病理生理名词解释(8版)

1疾病(disease )是指机体在一定原因作用下，自稳调节机制发生紊乱而出现的异常生命 活动过程。

2．病理生理学( pathophysiology )是一门侧重从功能和代谢角度，阐明疾病发生、发展和 转归规律的学科。

3. 药物靶标(drug target )是指任何药物进入人体后都是通过作用于特定组织细胞内的特定 分子而生效的。

这种药物作用的特定分子称为药物靶标。

4. 病理过程(pathologic process )是指不同器官、系统在许多不同疾病中可能出现的共同的、 成套的功能代谢的变化。

5. 病因(etiology agents )是指作用于机体引起疾病并赋予该疾病特征性的因素。

6•先天因素(congenital factors )并不是指遗传物质的改变，而是指那些对发育中的胚胎可 能引起损害的因素。

其结果是致使胎儿出生时就已患病。

该类疾病称为先天性疾病。

7.疾病发生的条件(P redis posi ng factors )是指在病因作用于机体的前提下，影响疾病发生 发展的各种体内外因素。

&诱发因素(precipitating factor )是指能够促进和加强某一疾病原因作用的条件因素称为 诱发因素，简称诱因。

9.危险因素(dangerous factor )指某些可促进疾病发生的因素，但尚未阐明是否是该疾病 的原因还是条件。

10•发病学(Pathogenesis )主要研究病因如何作用于机体并导致疾病。

具体地，它主要涉 及疾病发生的基本机制和疾病发生、发展、转归的普遍规律。

11. 完全康复(complete recovery )是指病因去除后，患病机体的损伤和抗损伤反应完全消 失、形态结构损伤完全修复、 机体功能和代谢完全恢复到正常状态， 以及临床症状和体征完 全消退。

12. 不完全康复(in com pl ete recovery )是指原始病因消除后，患病机体的损伤性变化得以 控制，但机体内仍存在病理变化，只是机体通过代偿反应维持相对正常的生命活动。

病理生理学名词解释1.病理生理学(pathophysiology)：一门研究疾病发生、发展、转归的规律和机制的科学，重点研究疾病中功能和代谢的变化.2.病理过程：指多种疾病中可能出现的、共同的、成套的功能、代谢和结构的异常变化。

3.循证医学（EBM）：指一切医学研究与决策均应以可靠的科学成果为依据，循证医学是以证据为基础，实践为核心的医学。

4.健康（health）：不仅是没有疾病和病痛，而且是躯体上、精神上和社会上处于完好状态。

5.疾病(disease）:机体在一定的条件下受病因损害作用后，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。

6.病因：指作用于机体的众多因素中,能引起疾病并赋予该病特征的因素。

7.完全康复(rehabilitation):指疾病时所发生的损伤性变化完全消失,机体的自稳调节恢复正常。

8.不完全康复:指疾病时的损伤性变化得到控制，但基本病理变化尚未完全消失，经机体代偿后功能代谢恢复,主要症状消失，有时可留后遗症。

9.死亡(death)：指机体作为一个整体的功能永久停止。

10.脑死亡(brain death)：目前一般以枕骨大孔以上全脑死亡作为脑死亡的标准。

11.低渗性脱水（hypotonic dehydration）:失钠多于失水，血清Na+浓度<130mmol/L，血浆渗透压<280mmol/L，伴有细胞外液量的减少,又称低容量性低钠血症（hypovolemic hyponatremia）。

12.高渗性脱水（hypertonic dehydration)：失水多于失钠，血清Na+浓度〉150mmol/L，血浆渗透压>310mmol/L，细胞外液量和细胞内液量均减少，又称低容量性高钠血症（hypovolemic hypernatremia）。

13.脱水热:严重高渗性脱水时,尤其是小儿，从皮肤蒸发的水分减少,使散热受到影响，从而导致体温升高，称之为脱水热。

14.等渗性脱水（isotonic dehydration）：钠水呈比例丢失，血容量减少，但血清Na+浓度和血浆渗透压仍在正常范围。

名词解释:\1.缺氧：组织氧供减少或不能充分利用氧，导致组织代谢；功能和形态结构异常变化的病理过程称为缺氧。

2.发热：是指当由于致热原的作用使体温调定点上移而引起调节性体温升高。

3.低张性缺氧：以动脉血氧分压降低，血氧含量减少为基本特征的缺氧称为低张性缺氧，又称乏氧性缺氧。

4.血液性缺氧：由于血红蛋白含量减少，或血红蛋白性质改变，使血液携氧能力降低或与血红蛋白结合的氧不易释出引起的缺氧，称为血液性缺氧。

5.发绀：当毛细血管血液中脱氧血红蛋白浓度达到或超过5g/dl时，皮肤和黏膜呈青紫色，称为发绀。

6.缺血--再灌注损伤：在缺血基础上恢复血流后组织损伤反而加重，甚至发生不可逆性损伤的现象称为缺血——再灌注损伤。

7.休克：是指机体在严重失血失液，感染，创伤等强烈致病因素的作用下，有效循环血量急剧减少，组织血液灌流量严重不足，引起组织细胞缺血，缺氧，各重要生命器官的功能，代谢障碍及结构损伤的病理过程。

8.MODS（多器官功能障碍综合征）：是指机体在严重感染，创伤，烧伤及休克或休克复苏后，在短时间内同时或相继出现两个或两个以上的器官功能损害的临床综合征。

9.DIC（弥散性血管内凝血）：是指在某些致病因子的作用下，大量促凝物质入血，凝血因子和血小板被激活，使凝血酶增多，微循环中形成广泛的微血栓，继而因凝血因子和血小板大量消耗，引起继发性纤维蛋白溶解功能增强，机体出现以止，凝血功能障碍为特征的病理生理过程。

10.裂体细胞：DIC患者外周血涂片中可见一些特殊的形态各异的红细胞，其外形呈盔形，星形，新月形等，统称为裂体细胞。

11.心力衰竭：是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及（或）射血能力受损而引起的一组综合征。

