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【最新】重症监护室护理工作方案__年重症监护室护理工作方案__年重症监护室护理工作方案为进一步适应医疗市场形势,围绕医院的开展规划,本着〝以病人为中心〞,以〝效劳.质量.平安〞为工作重点的效劳理念,创新管理方式,不断提升急危重病人的护理水平,提高社会满意度,并为ICU护士创造轻松和谐的工作.学习环境,制定新的一年护理工作方案如下:一.稳固ICU危重病人根底.特级护理质量,实现持续改良.不断提高的根本目标.科内选出1～2名护理质量督导员,日常对护理工作过程中护士长不能体察到的护理行为进行督察,并以指导改良为主要目的,不与护士业绩量化考核挂钩,督导员每月将发现的问题和改良的效果在护士例会上反应一次,提高全体护士主动纠偏和标准行为的质量意识.继续实行上级护士负责指导.监督和检查下级护士工作,质量考核与两者同时挂钩制度.护士长和质量控制小组成员每周五负责检查在科病人的护理质量,并记录存在问题,提出改良措施.完善科内护士各班岗位职责和工作程序标准,每月护士长力求跟班一轮,按标准对当班护士进行督查和指导,并及时改良和完善.确定每月最后一日作为护士质量标准学习日,确保人组织护理质量督导员和质量控制小组成员开质量检查报告会一次,指出科内质量薄弱环节,共同商讨改良方法,不断提高科内护理质量.继续带着全科护士及时摸索.总结行之有效的根底护理新方法,并形成标准,不断提高根底护理技巧,提高病人的舒适感及满意度.中床边操练各种ICU监护技术一次,做到人人熟悉各种抢救及监测仪器的使用与维护,并能熟练配合各种抢救.三.强化护理平安意识,加强全员平安教育,继续倡导ICU内的〝慎独〞精神和爱伤观念.坚持现行的制度,每周五护士长利用晨会组织学习.提问职责制度,并予以平安警示.制定职责制度.应急预案学习和考核方案,每季度进行考核一次,在原有根底上不断强化,并利用每月全科护士例会分析当月全院及科内的平安隐患,提出防范措施.强化ICU护士的〝慎独〞精神,强调用药平安,护士长利用跟班时间及时督查违规那么加强思想品德及职业道德教育,收集一些关于职业道德和做人标准方面的文章,利用每月护士例会,组织全体护士学习讨论,叙说心得.继续加强护理文件书写的培训.检查工作,进一步完善护理监测记录单的内容,确保护士及时.客观.真实.完整地完成护理记录,确保医疗护理平安.四.配合医疗工作,学习和引进实用的护理新技术.新工程,积极在护理实践中推广应用,收集和整理护理科研资料,提高论文发表率.结合ICU医疗新技术.新工程,开展相应的护理新技术.制定论文写作方案,要求年底前护师以上人员必须发表市级以上论文一篇,主管护师必须发表省级以上论文一篇.五.加强继续教育学习,利用各种时机和方式,不断提高护理人员业务技能 1.有方案的完成继续教育学分.2.继续鼓励科内护士参加各种学历教育,3.科内全体护士均到达大专及以上学历.4.加强护士根本技能操作培训,5.按护士标准化培训要求认真进行考核.培训.6.重视专科护理人员培养,7.经护理部同意争取安排2名护士外出进修.8.科室继续订阅>,便于护士及时了解护理新动向,9.提高论文写作能力.10.倡导〝关爱生命,呵护健康〞新的效劳理念,从细节做起,切术操作合格率100％3.根底护理合格率≥95％≥95％≥90％≥96％％扩展阅读:医院综合重症监护室护理工作方案医院综合重症监护室护理工作方案__年度护理工作方案工作方案重点开展以下工作.1.继续深入开展优质护理效劳示范工程活动及医疗质量万里行活动,夯实根底护理〔1〕进一步标准病房管理,标准陪检队.