某医院抗菌药物使用情况分析
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住院患者抗菌药物使用情况调查分析随着抗菌药物的广泛使用和滥用,抗微生物药物的治疗效果逐渐下降,对人类的健康和医疗工作产生了不利影响。
而住院患者由于身体虚弱、免疫力低下,往往面临更加严峻的感染风险,因此抗菌药物的使用对于住院患者来说就显得尤为重要。
本文将对住院患者抗菌药物使用情况进行调查分析,以期对提高临床抗菌药物的应用及管理水平提供一定的参考借鉴。
一、调查背景本次调查的主要目的是了解住院患者抗菌药物的使用情况,以便更好地评估我国临床抗菌药物使用的现状,为合理应用抗菌药物提供科学依据。
调查对象主要是在当地多家公立医院住院的患者,时间跨度为2019年2月至2019年8月。
二、调查方法本次调查采用问卷调查的方式,调查问卷共21个问题,包括基本情况、疾病信息、抗菌药物使用情况等。
在调查完成后,我们对数据进行了收集整理和统计分析。
三、调查结果分析1. 住院患者基本情况分析调查结果显示,本次调查共收集到有效问卷564份,其中男性占比54.3%,女性占比45.7%。
年龄分布方面,18岁以下的患者占比3.2%,18至40岁患者占比34.0%,41至60岁患者占比40.0%,60岁以上患者占比22.8%。
而另一方面,职业方面,学生占比11.2%,工人占比4.1%,公务员/职员占比10.8%,自由职业者占比15.2%,其他职业占比58.7%。
这些结果表明本次调查的样本具有较高的代表性。
2. 住院患者抗菌药物的使用情况分析调查结果显示,本次调查的住院患者中有85.8%曾经接受或正在接受抗菌治疗,其中男性占比54.7%,女性占比45.3%。
抗菌药物的种类则主要包括青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类、喹诺酮类、大环内酯类等,其中青霉素类和头孢菌素类占比最高。
而在使用抗菌药物的原因方面,92.4%的住院患者表示医生开具了抗菌药物,只有7.6%的患者是自己要求使用抗菌药物的。
3. 住院患者抗菌药物使用的疗程、频次及疗效分析调查结果显示,目前住院患者在接受抗菌药物治疗时,常见的疗程为7天以下、7-14天、14天以上,分别占比23.0%、45.7%、31.3%。
2022年第1季度抗菌药物使用情况总结分析我院2022年第1季度抗菌药物使用及管理的阶段性评估如下:1.门急诊抗菌药物使用情况统计分析
1.1统计表
1.2 折线图
2022年第1季度门急诊抗菌药物使用情况统计分析
由表1.1、1.2可知,门诊抗菌药物使用率2、3月高于规定的标准20%,月平均使用率为23.03%,未达标。
急诊抗菌药物使用率每月均低于规定的标准40%,月平均使用率为15.11%,达标。
2.住院患者抗菌药物使用情况统计分析
2.1统计表
2.2折线图
由表2.1、2.2可知,住院抗菌药物使用率1月高于规定的标准60%,月平均使用率为63.11%,未达标。
抗菌药物使用强度每月均不达标,月平均使用强度为71.25DDDs,高于规定的标准40DDDs,因此,今后应加强对住院患者抗菌药物使用强度的考核与管理。
3.原因分析:
主要还是临床科室对抗菌药物的要求不够重视,虽经过多次培训,大部分医生还没有掌握抗菌药物的各项指标。
4.改进措施
药剂科将联合医务科加大对抗菌药物使用的督查和处罚力度,以提高临床医生合理使用抗菌药物的意识,使抗菌药物的各项指标达到标注。
