潘运龙医生详解体部肿瘤伽玛刀治疗基本原理及应用
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体部γ刀的临床治疗原理及其在局部晚期非小细胞肺癌中的应用张元【摘要】Objective: Siereotactic body radiotherapy (Body γ -knife) has generally been used in clinical practice,and has gained satisfactory therapeutic efficacy. Methods: In the thcsis,the clinic therapy principle and application in region advanced stage non small lung cancer of stereotactic body radiotherapy was introduced. Results: The method was good for control of the disease. Conclusion: The knife is suitable for treatment of regional advanced stage non small-cell lung cancer since it can be used to promote regional volume of radiation and reduce radioactive reaction.%目的:体部γ刀是以提高疗效、降低放射损伤为目的的立体定向放射治疗设备,已被广泛应用于临床实践,并取得了一定的治疗效果.方法:体部γ刀作为立体定向放射治疗,用于全身实质器官的治疗.结果:在局部晚期非小细胞肺癌治疗上获得了局控率高、副作用小的好结果.结论:体部γ刀选择治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的病例,可提高局部剂量,近期疗效好,局部控制率高,放射反应轻.【期刊名称】《中国医学装备》【年(卷),期】2011(008)007【总页数】3页(P60-62)【关键词】体部γ刀;临床治疗原理;非小细胞肺癌;应用【作者】张元【作者单位】北京卫生学校基础临床学科,北京,100053【正文语种】中文【中图分类】HT774瑞典神经外科专家Leksell教授于1951年首先提出立体定向放射手术的概念,即:多个小野三维集束射线单次大剂量照射颅内不能手术的良性病变。
伽马刀拉弧治疗原理
伽马刀拉弧治疗是一种放射治疗技术,通过聚焦高强度伽马射线来治疗肿瘤,其原理如下:
1. 聚焦伽马射线:伽马刀拉弧治疗利用多个伽马射线束同时聚焦在肿瘤部位,形成高剂量的放射线能量,并将其精确地聚焦在肿瘤组织上。
2. 高精度定位:治疗时,通过先进的图像引导系统和导航技术,能够准确地定位和追踪肿瘤的位置和形状,确保对肿瘤的精确照射。
3. 高剂量放疗:高剂量的伽马射线能够杀死肿瘤细胞,阻止其生长和扩散。
伽马射线具有较强的穿透能力,可以直接照射到深部的肿瘤组织。
4. 保护周围正常组织:伽马刀拉弧治疗采用精确的聚焦技术,能够在治疗过程中最大程度地减少对周围正常组织的损伤,保护健康组织免受放射线伤害。
总之,伽马刀拉弧治疗通过聚焦高剂量的伽马射线,精确照射肿瘤组织,杀死肿瘤细胞,同时最大程度地保护周围正常组织,达到治疗肿瘤的目的。