护理员管理,夯实根底护理,进一步提高病人满意度.〔2〕积极探索护理临床路径,进一步标准护理效劳行为,优化护理效劳流程;积极参与电子病历运行工作,加快医院信息化建设的步伐.〔3〕与后勤部门合作,加强门禁管理工作,逐步减少陪护人员,营造安静.平安.舒适的就医环境.〔1〕继续完善护理根底质量控制与评价标准,加大根底护理工作指标内容的权重,促进根底护理与危重患者的护理.加强质量检查与督导,促进根底护理质量进一步提高.〔2〕不断探索和改良护理总值班工作模式,提高护理应急能力,确保关键时段临床护理平安.〔2〕科学合理配置与使用护理人力资源.继续探索护士分层使用与管理方法,提高护士工作积极性,进一步提高工作效率.〔3〕积极探索绩效考核方法,实现多劳多得.优劳优酬,劳务分配向临床一线.晚夜班岗位倾斜,从政策上支持神经内.外科,传染科,儿科,重症监护室,急诊科等工作量大.待遇偏低的临床科室.3.加强护士培训,全面提高综合素质和效劳能力以创立全国百家优质护理效劳示范医院为契机,加大培训力度.加强护士长培训,转变护理管理理念,提高管理能力;继续加强〝三基三严〞训练,着力提高护士综合能力;以讲座.辩论赛等形式在全院范围内开展护士世界观.人生观和价值观教育的活动;继续加强新毕业一年以内护士的标准化培训.选送30名左右的优秀护士前往国内先进医院进修学习.4.加强护理专业建设,着力开展专科护理与特色护理着力加强重症监护.急诊急救专科护士培训和培训基地建设,提高专科护理的能力.进一步标准〝造口.伤口.失禁专业小组〞.〝静脉治疗小组〞的管理,继续加强培训;扩大效劳范围,开展造口病人及置管病友联谊会.年度内开放〝伤口门诊〞.年度内修订>;主编完成>丛书.〔1〕发挥省内首个护士公益团队〝天使效劳团〞的特色与优势,定期到社区.学校.幼儿园.福利院等人群集中的地方传授健康知识.〔2〕以医院PICC导管俱乐部.造口人士俱乐部.糖尿病友俱乐部及肾移植病友俱乐部等社会效劳载体为媒体,举行病友联谊会,提高患者生活质量.〔3〕以护理部网站为载体,公开向人民群众传授健康相关知识.6.积极投身公立医院改革,推出9项便民举措,为广阔病友及人民群众提供专业帮助〔1〕普及推广急救.自救知识,制作宣传手册,在各病区护士站发放,并组织〝天使效劳团〞志愿者到户外进行义务宣传.〔2〕成立危急重症患者救助护理小组,发挥专科护士特长,协助其他科室抢救危急重症患者,提高危重患者抢救成功率.提高救助小组成员的应急能力,确保圆满完成突发公共卫生事件中的护理任务.〔3〕落实急危重症患者〝先抢救后挂号〞制度,急危重症患者随到随抢救,真正落实〝重症优先,快捷处理〞,最短时间内尽快完善各项检查,为急危重患者及时救治提供保障.〔4〕发挥〝天使效劳团〞的积极示范作用,志愿者利用休息时间进行院内咨询.导诊效劳,指导患者使用医院诊疗一卡通,协助指导患者了解挂号.充值.缴费.打印导诊单.预约挂号.预约取号.打印诊疗清单等功能流程,减少因操作不当或了解缺乏带来的不便,真正到达一卡通.〔5〕组织〝天使效劳团〞志愿者继续深入开展以〝传授健康知识携手美好未来〞为主题的系列活动,组织志愿者们利用自己的休息时间,定期到社区.学校.敬老院.福利院等地对曾经在医院院就诊的患者进行回访,还将为社区居民提供慢性疾病护理等效劳.〔6〕继续开展真情回访,连续关注出院患者的健康状况,并给予针对性的健康指导.〔7〕加强弹性排班,增派主管护师一线咨询班,为低年资护士提供业务指导和咨询,增加低年资护士夜班工作的平安感,使患者在突发顶峰期也能得到无间隙优质护理效劳.〔8〕推行护士长总值班制度,在晚夜班时间段内安排护士长值班,代表护理部行使质量督导.