如何开展耐多药结核病人的健康宣教
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６ 生活 宣教 ．
我 国是 全球 ２ 结核 病 高负担 国 家之 一 ， ２个 同时 也是 耐多 药 结 核 病疫 情 严重国家之一， 在我国降低耐多药结核病患病率 以及死亡 率的任务是艰 巨 和严 峻 的 。２较 之 一般 的结 核病 人 ， 多 药结 核 病人 因 为治 疗 疗 程 更 长 、 ＿ ］ 耐 药 物更 复 杂 ， 出现不 良反 应 的可 能更 大 ， 外 ， 会 的歧 视 、 此 社 病人 的焦 虑 以 及 可 能存 在 的失 业 等 社会 经 济问 题也 是 耐多 药 结 核病 人 更 容 易发 生 治疗 不 依从 的原 因 。 因此对 于耐 多 药结 核 病 人 ， 要 有 足够 的支 持 措 施来 保 证 良好 的 需 依从 性 。我科 ２ ０ ２ ０ ０ ８～ ０９年对 就诊 于 我 院的 耐多 药结 核 患者 实 施 健康 教 育
２ 心理 健 康宣教 ．
耐 多药 结 核 患者 对疾 病 的抵 抗力 、 防御 机 能 都 相应 的下 降 ， 因此 适 当 的 休息很重要 ， 应创造舒适的环境 、 保持病室安静 、 舒适 、 温度适宜 ， 减少噪音， 消 除睡 眠 的不 良因素 ， 持 每 日８ 保 ｈ睡 眠和 １～ ｈ午睡 。保 持 情绪 稳定 ， ２ 心情 愉快 ， 生活 有 规律 ， 劳逸 结 合 ， 烟酒 ， 防便 秘 。 戒 预
ｄｉ１ ．９ ９ ｊｉ ｎ１０ ｏ：０ ３ ６／．ｓ ．０ ６—１５ ．０ ０ １ ．８ ｓ ９９ ２ １． １３５ 文章 编 号 ：０６—１５ （００ １ ３ ８ ０ １ｏ ９ ９ ２ １ ）一 １— ３４— １ 必 要 的 中断 治疗 ， 除病 人 的 恐 惧 心理 。 医 务人 员 可在 不 影 响 疗 效 的 前 提 消 下， 改变 抗 结核 药 的服 药 时间 和方 法 ， 以减 轻病 人 服 药 后 的不 适 症 状 以及 对 药 物 的抵 触心 理 。 ５ 饮食 宣 教 ． 指导 病人 加 强 营养 ， 功 能 异 常 或 消 化 功 能 差 者 ， 进 低 脂 、 质 蛋 白 肝 宜 优 清淡食 物 。 恶心 呕 吐者 宜 少量 多餐 。 同时 补 充 高 热 量 、 蛋 白质 、 维 生 素 高 高 的食物 。 如牛 奶 、 黄 、 类 、 肉 、 等 ， 白 质 的 摄 入 量 为 １ ５—２ Ｏ 蛋 豆 瘦 鱼 蛋 ． （ｇｄ ， 中优 质蛋 白 占一 半 以上 ； 物 中 的维 生素 Ｃ有 减轻 血 管渗 透 性 的 ｋ． ） 其 食 作用， 可促 进 渗 出病 灶 的 吸 收 ； 生 素 Ｂ对 神 经 系 统 及 胃肠 神 经 有 调 节 作 维 用， 可促进 食 欲 。多 食 新鲜 蔬菜 和 水果 ， 以补 充维 生 素 。
７ 出院病 人健 康 宣 教 ． 病人 经 过有 效 的治 疗 方案 ， 化 期 住 院 治 疗 ， 菌 转 阴 ， 强 痰 或经 住 院期 间
