小儿急性心力衰竭急救后的护理管理研究
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急性心力衰竭病人的急救管理与护理措施研究进展一、急救管理措施1. 心肺复苏(CPR)当急性心力衰竭病人出现心脏骤停时,需要立即进行心肺复苏。
心肺复苏的基本原则为早期发现、早期通知急救人员并立即进行心肺复苏。
在进行心肺复苏的过程中,应尽量减少心脏和脑部等重要器官的休息时间,提高心脑复苏成功率。
2. 氧疗急性心力衰竭病人出现呼吸困难时,应立即给予氧气吸入。
氧气能够改善体内氧合情况,减轻心脏负担,缓解病人的呼吸困难症状。
3. 心血管支持对于伴有心源性休克的急性心力衰竭患者,需要立即进行心血管支持治疗。
常见的心血管支持措施包括静脉注射升压药物、应用心肌营养剂、建立心导管等,以维持患者的心脏功能。
二、护理措施1. 监测对急性心力衰竭患者应加强监测,包括心电监护、血压监测、呼吸频率和血氧饱和度的监测等。
监测可以及时发现并处理病情变化,避免病情恶化。
2. 连续性护理对急性心力衰竭患者需要进行连续性护理,包括持续观察患者的病情变化、及时处理病人的生命体征异常、调整治疗方案等。
连续性护理可以保证患者得到及时有效的护理和治疗。
3. 液体管理在急性心力衰竭患者的液体管理中,护理人员需要根据患者的具体情况合理调整液体输入和排出,避免液体过多或者不足,以维持血容量和心脏功能的平衡。
4. 营养支持对急性心力衰竭患者需要进行营养支持,包括合理的膳食安排、维持水电解质平衡等。
营养支持可以提高患者的免疫力,促进身体的康复。
5. 情绪支持护理人员需要及时与急性心力衰竭患者进行交流,了解患者的情绪和需求,给予适当的情绪支持。
情绪支持可以帮助患者建立信心,积极配合治疗。
总结而言,急性心力衰竭病人的急救管理与护理措施研究进展主要集中在心肺复苏、氧疗、心血管支持、监测、连续性护理、液体管理、营养支持和情绪支持等方面。
通过不断的研究和探讨,可以更好地提高急性心力衰竭患者的抢救成功率和生存率,提高患者的生活质量。
希望今后能够进一步完善急性心力衰竭病人的急救管理与护理措施,为患者的康复做出更大的贡献。
急性心力衰竭病人的急救管理与护理措施研究进展急性心力衰竭(AHF)是一种常见的急性心血管疾病,由于心脏泵血功能急剧下降导致全身血流动力学失衡,病情危急,需要紧急干预和护理。
在过去的几年中,针对AHF患者的急救管理与护理措施研究取得了一些重要进展,为提高患者的生存率和生活质量提供了更有效的手段。
一、早期识别与评估早期识别和评估是AHF急救管理的关键。
临床上,AHF早期症状常包括呼吸困难、胸痛、水肿等,而这些症状又往往是比较常见的症状,很容易与其他疾病混淆。
近年来,一些研究表明,临床评估工具如BNP(脑利钠肽前体)和NT-proBNP(N末端B型钠尿肽前体)水平的检测,对于早期识别AHF患者具有较高的敏感性和特异性,能够帮助医务人员更早地发现和评估患者的病情。
临床上还出现了一些新的评估工具,例如LUS(肺超声)、CTEPH(慢性血栓性肺动脉高压)的诊断等,这些技术的应用使得对于AHF的早期识别和评估更加全面和准确。
二、急诊护理手段的进展在急性心力衰竭患者的护理中,急诊护理手段的进展对于改善患者的生存率和康复质量起到了关键作用。
目前,血管活性药物(如硝酸酯类药物)、利尿剂、心脏正性药和抗心律失常药等已经成为急诊护理的重要手段,它们能够在急性期内迅速缓解患者的症状,恢复心脏的功能,减轻水肿、增加尿量等。
近年来,还出现了一些新的急诊护理手段,例如心脏起搏器、机械辅助通气等,这些技术的应用为患者的急救护理提供了更多的选择,使得患者在急性期内得到更及时、更全面的救治。
三、综合护理模式的应用综合护理模式是将医疗、护理、心理和社会因素有机地结合起来,全面提供护理服务的一种新型护理模式。
近年来,一些研究表明,综合护理模式在AHF患者的护理中具有很好的效果,能够有效地改善患者的症状和生活质量。
综合护理模式对患者的心理健康、营养支持、病情监测等方面进行了全方位的护理,为患者提供了更加全面和个性化的护理服务。
该模式的应用使得患者在急性期内得到了更加全面和有效的护理,提高了患者的康复率和生存率。
小儿急性心力衰竭的急救与护理李婉丽【摘要】目的:探讨小儿心力衰竭患者诊治经验和护理方法.方法:回顾性分析78例小儿心力衰竭患者的临床资料,总结护理经验.结果:患儿入院后经镇静,限制水盐摄入,吸氧或NPPV,抗炎,平喘祛痰,应用洋地黄类药物加强心肌收缩力,利尿,扩张血管,对症治疗等综合性抢救和治疗措施,并加强整体护理,其中76例成功救治,2例死亡,抢救成功率97.44%.结论:早期发现、早期诊断、早期联合治疗是小儿心力衰竭救活的关键,及时仔细的护理是保证抢救成功的关键.【期刊名称】《黑龙江医药》【年(卷),期】2012(025)003【总页数】3页(P487-489)【关键词】小儿;心力衰竭;急救;护理【作者】李婉丽【作者单位】江苏省徐州市儿童医院心内科 221006【正文语种】中文【中图分类】R473.72心力衰竭是指心脏工作能力下降,心排血量绝对或相对不足,不能满足全身组织代谢的需要的病理状态,是儿童时期危重症之一[1]。