12.劳力性呼吸困难：轻度左心衰竭患者仅在体力活动时出现呼吸困难，休息后消失，称为劳力性呼吸困难，为左心衰竭最早的表现。

13.端坐呼吸：患者在静息时已出现呼吸困难，平卧时加重，故需被迫采取端坐位或半卧位以减轻呼吸困难的程度，称为端坐呼吸。

病理生理学名词解释病理生理学名词解释名词释义1.健康:健康不仅是没有疾病和病痛，而且是一种躯体上，精神上和社会上的完好状态。

2.疾病：在致病因素的损害和机体的抗损伤作用下，自我稳定调节障碍导致的异常生活活动过程。

3.亚健康：介于健康和疾病之间的生理机能低下的状态。

4.病因学：可导致疾病并决定疾病特异性的基本因素。

5.条件：在病因作用于机体的前提下，能够影响疾病发生发展的因素。

6.诱因：在疾病发生的条件中能够加强病因作用或促进疾病发生的因素。

7.死亡：是指机体作为一个整体的功能永久性停止。

脑死亡是死亡的标志。

8.脑死亡：枕骨大孔以上的全脑功能不可逆的永久性停止。

9.低血容量低钠血症：以钠离子丢失多于水分丢失为特征，血清钠离子浓度<130mmol/L，血浆渗透压<280mmol/L，伴有细胞外液量的减少。

也可称为低渗性脱水。

10.高容量性低钠血症：特点是血钠下降，血清na+浓度<130mmol/l，血浆渗透压<280mmol/l，但体钠总容量正常或增加，患者有水潴留以增加体液容量。

*所以也叫水中毒。

11.低血容量高钠血症：以失水多于失水为特征，血清Na+浓度高于150mmol/L，血浆渗透压高于310mosm／l，细胞内、外液量均减少。

又称高渗性脱水。

12.脱水热：因皮肤蒸发水分减少引起的体温上升。

13.等渗脱水：其特点是钠水按比例流失，血容量减少，但血清钠离子浓度和血浆渗透压仍在正常范围内。

14.水肿：组织空间或体腔中积聚过多液体，形成水肿。

体腔中过多的液体积聚可称为积水。

15.输卵管失衡：当肾小球滤过率降低时，肾小管再吸收不会相应减少，甚至反而增加，或者当肾小球滤过率为正时常时，肾小管重吸收增加，均可导致钠水潴留，称为球管失平衡，是水肿发生的基本机制。

16.肾小球滤过分数：肾小球率过滤/肾血浆流量，正常值约为20%；当充血性心力衰竭或肾病综合征时水肿是由肾小球滤过分数增加引起的。

1．病理过程：主要是指多种疾病中可能出现的共同的，成套的功能、代谢和结构的变化，如发热、炎症、休克等。

2．健康：健康不仅是没有疾病或病痛，而且是躯体上、精神上和社会上处于完好的状态。

3．疾病：疾病是指机体在一定条件下由病因与机体相互作用而产生的一个损伤与抗损伤斗争的有规律过程，体内由一系列功能，代谢和形态的改变，临床出现许多不同的症状与体征，机体与外界环境间的协调发生障碍。

4．病因：是指作用于机体的众多因素中，能引起某一疾病并赋予该疾病特征的因素。

5．条件：能够促进或阻碍疾病发生发展的体内外因素。

6．遗传易感性：在某些家族中，个体由遗传（多基因作用）所获得的易患某种疾病的倾向性，需与环境因素相互作用才引起疾病。

如糖尿病与高血压病等。

7．脑死亡：脑死亡是指全脑功能不可逆性永久停止，标志着机体作为一个整体的功能永久性丧失。

脑死亡后，出现不可逆的昏迷和大脑无反应性，呼吸停止（虽进行15min人工呼吸仍无自主呼吸），各种颅神经反射均消失，瞳孔散大或固定，脑电波消失和闹血液循环停止。

脑死亡一旦确定，在法律上已具备机体已死亡的依据。

8．体液：体内的水与溶解在其中的物质称为体液。

9．跨细胞液：跨细胞液为细胞外液的一部分，约占体重2%，由上皮细胞分泌产生，存在于密闭的腔隙中，又称第三间隙液，包括关节囊液、脑脊液、胸膜腔、腹膜腔浆液等。

10．低容量性低钠血症（低渗性脱水）：伴有细胞外液减少的低钠血症又称低渗性脱水。

其特征是失钠多于失水，血清钠浓度<130mmol\L，血浆渗透压<280mmol\L细胞外液减少，而细胞内液增加。

11．低容量性高钠血症（高渗性脱水）：伴有细胞外液减少的高钠血症又称高渗性脱水，其特征是失水多于失钠，血清钠浓度>150mmol\L，血浆渗透压>310mmol\L，细胞外液和细胞内液均减少。

12．等渗性脱水：等渗性脱水为血钠浓度正常的细胞外液减少，其特征是钠与水成比例丧失，血清钠浓度在130-150mmol\L之间，血浆渗透压在280-310mmol\L之间，细胞外液量减少，而细胞内液量正常。

病理生理学名词解释（一）绪论1、病理生理学是一门研究疾病发生、发展规律和机制的学科。

任务是以患病机体为对象，研究整个疾病过程中机体的机能、代谢的动态变化及其变化机制，从而揭示疾病发生、发展和转归的规律，阐明疾病的本质，为疾病的防治提供理论基础。

（二）疾病概论1.基本病理过程:指多种疾病中可能出现的、共同的、成套的功能、代谢和结构的变化。

2.健康:不仅没有疾病和病痛,而且躯体上.精神上和社会上处于完好状态。

健康至少包含强壮的体魄和健全的心理精神状态。

3.疾病:机体在一定的条件下,受病因损害作用后,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。

4.病因:指能引起某一疾病并决定疾病特异性的因素。

5.诱因:指能加强病因作用或促进疾病发生的因素。

6.康复:分为完全康复和不完全康复两种。

完全康复主要是指疾病时所发生的损伤性变化完全消失,机体的自稳调节恢复正常;不完全康复是指疾病时的损伤性变化得到控制,但基本病理变化尚未完全消失,经机体代偿后功能代谢恢复，主要症状消失,有时可留后遗症。

7.死亡:指机体作为一个整体的功能永久停止,但是并不意味着各器官组织同时均死亡。

8.脑死亡:指全脑功能的永久性丧失。

（三）水，电解质代谢紊乱1.低渗性脱水:失钠多于失水,血清Na浓度低于130 mmol/L,血浆渗透压低于280 mmol/L,称为低渗性脱水,也可称为低容量性低钠血症。

2.水中毒:指血钠下降,血清Na'浓度低于130 mmol/L,血浆渗透压低于280 mmol/L,但机体内钠总量正常或增多,患者有水潴留使体液量明显增多,又称为高容量性低钠血症。

3.高渗性脱水:失水多于失钠,血清Na浓度高于150 mmol/L,血浆渗透压高于310 mmol/L,称为高渗性脱水,又称为低容量性高钠血症。

4.等渗性脱水:是钠、水成比例丢失,血清Na’浓度为130~150mmolL、血浆渗透压为280~310 mmol/L 的一种水、钠代谢紊乱。

病理生理学的名词解释病理生理学是病理学（疾病的发生发展和机制）与生理学（机体正常功能的研究）相结合的学科，研究疾病对机体结构和功能的影响，以及机体对疾病的适应和代偿机制。