传达上级指示和紧急通知.第一时间紧急处理院内突发的应急事件.安排院内护理急会诊以及解答临床相关护理问题,以进一步提高临床护理质量,确保护理平安.〔9〕为年老体弱.无陪护的患者提供协助缴纳住院费.联系家属.办理出入院手续.邮寄结算发票等效劳,让家属更加放心.7．加强对外交流〔1〕继续加强与美国雅礼协会.香港护士基金会等的联系,外派3~5名护理骨干前往境外学习.〔2〕加强与北京.上海等地综合实力强的医院交流与合作,拓宽视野,转变效劳理念,提高效劳技能.〔3〕发挥中南大学湘雅二医院医疗联盟的积极作用,对联盟医院提供技术指导和专业支持,促进各医院护理质量和水平的共同提高.8．加强护理科研与教学,促进专科开展〔1〕争取各类科研立项工程超过10项.〔2〕继续加强临床护理教学,提高进修护士及实习护士的临床水平.〔3〕积极组织继续申报卫生部重点专科,力争获得卫生部重点专科.9．加强护理文化建设〔1〕以国际护士节为契机,举办系列庆祝和表彰活动.〔2〕举行>创刊4周年.>开通2周年庆祝活动.〔3〕出版一本反映我院护士工作.学习与生活的书籍.〔4〕继续加强护理礼仪培训与推广.〔5〕加强对好人.好事和先进管理方法的宣传与报道,促进持续提高.护理部__年2月10日。
icu护士护理工作计划(精选七篇)icu护士护理工作计划篇1即将成为过去，已大步向我们走来，重症医学科也将迎来两岁生日，为了重症医学科的发展，为医院发展尽一份力，我科工作计划如下：一、首先继续加强人才培养：医院要想发展，人才是关键，同样科室要想发展，要有自己的核心竞争力，人才培养是关键。
医院人员条件允许，增加招聘人员在重症医学科轮转甚至让新人在重症医学科发展，拟派人到省内外三甲医院icu进修学习。
我科成立一年多以来，虽然在抢救急危重症病人方面及防范医疗纠纷方面作出了一定的贡献，但仍是一个年轻的科室，有许多知识需要学习积累，许多知识需要反复学习掌握，医师护士需要磨合。
临床医师业务学习每周至少一次，并加强院感知识学习，尽可能减少院感发生。
二、开展新技术：在开科一年多来，我科虽已逐步开展了呼吸机辅助通气支持治疗、气管插管技术、中心静脉置管技术、cvp监测、静脉肠外营养、镇静镇痛技术，血液透析中心在我科发展1年，解决了我市的终末期肾病患者长途奔波治疗，让血透中心更好的发展满足患者的就诊需求，并开展了中毒性肝炎的血液灌流治疗，争取在开展新的技术，如有创血压监测、脑室压力监测、重症胰腺炎的透析灌流治疗、床旁血液净化治疗中毒及脓毒血症治疗，为危重病人抢救增加。
三、继续加强科室管理：医院是我家、科室是我家，一个科室就是一个团体，只有协作良好，才能发挥的潜能。
医护配合默契才能更好的为病人服务。
整治工作散漫、推诿病人等不良风气，吸取经验教训，加强医患沟通、医护沟通，杜绝医疗事故或医疗差错的发生。
四、积极参加各种考试、比赛以及其他活动动，争取为科室及医院添彩。
鼓励大家人人都参加医院的各种活动，争当医院的先进。
五、鼓励大家多总结工作经验在医学杂志上发表论文，争取每年在省内外医学期刊上发表1篇以上*。
订阅与专业有关的医学杂志，开拓我们的视野，更新我们的知识。
鼓励大家积极参加学习提升学历，参加省内相关专业的学习交流，向上级医院老师及兄弟医院同仁学习新知识、新技术，了解新的专业动态。
重症icu护士工作计划（通用5篇）重症icu护士工作计划（通用5篇）时间流逝得如此之快，很快就要开展新的工作了，来为以后的工作做一份计划吧。
做好工作计划可是让你提高工作效率的方法喔！以下是小编整理的重症icu护士工作计划（通用5篇），希望能够帮助到大家。
