上有意义（P＜0.05）。结论 静脉注射右美托咪啶在麻醉腹部手术患者上有显著的全身麻醉效果，可以较大地降低在苏醒期间的患者不良反应率以及提高患者的镇痛有效率。
标签：腹部手术患者；全身麻醉；苏醒期
对腹部手术患者进行全身麻醉时，患者在苏醒期间常常会有呛咳、恶心、躁动、呕吐等情况发生，患者可能会因为呛咳而误吸，而引发肺炎，严重时会导致呼吸急促而威胁患者生命健康[1]。本文分析了应用右美托咪啶用于麻醉腹部手术患者后的效果、术后恢复质量以及安全性，现将研究结果报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 由2014年12月～2015年6月来我院手术的腹部患者50例，选取为该试验的探究对象，将患者随机分为对照组与观察组，每组设为25例患者。对照组男患者占17例，女患者占8例，其年龄为26～39岁，平均年龄为（33.50±6.50）岁；观察组男患者占15例，女患者占10例，其年龄为25～39岁，平均年龄为（31.90±7.01）岁，两组患者的性别，年龄等方面均无显著性差异，具有可比性（P>0.05）。所选的患者都已取得了患者本人以及家属的同意。
1.2方法 在对腹部手术患者进行全身麻醉时，分为两组患者分别采取不同方式进行麻醉。对照组患者在麻醉诱导前的15min时在患者静脉中滴注15ml的生理盐水，而观察组患者在其静脉中滴注0.5μg/kg的右美托咪啶（生产厂家江苏恩华药业股份有限公司国家准字H20110085），随后以每小时0.25μg/kg的速率滴注直到拔出气管插管[2]。结束后，医护人员通过检测患者身体的各项指标，观察两组患者苏醒时间内镇痛有效率以及不良反应率。
右美托咪定复合依托咪酯麻醉对胃癌患者术后疼痛程度和不良反应的影响
摘要：目的：研究右美托咪定复合依托咪酯麻醉对胃癌患者术后疼痛程度和不良反应的影响。方法：选取2020年1月-2021年1月期间于我院收治的100例胃癌患者为本次研究样本，并且按照所以麻醉方式的不同分成常规组和研究组，常规组病人所用的是依托咪酯麻醉医治方案，研究组病人则是在此基础上复合使用右美托咪定进行麻醉医治，两组病人在医治期间使用的都是腹腔镜辅助下全胃切除术。结果：从两组病人的视觉模拟评分的角度进行分析，可以了解到他们在手术医治操作之前，各项指标之间的差异无统计学意义，但是在手术医治结束之后，研究组病人的视觉模拟评分远远优于常规组病人（p＜0.05）。结论：为胃癌病人进行了医治操作时同时使用右美托咪定以及依托咪脂进行药物医治，可以获得比较明显的麻醉效果在降低所有疼痛程度的情况下，还可以减少不良反应发生概率。
关键词：右美托咪定；依托咪酯；麻醉；胃癌；疼痛程度；不良反应
在针对胃癌病人进行手术医治操作的过程当中，医疗工作者一般都会优先选择腹腔镜下全胃切除术，而在开医治方案开展的过程当中，为了有效的避免药物刺激切口疼痛等一系列的问题，都需要对病人进行全身的麻醉医治操作，但是在麻醉医治结束之后，很多病人表现出来的精神状态比较差，因为麻醉医治之后，病人体内的水电解质处于紊乱的状态，再加上酸碱失衡，所以苏醒之后会造成不安，甚至会出现生命体征不平稳以及合并感染的情况，这不仅对病人的手术医治过程带来消极的影响，同时也有可能让病人的医治过程再次进入到恶性的状态。一直以来临床都是使用镇静催眠类阿片类的药物进行镇静和麻醉医治，这种辅助医治的方法会导致病人出现之后出现恶心呕吐以及呼吸抑制的不良反应。有医疗工作者提出，如果同时使用右美托咪定以及依托咪酯进行麻醉医治，操作可以达到快速镇定的效果，而且术后的并发症发生概率也比较低，那么本次主要针对其进行探讨。
・１６１６・ ２０１２年３月第３３卷第８
右美托咪啶对预防腹腔镜胃癌根治术患者全身麻醉苏醒期
不良反应的作用
李星国，毕聪杰，刘雁，张力强（辽宁省大连市中心医院，辽宁大连１１６０３３）
［摘要］ 目的：观察右美托咪啶对行腹腔镜胃癌根治术患者全身麻醉苏醒期不良反应的防治作用。方法：择期全身麻醉
患者４ｏ例，随机分为两组，每组２０例。Ａ组：在手术结束前３０ ｒａｉｎ静脉滴注右美托咪啶负荷量１．０ ｋｇ（注射时间超过１０ ｍｉｎ），之后输注速度设定为０．２ （ｋｇ・ｈ）至手术结束。Ｂ组：右美托咪啶改为生理盐水。记录停用麻醉药前、拔管时、拔管后５ ｍｉｎ患者心率（ＨＲ）、平均动脉压（ＭＡＰ）变化，自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、苏醒期患者躁动和寒战的情况。结