下面是几个常见的病理生理学的名词解释：1. 炎症（Inflammation）: 是机体对于组织损伤或感染等生理或病理刺激的一种非特异性反应。

炎症包括局部血管扩张、微血管通透性增加、白细胞浸润等一系列反应，旨在清除病原体、修复受损组织。

2. 细胞凋亡（Apoptosis）: 是一种原程序性细胞死亡的过程，通过程序性基因表达和胞内调控机制进行。

细胞凋亡是机体内部恶性细胞的自我限制机制，也是一种保护性机制，以防止细胞不受控制地增殖和形成肿瘤。

3. 缺血（Ischemia）: 是指某个脏器或组织局部或整体的血供不足。

缺血可引起细胞缺氧、代谢产物积聚、细胞损伤等一系列病理生理变化，如心肌缺血可导致心肌梗死。

4. 水肿（Edema）: 是指机体组织或腔隙内液体积聚，是细胞外液（包括血浆和组织液）的渗透压和静水压失衡所导致。

水肿通常由于血管壁通透性增加、淋巴排液障碍或组织胶体渗透压增加等因素引起。

5. 代谢紊乱（Metabolic disorder）: 是指机体生物化学代谢的紊乱。

代谢紊乱可以由遗传因素、内外环境的影响、饮食习惯等引起，如糖尿病、甲状腺功能亢进等。

6. 纤维化（Fibrosis）: 是指机体受到损伤后，纤维母细胞增生和胶原沉积增多，导致受损组织结构的重建和功能的丧失。

纤维化是许多慢性疾病的典型病理特征，如肝硬化和肺纤维化等。

7. 免疫反应（Immune response）: 是机体免疫系统对于病原体入侵或异常细胞的一种保护性反应。

免疫反应包括非特异性免疫和特异性免疫两个阶段，旨在清除病原体、抑制病原体生长和活性、防止疾病发展。

8. 肿瘤（Tumor）: 是机体组织内由于基因突变或遗传异常等因素引起细胞不受控制地增殖和生长的异常现象。

1、健康（ health ）不仅仅是指没有疾病和病痛（ infirmity ），而且应该是躯体、心理及社会适应方面所处的一种完好（ complete well-being ）状态。

2、基本病理过程：简称病理过程是指在多种疾病中都可以出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化。

如发热、水肿等。

同一疾病可以有不同的病理过程，不同的疾病可以有相同的病理过程。

3、疾病（ disease ）是指机体在一定原因作用下，自稳调节机制发生紊乱而出现的异常生命活动过程。

4、病理生理学（ pathophysiology ）是一门侧重从功能和代谢角度，阐明疾病发生、发展和转归规律的学科。

5、疾病发生的原因，简称病因（ etiology agents ），是指作用于机体引起疾病并赋予该疾病特征性的因素。

6、脑死亡（ brain death ）是指以脑干或脑干以上全脑不可逆转的永久性地功能丧失，使得机体作为一个整体功能的永久停止。

脑死亡的诊断标准有：① 不可逆的昏迷和大脑无反应性； ② 呼吸停止，人工呼吸 15 分钟仍无自主呼吸； ③ 瞳孔散大及固定； ④ 颅神经反射（瞳孔反射，角膜反射，咳嗽反射，吞咽反射等）消失； ⑤ 脑电波消失； ⑥ 脑血液循环完全 停止。

水和电解质代谢紊乱习题:名词解释1.体液:机体中各种有机物和无机物大多以水为溶剂形成的溶液称为体液。

2.电解质：体液中的各种无机盐，一些低分子有机物以离子状态溶于体液中。

3.跨细胞液（第三间隙液）：胃肠液、汗液、尿液、脑脊液、关节囊液等属细胞外液的特殊部分，形成过程中需消耗能量，约占体重的2%。

4.胶体渗透压：血浆中蛋白质所产生的渗透压。

5.晶体渗透压：血浆中除蛋白质以外的物质即晶体物质所产生的渗透压。

6.高钠血症:血清钠浓度高于145mmol/L。

7.低钠血症:血清钠浓度低于135mmol/L。

8.脱水：各种原因引起的体液容量明显减少。

9.高渗性脱水：失水多于失钠、血清钠浓度大于150mmol/L，血浆渗透压大于310mmol/L，即伴有细胞外液减少的高钠血症。

1.低渗性脱水：也叫低容量性低钠血症，失Na+＞失水血Na+〈130mmol/L血浆渗透压〈280 mol/L伴有细胞外液的减少.2.高渗性脱水：低容量性高钠血症.特点失水〉失钠血清 Na+>150mmol/L 血浆渗透>310mmol/L 细胞内外液均减少3.等渗性脱水：钠水呈比例丢失,血容量减少,但血清钠离子浓度和血浆渗透压仍在正常范围4.水肿：过多的体液在组织间隙或体腔内积聚称为水肿.水肿发生于体腔,称为积水5.水中毒:高容量性低钠血症.机体的排水能力降低，导致低渗性液体在体内潴留，使细胞内、外液都增多，引起重要器官功能障碍. 特点:血清Na+ 〈130mmol/L，血浆渗透压〈280mmol/L, 患者有水潴留,使体液量明显增多。

6.高钾血症：血钾浓度大于5.5mmol/L7.低钾血症：指血清钾低于3.5mmol/L8.脱水热：由于脱水引起皮肤蒸发的水分减少，散热障碍，使体温升高称脱水热，主要见于高渗性脱水的婴幼儿。

9.代谢性酸中毒：以血浆 [HCO3-］原发性减少和pH降低为特征的酸碱平衡紊乱类型10.呼吸性酸中毒：以血浆H2CO3浓度原发性增高和pH降低为特征的酸碱平衡紊乱11.代谢性碱中毒：以血浆 [HCO3—］增加或H＋丢失引起pH升高为特征的酸碱平衡紊乱类型。

12.呼吸性碱中毒:以血浆H2CO3原发性减少和pH升高为特征的酸碱平衡紊乱类型。

13.反常性酸性尿：一般碱中毒时尿液呈碱性，但在低K+血症性碱中毒时，细胞内K+外移、H+进入细胞致细胞外液碱中毒，肾小管上皮细胞H+增多、泌H+增加、使尿液反常性地呈酸性。

14.反常性碱性尿:高血钾性酸中毒时K+进入肾小管上皮细胞、细胞内H+外移、肾小管上皮细胞H+减少、泌H+减少、使尿液反常性地呈碱性。

15.PaCO2:动脉血二氧化碳分压物理溶解在动脉血浆中的CO2分子所产生的张力。

正常值： 5.32kPa（40mmHg16.SB：标准碳酸氢盐。

病理生理学1.病理生理学（pathophysiology）：研究疾病发生的原因和条件，研究疾病全过程中患病体的机能、代谢的动态变化及其机制，从而揭示疾病发生、发展和转归的规律，阐明疾病的本质，为疾病的防治提供理论依据的科学2.脑死亡（brain death）：是指全脑机能永久性丧失，即机体作为一个整体的功能永久停止。

因此，脑死亡成了近年来判断死亡的一个重要标志。

3.病理过程（pathological process）：指不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的变化。

4.疾病：指机体在一定条件下由病因与机体相互作用而产生的一个损伤与抗损伤因素斗争的有规律过程，体内有一系列功能、代谢和形态的改变，临床出现许多不同的症状与体征，机体与外环境间的协调发生障碍。

5.诱因(precipitating factor)：能加强病因的作用或促进疾病发生的因素6.低容量性高钠血症（hypovolemic hypernatremia）又称高渗性脱水，其特征是失水多于失钠，血清钠浓度>150ml/L,血浆渗透压>310mmol/L。

7.低容量性低钠血症（hypovolemic hyponatremia）又称低渗性脱水，其特征是失钠多于失水，细胞外液渗透压低于280mmol/L，血清钠浓度低于130mmol/L。

8.水中毒（water intoxication）：血清钠浓度低于130mmol/L，血浆渗透压低于280mmol/L，但体钠总量正常，患者有水潴留使体液量明显增多，故称水中毒。