小儿心力衰竭如果能做到早发现、早诊断、早治疗,对于挽救患儿生命,缩短病程具有重要意义。
2009年1月~2011年12月,我院共收治肺炎合并心力衰竭患儿78例,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料:本组78例患儿,男40例,女38例,6个月以内40例,占51.30%;6个月~1岁26例,占33.33%;1岁-12岁12例,占15.37%。
其中入院后24小时内出现心力衰竭症状者68例,占87.18%;入院后24时以上出现症状者10例,占12.82%。
病因:先天性心脏病40例,心肌疾病15例,重症肺炎10例,重度贫血5例,风湿性心脏病3例,急性肾小球肾炎3例,甲状腺功能亢进1例,低血糖1例。
1.2 诊断依据[2]:①安静时心率增快,婴幼儿>180次/min,幼儿>160次/min,不能用发热或缺氧解释者;②呼吸困难,青紫突然加重,安静时呼吸达60次以上;③肝大达肋下3 cm以上,或在密切观察下短时间内较前增大,而不能以横膈下移等原因解释者;④心音明显低钝,或出现奔马率;⑤突然烦躁不安,面色苍白或发灰,而不能用原有疾病解释;⑥尿少,下肢水肿,除外营养不良、肾炎、Vit B缺乏等原因造成者。
急性心力衰竭病人的急救管理与护理措施研究进展急性心力衰竭是指心脏无法有效泵血,导致身体器官缺血缺氧的临床综合征。
它是一种严重的心血管疾病,容易引起猝死等危险情况。
因此,及时采取有效的急救管理措施和细致的护理至关重要。
本文将就急性心力衰竭病人的急救管理和护理措施进行探讨。
1、监测生命体征监测病人的生命体征,包括呼吸、心率、血压和血氧饱和度等。
及时掌握病人的病情变化,判断是否需要采取相应的急救措施。
2、纠正呼吸道阻塞呼吸道阻塞是急性心力衰竭病人的常见并发症。
在抢救病人时,应迅速采取纠正呼吸道阻塞的措施,如拍打背部、旋转头部和吸痰等。
3、给予氧疗急性心力衰竭病人通常都会出现低氧血症,因此,及时给予氧疗十分必要。
可以通过鼻导管或面罩进行氧疗,同时注意氧疗过程中的呼吸情况和细胞呼吸。
4、积极控制心律失常心律失常是急性心力衰竭的常见并发症之一,如果不及时控制,会影响患者的生命安全。
可采用药物治疗、电复律和起搏等措施积极控制心律失常。
5、应用药物治疗针对不同原因引起的急性心力衰竭病人,需要给予不同的药物治疗。
如利尿剂、血管活性药物等可以有效改善水肿及肺淤血;利多卡因和硝酸甘油等可以控制心肌缺血等。
6、行机械通气对于呼吸衰竭的患者,可以采用机械通气治疗。
这种治疗方法可以有效减轻肺脏负担,加速病人的恢复。
1、保持呼吸道通畅护理人员需要密切观察病人的呼吸情况,及时采取措施保持呼吸道通畅。
可以采用抬高头部、定时吸痰等措施。
2、积极控制水盐平衡针对性地进行水和电解质的补充和排除。
护理人员需要监测病人尿量,确保病人的水盐平衡稳定。
3、卧床休息护理人员需要鼓励病人卧床休息,避免剧烈运动和过度劳累。
需要根据病人的病情进行饮食和活动的调整。
4、定期监测病情变化护理人员需要每时每刻密切观察病人的病情变化,及时掌握病人的生命体征,制定相应的预防和治疗措施。
5、心理支持和安慰患有急性心力衰竭的病人往往会出现焦虑和恐惧,护理人员需要积极地进行心理支持和安抚,缓解病人的情绪。
急性心力衰竭病人的急救管理与护理措施研究进展一、急性心力衰竭的常见症状和体征急性心力衰竭的主要表现包括呼吸困难、咳嗽、胸闷、乏力、水肿等症状,体征上常见肺部啰音、快速浅表呼吸、周围水肿等。
临床上将急性心力衰竭分为急性左心衰竭和急性右心衰竭两种类型,根据病情严重程度又可分为急性肺水肿和急性肺间质水肿两种。
不同类型的急性心力衰竭表现不同,但都需要及时的急救干预和护理措施。
二、急性心力衰竭的急救管理1. 氧疗急性心力衰竭患者呼吸困难是由于肺循环淤血所致,因此氧疗是其急救处理的首要措施之一。
氧疗可以缓解缺氧症状,改善心肺功能,增加氧输送,减轻心脏负担。
一般可选择吸氧面罩或鼻导管给氧,根据患者的氧饱和度和呼吸困难程度来确定给氧浓度和流量。
2. 硝酸甘油静脉滴注硝酸甘油是一种常用的血管扩张剂,能够扩张冠状动脉和外周血管,降低心脏前负荷,改善心肌供血和减轻心脏负担,因此在急性心力衰竭的急救处理中有重要作用。
硝酸甘油可以通过静脉滴注给药,控制其药物剂量和速度,以达到最佳的血管扩张效果。
