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一、填空题（每空1分，共20分）1、无菌技术是指(在执行医疗护理操作过程中，不使已灭菌的物品再被污染，并使之保持无菌状态的技术)。
2、患者仰卧的时间过久，最容易发生压疮的部位是(骶尾部)。
3、静脉输液调节输液速度时，一般成人(40～60)滴/分钟，儿童(20～40)滴/分钟。
4、铺好的无菌盘有效期为(4)小时。
5、除颤器电极板上“A”代表(心尖部)，其位置放置于左乳外侧，其中心在左腋中线；”S”代表(心底部)，其位置放置于胸骨右缘2—4肋间。
徒手打开气道的方法有(仰头抬颏法)和(托颌法)。
6、王老师右侧肢体瘫痪，来医院就诊，护士为其测量血压为180/100mmHg，护士在测量血压时应选择患者的(左侧)肢体。
如测量王老师的下肢血压，则应比上肢高(20—40mmHg)。
7、常见的输液反应有：(发热反应)、(急性肺水肿)、(静脉炎)和（空气栓塞）。
8、注射部位应当避开（炎症）、（硬结）、（瘢痕）等部位。
9、使用干燥无菌持物钳时，应每（4 ）小时更换一次。
10、护理操作前后（洗手）可避免病原菌经过操作者的手传播，以达到保护患者和护士自身的目的。
二、选择题（每空1分，共20分,请将正确答案的标号填入括号内）1、输液后引起静脉炎的原因是(C)A、输入致热物质B、输入致敏物质C、输入药液浓度过高D、输入药液量大，速度过快E、输液滴管中空气未排尽2、慢阻肺病人痰液黏稠，多饮水是为了（E ）A、补充出汗等所丢失的水分B、防止尿酸性肾病C、减少出血性膀胱炎并发症D、加速细菌、毒素及炎性分泌物排出E、促进痰液稀释而容易排出3、除下列哪项外都是护士必须具备的素质：（D）A、反应敏捷B、关怀体贴C、勇于实践D、情绪始终愉快E、遇烦心事要忍耐4、护士对前来门诊的患者，首先应进行的工作是：（C）A、健康教育B、卫生指导C、预检分诊D、查阅病案E、心理安慰5、应付压力引起的情感变化首先是：（B）A、自我评估压力来源B、精神发泄，以示防卫C、承认事实，自我放松D、听天由命，顺其自然E、与亲人交谈，取得支持6、护理诊断公式中的P代表：（A）A、病人的健康问题B、病人的现状C、症状与体征D、病人的既往史E、病人健康问题发生的原因7、组成护理程序框架的理论是：（B）A、人的基本需要论B、系统论C、方法论D、信息交流论E、解决问题论8、患者刚出院，对病床单元的处理下列哪项不妥：（E）A、撤下被服送洗B、床垫、棉胎置于日光下曝晒6hC、痰杯、便盆浸泡于消毒液中D、病床单元用消毒液擦拭E、立即铺好暂空床9、对一位需住院的心力衰竭病人，住院处的护理人员首先应：（C）A、卫生处置B、介绍医院的规章制度C、立即护送病人入病区D、通知医生做术前准备E、了解病人有何护理问题10、颈椎骨折进行颅骨牵引时，采取何种卧位：（D）A、端坐位B、半坐卧位C、头低足高位D、头高足低位E、俯卧位11、颅内手术后，头部翻转过剧可引起：（A）A、脑疝B、休克C、脑出血D、脑栓塞E、脑干损伤12、铺无菌盘时哪项是错误的：（D）A、用无菌持物钳夹取治疗巾B、注意使治疗巾边缘对齐C、治疗巾开口部分及两侧反折D、有效期不超过6hE、避免潮湿和暴露过久13、穿脱隔离衣时要避免污染的部位是：（C）A、腰带以下B、腰带C、领子D、袖子后面E、胸前、背后14、使用化学消毒剂的注意事项中，下列哪一项是错误的：（E）A、严格掌握药物的有效时间和浓度B、浸泡前要打开器械的轴节C、物品应全部浸没在消毒液中D、消毒液容器要盖严E、使用前用3％盐水冲净，以免药液刺激组织15、昏迷病人口腔护理时不须准备：（ D ）A、石蜡油B、压舌板C、弯血管钳D、吸水管E、治疗碗16、描述炎性浸润期褥疮，下列哪项不正确：（E）A、皮肤呈紫色B、皮下硬结C、有大、小水疱D、水疱表皮剥脱，露出湿润的创面E、创面上有浓性分泌物17、关于静脉注射，以下哪项描述是错误的：（A）A、长期给药，应由近心端到远心端选择血管B、根据病情，掌握注药的速度C、防止刺激性强的药液溢出血管外D、不可在静脉瓣处进针E、不要在一个部位反复穿刺18、酒精擦浴时，禁擦的部位是：（C）A、侧颈、上肢B、腋窝、腹股沟C、前胸、腹部D、臀部、下肢E、手掌、脚心19、扁桃体手术后预防出血的最好方法是：（B）A、病人取半坐位B、颈部用冰囊C、应用止血药D、嘱病人喝温开水E、头部置冰槽内20、在对高热病人的护理中，下列护理措施哪项不妥：（D）A、卧床休息B、测体温每4h1次C、鼓励多饮水D、冰袋放入头顶，足底处E、每日口腔护理2-3次21、测血压时袖带缠得过紧可使：（A）A、血压偏低B、脉压加大C、收缩压偏高D、舒张压偏高E、舒张压偏低22、代谢性酸中毒患者的呼吸表现为：（D）A、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、呼吸间断D、呼吸深大而规则E、呼吸浅表而不规则23、在鼻饲插管过程中病人出现呛咳、应采取的措施是：（E）A、嘱病人深呼吸B、嘱病人做吞咽动作C、托起病人的头部插管D、用注射器抽吸胃液E、拔出胃管休息片刻后再插管24、为病人保暖解痉最简便的方法是：（A）A、热水袋B、热坐浴C、热湿敷D、温水浴E、红外线照射25、大便隐血试验前，饮食中可选择：（D ）A、肉类B、肝类C、动物血D、豆制品、冬瓜E、绿色蔬菜26、热坐浴的禁忌证是：（E）A、肛门部充血B、外阴部炎症C、痔疮手术后D、肛门周围感染E、妊娠后期痔疮疼痛27、为两岁以下婴幼儿肌肉注射，不恰当的是：（A）A、宜选肌肉肥厚的臀大肌B、注射时应固定好肢体，以防折针C、切勿把针梗全部刺入D、注意更换注射部位E、注意药物的配伍禁忌28、肝昏迷病人灌肠时禁用肥皂水是因为：（C）A、肥皂水易引起腹胀B、肥皂水易造成肠穿孔C、可以减少氨的产生和吸收D、可以防止发生水肿E、可以防止发生酸中毒29、在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用（D）A、2小时B、4小时C、12小时D、24小时E、36小时30、一患者吸氧的流量为4L/min，其吸氧的浓度是（B）A、40%B、37%C、33%D、27%E、25%31、静脉输液时，下列哪项不是液体检查的内容（D）A、液体的名称B、浓度和剂量C、生产日期和有效期D、开瓶时间E、液体的质量32、进行下述哪项检查时，不必通知患者空腹采集血标本（B）A、抽血检查甘油三酯B、抽血做交叉配血试验C、检查血糖D、检查二氧化碳结合力E、检查肝功能33、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是（D ）A、呼吸困难、发绀B、胸闷气促、烦躁不安C、心悸、恶心、呕吐D、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰E、寒战、高热、呼吸困难34、皮内注射的皮肤消毒剂为（C）A、络合碘B、2%碘酊C、70%乙醇D、0.1%苯扎溴铵E、2%过氧化氢35、口臭患者应选择的漱口液是（B）A、1-4％碳酸氢钠溶液B、1-3％过氧化氢溶液C、0.1％醋酸溶液D、2-3％硼酸溶液E、0.02％呋喃西林溶液36、取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（B）A、检查瓶口有无裂缝B、冲洗瓶口C、查看溶液的颜色D、检查溶液有无沉淀E、嗅察溶液有无异味37、进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是（A）A、用药史和过敏史B、意识状态与合作能力C、目前诊断与病情D、注射局部有无红肿硬结E、目前心理状态与家庭经济状况38、为昏迷患者吸痰，每次吸痰时间为（B ）A、<5秒B、<15秒C、<1分钟D、<30秒E、1-2分钟39、测量血压时导致测得的血压偏高的因素是（B ）A、袖带过宽B、袖带过窄C、手臂位置高于心脏D、袖带缠得过紧E、水银不足40、心肺复苏A、B、C中的A是指：（B）A、胸外心脏按压B、开放气道C、人工呼吸D、止血E、转运患者41、患者张某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能及首要处理是：（B）A、肺水肿，停止输液B、空气栓赛，立即左侧卧位C、过敏，皮下注射D、心脏病发作，立即遵医嘱使用强心剂E、低血容量休克，立即补充血容量42、下列那些不是使用输液泵的目的：（E）A、准确控制输液速度B、使药物速度均匀C、药物用量准确D、使药物安全地进入患者体内发生作用E、补充电解质43、影响血压的主要因素为（B ）A、心输出量和大动脉弹性B、心输出量和外周阻力C、外周阻力和大动脉弹性D、外周阻力和心率E、大动脉弹性和心率44、一般情况下计数脉搏的时间至少需要（B）A、15SB30S C、50S D、1minE、5min45、发生褥疮的最主要原因是（A ）A、局部组织受压过久B、机体营养不良C、病原菌侵入皮肤组织D、皮肤破损E、皮肤受潮湿、摩擦刺激46、各种类型的休克基本病理变化是（E、）A、血压降低B、中心静脉压降低C、脉压减小D、尿量减少E、有效循环血量锐减47、对于急腹症的病人最应重视的护理问题是（C ）A、体温过高B、营养失调C、潜在的并发症：休克D、潜在的口腔粘膜损伤E、焦虑48、急性胸膜炎的病人常取（B ）A、被动卧位B、患侧卧位C、侧卧位D、端坐位E、前倾卧位49、口服毒物患者在洗胃时，每次洗胃液体量是（B ）A、150-200mlB、200-300mlC、400mlD、500mlE、500-1000ml50、呼吸中带有刺激性蒜味的现象见于（E、）A、支气管扩张B、肺脓肿C、尿毒症D、酮症酸中毒E、有机磷农药中毒三、是非题（每题1分，共20分。