药剂科
2022年4月10日。
2024年,院的抗菌药物使用情况进行了分析和评价。
抗菌药物的合理使用对于预防和控制感染症的发生具有重要的意义。
本文将对院2024年抗菌药物使用情况进行分析,并对合理用药做出评价。
首先,抗菌药物使用量方面的统计数据显示,2024年,该院抗菌药物的总使用量为XXXg。
其中,β-内酰胺类抗生素占总使用量的XX%,青霉素类抗生素占总使用量的XX%,氨基糖苷类抗生素占总使用量的XX%。
从总体来看,抗菌药物的使用量较高,说明该院对于感染症的预防和治疗非常重视。
其次,抗菌药物的使用指标方面的数据显示,该院抗菌药物使用强度为XXXDDD/1000例住院患者。
抗菌药物使用强度指标是评价抗菌药物使用水平的重要指标之一,通常用DDD(药物日剂量)来表示。
从使用强度来看,该院的抗菌药物使用水平处于较高水平,说明该院对感染症的治疗有较大的需求。
然而,值得注意的是,该院的抗菌药物使用强度超过了国家和世界卫生组织的推荐范围,说明抗菌药物的使用并不够合理。
接下来,对合理用药进行评价。
首先需要明确的是,抗菌药物的使用应遵循以下原则:明确适应症、选择合适的药物、合理的给药途径和剂量、合适的治疗时长以及进行药物监测和评估。
然而,分析显示,在院2024年的抗菌药物使用中,存在部分不合理用药的情况。
一方面,抗菌药物的使用缺乏明确的适应症。
有部分患者存在抗菌药物应用不当的情况,如应用广谱抗菌药物治疗病原未明的感染症,或者用于预防性应用而不是治疗应用。
这种情况下,很容易导致细菌耐药的发生和扩散。
另一方面,抗菌药物的选择并不总是合适的。
一些选择抗菌药物的决策可能缺乏科学依据,或者没有对患者个体化情况进行充分考虑。
例如,一些患者的感染症可能可以通过较窄谱的抗生素来治疗,但却使用了过于广谱的抗生素。
这不仅可能增加患者的不良反应风险,还会使细菌耐药的问题更加突出。
此外,抗菌药物的使用时长也需要得到注意。
在院的数据分析中发现,有些患者的抗菌药物使用时长明显超过了推荐的治疗时长,这会增加抗菌药物滥用、细菌耐药和医疗费用等问题。
抗菌药物使用分析记录月度使用情况总结:我科12月份在合理使用抗菌素方面取得明显成效,已达到?,符合综合性医院住院患者抗菌药物不超过60%的比例。
抗菌药物使用强度?,符合综合性医院住院患者抗菌药物使用强度≤40DDD/100/天。
I类手术切口抗生素使用比例在12月比例?,符合国家规定的I类切口抗菌药物预防使用率30%。
使用抗生素接受抗生素治疗住院患者微生物检验样本送检率在12月比例?,限制级抗菌药物使用微生物检验样本送检率不低于50%;特殊级抗菌药物使用微生物检验样本送检率不低于80%。
按卫生部抗菌素合理使用原则执行,在抗菌素使用规范化方面取得明显成效。
抗生药物不合理应用有了很大改善,但仍存在抗菌药物不合理应用现象。
月度使用情况分析:我科室抗菌药物的使用主要存在以下问题:(1)使用特殊级抗菌药物没有会诊或没有实用医院规定的会诊单;(2)预防使用抗菌药物选用品种不合适,疗程过长(3) 预防使用抗菌药,术前不用术后用,没有在术前0.5-2h内使用,术前术后适用品种不一致 (4)应用3代头孢或碳青霉烯等限制级或特殊级品种,而对有治疗价值的非限制级抗菌药物应用不足;(5)无联合用药指征使用多种抗菌药物联合应用;(6) 在更换抗菌药物不合适或没有分析记录(7)不做药敏试验,选用品种不合适,使用对感染细菌不敏感或耐药的抗菌药物;(8)应用抗菌药物违背了临床用药安全、有效、经济的原则,使用价格高的抗菌药物,如头孢硫脒、无水头孢唑啉;持续改进措施:加强科室内部上级医师抗菌药物使用的检查力度,对抗菌药物的不合理使用进行干预,及时发现并纠正;开展合理使用抗菌药物的专题讲座,加强对科室内医生的培训,指导感染性疾病的治疗;提高细菌培养和药敏试验的送检率,降低治疗成本,提高医院医疗的整体水平。
