皮内注射技术 ppt课件

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皮内注射法(课堂PPT)

皮内注射法
产科修瑜晨
1
学习内容
皮内注射的定义、目的及选择部位皮内注射的方法皮内注射的操作步骤过敏试验的判断结果皮内注射的注意事项过敏性休克的处理
2
定义
❖将少量药液注射于表皮或真皮之间的方法。
3
目的
➢药物过敏试验 ➢预防接种 ➢局部麻醉的前驱步骤
4
注射部位
❖药物过敏试验常在前臂掌侧下1/3处，此处皮肤薄而色淡，易于注射和观察
❖ 预防接种常选择在上臂三角肌下缘
❖局部麻醉在实施局部麻醉处
5
操作前准备
❖核对医嘱 ❖评估患者并解释 ❖患者准备 ❖环境准备 ❖护士自身准备 ❖用物准备
6
评估患者
❖了解病情，局部皮肤情况及有无酒精过敏，如为药物过敏试验需询问患者有无过敏史、用药史、家族史
7
护士自身准备
➢着装整洁，无长指甲，洗手，戴口罩帽子，正确掌握过敏药物配制方法、过敏药物结果的判断，熟练掌握药物过敏反应的处理。并由二人再次核对医嘱执行单及药物液体
阴性:皮丘无改变，周围不红肿，无红晕，无自觉症状。
阳性：皮丘隆起增大，出现红晕，直径 >1cm周围有伪足伴局部痒感；严重时可有头晕心慌、恶心，甚至发生过敏性休克。
17
记录
皮试结果在电脑、注射单、医嘱本、皮试登记本上标示，时间并签全名 ❖结果阳性者不可使用该药，并在病历、医嘱单、床头卡、电脑，注射卡，输液卡，一览牌，黑板上做醒目标志，并告知病人及家属结果。 ❖皮试结果如有怀疑，可进行对照试验。
充血容量，并立即给予升压药物，如多巴胺间羟胺等。 ③应用抗组胺药物：如肌内注射盐酸异丙嗪 25~50mg （6）加强病情观察和基础护理密切观察病人生命体征、尿量及其他病情变化，并做

皮内下肌肉注射课件ppt

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列表比较各种注射法
部位消毒角度和深度注意
皮内用前臂带动腕部力量，将针头迅速垂直刺入，深度约为针梗的2/3（约2.
2) 连线法:取髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处为注射部位.
用前臂带动腕部力量，将针头迅速垂直刺入，深度约为针梗的2/3（约2.
不可用手拭去药液，不可按压皮丘；
皮下变化：出现皮丘毛孔变大
目的
注射部位的选择常用部位
是将少量药液
注入肌肉组织
由要药于求物药药刺内物物激的或在性方病较法情短强因时或素间药内量不发较宜生大采疗，用效不口而适服又于给皮不药下适。于注或射不必要采用静脉注射。
一般选择肌肉较厚，离大神经臀、大大肌血、管较远的部位臀中、小肌、
股外侧肌上臂三角肌
臀大肌注射法
皮内注射 ID
定义
目的
注射部位
是将各种少药量物药的过液敏注试入验，表方以皮法预局观防部和察接麻有真皮预种醉无肤防皮。的过试接起之敏始验种反间步应的骤。。
常选择前臂局掌部侧麻下醉段。常选用三角肌下缘部位注射。
需实施局部麻醉处的局部皮肤
皮内注射
• 消毒：
70%酒精
• 禁用碘酊
皮内注射法操作步骤为使臀部肌肉松弛注射时可取下列体位
看表
（3）拔针：干棉签轻压针刺处常用定位方法十字定位法
呈桔皮样变。
需要两种药液同时注射，应注意配伍禁忌。
皮肤试验
预防接种
肤色变白
呈桔皮样变。
需在一定时间内产生药效，而不能或不宜口服给药时。
拔针：勿按压
皮内注射法操作步骤
三准备取药查对（两人）铺盘、备药核对（床号、姓名）问三史、