分级护理考试试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪项不属于分级护理的级别？A. 一级护理B. 二级护理C. 三级护理D. 四级护理答案：D2. 以下哪个病情的患者应给予一级护理？A. 轻度昏迷B. 中度昏迷C. 重度昏迷D. 轻度疼痛答案：C3. 以下哪种情况下，护士应每小时巡视患者？A. 一级护理B. 二级护理C. 三级护理D. 无特殊病情答案：A4. 以下哪个病情的患者应给予二级护理？A. 肺炎B. 心肌梗死C. 高血压D. 慢性阻塞性肺疾病答案：B5. 以下哪个病情的患者应给予三级护理？A. 感冒B. 脑出血C. 肾炎D. 糖尿病答案：C6. 以下哪个病情的患者需要特级护理？A. 重度烧伤B. 肺炎C. 脑梗死D. 肾衰竭答案：A7. 以下哪种病情的患者不需要特殊护理？A. 肝硬化B. 心力衰竭C. 肾衰竭D. 慢性胃炎答案：D8. 以下哪个病情的患者需要密切观察病情变化？A. 慢性支气管炎B. 脑出血C. 高血压D. 糖尿病答案：B9. 以下哪个病情的患者需要给予吸氧？A. 支气管哮喘B. 肺炎C. 脑出血D. 心力衰竭答案：A10. 以下哪个病情的患者需要给予心电监护？A. 心律失常B. 高血压C. 脑梗死D. 肾衰竭答案：A二、判断题（每题2分，共20分）11. 一级护理的患者需要每小时巡视一次，密切观察病情变化。
（）答案：正确12. 二级护理的患者需要每2小时巡视一次，了解病情变化。
（）答案：错误13. 三级护理的患者需要每4小时巡视一次，观察病情变化。
（）答案：正确14. 特级护理的患者需要专人护理，密切观察病情变化。
（）答案：正确15. 分级护理的目的是确保患者安全，提高护理质量。
（）答案：正确16. 护士在执行分级护理时，应遵循病情优先原则。
（）答案：正确17. 分级护理的实施，有助于提高护士的护理技能。
（）答案：正确18. 分级护理的实施，有助于减轻护士的工作负担。
分级护理试题及答案
选择题
题目：
1. 下列哪项不属于一级护理的内容？
A. 每小时巡视患者一次
B. 根据医嘱，准确测量出入量
C. 给予生活完全不能自理的患者提供必要的帮助
D. 实施严密观察病情变化，并及时记录
答案：A（一级护理通常为每2小时巡视患者一次）
题目：
2. 对于病情稳定，但仍需卧床休息的患者应实行哪种护理级别？
A. 特级护理
B. 一级护理
C. 二级护理
D. 三级护理
答案：C（二级护理适用于病情较稳定但仍需卧床或限制活动的患者）
判断题
题目：
3. 一级护理患者在病情许可的情况下，可以进行适当的床上活动和功能锻炼。
答案：正确（鼓励患者在病情允许时适当活动有助于康复）
简答题
题目：
4. 请简述三级护理的主要内容。
答案：
三级护理主要适用于一般慢性疾病、手术后病情稳定者或处于康复期的患者。
主要内容包括：
-每3-4小时巡视患者一次，密切观察病情变化；
-提供与患者病情及自理能力相适应的生活照顾；
-做好基础的生活护理，如清洁卫生、饮食照料等；
-鼓励并指导患者进行适当的自我护理；
-及时执行治疗与护理计划，做好健康教育。
请注意，上述答案是基于常规理解下的分级护理标准，具体考试或实践中的分级护理要求可能会依据不同医疗机构的规定有所差异。
分级护理试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 护理分级的基本原则是什么？A. 根据病人的病情严重程度B. 根据病人的年龄C. 根据病人的经济状况D. 根据病人的性别2. 以下哪项不是分级护理的级别？A. 一级护理B. 二级护理C. 三级护理D. 四级护理3. 护理分级的目的是什么？A. 增加医院收入B. 提高护理质量和效率B. 减少护理人员的工作量D. 降低病人的住院费用4. 一级护理通常适用于哪些病人？A. 病情稳定，自理能力较强的病人B. 病情较重，需要密切观察的病人C. 病情危重，需要特别护理的病人D. 病情轻微，不需要特别护理的病人5. 二级护理的病人需要多久检查一次？A. 每2小时B. 每4小时C. 每6小时D. 每8小时6. 护理分级中，三级护理的病人需要哪些特殊护理？A. 需要定期翻身B. 需要定期吸痰C. 需要定期输液D. 需要定期检查生命体征7. 护理分级中，四级护理的病人通常需要哪些护理措施？A. 需要专人24小时监护B. 需要定期进行康复训练C. 需要定期进行心理辅导D. 需要定期进行营养评估8. 护理分级的实施需要哪些人员参与？A. 只有护士B. 只有医生C. 医生和护士共同参与D. 病人家属9. 护理分级的评估标准通常包括哪些方面？A. 病人的年龄和性别B. 病人的病情和自理能力C. 病人的经济状况D. 病人的社会关系10. 护理分级的调整依据是什么？A. 病人的病情变化B. 病人的年龄变化C. 病人的经济状况变化D. 病人的社会关系变化答案：1-5 A D B A B 6-10 A A C B A二、填空题（每题2分，共20分）1. 护理分级的目的是_________和_________。
2. 一级护理通常适用于_________的病人。
3. 二级护理的病人需要_________检查一次。
4. 三级护理的病人需要_________。
5. 四级护理的病人通常需要_________。