重症icu护士工作计划1我科自20xx年开展优质护理以来；明确一个主题：“夯实基础护理，提高满意度”。
通过加强护理质量管理，积极落实基础护理，极大提高患者满意度我们的护理工作需要进一步改进，现将计划报告如下：1、完善制度，修订常规，简化文书书写，促进基础护理质量的提高根据目前ICU收治病人的范围、病种修改ICU护理常规，为护士提供临床护理指导。
2、为基础护理提供人文化和物质文化支持，全面提升基础护理质量在病区增设晨晚间护理用物，由床旁护士为患者做面部、足部清洁等生活护理项目；在护士长日查房中将基础护理作为工作重点；制定并实施规范的交接班流程；为患者实施安全护理，保证有效治疗，提高护士的疾病观察意识；开展品管圈活动，让护士明确各班职责，为患者创造优质环境。
3、“以病人为中心”加强人文沟通，为危重病员及家属创造良好的人文化环境我科修订探视制度，对于急危重病人适当延长陪护时间；建立病人及家属意见表；利用下午家属探视时间，征求家属意见并评价护理质量，促进护理工作的提高。
4、加强人力资源管理，改善排版模式。
科室根据护理部的精神，结合本科特点，在对全科护士学历、职称、工作经验、专业理论技术水平等全方位评估的基础上依次分配任务，同时根据病人数量及病情轻重排班及分配人力资源，保证病人得到持续、无缝、安全的护理服务。
5、转变护士观念，提升护士队伍素质，调动积极性定期组织学习优质护理规范和操作规程，并进行考核；通过进行分层次培训与考核，提高ICU护士的急救意识和急救配合能力；通过宣传教育使护士认识到基础护理的重要性和必要性；为提高护士工作积极性，经科室讨论通过提高护士夜班津贴。
重症监护室工作计划一、工作目标。
重症监护室是医院内对重症患者进行集中监护和治疗的重要部门，其工作的主要目标是保障重症患者的生命安全，提供高效、专业的医疗护理服务，降低患者的病死率和并发症发生率。
二、工作内容。
1. 严密监测患者生命体征，包括心率、呼吸、血压、体温等，及时发现和处理异常情况。
2. 保障患者的呼吸道通畅，协助患者进行呼吸机辅助通气，及时疏通呼吸道分泌物。
3. 确保患者的营养状态，合理安排饮食，监测患者的营养指标，必要时进行营养支持治疗。
4. 防止院内感染，严格执行无菌操作规范，保持重症监护室的清洁卫生。
5. 积极预防并处理并发症，包括压疮、深静脉血栓、呼吸道感染等。
6. 为患者和家属提供心理支持和健康教育，帮助他们理解病情和治疗进程。
三、工作计划。
1. 每日晨会，每天上班前进行晨会，了解前一天患者情况和治疗效果，制定当天的工作计划。
2. 定时监测，对患者的生命体征进行定时监测，建立完善的记录系统，及时发现异常情况。
3. 交接班，每班交接时，对患者情况进行详细交接，确保信息的连续性和准确性。
4. 定期培训，定期组织医护人员进行技术培训和学术交流，提高专业水平和团队协作能力。
5. 患者护理，根据患者的病情和治疗计划，制定个性化的护理方案，确保患者得到最佳的护理服务。
6. 安全管理，加强重症监护室的安全管理工作，规范操作流程，预防意外事件的发生。
四、工作要求。
1. 严格执行医院相关规章制度，确保工作的规范和安全。
2. 加强团队协作，建立和谐的医护关系，共同为患者的健康努力。
3. 不断学习和提高自身专业水平，积极参与科研和学术交流，为患者提供更好的医疗服务。
五、工作总结。
重症监护室的工作是一项重要而艰巨的任务，需要医护人员时刻保持警惕和敏锐的观察力，确保患者得到最好的治疗和护理。
只有不断学习和提高，才能更好地完成重症监护室的工作，为患者的健康贡献自己的力量。
icu护士工作计划ICU护士工作计划。