3. 利尿剂应用在急性心力衰竭的处理中,利尿剂可通过促进尿液排泄来减轻循环血容量,改善心脏排血功能。
一般可选择呋塞米或扎莫兰等利尿剂,在监测尿量、肾功能和电解质的基础上合理使用。
4. 血管紧张素转化酶抑制剂和β受体阻滞剂应用在急性心力衰竭的管理中,血管紧张素转化酶抑制剂和β受体阻滞剂也有一定的作用。
它们可以降低心肌负荷,改善心脏功能,减轻心肌损伤,但在急性期需要注意监测血压和心率的变化。
5. 血流动力支持和肺动脉导管监测对于部分急性心力衰竭患者,尤其是伴有休克和低灌注状态的患者,可能需要行血流动力支持和肺动脉导管监测,以及时调整血管活性药物和液体处理。
1. 严密监测急性心力衰竭患者需要严密监测其生命体征、心电图、呼吸功能、心功能和尿量等情况,了解病情发展趋势,及时调整治疗方案。
2. 呼吸护理呼吸困难是急性心力衰竭患者常见的症状,需要及时给予氧疗、协助呼吸和体位引流,帮助患者缓解呼吸困难。
小儿心力衰竭的护理措施引言小儿心力衰竭是常见的儿童心脏疾病,严重影响患儿的生活质量和预后。
护理是小儿心力衰竭管理的重要组成部分,合理的护理措施可以减轻症状、改善心功能,并提高患儿的生活质量。
本文将介绍小儿心力衰竭的护理措施,以帮助护士提供更好的护理服务。
护理措施1. 定期监测生命体征和病情观察•小儿心力衰竭患者需要定期测量体温、呼吸频率、心率、血压等生命体征,以监测患儿的整体病情。
•护理人员应认真观察患儿的面色、皮肤湿润度、呼吸性状、咳嗽情况等,及时发现异常症状并采取相应措施。
2. 合理给予药物治疗•针对小儿心力衰竭的不同病因和病情,医生会开具相应的药物治疗方案。
护理人员应严格按照医嘱给药,确保药物的准确性和及时性。
•定期观察治疗效果,记录患儿的症状改善情况,并及时向医生反馈。
3. 提供适宜的饮食•小儿心力衰竭患者通常需要限制液体和盐的摄入,以减轻心脏的负担。
护理人员应根据患儿的情况,制定合理的饮食计划。
•饮食中应富含高蛋白、高维生素和低脂肪的食物,以提供全面的营养支持。
4. 保持合适的体位和活动•小儿心力衰竭患者需要保持适当的体位,通常是半卧位或坐位,以减轻心脏的负担。
应避免长时间站立或剧烈活动,以免加重心脏负担。
•护理人员应在家庭生活中提供合适的活动和体位指导,以帮助患儿更好地管理病情。
5. 提供心理支持和教育•小儿心力衰竭患者和家属常常面临心理压力和困扰,护理人员应提供积极的心理支持和安慰,减轻他们的焦虑和负担。
•护理人员还应向患儿及家属提供相关的健康宣教和教育,包括疾病的认识、治疗方法、注意事项等,以帮助他们更好地管理病情和预防并发症。
6. 定期随访和评估•小儿心力衰竭患者需要定期随访和评估,以了解病情和治疗效果。
护理人员应在随访过程中与医生密切合作,及时调整治疗方案和护理措施。
•随访时应记录患儿的体重、水肿情况、症状变化等,为医生提供参考。
结论小儿心力衰竭是一种严重影响患儿生活质量和预后的疾病。
急性心力衰竭病人的急救管理与护理措施研究进展1. 引言1.1 急性心力衰竭的定义急性心力衰竭是指心脏在短时间内突然失去了部分或全部的泵功能,导致心排出量急剧下降,进而引起心功能障碍和全身循环障碍的临床综合征。
急性心力衰竭通常由心脏疾病加重、心肌梗死、心脏瓣膜病变或感染等引起。
患者出现呼吸困难、胸闷、水肿、乏力等症状,严重时可能导致休克或危及生命。
急性心力衰竭可分为左心衰与右心衰两种类型,左心衰主要表现为肺水肿、呼吸困难等症状,右心衰则表现为浮肿、颈静脉怒张等症状。
及时识别和处理急性心力衰竭对患者的救治至关重要,需要根据病情严重程度进行综合治疗和护理。
急性心力衰竭的及时干预和有效管理对于改善患者的预后和生存率具有重要意义,因此对急性心力衰竭的定义、诊断和治疗方法进行深入研究至关重要。
1.2 急性心力衰竭的危害急性心力衰竭是一种严重且常见的心血管急症,其危害不容忽视。
急性心力衰竭发作时,心脏无法有效地泵血,导致全身组织器官缺血缺氧,严重影响患者的生命安全。
患者出现呼吸困难、气促、心悸、胸痛等症状,严重时可能出现休克、意识障碍甚至死亡。
急性心力衰竭还会引起周围循环血管扩张,导致血压下降,容易发生心源性休克。
心力衰竭还会导致肝肾功能损害,可能导致心肾综合征等严重后果。
患者在急性心力衰竭发作时,因为心排血量减少,全身血液循环受损,容易导致各种并发症的产生,如肺水肿、心律失常等,严重危及患者的生命安全。
及时有效地进行急性心力衰竭病人的急救和护理非常重要,能够有效减轻病人的症状,改善生存率,并减少并发症的发生。
急救管理和护理措施的及时介入,对于降低急性心力衰竭病人的病死率和并发症发生率具有重要意义。
1.3 研究意义急性心力衰竭是一种常见且严重的疾病,严重影响患者的生活质量并增加患者的死亡风险。