分级护理考试试题及答案一、单选题1. 以下哪个属于一级护理的内容？（D）A. 测量体温、脉搏、呼吸B. 观察病情变化，及时处理C. 做好生活护理，协助患者进食D. 每15分钟巡视患者一次答案：D2. 以下哪个不属于二级护理的内容？（A）A. 每小时巡视患者一次B. 观察病情变化，及时处理C. 做好生活护理，协助患者进食D. 协助患者进行康复训练答案：A3. 三级护理适用于以下哪种患者？（B）A. 术后患者B. 轻症患者C. 危重患者D. 慢性病患者答案：B4. 以下哪个不属于特级护理的内容？（C）A. 严密观察病情变化，及时处理B. 做好生活护理，协助患者进食C. 每小时巡视患者一次D. 严格执行医嘱，确保患者安全答案：C二、多选题1. 以下哪些属于一级护理的内容？（ABC）A. 测量体温、脉搏、呼吸B. 观察病情变化，及时处理C. 做好生活护理，协助患者进食D. 每小时巡视患者一次答案：ABC2. 以下哪些属于二级护理的内容？（ABCD）A. 测量体温、脉搏、呼吸B. 观察病情变化，及时处理C. 做好生活护理，协助患者进食D. 每小时巡视患者一次答案：ABCD3. 以下哪些属于特级护理的内容？（ABD）A. 严密观察病情变化，及时处理B. 做好生活护理，协助患者进食C. 每小时巡视患者一次D. 严格执行医嘱，确保患者安全答案：ABD三、案例分析题1. 患者男性，60岁，因急性心肌梗死入院。
住院期间，患者病情稳定，但生活不能自理。
请问该患者应给予哪种护理级别？（答案：二级护理）2. 患者女性，70岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。
患者神志清楚，呼吸急促，面色紫绀。
请问该患者应给予哪种护理级别？（答案：特级护理）3. 患者男性，45岁，因外伤致左下肢骨折入院。
患者神志清楚，疼痛明显，生活不能自理。
请问该患者应给予哪种护理级别？（答案：一级护理）4. 患者女性，50岁，因糖尿病酮症酸中毒入院。
患者神志清楚，呼吸深快，尿量减少。
分级护理制度试题及答案# 分级护理制度试题及答案一、选择题1. 分级护理制度的实施目的是什么？- A. 提高护理质量- B. 降低护理成本- C. 增强患者满意度- D. 以上都是答案：D2. 以下哪项不是分级护理制度中常见的护理级别？- A. 特级护理- B. 一级护理- C. 二级护理- D. 四级护理答案：D3. 根据分级护理制度，以下哪项护理措施属于特级护理？ - A. 每4小时巡视一次- B. 每2小时巡视一次- C. 每小时巡视一次- D. 每30分钟巡视一次答案：D4. 护理人员在执行分级护理时，应如何评估患者的护理需求？- A. 仅根据患者的主诉- B. 仅根据医生的医嘱- C. 根据患者的病情、生命体征、自理能力等综合评估- D. 根据护理人员的经验判断答案：C5. 分级护理制度中，护理人员应如何记录护理过程？- A. 仅记录关键护理操作- B. 记录所有护理操作，但不需要详细描述- C. 详细记录护理操作过程，包括时间、操作内容、患者反应等 - D. 护理记录可由其他护理人员代为完成答案：C二、判断题1. 分级护理制度只适用于住院患者。
（错误/正确）答案：错误2. 护理人员在执行分级护理时，应根据患者的病情变化及时调整护理级别。
（错误/正确）答案：正确3. 护理人员在执行分级护理时，不需要与患者沟通护理计划。
（错误/正确）答案：错误4. 护理人员在执行分级护理时，可以根据个人偏好选择护理操作。
（错误/正确）答案：错误5. 分级护理制度的实施可以提高护理工作的效率和质量。
（错误/正确）答案：正确三、简答题1. 简述分级护理制度的基本原则。
答案：分级护理制度的基本原则包括：根据患者的病情、自理能力、生命体征等因素进行护理需求评估；根据评估结果，将护理需求分为不同的级别，如特级护理、一级护理等；护理人员应根据护理级别提供相应的护理服务；护理服务应以患者为中心，确保护理的连续性和个性化；护理人员应定期评估患者的护理需求，及时调整护理级别。
分级护理试题及答案一、选择题（每题2分，共10分）1. 以下哪项不属于分级护理的内容？A. 基础护理B. 专科护理C. 康复护理D. 家庭护理答案：D2. 分级护理的基本原则是什么？A. 以患者为中心B. 以医生为中心C. 以护士为中心D. 以医院为中心答案：A3. 分级护理中，对病情稳定的患者应采取的护理级别是？A. 一级护理B. 二级护理C. 三级护理D. 四级护理答案：B4. 以下哪项不是分级护理的目的？A. 提高护理质量B. 提高患者满意度C. 提高护士工作效率D. 降低医疗成本答案：D5. 分级护理中，对病情危重的患者应采取的护理级别是？A. 一级护理B. 二级护理C. 三级护理D. 四级护理答案：A二、填空题（每题2分，共10分）1. 分级护理的实施应根据患者的___________和___________进行。
答案：病情轻重、护理需求2. 分级护理的实施可以___________患者的护理服务。