耐 多 药结 核病 人 由于 疾病 的传 染性 与 躯 体 功 能不 适 而 使 工作 及 学 业 受 影响甚至中断， 部分学生因治疗时间长被迫休学， 部分上班族病人 由于传染 理念 对 结核 病 的恐 惧和 歧视 遭到 社会 嫌 弃 ， 致 工作 前 途 受 影 响 ， 人 由 于 导 病 心理压力可出现敏感多疑、 易怒、 沮丧 、 焦虑及忧郁等情绪 ， 少数病人甚至出 现精神障碍。所 以护士应主动关心和体贴 患者， 细向患者讲解耐多药 结 详 核病 治疗 原 则 、 进展 以及 遵循 “ 期 、 合 、 量 、 律 、 程 ” 重要 性 。 适 早 联 适 规 全 的 当向患者介绍成功病例 ， 讲解情绪与免 疫状 态、 疾病痊 愈的关 系， 树立战胜 疾病 信心 。争 取 家属 的 配合 ， 轻患 者 因 患病 引起 的 焦 虑情 绪 ， 患 者保 持 减 使 良好 的精 神状 态 配合 治疗 和 护理 。
参 考文 献
［ ］ 第五 轮全球 基金结核 病项 目（ 期） 多药肺结 核病 防治实施 方 １ 二 耐
案 ：５ ． Ｐ９
［ ］ 中华结核和呼吸杂志编委会． ２ 全国多耐药结核病学术会议纪要［］ 中 Ｊ．
华 结核 和 呼 吸杂 志 ，９ ９２ ：８ １９ ，２３ ２～３３ ８．
［ ］ 杨玉． 多种药物性结核病治疗的探讨［ ］ 华东地区肺科感染性疾病 ３ 耐 Ｊ． 暨江苏省第十三次呼吸病学术会议论文汇编 ，ｏ７ ６８ ～ ６ ２ ０ ， ：１ ８ ．
护理 干预 措施 ， 取得 满 意 的效果 ， 现总 结如 下 ：
１ 加 强入 院 宣教 ．
使病 人及 家 属认 识 到正确 留取 痰 标本 及 早 期 、 合 、 量 、 律 、 程 服 联 适 规 全 用 抗 结核 药物 的 重要 性 。为保 证 患者 治疗 依 从 性 ， 价 疗效 ， 时 发现 并 处 评 及 理 药 物不 良反 应 ， 例纳 入 的耐多 药 肺结 核 患 者 都 要 进行 治 疗 监 测 ， 人 每一 病 在 抗结 核 治疗 之 前 ， 一 系列 检查 ， 据 药 敏 试 验报 告 选 择 敏感 的抗 结 核 要做 根 药物治疗 ， 制订合理治疗方案。耐多药结核菌感染， 即调至耐多药结核菌 立 感 染病 房 ， 病房 前 应 向病人 讲 清集 中放 置 治 疗 的 意义 ， 病 人 能 与我 们 积 调 使 极 配合 ， 接受 护 理干 预 。 自觉
医学信 息
・
３ ８ ・ ３４
Ｎ ．１ ２ １ ｏ１ ０ Ｏ
ＭＥ ＩＡ Ｆ Ｒ ＴＯ ＤＣ ＬＩ Ｏ ＭＡ Ｉ Ｎ Ｎ
２０ ，（ ： ０ ４３ ４）９—１． １
医疗论 坛
［ ］ 赵志刚， ３ 高海春， 王爱 国， 注射剂的临床安全 与合 理应用［ ． 等． Ｍ］ 北
京 ： 学工 业 出版 社 ，０９２ ７— ７ ． 化 ２０ ：７ ２８
如何开 展耐多药结核病人的健康宣教
陈建 兰
湖北 省咸 宁 市 结核病 防 治所 。 湖北 咸宁 ４７ ０ ３ １０
【 摘要】 本文就如何开展耐多药结核病人的健康宣教进行粗 浅的探讨。以期减 少耐多药结核茵感染， 高耐多药结核病的治愈率、 提 降低病死率。 【 关键词】 耐多药； 结核 ； 病人； 健康宣教
