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血管性头痛治疗方法血管性头痛是一种常见的头痛类型，它是由血管扩张和缩窄引起的症状，通常与头部剧烈的疼痛、偏头痛和神经系统症状相关。
治疗血管性头痛的方法可以根据病情的严重程度和患者的个体差异而有所不同。
在治疗血管性头痛时，可以采取以下几种方法。
1. 休息：当血管性头痛发作时，休息是最基本的治疗方法。
患者应该尽量避免引起头痛的刺激，如光线明亮、噪音刺耳等。
此外，一定要保证充分的睡眠，避免熬夜和过度劳累。
2. 药物治疗：药物治疗是治疗血管性头痛的常用方法之一。
根据疼痛的严重程度和频率，医生可以选择合适的药物进行治疗。
一般来说，非处方药如布洛芬和阿司匹林可以缓解轻度头痛。
而对于严重头痛，如偏头痛，可以考虑使用三叉神经阻滞剂、钙离子拮抗剂和β受体阻滞剂等处方药进行治疗。
此外，一些特殊的头痛类型，如群集性头痛，可以使用类固醇类药物和激素进行治疗。
3. 改变生活方式：改变生活方式可以帮助预防血管性头痛的发作。
患者应该避免一些触发因素，如饮酒、咖啡因、不规律饮食和精神紧张等。
另外，规律的锻炼也可以帮助改善血管系统的功能，减少头痛的发作。
4. 放松技巧：放松技巧是缓解血管性头痛的有效方法之一。
患者可以学习一些放松技巧，如深呼吸、温水浴、按摩等。
这些方法可以帮助放松身体，减轻头部的压力感，缓解头痛的症状。
5. 物理疗法：物理疗法也可以帮助缓解血管性头痛。
例如，使用热敷或冷敷可以改善血液循环，减轻头痛的症状。
此外，一些物理疗法，如针灸和按摩，也可以刺激神经系统，促进身体的自愈能力。
6. 心理治疗：血管性头痛的发作往往伴随着患者的精神紧张和情绪波动。
因此，心理治疗对于治疗血管性头痛非常重要。
患者可以参加一些心理疗法，如认知行为疗法和放松训练，以帮助他们管理压力和焦虑，减少头痛的发作。
总之，血管性头痛的治疗方法可以通过休息、药物治疗、改变生活方式、放松技巧、物理疗法和心理治疗等多种方式来进行。
针对个体差异和病情严重程度，医生可以根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。
血管神经性头痛
血管神经性头痛（Vascular headaches）是一种神经系统疾病，它通常由血管舒缩或扩张引起。
这种头痛通常与血管扩张有关，因为这种情况会增加头颅中的血流量，从而导致疼痛的出现。
血管神经性头痛包括偏头痛和群头痛。
偏头痛是血管神经性头痛的一种形式，它是由于头部血管扩张和神经放电的复杂过程所引起的。
偏头痛的症状包括头痛、恶心、呕吐、光和声敏感、喜欢呆在暗处。
偏头痛常常持续数小时至数日之久。
除了血管扩张以外，偏头痛也可能与神经化学物质如血清素和组胺的变化有关。
群头痛又称丛集性头痛，是另一种常见的血管神经性头痛，其症状包括剧烈的一侧头痛，眼睛红肿、流泪，鼻塞等。
群头痛通常持续较短的时间，每次发作通常只有15分钟到3
小时。
群头痛的具体病因仍不清楚，但神经放电和血管扩张的变化可能在其中发挥了重要作用。
目前，治疗偏头痛和群头痛的方法包括药物疗法和生活方式改变。
药物治疗包括使用预防性药物，例如抗抑郁药物、抗惊厥药物和抗血管紧张素转化酶抑制剂等等。
症状缓解药物包括阿司匹林、布洛芬、三叉神经痛药物等。
医生通常会根据具体情况为患者推荐最有效的药物。
生活方式改变包括改变饮食习惯，避免过度饮酒和吸烟，加强锻炼以及减轻压力等等。