皮内注射PPT参考课件

22
过敏性休克预防及处理
• 1、皮内注射前必须仔细询问病人有无药物过敏史，尤其是青霉素、链霉素等易引起过敏的药物，如有过敏使者则停止该项实验。有其他药物过敏史或变态反应疾病史者应慎用。
• 2、皮试观察期间，嘱病人不可随意离开。注意观察病人有无异常不适反应，正确判断皮试结果。 • 3、注射盘内备有0.1%肾上腺素、尼可刹米、洛贝林等急救药品，另备氧气、吸痰机等。 • 4、一旦发生立即抢救： • 1）立即停药，使病人平卧。 • 2）立即皮下注射0.1%肾上腺素1ml，小儿剂量酌减。症状不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射肾
；应用抗组织胺类药物，如肌内注射异丙嗪25-50mg。 • 5）静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液扩充血容量。如血压仍不回升，可按医嘱加入多巴胺或去甲
肾上腺素静脉滴注。如为链霉素引起的过敏性休克，可同时应用钙剂，以10%葡萄糖酸钙或稀释一倍的5%氯化钙溶液静脉推注，使链霉素与钙离子结合，从而减轻或消除链霉素的毒性症状。 • 6）若心跳骤停，则立即进行复苏抢救。 • 7）密切观察病情，记录病人呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变化；不断评价治疗与护理的效果，为进一步处置提供依据。
24
请多指教
25
操作前准备
评估患者
患者准备
护士准备
用物准备
环境准备
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目录
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• 2、选择合适的注射部位，避免在硬结疤痕等部位注射，并且根据注射药物的浓度、计量，选择合适的注射器，做到二快一慢。

皮内注射法PPT课件

充血容量，并立即给予升压药物，如多巴胺间羟胺等。 ③应用抗组胺药物：如肌内注射盐酸异丙嗪 25~50mg （6）加强病情观察和基础护理密切观察病人生命体征、尿量及其他病情变化，并做
好病情动态记录；评价治疗及护理的效果。
过敏性休克的预防
❖1.用药前必须询问过敏史 ❖2.正确判断皮试结果 ❖3.注射盘中备有急救药品
物品准备
➢治疗车上层： 75%酒精、无菌干棉签、 5ml注射器2个、 1ml注射器2个、青霉素钠（80万U)、砂轮、生理盐水、弯盘、注射单、0.1%盐酸肾上腺素1支
➢治疗车下层：手消毒液、锐器盒、医用垃圾筒
操作流程（以过敏试验为例）
其步骤包括：核对医嘱评估患者物品准备
注射前解释评估选择部位消毒注射整理记录判断结果记录
核对医嘱
床号、姓名、药名、剂量、浓度、使用方法、时间、过敏史
消毒注射
皮肤消毒时勿用碘类消毒剂，用75%乙醇消毒皮肤；再次核对床号、姓名、排气，左手绷紧皮肤，右手将注射器针头斜面向上与皮肤成 5°进针；固定针栓并推药0.1ml，使局部皮肤隆起，变白，毛孔增大，拔出针头（注意：不用棉签按针眼）；再次核对（治疗单、药瓶、病人床号、姓名）交代注意事项，20分钟观察皮试结果。
注意点
❖ 持针方式--平执式
▪ 进针角度--与皮肤呈5° ▪ 进针深度--针尖斜面完全刺入皮内 ▪ 进针方法—左手绷紧注射部位皮肤，右
手持针针尖斜面向上与皮肤呈5°角进针，待整个针尖斜面全部进入之后，放平注射器，左手拇指固定针栓，右手上来推注药液0.1ml,局部形成一个皮丘，皮肤发白，毛孔变大（注射成功“三表现”）
❖ 4）必要时药敏试验须做对照。即在另一前臂相同部位，注入0.1 ml生理盐水， 20分钟后，对照观察结果。

