弱视治疗仪分类分代标准及选用原则
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难治性弱视为什么要选用3代以上弱视治疗仪一、难治性弱视不宜用传统综合弱视仪治疗,因为:1.综合仪均属于2代以下弱视仪,其视标精细度低,视标和色标均为固定不动,通常小孩使用1~2个月都会记住而厌烦治疗,效果较差。
不适合需要长期坚持治疗的难治性弱视。
2.综合仪无防近视功能,长期使用很容易引起、加重近视,使患儿治好了弱视,却患上了近视,导致终身戴眼镜,得不赏失。
3.综合仪不能定制个性化阈值视标以提高疗效,缩短疗程。
二、难治性弱视最好选用3~5代复合型弱视仪或定制个性化仪治疗,因为:1.拥有综合弱视仪所拥有的全部功能:如光刷、红闪、后像、光栅、梯级视力、对比敏感度、同时视、融合视、立体视等。
2.另增加了强化增视、防近视、增记忆等高级增视功能。
强化增视功能包括:(1)视标及色标移动:使小孩必须高注意力集中才能看清;移动视标还可锻炼360度视细胞而强化增视;(2)视标分层变焦,可锻练调焦视力而强化增视;(3)拥有2~3级阈值增视视标,比综合仪精细度提高10倍以上,并可防止小孩记住;(4)移动RGB色标,可唤醒360度视细胞,并可输通3种视通道而强化增视。
传统综合弱视仪只能达2代,缺乏以上强化增视功能。
3.防近视功能:(1)3代仪镜头上有远化镜,可抵消看近,并将看近虚拟成看远休息;(2)4、5代仪镜头前还有调焦灵敏度,眼球灵敏度训练器,以及双焦飞点视标可提高调焦灵敏度而防近视;4.病情特重者,或年幼不能合作的难治性弱视,宜定制可减少不合作影响,或具有高度针对性阈值视标的个性化弱视仪。
三、带近视性的弱视(如近视性、近散、混散等),最好选用3代以上复合弱视仪,3代仪有远化镜,4、5代仪有调焦灵敏度、双焦飞点更多防近视功能,控制近视效果更好。
下面就弱视仪分类、选择、弱视治疗及家用弱视仪作简单介绍一、家用弱视治疗仪分类1、单一弱视仪:为简单型弱视仪:有单一直接增视功能或单一间接增视功能,适合轻症弱视治疗,不适合重症以上弱视。
2、综合弱视仪:为传统多功能弱视仪,兼有直接增视功能及间接增视功能。
适合轻~重症弱视治疗。
3、复合弱视仪:为现代型弱视仪:拥有弱视强化增视功能+视知觉记忆功+防近视功能能。
适合各种弱视治疗,特别适合需长期治疗的重症以上弱视治疗,家用弱视仪属于这一类。
二、家用弱视仪选用及治疗原则1、选用适当的弱视仪(1)病情轻者,选用第1代或非光刷类复合仪。
(2)病情较重,用第2代复合仪(有等级精细视力增视功能)。
(3)难治性弱视则选用第3~5代复合仪,最好用强化型复合仪(有飞点视标、双焦阈值视标、移动色标等增视功能)。
(4)如双眼视力相近,优先选用双目式弱视仪,它比单目仪省时一半,效果好一倍以上,还有助建立双眼立体视觉。
(5)如小孩会认视力表,选用有“机内标准视力表”的弱视仪可观察小孩每月、甚至每周增加的情况,通常机内视力先增加,随后才出现5米视力增加。
2、搭配使用直接和间接增视功能充分发挥互补增效作用,复合性弱视仪均包含2种功能:(1)间接(色标)增视功能(即有颜色的功能如光刷\红闪后像或视觉生理等),这些功能本身不能直接增加视力,是靠蓝光、红光、格光或黑点光等特殊光线剌激视细胞的敏感性而间接增加视力。
光刷是最好的间接增视功能。
(2)直接(图标)增视功能(即有E字视标或图案的功能):如等级精细视力增视、对比敏感度增视、手脑眼协调增视、描图增视、穿针、串珠等,移动飞点等级精细视力是最好的直接增视功能。
按医生安排将直接和间接增视功能合理搭配使用可以充分发挥互补增效作用。