有效强化期治疗痰菌未转阴， 但患者 因经济负担过大等原 因不能继续住 院 治疗 等 ， 好此 类 病人 的 出 院 健康 教 育至 关 重 要 。 嘱其 出 院后 必 须 注 意 以 做 下几 点 ： 、 医 嘱 服用抗 结 核 药 物 ， 可 自行 停 药 、 服 。二 、 核 病 是 一 一 遵 不 漏 结 种呼 吸道 传染 性 疾病 ， 其传 染 性 与空气 中结 核 杆 菌 的数 量直 接 相 关 ， 密 切 其 接触者 中大约 ３ ％ 一 ０ ０ ４ ％会感染结核分枝杆菌， 耐多药肺结核传播方式与 普通 结核 病传 播 相 同 。 但与 一 般 结 核 患 者 相 比， 多 药肺 结核 患 者 疗 程 长 、 耐 治疗 效果 差 ， 因而 他们 可 能感 染更 多 的接 触 者 。 因此 在 家 要 定 时 打 开 门窗 自然通 风 ， 可有 效 降低 室 内空 气 中微 生 物 的数 量 ， 善 室 内 空 气 质量 。三 、 改 被 褥要 经 常曝 晒 ， 气 中有 较 强 的 紫 外 线 ， 空 有较 好 的消 毒 效 果 ， 时 日常 用 同 品专用 ， 加强 营 养 ， 当锻 炼 ， 防感 冒 ， 适 预 保持 心情 愉 快 。 总 之 ， 患 者进 行 相关 知识 的卫生 宣 教 和健 康 教育 ， 轻 或 消除 了患 者 对 减 的抑郁 、 恐惧 、 自卑 、 报复等不 良情绪， 使其掌握 了支持性应对技巧， 并 树立 了战胜疾病的信心和勇气 ， 积极配合治疗和护理， 服药顺从性明显提高 ， 病 灶吸收和痰菌转阴率也有所提高。但如何做 的更好 ， 还需做好以下 两个方 面 ： 医护人员应 当加强医学、 ① 心理学知识学习， 具有良好的语言沟通技巧， 懂得调节患者的情绪。②要全面掌握耐多药项 目实施方案， 让病人充分 了 解项目政策 向这类 病人倾斜 ， 从根本上解决他们 的经济 负担 ， 减轻 心理 压 力， 提高治疗依从性 ， 从而提高耐多药结核病的治愈率 、 降低病死率。
［ ］ 汤光， ７ 李大魁． 现代临床 药物学［ ． Ｍ］ 第２版． 北京 ： 工 业出版社， 化
２ ０ ５ ２—５ ３ ０ ９： ５ ５ ．
［ ］ 朱功新 ， ４ 郑本忠． 我院２ ０ 年门诊西药处方不合理用药分析［ ］ 中国 ０７ Ｊ．
医院 药学 杂 志，０ ８２ （７ ：５３—１ １． ２０ ，８ １ ）１ １ ５４ ［ ］ 王睿． ８ 抗菌药物 Ｐ（Ｐ Ｉ Ｄ与给药方案优化［ ］ 中国药物应用 与监测， ／ Ｊ． ［ ］ 张树梅． ５ 门诊处 方不合理用 药分析． 中国现代 药物 应用［ ］２ ｏ ， Ｊ ，０ ８ ２ ２０ ， （ ）９—１． ０４ ３ ４ ： １ （ ０ ：０ １ ） １８—１９ ｏ． ［ ］ 赵志刚， ９ 高海春 ， 王爱 国， 注射剂的临床安全与合理应用 ［ ． 等． Ｍ］ 北 ［ ］ 王睿． ６ 抗菌药物 Ｐ（Ｐ Ｉ Ｄ与给药方案优 化． ／ 中国药物应用 与监测 ［ ］ Ｊ， 京 ： 学工 业 出版杜 ，Ｏ９ ２７— ７ ． 化 ２ｏ ：７ ２ ８
３ 护 理 宣教 ．