伽马射线治疗肿瘤原理伽马射线治疗肿瘤原理是一种通过使用高能量伽马射线照射肿瘤来达到治疗目的的方法。
这种方法主要针对的是那些传统疗法无法彻底治愈或者对身体造成过大损伤的肿瘤患者,包括头颈部、肺、肝、骨等各种恶性肿瘤。
这篇文档将详细讲解伽马射线治疗肿瘤的原理、适应症及治疗过程等方面。
一、伽马射线治疗肿瘤原理伽马射线是一种具有强大杀伤力的电磁辐射,它能够在肿瘤组织内产生高强度的电离作用,破坏癌细胞的DNA 分子,抑制或杀死肿瘤细胞。
与传统的放疗方法不同的是,伽马射线是全身性的,不仅可以杀死肿瘤细胞,还可以帮助身体产生免疫反应,增强抵抗能力,从而进一步治疗肿瘤。
二、适应症伽马射线治疗肿瘤适用于多种癌症,包括但不限于以下类型:1、肺癌:主要针对转移性肺癌、手术难以切除的早期肺癌以及晚期肺癌病人。
2、骨肿瘤:比如骨转移瘤等。
3、肝癌:主要用于治疗无法手术切除的肝癌和术后的肝癌。
4、胰腺癌:主要用于晚期胰腺癌。
5、乳腺癌:主要用于晚期乳腺癌。
三、治疗过程伽马射线治疗是一种非接触性的放射性治疗,因此不会对人体造成伤害。
治疗过程大概分为以下几个步骤:1、病人固定:针对不同的病症会采用不同的固定方式,其主要目的是固定患者的身体位置,确保伽马射线的照射范围准确。
2、照射计划:通过术前检查、扫描和三维成像建立肿瘤的形态和位置,制定出精确的照射计划。
3、照射治疗:患者躺在治疗床上,佩戴放射性保护器后开始伽马射线照射。
4、治疗周期:伽马射线治疗的周期一般为1-5天,每天照射时间根据患者具体情况而定。
四、注意事项在进行伽马射线治疗肿瘤时需要注意以下事项:1、治疗前一定要进行基础检查,包括血常规、心电图、胸部X光等。
2、治疗前禁食,保持空腹状态。
3、治疗期间要保持情绪稳定,不要有过度紧张和恐惧的情绪。
4、在治疗期间要注意休息,避免剧烈运动。
5、治疗后应当接受规范化的监测和治疗,定期复查。
总之,伽马射线治疗肿瘤作为一项新型的癌症治疗方法,具有非常优越的治疗效果和不错的安全性。
伽玛刀又称立体定向伽玛射线放射治疗系统是一种融合计算机技术、立体定向技术和外科技术于一体的现代大型高科技医疗设备,它采用伽玛射线几何聚焦方式,通过精确的立体定向,将经过规划的一定剂量伽玛射线集中照射于预照靶点,一次性、致死性的摧毁靶点内的组织,以达到外科手术切除或损毁的效果。
由于射线采用旋转聚焦的方式,使射线经过人体正常组织只受到瞬时、几乎无伤害的照射,并且剂量锐减,因此其治疗照射范围与正常组织界限非常明显,边缘如刀割一样,人们形象的称之为"伽玛刀"。
接受伽玛刀治疗时,首先要用立体定位系统对病灶进行诊断定位,立体定位系统是一个特制的坐标系,病人在立体定位系统相对固定后,通过CT/MRI对病灶进行断层扫描可显示出病灶与坐标系各参考点的相对位置。
诊断定位后,治疗计划系统自动对CT/MRI扫描图片进行处理,计算机重建体表、病灶和其周围敏感组织的三维形态,并依据医生开据的处方剂量进行治疗规划,计算出治疗所需靶点数、靶点坐标、每个靶点使用的准直器号和照射时间等。
在接受到治疗计划系统的有关数据后,电气控制系统控制治疗床依次将各靶点送到焦点,并打开相应的准直器进行定量的辐照,达到治疗肿瘤的目的。
伽玛刀适应症:1.头部良、恶性肿瘤:垂体瘤、听神经瘤、松果体区肿瘤、颅咽管瘤、三叉神经纤维瘤、脑膜瘤、脑转移瘤、脊索瘤、血管网状细胞瘤、胶质瘤、畸胎瘤、鼻咽癌、视网膜黑色素瘤等。
