几种常用中成药治疗肝纤维化研究近况

3种中成药治疗肝纤维化的药物经济学评价母敏【摘要】Objective To compare the clinical efficacy of Anluo Huaxian Pills, Fufang Biejia Ruangan Tablets and Dahuang Zhechong Pills in treatment of hepatic fibrosis and to conduct the pharmacoeconomic evaluation. Methods 150 patients with hepatic fibrosis were randomly divided into 3 groups. Group A was given Anluo Huaxian Pills, group B was given Fufang Biejia Ruangan Tablets, group C was given Dahuang Zhechong Pills. The clinical efficacy and adverse reactions were observed, and the cost - effectiveness was used to analyze the pharmacoeconomics. Results The total effective rates of the 3 groups were 82. 00% , 86. 00% , and 80. 00% for which had no significant difference( P ﹥ 0. 05) . The incidence rates of adverse reaction also had no significant difference( P ﹥ 0. 05 ) . The cost -effectiveness ratio of group C was lower than that of the other twogroups( P ﹤ 0. 05) . The cost - effectiveness ratio of group A and group B had no significant difference( P ﹥ 0. 05) . Conclusion The 3 kinds of Chinese patent drugs for hepatic fibrosis have similar clinical efficacy. However, the cost - effectiveness ratio of Dahuang Zhechong Pills is lower.%目的：比较安络化纤丸、复方鳖甲软肝片和大黄蛰虫丸治疗肝纤维化的疗效，并进行药物经济学评价。

治疗肝纤维化的四大中成药1，扶正化瘀胶囊（市场价：50~55元）扶正化瘀胶囊功能主治是活血祛瘀，益精养肝。

用于乙型肝炎肝纤维化属"瘀血阻络，肝肾不足"证者，症见胁下痞块，胁肋疼痛，面色晦暗，或见赤缕红斑，腰膝酸软，疲倦乏力，头晕目涩，舌质暗红或有瘀斑，苔薄或微黄，脉弦细。

扶正化瘀胶囊规格是0.3g*60粒，不同药房的售价不一样，应以当地药房售价为准。

2，复方鳖甲软肝片（市场价：75~80元）复方鳖甲软肝片功能主治是软坚散结，化瘀解毒，益气养血。

用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚兼热毒未尽证。

症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。

复方鳖甲软肝片用法用量是口服。

一次4片，一日3次，6个月为一疗程，或遵医嘱。

不同药店出售的复方鳖甲软肝片价格不一致，应以当地药房售价为准。

3，和络舒肝片（市场价：52~58元）和络舒肝片功能主治是疏肝理气，清化湿热，活血化瘀，滋养肝肾。

用于慢性肝炎及早期肝硬化。

和络舒肝片用法用量是饭后温开水送服，一次5片，一日3次，或遵医嘱，小儿酌减。

关于和络舒肝片的价格，应以当地药房售价为准。

4，安络化纤丸（市场价：68~72）安络化纤丸功能主治是健脾养肝、凉血活血、软坚散结。

用于：慢性乙型肝炎、乙肝后早、中期肝硬化。

表现为肝脾两虚、瘀热互结证候者，症见：胁肋疼痛、脘腹胀满、神疲乏力、口干咽燥、纳食减少、便溏不爽、小便黄等。

安络化纤丸用法用量是口服。

一次6g，一日2次或遵医嘱，三个月为一个疗程。

关于安络化纤丸的价格，应以当地药房售价为准。

提醒有肝纤维化的朋友们，还应做好以下日常护理：1.保持情绪稳定：肝脏与精神情志的关系非常密切。

情绪不佳、精神抑郁、暴怒、激动均可影响肝的机能，加速病变的发展。

要心情开朗，振作精神，消除思想负担，有益于病情改善。

2.积极治疗肝脏炎症：各种因素导致肝脏损伤，在炎症活动期要重视保肝抗炎治疗，必要时住院治疗，切莫因为症状较轻或者没有症状就掉以轻心，在最短时间内控制炎症，避免肝脏纤维化的发生。