9.水肿（edema）：是过多的液体在组织间隙或体腔中积聚的一种常见病理过程。

10.阴离子间隙（anion gap AG）：是指血浆中未测定的阴离子量与未测定的阳离子量的差值。

10．缺氧（hypoxia）：凡因氧供应不足或用氧障碍，导致组织代谢、功能及形态结构发生异常变化的病理过程称为缺氧。

11.氧分压(partial pressure of oxygen, PO2)：物理溶解的O2 产生的张力(氧张力)12.氧容量(oxygen binding capacity)：为100ml血液中的血红蛋白被氧充分饱和时的最大带氧量。

病理生理学名词解释1. 病理生理学（Pathophysiology）：病理生理学是指研究疾病产生与发展的本质特征、机制及临床表现，诊断和治疗等与生物学和医学相关的领域。

2. 病理学（Pathology）：病理学是研究疾病的本质、发生、发展、演变、诊断、预后及预防等问题的一门学科。

3. 生理学（Physiology）：生理学是研究生物体各个器官、系统及其调节机制的功能活动、相互关系和整体功能的一门学科。

4. 机能障碍（Dysfunction）：机能障碍是指生物体在正常情况下应有的功能不能正常发挥、或者发挥异常的状态。

5. 病因（Etiology）：病因是导致疾病发生的原因，包括各种内因和外因。

6. 生理病理（Physiopathology）：生理病理是指正常生理条件下某种机能的失调状态。

7. 病理变化（Pathological changes）：疾病所引起的形态学、组织学和生化学改变。

8. 免疫病理学（Immunopathology）：免疫病理学是指研究机体对病原体、自身组织或异位物质等的免疫反应引起的疾病的产生和发展过程的学科。

9. 缺血再灌注损伤（Ischemia-reperfusion injury）：缺血再灌注损伤是指因缺血引起的组织或器官损伤，在再灌注后加重或恶化的伤害过程。

10. 氧化应激（Oxidative stress）：氧化应激是指氧化代谢和抗氧化系统失衡，导致自由基、氧化物和抗氧化剂之间的失衡状态。

11. 炎症（Inflammation）：炎症是指机体对外界刺激作出的一种非特异性的生物反应，包括血管扩张、渗出、炎症细胞浸润、组织修复等过程。

12. 组织修复（Tissue repair）：组织修复是指在组织损伤后，机体通过不同机制的反应来恢复损伤的组织结构和功能。

13. 管腔阻塞（Luminal obstruction）：管腔阻塞是指管腔内存在一种物质，阻碍了管腔的正常通畅，导致组织器官营养不良或坏死等病理生理现象的发生。

1.健康：指机体躯体上、精神上和社会适应上处于完好状态，即健康至少包括健壮的体魄和健全的心理精神状态和良好的社会适应状态。

仅占人群的5%。

2.亚健康：指介于健康与疾病之间的生理功能低下的状态，机体处于非病、非健康并有可能趋向疾病的状态。

占人群的75%3.疾病：机体在一定的条件下受病因损害作用后，因机体内稳态调节紊乱而发生的异常生命活动过程。

占人群的25%。

4.病因学：是研究疾病发生的原因和条件的科学5.基本病理过程：多种疾病中出现的共同的、成套的功能代谢和结构的变化6.病因：指引起疾病必不可少的决定疾病特异性的因素7.条件：指促进或减缓疾病发生发展的因素（机体的状态或环境），不是疾病发生所必需不决定疾病特异性8.诱因：加强病因作用促进疾病发生发展的因素9.危险因素：可能是疾病的致病因素或条件也可能是该疾病的一个环节10.发病学：是研究疾病发生发展的一般规律和共同机制的科学11.因果交替：指疾病发生发展过程中，原始致病因素作用于机体所产生的结果又可作为病因引起新的后果。

这种因果的互相转化加重病情使疾病不断恶化称为恶性循环12.酶缺陷：DNA遗传变异所致的酶蛋白异常引起的疾病13.死亡：机体作为一个整体的功能永久停止14.脑死亡：枕骨大孔以上全脑（包括大脑、间脑、脑干）功能不可逆性永久性停止，是整体死亡的标志15.植物状态：指大脑皮层功能严重受损导致主观意识丧失，但皮层下功能仍然保持的状态16.临终关怀：指为临终病人及其家属提供医疗、护理、心理社会等方法的全方位服务与照顾，使病人在较为安详、平静中接纳死亡17.跨细胞液：组织间液中有极少数的一部分,分布于一些密闭的腔隙（如关节囊、颅腔、胸膜腔、腹膜腔）中，为特殊部分，也称第三间隙液。

由上皮细胞分泌并产生18.体液：由水和溶解于其中的电解质、低分子有机化合物以及蛋白质形成，广泛分布于组织细胞内外19.低渗性脱水：也称低容量性低钠血症，其特点是失钠＞失水，血清Na+＜135mmol/L,血浆渗透压＜290mmol/L20.高渗性脱水：也称低容量性高钠血症，其特点是失水＞失钠，血浆Na+＞150mmol/L,血浆渗透压＞310mmol/L21.等渗性脱水：是指钠与水等比例丢失，血清Na+与血浆渗透压在正常范围内22.水中毒：又称高容量性低钠血症，指机体摄入水分过多并超过了肾脏的排泄能力，致使水在体内大量潴留。

普通高等教育“十二五”国家级规划教材卫生部“十二五”规划教材全国高等医药教材建设研究会规划教材全国高等学校教材人民卫生出版社病理生理学第8版第一章绪论第一节病理生理学的任务地位与内容(一) 主要任务病理生理学是研究患病机体的生命活动规律与机制的基础医学学科。

◆以患病机体为对象◆以功能与代谢变化为重点◆研究疾病发生发展的规律与机制(二)地位桥梁学科(三)内容疾病概论基本病理过程各系统病理生理学1、疾病概论 :又称病理生理学总论，主要论述的是疾病的概念、疾病发生发展的中具有普遍规律性的问题。

2、基本病理过程(pathological process)：又称典型病理过程。

是指在多种疾病过程中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理变化。

3、各系统病理生理学又称病理生理学各论主要讲述体内重要系统的不同疾病在发生发展过程中可能出现的一些常见的共同的病理生理变化及机制。

如何学好病理生理学★概念要清楚第二节常用研究方法1. 动物实验：这是病理生理学研究最主要的方法。

◆在动物身上复制人类疾病的模型◆动物的自发性疾病2、临床观察：以不损害病人健康为前提，观察患病机体的功能代谢变化3、疾病的流行病学研究第二章疾病概论◆病因学◆发病学第一节健康与疾病健康(health)的概念：健康不仅是没有疾病，而且是一种身体上、精神上和社会上的完全良好状态。

疾病(disease)的概念：疾病是指在一定条件下受病因的损害作用后，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。

症状（symptom）：是指疾病所引起的病人主观感觉的异常。

体征(sign)：是指通过各种检查方法在患病机体发现的客观存在的异常。

第二节病因学(etiology)研究疾病发生的原因与条件及其作用的规律一、疾病发生的原因(一) 致病因素的概念：能够引起某一疾病并决定疾病特异性的因素称为致病因素，简称为病因。