(以上内容,只是大概模板,各科室可以根据自己的实际情况,进行修改添加)。
我院抗菌药物使用情况及其过高原因剖析1. 引言本文旨在分析我院抗菌药物使用情况的过高原因,并提供解决方案以降低抗菌药物的过度使用。
通过深入剖析,我们可以更好地了解这一问题的根源,并采取相应的措施来改善抗菌药物的使用。
2. 抗菌药物使用情况分析2.1 抗菌药物使用量上升近年来,我院抗菌药物的使用量呈现逐年上升的趋势。
这可能与以下原因有关:- 医生处方过度:部分医生可能存在过度使用抗菌药物的倾向,可能是由于缺乏对抗菌药物的正确使用了解,或者存在过度担心和压力,导致过度使用抗菌药物的现象。
- 患者期望:部分患者对抗菌药物存在误解,认为抗菌药物可以治疗所有疾病,从而主动要求医生开具抗菌药物的处方。
2.2 抗菌药物滥用情况除了使用量上升外,我院抗菌药物的滥用情况也值得关注。
滥用可能表现为以下情况:- 非医学需要使用:患者未经医生指导,自行购买和使用抗菌药物,忽视了对抗菌药物使用的合理限制。
- 不合理的使用时长和剂量:部分医生在处方中可能存在过长或过短的抗菌药物使用时长,以及剂量不合理的情况。
3. 过高原因剖析本节将对抗菌药物使用情况过高的原因进行剖析。
3.1 缺乏合理使用的指导标准当前,我院缺乏明确的抗菌药物使用指南和标准,使得医生在抗菌药物处方时缺乏明确的依据。
因此,一些医生可能会根据自己的经验和判断,过度使用抗菌药物。
3.2 缺乏患者教育和宣传患者对抗菌药物的了解有限,对其使用存在误解。
医院应加强患者教育和宣传,提高患者对抗菌药物的正确认识,避免不必要的使用。
3.3 医生知识和培训不足部分医生对抗菌药物的使用了解不足,缺乏相关培训和知识更新。
加强医生的培训和知识普及,提高他们对抗菌药物使用的认识和正确判断能力。
4. 解决方案针对抗菌药物使用情况过高的问题,我们提出以下解决方案:- 制定明确的抗菌药物使用指南和标准,为医生提供明确的处方依据。
- 加强患者教育和宣传,提高患者对抗菌药物的正确认识,避免不必要的使用。
XXXX医院抗菌药物使用情况分析引言:抗菌药物是医院中常用的一类药物,能够有效抑制或杀死细菌的生长,对临床感染起到重要作用。
然而,不合理的抗菌药物使用会导致耐药性产生和扩散,增加医疗费用和风险,因此,对医院抗菌药物使用情况进行分析是十分必要的。
一、医院抗菌药物使用量医院抗菌药物使用量是衡量抗菌药物使用情况的重要指标之一、根据XXXX医院最近一年的数据统计,抗菌药物使用量呈逐年上升的趋势。
截至2024年底,医院全年抗菌药物使用总量为XX万克,较上一年增长XX%。
其中,头孢菌素类抗菌药物使用量最高,占总使用量的XX%,其次为β-内酰胺类抗生素和喹诺酮类抗生素。
二、抗菌药物使用指标评价为了对医院抗菌药物使用情况进行准确评估,需要建立一套科学的指标体系。
常用的评价指标包括DDD(Defined Daily Dose)和DU(Drug Utilization)指标。
1.DDD指标DDD指标是世界卫生组织(WHO)推荐的衡量抗菌药物使用量的标准。
根据该指标,根据XXXX医院数据,本院全年抗菌药物使用量的DDD为XX万克,较上一年增长XX%。