而随着人口老龄化和慢性病患者增加,急性心力衰竭的发病率也在逐渐上升。
对急性心力衰竭病人的急救管理与护理措施的研究显得尤为重要。
急性心力衰竭病人的急救管理与护理措施研究进展一、急性心力衰竭的临床特点急性心力衰竭的主要病因包括冠心病、高血压、心肌病、心脏瓣膜病变等。
患者常常表现为呼吸困难、乏力、水肿、心慌等症状,甚至出现神志不清、昏迷等危重情况。
急性心力衰竭的发生往往具有急性发作、病情变化迅速的特点,因此对其进行及时的急救处理显得尤为重要。
二、急性心力衰竭病人的急救管理(一)早期诊断对于急性心力衰竭的患者,早期诊断是确保其得到及时有效治疗的首要前提。
临床上,医务人员需密切关注患者的症状变化,及时进行心电图监测、血气分析等检查,以明确病情的严重程度和病因。
还需要对危重患者进行心脏超声等进一步检查,以明确心脏功能的损害程度,为后续治疗提供重要参考。
(二)积极抢救在诊断明确的基础上,医务人员应立即展开积极的抢救措施。
首先是保证患者的呼吸道通畅,及时给予氧疗,提高患者的血氧饱和度。
其次是积极纠正患者的水电解质紊乱,控制液体摄入和输出,防止心力衰竭加重。
再者是给予药物治疗,包括利尿剂、洋地黄类药物、ACEI/ARB等,以减轻心脏负担,促进心脏功能的好转。
(三)监护观察在抢救措施展开之后,对急性心力衰竭患者的监护观察尤为重要。
医务人员需要密切观察患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等,及时发现和处理可能出现的并发症,如心律失常、呼吸衰竭等。
还要实施严格的洗手消毒、预防交叉感染措施,减少院内感染的发生。
(一)心理护理急性心力衰竭的患者往往由于疾病的急性发作、病情的危重而产生焦虑、恐惧等不良情绪。
对患者进行心理疏导、情绪支持尤为重要。
护理人员可以通过耐心倾听、分析患者的心理需求,提供相应的心理护理措施,缓解其紧张情绪,增强其对疾病的信心,有利于患者病情的好转。
(二)营养护理急性心力衰竭患者常伴有食欲不振、营养摄入不足等情况。
对患者进行规律的营养护理,科学调配饮食,保证其能够摄入充足的营养物质,增强其体质,提高其抵抗力,有利于其康复。
(三)康复护理在急性期治疗结束后,对急性心力衰竭患者进行康复护理则显得尤为重要。
急性心力衰竭病人的急救管理与护理措施研究进展急性心力衰竭是一种危及生命的疾病,常见于心脏病、高血压、心肌病等患者。
急性心力衰竭病人的急救管理与护理措施对于患者的生命安全至关重要。
随着医学技术的不断进步,针对急性心力衰竭病人的急救管理与护理措施也在不断进行研究与进展。
本文将从急救管理、护理措施和研究进展三个方面进行探讨。
一、急救管理急性心力衰竭病人在发病时需要迅速得到救治,以避免病情的急剧恶化。
目前,国际上对急性心力衰竭病人的急救管理已经有了一定的规范和指南。
在国内,对于急性心力衰竭病人的急救管理也有了相应的标准和方法。
1.1 初步急救对于急性心力衰竭病人的初步急救,首先需要保证患者的呼吸道通畅,以保障患者的呼吸功能。
其次是注意监测患者的血压、心率等生命体征情况,以及观察病人的临床症状,及时评估患者的病情严重程度。
1.2 心电监护在急性心力衰竭的急救管理过程中,心电监护是至关重要的一环。
通过实时监测患者的心电图,可以及时了解患者的心律情况,以及发现可能存在的心律失常等情况,为医护人员提供重要的诊断依据和治疗方案。
1.3 给氧给氧是急性心力衰竭病人的常规急救措施之一。
通过给氧可以提高患者的血氧饱和度,减轻心脏负担,改善患者的心肺功能。
1.4 心脏复苏在急性心力衰竭病人出现心脏骤停等危急情况时,需要及时进行心脏复苏措施,包括心肺复苏、除颤、呼吸机辅助通气等。
1.5 药物治疗对于急性心力衰竭病人,药物治疗是不可缺少的一部分。
在急救过程中,常用的药物包括硝酸甘油、呋塞米等,以缓解心脏负荷,降低心脏前负荷和后负荷,改善心脏功能。
二、护理措施在急性心力衰竭病人的护理过程中,护理措施是非常重要的一环。
在病情稳定后,患者需要得到细致的护理和照顾,以提高患者的生存质量和生活水平。
2.1 健康教育对于急性心力衰竭的患者和家属,需要进行相关的健康教育工作,让他们了解病情的严重性和危害性,掌握急性心力衰竭的自我管理能力,以减少病情的恶化和复发。
急性心力衰竭病人的急救管理与护理措施研究进展急性心力衰竭是一种严重的心血管疾病,由于心脏功能衰竭导致全身血液循环障碍,严重的影响患者的体质和生命安全。
及时进行急救并采取一系列护理措施是重要的治疗手段。
本文将探讨急性心力衰竭病人的急救管理与护理措施的最新进展。
1. 治疗原则:听诊观察,评估患者临床症状,仔细监测心脏电图与动态血压,采取积极的心脏支持治疗,维持稳定的呼吸和循环功能,调整水盐平衡和血液酸碱平衡。
