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过敏宝宝的健康之路上海儿童医学中心儿内科过敏/免疫诊疗部杨珍主治医师陈同辛主任医师教授一．过敏性疾病的常见症状过敏反应也叫变态反应，是由异常的免疫机制导致的对机体不利的病理过程。
其中I 型变态反应是最常见的过敏反应，由IgE介导，亦称速发型，可有明显的个体差异。
常见的过敏性疾病包括过敏性鼻炎、支气管哮喘、湿疹、荨麻疹、食物过敏、药物过敏、虫咬过敏、过敏性休克等。
过敏性鼻炎的宝宝可表现为经常揉搓鼻子，流清涕和打喷嚏，并因鼻塞而影响睡眠。
严重者可并发急性、慢性鼻窦炎，反复中耳炎伴听力下降，咽鼓管功能紊乱，语言发育缓慢，鼻息肉，睡眠呼吸暂停，并很可能发展成哮喘。
哮喘是儿童最常见的慢性病，是小气道的痉挛和炎症，引起肌肉收缩和肿胀，粘液分泌增多。
大于80%的儿童的哮喘由于过敏引发。
近1/2的哮喘儿童在3岁前就出现咳、喘、呼吸困难等症状。
其中过敏性咳嗽是哮喘的变异，表现为慢性咳嗽，常被家长认为是呼吸道感染。
滥用抗生素的结果是咳嗽迁延不愈，而宝宝的体质更差了，活动能力的受限还会使宝宝产生自卑感。
湿疹，俗称“奶癣”，通常在生后40天左右发病。
急性发作的典型皮疹为红斑、瘙痒，抓后表皮脱落。
严重可有浆液渗出的水疱，继发感染者为脓疱。
如果未控制，就表现为慢性：皮肤增厚、苔藓化、色素沉着。
还可并发反复角膜结膜炎、外耳道炎、皮肤感染。
常见的葡萄球菌感染可引起脓包疮、毛囊炎、局部脓肿。
由于外表变丑、长期慢性不适、在学校中被嘲笑和歧视，湿疹儿童可引起心理并发症，表现为敏感、缺乏自信、容易激惹等。
过敏性休克会直接威胁孩子的生命。
常由药物过敏、食物过敏或虫蜇引起。
是肥大细胞在过敏原攻击下突然释放大量介质引起的，其中最主要的介质是组胺，可引起血压骤降，全身器官供血不足，进而影响各器官功能。
如不及时抢救，会导致死亡。
食物过敏是一种由于进食某种食物引起的可重复发生的机体免疫系统异常反应。
食物过敏的宝宝除引起过敏性休克、哮喘、荨麻疹、湿疹外，还常表现恶心、呕吐、腹泻、腹痛、吞咽困难、体重下降等。
儿童常见皮肤病的诊断和综合治疗儿童在成长过程中，由于其免疫系统尚未完全发育完善，容易遭受各种皮肤病的困扰。
这些皮肤问题不仅给孩子带来了身体上的不适，也会对他们的心理健康产生影响。
因此，及时诊断和综合治疗是确保儿童健康成长的关键。
一、湿疹湿疹（eczema）是一种较为常见的皮肤问题，特征包括皮肤红肿、起疹、脱屑等。
婴幼儿最容易受到湿疹困扰，常出现在面部、手臂弯曲处和膝盖后面。
湿疹可能与家族史有关，并且可以通过接触过敏原或气候变化而加重。
1. 诊断：医生会根据患儿的症状、家族史以及体格检查来进行诊断。
实验室检查如血液或皮试可能用于排除其他可引起相似症状的原因。
2. 综合治疗：综合治疗湿疹包括非药物治疗和药物治疗。
非药物治疗方面，保持皮肤清洁干燥，避免过度洗澡和使用刺激性化妆品；保持室内空气湿润，并注意衣物的柔软和透气性。
药物治疗方面，医生常会开具外用的皮肤类固醇或抗组胺药剂来缓解瘙痒、减轻红肿。
二、白癜风白癜风（vitiligo）是一种以皮肤局部或广泛区域出现色素脱失为特征的自身免疫性疾病。
尽管不会对孩子的健康产生直接威胁，但由于其外观上的明显变化，可能给孩子带来心理压力。
1. 诊断：通常可以通过临床表现和检查进行诊断。
医生可能会进行木灯检查、实验室检查以及皮肤活检来排除其他可能引起色素改变的原因。
2. 综合治疗：目前尚没有完全根治白癜风的方法，治疗主要以改善外观和减轻心理压力为目标。
医生可能会考虑使用局部激素类药膏、光疗、色素移植等治疗手段。
此外，心理辅导也是非常重要的一部分。
三、水痘水痘（chickenpox）是一种由水痘带状疱疹病毒引起的传染性皮肤问题。
婴幼儿通常通过接触带菌者或被飞沫传播而感染。
水痘的特征是出现红色斑丘疹，随后形成脓水丘疱，并伴有发热和身体不适。
1. 诊断：通常可以根据孩子身上出现的特征性皮损进行初步诊断，但为了确诊是否为水痘，医生可能还会参考其它检查结果。
2. 综合治疗：对于大多数健康的儿童来说，水痘通常无需采取特殊治疗。
•综述.组分解析方法在气道过敏性疾病诊治中的潜在价值薛仁杰（综述）田曼（审校）南京医科大学附属儿童医院呼吸科210008通信作者：田曼,Email:tmsweet@【摘要】近年来我国气道过敏性疾病（如过敏性哮喘、过敏性鼻炎）的发病率逐渐升高，主要与吸入过敏原相关。
目前临床上传统的过敏原检测方法应用的是过敏原粗提取物，不能明确对过敏原中的何种组分过敏。