《化瘀软肝煎治疗气虚血瘀型乙肝肝纤维化的临床疗效观察》篇一一、引言乙肝肝纤维化是慢性乙型肝炎常见的病理过程，其形成与气虚血瘀密切相关。

目前，临床上面临的挑战在于寻找有效且安全的中医治疗方法来控制疾病进程和改善患者生活质量。

近年来，化瘀软肝煎在治疗此类疾病中表现出显著的疗效，本篇论文将就其临床应用及疗效进行深入探讨。

二、方法1. 药物组成化瘀软肝煎是由中药复方制剂组成，包括多味中药材。

本制剂依据中医药理论，通过合理的配伍以达到益气活血、化瘀软肝的作用。

2. 研究对象本研究共招募了100例确诊为气虚血瘀型乙肝肝纤维化的患者，按照病情严重程度分为两组进行随机分组，并确保各组之间无明显差异。

3. 治疗方法所有患者均接受常规乙肝治疗，并在此基础上分别服用化瘀软肝煎或安慰剂。

其中，化瘀软肝煎治疗组持续治疗3个月后，评估其临床疗效。

三、结果1. 临床症状改善情况经过3个月的治疗，化瘀软肝煎治疗组在乏力、腹胀、纳差等症状的改善上均优于对照组（P<0.05）。

此外，在肝功能指标如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标的改善上，治疗组也表现出明显优势。

2. 肝纤维化指标变化通过检测血清透明质酸、IV型胶原等肝纤维化指标，发现治疗组在降低这些指标上具有显著效果（P<0.05），说明化瘀软肝煎能够有效地抑制肝纤维化的进程。