2.体部恶性肿瘤鼻咽癌、喉癌、甲状腺癌;原发性肺癌和肺转移癌;原发性肝癌和肝转移癌;胰腺癌、胆囊癌和胆管癌;颈部、肺门、纵隔、腹腔及盆腔的淋巴结转移癌;食管癌、贲门癌和纵隔肿瘤;肾癌、直肠癌、膀胱癌、前列腺癌;淋巴瘤、恶性胸腺瘤;妇科肿瘤,如宫颈癌、卵巢癌等;原发性骨肿瘤及骨转移癌;各种肉瘤;3.脑血管疾病、良性肿瘤动静脉畸形(AVM)、海绵状血管瘤、动脉瘤等。
如肝血管瘤;胰岛细胞瘤;肾上腺髓质细胞瘤;伽玛刀治疗优越性:1、无创伤、不出血、不需麻醉、不需要特殊的术前准备和用药,手术在清醒、无痛情况下进行。
伽马刀的概念和治疗原理介绍
伽马刀治疗的概念
伽马刀又称立体定向伽玛射线放射治疗系统,它并不是人们想象中一般的“刀”的概念。
是一种融合现代计算机技术、立体定向技术和外科技术于一体的治疗性设备,它将钴-60发出的伽玛射线聚焦,集中于预照病灶,一次性、致死性的摧毁靶点内的组织,而射线经过人体正常组织几乎无伤害,并且剂量锐减,因此其治疗照射范围与正常组织界限非常明显,边缘如刀割一样,因此形象的称之为“伽马刀”。
伽马刀治疗的原理
伽马刀治疗原理与凸透镜的聚光原理类似,将钴60释放的201条高能伽玛射线聚集靶点即病灶上,利用靶点产生的高能量,使病灶产生放射性毁损。
由于靶点周围正常组织接受剂量极小,不会产生损伤。
空军总医院放疗科主任夏廷毅教授:夏廷毅教授在治疗肿瘤方面的经验有目共睹,各大媒体都有报道,例如非常有名的CCTV10报道【胰腺癌患者十年生存记】,目前网上还存在这个胰腺癌治疗与夏廷毅的故事视频,点击量火爆。
夏廷毅专家让很多肿瘤患者都得到了生命的延续,慕名而来患者接踵而至。
其治疗效果主要通过两方面来实现
一是射线使供应肿瘤的血管内皮损伤,引发血管内皮细胞高度增生,进而使血管闭塞,最终肿瘤失去血液供应而坏死并吸收;
二是将肿瘤的遗传物质DNA分子双链打断,使肿瘤失去生长分裂的生物学基础,肿瘤不再继续增殖,最终导致增殖性死亡。
伽马刀治疗优越性
1 手术无创伤、无需全麻、无出血、无感染等并发症。
2 精确安全、疗效确切。
采用MRI定位,全程由计算机自动控制,误差仅±0.1mm;
3 治疗简便、省时、仅住院1~2日。
肿瘤伽玛刀一、肿瘤伽玛刀治疗的基本知识1.目前治疗肿瘤主要有几大手段?各自的适应范围是什么?目前肿瘤治疗主要是手术、放疗、化疗、中医中药以及免疫治疗等。
(1)手术是肿瘤的传统治疗方法:由于医疗各学科及技术的进展,肿瘤的切除从根治手术发展至扩大根治,如50-60年代初,对乳腺癌曾一度盛行扩大根治术。
随着对临床肿瘤学认识的加深,在近20-30年外科肿瘤治疗中,提出功能性根治的观点,即不是手术切除范围愈大愈好,而应该既切净肿瘤病灶,又要尽量保存功能。
根据肿瘤的种类、性质、病期和进展趋向,以期提高治愈率以重视保留功能和美容,这是应该掌握的治疗原则。
(2)放射治疗:适用于大多数中晚期恶性肿瘤,并应尽量采取综合措施。
早期鳞癌或淋巴瘤,可考虑单用放射治疗治愈。
(3)化学治疗:化学抗癌药物的使用愈来愈广泛,已从姑息治疗向根治过渡,如绒癌、一些淋巴瘤及白血病,用化疗就可根治。
抗癌药物与手术、放疗等手段有机结合在肿瘤治疗中的地位愈显重要。
(4)传统中医中药辨证施治:重视扶正祛邪两个方面,在调动身体机能减轻放疗或药物副反应上起到积极作用,但对肿瘤的局部杀灭控制作用一般较差。