皮内注射技术PPT课件

每次配置时均需将溶液混合均匀
并发症：
1、疼痛 2、局部组织反应 3、注射失败 4、虚脱 5、过敏性休克 6、疾病传播
处理：原则--就地抢救，分秒必争
1、立即停药，平卧，注意保暖，同时报告医生。 2、立即皮下注射０.１％盐酸肾上腺素０.５～１ｍｌ，患儿酌减，如症状不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射０.５ｍｌ，直至脱离危险期。盐酸肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心排血量及松弛支气管平滑肌技术
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！
主要内容
1、皮内注射的选择部位及目的。 2、皮内注射的方法。 3、皮内注射的操作步骤。 4、过敏试验的判断结果。 5、皮内注射的注意事项及健康宣教。 6、特殊药物皮试液的配置
五、向患者告知注意事项：告知患者应躺下，不可离开病房；切勿抓绕、按压注射部位；如果感到胸闷、皮肤瘙痒、恶心、头晕等症状，要及时按呼叫器，护士会立即到病房；皮试结果要等20分钟，时间到护士会到病房观察皮试结果，感谢患者的配合。六、洗手，再次核对患者，记录注射时间时间，清晰的签全名于治疗单及皮试本上。七、到时间后，两位护士到病房观察皮试结果。
三、护士自身的准备:
衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩。
四、用物准备：
1、基础治疗盘。 2、1ml注射器2个、2个1ml针头、注射卡。 3、药液：按医嘱准备 4、药物过敏试验，另备0.1%盐酸肾上腺素、地塞米松注射液和5ml注射器。五、环境的准备：清洁、安静、光线适宜或有足够的照明。
操作
一、再次核对患者，告知患者操作的方法、注射药物及作用；拉围帘，保护患者隐私；协助患者平卧位，充分暴露注射部位。皮试选择掌侧，用75%酒精消毒皮肤待干，更换皮试针头，左手绷紧皮肤，右手持注射器，使使针头斜面向上，和皮肤呈5~ 15度刺入皮内。二、待针头斜面进入皮内后，放平注射器，注入药液0.1ml,药量要准确，使局部形成一圆形隆起的皮丘，皮肤变白，毛孔变大，询问患者有无不适。三、注射完毕，迅速拔出针头，切勿按揉。四、再次核对，协助患者取舒适卧位，整理床单位。

皮内注射 ppt课件

C.持针时，右手食指固定针栓
D.针头和皮肤呈10°角刺入
E.进针深度为针尖斜面完全进入表皮和真皮之间
ppt课件
14
谢谢
大家
ppt课件
15
ppt课件
12
提问答疑
皮内注射术（ID）
2.皮内注射时，皮肤消毒剂为： A. 70％乙醇 B. 2.5％的碘酊 C. 0.5％碘酊 D. 1:1000高锰酸钾 E. 0.5％过氯乙酸
ppt课件
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提问答疑
皮内注射术（ID）
3.皮内注射，下述错误的是：
A.注射部位为前臂掌侧下段
B.注射部位要常规消毒
皮内注射术id目的及部位护士准备病人准备准备环境准备皮内注射术id准备观察进针核对排气消毒皮肤选择部位核对解释皮内注射术id操作步骤整理记录皮内注射术id进针进针深度针尖斜面完全刺入皮内结果判断阴性
四、常用注射技术
（一）皮内注射术（ID）
ppt课件
护理教研室唐文丽
1
导入新课
皮内注射术（ID）
播放视频：“过患者输液前未做皮试引发药物过敏昏迷半月”
提出问题：看完这段视频，同学们有什么感想？
ppt课件
2
皮内注射术（ID）
（一）皮内注射术（ID）
定义：将小量药液注入表皮和真皮之间的方法。
ppt课件
3
【目的及部位】
皮内注射术（ID）
ppt课件
4
【准备】
皮内注射术（ID）
护士准备
病人准备
用物准备
环境准备
ppt课件
5
【操作步骤】
阴性：皮丘无改变周围无红肿、红晕无自觉症状
ppt课件