3、治疗时注意力高度集中这是提高疗效的关键:一般小孩能保持注意力集中的时间是10~20分钟,故每次治疗宜控制在15分钟内。
治疗时可用糖果、玩具或完成治疗后可以看电视等诱惑,使小孩保持高度注意力集中。
难治性弱视要选择什么样的弱视治疗仪什么叫难治性弱视?高度远视、高度近视、斜视、两眼严重屈光参差(>300度)、严重上睑下垂等所引起的弱视在临床上很难治愈,称为难治性弱视。
难治性弱视治疗原则(一)早期:治疗弱视的年龄越小,效果越好。
最早可从1~2岁开始治疗,难治性弱视,如超过6岁才治疗,很难治到1.0以上,常常需要使用第3代以上的强化型复合弱视仪长期治疗才能获得好的效果。
(二)配镜:1、凡伴有50度以上近视、散光、250度以上远视及100度以上屈光参差均应配镜。
因为难治性弱视的视力提高通常非常困难,只要有助提高视力,即使作用轻微也应尽量利用。
2、高度远视伴有调节性斜视时,配镜应优先考虑眼镜的增视作用,其次才考虑矫正斜视的作用。
可试戴镜矫正2~3个月,如眼位正常,应即时减去200~300度以促进视力增加。
如眼位仍偏斜,也应降低 200度左右配镜,先促进较好的那只眼视力增加,暂时放弃斜眼的矫正。
因为难治性弱视的视力如错过一定年龄才治疗会增加难度,甚至无效(7岁以上几乎不能再治愈),而调节性内斜视,不论在哪个年龄,只要充分松驰调节即可以矫正斜视。
当然,如果能确保不妨碍视力提高的同时,在6岁前矫正眼位,对建立、完善立体视功能非常重要。
3、高度远视或近视所戴眼镜的顶点距离应尽可能小,即镜片尽可能靠近眼睛,可以减小行走时抖动过大造成眼镜震颤而妨碍视力提高。
方法是用较硬的金属架,调低鼻托并调短镜腿与耳弯部距离。
4、水平性眼球震颤者:远视、近视及远视性散光的度数应适当欠矫,而近视性散光可以足度矫正。
同时更应强调减小角膜顶点距离和增加镜架的稳定性,如能配隐形眼镜,效果更好,因为震颤的眼球戴高度数镜片会造成物象颤动更大而影响视力提高。
5、高度近视或远视配镜时必须强调光学中心水平移位不得大于2mm,上下移位不得大于1mm,以避免双眼物象不能很好融合而产生抑制,从而妨碍视力提高。
(三)盖眼:应该强调,只有在一只眼为健眼(0.9或以上),另一只眼视力低两排以上时才能盖住健眼。
弱视训练仪选用原则弱视训练仪选用原则—刘东光教授编1、充分理解弱视仪在弱视治疗中的作用:弱视可以看成是视力“萎缩”或视细胞在睡觉,弱视仪可以用直接增视功能如“等级精细视标、描图”等训练“萎缩”的视力;用红光、蓝光(光)、格光等特殊光线唤醒睡眠中的视细胞增加视力。
2、选用适当的弱视仪(1)病情轻者,选用第1代或非光刷类复合仪。
(2)病情较重,用第2代复合仪(有等级精细视力增视功能)。
(3)难治性弱视则选用第3~5代复合仪,最好用强化型复合仪(有飞点视标、双焦阈值视标、移动色标等增视功能)。
(4)如双眼视力相近,优先选用双目式弱视仪,它比单目仪省时一半,效果好一倍以上,还有助建立双眼立体视觉。
(5)如小孩会认视力表,选用有“机内标准视力表”的弱视仪可观察小孩每月、甚至每周增加的情况,通常机内视力先增加,随后才出现5米视力增加。
弱视病情分类轻症弱视200度以下的散光及屈光参差,300度以下近视及远视等。
重症弱视200度以上的散光及屈光参差,300~600度近视、远视及斜视等。
难治性弱视6岁以下的高度远视、高度近视、300度以上的屈光参差、单眼斜视等。
难愈性弱视6岁以上的高度远视、高度近视、300度以上屈光参差、单眼斜视,眼球震颤,先天性白内障,青光眼术后等。
3、搭配使用直接和间接增视功能:充分发挥互补增效作用。