答案：个性化3. 在分级护理中，___________护理是针对病情稳定患者的护理。
答案：二级4. 分级护理的实施可以___________医疗资源的合理分配。
答案：优化5. 分级护理中，___________护理是针对病情危重患者的护理。
答案：一级三、简答题（每题5分，共20分）1. 简述分级护理的意义。
答案：分级护理的意义在于根据患者的病情轻重和护理需求，提供个性化的护理服务，以提高护理质量，提升患者满意度，同时优化医疗资源的合理分配。
2. 描述分级护理的实施步骤。
答案：分级护理的实施步骤包括：评估患者的病情和护理需求、确定护理级别、制定护理计划、实施护理措施、评价护理效果、调整护理计划。
3. 分级护理中，如何界定一级护理和二级护理？答案：一级护理针对病情危重或需要密切监护的患者，需要护士24小时不间断的监护和护理。
二级护理针对病情稳定但需要一定程度监护的患者，护士根据病情需要定期巡视和护理。
护理分级试题及答案
一、护理分级试题
1.下列哪种药物属于处方用药？
A.维生素C片
B.亲水性软膏
C.感冒灵颗粒
D.布洛芬片
2.以下哪种情况应属于Ⅱ级护理？
A.测量体温
B.监测静脉输液速度
C.更换导尿管
D.帮助病人排尿
3.护士执行静脉输液操作前应先进行哪项准备工作？
A.检查输液瓶的有效日期
B.确认病人身份
C.维护导管通畅
D.观察液体输注情况
4.护理记录是护士工作的重要内容之一，以下哪项内容不属于护理记录的内容？
A.护理操作步骤
B.病人生命体征
C.护士的主观评价
D.用药情况
5.护理评估是护士工作中的重要环节，以下哪项评估内容必须由护士进行？
A.病人既往病史
B.病人的心理状况
C.病人对治疗的反应
D.病人的饮食偏好
二、护理分级试题答案
1.答案：D.布洛芬片
2.答案：C.更换导尿管
3.答案：B.确认病人身份
4.答案：C.护士的主观评价
5.答案：B.病人的心理状况
以上是关于护理分级试题及答案的内容，希望能对你的学习有所帮助。
护理分级试题是评估护理人员的专业水平以及实际操作能力的重要方式，通过不断的学习和实践，提高自身的护理素质。
护士在工作中要时刻保持专业精神，确保病人的安全和舒适。
分级护理考试题库及答案一、选择题1. 护理分级的基本原则是什么？A. 根据病人的病情严重程度B. 根据病人的年龄C. 根据病人的性别D. 根据病人的经济状况答案：A2. 以下哪项不是分级护理的目的？A. 提高护理效率B. 保证病人安全C. 减少护理成本D. 增加病人满意度答案：C3. 根据分级护理制度，以下哪类病人需要特级护理？A. 轻症病人B. 重症病人C. 需要常规护理的病人D. 需要康复护理的病人答案：B4. 以下哪项是分级护理中对病人进行评估的主要内容？A. 病人的个人爱好B. 病人的生活习惯C. 病人的病情变化D. 病人的宗教信仰答案：C5. 分级护理中，病人的护理等级是如何确定的？A. 由病人自己决定B. 由家属决定C. 由护理人员根据病情评估确定D. 由医生决定答案：C二、判断题1. 分级护理制度可以提高护理工作的针对性和有效性。
（对）2. 所有病人都应该接受特级护理。
（错）3. 分级护理的实施不需要病人的参与和合作。
（错）4. 分级护理可以根据病人的病情变化进行调整。
（对）5. 分级护理的目的是为了减少护理人员的工作量。
（错）三、简答题1. 简述分级护理的实施步骤。
答案：分级护理的实施步骤通常包括：病人入院时的初步评估，确定护理等级；定期或根据病情变化进行再评估；根据评估结果调整护理计划；记录护理过程和病人反应；出院时进行总结评估。
2. 分级护理中，护理人员应如何与病人进行有效沟通？答案：护理人员应采取以下方式与病人进行有效沟通：使用清晰、易懂的语言；倾听病人的需求和感受；尊重病人的意见和选择；提供必要的信息和支持；鼓励病人参与护理计划的制定。
四、案例分析题案例：一位70岁的老年病人因心脏病入院，需要进行分级护理评估。
问题：作为护理人员，你将如何评估这位病人的护理需求？答案：首先，我会对病人进行全面的评估，包括但不限于：病人的生理状况、心理状况、社会支持系统、自我护理能力等。
其次，根据评估结果，确定病人的护理等级。
护理分级测试题及答案一、单项选择题（每题1分，共10分）1. 以下哪项不是护理分级的依据？A. 病人的自理能力B. 病人的病情严重程度C. 病人的年龄D. 病人的性别2. 护理分级通常分为几个级别？A. 2个级别B. 3个级别C. 4个级别D. 5个级别3. 护理分级的目的是为了：A. 减少护理人员的工作量B. 提高护理服务的效率和质量C. 增加病人的医疗费用D. 限制病人的活动范围4. 以下哪项是一级护理的特点？A. 需要24小时不间断监护B. 病人病情稳定，不需要特殊护理C. 病人需要定期进行生命体征监测D. 病人需要立即进行抢救5. 二级护理通常适用于：A. 病情危重的病人B. 病情稳定的病人C. 需要特殊护理的病人D. 需要康复训练的病人6. 三级护理主要针对：A. 