皮内注射技术ppt课件

3. 评估：
1）患者病情、年龄、意识、情绪状态及治疗目的、进食情况、用药史、过敏史、家族史等.→有过敏史者要通知医生
2）选择注射部位（前壁掌侧下1/3处）
3）注射部位皮肤组织情况（皮肤颜色、有无皮疹、硬结、疤痕、感染及皮肤划痕阳性等）→注射在硬结、疤痕处，可引起患者剧烈疼痛而发生虚脱，应注意避免。
8. 整理床单位及用物→急救合应放在床旁
9. 观察
1）观察皮丘及局部皮肤情况、全身反应，尤其是呼吸道及皮肤瘙痒等. 2）注射后20分钟由两名护士观察结果 3）如对皮试有怀疑，应前壁掌侧皮内注射NS0.1ml
１０. １）分类处理用物．
２）洗手，按规定记录结果并在注单上签名．如药敏实验阳性，应在结果标记在床头卡，病历夹，一览表，体温单，医嘱单上．
尖斜面向上与皮肤成5度角刺入皮内。针尖斜面要全部进入皮内后以左手拇指固定针栓，右手推注药液0. １ml可见圆形隆起的皮丘，并显露毛孔６）拔针７（记录皮试时间
7. 告知注意事项：
1）指导患者不可用手按压注射部位，以防影响结果的观察.
2）注射后20分钟内禁止离开病房或注射室，如有皮肤瘙痒、胸闷、呼吸困难、喉咙不适立即按呼叫铃（巡视病房）
）
•
感谢阅
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结果局部皮丘情况
全身情况
阴性大小无改变，周围不红肿，无自觉症状，无不适
无红晕
表现
阳性可见隆起出现红晕硬块，直可有头晕、心慌、恶
径大于1厘米或周围出现伪足、心等不适，严重者可
有痒感
发生过敏性休克
六、过敏性休克的抢救措施
1. 立即平卧、就地抢救、迅速通知医师 2. 立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml，症状如不缓解，

《皮内肌内注射法》课件

疫苗接种是预防传染病的有效手段，皮内肌内注射法常用于接种疫苗，如卡介苗、流脑疫苗等。
皮内注射法适用于接种剂量较小的疫苗，如卡介苗，注射后可激发机体产生特异性免疫。
肌内注射法适用于接种剂量较大的疫苗，如流感疫苗、狂犬疫苗等，能够快速产生免疫效果。
在慢性病治疗中的应用
有些慢性病需要长期治疗，如糖尿病、风湿病等，皮内肌内注射法可用于注射治疗慢性病的药物
实践操作
在模拟人或实际病人身上进行操作练习，提高学员的操作技能。
考核标准与方式
理论考试
测试学员对皮内肌内注射法的理论知识掌握程度。
操作考核
评估学员在实际操作中的技巧、规范和熟练程度。
考核标准与方式
• 病例分析：考察学员对实际病例的处理能力。
考核标准与方式
闭卷考试
对理论知识进行书面测试。
现场操作
05
皮内肌内注射法的培训与考核
培训内容与方法
培训内容皮内肌内注射法的定义、适应症和禁忌症
注射部位的选择与消毒方法
培训内容与方法
注射技巧与注意事项常见问题与处理方法培训方法
培训内容与方法
理论授课
讲解皮内肌内注射法的相关知识，使学员全面了解该方法。
视频演示
通过观看操作视频，使学员掌握正确的注射技巧。
注射后反应与处理
正常反应
皮内注射后，注射部位可能出现轻微疼痛、红肿等症状，一般无需特殊处理。
不良反应
如出现过敏反应、晕厥等严重不良反应，应立即停止注射，并进行相应处理。
03
肌内注射法
适用范围与注意事项
适用范围
适用于需要快速达到药物浓度的患者，如抗生素治疗、止痛药等。