2. 快速有效地去除引起心力衰竭的原因,如呼吸道感染,肺部阻塞,肺部水肿等。
3. 给予氧气供给,缓解病情和支持呼吸功能。
4. 使用血管扩张剂,减轻血管收缩和排泄过多的钠和水。
5. 考虑使用利尿剂,以降低体液负荷。
6. 使用血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等心血管药物控制高血压和心律失常等。
7. 及时处理急性心脏病如心肌梗塞、心室颤动等并发症,提高生存率。
1. 观察病情变化:进行详细有效的病情记录,监测体温,呼吸,心率,血压和尿量等指标,及时发现并处理病情变化。
2. 维持水盐平衡:限制水分摄入,通过静脉或口服途径给予盐酸利尿剂等药物利尿,并注意补充电解质。
3. 维持良好的呼吸:监测呼吸频率和深度,协助呼吸负荷较大的病人,给予氧气治疗。
4. 维持心脏功能:监测心率和节律,提供必要的心脏支持治疗,如氧合心脏辅助治疗。
5. 加强营养支持:为病人提供高营养、易消化、少佐料、多次小量餐的饮食,辅以口腔护理,避免误吸和肺部感染等并发症。
6. 加强心理护理:与患者及家属沟通,并提供必要的心理支持,减少受到疾病伤害的心理恐慌和情绪波动。
三、结论急性心力衰竭病人作为危急病例,及时的急救管理和综合的护理干预是必要的治疗手段。
临床上掌握各种支持治疗法和护理策略是缓解症状,稳定病情的关键。
需要全体医护人员积极配合,分类处理,共同努力,才能最大限度地保障病人的康复和健康。
小儿急性心力衰竭的护理
一、护理评估
1、观察患儿的呼吸、脉搏、血压、面色、精神状态等。
2、观察患儿水肿及尿量等变化,注意心力衰竭表现是否改善。
二、护理措施
1、休息与体位:让患儿安静卧床休息,床头抬高与水平面成15°-30°,尽量将患儿安排在单人房间,减少刺激,避免患儿烦躁、哭闹、疲劳、激动;置患儿于半卧位或坐位,双腿下垂,减少回心血量,从而减轻心脏负荷;遵医嘱给予氧气吸入 0.5-1 升/分。
2、饮食护理:给予易消化、营养丰富的食物以补足能量,限制盐的摄入,减轻水、钠潴留,注意少食多餐,必要时按医嘱给静脉营养。
用强心苷药物期间,须多给患儿进食富含钾的食物如香蕉、橘子等,或按医嘱补充氯化钾。
保持大便通畅。
3、病情观察:密切观察患儿的呼吸、脉搏、血压、面色、精神状态、水肿及尿量等变化并记录,注意心力衰竭表现是否改善。
4、药物护理:按医嘱应用强心药、血管扩张药及利尿药,输液时速度宜慢,应用输液泵给药,并观察患儿用药后的反应,避免加重心脏负荷。
注意观测患儿心律、血压、尿量等改变,及时评估用药效果,避免强心药与钙剂同时使用,以免引起洋地黄中毒。
三、健康指导要点
1、根据患儿家长的文化程度及理解能力,选择适当的方式介绍心力衰竭的基本原因。
2、告知家长不能让患儿过分用力,如翻身、进食及大便时要给予及时的帮助,以免加重心脏负担。
病情好转后可逐渐增加活动量,避免疲劳。
四、注意事项
1、指导患儿家长积极配合医生治疗原发病,防止感染、劳累及情绪激动,以免诱发心力衰竭。
2、输液时速度宜慢,应用输液泵给药。
急性心力衰竭的抢救及护理急性心力衰竭 (Acute Heart Failure, AHF) 是一种心脏功能急骤下降导致体循环的耦合衰竭状态,表现为肺循环淤血、肺水肿和周围组织的缺血。
急性心力衰竭的抢救及护理是非常重要的,下面将详细介绍相关内容。
一、抢救步骤:1.确认诊断:根据患者的临床表现和体征,结合心电图、血气分析等检查结果,尽快确认诊断。
2.改善通气:应给予氧疗,保持患者通气道通畅和氧合水平,维持动脉血氧饱和度>90%。
3.血流动力学支持:给予血管活性药物维持患者的血压和心输出量,常用的血管活性药物包括多巴胺、多巴酚丁胺、硝普钠等。
4.排除导致急性心力衰竭的原因:及时检查并纠正导致心力衰竭的诱因,如心肌梗死、心律失常、温度过高或过低等。
5.控制液体通畅:确保患者在不超负荷的情况下维持水、电解质和酸碱平衡,防止血液浓缩或稀释。
6.引流淤血:对有明显淤血的患者应及时采取引流措施,如轻度的患者可以通过卧床保持躺位,使用缓解心脏负荷的体位,重度患者则应进行有创性引流。
7.积极治疗原发病:对急性心力衰竭的诱因进行积极治疗,如心肌梗死、肺栓塞等。
二、护理措施:1.严密观察:对患者的生命体征、症状和监测结果进行严密观察,及时发现变化,有条件的还需进行动态心电图和心脏超声监测。
2.卧床休息:对于轻度的患者需保持卧床休息,减少活动量,减轻心脏负荷,预防进一步加重心力衰竭。
3.严格控制液体摄入:根据患者的体重、尿量和血液检查结果,合理控制液体摄入量,防止水盐过多或过少导致心脏负荷增加或血容量不足。
4.药物治疗:根据医生的嘱托,给予相应的药物治疗,如利尿剂、血管活性药物等,严密监测疗效和不良反应。