复合性弱视仪均包含2种功能:(1)间接(色标)增视功能(即有颜色的功能如光刷\红闪后像或视觉生理等),这些功能本身不能直接增加视力,是靠蓝光、红光、格光或黑点光等特殊光线剌激视细胞的敏感性而间接增加视力。
光刷是最好的间接增视功能。
(2)直接(图标)增视功能(即有E字视标或图案的功能):如等级精细视力增视、对比敏感度增视、手脑眼协调增视、描图增视、穿针、串珠等,移动飞点等级精细视力是最好的直接增视功能。
按医生安排将直接和间接增视功能合理搭配使用可以充分发挥互补增效作用。
4、治疗时高度注意力集中:这是提高疗效的关键:一般小孩能保持注意力集中的时间是10~20分钟,故每次治疗宜控制在15分钟内。
弱视治疗仪的分类弱视治疗仪分类标准:国内弱视治疗仪有50多种,但按作用原理划分只有四大类:1、色标类弱视治疗仪(即间接增视弱视仪)2、图标类弱视治疗仪(即直接增视弱视仪)3、综合类弱视治疗仪4、复合类弱视治疗仪其中第四种由综合类+强化增视+防近视+视觉记忆功能复合组成,是目前最先进的弱视仪。
是现代弱视仪的标志。
作用特点:具有传统综合性弱视仪所有的功能,另增加了强化增视(移动图标,移动色标,双焦飞点视标等),防近视(远化镜、调焦灵敏度装置、双焦视标等)及视觉记忆功能(图像记忆,数字编码视觉记忆等)。
可显著缩短治疗时间,提高疗效,防止长期弱视治疗引起的近视,视觉记忆可增加训练的乐趣并增强视知觉记忆防复发。
高度远视性弱视危害性:1)为难治性弱视。
2)可造成调节性内斜视。
高度远视性弱视治疗要点:戴2/3远视度数眼镜,加强弱视仪治疗当您发现孩子看书时两眼离书本很近,或是看东西时总会只有一眼注视而另一眼偏斜,或是看人时总喜欢歪着脑袋,千万不要以为这只是孩子的坏习惯,呵斥两声就过去了,这可能是弱视的表现,应该要尽早带孩子到医院检查,“抢回”孩子的视力。
在使用真视美弱视治疗仪中,家长也应指导孩子治疗弱视:(1)要充分了解弱视治疗过程是缓慢的,视力是逐渐提高的,因此家长不能操之过急,要有耐心、恒心。
(2)要耐心劝导孩子坚持戴眼镜。
除洗澡、睡觉之外,一定要坚持戴眼镜,尤其是遮盖健眼时,这点很重要,镜腿要用链条连起来,防止眼镜打碎。
(3)引导孩子在看近物时,一定要戴镜,尤其是绘图、写字时,这样常可达到事半功倍的效果。
(4)对中、重度弱视的儿童,除戴境外,还要坚持到医院进行弱视训练治疗,,家长要鼓励孩子认真画图,尽量画得准。
(5)坚持及时复诊。
2-3岁的儿童每两周一次,更大一些的儿童每一个月一次,请医生检查眼底,视力等,每年要散瞳验光一次。
总之,由于儿童年龄小,自制力差等因素,家长耐心指导孩子治疗,是非常重要的。
如何选购弱视治疗仪才最合理?一、性能好的弱视仪通常有以下特征:1、由名副其实的医生(有名有姓)参与研制,为原创,即必须拥有国家专利。
而仿制品或山寨版弱视仪决无国家专利。
仿制厂家做不出原创功能的。
而原创功能可以不断升级换代。
仿制产品永远落后。
2、功能在同类产品中最先进:除拥有传统增视功能外,还拥有其它先进的增视功能,如强化增视功能等。
3、拥有防近视,防复发等复合功能,可防弱视仪引起近视等并发症。
二、以下因素决定弱视仪价格1、功能数量弱视仪的价格可以从其功能数量等大体计算出(功能越多,所用光学镜片及电路越复杂)。
通常,8功能弱视仪价格在1000~2000元左右,10功能的弱视仪价格在2000元以上; 12功能弱视仪价格在3000左右;14功能弱视仪价格在5000左左,16功能弱视仪在6000左左。
具有强化增视功能或复合功能(3代以上)的弱视仪,比传统综合型弱视仪(2代或以下)价格稍高。
2、功能先进性拥有强化增视功能的现代弱视仪(即第3 代以上),比传统综合弱视仪(2代以下)价格高。