24_皮内注射技术操作培训ppt课件

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皮内注射技术操作— 流程图本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人
删除。
查对、解释、评
洗手
准备
配皮
操作前
估询问过敏史
戴口罩
用物
试液
再次核对安抚患者
换针头
操作中
选部位
皮肤消毒
排气
注射0.1ml
操作后
取舒适体位
整理床单位
1.整理病人床单位，取舒适体位，解释：（李华阿姨，皮试已经给您做好了，您现在有什么不舒服吗？这一侧手臂活动的时候幅度不要太大，也不要用手去触摸皮试部位，如果你感到有皮肤发红或瘙痒，请您及时按呼叫器，15-20分钟后观察皮试结果，在这期间请您不要离开病房，谢谢您的配合，请您安心休息），快速消手，推车回治疗室，整理用物（医用垃圾生活垃圾分类处置），七步洗手法，取口罩，签字，观察皮试结果（2人），告知患者及医生，记录，操作完毕。
1. 核对医嘱（经2人核对、1床李华、住院号123456、头孢唑林钠注射液0.5g，皮试） 2. 携治疗卡去病房（您好，我是护士），核对床头卡，解释（阿姨：您好！我是您今天的责任护士毛著，能告诉我您叫什么名字吗？您多大年龄？您是几床？让我核对一下您的腕带好吗？1床，李华，住院号123456），因手术需要遵医嘱现在为您做个头孢唑林钠皮试，希望您配合一下好吗？请问您以前有药物过敏史吗？那你想从哪一侧手臂做皮试呢？右侧是吗？让我先看一下局部皮肤好吗？
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皮内注射课件

部位: 前臂中段内侧、三角肌下缘
注意事项
1、过敏试验前详细询问用药史、药物过敏史及家
族过敏史
2、凡初次用药、停药3天再用、及应用中更换青霉素批号
时，均需做皮试
3、现配现用，浓度和剂量必须准确
青霉素过敏试验操作流程
评估四准备配皮试液注射评价
青霉素过敏的临床表现
呼吸系统症状: 喉头水肿、呼吸困难
青霉素皮试液的配置
青霉素钠
80万U 0.1ml上液 0.1ml上液 0.1ml上液
加00.9ml
每ml溶液青霉素钠含量
20万 2万 2000 200
注射步骤
核对（一查）选择注射部位
消毒核对（二查）
进针放平注射器注入药液
拔针核对（三查）
青霉素皮肤试验结果的判断
（intradermic injection;ID）
实验目标
1、掌握皮内注射的定义、目的、部位 2、掌握青霉素过敏的表现及处理办法 3、掌握青霉素皮试液的配置 4、掌握皮试结果的观察事项 5.熟悉青霉素过敏试验评估内容
皮内注射法
定义: 将少量药液注入表皮与真皮层之间的方法。
目的: 药物过敏试验、预防注射、局部麻醉的起始步骤。
阴性: 皮丘无改变，周围不红肿，无红晕无自觉症状
阳性: 皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于 1cm，周围有伪足伴局部痒感；严重时可有
头晕、心慌、恶心甚至过敏性休克
循环系统症状: 休克症状
中枢系统症状: 组织缺氧、意识丧失
其他过敏症状: 荨麻疹、恶心、呕吐
过敏性休克的抢救 1、立即停药，平卧，通知医生，就地抢
救 2，皮下注射肾上腺素1ml 3、吸氧，改善缺氧症状