(5)免疫治疗:正处在更新过程,从肿瘤免疫学认识出发,新一代生物调节剂正在临床试用。
通过调节免疫功能可以消灭一定数量的残存肿瘤细胞,是一种辅助治疗手段。
肿瘤治疗目前已进入了综合治疗阶段,在这种观点指导下,我们要正确选用各种治疗手段或有计划地综合应用。
恶性肿瘤如病在早期,可采用单纯手术治疗或手术治疗后辅以药物或免疫治疗。
中晚期肿瘤能外科治疗时除手术切除,还需在术前、术后用其它疗法配合。
因此,手术、放疗、化疗合理应用与结合,再配合其它疗法将使更多的患者得以治愈。
2.放射治疗在恶性肿瘤的治疗中占什么地位?放射治疗已有90年的历史,尽管它是新兴的学科,但近30-40年来却有长足发展。
目前,肿瘤已成为常见病、多发病,放射治疗在恶性肿瘤的治疗中更占有重要地位。
伽马刀原理
伽玛刀的治疗原理主要依赖于伽玛射线,这是一种穿透力极强的高能射线。
伽玛射线来自放射性元素钴60,为了安全起见,钴60被密封在一个重金属容器中,形成一个放射源。
当使用时,伽玛射线通过一个特定设计的小孔导出,形成一束狭窄的射线,这些射线分布在一个球面周围,会聚在球面的中心,产生一个焦点,即伽玛刀的放射源中心。
伽玛刀并不是真正的手术刀,而是一种非常先进的放疗设备。
在治疗过程中,将需要治疗的病灶放在这个放射源中心的焦点处进行照射。
由于伽玛射线具有强大的穿透能力,能够穿透人体正常组织,直接到达肿瘤部位。
当伽玛射线与肿瘤细胞接触时,会损伤肿瘤细胞的DNA,使其无法修复,进而导致肿瘤细胞无法繁殖并逐渐萎缩,从而达到治疗肿瘤的目的。
伽玛刀的治疗具有高精度、高梯度的剂量分布特点,使得靶区剂量相当高,而对周边正常组织的影响较小。
这使得伽玛刀在治疗肿瘤时,能够在有效杀灭肿瘤细胞的同时,最大程度地保护周围正常组织,实现无创、无痛的疾病治疗。
恶性肿瘤姑息管理中体部伽玛刀应用研究发布时间:2021-07-15T14:49:19.037Z 来源:《健康世界》2021年9期作者:牟小红[导读] 阐述恶性肿瘤患者姑息管理中体部伽玛刀的作用。
牟小红【通讯作者】重庆红岭医院 400000摘要:目的:阐述恶性肿瘤患者姑息管理中体部伽玛刀的作用。
方法:体部伽玛刀参与恶性肿瘤患者姑息管理,主要是对患者身体管理中的姑息治疗,体部肿瘤患者的姑息治疗包括局部治疗、全身治疗或者局部+全身治疗;姑息治疗的体部恶性肿瘤患者,局部治疗以不同形式放射治疗为主。
体部伽玛刀作为一种精准放疗技术,采用立体定向放射治疗,更准确地将治疗剂量作用于肿瘤局部,减少周围正常组织的所受剂量,实现姑息治疗缓解患者痛苦不适同时,不增加患者新的痛苦不适,应用于止痛(骨转移、淋巴结转移、包膜下病灶、胸膜下病灶等)、止血(肺癌咳血、泌尿系统恶性肿瘤出血、妇科恶性肿瘤出血)、梗阻性黄疸(肝门淋巴转移、肝门区胆管癌、胰头癌等)、上腔静脉综合征、直径 8cm 以上肿瘤及传统放疗不敏感的肉瘤类肿瘤及寡转移,根据治疗期间及随访患者症状缓解情况和影像检查结果,评判体部伽玛刀在肿瘤患者的姑息治疗中作用。
结论:恶性肿瘤患者姑息治疗体部伽玛刀疗效明显,症状缓解率及可测量肿瘤有效率(肿块消失+部分缩小+大小不变)在 70-90% 之间,患者症状缓解快,维持时间长,治疗时间短,治疗副作用小,无Ⅲ级以上不良事件发生,恶性肿瘤姑息管理体部伽玛刀具有性价比优势。