果：两组患者ＨＲ、ＭＡＰ在停药前均在相同水平，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；拔管时，两组ＨＲ、ＭＡＰ较停药前明显升高，差异具 有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；拔管后５ｒａｉｎ，Ａ组ＨＲ、ＭＡＰ与停药前无明显变化，而Ｂ组ＨＲ￣ＭＡＰ较停药前明显升高，差异有统计学
意义（Ｐ＜Ｏ．０５）；两组患者术后呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间比较差异无统计学意义（Ｐ＞０。０５）；患者苏醒期躁动和寒战情 况两组间比较，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：在腹腔镜胃癌根治术手术结束前３０ ｒａｉｎ，给予右美托咪啶负荷量１．０ ｋｇ （注射时间超过１０ ｍｉｎ），之后输注速度设定为０．２ ｇ／（ｋｇ・ｈ）至手术结束，可有效预防全身麻醉苏醒期的血流动力学波动，减少
躁动和寒战的发生率。 ［关键词］ 右美托咪啶；预防；腹腔镜；胃癌根治术；苏醒期；不良反应
腹腔镜胃癌根治术患者苏醒期由于切口疼痛、导尿管、气
管导管的刺激，清理呼吸道操作产生的拔管期应激反应，以及 长时间的人工气腹引起的高碳酸血症，导致血压升高、心率加 快、氧耗增加、心肌缺血、寒战、躁动。右美托咪啶是一种新 肾上腺能受体激动药物，作用于脑和脊髓的 肾上腺能受 体，抑制神经元放电，产生镇静、镇痛、抑制交感活动的效应， 还可止涎、抗寒战和利尿等。本文旨在观察右美托咪啶对行 腹腔镜胃癌根治术患者全身麻醉苏醒期不良反应的防治作 用。
冠心病患者全身麻醉手术中右美托咪定的应用疗效研究
目的 研究冠心病患者全身麻醉手术中右美托咪定的应用疗效。方法 选取2013年4月～2015年4月我院收治的全身麻醉性开腔手术的冠心病患者90例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各45例。在对患者进行麻醉诱导前对观察组患者静脉泵注负荷剂量右美托咪定0.5 ug/kg；对照组患者则泵注等剂量的生理盐水。对比两组患者在诱导前、诱导后、气管插管后、切皮时、拔管后即刻、拔管后十分钟的收缩压、舒张压及心率、心电图ST段水平，比较两组患者的苏醒时间。结果 经过不同的诱导前泵注方式后，观察组患者在气管插管后这四个阶段中，收缩压、舒张压、心率等显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者在苏醒的时间上比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在冠心病患者全身麻醉手术中应用右美托咪定，能够减小血流动力学的波动幅度并促进血流动力学的稳定。
标签：冠心病患者；全身麻醉手术；右美托咪定；应用疗效
冠心病患者在麻醉手术过程中应激情况下，体内儿茶酚胺分泌过多，会导致血流动力学波动过大，诱发心肌缺血等病症[1]。右美托咪定能够降低交感神经活性，是最理想的药物[2]。本文采用随机对照方法，对冠心病患者在手术过程中血流动力学进行观察，疗效明显。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年4月～2015年4月我院收治的全身麻醉性开腔手术的冠心病患者90例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各45例。这些患者没有心肌梗塞等病史，在最近一段时间内也没有心绞痛发作，没有并发症，肝肾条件正常，排除了失血休克、心律失常等可能性。患者和医生都签署了知情同意书。对患者进行麻醉诱导前对观察组患者静脉泵注负荷剂量右美托咪定0.5 ug/kg；对照组患者则泵注等剂量的生理盐水。其中观察组男25例，女20例，年龄48～75岁，平均年龄（63.2±3.5）岁；对照组男23例，女22例，年龄49～75岁，平均年龄（64.0±4.2）岁。两组患者年龄、性别、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