皮内注射技术护理课件

4. 注入药液0.1毫升，使局部隆起形成白疱。
5. 迅速拔出针头，轻轻按压注射部位片刻，观察反应情况。
PART 02
皮内注射技术操作流程
REPORTING
准备物品
01
02
03
04
注射器
选择合适规格的皮内注射器，确保注射器完好无损，没有破
损或裂缝。
药物
确保药物剂量准确，药物的名称、浓度和有效期等信息清晰
皮内注射技术护理课件
REPORTING
• 皮内注射技术概述 • 皮内注射技术操作流程 • 皮内注射技术的护理要点 • 皮内注射技术的常见问题与处理 • 皮内注射技术的培训与实践
目录
PART 01
皮内注射技术概述
REPORTING
定义与目的
定义
皮内注射技术是将一定量的液体药物注入到表皮和真皮之间的技术。
消毒注射部位
选择合适的注射部位，通常选择前臂掌侧皮肤较为平坦的区域。
用消毒棉签蘸取适量的消毒液，对注射部位进行消毒，注意消毒范围要足够大，以覆盖注射部位周围至少5cm的范围。
等待消毒液自然干燥或用无菌纱布擦干。
注射药物
核对药物名称、浓度和有效期等信息，确保用药正确。
用一手绷紧注射部位皮肤，另一手以平执式持注射器，将针头斜面向上与皮肤呈5°角刺入皮内。
药物吸收和血液循环。
若出现严重的局部反应，如坏死、溃烂等，应及时就医处理。
过敏反应与预防措施
过敏反应是皮内注射时较为严重的并发症，通常表现为呼吸困难、皮疹、休克
等症状。
为预防过敏反应，建议在注射前仔细询问患者的过敏史，并进行皮试试验。
若发生过敏反应，应立即停止注射，并进行紧急处理，如给予抗过敏药物、保持呼吸道通畅等。同时，及时就医治疗