资料和方法:回顾分析近年体部伽玛刀治疗晚期患者218例,男性134人,女性94人,肺癌63人,肝癌21人,胆管癌5例,胰腺癌14例,骨转移76例,膀胱癌8例,肾恶性肿瘤6(原发),其他类肿瘤25人.年龄:42—83岁.症状:局部疼痛及压迫症状126例,咳嗽咳血及呼吸困难的16例,梗阻性黄疸35人,上腔静脉综合征11例,出血9例,其他症状21例。
治疗方法:每位患者治疗前定位,膀胱癌患者给予灌注生理盐水 150-200ml,胰腺癌及肝左叶病灶,口服水或者 1%左右显影剂 700-1000ml,用真空袋成形将患者固定于定位床上, 用重复定位框架在患者体表骨性标志处做 3-5 个标记点,记录重复定位框架位置值及每个标记点的 X/Y/Z 治,放置立体定位框架,包括肿瘤范围,记录该框架在定位床数值,螺旋 CT 扫描, 确定靶区范围和邻近器官的关系, 薄层扫描,层厚 5.0 mm, 层间距 5.0 mm, CT 图像直接传送至治疗计划系统 TPS 电脑, 依次勾画出体表轮廓、治疗靶区及周围敏感组织。
伽玛刀的原理及应用伽玛刀是一种医疗设备,用于治疗肿瘤和脑部异常等疾病。
它通过向患者集中放射出高能伽玛射线,精确地摧毁异常细胞,同时最大程度地减少对正常组织的伤害。
伽玛刀的原理和应用将在以下几个方面进行介绍。
一、伽玛刀的原理伽玛刀采用物理剂量计算和辐射治疗学原理,使用直线加速器产生伽玛射线,将其引导到病人体内。
伽玛射线是一种高能电磁辐射,其特点是穿透力强、能量高且剂量分布均匀。
伽玛刀利用这种辐射特性进行精确的切割和破坏异常细胞。
伽玛刀的治疗过程包括以下几个步骤:1.首先,通过CT或MRI扫描,为患者的病灶制定一个三维计划。
这个计划会指导伽玛刀的辐射束的指向和强度。
2.将患者固定在治疗床上,确保他们在整个治疗过程中保持静止和稳定。
3.通过伽玛刀控制系统,调整辐射束的方向和强度,准确地照射病灶,并将剂量最小化到正常的组织。
4.在辐射结束后,患者可以立即恢复正常活动,不需要住院。
二、伽玛刀的应用伽玛刀广泛应用于肿瘤治疗和脑部异常治疗。
以下是伽玛刀的一些常见应用:1.脑肿瘤治疗:伽玛刀对小脑瘤、脑转移瘤、鞍区瘤等进行治疗。
它具有针对性和精确性,可以将辐射剂量集中到病灶,同时最小化对健康组织的伤害。
与传统外科手术相比,伽玛刀治疗无需开颅,患者恢复快。
2.三叉神经痛治疗:三叉神经痛是一种强烈的面部疼痛,由三叉神经的异常刺激引起。
伽玛刀可通过针对性地破坏异常信号的传递来缓解疼痛。
相比传统手术切除三叉神经的方法,伽玛刀治疗对患者侵入小,恢复快。
3.良性肿瘤治疗:伽玛刀可以用于治疗帕金森病、脑膜瘤、听神经瘤等良性肿瘤。
它可以精确地破坏肿瘤细胞,而无需大规模开颅手术。
4.血管畸形治疗:伽玛刀是一种非侵入性治疗血管畸形的方法。
通过引导辐射束精确地破坏异常血管,并促使其逐渐闭合。
5.功能神经外科:伽玛刀常用于治疗颅内或脊髓内的功能性神经疾病,如震颤、癫痫等。
总的来说,伽玛刀作为一种无创、高精度的治疗工具,被广泛应用于肿瘤治疗和神经外科治疗领域。
伽玛刀治疗有什么副作用伽玛刀是一种治疗肿瘤的常见的手术的方法,它分为头部伽马刀,以及体部伽玛刀,对于治疗脑内肿瘤,以及其它的肿瘤,都能发挥很好的效果,当然这一种伽玛刀治疗也会有一些副作用的问题,毕竟这种治疗的方法伤杀力是比较大的,对于正常的细胞也会造成一定的损害,另外存在一定的放射性问题,容易导致肢体麻木,运动失调。
★伽马刀★手术的副作用。
1. 杀伤力大、伤害正常组织细胞:伽马刀是采用放射性治疗手段,在治疗范围内的不管是正常组织还是癌细胞,都会有损伤。