强化增视功能包括移动视标,移动色标,斜面及实体立体增视等3、功能多样性,即复合功能:拥有复合功能的弱视仪,比传统综合弱视仪价格高。
因为增加了防近视功能(如远化镜、调焦灵敏度装置、双焦视标)(注意,弱视仪治疗是一种超近距离用眼,很容易引起近视,因此,必须加入防近视功能),视觉记忆功能(图像知觉记忆,数字编码视觉记忆等)三、决不要轻易按价格高低选用弱视仪,要进行具体分析,了解市场上的价格并不一定与性能(即功能先进性)一致。
市场上,除少数比较正规的弱视仪厂家外,多数弱视仪厂家都不会“明码标价”。
通常,不公布价格是为了给经销商较大的提价空间,以便更多的促销自已厂的产品。
因此,中间代理商很可能将一个2000左右的1、2代弱视治疗仪提到3000-5000销售以获得更大的利润。
所以在有的销售点或医院可以看到,经销商标出的9-10功能的弱视仪(2代产品,无强化增视或复合功能等先进功能)售价可高达3000~5000多元(相当于3~5代仪的价),不了解行情的家长常常为此多付2~3倍的价钱。
什么是弱视,小孩弱视如何选购弱视治疗仪123眼镜网培训会讲解内容为什么小孩会有弱视呢:对于弱视,重在防治。
刚出生的孩子,虽然眼球构造正常,但功能很差,必须通过反复地看东西,不断接受外界光和物体形象的刺激才能使视觉逐步成熟。
在孩子发育的不同阶段,根据其生理特点,通过到户外活动、接触大自然或者色彩鲜艳色调柔和的玩具等过程接受视觉的锻炼,促使其发育。
如果在孩子两三岁以前视觉发育的关键时期遇到阻碍,譬如存在屈光不正或一些眼病的发生,使外界的光线和物体对眼睛的刺激受阻,时间长了就会影响视觉的成熟,从而造成弱视。
从出生到五岁是视觉功能发展的最关键阶段。
如果在这一阶段,眼睛的发育受到阻碍,那么一生就没有好的视力。
医学上称为“弱视”。
弱视是儿童发育过程中常见的眼病,发病率约为2%-4%,我国有上千万儿童患弱视。
另外,弱视还有一定的遗传倾向,父母一方或双方弱视,孩子患病的机率就大些。
作为家长,应尽早地检查儿童的视力,如有怀疑要及时到医院检查,不要错过眼球发育的关键时期,在孩子三岁左右这一阶段,弱视是可以治疗的。
治疗弱视,一般都要戴上合适的眼镜,然后进行弱视训练,方法是定期遮住视力好的眼睛,强迫使用弱视眼,以使它的功能得到锻炼。
进行弱视训练关键是持之以恒,家长切不可嫌麻烦或存有“树大自然直”的侥幸心理。
目前,医院一般采用后像法、红色眼刺激法等治疗弱视取得了一定的效果。
弱视治疗效果与治疗年龄密切相关,年龄越小,治疗的效果越好。
三四岁的学龄前儿童进行弱视训练最适宜,如果错过了这时机,到了12岁,由于视觉发育趋于成熟,治疗起来就困难了,如果进入成年,治疗弱视则基本无望。
弱视治疗仪器配合训练、广州眼博士弱视治疗仪式目前国内最有代表性的弱视治疗仪之一、设计理念先进、整合目前国际上通用的弱视治疗手段,并有所突破、治疗项目包括:红闪、增视训练、后像、光刷、远化镜等。
目前眼博士弱视治疗仪治疗弱视的总有效率达到95%以上。
广州博视弱视治疗仪公司介绍:广州博视医疗保健研究所成立于2000年8月,由多名眼科博士、研究生及教授及专家组建,属于高新技术企业,并于2004年通过ISO国际质量管理体系认证。
首先,关于弱视,我们要知道,只要早期发现,及时治疗,弱视是有希望治好的。
由于某种原因,患孩自幼视力很差,但眼睛外表看来与正常人一样,但无论戴什么眼镜视力总达不到0.9,这种眼病通常称为“弱视”。
我国有3亿多儿童,估计有1000多万儿童患有弱视。
这些儿童如果得不到及时的治疗,对国家的建设和个人的前途都是不可弥补的损失。