(二) 病因的分类1、生物性因素:指病原微生物和寄生虫侵袭力(invasiveness)：是指致病因素侵入机体并在体内扩散和蔓延的能力。

名词解释1．萎缩（atrophy）：已发育正常的细胞、组织或器官的体积缩小，其实质是细胞体积缩小或数量减少和间质增生。

2．化生（metapalsia）：发生于同源性细胞间的一种分化成熟的细胞在刺激因素作用下转化为另一种分化成熟细胞的过程，是未分化细胞向另一种细胞分化的结果。

3．虎斑心（tigroid heart）：脂肪变心肌呈黄色，与正常心肌的暗红色相间，形成黄红色斑纹，称为虎心斑，多发于左心室内膜下心肌和乳头肌。

4．心肌脂肪浸润（myocardial fatty infitration）：心包层脂肪组织增生沿间质伸入心肌细胞间，心肌间质出现脂肪组织使心肌萎缩，可致心肌破裂、出血、猝死。

5．透明变性（hyaline degeneration）：又称玻璃样变，指细胞内、纤维结缔组织或细动脉壁出现因蛋白质沉积和蛋白变性而产生的半透明状蛋白质积蓄，其 HE染色呈均质、粉染至红染。

6．心衰细胞（heart failure cell）：因左心衰竭肺淤血，肺内出现含有含铁血黄素的巨噬细胞。

7．迁徙性钙化（metastatic calcification）：由于钙磷代谢障碍而致钙盐沉积于正常组织内，常发生与肺、肾、胃等。

8．坏死（necrosis）：以酶溶性变化为特点的活体内局部组织中的细胞死亡。

9．坏疽（gangrene）：局部组织大范围坏死并继发腐败菌感染，分干性，湿性，气性三种，多发生于与外界相通的组织、器官。

10．机化（organization）：新生肉芽组织长入并取代坏死物或其他异物的过程。

11．凋亡（apoptosis）：活体内局部组织的单个细胞程序性死亡的表现形式，死亡细胞的质膜不破裂，细胞不自溶也不引起周围组织急性炎症反应。

判断题×1．脑的萎缩都是病理性原因引起的。

×2．只要消除刺激因子，损伤都可以恢复。

×3．萎缩的基本病变是实质细胞的体积缩小和（或）数量减少。

4．器官或组织的体积较正常小就是萎缩。

病理生理学名词解释第 1 章绪论病理生理学Pathophysiology :研究疾病发生、发展过程中功能和代谢改变的规律及其机制的学科, 其主要任务是揭示疾病的本质,为建立有效的疾病诊疗和预防策略提供理论和实验依据。

基本病理过程pathological progress 主: 要是指多种疾病中可能出现的、共同的、成套的功能、代谢、结构的变化,如水、电解质、酸碱平衡紊乱、缺氧、发热、应激、缺血再灌注损伤、DIC 、全身炎症反应综合征、细胞增殖和凋亡障碍、休克等等。

综合症syndrome :又称系统器官病理生理学。

主要论述体内几个主要系统的某些疾病在发生发展过程中可能出现一些常见而共同的病理过程,临床上称为综合征。

第 2 章疾病概论健康health :不仅是没有疾病或衰弱现象,而且是躯体上、精神上、社会适应上的一种完好状态。

包含健壮的体魄和健全的心理精神状态。

亚健康状态sub-health 指: 介于疾病和健康之间的生理功能低下的状态。

疾病disease 机: 体在一定条件下受致病因素作用后,因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。

病因学etiology :主要研究疾病发生的原因与条件。

病因etiological factors :疾病发生的原因,是指引起疾病必不可少的、赋予疾病特征或决定疾病特异性的因素。

遗传易感性genetic predisposition/susceptibility指由遗传因素所决定的个体患病风险（即在相同环境下不同个体患病的风险先天性因素congenitai factor指那些能够损害胎儿的有害因素。