ICU（重症监护室）护士是医院中最重要的一环，他们需要具备高度的专业知识和技能，以应对患者的急救和护理工作。
在ICU工作需要高度的责任感和敏锐的观察力，因此制定一个合理的工作计划对于提高工作效率和患者护理质量至关重要。
首先，ICU护士工作计划需要明确每位护士的工作职责和工作时间安排。
每位护士需要清楚自己在ICU中的具体工作内容，包括监护设备的使用、药物的管理、病情观察等。
同时，需要合理安排每位护士的轮班时间，确保在任何时候都有足够的护士人手来保障患者的安全和护理质量。
其次，ICU护士工作计划需要根据患者的病情和数量来合理安排护士的工作任务。
对于重症患者，护士需要加强监护和护理工作，包括定时监测生命体征、及时处理突发情况等；而对于一般患者，则需要更多的关注患者的舒适度和心理护理。
因此，工作计划需要根据实际情况来合理分配护士的工作任务，以确保每位患者都能得到最合适的护理。
另外，ICU护士工作计划还需要考虑到护士的工作休息和学习时间。
长时间高强度的工作容易造成护士的疲劳和工作效率下降，因此需要合理安排护士的休息时间，保证他们有足够的休息来保持良好的工作状态。
同时，护士也需要不断学习和提升自己的专业知识和技能，因此工作计划中也需要留出一定的时间来进行专业学习和培训。
最后，ICU护士工作计划需要灵活应对突发情况。
在ICU工作中，患者的病情随时都可能发生变化，护士需要能够迅速做出反应并处理突发情况。
因此，工作计划中需要预留出一定的弹性时间，以应对突发情况的发生。
综上所述，一个合理的ICU护士工作计划对于提高护理质量和工作效率至关重要。
通过明确工作职责、合理安排工作任务、考虑护士的休息和学习时间以及灵活应对突发情况，可以有效提升ICU护理工作的质量和效率，保障患者的安全和健康。
希望每位ICU护士都能认真制定和执行好工作计划，为患者的康复做出更大的贡献。
重症监护工作计划5篇为了使工作井然有序的进行，我们需要将工作计划写好，能够在实际的工作中实施的工作计划才是最有价值的，以下是作者精心为您推荐的重症监护工作计划5篇，供大家参考。
重症监护工作计划篇1#年度，护理部将围绕卫生部、卫生厅医政工作要点及医院工作计划重点开展以下工作。
1.继续深入开展优质护理服务示范工程活动及医疗质量万里行活动，夯实基础护理（1）进一步规范病房管理，规范陪检队、护理员管理，夯实基础护理，进一步提高病人满意度。
（2）积极探索护理临床路径，进一步规范护理服务行为，优化护理服务流程；积极参与电子病历运行工作，加快医院信息化建设的步伐。
（3）与后勤部门合作，加强门禁管理工作，逐步减少陪护人员，营造安静、安全、舒适的就医环境。
（4）积极创建全国“百家优质护理服务示范医院”和“全国百家优质医院”。
2.创新护理管理机制（1）继续完善护理基础质量控制与评价标准，加大基础护理工作指标内容的权重，促进基础护理与危重患者的护理。
加强质量检查与督导，促进基础护理质量进一步提高。
（2）不断探索和改进护理总值班工作模式，提高护理应急能力，确保关键时段临床护理安全。
（2）科学合理配置与使用护理人力资源。
继续探索护士分层使用与管理方法，提高护士工作积极性，进一步提高工作效率。
（3）积极探索绩效考核办法，实现多劳多得、优劳优酬，劳务分配向临床一线、晚夜班岗位倾斜，从政策上支持神经内、外科，传染科，儿科，重症监护室，急诊科等工作量大、待遇偏低的临床科室。
3.加强护士培训，全面提高综合素质和服务能力以创建全国百家优质护理服务示范医院为契机，加大培训力度。