所有 耐多 药 结核 病人 及 其 家属 都 接 Байду номын сангаас 有 关 耐 多 药 结 核病 的 宣教 ， 括 包 结核 病 和耐多 药 结核 病 的基 本常识 、 疗 的过 程 及 其 要 求 、 在 的不 良反 应 治 潜 以及 治疗 依从 性 的必 要性 。定期 召开 耐 多 药 结 核 病 人 健 康 教 育讲 座 ， 对 针
其普遍关心的疾病传播途径、 消毒隔离、 预防和康复知识作详细的解答与指 导， 提高病人和家属对疾病的认识 ， 使他们既掌握疾病 的消毒及 隔离知识 ， 做 到有 效 预防 ， 除不 必要 的 恐惧 。宣 教 开 始 于 治疗 初 始 阶 段 ， 贯 穿 治 叉消 并 疗的整个过程。宣教由医护人员进行， 宣教材料要适合 大众的文化水平 ， 语 言应简明扼要 ， 通俗易懂 ， 便于病人能够理解记忆。 ４ 药物 治 疗宣 教 ． 首 先对 患者 加 强服 药依 从 性 教 育 ， 患 者 充 分认 识 到 按 时 服 药 对 治 疗 使 耐多药结核病的重要性 ， 指导患者及家属识别药物 的副作用 。在讲解药物 不 良反 应 时 ， 强调 药 物 的治疗 效果 ， 患 者认 识 到 发 生 不 良反应 的可 能 重点 让 性较小 ， 打消患者的思想顾虑 ， 同时要详 细说明治疗期间 的各项要求 ， 使患 者 及其 家属 能够 主 动配 合 治 疗 ， 高 治 疗 的 依 从 性 。 尽 管 二 线 抗 结 核 药 物 提 的不良反应很少会威胁病人的生命 ， 但是会影响病人对这些药物的使用 ， 病 人发生不 良反应的机会越 大。使病人充分 了解各种抗 结核药的副作用、 症 状 ， 病人 发 生药 物反 应及 时 通 知 医生 ， 知 以便 及 时处 理 和 解 释 说 明 ， 避免 不
我 国是 全球 ２ 结核 病 高负担 国 家之 一 ， ２个 同时 也是 耐多 药 结 核 病疫 情 严重国家之一， 在我国降低耐多药结核病患病率 以及死亡 率的任务是艰 巨 和严 峻 的 。２较 之 一般 的结 核病 人 ， 多 药结 核 病人 因 为治 疗 疗 程 更 长 、 ＿ ］ 耐 药 物更 复 杂 ， 出现不 良反 应 的可 能更 大 ， 外 ， 会 的歧 视 、 此 社 病人 的焦 虑 以 及 可 能存 在 的失 业 等 社会 经 济问 题也 是 耐多 药 结 核病 人 更 容 易发 生 治疗 不 依从 的原 因 。 因此对 于耐 多 药结 核 病 人 ， 要 有 足够 的支 持 措 施来 保 证 良好 的 需 依从 性 。我科 ２ ０ ２ ０ ０ ８～ ０９年对 就诊 于 我 院的 耐多 药结 核 患者 实 施 健康 教 育
２ 心理 健 康宣教 ．
耐 多药 结 核 患者 对疾 病 的抵 抗力 、 防御 机 能 都 相应 的下 降 ， 因此 适 当 的 休息很重要 ， 应创造舒适的环境 、 保持病室安静 、 舒适 、 温度适宜 ， 减少噪音， 消 除睡 眠 的不 良因素 ， 持 每 日８ 保 ｈ睡 眠和 １～ ｈ午睡 。保 持 情绪 稳定 ， ２ 心情 愉快 ， 生活 有 规律 ， 劳逸 结 合 ， 烟酒 ， 防便 秘 。 戒 预