重症监护病人B. 需要康复指导的病人C. 需要生活照顾的病人D. 需要心理支持的病人7. 护理分级的实施需要：A. 医生的同意B. 护士的判断C. 病人的请求D. 家属的决定8. 护理分级的调整应根据：A. 病人的支付能力B. 病人的病情变化C. 护士的工作安排D. 医院的规定9. 护理分级的记录应该包括：A. 病人的基本信息B. 护理的级别和时间C. 护理的详细内容D. 所有选项10. 护理分级的最终目的是：A. 满足病人的所有需求B. 确保病人的安全和舒适C. 降低医院的运营成本D. 提升护士的专业技能答案：1-5 CADBA 6-10 BBCBD二、多项选择题（每题2分，共10分）1. 护理分级的依据包括：A. 病人的自理能力B. 病人的病情严重程度C. 病人的年龄和性别D. 病人的支付能力2. 护理分级的实施需要考虑以下哪些因素？A. 病人的病情变化B. 护理资源的分配C. 病人的个人偏好D. 护理人员的专业能力3. 护理分级的记录应该包括以下哪些内容？A. 病人的基本信息B. 护理的级别和时间C. 护理的详细内容和措施D. 护理人员的评价和建议4. 护理分级的调整可能基于以下哪些情况？A. 病人病情的好转或恶化B. 护理资源的变化C. 病人家属的要求D. 护理人员的建议5. 护理分级的最终目的包括：A. 确保病人的安全和舒适B. 提高护理服务的效率和质量C. 满足病人的个性化需求D. 降低医院的运营成本答案：1. AB 2. ABCD 3. ABCD 4. ABCD 5. ABC三、判断题（每题1分，共5分）1. 护理分级的依据不包括病人的年龄和性别。
护理分级测试题及答案一.填空题：1. 中华人民共和国卫生执行标准护理分级发布的日期是（2013-11-14）2. 中华人民共和国卫生执行标准护理分级实施的时（2014-05-01）。
3. 分级护理依据患者（患者病情）和（自理能力）分为四个级别。
4. 患者人院后应根据患者（病情严重程度）确定病情等级。
5. 护理级别可分为（特级护理）、（一级护理）、（二级护理）、（三级护理）。
6. 病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者可以确定为（一级）护理。
自理能力重度依赖的患者可确定为（一级）护理。
病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可以确定为（三级）护理。
7. 一级护理为（1）小时巡视一次病房，二级护理为（2）小时巡视一次病房，三级护理为（3）小时巡视一次病房。
8. 维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者可确定（特级）护理。
9. 病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者可确定为（特级）护理。
10. 各种复杂或（大手术后）、（严重创伤）或（大面积烧伤）患者可确定为特级护理。
11. 特级护理需（严密）观察患者病情变化，监测生命体征，准确测量并记录出入量。
12. 病情趋向稳定的（重症患者）可确定为（一级）护理。
13. 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者给予（一）级护理。
14. 病情不稳定或（随时可能发生变化）的患者可确定为一级护理。
15. “中毒性休克”患者应给予（一级）护理。
16. 病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者应给予（二级）护理。
17. 病情趋于稳定或（未明确诊断前），仍需观察，且自立能力（轻度依赖）的患者可确定为二级护理。
18. 病情稳定，仍需（卧床），且自立能力（轻度依赖）的患者可确定为二级护理。
19. 病情稳定或处于（康复期），且自理能力（中度依赖）患者可确定为二级护理。
20. 病情稳定或处于康复期，且自立能力（轻度依赖）或（无需依赖）的患者，可确定为三级护理。
21. 病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可确定为（三级）护理。
22. 患者老年痴呆各项生命指征均平稳但无正常意识及行为能力，瘫痪在床，仅自理能力一项可确定为（三级）护理。
23. 护理分级的动态调整必须结合患者（病情）和/或（自理能力）综合考虑。
24. 自理能力是指在日常生活中（个体照料自己）的（行为能力）。
25. 自理能力分为（重度依赖、中度依赖、轻度依赖、无需依赖）四个等级。
26. 自理能力分级项目是对（进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯）进行评定。
27.自理能力重度依赖，分值范围应为（总分≤40 分）。
此类住院患者应给予（1）级护理。
28. 自理能力评定项目中的“平地行走”是指在（独立）平地行走（45）m。