加强护士长培训，转变护理管理理念，提高管理能力；继续加强“三基三严”训练，着力提高护士综合能力；以讲座、辩论赛等形式在全院范围内开展护士世界观、人生观和价值观教育的活动；继续加强新毕业一年以内护士的规范化培训。
选送30名左右的优秀护士前往国内先进医院进修学习。
4.加强护理专业建设，着力发展专科护理与特色护理着力加强重症监护、急诊急救专科护士培训和培训基地建设，提高专科护理的能力。
icu护士的工作计划icu护士的工作计划【精选5篇】icu护士的工作计划的使用频率越来越高，相信很多朋友都对写护士工作计划到非常苦恼吧，以下是小编收集整理的icu护士的工作计划，欢迎大家分享。
icu护士的工作计划（精选篇1）非常感谢医院能给我参加山东省重症护理专科护士培训学习的机会，通过这次学习，让我更加充实自己、不断完善自我,让我学到了知识，得到了友谊。
再次感谢院领导、护理部、科室对我的支持。
这是一次珍贵的人生经历，它必将影响我今后的职业生涯。
培训包括两个阶段：第一阶段，脱产理论学习；第二阶段，临床实践学习。
正是这次机会，使我的专业技术水平有了很大的提高，在此将我的学习体会总结如下：短短三个月的学习生活很快就结束了，这次学习对我来说是一种磨练，更是一种考验。
一个月的理论学习，是我继学校毕业后第一次脱产学习，机会难能可贵，所以我特别珍惜。
在经历了10年的临床护理后，现在的我对知识的渴求是发自内心的，不再是像学校学习时是为了考试而学习，而是为了真正提高自己的业务水平，更好地为患者服务。
给我们授课的老师都是省内各大医院各个领域的领军人物，他们为我们讲述并展现了许多新技术、新理念，大大拓宽了我们的知识面。
通过一个月的静心学习，使我对重症监护有了一个系统的认识，对以前一知半解的知识点也有了很好的弥补。
同时许多在实际工作中碰到的问题也通过这个平台与各家医院的专科护士进行了探讨，受益匪浅。
两个月的临床实践，各实践基地为我们提供了强大的硬件设施。
我是在滨医附院ICU 实践学习的，她们具有一支强大的护理队伍，护士专业基础知识牢固，学习气氛也很好，团结协作精神也很强，具有丰富的临床经验和分析问题、解决问题的能力，注重病人的病情评估和病情观察，并能运用有效的带教技能言传身教，这都是我们在她们那里看到的闪亮点也是我们所要学习的重点。
我院ICU起步较晚，综合护理技术和理论尚浅。
而滨医附院ICU成立较早，是集医疗，教学，科研为一体的科室，技术力量比较雄厚，专业诊疗设备先进齐全。
icu护士工作计划范文8篇（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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icu护理工作计划
《ICU护理工作计划》
ICU护理工作计划是指重症监护室护士制定的详细且系统化的工作计划，旨在为重症患者提供全面和高效的护理服务。
在ICU工作的护士需要面对各种严重的疾病和急救情况，因此制定一个合理的护理工作计划至关重要。
首先，ICU护理工作计划需要包括患者的整体评估，包括生命体征监测、疾病病情评估和诊断结果。
这些评估数据将为护士提供患者的基本状况和治疗需求，有利于制定科学的护理计划。
其次，ICU护理工作计划还需要详细列出护理措施和时间安排。
这包括药物管理、病情观察、疼痛评估、危重症患者转位护理、并发症预防等。
同时，考虑到ICU患者病情复杂，护士需要
制定不同时间段的不同护理计划，比如每小时、每两小时，每四小时或每日一次的不同护理措施。
此外，ICU护理工作计划还需要注重协作和沟通。
重症监护室中的医护人员需要紧密协作，相互之间及时有效地传递患者的情况和护理需求，制定共同的工作计划。