这些生活方式改变有助于减轻头痛的症状，并有可能预防发作。
血管性头痛及顽固性头痛的中医中药治疗血管性头痛属于中医学中的“头痛、偏头痛”的范畴。
头痛多呈胀痛或跳痛，重症时可出现剧烈疼痛，伴有头晕、视物模糊、畏光等症状。
疼痛多位于一侧的颞部，亦可出现头痛反复发作，经久不愈的特点。
方药：
川芎30g、丹参40g、红花10g、皂角15g
细辛5g、天竺黄15g、白芍20g、桔梗12g
泽泻12g、全蝎5g、党参20g、白术15g
茯苓20g
每日一剂，水煎服。
临证加减：
1、血瘀头痛：疼痛经久不愈，痛处经久不移，痛如锥刺
或有头部外伤史。
舌质紫，苔薄白脉细或细涩。
加三
七5g、血竭1g、赤芍12g。
2、痰浊头痛：头痛昏蒙，胸脘满闷，恶心，呕吐痰涎，
苔白腻脉滑或弦滑。
加橘红10g、制南星5g。
头痛剧
烈者加蜈蚣2条。
3、肾虚头痛：头痛且空，每兼眩晕、腰痛酸软、神疲乏
力、遗精带下、耳鸣少寐、舌红苔少、脉细无力。
加
山萸肉15g、沙苑子15g、枸杞15g。
4、血虚头痛：面色苍白或萎黄口唇爪甲淡白，头晕眼花，
心悸失眠，手足麻木，舌质淡脉细无力。
加当归15g、
黄芪30g。
引经药：
1、前额眉棱骨之阳明经头痛加：白芷10g。
2、头两侧连于耳部之少阳经头痛加：柴胡15g、黄芩10g。
3、巅顶连于目系之厥阴经头痛加：吴茱萸6g。
4、头后部连于项背之太阳经头痛加：葛根15g。
5、
6、（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕
耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）7、。
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导语：很多人都有过头痛的经历，由感冒引起的头痛在日常生活中也比较常见，那么血管神经头痛有什么症状呢？如何缓解神经头痛？血管神经头痛的症
很多人都有过头痛的经历，由感冒引起的头痛在日常生活中也比较常见，那么血管神经头痛有什么症状呢？如何缓解神经头痛？
血管神经头痛的症状
血管性头痛的症状主要表现两侧头部剧烈疼痛，头痛为钻顶样头痛或搏动样疼痛，常伴有恶心、呕吐、厌食，持续时间较长，头痛部位左右不定。
头痛发作受睡眠/情绪/过度疲劳/喝酒之后/女性患者在经期前后头痛加重。
血管神经性头痛治疗方面，这类患者西医治疗主要以止痛，扩张血管，镇静为主，可适合短期内应用。
对于长期慢性患者，头痛频率不断增高，头痛程度不断加重。
应用止痛西药无疗效者。
如何缓解神经性头痛的症状？
1、揉太阳穴每天清晨醒来后和晚上临睡以前，用双手中指按太阳穴转圈揉动，先顺揉7～8圈，再倒揉7～8圈，这样反复几次，连续数日，神经性头痛可以大为减轻。
2、热水浸手神经性头痛发作时，可将双手浸没于一壶热水中(水温以手入水后能忍受的极限为宜)，坚持浸泡半个小时左右，便可使手部血管扩张，脑部血液相应减少，从而使神经性头痛逐渐减轻。
3、中药塞鼻取川芎、白芷、炙远志各15克焙干，再加冰片7克，共研成细粉后装瓶备用。
在治疗神经性头痛时，可用绸布包少许药粉塞右鼻，一般塞鼻后15分钟左右便可止痛。
4、梳摩痛点将双手的十个指尖，放在头部最痛的地方，像梳头那样进行轻度的快速按摩，每次梳摩100个来回，每天早、中、晚饭前
生活中的小知识分享，对您有帮助可购买打赏。
血管神经性头痛的中医辩证治疗标签：血管神经性头痛，是一种血管舒缩功能障碍引起的发作性头痛，与遗传、内分泌和精神因素有关。