放射范围越大,照射时间越长,对正常组织的伤害也越大。
2. 一引起放射性损伤以及放射性疾病:伽马刀属于放疗手段的一种,在映射中或者映射后还会引起一系列的副作用,如如斑秃、恶心呕吐、乏力,白血球、血小板以至全血细胞减少、免疫功能下降等,严重时还引起放射病,如放射性脊髓炎、放射性乙型脑炎都是比较严重的。
3.导致肢体麻木、运动失调:有少部分患者在放射治疗后几周或者数月内会出现运动失调、局部麻木等神经系统症状。
4.免疫功能下降:伽马射线还会滋扰以及粉碎人的身体正常免疫功效,这对脑肿瘤患者来说无疑是雪上加霜。
5.治疗不彻底、极易复发:伽马刀并不能杀死隐藏在角落内的隐蔽肿瘤,它不能彻底杀死肿瘤细胞,极易复发。
因此常常会出现经过伽马刀治疗后,不到三个月肿瘤细胞发生转移,再次复发。
患者在治疗期间需要多次大剂量的放射治疗,这对患者的身心都造成极大的影响。
★适用范围伽玛刀分为头部伽玛刀和体部伽玛刀。
头部伽玛刀有静态式伽玛刀和旋转式伽玛刀,静态式伽玛刀是将多个钴源安装在一个球型头盔内,使之聚焦于颅内的某一点,旋转式伽玛刀是在静态式的基础上改进而来,具备许多优点,是中国的专利。
头部伽玛刀可无创根治三叉神经痛(三叉神经疼)、胶质瘤、脑膜瘤、听神经瘤、垂体瘤、颅咽管瘤等。
体部伽玛刀主要用于治疗全身各种肿瘤。
1、30毫米以下的听神经瘤、垂体瘤和脑膜瘤等颅内良性肿瘤;2、小而深的颅内动静脉畸形;3、一些手术不能切除干净的良*肿瘤;4、较小而边缘清楚的颅内转移癌;5、帕金森氏病、癫痫病、精神病等功能性疾病。
伽马射线治疗肿瘤原理肿瘤是一种常见的疾病,它的发生和发展与人体内部的细胞异常增生有关。
传统的治疗方法包括手术、放疗和化疗等,但这些方法存在着一定的副作用和风险。
近年来,伽马射线治疗肿瘤逐渐成为一种新型的治疗方法,得到了广泛的应用和研究。
伽马射线是一种高能电磁波,具有很强的穿透力和杀伤力。
通过伽马射线治疗肿瘤,可以对肿瘤组织进行精确的照射,达到杀灭肿瘤细胞的目的。
伽马射线治疗肿瘤的原理主要包括以下几个方面:1. 伽马射线的产生伽马射线是一种电磁波,具有很高的能量和频率。
它是在放射性核素发生衰变时产生的,因此伽马射线可以从核素中释放出来。
伽马射线的产生需要一定的设备和技术支持,通常使用加速器或同位素发生器等设备来产生。
2. 伽马射线的穿透伽马射线具有很强的穿透力,可以穿透人体组织和器官,直接照射到肿瘤组织。
伽马射线的穿透能力与其能量有关,能量越高,穿透力越强。
3. 伽马射线的杀伤作用伽马射线能够杀伤肿瘤细胞,主要是通过两种方式:一是直接作用,伽马射线能够直接破坏肿瘤细胞的DNA,导致细胞死亡;二是间接作用,伽马射线能够与水分子反应,产生自由基等物质,进而对肿瘤细胞造成杀伤。
4. 伽马刀的应用伽马刀是一种用于伽马射线治疗肿瘤的设备,它能够对肿瘤组织进行高精度的照射。
伽马刀的原理是通过多个伽马射线束交汇在肿瘤组织内部,形成高剂量区域,达到杀伤肿瘤细胞的目的。
伽马刀具有操作简单、治疗效果明显等特点,已经成为伽马射线治疗肿瘤的主要设备之一。
总之,伽马射线治疗肿瘤是一种新型的治疗方法,具有很强的杀伤力和高精度的照射效果。
它可以减少传统治疗方法的副作用和风险,对于一些难以手术或手术后复发的肿瘤,伽马射线治疗也具有很好的效果。
随着技术的不断发展和完善,伽马射线治疗肿瘤将会在未来得到更广泛的应用和推广。