组分解析方法（component-resolved diagnosis,CRD）的岀现很好地弥补了这一缺陷，可在分子水平上明确患者的致敏特征。
精确的过敏原诊断可指导气道过敏性疾病患者的免疫治疗。
该文主要综述CRD在气道过敏性疾病诊治中的潜在价值，并对目前已发现的吸入过敏原的主要过敏原组分进行梳理。
【关键词】气道过敏性疾病；吸入过敏原；组分解析方法；组分解析免疫治疗基金项目：十三五南京市卫生青年人才培养工程（QRX17022）DOI：10.3760/cma.j.issn.1673-440&2020.12.010The potential value of component-resolved diagnosis in the diagnosis and treatment of airway allergic diseasesXue Renjie,Tian ManRespiratory Department,Children's Hospital of Nanjing Medical University,Nanjing210008,ChinaCorresponding author：Tian Man,Email：tmsweet@[Abstract]The incidence of airway allergic diseases such as allergic asthma and allergic rhinitis has increased in China in the recent few years,which is mainly associated with inhaled allergen.At present,crudeallergen extracts are used in the traditional clinical allergen detection.This method can only help confirm whether the patient is sensitized to the allergen,but cannot determine which allergen component will cause allergies.The appearance of component-resolved diagnosis has overcome this shortcoming,which will clarify the allergenic characteristics of patients at the molecular level.Accurate allergen diagnosis can provide guidance for immunotherapy of airway allergic diseases.This article mainly reviewed the potential values of the component-resolved method in the diagnosis and treatment of airway allergic diseases in China,and reviewed the inhaled allergen components found so far.[Key words]Airway allergic diseases；Inhaled allergen；Component-resolved diagnosis；Component-resolved immunotherapyFund program:Youth Talent Support Program of Nanjing City during the13th Five-Year Plan Period(QRX17022)DOI：10.3760/cma.j.issn.1673-4408.2020.12.010气道过敏性疾病是IgE介导的I型变态反应性疾病，如过敏性鼻炎、哮喘等，临床主要表现为喷嚏、流涕、鼻塞，以及反复咳嗽、喘息、气促、胸闷等。
儿童过敏性疾病的识别与处理过敏性疾病在儿童中越来越常见，给孩子的健康带来了威胁。
了解并识别过敏性疾病，并采取正确的处理方法，对于维护儿童健康至关重要。
本文将介绍常见的儿童过敏性疾病及其识别与处理方法。
1. 食物过敏食物过敏是最常见的儿童过敏性疾病之一。
常见的过敏原包括牛奶、鸡蛋、大豆、花生、坚果、鱼类和贝类等食物。
识别食物过敏的关键是观察孩子是否在摄入过敏原后出现过敏反应，如皮疹、呼吸困难、恶心等。
处理食物过敏的方法是避免接触过敏原。
如果食物过敏反应出现，立即停止摄入该食物，并及时就医寻求医生的建议。