家长如怀疑自己的孩子视力有异常,应及早请有经验的眼科医生检查和治疗。
弱视的治疗效果与年龄有密切关系。
年龄越小,疗效越好,成人后则治疗基本无望了。
弱视有很多治疗方法,如遮盖法、后像法、闪烁红光法,视觉刺激仪法,氦-氖激光治疗法和同视机治疗法等。
医生根据患孩的屈光不正程度配戴眼镜后,对不同类型弱视采用不同治疗方法。
家长应配合医生,在医生的指导和观察下,治疗才能取得如期效果。
因此在孩子确诊为弱视之后应该要考虑安排治疗方式,可以参考一下网上评价比较好的治疗仪器或者是请专业医生推荐,弱视治疗最好配合仪器,家用仪器能提供光刷、红敏、精细视力锻炼等功能,对于弱视治疗有很大帮助,早治疗早痊愈。
那么,怎么样的弱视治疗仪才是合适患者的呢?选择弱视仪,必须根据以下三方面情况综合考虑:1.弱视病情;2.年龄;3.弱视仪种类。
(一)弱视病情分类:可分为四类(见表):(二)治疗时年龄:越早开始治疗效果越好(最早可从1岁开始,如白内障术后)。
8岁以后效果较差,12岁后很少有效。
难愈性弱视:≤3岁开始治疗:效果较好,但很难治到1.0,5岁以后效果减弱。
宜尽早用第4代综合仪;难治性弱视:3~5岁开始治疗:大多可治愈。
6~7岁后效果减弱,很难治到1.0以上。
宜尽早用第3~4代综合仪;重症弱视:4~6岁开始治疗:大多可治愈。
7岁后效果减弱。
宜尽早用2~4代综合仪;轻症弱视:4~8岁开始治疗:效果较好,大多可治愈,宜尽早用1~2代或无光刷的综合仪;8~12岁前治疗仍然有效,宜用2~4代综合仪。
(三)弱视仪种类:弱视仪可按作用原理分三大类:1、直接增视类:即可以直接锻炼提高视力的弱视仪,如精细视力训练(是最好的直接增视)、对比敏感度训练(更精细)、手脑眼协调训练(作业)或CAM仪、穿针、串珠等仪器或器械。
弱视治疗仪价格全面分析最近看到很多家长们都在咨询有关弱视治疗仪价格的问题,为此,本人就弱视治疗仪选购问题咨询中国最权威的弱视治疗专家刘东光教授,针对弱视治疗仪的价格进行全面分析,以防家长们受骗上当。
刘教授教授是原中山大学眼中心研究生,有20余年的弱视研究经验,在我国近弱视领域独树一帜,帮助千千万万弱视患儿重建光明,恢复视力。
一、决定弱视仪价格的主要因素是:功能数量,视标精细度,防近视,增记忆等功能:1、弱视治疗仪的功能数量越多,功能越先进,其价格越高:通常功能越多,效果越好,制造本钱也越高,故价钱越高。
由于,功能数量越多,提高视力的途径越多,增强视力的通道也越多,同时能够确保小孩每天治疗的内容不一样而坚持新颖感,能够进步留意力集而取得更好的效果。
但是功能多,请求的光学透镜及特殊光源也多,必然增加制造本钱,故售价会越高。
再者,功能先进性高,也成为影响弱视治疗仪的制作价格之一。
2、视标精细度(移动度、多焦性、多维性等)越高,价格越高难治性弱视或难愈性弱视,都需要高精细度的弱视治疗仪,其治疗效果才能达到最佳的效果。
通常视标越精密,价钱越高,越适合难治性弱视的治疗;通常,2代以下弱视仪因不定量,无精密度。
2 代弱视仪视标分级但固定,为初级精密度。
3~5代以上弱视仪因具有挪动视标、多维挪动色标,双焦视标、多级阈值视标等,为高精度或超高精度弱视仪。
制造高精度、可挪动视标的本钱高,故价钱也高。
3、附加防近视功能可提高价格近视是最严重的眼病之一,如果孩子是由近视或近视性的散光引起的弱视,需要选购带有防近视功能的弱视治疗仪。
因为孩子弱视是需要长期,每天坚持锻炼,视力才能提高。
但是弱视治疗仪是超近距离的作业,会引起孩子加重近视发展吗,故需要也孩子选购带防近视功能的弱视治疗仪,不然造成的严重后果是孩子弱视治好了,但是近视加深了。