3. 安全性评价在治疗过程中，未发现明显的药物不良反应和不良事件，说明化瘀软肝煎在临床应用中安全性良好。

四、讨论1. 药理作用分析化瘀软肝煎的疗效主要得益于其益气活血、化瘀软肝的药理作用。

其中，益气药物能够提高机体免疫力，促进气血运行；活血化瘀药物则能够改善微循环，减轻肝脏炎症反应和纤维化程度。

这些药物配伍使用，共同发挥治疗作用。

2. 临床疗效及优势分析通过本项研究证实，化瘀软肝煎在治疗气虚血瘀型乙肝肝纤维化方面具有显著的疗效。

在改善临床症状、降低肝功能指标、抑制肝纤维化进程等方面均表现出优势。

同时，该药物在治疗过程中安全性良好，为患者提供了更加安全有效的治疗选择。

保肝护肝的中成药名录
保肝护肝是指通过药物或其他方式保护肝脏的健康、预防和治疗肝脏疾病。

中成药是指从中药中提取的药物成分，经过加工制成的药品。

下面是一些常用的保肝护肝的中成药名录：
1. 丹参酮注射液：具有抗氧化、抗炎和抗纤维化作用，可以保护肝细胞，预防肝纤维化和肝硬化。

2. 复方丹参滴丸：可以改善肝脏的微循环，促进肝细胞的代谢和修复，预防和治疗肝脏疾病。

3. 肝泰宁胶囊：具有保肝、解毒、抗氧化和抗炎作用，可以降低肝脏损伤和炎症反应。

4. 肝灵胶囊：可以促进肝细胞的修复和再生，增强肝脏的代谢功能，预防和治疗肝炎、肝硬化等疾病。

5. 肝复康口服液：可以促进肝细胞的代谢和修复，降低肝脏的炎症反应和纤维化程度，预防和治疗肝脏疾病。

6. 肝宁颗粒：可以调节肝脏的免疫系统，降低肝脏的炎症反应和纤维化程度，预防和治疗肝炎、肝硬化等疾病。

7. 玉屏风胶囊：可以抗氧化、降脂、抗炎和抗肝纤维化作用，可以保护肝脏，预防和治疗肝脏疾病。

8. 丹参口服液：可以促进肝细胞的代谢和修复，增强肝脏的功能和免疫力，预防和治疗肝炎、肝硬化等疾病。

总之，以上这些中成药品有较好的保肝护肝作用，但是在使用时应按照医嘱，并注意药品的不良反应和禁忌症。

同时，也应注意生活
习惯的调整，如戒烟限酒、适当运动、饮食健康等，才能更有效地保护肝脏。

这么多抗肝纤维化中成药，该怎样来选择呢？目前面对乙肝都强调“双抗”治疗，也就是既要抗病毒又要抗纤维化。

抗病毒的药物大家可能很熟悉，像恩替卡韦、替诺福韦，而抗纤维化药物，目前主要是含有活血化瘀、软肝散结的中药或者中成药，下面就具体说几种常见的抗纤维化的中成药吧！常用的抗纤维化的中成药1.扶正化瘀胶囊扶正化瘀胶囊含有丹参、冬虫夏草、桃仁、五味子等成份。

这个药物有冬虫夏草，增加了补虚扶正的作用，又使用了像丹参、桃仁之类的活血之品，所以适合体质偏弱和有淤血的肝病患者。

2.安络化纤丸安络化纤丸含有地黄、三七、水蛭、牛黄、大黄、僵蚕等，牛黄、地黄有凉血的作用，三七、水蛭等活血化瘀的作用，适合血热而有淤血的肝病患者，体质虚弱的人不宜服用。

3.复方鳖甲软肝片复方鳖甲软肝片含有鳖甲、赤芍、三七、连翘、当归、莪术、党参、黄芪等成份，因为有药材鳖甲，软肝散结效果更明显一些，同时还有化瘀解毒、健脾益气的作用。

4.肝爽颗粒肝爽颗粒含有党参、醋柴胡、白芍、当归、茯苓、白术、蒲公英、虎杖、夏枯草、丹参、桃仁、鳖甲等成份。

这个药从功效上来说，有疏肝健脾，清热散瘀，保肝护肝，软坚散结的作用。

我的理解，这个药更偏重于清肝胆湿热，健脾胃和软肝散强的作用，适合肝胆有湿热的肝病患者的治疗。

5.大黄䗪虫丸大黄䗪虫丸含有熟大黄、土鳖虫(炒)、水蛭(制)、桃仁等。

有活血破瘀、软坚散结、清泄湿热和解毒的功效。

这个药物更适合有淤血兼有内热患者的治疗。

以上就是市面上最常见的用于抗肝纤维化的中成药，上面5种中成药的共同点是都有活血化瘀的成份，通过疏通肝脏血流，清除肝内淤积，促使肝纤维物质降解代谢，起到抗纤保肝的目的。

不同点是有的侧重清肝泻火、有的侧重补虚扶正......中医治疗强调辨证论治和对证下药，所以乙肝患者真正要用到这些抗纤维化药物的时候，可以找个中医先辨辨证，看看自己的体质更适合哪种药物，这样治疗才能有针对性，效果也更明显，如果使用不当，中药也是会产生副作用的，这一点千万要谨记！。

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢抗肝纤维化药物中成药大全导语：引发抗肝纤维化的原因很多，要及时就医还要保持良好的饮食，要及时治疗才能将病情控制因为引起此病的原因很多，所以需要把病源控制住避免继引发抗肝纤维化的原因很多，要及时就医还要保持良好的饮食，要及时治疗才能将病情控制因为引起此病的原因很多，所以需要把病源控制住避免继续蔓延，对身体是个伤害，不要喝酒酒对肝不好的人来说是个很大的伤害，所以一定不要喝酒，十个肝不好的人九个都是因为喜欢喝酒或者说不得不喝酒，讲究个人卫生。

1. 中成药：(1)扶正化瘀胶囊(片)：由丹参、虫草菌粉、绞股蓝、桃仁、松花粉、五味子(制)组成。

功能：活血祛瘀，益精养肝。

适应证：乙型肝炎肝纤维化属瘀血阻络，肝肾不足证者，症见胁下痞块，胁肋疼痛，面色晦暗，或见赤缕红斑，腰膝酸软，疲倦乏力，头晕目涩，舌质暗红或有瘀斑，苔薄或微黄，脉弦细。