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ppt课件
9
CICARE标准化沟通
C：护士：“阿姨，您好！”
I：护士：“我是您的责任护士小任，由我负责您的护理工作。”
C：护士：“阿姨，您嗓子现在还是疼得厉害吗？” 患者：“嗯，是呀！” 您这是急性扁桃体炎，遵医嘱要给你应用头孢替安这种药物，用这种药物之前，我必须要给您做药物过敏试验，不过敏才能用此药。您以前用过头孢类的药物吗？过不过敏？那您对其他药物和食物有过敏的吗？您家里人有对头孢类药物过敏的吗？您最近有饮酒史吗？我看一下局部皮肤情况。”
ppt课件
3
一、选择部位及目的：
部位：选择毛发少、色素较少、皮肤较薄的部位目的：
（1）药物过敏试验：前臂中段内侧
（2）预防接种：上臂三角肌下缘
（3）局部麻醉的起始步骤。
ppt课件
4
（二）操作步骤评估
配制皮试液
操作者病人用物环境根据医嘱用药
皮内注射
选择部位注射药液
5°角进针固定拔针计时观察
7.备好相应抢救药物与设备，及时处理过敏反应。
8.特殊药物的皮试，按要求观察结果。
9.如多种批号或更换新批号，皮试单上应填全所用皮试液的批号。
ppt课件
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指导要点
1.告知患者皮内注射的目的、方法及配合要点。
2.告知患者在工作人员所能观察到的地点休息等待到规定时间。
3.告知患者出现任何不适，立即通知医护人员。
判断结果
阴性（﹣）
阳性（+）
记录
签名
整理
ppt课件
5
操作前准备
（一）、评估患者并解释 1、病人的病情、治疗情况、用药史与过敏、家族史。
2、患者的意识状况、心里状况、对用药的认知及合作程度。 3、注射部位的皮肤情况。 4、向患者解释皮内注射目的、方法、注意事项及配合要点。 5、家属在皮试本子上签字（二）、患者的准备 1、了解皮内注射的目的、方法、注意事项及配合要点。 2、取舒适体位并暴露注射部位。
ppt课件
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3、皮试结果阳性者不可使用该药，并在病历、电脑、一览牌、床头卡和执行单、皮试记录本上注明，并告知病人及家属结果。皮试结果如有怀疑，可于对侧前臂做盐水对照试验。
ppt课件
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ppt课件
14
五、注意事项
1.消毒皮肤前询问酒精过敏史，如有过敏，使用生理盐水消毒皮肤。消毒皮肤时消毒一遍，避免反复用力涂擦局部皮肤，忌用含碘消毒剂，待消毒液干燥后进行皮试.
2.不应抽回血。
3.判断、记录皮试结果，告知医生、患者及家属并标注。
4、注射后嘱病人勿用手揉擦注射部位，以免影响反应的观察或致针刺处渗血，感染。
5、如需做对照试验，须用另一注射器和针头，在另一前臂相同部位，注入0.1ml等渗盐水，20分钟后，对照观察反应。
6、注入勿过深，量要准确。
ppt课件
15
【药理作用】
本品含有特异性抗体，具有中和破伤风毒素的作用，可用于破伤风梭菌感染的预防和治疗。
ppt课件
18
【皮试液配置】
用氯化钠注射液将抗毒素稀释10倍
（取每ml含TAT1500iu的药液 0.1ml加0.9ml氯化钠注射液）
ppt课件
19
盐酸头孢替安0.5g为例
【皮试液配置】
用氯化钠注射液3.5ml稀释取药液0.2ml+0.8ml氯化钠注射液取上液0.1ml+0.9ml氯化钠注射液取上液0.1ml+0.9ml氯化钠注射液
ppt课件
7
协助患者平卧位，充分暴露注射部位。皮试选择掌侧，用75%
操作酒精消毒皮肤待干，更换皮
试针头，左手绷紧皮肤，右手持注射器，使使针头斜面向上，和皮肤呈5~ 15度刺入皮内。
二、待针头斜面进入皮内后，放平注射器，注入药液0.1ml,药量要准确，使局部形成一
圆形隆起的皮丘，皮肤变白，毛孔变大，询问患者有无不适。三、注射完毕，迅速拔出针头，切勿按揉。
A：护士：“大姨您还有那个地方不明白的吗？患者：“护士我以前用过不过敏好用做皮试吗？。”
R：护士：“阿姨，您的情况有很多，只要停药超过24小时或更改批号都需要重新做皮试。”患者：“好的我明白了。”
E：护士：“阿姨，谢谢您的配合，我马上给您做皮试。”
ppt课件
10
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11
四、判断结果
皮内试验：20min后观察，结果判断标准 1、阴性：皮丘无改变，周围不红肿、无红晕、无自觉症状 2、阳性：皮丘隆起增大，出现红晕，直径﹥1cm，周围有伪足伴局部痒感；严重时可有头晕、心慌、恶心，甚至发生过敏性休克
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6
三、护士自身的准备:
衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩。
四、用物准备：
1、基础治疗盘。 2、1ml注射器2个、2个1ml针头、注射卡。 3、药液：按医嘱准备 4、药物过敏试验，另备0.1%盐酸肾上腺素、地塞米松注射液和5ml注射器。五、环境的准备：清洁、安静、光线适宜或有足够的照明。
四、再次核对，协助患者取舒适卧位，整理床单位。
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五、向患者告知注意事项：告知患者应躺下，不可离开病房；切勿抓绕、按压注射部位；如果感到胸闷、皮肤瘙痒、恶心、头晕等症状，要及时按呼叫器，护士会立即到病房；皮试结果要等20分钟，时间到护士会到病房观察皮试结果，感谢患者的配合。六、洗手，再次核对患者，记录注射时间时间，清晰的签全名于治疗单及皮试本上。七、到时间后，两位护士到病房观察皮试结果。
4.头孢类药物皮试前除询问过敏史外还应询问饮酒史，如饮酒则汇报医生，决定能否使用，做头孢皮试时指导患者在使用药物期间以及停药一周内应忌酒，还应避免服用含乙醇的食物、药物以及补品等。
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特殊药物配置的相关知识 1、破伤风抗毒素
【保存、保存和运输。在盒签（瓶签）标明的失效期前使用。
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青霉素皮试液的配置
80万单位的青霉素瓶内注入4ml的等渗生理盐水，每毫升含 20万单位
1、取上液0.1ml+0.9ml氯化钠注射液，每毫升含2万单位 2、取上液0.1ml+0.9ml氯化钠注射液，每毫升含2000单位 3、取上液0.1ml+0.9ml氯化钠注射液，每毫升含200单位
皮内注射技术
眼耳鼻喉科任萍萍授课时间：20分钟
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学习内容
1、皮内注射的选择部位及目的。 2、皮内注射的方法。 3、皮内注射的操作步骤。 4、过敏试验的判断结果。 5、皮内注射的注意事项及健康宣教。 6、特殊药物皮试液的配置
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一、定义:
是将少量药液注入表皮和真皮之间的方法。