ｄｉ１ ．９ ９ ｊｉ ｎ１０ ｏ：０ ３ ６／．ｓ ．０ ６—１５ ．０ ０ １ ．８ ｓ ９９ ２ １． １３５ 文章 编 号 ：０６—１５ （００ １ ３ ８ ０ １ｏ ９ ９ ２ １ ）一 １— ３４— １ 必 要 的 中断 治疗 ， 除病 人 的 恐 惧 心理 。 医 务人 员 可在 不 影 响 疗 效 的 前 提 消 下， 改变 抗 结核 药 的服 药 时间 和方 法 ， 以减 轻病 人 服 药 后 的不 适 症 状 以及 对 药 物 的抵 触心 理 。 ５ 饮食 宣 教 ． 指导 病人 加 强 营养 ， 功 能 异 常 或 消 化 功 能 差 者 ， 进 低 脂 、 质 蛋 白 肝 宜 优 清淡食 物 。 恶心 呕 吐者 宜 少量 多餐 。 同时 补 充 高 热 量 、 蛋 白质 、 维 生 素 高 高 的食物 。 如牛 奶 、 黄 、 类 、 肉 、 等 ， 白 质 的 摄 入 量 为 １ ５—２ Ｏ 蛋 豆 瘦 鱼 蛋 ． （ｇｄ ， 中优 质蛋 白 占一 半 以上 ； 物 中 的维 生素 Ｃ有 减轻 血 管渗 透 性 的 ｋ． ） 其 食 作用， 可促 进 渗 出病 灶 的 吸 收 ； 生 素 Ｂ对 神 经 系 统 及 胃肠 神 经 有 调 节 作 维 用， 可促进 食 欲 。多 食 新鲜 蔬菜 和 水果 ， 以补 充维 生 素 。
７ 出院病 人健 康 宣 教 ． 病人 经 过有 效 的治 疗 方案 ， 化 期 住 院 治 疗 ， 菌 转 阴 ， 强 痰 或经 住 院期 间
耐 多 药结 核病 人 由于 疾病 的传 染性 与 躯 体 功 能不 适 而 使 工作 及 学 业 受 影响甚至中断， 部分学生因治疗时间长被迫休学， 部分上班族病人 由于传染 理念 对 结核 病 的恐 惧和 歧视 遭到 社会 嫌 弃 ， 致 工作 前 途 受 影 响 ， 人 由 于 导 病 心理压力可出现敏感多疑、 易怒、 沮丧 、 焦虑及忧郁等情绪 ， 少数病人甚至出 现精神障碍。所 以护士应主动关心和体贴 患者， 细向患者讲解耐多药 结 详 核病 治疗 原 则 、 进展 以及 遵循 “ 期 、 合 、 量 、 律 、 程 ” 重要 性 。 适 早 联 适 规 全 的 当向患者介绍成功病例 ， 讲解情绪与免 疫状 态、 疾病痊 愈的关 系， 树立战胜 疾病 信心 。争 取 家属 的 配合 ， 轻患 者 因 患病 引起 的 焦 虑情 绪 ， 患 者保 持 减 使 良好 的精 神状 态 配合 治疗 和 护理 。
参 考文 献
［ ］ 第五 轮全球 基金结核 病项 目（ 期） 多药肺结 核病 防治实施 方 １ 二 耐
案 ：５ ． Ｐ９
［ ］ 中华结核和呼吸杂志编委会． ２ 全国多耐药结核病学术会议纪要［］ 中 Ｊ．
华 结核 和 呼 吸杂 志 ，９ ９２ ：８ １９ ，２３ ２～３３ ８．
［ ］ 杨玉． 多种药物性结核病治疗的探讨［ ］ 华东地区肺科感染性疾病 ３ 耐 Ｊ． 暨江苏省第十三次呼吸病学术会议论文汇编 ，ｏ７ ６８ ～ ６ ２ ０ ， ：１ ８ ．
护理 干预 措施 ， 取得 满 意 的效果 ， 现总 结如 下 ：
１ 加 强入 院 宣教 ．