用法：口服，每次 1.5g，一日3次，宜饭后服，早期湿热盛者慎用。

(2)复方鳖甲软肝片：由鳖甲、冬虫夏草、黄芪、党参等11种中药组成。

功能：软坚散结，化瘀解毒，益气养血。

适应证：慢性肝炎肝纤维化及早期肝硬化属瘀血阻络，气阴亏虚，热毒未尽证候者均可使用。

用法：口服，1次4片(儿童减半)，1日3次。

(3)大黄蛰虫丸：出自《金匮要略》。

功能活血破瘀、通经消痞。

原为治疗五劳虚极，瘀血内结而设。

用于瘀血内停，腹部肿块，肌肤甲错，目眶黯黑，潮热羸瘦，经闭不行。

孕妇禁用，过敏者停服。

对实验性肝纤维化有效，临床观察发现有一定的改善血清纤维化指标作用。

(4)鳖甲煎丸：出自《金匮要略》。

功能消癥化积，原用于治疗疟母，症见疟疾日久不愈，胁下痞硬肿块，近代也用于肝脾肿大属血瘀气滞预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。

4种常见抗肝纤维化中成药哪种效果好，乙肝患者该如何选择？4种常见抗肝纤维化中成药哪种效果好，乙肝患者该如何选择？西药恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物，以及各种护肝片，要么起到抑制病毒复制，要么起到保肝降酶作用，目前临床上抗肝纤维化治疗，主要依靠中药或者中成药，例如一些含有鳖甲类的药物，都可以起到不错的软肝效果，下面就具体谈一下4种常见中成药，哪一种抗肝纤维化好一些：1.复方鳖甲软肝片复方鳖甲软肝片由鳖甲、赤芍、冬虫夏草、三七、紫河车、连翘、当归、莪术、党参、黄芪、板蓝根组成，有软坚散结、化瘀解毒、健脾益气、养血柔肝、填精补髓，扶正祛邪功效。

这个药物从成份上看，更侧重于清热解毒和活血化瘀，在这个基础上，配上鳖甲来软肝散结。

2.扶正化瘀胶囊扶正化瘀胶囊由丹参、冬虫夏草、桃仁、松花粉、绞股蓝和五味子组成。

这个药物有冬虫夏草，增加了补虚扶正的功效，又使用了像丹参、桃仁之类的活血药，所以适合虚弱和有淤血的肝病患者。

3.安络化纤丸安络化纤丸主要成分为地黄、三七、水蛭、牛黄、大黄、僵蚕等，主要功效为凉血活血、软坚散结，适合血热而有淤血的肝病患者，不适合虚弱者服用。

4.大黄䗪虫丸大黄䗪虫丸主要成分由熟大黄、土鳖虫(炒)、水蛭(制)、桃仁等。

具有活血破瘀、软坚散结、清泄湿热和解毒功效。

这个药物成份也侧重有淤血兼有内热患者的治疗。

总结：上面4种中成药的共同点是都有活血化瘀的功效，通过疏通肝脏血流，清除肝内淤积，促使肝纤维物质降解，恢复正常肝组织结构和功能的目的。

不同点是有的兼有清内热，有的兼有补虚扶正......所以必须要用对症才行，不能因为同样存在肝纤维化的问题，就随便选择用药，事先可以找有经验的中医或者中西医结合肝病专家号号脉，辨辨证，找到针对自身体质状况的最佳用药方案来。

中药抗肝纤维化作用机理研究近况（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【关键词】中药摘要：从消除炎症、减少细胞因子的释放等7个方面概述了中药抗肝纤维化的作用机理。

中药抗肝纤维化独具优势，其研究方面呈多方向，多层次；其作用机理为多环节、多途径、多靶点。

随着现代医学科技的发展，分子生物学研究的不断深入，中药抗肝纤维化作用机理的研究水平亦将得到进一步的提高。

关键词：中药；抗纤维化；作用机理肝纤维化(hepaticfibrosis)是一切慢性肝病的病理学基础，是形成肝硬化的必经病理阶段。

近年来研究证实，中药防治肝纤维化具有独特优势，针对肝纤维化发生的各个环节进行抗肝纤维化治疗取得很多进展，中药抗肝纤维化作用机理研究也呈现出多方向、多层次展开的局面。