由先天性因素引起的疾病称为先天性疾病。

条件condition :指能促进或缓解疾病发生的某种机体状态或自然环境。

诱因precipitating factor :能加强病因作用或促进疾病发生的因素。

本质是疾病发生的一种条件。

危险因素risk factor:与某个疾病明显相关,但分不清是原因还是条件的因素发病学pathoiogenesis 研: 究疾病发生发展的规律和机制。

名词解释：1、水肿edema：体液在组织间隙或体腔积聚过多,称为水肿2、代谢性碱中毒metabolic alkalosis：由于血浆中NaHCO3原发性增加,继而引起H2CO3含量改变,使NaHCO3/H2CO3＞20/1,血浆pH升高的病理改变;3、代谢性酸中毒metabolic acidosis：由于血浆中NaHCO3原发性减少,继而引起H2CO3含量改变,使NaHCO3/ H2CO3<20/1,血浆PH值下降的病理过程;4、呼吸性碱中毒respiratory alkalosis：由于血浆中H2CO3原发性减少,使血浆NaHCO3/H2CO3增加,血浆pH值升高的病理过程;5、呼吸性酸中毒respiratory acidosis：由于血浆中H2CO3原发性增加,使NaHCO3/H2降低,血浆pH值下降的病理过程;6、缺氧hypoxia：机体组织细胞得不到充足的氧或不能充分利用氧,发生的病理变化过程;7、发热fever：由于致热原的作用,使体温调节中枢的调定点上移,而引起的调节性体温升高称为发热;8、应激stress：机体在受到各种因素刺激时,所出现的非特异性全身反应称为应激;9、弥散性血管内凝血DIC：在某些致病因素作用下,使体内凝血系统激活,从而引起微血管内发生纤维蛋白沉积和血小板凝集,形成弥散性微血栓,并继而引起凝血因子损耗、纤溶系统激活和多发性微血栓栓塞的综合病症;10、休克Shock：休克是生命重要器官的毛细血管灌流量急剧减少,所引起的组织代谢障碍和细胞受损的综合征; 休克的临床表现：表情淡漠、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细速、血压下降、尿量减少;11、缺血-再灌注损伤Ischemia-reperfusion injury：缺血器官组织恢复再灌注后,使缺血性损伤进一步加重的现象称为缺血——再灌注损伤12、心力衰竭heart failure：由于心肌的收缩和或舒张功能障碍,以致在静息或一般体力活动时,心脏不能输出足够量血液满足机体代谢需要的全身性病理过程称为心力衰竭;13、呼吸衰竭respiratory failure：任何原因所引起的肺通气或换气不足,以致在海平面、静息状态、吸入空气时不能满足机体气体交换的需要,出现动脉血氧分压下降或伴有二氧化碳分压升高,并有一系列临床表现的病理过程,称为呼吸衰竭;14、肝性脑病hepatic encephalopathy ：严重的肝脏疾病时,由于机体代谢障碍而引起的中枢神经系统功能紊乱称为肝性脑病;临床表现：意识障碍,精神活动异常,扑翼样震颤,脑电图改变15、肾衰竭renal failure：各种原因使肾泌尿功能极度降低,以致于不能维持机体内环境稳定的综合征,称为肾衰竭;根据病程长短和发病快慢分为：急性肾衰竭和慢性肾衰竭;16、积水hydrops：体腔内过多液体的积聚称为积水,如心包积水,胸腔积水、腹腔积水等;17、发绀：cyanosis：当毛细血管血液中脱氧血红蛋白的平均浓度超过5 g/dl时,暗红色的脱氧血红蛋白使皮肤和粘膜呈青紫色的体征;18、尿毒症uremia：是急慢性肾功能衰竭的最严重阶段,除水电解质、酸碱平衡紊乱和肾脏内分泌功能失调外,还出现内源性毒性物质蓄积而引起的一系列自身中毒症状,故称之为尿毒症;19、心源性休克cardiogenic shock：心脏泵血功能衰竭,心输出量急剧减少,有效循环血量下降所引起的休克;20、向心性肥大concentric hypertrophy：指当心脏在长期过度的压力负荷后负荷作用下,收缩期室壁张力持续增加,导致心肌肌节呈并联性增生,心肌纤维增粗,室壁增厚而心腔无明显增大的肥大类型;21、离心性肥大：22、休克肺shock lung:严重休克病人在复苏后伴有的急性呼吸衰竭,休克肺属于急性成人呼吸窘迫综合征;23、急性心肌炎：24．凹陷性水肿：皮下水肿是全身或躯体局部水肿的重要体征;当皮下组织有过多的液体积聚时,皮肤肿胀、弹性差、皱纹变浅,用手指压按时可留有凹陷,称为凹陷性水肿,又称为显性水肿frank edema; 25．隐性水肿recessive edema：在全身性水肿病人在出现凹陷之前已有组织液的增多,并可达原体重的10％,但增多的组织液与胶体网状物结合,组织间无游离水;因此将组织液增多但出现凹陷性水肿之前的状态称为隐性水肿;24、心脏肌源性扩张：心肌拉长并伴有心收缩力增强的心脏扩张;25、肺性脑病pulmonary encephalopathy：吸衰竭引起的脑功能障碍称为肺性脑病;26、肝功能衰竭hepatic insufficiency：各种病因严重损害肝脏细胞,使其代谢、分泌、合成、解毒、免疫等功能严重障碍,机体可出现黄疸、出血、感染、肾功能障碍及肝性脑病等临床综合征,称肝功能不全;一般称肝功能不全晚期为肝功能衰竭;27、肺源性心脏病：cor pulmonale: 呼吸衰竭累及心脏,主要引起右心肥大于衰竭,称之为肺源性心脏病;28、急性肾功能衰竭ARF:是指各种原因在短期内引起肾脏泌尿功能急剧障碍,以致机体内环境出现严重紊乱的病理过程,临床表现有水中毒、氮质血症、高钾血症和代谢性酸中毒;29、慢性肾功能衰竭CRF：是指各种慢性肾脏疾病,随着病情恶化,肾单位进行性破坏,以致残存有功能肾单位不足以充分排出代谢废物和维持内环境恒定,进而发生泌尿功能障碍和内环境紊乱,包括代谢废物和毒物的潴留,水、电解质和酸碱平衡紊乱,并伴有一系列临床症状的病理过程;30、微血管病性溶血性贫血microangiopathic hemolytic anemia在DIC时,由于产生凝血反应,大量纤维蛋白丝在微血管腔内形成细网,当血流中的红细胞流过网孔时,可粘着、滞留或挂在纤维蛋白丝上;由于血流不断冲击,可引起红细胞破裂;当微血流通道受阻时,红细胞还可从微血管内皮细胞间的裂隙被“挤压”出血管外,也可使红细胞扭曲、变形、破碎;除机械作用外,某些DIC的病因如内毒素等也有可能使红细胞变形性降低,使其容易破碎;大量红细胞的破坏可产生—种特殊类型的贫血-微血管病性溶血性贫血;31、钙超载：lcium overload：种原因引起的细胞内钙含量异常增多,并导致细胞结构损伤和功能代谢障碍的现象;32、低输出量性心力衰竭low output heart failure：衰竭时心输出量低于正常,常见于冠心病、高血压病、心瓣膜病、心肌炎等引起的心力衰竭;33、限制性通气不足restrictive hypoventilation：吸气时肺泡扩张受限引起的通气不足;34、阻塞性通气不足obstructive hypoventilation ：道狭窄或阻塞所致的通气障碍;简答题：1、什么是水肿全身性水肿多见于哪些情况答：过多的液体在组织间隙或体腔内积聚称为水肿;全身性水肿多见于充血性心力衰竭心性水肿、肾病综合症或肾炎以及肝脏疾病等;2、引起血管内外液体交换失衡的因素有哪些试各举一例;答：1毛细血管流体静压增高,如充血性水肿时,全身毛细血管流体静压增高;2血浆胶体渗透压下降,如肝硬化时,蛋白质合成减少;3微血管通透性升高,如炎性水肿时,炎症介质是微血管的通透性升高,4淋巴回流受阻,如丝虫病,可引起阻塞淋巴性水肿;3、球-管失衡有哪几种形式,常见于哪些病理情况答：有三种形式：1GFR下降,肾小管重吸收水钠正常;2GFR正常,肾小管重新收水钠增多;3GFR下降,肾小管重吸收水钠增多,常见于充血性心衰、肾病综合症、肝硬化等;4、试述引起肾脏排出钠水障碍的主要因素及产生机制答：主要由于肾小球滤过率下降金额肾小管重吸收的增加,以至排钠水障碍;一 GFR下降：1肾内原因：广泛肾小球病变,如急性肾小球肾炎,慢性肾小球肾炎等;前者由于内皮细胞增生肿胀,后者由于肾脏进行性破坏,均会明显引起GFR下降;2有效循环血量减少,如心衰肾病综合症等因素引起肾血流量减少,加之肾血管收缩均引起GFR下降; 