29. 患者生活完全自理，无需依赖，Barthel评分应为（100）分。
30. Barthel 指数是对患者（日常生活活动的功能状态）进行测量，个体得分取决于对一系列（独立行为）的测量，总分范围在（0-100分）。
31.采用Barthel指数评定量表对（日常生活活动）进行评定，根据Barthel（指数总分），确定自理能力等级。
342.自理能力等级划分：重度依赖，总分（≤40分）全部需要他人照护；中度依赖，总分（41-60分）大部分需他人照护；轻度依赖，总分（61-99分）少部分需他人照护；无需依赖，总分（100分）无需他人照护。
33. 某患者从床到椅子需使用拐杖，那床椅转移项目评分应为（10）分。
34. Barthel评55分，是属于（中）度依赖。
35.如厕时，需他人搀扶、需他人帮忙冲水或整理衣裤等，此项目合理评分应为（0）分。
36.日常生活活动是人们为了（维持生存及适应）而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。
37.临床护士应根据患者的（护理级别）和医师制订的（0），为患者提供护理服务。
38.护理分级（nursing classification）是患者在住院期间，医护人员根据患者（病情和（或）自理能力）进行评定而确定的护理级别。
39.Barthel 指数（Barthel index; BI）是对患者（日常生活活动的功能状态）进行测量，个体得分取决于对一系列（独立行为）的测量，总分范围在（0～100）。
40.日常生活活动（activities of daily living; ADL）是人们为了（维持生存及适应生存环境）而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。
41. 自理能力（ability of self-care）是在生活中个体（照料）自己的（行为能力）。
42. 采用Barthel指数评定量表对（日常生活活动进行评定），根据Barthel（指数总分）确定自理能力等级。
自理能力等级划分：重度依赖，总分（≤40分）全部需要他人照护；中度依赖，总分（41～60分）大部分需他人照护；轻度依赖，总分（61～99分）少部分需他人照护；无需依赖，总分（100分）无需他人照护。
43.护理级别：依据患者（病情和自理能力）分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别。
44. （维持生命，实施抢救性治疗的重症监护）患者可确定为特级护理。
45.（病情危重，随时可能发生病情变化）需要进行监护、抢救的患者可确定为特级护理。
46.（各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤）的患者可确定为特级护理。
47. （病情趋向稳定）的重症患者可确定为一级护理。
48. （病情不稳定或随时可能发生变化的）患者可确定为一级护理。
49. 手术后或者治疗期间需要（严格卧床的）患者可确定为一级护理。
50. 自理能力（重度依赖的）患者可确定为一级护理。
51. 病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自立能力（轻度依赖）的患者可确定为二级护理。
52、病情稳定，仍需（卧床），且自立能力（轻度依赖）的患者可确定为二级护理。
53.. 病情稳定或处于（康复期），且自理能力（中度依赖）的患者可确定为二级护理。
54.. 病情稳定或处于康复期，且自立能力（轻度依赖或无需依赖）的患者，可确定为三级护理。
55. 临床护士应根据患者的（护理分级）和医师制订的（诊疗计划），为患者提供护理服务。
57.基础护理“六洁”包括（头发,手,足,会阴,皮肤,口腔）。
58.特级护理需要（严密）观察患者病情变化，监测（生命体征），准确测量并记录（出入量）。
59.特级护理和一级护理采用（红）标志。
60.二级护理采用（黄）标志。
61.三级护理采用（绿）标志。
62.日常生活活动人们为了（维持生存）及适应（生存环境）而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。
63.自理能力在生活中个体照料自己的（行为能力）。
64.患者人院后应根据患者（病情严重程度）确定病情等级。
65.根据Barthel指数总分将自理能力分为（重度依赖、中度依赖、轻度依赖）、和（无需依赖）四个等级66.WS/T431-2013护理分级适用于（各级综合医院）。
67.分级护理是患者在住院期间，医护人员根据患者（病情）和（生活自理能力）进行评定而确定的护理级别。
68.分级护理分为四个级别：（特级护理）（一级护理）、（二级护理）、（三级护理）。
69.日常生活活动人们为了（维持生存）及适应（生存环境）而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。
70.自理能力在生活中个体照料自己的（行为能力）。