此外，ICU护士还需要与患者家属进行沟通，尤其是在重症患者的情况下，为患者家属提供情绪支持和关怀。
总之，ICU护理工作计划是一项严肃且细致的工作，需要护士细心负责地制定和执行，以确保重症患者得到最优质的护理服
务。
通过制定科学、合理的ICU护理工作计划，可以更好地
提高护理工作效率，降低并发症的发生率，促进患者早日康复。
重症室icu护士个人工作计划（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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三一文库（）/工作计划
外科重症监护病人标准护理工作计
划
工作计划
重症病人指的是病人的生命器官如心、肺、脑、肾、肝等功能失衡，需要对其各项参数进行严密监测，以及时判断病情变化的质和量而迅速采取针对性的医疗与护理措施，给予生命支持的一类病人。
常见的重症有：循环障碍、呼吸骤停、休克、昏迷、弥散性血管内凝血（DIC）、多器官功能不全综合征（MODS）、严惩感染、严重创伤（包括多发伤、复合伤）、严重营养不良、器官移植病人及晚期癌症等。
常用的生命支持措施有：机构通气、辅助循环等。
常规监测项目有：心电图（ECG）、无创血压（NIBP）、动脉血氧饱和度（SaO2）、呼吸（R）、体温（T）、中心静脉压（CVP）、肝肾功能，必要时监测呼气末二氧化碳浓度、心输出量、有创血
压等。
常见护理问题包括：①恐惧；②睡眠型态紊乱；③组织、心、肾及外周血管灌注不足；④清理呼吸道低效；⑤疼痛；⑥体温过高；⑦有感染的危险；⑧有皮肤受损的危险；⑨潜在并发症—出血；⑩潜在并发症—腹泻。
一、恐惧
（一）相关因素：
1环境改变，如病人从急诊科或病房至监护室。
2疼痛刺激。
3疾病预后不明。
4伤、残及死亡的威胁。
5无亲人陪伴。
（二）症状体征：
1表情呆板，肌肉颤抖，肢体蜷曲或僵直。
2哭闹，易怒、逃避或不言语。
3注意力不集中，主诉失眠、恶梦等。
（三）预期目标：
1病人能说出恐惧的感觉。
2病人能说出引起恐惧的原因。
3病人的恐惧症状与体征减轻。
（四）护理措施：
1仔细观察病人情绪，主动与病人亲切交流，鼓励病人说出
恐惧的感觉，协助病人寻找恐惧的原因，并针对原因进行解释。
2进行有创治疗及护理操作前进行详细告知，消除其紧张心理；操作动作轻柔、熟练，给病人以安全感。
3准确评估疼痛，4及以上报告医生，遵医嘱使用镇痛药物。
4查找有无引起恐惧的医源性诱因并尽量避免；如保持环境安静，室内灯光柔和，适当调节监护仪测压时间、报警及控制音量，避免噪音刺激。
5对极度恐惧、躁动的病人适当约束，充分镇静。
6向病人介绍目前先进的医疗技术或列举同类疾病治愈的病例，以增加信心。
告诉病人保持平衡、乐观的心态能促进疗效。
7必要时安排探视，使病人感受到亲人的关怀。
8避免给病人造成恶性刺激，如抢救病人或料理尸体时用屏风遮挡。
9协助病人寻找减轻恐惧的自我调节方法，如闭目养神、多想些愉快的往事、作深呼吸、听轻音乐等。
（五）效果评价：恐惧症状改善的情况。
二、睡眠型态紊乱
（一）相关因素：
1环境改变。
2疾病引起的不适，如疼痛、口干、恶心、腹胀等。
3持续输液、监测。
（二）症状体征：
1病人诉入睡困难、睡后易醒、梦多等。
2病人精神萎靡、注意力不集中、打哈欠、眼睑充血、眼圈暗黑等。
3经常要求使用催眠的药物。
（三）预期目标：
1病人能述说失眠的原因。
2病人睡眠质量改善，引起不适的症状消除。
（四）护理措施：
1评估睡眠状态。