往往有家族史，以女性居多。
发作前常有一定诱因，如：情绪波动、疲劳、月经来潮等，头痛剧烈，常放射至眼眶、牙齿等处，并伴目眩，呕恶、心烦等症状，呈周期性发作。
在祖国医学中属于“头风”、“脑风”、“偏头痛”等范畴，病因病机可分为内伤和外感两大类。
外感头痛属实证，以风邪为主，治疗当以祛风为主，兼以散寒、清热、祛湿；内伤方面多属肝气郁结，久而化火，而引起肝阳上亢；肝肾阴虚，阴血不足，引起肝风内动；气血不足，脉络失养；肾虚精亏，髓海不足，脑失所养以及脾失健运而生痰都是造成该病的内因。
中医治疗血管神经性头痛具有相当强的优势。
笔者自2008年5月至2014年6月采用中医辩证治疗血管性头痛32例，效果满意，现报道如下：一般资料本组42例，其中男18例，女24例，年龄21岁——30岁者6例，31——40岁者18例，41——50岁者10例，51岁以上者8例；病程：最短15天，最长7年。
药物组成川芎15克、白芷15克、当归15克、僵蚕10克、全蝎5克、菊花10克、白芍15克、藁本10克、蔓荆子10克、甘草6克。
辩证分型（一）风寒型（8例）偏侧头痛，畏寒喜暖，常喜裹头，舌质红，苔薄白，脉浮紧。
用基本方加羌活10克、荆芥10克、防风10克。
（二）风热型（6例）偏侧头痛且胀，甚则头痛如裂，口渴喜冷，舌质红、苔薄黄，脉浮数。
用基本方加牛蒡子10克、薄荷12克、黄芩12克。
（三）肝阳上亢（7例）偏侧头痛，伴眩晕，心烦，面红，或呕吐。
舌质红、苔薄黄，脉弦。
用基本方加石决明30克、柴胡12克、女贞子15克、天麻10克、钩藤12克。
（四）瘀血型（6例）偏侧头痛经久不愈，痛有定处，有头部外伤史，舌质红、苔薄白，脉弦紧。
用基本方加桃仁15克、红花10克、赤芍15克、蜈蚣3条。
（五）气血虚弱型（5例）偏侧头痛隐隐，时发时止，神疲乏力，时时昏晕，心悸失眠，面色少华，脉细弱无力。
丛集性头痛该怎么办引言丛集性头痛（cluster headache）是一种罕见但极为痛苦的头痛类型。
它以非常剧烈的疼痛发作，多为单侧，伴随自主神经症状而闻名。
本文将介绍丛集性头痛的定义、症状、诊断及治疗方法。
定义丛集性头痛是一种神经血管性头痛，被认为是颅内血管扩张和神经突触传递异常的结果。
它的特点是剧烈的疼痛发作，通常持续时间较短，但发作频率较高，可能每天数次，每次发作约为15分钟至3小时。
症状丛集性头痛的疼痛通常集中在眼眶周围、颞部或额部，且单侧为主。
疼痛被描述为刺痛或灼热感，痛苦程度相当于“最强烈的疼痛之一”，有时患者会不停地来回走动以减轻疼痛。
疼痛常伴有以下症状：•眼眶及面部红肿•流泪、眼干或发红•鼻塞或鼻涕•瞳孔变小•面部出汗•睡眠障碍诊断丛集性头痛的诊断主要是基于患者的症状描述和体征观察。
常见的诊断标准为国际头痛协会（International Headache Society）发布的第三版头痛分类标准。
确诊丛集性头痛需要满足以下条件：1.严格按痛性发作与无痛期交替为特征的发作样丛集性头痛；2.疼痛的特点符合以上描述；3.能排除其他原因引起的头痛。
尽管临床表现多样，但仍有20%的患者疼痛特点不典型，此时临床医生需要排除其他头痛类型。
治疗丛集性头痛的治疗目标是缓解疼痛、减少发作频率和缩短发作时间。
治疗措施可以分为急性治疗和预防治疗两种。
急性治疗急性治疗主要是在发作期间提供临时缓解，包括以下方法：1.100%氧气吸入：使用面罩供氧，每分钟10-15升，缓解响应时间通常在15分钟内。