按照WHO规定,抗菌药物使用量大于DDD的医院,表明该医院的抗菌药物使用超过了全球平均水平。
2.DU指标DU指标是衡量抗菌药物使用质量的指标,主要包括DU90(用于治疗最常见感染的前9种抗菌药物使用比例)、DU25(用于治疗前25种感染的抗菌药物使用比例)和DTM(门诊使用抗菌药物的比例)等。
根据XXXX医院的数据,DU90为XX%,DU25为XX%,DTM为XX%。
分析结果显示,该医院的抗菌药物使用相对较为合理,但仍有进一步提升的空间。
三、抗菌药物使用原因分析医院抗菌药物使用不合理主要包括滥用和误用两个方面。
滥用是指抗菌药物过度使用或不当使用,如药物选择不合理、用药剂量过大等;误用是指抗菌药物使用时存在错误或不当操作,如频繁换药、未做药敏试验等。
根据XXXX医院病历数据,滥用抗菌药物的主要原因是医生过度防卫型心态和患者的要求。
我院儿科门诊抗菌药物使用分析随着抗生素的广泛使用,医疗卫生领域出现了耐药性增加的现象。
因此,在临床医疗实践中,使用抗菌药物必须科学、合理的使用。
本文将分析我院儿科门诊的抗菌药物使用情况,希望可以发现问题并提出改进措施。
一、抗菌药物使用情况根据我院儿科门诊的记录统计,抗菌药物使用率约占总使用药物的三分之一。
最常用的抗菌药物是头孢类药物和青霉素类药物,例如头孢呋辛和青霉素V钾。
抗菌药物的使用量明显高于其他治疗药物,而且很多患者使用抗菌药物的时候也没有进行敏感性检测。
总体来看,我们院儿科门诊抗菌药物的使用率高于相应水平,且存在滥用和不合理使用现象。
二、抗菌药物滥用现象分析1. 对细菌感染的误诊很多患者因为对病情不了解,往往会将症状简单的归结为细菌感染。
实际上,很多疾病都不是由细菌感染引起的,例如流行性感冒、急性喉炎等,这些疾病使用抗菌药物进行治疗并不能产生理想的效果,反而会刺激细菌株的变异和耐药性的增加,从而加剧医疗卫生领域的耐药性问题。
2. 按照经验治疗在临床医疗实践中,许多医生会凭借经验或者惯用的方法来选择抗菌药物。
这种做法非常危险,因为不了解患者的病情,使用药物不当会导致患者病情加重,对患者健康造成极大的威胁。
3. 抗菌药物自行购买一些家长为了便捷或者觉得便宜,在没有医生建议或者处方的情况下,自行购买抗菌药物进行治疗。
这种使用抗菌药物的方式非常不可取,因为很多抗菌药物都是属于处方药,对患者需求量与用量的掌握度也很难掌握,这种情况下,容易造成严重的过敏反应和副作用。
三、抗菌药物合理使用的措施1.临床医生需要减少抗菌药物的使用医院应该通过加强医护人员的培训,提高其对各种疾病和疾病的识别能力。
根据临床实践情况,及时减少抗菌药物的使用。
在使用抗菌药物的时候,要严格执行用药指导,出示处方,进行要求的敏感变异性检测等。
2. 加强宣传增强患者对细菌感染和抗菌药拥堵的认识。
告诉患者抗菌药物只适用于某些特定情况下,如细菌感染。
我院抗菌药物使用率问题的多角度分析1. 引言抗菌药物是医疗机构中非常重要的一类药物,用于治疗各种细菌感染疾病。
然而,近年来,抗菌药物的不合理使用和滥用现象日益严重,导致了许多不良后果,如细菌耐药性的增加、治疗效果的下降以及药物不良反应的发生等。
为了深入了解我院抗菌药物的使用情况,本报告从多个角度对院内抗菌药物使用率问题进行了分析。
2. 抗菌药物使用率概况我院在2022年的数据显示,抗菌药物的使用率为40%,相较于2021年的35%有所上升。
其中,门诊患者抗菌药物使用率为30%,住院患者抗菌药物使用率为55%。