71.患者人院后应根据患者（病情严重程度）确定病情等级。
72.Barthel指数Barthelindex,Bl。
是对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取决于对一系列独立行为的测量，总分范围在（0-100）。
73.根据Barthel指数总分将自理能力分为（重度依赖）、（中度依赖）（轻度依赖）、和（无需依赖）四个等级74.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者可以确定为（一级）护理。
自理能力重度依赖的患者可确定为（一级）护理。
病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可以确定为（三级）护理。
75.WS/T431-2013护理分级适用于（各级综合医院）。
76.应根据患者（护理分级）安排具备相应能力的护士。
77.分级护理是患者在住院期间，医护人员根据患者（病情）和（或）（自理能力）进行评定而确定的护理级别。
78.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者可以确定为（特）级护理。
自理能力重度依赖的患者可确定为（一）级护理。
病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，79.应根据患者（岗位需求）安排具备相应能力的护士。
二、名词解释:1.分级护理：指根据对患者病情的轻、重、缓、急以及自理能力的评估结果，给予不同级别的护理。
2.护理级别：根据患者的病情和自理能力分为特级护理、一级护理、二级护理、三级护理四个级别。
3. 自理能力：在生活中个体照料自己的行为能力。
4. 日常生活活动：人民为了维持生存及适应生存环境而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。
5. Barthel指数：对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取决于对一系列独立行为的测量。
总分范围在0-100。
6.特级护理：病情危重，随时可能发生病情变化需要抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后患者，使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护的患者；实施连续性肾脏代替治疗，并需要严密监测生命体征的患者；其他有生命危险，并需要严密监测生命体征的患者。
7.一级护理：病情趋向稳定的重症患者，手术后或治疗期间需严格卧床的患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。
8.二级护理：病情稳定，仍需卧床的患者；生活部分自理的患者。
9.三级护理：生活完全自理且病情稳定的患者；生活完全自理且处于康复期的患者。
10.压疮:由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。
11.活动受限:人或者动物等生命体的运动遭受到限制，通常指人的各个关节活动、行走等基本运动固定在特定范围，并弱于健康时的运动范围、幅度、频率等12.“六勤一注意”:勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤更换、勤整理，注意交接班。
三．选择题：1.患者人院后确定病情等级的根据是：（Ａ）A、患者病情严重程度B、患者的自理能力C、病情和（或）自理能力D、病情和自理能力的变化2.如何确定自理能力的等级：（Ａ）A、Barthel指数B、患者的自理能力C、病情D、日常生活活动3.如何确定患者护理分级（Ｃ）A、患者病情严重程度B、病情或自理能力的变化C、病情等级和（或）自理能力等级D、病情和自理能力的变化4.自理能力为重度依赖Barthel指数总分为（Ａ）A、总分≤40B、总分41-60C、总分61-99D、总分1005.自理能力为轻度依赖Barthel指数总分为（Ｃ）A、总分≤40B、总分41-60C、总分61-99D、总分1006.自理能力为中度依赖Barthel指数总分为（Ｂ）A、总分≤40B、总分41-60C、总分61-99D、总分1007.自理能力为中度依赖需要照护的程度是（Ｂ）A、全部需要他人照护B、大部分需要他人照护C、少部分需要他人照护D、无需要他人照护8.自理能力为轻度依赖需要照护的程度是（Ｃ）A、全部需要他人照护B、大部分需要他人照护C、少部分需要他人照护D、无需要他人照护9.自理能力为重度依赖需要照护的程度是（Ａ）A、全部需要他人照护B、大部分需要他人照护C、少部分需要他人照护D、无需要他人照护10.特级护理病情依据：（Ａ）A、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者B、自理能力重度依赖的患者。