2.三叉神经节阻滞：通过注射麻药或激光破坏三叉神经节，但该方法风险较大，应在专科医生指导下进行。
3.三叉神经刺激：通过电刺激三叉神经产生镇痛效果，需要经过培训的医生实施。
4.静脉注射曲普瑞林：一种麻醉药，可作为急性治疗的选择。
预防治疗预防治疗适用于发作频率高、持续时间长的患者，目的是减少发作次数和疼痛程度。
常用的药物包括：1.三环类抗抑郁药物：如阿米替林、多塞平等；2.钙离子拮抗剂：如维拉帕米等；3.三叉神经周围电刺激：通常用于药物治疗无效或不能耐受的患者。
血管性头痛的原因是什么血管性头痛的原因是什么血管性头痛又称为血管源性头痛，是门诊头痛病人中最多见的一种类型，血管源性头痛分为原发性和继发性两大类。
因头部血管舒缩功能障碍引起的头痛，称为原发性血管性头痛;有明确的脑血管疾病(如脑卒中、颅内血肿、脑血管炎等)所致的头痛，称为继发性头痛。
其头痛多呈轻至中度全头痛、胀痛，也可表现为枕部、额部、双颞部疼痛，用脑、用力、活动头部及改变体位时头痛加重，常伴有类似神经衰弱症状。
也常发作呈现明显血管跳痛，恶心呕吐，典型的患者发作前有视力模糊，眼发花表现。
国内典型的偏头痛就是血管性头痛的一种。
一、原发性头痛原发性头痛与遗传有密切的关系：原发性血管性头痛的遗传患病率占20%～80%。
其遗传规律多数符合常染色体显性遗传，少数病例呈常染色体隐性遗传和多基因遗传。
原发性血管性头痛女性占多数，由母亲传给女儿，可隔代遗传，男女皆可发病。
有阳性家族史的原发性血管性头痛患者，发病年龄较早，病程也长。
在原发性血管性头痛的发生发展中，遗传因素占一定位置，不容置疑。
二、继发性血管性头痛1、脑出血：脑出血引起的血管性头痛特点是出血早期就可引起严重的头痛，这时头痛的发生部位及性质有时可取决于出血的部位及出血量，表现同侧枕部、颞部出现跳动样胀痛伴恶心、呕吐。
血液进入蛛网膜下腔或脑室者，头痛加重，表现为弥漫性全头剧烈疼痛，常伴发热、抽搐。
2、高血压：高血压造成血管性头痛的原因可能是由于高血压的机械作用，使血管异常扩张，动脉壁的痛觉感受器受刺激引起的头痛，表现头部钝痛，搏动性跳痛，局限于一侧或两侧的前头部及后头部，也可弥散至全头部，属非偏头痛性血管性头痛。
3、脑卒中：脑卒中也是比较常见的继发性血管性头痛的原因。
脑卒中之所以会导致头痛的原因是由于出血的颅内占位效应，可以引起颅内压增高;加之血液破坏后释放出大量的血管活性物质，可以直接刺激颅内的疼痛敏感结构，而引起剧烈头痛，尤其以蛛网膜下腔出血和脑室型的脑出血头痛最为剧烈。
枣仁10g，泽兰15g，益母草15g，枸杞子15g，黄精15g，女贞子15g，旱莲草15g，郁李仁10g，柴胡10g，枳壳10g。
服药21剂，面部黄褐斑颜色变淡，范围同前，心烦、失眠均减轻，仍多梦，月经如期而至，但仍量少，经前乳房胀痛，舌质红，苔少、有裂纹，脉沉细。
上方去枳壳，加丹参20g。
继服21剂，斑色变浅，范围明显缩小，全身症状均有所改善，月经量有所增加，大便不干，口干减轻，仍有腰膝酸软，舌脉同前。
上方加菟丝子15g、杜仲10g。
再服21剂，面部色斑明显消退，皮肤有光泽，双颧部尚可见残留的绿豆大小的数块浅黑色斑，月经后期3耀5d，经量增加，但经期仍感乳房胀痛，睡眠转安，情绪稳定，大便正常，舌红，苔少、有裂纹，脉沉细。
上方去酸枣仁，加郁金10g。
14剂。
嘱患者服药后如见效，可再服14剂。
服药2个月后，面部黄褐斑基本消退。