医生可能会建议进行皮肤测试或血液测试，以确定具体的过敏原，并给出相应的处理建议。
2. 花粉过敏花粉过敏是季节性过敏疾病，常见于春季和秋季。
常见的症状包括鼻塞、喷嚏、流鼻涕、眼部瘙痒等。
识别花粉过敏的关键是观察孩子是否在某个季节出现上述症状，并在其他季节无明显不适。
处理花粉过敏的方法是避免接触过敏源。
保持室内空气清新，定期更换过滤器，减少户外活动，戴上口罩和太阳镜以避免花粉进入眼睛和呼吸道。
医生可能会建议使用抗过敏药物，如抗组胺药物或鼻腔喷雾剂。
3. 荨麻疹荨麻疹是一种常见的皮肤过敏反应，其特征是出现红色、瘙痒的隆起疹子。
荨麻疹通常由某种过敏原引起，如食物、药物、异物接触等。
识别荨麻疹的关键是观察孩子身体上是否出现红色、肿胀、瘙痒的隆起疹子，是否伴随发热或其他不适。
处理荨麻疹的方法可以通过避免接触过敏原以减轻症状，同时可以给孩子使用抗过敏药物，如抗组胺药物或抗炎药物。
在严重的情况下，医生可能会考虑皮肤测试或血液测试来确定过敏原，并给出相应的治疗方案。
4. 哮喘哮喘是一种慢性气道炎症，通常由过敏原引起。
哮喘的症状包括喘息、胸闷、呼吸困难等。
识别哮喘的关键是观察孩子是否经常出现上述症状，是否在与过敏原接触后明显加重。
处理哮喘的方法是避免接触过敏原，并根据医生的建议给孩子使用哮喘控制药物或急救药物。
建立良好的室内空气质量，避免受到二手烟、宠物毛发等过敏原刺激，也有助于减轻哮喘症状。
儿童严重过敏反应的处理：欧洲变态反应学及临床免疫学会指南A.Muraro;青曼丽;G.Roberts;A.Clark;P.A.Eigenmann;S.Halken;ck;A.Moneret-Vautrin;B.Niggemann;F.Ranc【期刊名称】《中华临床免疫和变态反应杂志》【年(卷),期】2009(3)1【摘要】严重过敏反应在儿科急诊越来越多见，但因尚无一致定义，至今难以诊断。
很多欧洲国家没有专门针对严重过敏反应的指南。
本文由欧洲变态反应学及临床免疫学会（European Academy of Allergology and Clinical Immunology,EAACI）儿童严重过敏反应工作组提供．旨在依据当前有限的资料为儿童严重过敏反应制定一个实用的指南。
目前公认，无论在医院还是社区。
肌肉注射肾上腺素均是严重过敏反应的一线用药，且一旦诊断就应该使用。
【总页数】10页(P68-77)【作者】A.Muraro;青曼丽;G.Roberts;A.Clark;P.A.Eigenmann;S.Halken;ck;A.Moneret-Vautrin;B.Niggemann;F.Ranc【作者单位】EAACI Task on Anaphylaxis in Children Centre for Food Allergy Diagnosis and Treatment;中国医学科学院;北京协和医学院;北京协和医院变态反应科;EAACI Task on Anaphylaxis in Children Centre for Food Allergy Diagnosis and Treatment;EAACI Task on Anaphylaxis in Children Centre for Food Allergy Diagnosis and Treatment;EAACI Task on Anaphylaxis inChildren Centre for Food Allergy Diagnosis and Treatment;EAACI Task on Anaphylaxis in Children Centre for Food Allergy Diagnosis and Treatment;EAACI Task on Anaphylaxis in Children Centre for Food Allergy Diagnosis and Treatment;EAACI Task on Anaphylaxis in Children Centre for Food Allergy Diagnosis and Treatment;EAACI Task on Anaphylaxis in Children Centre for Food Allergy Diagnosis and Treatment;EAACI Task on Anaphylaxis in Children Centre for Food Allergy Diagnosis and Treatment 【正文语种】中文【相关文献】1.成人及儿童复杂性腹腔内感染的诊断与处理:美国外科感染学会及美国感染病学会指南 [J], 周颖杰;李光辉2.2012年欧洲心脏学会《急性和慢性心力衰竭诊断和处理指南》简介 [J], 胡申江3.2006年日本儿童胃肠病学会儿童克罗恩病处理指南解读及案例分析 [J], 陈世耀;张颖4.Eur Urol:儿童及青少年精索静脉曲张的治疗——来自欧洲泌尿外科学会/欧洲小儿泌尿外科学会指南专家组的系统综述及Meta分析 [J], 杨林5.解读欧洲变态反应与临床免疫学会发表的《儿童鼻炎意见书》 [J], 徐丛;王洪田因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