使病 人及 家 属认 识 到正确 留取 痰 标本 及 早 期 、 合 、 量 、 律 、 程 服 联 适 规 全 用 抗 结核 药物 的 重要 性 。为保 证 患者 治疗 依 从 性 ， 价 疗效 ， 时 发现 并 处 评 及 理 药 物不 良反 应 ， 例纳 入 的耐多 药 肺结 核 患 者 都 要 进行 治 疗 监 测 ， 人 每一 病 在 抗结 核 治疗 之 前 ， 一 系列 检查 ， 据 药 敏 试 验报 告 选 择 敏感 的抗 结 核 要做 根 药物治疗 ， 制订合理治疗方案。耐多药结核菌感染， 即调至耐多药结核菌 立 感 染病 房 ， 病房 前 应 向病人 讲 清集 中放 置 治 疗 的 意义 ， 病 人 能 与我 们 积 调 使 极 配合 ， 接受 护 理干 预 。 自觉
医学信 息
・
３ ８ ・ ３４
Ｎ ．１ ２ １ ｏ１ ０ Ｏ
ＭＥ ＩＡ Ｆ Ｒ ＴＯ ＤＣ ＬＩ Ｏ ＭＡ Ｉ Ｎ Ｎ
２０ ，（ ： ０ ４３ ４）９—１． １
医疗论 坛
［ ］ 赵志刚， ３ 高海春， 王爱 国， 注射剂的临床安全 与合 理应用［ ． 等． Ｍ］ 北
京 ： 学工 业 出版 社 ，０９２ ７— ７ ． 化 ２０ ：７ ２８
如何开 展耐多药结核病人的健康宣教
陈建 兰
湖北 省咸 宁 市 结核病 防 治所 。 湖北 咸宁 ４７ ０ ３ １０
【 摘要】 本文就如何开展耐多药结核病人的健康宣教进行粗 浅的探讨。以期减 少耐多药结核茵感染， 高耐多药结核病的治愈率、 提 降低病死率。 【 关键词】 耐多药； 结核 ； 病人； 健康宣教
有效强化期治疗痰菌未转阴， 但患者 因经济负担过大等原 因不能继续住 院 治疗 等 ， 好此 类 病人 的 出 院 健康 教 育至 关 重 要 。 嘱其 出 院后 必 须 注 意 以 做 下几 点 ： 、 医 嘱 服用抗 结 核 药 物 ， 可 自行 停 药 、 服 。二 、 核 病 是 一 一 遵 不 漏 结 种呼 吸道 传染 性 疾病 ， 其传 染 性 与空气 中结 核 杆 菌 的数 量直 接 相 关 ， 密 切 其 接触者 中大约 ３ ％ 一 ０ ０ ４ ％会感染结核分枝杆菌， 耐多药肺结核传播方式与 普通 结核 病传 播 相 同 。 但与 一 般 结 核 患 者 相 比， 多 药肺 结核 患 者 疗 程 长 、 耐 治疗 效果 差 ， 因而 他们 可 能感 染更 多 的接 触 者 。 因此 在 家 要 定 时 打 开 门窗 自然通 风 ， 可有 效 降低 室 内空 气 中微 生 物 的数 量 ， 善 室 内 空 气 质量 。三 、 改 被 褥要 经 常曝 晒 ， 气 中有 较 强 的 紫 外 线 ， 空 有较 好 的消 毒 效 果 ， 时 日常 用 同 品专用 ， 加强 营 养 ， 当锻 炼 ， 防感 冒 ， 适 预 保持 心情 愉 快 。 总 之 ， 患 者进 行 相关 知识 的卫生 宣 教 和健 康 教育 ， 轻 或 消除 了患 者 对 减 的抑郁 、 恐惧 、 自卑 、 报复等不 良情绪， 使其掌握 了支持性应对技巧， 并 树立 了战胜疾病的信心和勇气 ， 积极配合治疗和护理， 服药顺从性明显提高 ， 病 灶吸收和痰菌转阴率也有所提高。但如何做 的更好 ， 还需做好以下 两个方 面 ： 医护人员应 当加强医学、 ① 心理学知识学习， 具有良好的语言沟通技巧， 懂得调节患者的情绪。②要全面掌握耐多药项 目实施方案， 让病人充分 了 解项目政策 向这类 病人倾斜 ， 从根本上解决他们 的经济 负担 ， 减轻 心理 压 力， 提高治疗依从性 ， 从而提高耐多药结核病的治愈率 、 降低病死率。