按 肝肾同源，肾阴又称元阴，是机体阴液的根本，是生长、发育和生殖的物质基础。
肾的阴阳既要充盛，又要相对平衡、协调。
若肾阴亏损，精不化血，精不化气，精血、肾气均会不足，则月经的异常就会随之而来［5］；精血亏虚，头面失荣，或阴不制阳，虚火上炎，熏灼面部，血热滞结，则发生黄褐斑。
故治疗时应以滋阴补肾为主，辅以养血活血，以达到精血充盛、阴平阳秘、冲任条畅、化瘀消斑的目的。
本例方中熟地黄、山药、山茱萸与黄精配合，可平补肾、脾、肝3脏之阴；女贞子、旱莲草滋肝肾，养阴血；枸杞子益肾填精；当归、川芎、白芍、桃仁、红花养血活血，化瘀消斑；柴胡、枳壳理气解郁；益母草、泽兰活血通经，协同使用可使气机条畅，冲任调和；炒酸枣仁养肝宁心，安神敛汗；元阴不足，阴液亏少，无以行舟，故以郁李仁润肠通下。
服药后月经基本如期而至，唯血量偏少，故减去理气的枳壳，加丹参以加强养血活血之效。
之后根据肾为水火之脏、肾之阴阳互根互生的理论，在滋补肾阴的同时加用菟丝子、杜仲等填精益肾、温补肾阳，以阳中求阴。
4 小 结黄褐斑作为一种色素沉着性病变，虽属皮肤病范畴，但以女性患者为多，是一种常见多发的皮肤病，发病原因较为复杂。
血管神经性头痛诊断详述*导读：血管神经性头痛症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防？检查要突出重点，即根据问诊材料考虑到最大可能的某种或某几种疾病后，首先加以检查，以求尽快肯定或否定某些诊断。
例如头痛而有呕吐的患者，一旦病史不符偏头痛、青光眼、癫痫、胃肠道病变等时，应即考虑到颅内病变，要尽快进行一系列神经系统和有关的实验室检查，直至澄清诊断为止。
在明确头痛病因后，有时还需要进一步的检查，这是由于：①头痛原因可能不止一个，如偏头痛患者易患高血压;脑外伤后头痛除神经衰弱表现外，还可合并有其他类型的甚至颅内并发症的头痛。
②一种头痛的病因可继发另一种病因的头痛。
如副鼻窦炎可诱发眶上神经痛，中耳炎可继发颅内脓肿等。
在临床中均应提高警惕。
容易与哪些疾病混淆?一、偏头痛，多见于年轻女性，约2/3的患者有家庭遗传背景;10%患者发作前有明显的视觉感觉异常、轻瘫失语等先兆症状;疼痛部位多在一侧，呈周期性发作，每次发作时性质相似，伴有汗出、眩晕心慌、面色苍白或潮红，甚则腹痛腹泻等自主神经功能紊乱症状，血管收缩剂麦角胺使用后效果显著，大部分患者经历数年数十年至绝经期后，症状逐渐减轻或消失。
二、丛集性头痛，多见于中年男性，发作前无先兆症状，突发于夜间或睡眠时，疼痛剧烈呈密集性发作，而迅速达到高峰，从一侧眼部周围或单侧面部开始，而快速扩展甚则波及同侧肩颈部，呈跳痛或烧灼样痛，站立可减轻，伴同侧眼面潮红、流泪、鼻塞流涕等疼痛，持续数10分钟至2小时，无明显神经系统阳性体征，必要时作组胺试验可协助诊断。
三、鼻窦炎疼痛，常位于前额及鼻根部，晨起加重伴鼻塞流脓涕等;部分患者因继发性肌肉收缩而出现颈部疼痛和后头痛，检查鼻腔可见有脓性分泌物病变，鼻窦部位压痛明显。
四、神经症头痛，是其常见的临床表现，部位游走而不固定，一般表现为头部紧束感、重压感、麻痛、胀痛、刺痛等程度与情绪波动、劳累失眠等密切相关通常病程较长，病情起伏较大，常伴有心悸、肌肉颤动、多汗、面红、四肢麻木发凉等自主神经功能紊乱症状。