2协助病人寻找影响睡眠的原因，如恐惧、灯光、室温、监护仪监测时的噪声、疼痛等不适症状及评估是否需辅助睡眠。
3提供舒适的环境：
（1）调节室温18-22℃，湿度50%-70%，灯光柔和。
（2）监护仪音量调小，及时处理仪器报警，避免大声讲话，尽量减少干扰。
4尽量减轻病人的不适：
（1）减少病人睡眠时间内的操作，非治疗性操作应集中进行。
（2）病人如有疼痛、恶心、腹胀等不适，及时报告医师，以便对症处理。
5在不影响疾病治疗的前提下，尽量满足病人生病以前的睡眠习惯与体位。
（五）效果评价：
1采取措施后病人睡眠改善情况。
2病人精神状态是否好转。
三、潜在并发症：组织、心脏、肾脏及外周血管灌注不足
（一）相关因素：
1与机体病变有关。
2失血、失液。
3使用脱水、利尿药物。
4摄入量不足。
（二）症状体征：
1口渴，脉速，血压降低。
2皮肤粘膜干燥，皮肤弹性降低，皮肤湿冷。
3尿量减少，尿比重增高，一般大于1.020。
（三）预期目标：
1灌注不足的症状改善。
2病人恢复良好的组织灌注，表现为心率、血压、中心静脉压在正常范围内。
（四）护理措施：
1评估灌注异常的各种症状，并做好记录。
2严密监测病人心率、脉搏、呼吸、血压等生命体征，每小时1次，测体温每4小时1次。
3仔细观察病人皮肤色泽、弹性等。
4准确记录病人24小时出入水量，尤其是每小时尿量、尿颜色及比重等。
5注意调节室温，保暖，促进末梢血运。
6遵医嘱严格使用血管活性药物，控制药物滴速，避免血压骤变；并随时根据血压变化调节滴速，同时告知病人予以配合。
7必要时遵医嘱加速输液或适当输血、血浆等，以补充循环血量，纠正灌注不足。
（五）效果评价：.512test.
1病人生命体征是否平稳。
2四肢血液循环、灌注不足的症状有无改善。
3尿量有否增加。
四、清理呼吸道低效
（一）相关因素：
1痰液粘稠。
2咳痰方式不正确。
3咳嗽无力。
4气管插管或气管切开的刺激。
5意识障碍。
（二）症状体征：
1听诊肺部有干湿罗音、气管部位有哮鸣音。
2喉部有痰鸣音。
3病人有缺氧的表现。
4病人咳痰费力、痰不易咳出。
（三）预期目标：
1病人呼吸道通畅、呼吸平稳。
2肺部罗音及痰鸣音减少。
3病人血气检查结果正常。
4病人能掌握有效的咳嗽排痰方法。
（四）护理措施：
1评估呼吸道痰液的性质、量及粘稠度。
2保持室内适宜温度与湿度。
3教会并鼓励清醒病人有效咳嗽排痰，做深呼吸每4小时1-2次，每次5-10分钟。
4气管插管与气管切开的病人加强管道护理：
5定时协助病人翻身、拍背，促使脓痰及痰痂松脱，易于排出。
6因疼痛影响咳嗽、排痰者，遵医嘱采用镇痛措施。
7意识障碍病人鼻饲流汁时，应适当抬高床头15-30度，注入流质速度宜慢，每次量应少于200mL，避免食物误入气管或食物返流引起窒息。
（五）效果评价：
1病人呼吸是否平稳。
2病人气管是否通畅，排痰是否有效。
3血气分析与SaO2指标是否正常。
五、疼痛
（一）相关因素：
1与组织损伤有关，包括物理、化学机械与生物性创伤。
2组织缺血、缺氧。
3感染、炎症。
（二）症状体征：
1病人主诉不适，表情痛苦，哭泣，呻吟，烦躁不安。
2病人取保护性体位。
3病人活动受限。
（三）预期目标：病人疼痛消除或缓解。
（四）护理措施：
1观察疼痛时间、部位、性质及发作规律，并做好记录。
2寻找致痛原因及诱因，采取有效措施缓解疼痛。
3准确评估病人疼痛程度，4级以上者报告医生，遵医嘱使用镇静、镇痛药物，并注意观察药物的副作用。
4给病人采取舒适的体位。
（五）效果评价：病人经过处理后的疼痛是否得到控制。
六、体温过高
（一）相关因素：
1感染。
2坏死组织吸收。
3体温调节中枢受损。