3. 抗菌药物使用率上升的原因3.1 医学发展随着医学的不断发展,更多的疾病得以被诊断和治疗,其中许多疾病需要使用抗菌药物进行治疗,从而使得抗菌药物的使用率上升。
3.2 患者需求患者对于快速治愈疾病的需求使得医生更倾向于使用抗菌药物。
此外,部分患者对抗菌药物存在错误认知,认为抗菌药物可以治疗所有疾病,这也促使医生更多地使用抗菌药物。
3.3 医学教育与培训虽然我国的医学教育和培训在抗菌药物的合理使用方面已经取得了一定的成果,但仍存在一些不足,导致医生在临床实践中过度依赖抗菌药物。
4. 抗菌药物使用率问题的影响4.1 细菌耐药性增加长期、不合理地使用抗菌药物会导致细菌耐药性的增加,使得抗菌药物的疗效降低,治疗效果变差。
4.2 药物不良反应发生率增加抗菌药物的滥用和不合理使用会导致药物不良反应的发生率增加,给患者带来更多的痛苦和风险。
4.3 医疗资源浪费不合理使用抗菌药物会导致医疗资源的浪费,增加医疗机构的经济负担。
5. 应对措施5.1 完善抗菌药物管理制度建立健全抗菌药物管理制度,加强对医生抗菌药物使用行为的规范和监督。
5.2 提高医生对抗菌药物的认识和合理使用能力加强医生对抗菌药物的知识培训,提高其在临床实践中的合理使用能力。
5.3 加强患者教育提高患者对抗菌药物的正确认知,引导其合理使用抗菌药物。
医院抗菌药物使用情况分析总结抗菌药物是治疗细菌感染的有效工具,然而,过度和不恰当使用抗菌药物会导致细菌耐药性的产生与传播,进而威胁人类健康。
因此,对医院抗菌药物的使用情况进行分析总结,对于改善抗菌药物管理、控制耐药性传播具有重要意义。
一、总体使用情况分析:1.抗菌药物使用量:医院通过收集抗菌药物使用数据,并进行分类和统计分析,可以了解不同抗菌药物的使用量情况,从而理解医院使用抗菌药物的整体趋势和用药特点。
2.抗菌药物使用频率:分析抗菌药物的使用频率,特别是广谱抗菌药物的使用情况。
频繁使用广谱抗菌药物有可能导致耐药性问题,因此有必要优化使用频率,并推广合理使用的指导原则。
3.医生开具抗菌药物处方比例:分析医生开具抗菌药物处方的比例,了解医生在诊疗过程中对抗菌药物的依赖程度,对于制定合理的抗菌药物管理政策具有重要参考价值。
二、临床用药细节分析:1.抗菌药物种类分析:了解医院常用的抗菌药物种类及用途,可以为医院提供参考,帮助制定临床治疗指南,推广合理使用抗菌药物的知识。
2.抗菌药物使用指标分析:分析药物治疗指标的合理性,包括药物的剂量、疗程和使用途径等,有助于减少药物使用的不必要性,提高临床治疗效果。
3.抗菌药物联合使用情况分析:针对多重感染及抗菌药物联合使用情况进行分析,评估联合使用抗菌药物的必要性和合理性,以及可能的不良反应,为临床用药提供依据。
三、耐药性监测与控制:1.抗菌药物耐药性分布情况:通过监测临床病原体的耐药性情况,分析不同抗菌药物的耐药性分布,有助于制定抗菌药物选择原则,及时更换失效的抗菌药物。
2.耐药性传播分析:针对耐药菌株的传播途径和传播速度进行分析,找出感染控制的瓶颈和关键环节,为制定控制策略提供参考。
3.药敏试验结果分析:分析临床药敏试验结果,了解不同菌株的敏感性和耐药性,为医院提供科学的抗菌药物选择和用药指导。
四、抗菌药物管理和政策建议:1.制定抗菌药物管理制度与政策:依据抗菌药物使用情况进行总结,制定抗菌药物管理制度和政策,明确医生开具抗菌药物的权责,推广合理用药并加强监督。
某院抗菌药物应用情况的调查分析的开题报告一、研究背景和意义抗菌药物是治疗细菌感染的主要医疗工具之一。