5.卧床呼吸训练:对于患有肺部淤血和肺水肿的患者,应进行活动肺底肌肉训练,如反复进行深呼吸、咳嗽等动作。
6.安慰和心理支持:及时安慰患者,给予心理支持,帮助患者和家属缓解焦虑和恐惧心理,提高对治疗的合作性。
7.定期复查:对于治疗后情况好转的患者,定期复查心电图、心脏超声等检查,评估治疗效果,调整治疗方案。
小儿急性心力衰竭急救后的护理管理措施分析目的分析小儿急性心力衰竭急救后的护理和管理方法。
方法该院对2014年1月—2015年1月之间的80例就诊患儿进行了观察监测,在征得了家长的同意后,对这80例患儿进行了小儿急性心力衰竭的护理和管理全程的观察。
结果该80例患者中,有78例康复出院,抢救成功率是97.5%。
有2例心力衰竭患儿抢救失败,分别是由重度肺炎和先天性心脏病导致的急性心力衰竭。
结论对于小儿急性心力衰竭急救后的护理和管理,要做到及时确诊并救治,加强医治过程中的护理和管理工作,能明显提高小儿急性心力衰竭疾病的治愈率。
标签:小儿;急性心力衰竭;急救;护理;管理[Abstract] Objective To analyze the nursing and management methods for the treatment of acute heart failure in children. Methods Our Hospital between August 1 January 2014 to 2015 of 80 cases of hospitalized children were observed,with the consent of the consent of a parent,of the 80 patients of acute heart failure in children’s care and management of the whole observation. Results 80 cases of patients,78 cases of rehabilitation,the success rate is 97.5. There are 2 cases of heart failure in children with acute heart failure caused by severe pneumonia and congenital heart disease. Conclusion For children with acute heart failure emergency nursing with the management,to do timely diagnosis and treatment,strengthening treatment in the process of nursing care and management,can significantly improve the cure rate of children with acute heart failure disease.[Key words] Children;Acute heart failure;First aid;Nursing;Management小儿急性心力衰竭是常见的儿童突发性疾病之一,它是由于各种心脏疾病综合导致心功能不全的一种疾病。
急性心力衰竭病人的急救管理与护理措施研究进展1. 引言1.1 研究背景急性心力衰竭是一种危急病情,是一种急性起病、进行性发展的心血管急性功能障碍。
该病病情多变,病程急剧,常危及病人的生命。
随着人们生活水平的提高,社会老龄化的加剧,心力衰竭的发病率逐年增高,给医疗保健工作带来了巨大挑战。
早期发生急性心力衰竭时,病人需要及时得到抢救和治疗,以提高其生存率和生活质量。
但目前对于急性心力衰竭病人的急救管理和护理措施仍有很多不足之处,需要不断加强研究和探索。
有必要对急性心力衰竭病人的急救管理与护理措施进行深入的研究,以寻找更加科学有效的方法,提高病人的治疗效果和生存率。
本文旨在探讨急性心力衰竭病人的急救管理与护理措施的研究进展,为临床工作提供参考和指导。
1.2 研究目的研究目的是为了深入探讨急性心力衰竭病人的急救管理与护理措施,总结目前的研究成果,并发现存在的问题和不足之处。
通过系统性分析已有的文献和研究成果,进一步完善急性心力衰竭病人的救治措施,提高护理水平,促进病人康复。
通过本研究的深入探讨,为临床医护人员提供详尽的急性心力衰竭病人的急救管理与护理指导,提高对急性疾病的诊疗水平,减少不必要的并发症和病人的死亡率。
研究的最终目的是希望能为临床实践提供更有效的方法和策略,为急性心力衰竭病人争取更多的康复机会和生存空间。
1.3 研究意义急性心力衰竭是一种常见的心血管疾病,严重影响患者的生活质量和预后。
