汇报人：2023-11-30•肾结石概述•肾结石的诊断与治疗•肾结石的预防与控制•肾结石病例分享与讨论•相关医学知识拓展肾结石概述肾结石是指肾脏内形成的固体块状物，主要由矿物质、有机基质和晶体组成。
定义根据成分和形状，肾结石可分为草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸结石、磷酸镁铵结石等。
分类定义与分类尿液中钙、草酸、尿酸等成分含量过高，导致过饱和状态，促进晶体形成。
代谢因素细菌滋生导致炎症，炎症刺激导致上皮细胞脱落，为晶体沉积提供核心。
尿路感染输尿管狭窄、肾盂输尿管连接处梗阻等导致尿液排出受阻，局部尿流不畅，易形成结石。
梗阻因素摄入过多含钙、磷等矿物质的食物，如牛奶、豆腐等，或水分摄入不足，均可增加肾结石的风险。
饮食因素疼痛血尿尿频、尿急、尿痛其他症状01020304肾结石可引起腰部或上腹部疼痛，放射至膀胱或会阴部。
肾结石摩擦肾盂、输尿管等部位可引起血尿。
结石刺激尿路可引起尿路刺激症状。
如发热、恶心、呕吐等。
肾结石的诊断与治疗询问患者病情，包括疼痛、发热、血尿等症状，以及饮食和生活习惯。
病史采集进行腹部触诊，检查肾脏是否有压痛、叩击痛等。
体格检查进行尿常规、血常规、肾功能等检查，了解病情严重程度。
实验室检查进行超声波、CT、MRI等检查，直观显示结石大小、位置、数量等。
影像学检查诊断方法对于小而无症状的结石，可采用药物治疗、体外冲击波碎石等方法。
对于大而复杂的结石，或药物治疗无效者，可采用手术取石、经皮肾镜碎石术等方法。
治疗方法选择手术治疗非手术治疗进行心电图、肝肾功能检查，备皮、禁食、灌肠等准备。
术前准备手术过程术后处理全身麻醉或硬膜外麻醉，取侧卧位，经腰部切口进入肾脏，找到结石并取出。
缝合伤口，放置引流管，给予抗生素预防感染，术后需卧床休息，待病情稳定后逐渐恢复活动。
030201手术过程及注意事项肾结石的预防与控制保持每日尿量在2000毫升以上，以减少尿中结晶的形成。
充足饮水饮食调整适当运动控制体重避免过多摄入高钙、高盐、高嘌呤的食物。