这是血管神经性头痛,属于功能性疾病,仪器检查无异常,但疾病确实存在,有时伴有视觉先兆和恶心呕吐的症状,大多数由长期情绪紧焦虑,压力大,脑力劳动过度,思虑过度,环境噪杂人多,睡眠休息不好,风寒刺激等原因刺激血管引起的,治疗以放松神经肌肉,提高大脑供血,改善微循环为主,可用特效中药天麻头风宁方剂对血管神经性头痛有效,一般需要服用1-2个疗程,如果有条件也可以结合电针灸和物理治疗,建议到医院综合物理治疗效果更好!严重时到医院做脑血管彩超可以发现血流速增快或者减慢的变化---发现脑血管痉挛的情况!!建议早治疗!怎么根治血管紧性头痛tiaoaing10级分类：科被浏览291次2013.10.12请微博专家回答检举患者信息:男 20岁病情描述(发病时间、主要症状等): 突发性的头痛，伴随有，头晕，胸闷，恐惧感，怕吵等，持续性的疼(痛的要命，几天几夜没睡，一直痛)，具体在太阳穴和后颈椎。
做过CT没问题，脊椎穿刺术没问题，胸片没问题，脑部有痉挛，血流速度快，后诊断为血管紧性头疼。
后来出院后吃通天《口服液一盒》(16瓶装)和《头痛宁胶囊》还有《塞来昔布胶囊》(没吃完)有好转，在家休养几天后回学校，渐渐有发作，整个人没精神，感觉不快乐很忧郁，恐惧感，感觉和以前不一样了，变了个人似的，有时候会好些，一直到现在，貌似周期性的发作，感觉大脑里在打架... 想得到怎样的帮助: 严重影响工作和学习啊，求根治!!!谢谢了，各位朋友们! 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 没有遗传和过敏，治疗后发作引起紧性头痛的原因是什么？全球医院网2009-05-30我要评论我要订阅紧性头痛又称为肌收缩性头痛，是比较常见的。
是由于额肌、颞肌、枕肌等头颈部肌肉持续性痉挛收缩所致，引起头颈部肌肉持续性痉挛、收缩的原因较多，但易发生在情绪紧、焦虑、急躁时，故称为紧性头痛，其头痛为胀痛、压痛性或束紧感，疼痛部位多位于额部或颞部，偶限于一侧，若在枕部常诉说颈部不适，检查可发现颈部痉挛，其余检查未见异常。
紧性头痛常见的三种原因：从医学角度来说，头颈部的肌肉持续收缩可引起紧性头痛。
头颈部肌肉收缩大致有以下几种原因：①心情过分焦虑或忧郁，并伴随精神紧，紧的工作与学习压力，长时间的脑力劳动得不到放松。
②由五官科或颈部肌肉收缩痉挛引起。
③由坐或立位时头、颈、肩、胛部的姿势不良引起，肌肉收缩又可引起该部位血流减少，局部缺血引起头痛。
本病临床上极为常见，以女性为多，多在30岁前后发病，心理治疗往往能收到良好的效果。
导致紧性头痛的原因主要有繁重的学习和工作压力造成的精神紧、情绪异常以及睡眠严重不足等，使人体的脑血管供血发生异常，引起脑血管痉挛，从而导致头痛。
痛楚的围通常是对称的，由后枕伸延到前额，头痛维持大约数小时，病发其间，头痛每日法作，通常患者不会察觉到头痛是与精神紧有关，但当经过仔细的查问，不难发现患者的紧情绪与头痛的直接关系。
一名澳洲医学权威Dr J.Murtagh 於1994年的著作中指出，紧性头痛除了精神因素以外，颈脊椎的功能失常也是引致紧性头痛的主要成因。
按照国际头痛协会分类血管神经性头痛包括偏头痛、丛集性头痛、紧性头痛以及与组织结构无关的各类杂头痛。
其发病机制尚未完全阐明，大多认为本病是一种发作性头颅血管收缩舒功能障碍，与遗传、分泌和精神因素有关，可因各种因素如气候、季节、劳累、月经、饮酒、饮食、情绪等诱发。
本病以偏头痛最为常见，发病率占总人数的3.7%～13.5%，占所有头痛患者的1/4。
女性略多于男性，青年发病率有增加的趋势。
中医药治疗本病屡见成功报道，理法方药多有变通。
本病归属中医脑病中的“头风”、“脑风”、“偏头痛”、“厥头痛”、“夹脑风”等病畴。
