尿动力学检查的配合与护理

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护 士进修 杂志 20 0 2年 l 月第 1 1 7卷第 l 期 1

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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
尿 动 力学 检 查 的 配 合 与 护 理
张 利 国 高 旭 红
( 德 医 学 院 附 属 医 院 泌 尿 外 科 , 北 承 德 0 70 ) 承 河 60 0
作者简介: 张利 国(93 ) 男, 北平泉 , 理 、 16 一 , 河 护 英语 双 大 专, 副主任 护 师 , 护士长 , 事泌尿 外科护理及护理管理工作 科 从
人员应使患者熟悉 环境 , 向患 者 讲 清 楚 检 查 的 目的 、 方 法 、 要 性 和 注 意 事 项 , 除 不 良心 理 反 应 , 得 重 消 取 病 人 的积 极 配合 。 4 2 进 行 自由尿 流 率 测 定 者 , 向 患 者 说 明 憋 尿 的 . 要 意 义 及 憋 尿 量 不 足 对 检 查 结 果 的影 响 。 嘱 患 者 在 尿 流率测定的过程 中 , 线 落人 集尿 器 的位置 要 相对 尿 固定 , 要 使 尿 线 来 回摆 动 。 如 果 尿 线 不 稳 , 线 落 不 尿 人集 尿 器 的 位 置 不 断 移 动 , 造 成 尿 流 率 曲 线 的 不 可 规 则 波 动 , 响 对 结 果 的 判 定 。 全 部 排 尿 过 程 尽 可 影
能一次完成 。
4 3 行 尿 动 力 学 联 合 检 查 者 , 查 当 日晨 应 排 空 大 . 检 便 , 秘 者 检 查 前 一 日应 给 予 缓 泻药 或 灌 肠 , 直 肠 便 使 排空。检查前停用 所有 对膀 胱功 能 有影 响 的药 物 , 如 镇 静 剂 、 滑 肌 松 弛 剂 等 , 这 些 药 物 都 将 影 响 膀 平 因 胱的应激性和逼尿肌反射 。 4 4 行 尿 动力 学 联合 检 查 者 , 查 前 1 开 始 口服 . 检 天 抗生 素 , 制 下 尿 路 感 染 , 查 后 继 续 口服 抗 生 素 3 控 检 天 预 防感 染 。 因 为 尿 动 力 学 联 合 检 查 是 一 项 介 人 性 检查 , 损 伤 尿 道 粘 膜 进 一 步 引 起 尿 路 感 染 的 可 能 。 有 可给 予 环 丙 沙 星 2片 , 日两 次 口服 。 每 4 5 膀 胱 感 觉 是 尿 动 力 学 检 查 中判 断 膀 胱 储 尿 功 . 能 的重 要 指 标 , 查 前 应 结 合 日常 生 活 向 患 者 讲 解 检 各 种 膀 胱 感 觉 的感 受 及 其 意 义 , 要 时 可 结 合 日常 必 生 活 中 的事 例来 加 以说 明 。
关 键 词 尿 流 动 力 学 手术 配合 护理
中图分 类号 : 69 R 7 . 2 R 9 , 42 9
文 献标 识码 : B
文 章编 号 :0267 (02 1.850 10 .9 5 20 ) 1 2 .2 0
尿 动力 学 检 查 是 利 用 流 体力 学 的原 理 来 研 究 尿 路尿 液 排 送 生 理 和 病 理 的 一 门科 学 , 特 征 是 用 图 其 像 和数 字 直 观 、 化 地 反 应 尿 路 功 能 。 下 尿 路 尿 动 量 力 学 检查 是 诊 断 膀 胱 流 出道 梗 阻 的金 标 准 ,也 是 诊 断 神 经 源性 膀 胱 尿 道功 能 障 碍 和 尿失 禁 最 可靠 的诊 断方 法 。我 院 19 9 9年 5月 20 0 2年 5月共 作 了 4 2 2 例 次 检 查 , 将 尿 动 力 学 检 查 的 配 合 和 护 理 体会 总 现 结 如下。 1 临床 资料 本 组 4 2例 , 中男 3 4例 , 5 2 其 6 女 8例 , 龄 1 年 1 8 2岁 , 均 6 平 4岁 。 单 纯行 自由尿 流率 测 定 7 6例 , 进 行 尿 动力 学 联 合 检 查 36例 。 4 2 材 料 与 方 法 使 用 荷 兰 MMS—Lba 动 力 学 检 查 仪 和 专 用 ir 尿 尿 动 力 学 检 查 导 管 、 理 盐 水 等 。单 纯 行 自 由尿 流 生 率 测 定 者 , 患 者 憋 尿 , 最 大 膀 胱 容 量 时 尽 全 力 将 嘱 达 尿 全 部 排 于 集 尿 器 , 定 单 位 时 间 内 经 尿 道 排 出 的 测 尿量等多项尿流率指标 。 进 行 尿 动 力 学 联 合 检 查 者 , 嘱 患者 憋 尿 , 最 亦 达 大 膀 胱容 量 时 尽 全 力 排 尿 , 自由 尿 流 率 测 定 。 而 行 后 在 无 菌操 作 下 将 尿 动 力 学 专 用 导 管 置 人 膀 胱 , 测 定膀 胱剩 余 尿 量 。 然 后 按 IS 国际 尿 控 协 会 ) 术 C( 技 规 范 行 充盈 性 膀 胱 测 压 和 压 力一 流率 测 定 。病 情 需 要者 , 继续行尿道压力分布检查 。 可 3 结果 ・ 本 组 3 6例 进 行 尿 动 力 学 联 合 检 查 患 者 的 尿 动 4 力 学 检 查 结 果 : 列 腺 增 生 症 2 5例 , 性 膀 胱 颈 部 前 3 女 梗阻 2 5例 , 经 源性 膀 胱尿 道 功 能 障 碍 3 例 , 性 神 1 女 压力性尿失 禁 1 6例 ,尿 道 狭 窄 9例 , 胱 尿 道 功 能 膀 正常 3 0例 。 检 查 后 未 出 现 任 何 严 重 的 并 发 症 和 不 良反 应 。 4 护 理 4 1 心 理 护理 尿 动 力 学 检 查 是 泌 尿 外 科 较 为 复 . 杂 的 一项 高 科 技 检 查 项 目, 查 时 病 人 被 各 种 仪 器 检 和 管 道 包 围 , 有 紧 张 、 惧 等 不 良心理 反 应 。护 理 常 恐