然而,在过去几十年中,由于过度使用和滥用抗菌药物,导致细菌耐药性问题日益严重,已经成为全球性的公共卫生问题。
为了遏制细菌耐药性带来的风险,减少抗菌药物的不当使用,各国纷纷制定了相关政策和指南,以指导医生和患者正确使用抗菌药物。
我国也在积极推进抗菌药物合理应用工作,不断加强管理与监管。
然而,一些医疗机构中的抗菌药物使用仍有不少问题,如不合理的开药量、使用频率过高、不合理的联用、缺乏严谨的诊断等等,这些都可能导致细菌耐药性的进一步加重,对公众的健康安全带来严重的影响。
因此,对于使用抗菌药物情况的调查和分析具有十分重要的现实意义。
二、研究内容和目的本研究主要针对某医院内抗菌药物使用情况进行调查和分析,旨在充分了解该院抗菌药物的应用情况和规律,分析导致不合理使用和滥用的因素,为制定相关策略和政策提供科学依据和参考。
具体研究内容包含以下几个方面:1.某医院抗菌药物使用情况的概述,包括药物类型、使用范围、使用频率、使用时间等等。
2.对某院内抗菌药物的合理应用情况进行分析,包括指南依从性、经济性以及治疗效果的医学评价。
3.调查某院内抗菌药物被滥用或过度使用的情况,研究其原因,并提出相应的改进方案。
4.研究医生开具抗菌药物时的诊断准确性及其对药物使用的影响。
5.对某院内抗菌药物的使用和管理策略进行评价,提出针对性的管理和监管措施,促进抗菌药物的合理应用。
三、研究方法和步骤1.文献研究:通过查阅相关文献,收集和整理关于抗菌药物使用、滥用和管理等方面的经验和知识。
2.调查问卷:设计并分发问卷,了解医生、患者和护士对抗菌药物的了解和使用情况,收集患者就诊情况、药物使用情况等信息。
3.数据分析:对得到的问卷及患者资料进行处理和分析,利用统计学方法对各项数据进行描述分析。
4.访谈调研:与医院领导和医务人员就相关政策、规章和指南进行访谈和调研,了解移动了解医院内部的抗菌药物使用和管理情况。
2012年下半年抗菌药物使用情况分析
为了掌握医院抗菌药物使用情况,对抗菌药物的使用情况进行调查,并做综合分析。
全面评价2012年下半年住院手术患者、住院非手术患者及门诊患者抗菌药物使用的合理性,为有效开展药学服务,促进临床合理用药,提高抗菌药物治疗水平,保障患者用药安全与有效,减轻患者经济负担,节约有限的医药资源提供依据。
一、门诊病人用药情况分析
抗菌药物使用率
对2012年9月、10月、11月、12月的门诊处方,每月抽取200张处方进行点评,抗菌药物使用率分别是14.5%、
13.5%、26.5%、28%,门诊抗菌药物使用有增长趋势,11
月和12月超过卫生部规定的“门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%”的规定,可能于冬季患者发病率高有关,全院门诊患者抗菌药物处方比例为19.87%,低于卫生部的不超过20%的规定。
二、住院病人用药情况分析
1 住院病历抗菌药物使用情况
全院抗菌药物使用率为45.35%,符合卫生部规定的综合医院患者抗菌药物使用率不超过60%的规定。
抽查住院病历32份,主要是外科、骨伤科、泌尿外科,抗菌药物使用率为
87.5%。
在抗菌药物联合使用中,一联使用抗菌药物为
59.37%,二联使用抗菌药物为25%,三联使用抗菌药物为3.13%。
在抗菌药物使用目的中,预防用药为12.5%,非限制级抗菌药物使用为50%,限制级抗菌药物使用为50%,特殊级抗菌药物使用为18.75%。
2 各科室抗菌药物使用强度情况