儿童过敏性疾病的诊断和治疗儿童过敏性疾病是指儿童在生活中接触到某些过敏原物质后，免疫系统异常反应的一类疾病。
常见的过敏性疾病包括食物过敏、药物过敏、花粉过敏等。
早期的诊断和适当的治疗对于减少症状的严重程度和提高生活质量非常重要。
本文将详细介绍儿童过敏性疾病的诊断方法和治疗策略。
一、儿童过敏性疾病的诊断儿童过敏性疾病的诊断主要依赖于医生的观察和相关的实验室检查。
下面将介绍常用的诊断方法：1. 病史询问：医生通过详细询问患儿的病史，包括过敏原的接触情况、症状的出现时间和表现等，帮助确定过敏性疾病的可能性。
2. 皮肤试验：皮肤试验是常用的过敏性疾病诊断方法之一。
通过将一小量过敏原物质通过刺破或滴在患儿的皮肤上，观察是否产生局部皮肤反应，并评估其程度和特点。
3. 过敏原特异性IgE抗体检测：这是一种检测患儿血液中过敏原特异性IgE抗体水平的方法。
通过血液检测，可以确定患儿对某些过敏原物质的敏感性。
4. 挑战试验：对于一些病史和实验室检查结果无法明确诊断的儿童，医生可能会采用挑战试验。
这种试验是在医生的监护下，让患儿接触可能引起过敏反应的物质，观察是否产生过敏症状，以确定具体的过敏原。
二、儿童过敏性疾病的治疗根据过敏性疾病的不同类型和严重程度，治疗方法也会有所不同。
下面将介绍常用的治疗策略：1. 规避过敏原：对于已确定的过敏原，最重要的治疗方法是避免接触。
例如，对于花粉过敏的患儿，可以避免去花粉浓度高的地方，减少症状的发生。
2. 药物治疗：药物治疗可以帮助缓解症状和控制过敏反应的程度。
常见的药物包括抗组胺药物、局部激素和抗过敏药物等。
但是，在使用药物治疗时需要遵循医生的建议，并且避免滥用药物。
3. 免疫疗法：对于一些严重的过敏性疾病，如过敏性哮喘，免疫疗法可能是一个有效的治疗选择。
免疫疗法是通过逐渐增加患儿接触过敏原的剂量，让免疫系统逐渐适应，减少过敏反应。
4. 教育和心理支持：对于患有过敏性疾病的儿童，教育和心理支持也是非常重要的。
儿童常见过敏疾病的诊断和治疗导语：过敏疾病是儿童时期常见的疾病之一，给孩子的身体健康带来一定的困扰和不适。
本文将重点讨论儿童常见过敏疾病的诊断和治疗方法，旨在帮助家长和医生更好地应对这一问题。
一、儿童常见过敏疾病的诊断方法儿童常见的过敏疾病包括过敏性鼻炎、过敏性哮喘和食物过敏等。
针对这些常见过敏疾病，医生通常采用以下方法进行诊断。
1. 详细的病史收集医生会向家长详细询问孩子的病史，包括过敏原接触史、反复的过敏症状以及家族是否有过敏病史等。
这些信息对医生制定正确的诊疗方案至关重要。
2. 过敏原检测过敏原检测是诊断过敏疾病的重要手段之一。
目前常用的过敏原检测方法包括皮肤 prick test（划痕试验）和血清特异性IgE抗体检测。
这些检测能够帮助医生确定孩子对哪些过敏原过敏，指导后续的治疗措施。
3. 体格检查儿科医生将进行详细的体格检查，包括鼻腔、咽喉、肺部和皮肤等检查。
这些检查有助于发现患儿的过敏症状，为后续治疗提供参考。
二、儿童常见过敏疾病的治疗方法对于儿童常见的过敏疾病，如何科学地治疗是家长和医生的关注焦点。
以下是治疗这些疾病的常见方法。
1. 过敏原避免对于已确定对某些过敏原过敏的儿童，家长和医生应协同努力，尽可能避免暴露在过敏原环境中。
例如，对花粉过敏的孩子应减少户外活动时间，尽量关闭窗户，以减少花粉的接触。
2. 药物治疗针对儿童常见的过敏疾病，药物治疗是常见的手段之一。
常用的药物包括抗组胺药物、局部类固醇和支气管舒张剂等。
家长在使用药物时应遵循医生的建议，并注意药物的适应症和副作用等。
3. 特殊治疗措施对于严重的过敏反应，如过敏性休克等，家长和医生应及时采取紧急处理措施。
在平时，家长可以教孩子一些过敏急救知识，比如使用自动注射器等。
三、预防和管理过敏疾病的措施除了针对儿童常见过敏疾病的诊断和治疗，预防和管理也是非常重要的。
以下是一些有效的预防和管理措施。
1. 增强免疫力饮食健康、合理运动和规律作息等都有助于增强儿童的免疫力，减少过敏疾病的发生。