随着人口老龄化趋势的加剧和心血管疾病发病率的增加,急性心力衰竭的发病率也在逐年上升。
对急性心力衰竭病人的急救管理和护理措施进行研究具有重要意义。
急性心力衰竭病人的急救管理和护理能够有效缓解症状,减轻病情,提高患者生存率和生活质量。
及时、科学的急救管理方案可以迅速纠正患者血容量不足、心功能减退等问题,避免病情进展和并发症的发生。
精心设计的护理措施可以减少患者在疾病发作时的痛苦和焦虑,促进康复。
研究急性心力衰竭病人的急救管理和护理措施还有助于及时发现疾病的病因和严重程度,为个体化治疗方案的制定提供重要依据。
小儿急性心力衰竭急救后的护理管理研究
目的探究小儿急性心力衰竭急救后使用的护理管理有效性。
方法选择2015年5月—2016年5月来该院收治的69例急性心力衰竭小儿患儿为研究对象,入院后对其实施有针对性的急诊救治与护理,探究护理结局。
结果66例顺利出院,抢救成功率为95.65%。
有3例患儿抢救失败,其中2例是因为先天性心脏病导致,另外一例因严重肺部感染,抢救无效死亡。
结论对于小儿急性心力衰竭者,应在第一时间救治,在急救后实施有针对性的护理措施,使用这种方式,可在最大程度上促进疾病转归,提升治疗效果,值得进一步在临床治疗中推广使用。
标签:小儿急性心力衰竭;急救;护理管理
[Abstract] Objective To study the effectiveness of nursing management of children with acute heart failure after emergency. Methods 69 cases of children with acute heart failure admitted and treated in our hospital from May 2015 to May 2016 were selected as the research objects and adopted the targeted emergency treatment and nursing after admission,and the nursing outcome was studied. Results 66 cases successfully left hospitals,and the success rate of rescue was 95.65%,and the rescue of 3 cases failed,including 2 cases died due to the congenital heart disease and 1 case died due to severe pulmonary infection. Conclusion The children with acute heart failure should be treated in the first time,and the targeted nursing measures are implemented after rescue,which can promote the progression of disease to a large extent and improve the treatment effect,and it is worth further promotion and application in clinical treatment.
[Key words] Children with acute heart failure;Emergency;Nursing management
急性心力衰竭是儿科常见病症,其主要引致原因为各类心脏疾病综合征引发的心功能不全疾病[1]。
该疾病在一定程度上对患儿的身体健康造成威胁。
如其能够在短时间内得到救治,可挽回生命。
在对该疾病患儿进行临床救治的过程中,必须做到精准快速,尤其要重视急救后的护理工作。
结合实际情况,该文选择2015年5月—2016年5月来该院收治的69例急性心力衰竭小儿患者为研究对象,重点讨论心力衰竭急救后护理管理措施,取得满意效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择来该院收治的69例急性心力衰竭患儿为研究对象,患者符合国家卫生计生委最新制定的关于该疾病临床诊断标准,该实验通过该院伦理委员会审查,同意执行,患者监护人自愿参加实验调查,符合赫尔辛基宣言,在此同时签署了
《知情同意书》。
在此其中男患儿38例,女患儿31例,年龄区间为0.5~6.3岁,平均年龄为(3.5±0.5)岁。