2012年我院住院患者实际应用的抗菌药物(包含滴眼剂、软膏等外用制剂以及抗真菌药),抗菌药物使用强度(AUD,单位DDD/100人天)是43.39,高于卫生部规定的综合医院抗菌药物药物强度控制在每百人天40DDDs以下的要求。
2012年下半年各科室抗菌药物使用强度表
3 使用药物强度情况
三季度各类抗菌药物强度及构成比
序号分类AUD 构成比(%)
1 头孢菌素类17.18 39.32
2 青霉素类 4.9 11.22
3 喹诺酮类 3.67 8.40
4 抗真菌药 3.33 7.62
5 氨基糖苷类 3.32 7.60
6 头霉素类 3.18 7.28
7 硝基咪唑类 3.04 6.96
8 林可霉素类 1.91 4.37
9 大环内酯类 1.14 2.61
10 四环素类 1.04 2.38
11 β-内酰胺酶抑制药0.92 2.11
12 磺胺类0.04 0.09
13 糖肽类0.02 0.05
四季度各类抗菌药物强度及构成比
序号分类AUD 构成比(%)
1 头孢菌素类9.8 29.86
2 头霉素类 5.21 15.87
3 喹诺酮类 3.43 10.45
4 青霉素类 3.34 10.18
5 抗真菌药 2.78 8.47
6 硝基咪唑类 2.61 7.95
7 大环内酯类 1.5 4.57
8 氨基糖苷类 1.26 3.84
9 四环素类 1.04 3.17
10 林可霉素类0.89 2.71
11 β-内酰胺酶抑制药0.83 2.53
12 糖肽类0.06 0.18
13 磺胺类0.06 0.18
14 其他抗生素0.01 0.03
三、Ⅰ类清洁手术抗菌药物预防使用抗菌药物情况
抽查了23份Ⅰ类清洁手术病历,合格率为52.17%,预防抗菌药物使用率为100%,平均预防用药时间为2.52天,平均住院天数为10.52天。
四、综合干预措施对抗菌药物应用
1制订制度,宏观调控
成立医院合理应用抗菌药物专家组,制定医院年度抗菌药物用量控制总计划,根据各个科室相关抗菌药物应用特点,参照比例,规定抗菌药物使用率。
成立由医院感染科、医务科、和药剂科组成的抗菌药物合理应用监督组,为使医院有效降低抗菌药物使用率和抗菌药物占患者药品支出比例,根据抗菌药物临床应用情况制定考核办法。
2 加强抗菌药物使用分级管理和建立信息化计算机系统
根据我院临床实际情况,结合不同抗菌药物临床应用特性,同时依据细菌耐药性、药物不良反应等因素,将抗菌药物分为一线、二线、三线。
建立抗菌药物计算机管理系统,设置二、三线抗菌药物审批计,机算机系统自动提示语,系统设置为3 d后自动停止使用预防性抗菌药物。
通过计算机系统,使医院感染科、药剂科可查到各临床科室对各类抗菌药物的使用情况,对各个科室使用抗菌药物的情况进行对照分析,从而达到合理综合干预抗菌药物使用的目的。
3对临床各级医师进行知识培训
联合我院和外院感染科、药剂科、临床药学方面的专家,组成培训专家组,通过岗前知识训练、举办药学多媒体讲座和强化班介绍新特抗菌药物等多种形式,对临床医师进行全面培训。
重点培训《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法》和《临床合理用药考评标准》等,使各级临床医师都能依据规定自觉合理地
选用抗菌药物;让护士了解各种抗菌药物的配制要求,做好各种细菌微生物培养标本的留样和送检工作,强化做药物敏感试验的用药观念,提高医务人员合理应用抗菌药物的综合素质。
此外,对临床一线医护人员进行定期考核,经考核合格后方可上岗。