［ ］ 汤光， ７ 李大魁． 现代临床 药物学［ ． Ｍ］ 第２版． 北京 ： 工 业出版社， 化
２ ０ ５ ２—５ ３ ０ ９： ５ ５ ．
［ ］ 朱功新 ， ４ 郑本忠． 我院２ ０ 年门诊西药处方不合理用药分析［ ］ 中国 ０７ Ｊ．
医院 药学 杂 志，０ ８２ （７ ：５３—１ １． ２０ ，８ １ ）１ １ ５４ ［ ］ 王睿． ８ 抗菌药物 Ｐ（Ｐ Ｉ Ｄ与给药方案优化［ ］ 中国药物应用 与监测， ／ Ｊ． ［ ］ 张树梅． ５ 门诊处 方不合理用 药分析． 中国现代 药物 应用［ ］２ ｏ ， Ｊ ，０ ８ ２ ２０ ， （ ）９—１． ０４ ３ ４ ： １ （ ０ ：０ １ ） １８—１９ ｏ． ［ ］ 赵志刚， ９ 高海春 ， 王爱 国， 注射剂的临床安全与合理应用 ［ ． 等． Ｍ］ 北 ［ ］ 王睿． ６ 抗菌药物 Ｐ（Ｐ Ｉ Ｄ与给药方案优 化． ／ 中国药物应用 与监测 ［ ］ Ｊ， 京 ： 学工 业 出版杜 ，Ｏ９ ２７— ７ ． 化 ２ｏ ：７ ２ ８
３ 护 理 宣教 ．
所有 耐多 药 结核 病人 及 其 家属 都 接 Байду номын сангаас 有 关 耐 多 药 结 核病 的 宣教 ， 括 包 结核 病 和耐多 药 结核 病 的基 本常识 、 疗 的过 程 及 其 要 求 、 在 的不 良反 应 治 潜 以及 治疗 依从 性 的必 要性 。定期 召开 耐 多 药 结 核 病 人 健 康 教 育讲 座 ， 对 针
其普遍关心的疾病传播途径、 消毒隔离、 预防和康复知识作详细的解答与指 导， 提高病人和家属对疾病的认识 ， 使他们既掌握疾病 的消毒及 隔离知识 ， 做 到有 效 预防 ， 除不 必要 的 恐惧 。宣 教 开 始 于 治疗 初 始 阶 段 ， 贯 穿 治 叉消 并 疗的整个过程。宣教由医护人员进行， 宣教材料要适合 大众的文化水平 ， 语 言应简明扼要 ， 通俗易懂 ， 便于病人能够理解记忆。 ４ 药物 治 疗宣 教 ． 首 先对 患者 加 强服 药依 从 性 教 育 ， 患 者 充 分认 识 到 按 时 服 药 对 治 疗 使 耐多药结核病的重要性 ， 指导患者及家属识别药物 的副作用 。在讲解药物 不 良反 应 时 ， 强调 药 物 的治疗 效果 ， 患 者认 识 到 发 生 不 良反应 的可 能 重点 让 性较小 ， 打消患者的思想顾虑 ， 同时要详 细说明治疗期间 的各项要求 ， 使患 者 及其 家属 能够 主 动配 合 治 疗 ， 高 治 疗 的 依 从 性 。 尽 管 二 线 抗 结 核 药 物 提 的不良反应很少会威胁病人的生命 ， 但是会影响病人对这些药物的使用 ， 病 人发生不 良反应的机会越 大。使病人充分 了解各种抗 结核药的副作用、 症 状 ， 病人 发 生药 物反 应及 时 通 知 医生 ， 知 以便 及 时处 理 和 解 释 说 明 ， 避免 不