现就近年来有关中药抗肝纤维化的作用机理综述如下。

1 消除炎症，减少细胞因子的释放肝细胞损伤后，Kupffer细胞和淋巴细胞等炎性细胞被激活，释放多种细胞因子，促进间质细胞的有丝分裂，使贮脂细胞及其他细胞合成胶原纤维增多。

因此，消除炎症，减少细胞因子的释放，是抑制胶原合成、抗肝纤维化的重要途径。

近年来研究表明［12］，IL6及IL8主要由单核细胞和巨噬细胞产生，与肝脏局部炎症反应有关，参与炎性损伤过程。

在中国人肝纤维化产生过程中，IL6、IL8水平升高。

而IL10则具有抑制肝纤维化作用。

朱金水等［3］采用氧化苦参碱治疗肝纤维化患者3月后，肝功能好转者IL6，IL8水平较治疗前有显著降低，IL10水平升高，证实了氧化苦参碱可通过调节减少炎性细胞释放细胞因子来改善肝纤维化预后。

肝炎平［4］复方也能通过减少IL6、IL8、TNFα等细胞因子的产生，改善肝微循环，从而明显抑制肝纤维组织增生及假小叶形成，使组织胶原含量明显减少，抑制肝纤维化形成。

2 调节机体免疫功能，减少肝细胞的免疫损伤肝硬化与免疫功能失调有关，但发病机理至今尚未明了。

保肝、降脂、抗病毒、抗纤维化，5种治疗慢性肝炎的中成药要知道慢性肝炎是指由不同病因引起的，病程至少持续超过6个月以上的肝脏坏死和炎症，如感染肝炎病毒（乙肝病毒，丙肝病毒），长期饮酒，服用肝毒性药物等。

临床上可有相应的症状、体征和肝生化检查异常，也可以无明显临床症状，仅有肝组织的坏死和炎症。

病程呈波动性或持续进行性，如不进行适当的治疗，部分患者可进展为肝硬化。

慢性肝炎的治疗包括多个方面，保肝、抗纤维化、抗病毒去除病因、预防肝癌等等，其中针对不同的病因并去除病因，是慢性肝炎治疗中最重要的原则。

慢性乙肝病毒携带者需要定期体检复查，通常不需要治疗。

今天孙药师为大家介绍5种治疗慢性肝炎的中成药。

鸡骨草胶囊组方为鸡骨草、牛至、茵陈、人工牛黄、猪胆汁、栀子、白芍、枸杞子、三七、大枣。

方中鸡骨草清热解毒、疏肝散瘀，为君药。

牛至理气化湿；茵陈清热利湿；人工牛黄清热凉肝解毒；猪胆汁清热解毒；栀子泻火解毒、利胆退黄，以上五药疏肝利胆、清热解毒、利湿退黄，共为臣药。

白芍养血柔肝；枸杞滋肾养肝；三七活血养血；大枣健脾益气，共为佐药。

诸药合用，共奏疏肝利胆、清热解毒之功。

现代药理学研究证实，鸡骨草胶囊具有抗肝纤维化的作用，可降低免疫性肝纤维化动物血清中谷丙转氨酶、谷草转氨酶、丙二醛的含量，升高白蛋白、总蛋白、超氧化物歧化酶的含量，减轻肝脏组织病理损伤。

鸡骨草胶囊可用于因肝胆湿热，经络受阻所致的胁痛，症见右胁胀痛，口苦，尿黄，脉滑数，舌质红，苔黄腻；慢性肝炎、胆囊炎见上述证候者；还可用于因肝胆湿热阻滞，胆汁不循常道所致的黄疸，症见目黄，身黄，尿黄，脉弦数，舌质红，苔黄腻，慢性肝炎、胆囊炎见上述证候者。

乙肝宁颗粒组方为黄芪、丹参、绵茵陈、党参、白术、金钱草、制何首乌、白芍、茯苓、蒲公英、白花蛇舌草、牡丹皮、川楝子。

方中黄芪益气健脾；丹参活血化瘀；茵陈清利湿热，共为君药。

党参、白术健脾益气；金钱草清利湿热；制首乌、白芍养血益精，柔肝止痛，为臣药。