二肾小管重吸收增加:1由于心房肽分泌减少和肾小球滤过分数升高导致近曲小管重吸收增加;2肾内血液重新分配,流经皮质肾单位血流减少而流经近髓肾单位血液增加,髓袢重吸收增加;3ADS、ADH分泌增加和灭火减少,远曲小管和集合管重吸收水钠增加;5、试述水肿的发病机制;答：水肿发病的基本机制是血管内液体交换失衡;前者包括毛细血管流体静压增高、血浆胶体渗透压降低、微血管通透性增加以及淋巴回流受阻,这些因素均导致血管内胶体滤出大于回收而使组织液生成过多；另一方面是体内外液体交换失衡,包括GFR下降和近曲小管、髓袢以及远曲小管于集合管重吸收增多,导致体内钠水潴留;6、左心衰竭引起肺水肿产生什么类型的缺氧,血氧指标有何变化答：该病人全身性循环障碍以累及肺的呼吸功能,故具有循环性缺氧基础上合并有呼吸性缺氧;循环性缺氧造成动静脉血氧含量大于正常,而呼吸性缺氧,由于氧分压低,有同量血液弥散给组织利用氧量减少,故一般动静脉血氧含量差是减少的;单纯性循环性缺氧时,动脉血氧分压、氧饱和度和氧含量是正常的;现合并有呼吸性缺氧,使动脉学氧分压、氧含量低于正常;7、影响氧合血红蛋白解离曲线的因素有哪些答：答：影响氧合血红蛋白解离曲线的因素有红细胞内2,3—DPG含量、血H+、CO2浓度和血温;这四因素上升时,均可使Hb与O2亲和力降低,以至在相同的氧分压下血氧饱和度降低,氧解离曲线右移；相反,当这四因素数值下降时,氧解离曲线左移;8、失血性休克产生什么类型的缺氧血氧指标有何变化答：失血性休克时既有大量失血又有休克,大量失血造成血液型缺氧,血氧变化有血氧含量和血氧容量降低,动静脉血氧含量差减少；休克造成微循环性缺氧,动静脉血氧含量差增大;总的变化血氧含量和血氧容量均降低;9、DIC产生广泛出血的机制;答：1凝血物质被消耗而减少：DIC时,大量微血栓形成过程中,消耗了大量血小板和凝血因子,血液中纤维蛋白原、凝血酶原、FⅤ、FⅧ、FⅩ等凝血因子及血小板明显减少,使凝血过程障碍,导致出血;2纤溶系统激活：DIC时纤溶系统亦被激活,激活的原因主要为：①在FⅫ激活的同时,激肽系统也被激活,产生激肽释放酶,激肽释放酶可使纤溶酶原变成纤溶酶,从而激活了纤溶系统；②有些富含纤溶酶原激活物的器官,如子宫、前列腺、肺等,由于大量微血栓形成,导致缺血、缺氧、变性坏死时,可释放大量纤溶酶原激活物,激活纤溶系统；③应激时,肾上腺素等作用血管内皮细胞合成、释放纤溶酶原激活物增多；④缺氧等原因使血管内皮细胞损伤时,内皮细胞释放纤溶酶原激活物也增多,从而激活纤溶系统,纤溶系统的激活可产生大量纤溶酶;纤溶酶是活性较强的蛋白酶,除可使纤维蛋白降解外,尚可水解凝血因子如：FⅤ、FⅧ、凝血酶、FⅫ等,从而导致出血;3FDP的形成：纤溶酶产生后,可水解纤维蛋白原Fbg及纤维蛋白Fbn;产生纤维蛋白原降解产物FgDP或FDP这些片段中,X,Y,D片段均可妨碍纤维蛋白单体聚合;Y,•E片段有抗凝血酶作用;此外,多数碎片可与血小板膜结合,降低血小板的粘附、聚集、释放等功能;这些均使患者出血倾向进一步加重;10、试述DIC的发病机制;答：DIC的发病机制包括：1组织严重破坏,使大量组织因子入血,启动外源性凝血系统,导致DIC的发生发展;2血管内皮细胞广泛损伤,激活XII因子,启动内源性凝血系统；同时激活激肽释放酶,激活纤溶和补体系统,导致DIC;3血细胞大量破坏,血小板被激活,导致DIC;4胰蛋白酶、蛇毒等促凝物质进入血液,也可导致DIC;11、试述休克与DIC的关系;答：休克和DIC互为因果,相互影响,恶性循环;休克晚期由于微循环障碍,血液浓缩,血细胞聚集,血液粘滞度增高,血液处于高凝状态；血流变慢,加重酸中毒,易于形成血栓；败血症休克时病原微生物与蛇毒均可损伤内皮,激活内源性凝血途径；严重的创伤性休克,组织因子入血,可启动外源性凝血系统；异型输血引起溶血,容易诱发DIC;急性DIC时由于微血管内大量微血栓形成,使回心血量明显减少；广泛出血使血容量减少；心肌损伤,使心输出量减少；补体及激肽系统的激活和PDF大量生成,造成微血管平滑肌舒张,通透性增高,使外周阻力降低;这些因素均可促进休克的发生和发展;12、什么是休克休克发生的始动环节是什么答：有效循环血量减少,引起重要生命器官血液灌流不足,从而导致细胞功能紊乱,称为休克;引起有效循环血量减少的始动环节是：血容量减少,血管库容量增加,心泵功能障碍;13、试述休克缺血性缺氧期病人的典型临床表现及其微循环变化特点;答：临床变现：脸色苍白、四肢冰冷、出冷汗、脉搏细速、尿少、烦躁不安、血压下降也可正常;微循环特点：微循环痉挛、少灌少流,灌少于流、A—V短路开放;14、试述休克淤血性缺氧期病人的典型临床表现及其微循环变化特点;答：临床表现：血压进行性下降,心搏无力,心音低钝,神智淡漠;可进入昏迷；少尿,脉细速,静脉塌陷,皮肤可出现发钳、花斑;微循环特点：微循环瘀滞,泥化；灌而少流,灌大于流;15、为什么休克缺血性缺氧期又称为代偿期答：此期的代偿表现有：1微静脉及储血库收缩“自身输血”；2组织液反流入血管“自身输液”；3血液重新分布保证心脑供应;其他有心收缩力增强,外周阻力增加,动脉血压维持正常;16、为什么休克淤血性缺氧期又称为失代偿期答：此期的失代偿表现有：微循环血管床大量开放瘀滞,回心血量锐减,心输出量血压进行性下降,引起交感—肾上腺髓质更加强烈兴奋,组织灌流量更低,形成恶性循环,毛细血管后阻力大于前阻力,血浆外渗,血液浓缩；MAP<7Kpa1Kpa=7.5mmHg,心脑血管失去自我调节,心脑功能障碍;17、什么叫心力衰竭其基本病因是什么答：在各种致病因素的作用下心脏的收缩和舒张功能发生障碍,使心输出量绝对或相对下降,以至不能满足机体代谢需要的病理过程称为心力衰竭;基本病因是原发性心肌舒缩功能障碍和心脏负荷过重;18、试述肺通气障碍的类型和原因;答：通气障碍有限制性通气不足和阻塞性通气不足两种类型;前者的原因有呼吸肌活动障碍、胸廓和肺的顺应性降低,胸腔积液和气胸；后者的原因有气道狭窄或阻塞,多因气道痉挛、炎症、异物或肿瘤所致;19、阻塞性通气不足中阻塞部位不同出现的呼吸苦难形式有何不同为什么答：阻塞性通气不足可分为中央性气道阻塞和外周性气道阻塞;中央性气道阻塞为气管分叉处以上的气道阻塞,阻塞要位于胸外部位,吸气时气体流经病灶狭窄处引起压力降低,使气道内压明显低于大气压,导致气道狭窄加重,产生吸气性呼吸困难；阻塞部位若位于胸内部位,呼气时由于胸内压升高而压迫气道,使气道狭窄加重,表现为呼气性呼吸困难;外周气道阻塞使位于内径<2mm无软骨的细支气管阻塞,细支气管与周围肺泡结构紧密相连,呼气时小气管变窄,小气道阻力大大增加,表现为呼气性呼吸困难;20、产生肺内气体弥散障碍的原因有哪些血气变化如何答：1肺泡膜面积减少,见于肺不张,肺实变；2肺泡膜厚度增加,见于肺间质性水肿,肺泡透明膜形成和肺纤维化等;弥散障碍时,因CO2的弥散能系数比O2大20倍,如无伴发通气障碍,只有缺氧,即PaO2降低,而无CO2潴留,既无PaCO2升高;21、在肺泡通气与血流比例失调中,造成Va/Q变化的原因有哪些对机体有什么影响答：造成VA/Q降低的原因为肺水肿、肺纤维化所致的限制性通气障碍和支气管哮喘、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿所致的阻塞性通气障碍,因肺泡通气量NA减少而使VA/Q下降,使流经通气不足的肺泡的血液未很好的氧合而入动脉血内,造成功能性分流;造成VA/升高的原因未肺动脉栓塞、肺血管收缩和微血栓形成等,因肺血流量减少而使VA/Q升高,因患部肺泡血流减少而通气正常,肺泡通气不能被直接利用,造成死腔样通气;功能性分流可有正常时的3%--50%.死腔样通气可有正常的30%上升至60%--70%;均严重影响换气功能,导致机体缺氧,产生缺氧性病理性变化;22、呼吸衰竭的机制与呼衰的血气指标;23、肝性脑病患者为什么会有高氨血症答：血氨升高的原因1氨的生成过多 ,因胆汁分泌减少,肠菌丛生,分解产物产氨2高蛋白饮食和上消化道大出血时蛋白质在肠菌作用下大量产氨; 3氨清除不足,肝脏、严重损伤时,肝内酶系统遭破坏及底物缺失,使将氨合成尿素的鸟氨酸循环难以正常进行而有血氨增加;24、氨对脑组织有哪些毒性作用答：1干扰脑组织的能量代谢;氨于脑内a—同戊二酸结合,同时又消耗了大量NADH,妨碍呼吸链中递氢过程,以至ATP产生不足,不能维持中枢神经系统兴奋活动;2使脑神经递质发生改变,脑内氨增多可使脑内兴奋性神经递质减少和抑制性神经递质增多,致使神经递质间作用失去平衡,导致脑功能紊乱;25、何谓多尿慢性肾衰为什么会产生多尿答：24小时尿量超过2000ml,称为多尿;慢性肾衰出现多尿的机制是：1残留肾单位滤过的原尿多,流速快,未能及时重吸收;2原尿中的溶质多,产生渗透性利尿;3髓质间质高渗区破坏,肾小管浓缩功能障碍;26、试述急性肾小管坏死时少尿的发生机制;答1肾缺血;如肾灌流压下降、肾血管收缩和血液流变学的变化；2肾小管阻塞;如异型输血、挤压综合症、磺胺结晶的引起急性肾小管坏死,脱落的上皮细胞碎片、肌红蛋白、血红蛋白等阻塞肾小管管腔;3肾小管原尿返流;因肾小管上皮细胞广泛坏死,基膜断裂,原尿流经断裂的基膜扩散到肾间质,引起间质水肿,进一步压迫肾小管和毛细血管；4肾小球超滤系数降低;因系膜细胞收缩导致肾小球滤过面积减少和滤过系数降低,致使GFP下降;。