本文就近10年来有关中医药治疗血管神经性头痛的进展概况概述如下。
1 病因病机1.1伤本病临床以伤所致者为多，其病位主要在肝、肾、脾、胃［1］。
因于肝者，主要是肝气郁结;气郁化火、肝经瘀阻;或阴血亏损、肝阳上亢，肝风动;其他如肝血不足，脉络失养等也可致偏头痛。
因于肾者，主要是肾精亏耗，髓海空虚，脑失所养。
因于脾胃者，多由饮食失节，脾失健运，痰浊生，或因脾虚生化无权，气血亏虚而致本病。
瘀血阻络亦为本病的主因。
1.2外感头为“诸阳之会”，手足三阳经皆循头面、足厥阴肝经上会于巅顶，交于百会，故如感受风邪，则循经上巅顶，客于脑络，致使局部气血不调，络脉受阻，发为偏头痛［2］。
2 治疗方法2.1辨证论治经初步归纳可分为12个证型施治。
2.1.1 肝阳上亢本型最为多见。
症见头痛如裂，痛连两侧，心烦易怒，面部烘热，或伴眩晕欲仆，头重脚轻，口苦目赤。
舌质红，苔黄或微黄，脉弦紧。
治宜平肝潜阳、熄风止痛。
纪氏［3］用钩藤蜈蚣解痉汤治疗血管神经性头痛32例，药用钩藤、蜈蚣、全虫、僵蚕、菊花、菖蒲、川芎、柴，痊愈18例，好转12例。
洪氏［4］用天麻钩藤饮治疗血管神经性头痛40例，药用天麻、夜交藤、桑寄生、茯神、牛膝、杜仲、益母草、合欢花、钩藤、黄芩、栀子、僵蚕、柏子仁、石决明、酸枣仁、全蝎、蜈蚣、细辛，痊愈12例，显效17例，有效8例。
2.1.2 肝火上扰症见全头胀痛欲裂，面红目赤，口苦咽干，溲赤便结，舌红脉弦数。
治宜清肝凉血。
氏［5］自拟方治疗本型获良效，药用生地、丹皮、赤芍、白芍、元参、龙胆草、草决明、柴、菊花、酒军、枳实、生甘草。
庆铁用龙胆泻肝汤治疗本型亦获得较好效果。
2.1.3 肝气郁滞多由情致不畅所致。
症见头痛游走不定，随情致变动而增减，胸胁胀痛，妇女经期头痛加重，苔薄脉弦。
治宜疏肝解郁，祛风止痛。
氏［6］用疏肝活血汤治疗血管神经性头痛58例，药用当归、制香附、川芎、丹参、红花、泽兰、僵蚕、水蛭、炙甘草。
痊愈39例，好转13例。
2.1.4 肝肾阴虚症见头痛眩晕，腰膝酸软，神疲乏力，耳鸣失眠，舌红少苔，脉细无力。
治宜滋阴补肾祛风。
冯氏［1］用二至加味治疗本型获良效，药用旱莲草、女贞子、白蒺藜、白芍、菊花、蔓荆子、钩藤、生地。
杞菊地黄丸治疗本型亦获较好效果。
2.1.5 痰浊上犯症见头痛重胀，身重困倦，泛吐痰涎或自觉有痰而咳吐不爽，胸闷纳差，舌淡或淡红、苔白腻，脉弦滑或滑数。
治宜补脾燥湿，化痰熄风止痛。
氏［7］用加味牵正散治疗本病50例，药用川芎、僵蚕、天麻、蔓荆子、全虫、甘草、白附子、石膏、细辛、白芷。
痊愈9例，显效29例，有效9例。
氏［8］用颅痛饮治疗本型53例，药用生石膏、细辛、僵蚕、石决明、制南星、生白附子、丹参、川芎、吴茱萸、生甘草。
总有效率为98.11%。
裘昌林用自拟方治疗本型也获良效，药用法半夏、茯苓、白术、天麻、皮、川芎、白芷、僵蚕、石菖蒲、钩藤。
2.1.6 气虚症见头痛时作时止，遇劳益剧，伴精神倦怠，疲乏无力，或气短懒言，目不能开，舌淡苔白，脉弱无力。
治宜益气升提。
药用顺气和中汤或补中益气汤加减［9］。
2.1.7 血虚症见头痛隐隐，可伴有头晕乏力，面色不华，心悸，唇甲色淡，脉弦细。
治宜养血祛风止痛。
王氏［10］用头痛Ⅱ号方治疗本型240例，药用当归、川芎、白芍、熟地、夏枯草、鸡血藤、细辛，痊愈80例，显效61例，有效92例。
氏［11］用养血活血祛风通络法治疗本型，总有效率为97.65%。