从导致心力衰竭原因来看,先天性心脏病20例,心肌病11例,重症肺部感染16例,风湿性心脏病22例。
1.2 方法
差异化致病因素,护理方式也不同。
护士应结合患儿致病因素,制定护理计划,进行个性化管理,促进疾病转归。
主要护理方式为:①急救护理。
护理人员要使用有效方式控制肺部感染,提升心肌收缩水平,减少心脏负荷,保持心肌氧消耗/供给水平平衡为基本诊断原则,心衰竭抢救目的为挽救生命,后维持患儿心脏功能,寻找病因,之后,使用有效方式加以解决[2]。
②休养。
休养的目的在于减少患儿耗氧量和与基础代谢率,降低心脏负荷,在进行实际护理中,可遵循医嘱,使用镇静药物,防止患儿哭吵。
确保就医环境舒适。
③观察病情。
接受完急诊后,护士全面观察患儿身体情况,例如面色,尿量,皮肤颜色,精神情况等,同时观察患儿生命体征,进行检测工作,另外也要观察患儿是否存在水肿情况,每天测量体重。
④强化日常管理。
该疾病患儿的饮食原则应以清淡,低盐,易消化,营养为主,多进食信心蔬果,减少水分摄取量,遵循少食多餐原则[3]。
患儿需多进食含纤维较多的食物,保证大便通畅,如果在护理期间内患儿出现腹胀现象,护士应仔细辨别其是低血钾症引致还是中毒性肠麻痹引致,确定病因后,实施相关处理。
⑤高热处理。
因为肺部感染的原因,患儿体温会上升至38.5 ℃以上,此时可对其进行物理或药物降温治疗,同时做好记录工作,方便观察,防止出现高温惊厥现象。
⑥健康宣教。
护理人员和患儿家属介绍心衰的致病原因和预防治疗措施,急救后重视营养补给,预防受凉感冒。
指导患儿家属合理喂养患儿,在喂奶的时候需要仔细对待避免出现呕吐,呛奶等不良现象发生。
结合患儿实际病情,适当安排休息。
告知患儿自我检测脉搏的方式,在出院之后通常使用家庭护理法,强化体格锻炼,全面改善患儿心肺功能。
2 结果
在69例患儿中,66例顺利出院,抢救成功率为95.65%。
有3例患儿抢救失败,其中2例是因为先天性心脏病导致,另外一例因严重肺部感染,抢救无效死亡。
3 讨论
心力衰竭主要指的是在常规生理静脉压情况下,因为心脏过度负荷或者心肌缺损等原因,导致心脏排血量在短时间内急剧下降,无法射出充足血液,满足机体代谢需求,引致组织关注量下降,静脉回流异常而引致的全身组织的缺氧与脏器淤血综合征。
该疾病以充血性心力衰竭为常见,病情进展较快如果患儿在短时间内未能得到有效诊治,则会危及生命安全。
当前,急性心力衰竭疾病的发病机制尚未明确,在对患儿进行临床救治时候,医生必须结合其疾病表现,是否存在既往病史来制定抢救举措。
在完成抢救治疗之后,必须对患儿进行有效护理。
该环节得执行质量在一定
程度上决定了治疗结局,因此护士必须最好该项工作[4]。
在进行实际护理过程中,为了防止患儿哭吵,降低心脏负担,可为其注射适当剂量的镇静药物,令其能拥有足够的体力接受治疗,该疾病的治疗关键点在于早发现、早诊断、早治疗,在此同时也要加强临床护理力度,这是保证治疗成功的关键所在。
有文献对于急性心力衰竭患儿护理过程中使用脉搏指数连续心输出量的效果均行观察,结果证实使用脉搏指数连续心输出量可全面改善患儿心排血量等相关临床指标,在实施相对应的护理之后,可全面改善并发症的发生概率。
对患儿实施系统化管理模式,能够全面提升患儿的生存质量,经过调节药物剂量的方式,全面控制患儿静息心率,进而改善患儿生存质量。
在急性期后,院方应对患儿展开随访工作。
有研究证实,对重症心力衰竭者进行随访管理(其中包含面对面随访与电话随访)。
全面观察患儿的死亡情况和药物使用依从性以及治疗前后生活质量变化。
结果证实,经随访管理后,患儿治疗依从性显著增加,生活品质完全恢复到发病前标准。
对于患儿,可经改良后,套用成人健康宣教模式。
在患病后,小儿容易出现暴躁,抑郁等心理,在一定程度上影响生活品质,对其实施定期随访,健康宣教后,患儿的生活质量,心功能情况得到显著提升。
综上所述,小儿急性心力衰竭患儿治愈率较高,在急救后实施有针对性的临床护理对于其疾病转归来讲有着非常重要的现实意义,在疾病康复的过程中,护士全面关注患儿病情,遇到紧急情况在第一时间上报给医生,在最大程度上降低并发症的发生率,在患儿出院后,叮嘱家属全面观察患儿身体情况,如出现突发情况,应在第一时间就医。
[参考文献]
[1] 刘彦玲.小儿急性心力衰竭急救后的护理管理措施分析[J].中国卫生产业,2015(17):148-150.
[2] 李玲玲.专职化分层护理对急性心力衰竭患者急救效果的影响[J].中国医药导报,2015(35):132-135.
[3] 李美丽.小儿急性心力衰竭急救与护理的分析及讨论[J].中国卫生产业,2012(35):46.
[4] 李婉丽.小儿重症肺炎合并呼衰心衰的急救和护理(附10例报告)[J].黑龙江医药,2012(5):775-777.
(收稿日期:2016-06-08)。