眼博视第三代以上的弱视治疗仪都是带有防近视功能,并缩短治疗时间、提高疗效等,但会增加制作成本,故可提高价格。
弱视治疗仪比较分析最近我院眼科不断接到全国各地弱视患儿家长发来的帖或打电话咨询,有关儿童弱视治疗仪选购的问题。
如不同牌子的弱视治疗仪的价格怎么相差数千元,哪种才是最适合孩子的病情。
针对这一系列问题,我请教了北京协和医院的刘玉华主任,中山眼科的张主任,两位资深主任对国内品牌弱视治疗仪:眼博士、视加、视正做详细分析比较:对其外观,结构,功能,诚信度,价格,专利等方面进行比较性的分析,相信广大家长看后能做出正确选择。
一、弱视治疗仪结构分析:视加、视正弱视治疗仪是传统综合弱视仪,而眼博士是属于现代的复合型弱视治疗仪。
传统综合弱视治疗仪存在四大缺陷:1.视标静止不动,单调乏味:小孩大多用1~2月后记住并厌烦。
2.易引起、加重近视:风险率约为30%。
由于使用弱视仪治疗类似看显微镜,是一种“超近”作业,很容易引起近视发生、发展,导致终身戴眼镜。
3.增视效果较差,视力增加的时间较长,需长期坚持治疗4.弱视治愈后弱视仪因无其他用处而被丢弃,浪费大量钱财眼博视弱视治疗仪是现代高精度、强化的复合弱视仪,视标是移动的,训练的内容更是可以更换,避免孩子因训练内容单一而枯燥无味,降低治疗的积极性,导致引起、加重近视等。
更重要的是,具有防近视功能,可防止孩子弱视治好,又患近视,造成终身戴镜的严重后果。
拥有视知觉记忆功能:将多种视觉记忆方法融入弱视治疗中,使治疗更有趣味,治愈后不容易复发,并可获得一定的右脑图象式超记忆能力及想象力,可吸引家长及小孩长期坚持训练而获得视力好,记忆更好双丰收。
二、弱视治疗仪外观比较:1、广州视加、视正的仪器头部为老款,双目望远镜式头部,容易磨伤小孩眼镜,小孩治疗时容易漏光并向周边偷看而降低疗效。
2、眼博士仪器头部为新款,围堤遮光式头部,可避免磨花眼镜及漏光偷看。
三、弱视治疗仪功能分析,具体详见下表:功能数量比较:眼博视弱视治疗仪(BS-G2S强化型)有11个功能仅卖3800元,而视加仅有9个功能卖5800元,视正7个功能卖5900元,眼博士弱视仪可以从多途径增加视力,使小孩每天的训练内容不同,始终保持新鲜感而获得更好的疗效。
弱视治疗仪分类分代标准及选用原则—刘东光
弱视本质上是一种“视力萎缩”或“视细胞睡觉”,大多可以用弱视仪中的视标或色标治愈。
国内弱视仪有30多种,但按功能进展或先进性划分只有四大类(5代):
(一)弱视仪按功能组成分四类:
1.色标类:为间接增视类,由可以唤醒视觉细胞的特殊色光组成的弱视仪,如光刷、红闪、后像、光栅、一维点光、二维飞点色光、三维RGB 飞点色光等,后面2种为强化增视色标);
2.视标类:为直接增视类,由各种图标组成的弱视仪,如描图、穿针、插孔、等级视标、阈值视标、、干涉视标、飞点移动视标、双焦飞点阈值视标,后面4种为强化增视视标);
3.综合类:即兼有色标和视标功能的弱视仪;
4.复合类:由增视功能(增视、强化)、防近视功能、视知觉记忆功能复合而成,即在传统弱视仪治疗功能的基础上,增加了强化增视(即微电脑控制的移动视标、移动色标、2~3维立体图标)、防近视装置(因用普通弱视仪治疗是一种超近距离作业,很容易引起、加重近视,使小孩弱视治好后还得终身带近视镜,得不偿失,因此,现代复合型弱视仪均增加了防近视功能)。
(二)复型合型弱视仪分5代7、也可按医生安排的方案搭配使用各功
能,因为医生最了解病情,充分利用医生经验及对病情的熟悉搭配使用各功能。
现代复全型弱视仪可按三个指标分为5代:1、视标的精细度、移动度、多焦性;2、色标的移动度、多维性及RGB光源;3、立体视的形式等分代:
第一代复合仪(BS-1型有7功能)
1、色标功能(光刷、红闪、后像、光栅)为主,
2、视标不分级、不定量,无精细度
第二代复合仪(BS-2型有9~10功能)
1、一代功能+
2、视标分级、定量(精细度0.05)
3、色标为平面静止光影
4、平面立体视觉
第三代复合仪(BS-3型有11~12功能)
1、二代功能+
2、视标较精细(0.01),含移动飞点视标
3、色标为1维移动飞光
4、斜面立体视觉
第四代复合仪(BS-4型有13~14功能)
1、三代功能+
2、视标超精细(0.005),含三级阈值移动视标,双焦移动飞点视标
3、色标为2维移动飞光,
4、实体立体视觉
第五代复合仪(BS-5型有15~16功能)
1、四代功能+
2、视标超高精细(0.001),含四级阈值移动视标,
3、色标为RGB三通道移动飞光,
4、全程RGB立体增视,
5、内隐性视知觉记忆增视
(三)怎样选择和使用复合弱视仪
1、按病情选用合适的弱视仪(也可按医生建议选用)
(1)病情轻者,一般散光性弱视:选用BS第1~2代或BS非光刷类综合仪;
(2)病情较重者,300~400度散光、屈光参差、间歇性斜视等,用BS 第3~4代复合仪(有飞点阈值视
标、移动色光等高精增视功能);
(3)难治性或难愈性弱视(见弱视原理):应选用4~5代复合仪(最好用强化型,有移动视标、移动色光、高精度双焦阈值视标(精细度可达0.0001)、全程RGB立体增视等强化增视功能,可360度兴奋视细胞及视中枢细胞;
(4)斜视手术后(见弱视原理):选用BS-2A型立体增视仪(有系统的双眼单视训练功能防复发)或三代以上复合弱视仪;
(5)近视性或近视散光性弱视,建议选用3代以上有远化镜及灵敏度训练等防近视、强化增视功能的弱视仪。
(6)优先选用双目式弱视仪:比单目仪省时一半、效果好一倍以上,并有助建立双眼单视或立体视觉。
双目仪盖上一侧镜孔后可变成单目仪使用,而单目仪则不能变成双目仪。
2、按医生要求选用:因为医生最了解病情,充分利用医生经验及对病情的熟悉选择合适的复合弱视仪。
3、搭配使用直接(视标)和间接(色标)增视功能:充分发挥互补增效作用。
如:光刷(间接)+等级精细视力(直接);红闪+手脑眼协调;可参看复合型弱视仪使用操作图后面的每周功能搭配表训练(如每天需要训练2~3次以上,可将第一天的功能用在上午训练,将第二天的功能用在中午训练,将第三天的功能用在下午训练,以此类推),也可按医生的安排搭配使用各功能(因为医生最了解病情)。
4、使用中高度注意力集中:这是提高疗效的关键。
一般小孩能保持注意力集中的时间是10~20分钟,每次
治疗宜控制在15分钟内。
治疗时可用糖果或玩具等引诱小孩注意力集中。
5、重点功能选择:难治性弱视每天最好选做一次飞点视标、双焦飞点阈
值视标(3代以上)等视标训练,因为它们是目前效果最好的视标增视功能,可360度
兴奋视细胞,使小孩视力像爬细小楼梯一样逐步增加。
每天最好也选做一次光刷或二维、三维飞点色标训练,因为它们是目前效果最好的色标增视功能,可360度兴奋RGB视细胞,全面唤醒三通道的功能增视。
6、治疗时间、次数:疑难弱视每天最好治疗2~3次,每次选2~3个功能治疗10~15分钟;而一般弱视每天治1次,选2~3个功能治疗10~15分钟;短时多次的疗效好过多时一次的疗效。
也可参看复合型弱视仪操作图后面的《每周训练功能搭配表》训练,如疑难弱视每天需要训练2~3次以上,可将表上第一天的功能用在上午训练,第二天的功能用在中午训练,第三天的功能用在下午训练,以此类推。
每月可酌情休息1~3 天,严重弱视可不休息,因为每天除训练外的大部分时间都在休息。