2.1.8 气虚血瘀多见于中年女性，症见头痛绵绵，神疲乏力，自汗懒言，舌体胖，舌质暗或有瘀点瘀斑，脉弦细或涩滞不畅。
治宜补气活血。
氏［12］用自拟方治疗本型获良效，药用黄芪、太子参、白术、当归、川芎、土鳖虫、菊花、全蝎、怀牛膝、甘草。
2.1.9 气血瘀滞本症型女性多于男性，症见头胀痛或病久头痛如锥刺，痛有定处。
伴精神抑郁，或胸胁胀闷不舒，面色晦滞，舌质紫黯或有瘀点瘀斑，舌苔薄白，脉弦或涩。
治宜疏肝理气，活血化瘀。
氏［13］等用疏肝化瘀汤治疗本病38例，药用柴、郁金、栀子、川芎、当归、桃仁、白芷、地龙、牛膝、红花、细辛、全蝎，痊愈9例，显效15例，有效11例。
氏［14］用血府逐瘀汤治疗本病103例，显效49例，有效44例。
黄其兵用延芎汤治疗本型42例，药用酒炒延索、酒炒川芎，痊愈26例，显效9例，有效6例。
2.1.10 血瘀阻络此型较为多见，症见头痛如锥刺，痛有定处，面色晦滞，舌质紫黯或有瘀点瘀斑，舌苔薄白，脉弦涩或细涩。
治宜活血祛瘀。
朱氏［15］用颅痛灵治疗本型148例，药用全蝎、细辛、蜈蚣、丹参、川芎、赤芍、红花、白芷、甘草，治愈71例，显效49例，好转23例。
氏［16］等用芎七止痛汤治疗本型36例，药用川芎、三七、没药、全虫、蜈蚣、元、细辛、葛根，痊愈22例，显效4例，有效8例。
程梅等用活血止痛汤治疗血管神经性头痛36例，药用川芎、细辛、桃仁、红花、当归、赤芍、水蛭、全虫、菊花、钩藤、白芍，痊愈9例，显效17例，有效7例。
症见头部一侧或两侧胀闷疼痛，间歇发作;发作时自觉痛处跳动，面部发热，犹如火烤，心烦易怒，失眠多梦;常因精神刺激而诱发，每遇日晒而加剧;脉多细数，舌红少苔。
治宜清热凉血，镇潜降逆。
田氏［17］等用自拟方治疗本病取得良效，药用玄参、生地、赤勺、丹皮、牛膝、龙骨、牡蛎等。
随证加味:前额痛者加白芷，两侧痛者加川芎，后头痛者加羌活，失眠多梦、心烦易怒者加珍珠母、栀子;胃中嘈杂、泛酸者加海螵蛸、煅瓦楞子;腹胀纳少者加焦三仙等。
2.1.12 风寒外袭症见巅顶及后枕部疼痛，颈项强硬或牵及后背，舌淡红，苔薄白，脉弦紧。
治宜祛风散寒止痛。
周氏［18］用清宣蠲痛汤治疗血管神经性头痛33例，药用川芎、当归、白芷、苍术、菊花、蔓荆子、柴、细辛、防风、羌活、麦冬、独活、黄芩，结果痊愈18例，有效10例。
浩用当归四逆汤治疗本型58例，结果痊愈46例，显效10例。
2.2 基本方加减文献报道中有很多是采用基本方随证加减治疗本病的，也取得了较好的疗效。
氏［19］以自拟川芎饮治疗血管神经性头痛48例，痊愈38例，有效10例，药用川芎、钩藤、当归、石决明、菊花、细辛、全蝎、薄荷，肝火炽盛者去当归，加生石膏、龙胆草、夏枯草、代赭石、黄芩、丹皮，痰热上扰者加天麻、代赭石、黄芩、旋复花、半夏，瘀血阻络者加僵蚕、地龙、益母草、红花。
曹氏（20）用祛风通络汤治疗本病63例，结果痊愈28例，有效33例，药用全蝎、白僵蚕、地龙、蜈蚣、元、鸡血藤、丹参、炙甘草，痛及巅顶者加蔓荆子，痛及前额者加白芷，痛及后项者加葛根，兼有肝阳上亢者加天麻、钩藤、菊花，兼有瘀血阻滞者加桃仁、红花、川芎，兼有痰湿阻者加皮、制半夏、制胆星，兼有气血不足者加党参、白术、熟地，兼有夜寐多梦者加酸枣仁、茯神。
黄兴富用自拟扶正祛邪止痛汤治疗本病62例，结果显效42例，有效15例，药用黄芪、白芍、丹参、三七、川芎、柴、僵蚕、延索、天麻、蔓荆子、水牛角、全蝎，肝阳上亢者加黄芩、石决明;肾虚者加山茱萸、枸杞子;气血亏虚者加党参、熟地;痰浊甚者加半夏、白术;有瘀血者加红花、蜈蚣。