1、健康(health)：不仅是没有疾病或衰弱现象，而且是躯体上、精神上和社会适应上的一种完好状态。

2、疾病：是机体在一定病因作用下，机体内稳态调节紊乱而导致的异常生命活动过程。

3、亚健康(sub-health)状态：是介于健康与疾病之间的一种生理功能低下的状态。

此时机体处于非病、非健康并有可能趋向疾病的状态。

躯体性亚健康状态呈现“三多三低”：主诉症状多、自我感觉不适多、疲劳多，活力低、反应能力低、适应能力低，但机体无器质性病变证据。

4、老化（aging）：是机体结构与功能随着年龄的增长而缓慢减退的不可逆过程，是所有生物的共同特征。

（“生理性”）5、衰老（senescence）：是机体在增龄过程中由于形态改变、功能减退、代谢失调而导致内环境紊乱和对外部环境适应能力下降的综合状态。

（“病理性”）6、病因：疾病发生的原因，又称致病因素。

指能引起某一疾病的特定因素，决定该病的特异性，是引起疾病的必不可少的因素。

包括生物因素、理化因素、遗传因素、环境生态因素、先天因素、营养因素、免疫因素、心理和社会因素。

7、条件：主要指能促进或减缓疾病发生的某种机体状态或自然环境。

8、脑死亡：脑死亡是指全脑功能（包括大脑、间脑和脑干）不可逆性的永久性丧失以及机体作为一个整体功能的永久性停止。

（脑死亡的标准：自主呼吸停止，人工呼吸15分钟仍无自主呼吸；不可逆性深昏迷；颅神经反射（瞳孔反射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射等）均消失；瞳孔散大及固定；脑电波消失；脑血液循环完全停止。

）9、低渗性脱水：（低容量性低钠血症）体液容量减少，失Na+>失水，血清Na+浓度<130 mmol/L，血浆渗透压<280 mOsm/L。

10、等渗性脱水：体液容量减少，水与Na+成比例丢失，血清Na+浓度和血浆渗透压仍在正常范围内。

11、高渗性脱水：（低容量性高钠血症）体液容量减少，失水>失钠，血清Na+浓度> 150 mmol/L，血浆渗透压>310 mOsm/L。

病理生理学名词解释1.基本病理过程（pathological process）p2：是指多种疾病共同的、成套的功能和代谢变化，如水电解质紊乱、酸碱平衡紊乱、缺氧、应激、发热、缺血-再灌注、休克、DIC、全身炎症反应综合征、细胞增殖和凋亡障碍等。

2.健康（health）p5：健康不仅是没有疾病和衰弱现象，而是在躯体上、精神上、社会适应上的一种完好状态。

3.疾病（disease）p5:是指在一定病因的作用下，机体内稳态调节紊乱导致的异常生命活动过程。

4.病因：即疾病发生的原因，是指引起疾病必不可少的、赋予疾病特征或决定疾病特异性的因素，包括生物因素、理化因素、营养因素、遗传因素、先天因素、免疫因素、心理和社会因素。

5.条件（condition）p7：是指在疾病的原因作用于机体的前提下，能够影响疾病发生发展的因素，不是疾病发生所必须的，阻碍或促进疾病的发生发展。

6.康复（recovery）p12：分为完全康复和不完全康复。

完全康复（痊愈），是指疾病所致损伤完全消失，机体的功能、代谢、形态完全恢复正常；不完全康复是指疾病所致的损伤得到控制，主要症状消失，机体通过代偿机制维持相对正常的生命活动，可能有后遗症。

7.脑死亡（braindeath）p12：是指全脑功能（包括大脑、脑干、间脑）不可逆的永久性丧失以及机体作为一个整体功能永久性停止。

8.脱水（dehydration）p19：是指人体由于饮水不足或病变消耗大量水分，不能及时补充，导致细胞外液减而引起新陈代谢障碍的一组临床症候群，严重时可导致虚脱，甚至有生命危险。

9.低渗性脱水（hypotonic dehydration）p19：特点是失钠>失水，血清Na+<130mmol/L,血浆渗透压<280mmol/L,伴有细胞外液量的减少，又称为低容量想低钠血症。

10.高渗性脱水（hypertonic dehydration）p20：特点是失水大于失钠，血清Na+浓度大于150mmol/L，血浆渗透压大于310mmol/L，细胞外液和细胞内液均减少，又称为低容量性高钠血症。